Воспаление мочевого пузыря и цистит это одно и тоже

Воспаление мочевого пузыря обуславливается инфекционным процессом, локализующимся преимущественно в слизистой оболочке. Данная патология получила название «цистит», от слова «цист» — пузырь.

Оглавление:   Эпидемиология  Предрасполагающие факторы  Классификация воспалительных процессов в мочевом пузыре  Симптомы воспаления мочевого пузыря  Диагностические мероприятия  - Инструментальная диагностика  - Показания к стационарному лечению  6. Лечение воспаления мочевого пузыря  - Антибактериальная терапия при воспалении мочевого пузыря  - Спазмолитики, Эстрогены, М - холиноблокаторы  - Заливки в мочевой пузырь и фитотерапия  - Травы при цистите  

Эпидемиология

Заболевание диагностируют чаще у женщин, что связано с гормональными и анатомо-физиологическими особенностями женского организма. Острое воспаление мочевого пузыря ежегодно в России регистрируется в среднем у 30 млн. представительниц слабой половины, из них у 35% в течение года случается рецидив, а у 8 – 10% болезнь принимает хронически-рецидивирующий характер.

Обратите внимание

Воспаление мочевого пузыря чаще встречается у женщин репродуктивного возраста, второй пик приходится на возраст старше 55 лет, когда наступает постменопауза.

Предрасполагающие факторы

Факторами риска считают следующее:

• хронические гинекологические заболевания;
• близкое расположение уретры к прямой кишке и влагалищу;
• генетическая предрасположенность;
• использование агрессивных контрацептивов;
• интенсивность половой жизни;
• особенности грамотрицательной микрофлоры легко внедряться в слизистую оболочку из-за способности к адгезии.

Классификация воспалительных процессов в мочевом пузыре

По этиологическому фактору воспаление в мочевом пузыре может быть вызвано бактериями (инфекционный цистит) или проявиться на фоне лучевой терапии, токсического поражения, аллергии и пр. (неинфекционный цистит).

Выделяют острый и хронический воспалительный процесс, который, в свою очередь, бывает в фазе обострения или в фазе ремиссии.

Воспаление в мочевом пузыре может быть первичным, развившемся самостоятельно без влияния какой-либо сопутствующей патологии или вторичным, сопряженным с каким-либо заболеванием: цистолитиазом, мочеполовым туберкулезом, аномалиями строения, опухолевым процессом и пр.

Морфологическая картина различает катаральное, язвенно-фибринозное, геморрагическое и интерстициальное воспаление мочевого пузыря.

Интерстициальный цистит относят к самостоятельному патологическому процессу.

Симптомы воспаления мочевого пузыря

Жалобы при цистите следующие:

• болезненное мочеиспускание малыми порциями;
• частые позывы в туалет;
• болевые ощущения в проекции мочевого пузыря в обычном состоянии и/или во время и после акта мочеиспускания;
• ургентные (неудержимые) позывы, недержание мочи;
• повышение температуры;
• выделение мутной мочи с неприятным запахом.

Примесь крови в моче свидетельствует о геморрагическом цистите, при котором на фоне воспаления в мочевом пузыре происходит разрыв сосудов.

Обратите внимание

Необходимо отметить, что, несмотря на разнообразие жалоб, общее самочувствие при катаральном цистите не страдает сильно, а состояние оценивается, скорее, не как тяжелое, а как относительно удовлетворительное.

При пальпации отмечается болезненность внизу живота. Положительный симптом поколачивания говорит о распространении инфекции восходящим путем в почки и присоединении пиелонефрита.

Если у пациента/пациентки воспаление в мочевом пузыре протекает на фоне выраженного иммунодефицита, возможно развитие язвенно-фибринозной или гангренозной формы. Состояние расценивается, как тяжелое и является показанием для госпитального лечения.

Воспаление в мочевом пузыре может протекать сочетано с гинекологическими заболеваниями: сальпингоофоритом, аднекситом, кольпитом, поэтому перед началом терапии необходим осмотр гинеколога.

Диагностические мероприятия

Для диагностики воспаления в мочевом пузыре выполняют анализ мочи, где микроскопически подтверждаются следующие изменения, типичные для данной нозологии:

• лейкоцитурия;
• бактериурия;
• протеинурия;
• гематурия.

Учитывая то, что на 90% возбудителем является кишечная палочка, при неосложненном цистите возможно назначение антибиотика с широким спектром действия эмпирически.

При рецидивах обосновано выполнить посев мочи на флору и чувствительность к лекарственным средствам.

Важно

Для исключения ИППП, как провоцирующего фактора цистита, прибегают к ПЦР – диагностике. Биоматериал забирают из влагалища и мочеиспускательного канала у женщин. У мужчин для диагностики исследуют секрет предстательной железы и отделяемого уретры.

Если мочевой пузырь воспаляется часто, т.е. болезнь приобрела рецидивирующую форму, обосновано дополнительное обследование на вирусные инфекции: урогенитальный герпес, цитомегаловирус.

У женщин при частых эпизодах цистита смотрят мазок из влагалища для исключения дисбактериоза (молочницы).

Инструментальная диагностика

В острый период проведение цистоскопии неприемлемо, так как это способствует усилению воспалительного процесса.

УЗИ мочевого пузыря при цистите покажет утолщение стенки, взвесь в просвете, количество остаточной мочи.

Кроме этого, УЗИ – эффективный способ исключить или подтвердить новообразование мочевого пузыря, конкремент и пр.

После стихания воспаления, в сомнительных случаях, выполняется цистоскопия.

Картина воспаления в мочевом пузыре зависит от характера морфологических изменений: от гиперемии слизистой с точечными кровоизлияниями до эрозивных дефектов и язв. Во время манипуляции осмотра мочевого пузыря из подозрительного участка забирается материал для гистологического исследования (биопсия).

Если есть необходимость в дифференциальной диагностике, то выполняют МРТ, экскреторную урографию, ТРУЗИ, уродинамические исследования.

Важно

Для мужчин изолированное воспаление мочевого пузыря не характерно, и всегда протекает на фоне чего-либо: простатита, мочекаменной болезни, инфравезикальной обструкции, опухоли и пр.

При появлении в моче цилиндров на фоне гематурии пациента направляют на консультацию нефролога.

Показания к стационарному лечению

Больного лучше госпитализировать в случаях, если имеет место:

• макрогематурия;
• цистит на фоне тяжелых сопутствующих патологий (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет в стадии декомпенсации, все виды иммунодефицитов);
• тяжелое состояние;
• несостоятельность работы эпицистостомы, приведшая к острому воспалению в мочевом пузыре;
• невозможность лечения в амбулаторных условиях.

Лечение воспаления мочевого пузыря Антибактериальная терапия при воспалении мочевого пузыря

Неосложненные формы цистита хорошо поддаются терапии в амбулаторных условиях.

Антибиотик, в зависимости от группы, назначают однократно Фосфомицин (Монурал), либо на срок до 7 – 10 дней. Чаще используют Нолицин, Ципролет, Флорацид и пр.

Обратите внимание

У беременных для лечения воспаления в мочевом пузыре выбирают препараты пенициллинового ряда: Амоксиклав, Флемоклав, Флемоксин.

Длительный курс антибиотикотерапии цистита (не однократный прием антибиотика) предпочтителен у пациентов старше 65 лет, больных с сопутствующей патологией в анамнезе (сахарный диабет, хронические воспалительные процессы урогенитального тракта), у беременных.

Воспаление мочевого пузыря после случайного незащищенного полового контакта лечится назначением левофлоксацина или офлоксацина  в комбинации с нитроимидазолом (Трихопол, Орнидазол и пр.). При подозрении на гонококковую инфекцию вводя Цефтриаксон внутримышечно однократно в количестве 1,0 г.

При цистите, спровоцированным ИППП, назначают антибиотики с учетом возбудителя: макролиды, тетрациклины, фторхинолоны и пр.

Спазмолитики, Эстрогены, М — холиноблокаторы

Если болевой синдром при воспалении мочевого пузыря выражен значительно – возможно применение Но-шпы, Баралгина, Папаверина.

 Для женщин, с подтвержденным дефицитом эстрогенов, страдающих циститом, возможно проведение гормонозаместительной терапии.

Ургентные позывы на мочеиспускание, неудержание мочи можно устранить с помощью м-холиноблокаторов, например, препарата Везикар.

Заливки в мочевой пузырь и фитотерапия

Хороший терапевтический эффект дают инстилляции в мочевой пузырь противовоспалительных растворов:

• 10 % синтомициновая эмульсия и 0,5% раствор новокаина;
• Метрогил;
• Фурациллин,
• Диоксидин;
• Хлоргексидин;
• Гепарин 25000 ЕД и 0,2% Лидокаин – 2,0 мл + физраствора до 20 мл;
• Уро-гиал и пр.

Травы при цистите

Фитотерапия, как самостоятельный вид лечения, при остром воспалении не используется, но, как вспомогательное средство, прием трав с мочегонным и антимикробным действием – хорошее профилактическое средство от цистита.

Можно заваривать следующие травы от воспаления мочевого пузыря:

• Толокнянку;
• Лист брусники;
• Кукурузные рыльца;
• Почечный чай;
• Семена укропа;
• Хвощ полевой и пр.

После завершения антибиотикотерапии можно принимать фитопрепараты, например, Канефрон, Фитолизин, Уролесан и пр.

Помимо прочих лечебных мероприятий, назначается диета с исключением острых, соленых, кислых продуктов, копченостей и маринадов. Жидкости при цистите нужно пить не менее 2000 мл в день.

Алкоголь, крепкий чай и кофе, газированные напитки в острый период употреблять нельзя.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

4,878 просмотров всего, 14 просмотров сегодня

(

голос., средний:

из 5)

Когда мы мочимся нормально, то мало кто обращает на это внимание. Повседневный факт и только. Но когда каждый поход в туалет превращается в испытание жгучей болью, а походы становятся все чаще и чаще, то мало кто способен это терпеть.

Симптомы и признаки цистита

• Боли и рези при мочеиспускании — чаще всего в процессе мочеиспускания и после него. Боли жгучие или режущие, отдают в область над лобком.
• Частое мочеиспускание малыми порциями (поллакиурия). Учащение мочеиспускания вплоть до интервала «через каждые 5 минут».
• Ночное мочеиспускание (никтурия). Ночью мы обычно находимся в тепле, в горизонтальном положении. В этих условиях снимается спазм и облегчается мочеиспускание.
• Лихорадка. При далеко зашедшем процессе может быть повышение температуры с ознобом и слабостью, потливостью.

Воспаление мочевого пузыря у женщин

Женщины чаще болеют циститом по причине своих физиологических особенностей.

• короткий и относительно широкий мочеиспускательный канал
• близкое расположение уретры, влагалища и ануса. При неправильной гигиене (мытье сзади наперед, недостаточная гигиена) слизистая заселяется бактериями, кишечная палочка «Путешествует» из ануса в уретру, а грибок молочницы — из влагалища.
• при сексе уретра соприкасается и с половыми органами партнера, а также как бы вворачивается внутрь и касается слизистой влагалища. Если есть вагинальная инфекция, воспаление, то оно достаточно быстро перейдет и на мочевые пути.
• во время менструации необходимо неукоснительно соблюдать правила гигиены: душ (хотя бы местный) 2 раза в день спереди назад, никакого мыла и гелей для мытья, хлопковое белье и не тесная одежда. Менструальная кровь — это богатейшая пища для бактерий, поэтому многие женщины с хроническим циститом отмечают обострение именно во время менструации или после нее.

Также гормональный перепад во время месячных немного снижает местный иммунитет.

Воспаление мочевого пузыря у мужчин

У мужчин цистит бывает реже, потому как мочеиспускательный канал изогнутый и намного длиннее. Но есть особенности.

• цистит почти всегда сочетается с уретритом, как правило, возбудителями являются ИППП (гонококки или трихомонады). Обычная флора (кишечная палочка, стафилококки) встречается гораздо реже, чем у женщин.
• бывает цистит туберкулезной природы
• чаще бывает кровь в моче
• протекает тяжелее, так как часто сочетается с другими заболеваниями (простатит — воспаление простаты, орхит — воспаление яичка и другие). Пациентов беспокоит повышение температуры и выраженная общая слабость и потливость, в дополнение к нарушенному мочеиспусканию.

Виды цистита

Острый

• поверхностный или катаральный. Это самый легкий по тяжести вид воспаления мочевого пузыря. При этом поражается только внутренняя слизистая оболочка. Сначала это серозное, а затем гнойное воспаление. Если начать лечение на этом этапе, то эффект будет максимальным, а облегчение симптомов быстрым.
• геморрагический. На этом этапе воспаление проникает глубже в стенку мочевого пузыря и затрагивает мелкие сосуды. В моче появляется небольшое количество крови.
• язвенный. Воспаление проникает глубоко в стенку, и образуются язвы. Это достаточно запущенный процесс и быстро излечить такой процесс нельзя.

Хронический

• латентный. Скрытое течение воспаления, при котором жалобы мало выражены, длятся долго и не усиливаются. Но при этом в анализах мы видим выраженный воспалительный процесс.
• персистирующий. Обострения при этом виде цистита считаются частыми, если случаются 2 раза в год и чаще.
• интерстициальный. Это самый тяжелый и изнуряющий вид цистита. При этом мочеиспускание практически не восстанавливается до нормального. Мочиться больно, пациенты испытывают позывы в туалет до нескольких раз в час. Работать и нормально высыпаться в таких условиях невозможно. Часто применяются антидепрессанты.

Причины цистита

• бактериальный (кишечная палочка, гонококк, трихомонада, микоплазмы, протей, стафилококки другие бактерии) — вирусный (встречается реже, при тяжелом течении гриппа, аденовирусной инфекции. после вирусного поражения всегда дальше присоединяется бактериальная инфекция) — грибковый (при выраженном кандидозе влагалища, грибки молочницы могут попадать в мочевой пузырь)
• паразитарный (редко, встречается только после путешествий в тропики, вызван паразитом Трематодой)
• травматический (после травм промежности, у пострадавших в ДТП, после проведения манипуляций и обследований на мочевом пузыре, например после цистоскопии)
• химический (на фоне приема лекарственных препаратов от других болезней, на фоне химиотерапии рака, а также после приема внутрь ядовитых жидкостей, случайно или с целью суицида)
• аллергический (встречается редко, сочетается с другими аллергиями, бронхиальной астмой)
• обменный (при нарушении обмена мочевой кислоты — подагре, у больных с сахарным диабетом любого типа)
• дисгормональный (у женщин в менопаузе, на фоне заболеваний щитовидной железы)
• лучевой (после лучевой терапии рака или облучения при аварии)

Предрасполагающие факторы

• хронические заболевания: сахарный диабет, нарушения деятельности кишечника с частыми запорами (колит), хронические инфекции (кариес, тонзиллит)
• частые переохлаждения
• нарушение менструального цикла, менопауза
• гиподинамия (малоподвижный образ жизни)
• частые стрессы, длительная депрессия
• неправильное питание (избыток в пище молочных продуктов, сахара, выпечки)
• ношение неправильного белья (тесное, синтетическое белье, трусики-стринги)
• редкое мочеиспускание (когда в силу обстоятельств, женщина не сходит вовремя в туалет, возникает застой и растяжение стенок мочевого пузыря, что облегчает размножение инфекции)
• большое количество половых партнеров
• половой акт (дефлорационный цистит или «цистит медового месяца» возникает после первых половых актов в жизни девушки, ее флора «знакомится» с флорой партнера, и эта встреча не всегда проходит бессимптомно)

Диагностика воспаления мочевого пузыря

1. Сбор жалоб и выяснение обстоятельств заболевания (анамнез)
2. Общий анализ мочи (ОАМ) — много лейкоцитов, слизь, бактерии, много эпителия, моча мутная, возможно примесь эритроцитов, то есть кровь.
3. Общий анализ мочи (ОАК) — признаки воспаления, но только при очень бурно протекающей инфекции (лейкоциты более 9 тысяч).
4. Биохимический анализ крови (БАК) — изменения, только если воспаление добралось до почек (повышены уровни креатинина и мочевины).
5. УЗИ мочевого пузыря — дает признаки утолщения стенки, неравномерности толщины стенок, неполного опорожнения, могут выявляться полипы или другие новообразования.
6. Бактериологический посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. В бакпосеве мочи выявляется рост микрофлоры (может быть любая из перечисленных выше), в заключении вы увидите цифры 10*5 и более и название микроба или нескольких микроорганизмов.

Лечение

Диета

При воспалении мочевого пузыря следует временно отказаться от острой, копченой, излишне кислой пищи, крепких чая, кофе и любого алкоголя. Указанная пища закисляет мочу и усиливает жалобы на рези. Обильное употребление сахара, выпечки и дрожжевого хлеба (особенно свежего)  также не рекомендуется, так как изменяется состав мочи и появляется хорошая пища для бактерий. Тяжелая пища (жареная, жирная) замедляет выздоровление, так как организм «отвлекается» на переваривание трудноусвояемой еды и тратит на это дополнительные силы.

Предпочтительная пища: некислые молочные продукты, некислые овощи и фрукты, крупы, макароны, отварное мясо, паровая и отварная рыба.

Очень важно потреблять достаточное количество жидкости. Хороший питьевой режим позволяет «промыть» почки и мочевые пути и ускорить выведение бактерий и токсинов.

Фитотерапия (лечение травами)

Ни в одной области медицины фитотерапия не применяются так широко. Травы при лечении мочевого пузыря занимают большое место, и часто применяются совместно с антибиотиками. Комплексное применение препаратов позволяет быстрее обезболить мочеиспускание и добиться более стойкого улучшения.

Сразу следует уточнить, что фитопрепараты используются именно в комплексной терапии цистита и в период долечивания. Применяя одни только травяные таблетки полностью вылечиться нельзя.

• Канефрон — это фитопрепарат, в составе которого розмарин, золотысячник, любисток. Известен давно, применяется очень широко. Дозировка по 2 драже 3 раза в день. Минимальный курс — это 2 недели ПОСЛЕ стихания симптомов. Если это не первое в вашей жизни воспаление мочевого пузыря, то после исчезновения болей лучше пропить препарат в течение 1 месяца.
• Уролесан — это сочетание экстрактов семян моркови, травы мяты, душицы, шишек хмеля и масла пихты, выпускается в капсулах. Принимают по 1 капсуле 3 раза в день от 5 дней до месяца. Если на фоне лечения боли в низу живота сохраняются, вы чувствуете спазмы, мочиться больно, то можно увеличить дозу до 2-х капсул 3 раза в день на 1 день, а затем пить как прежде. Уролесан нельзя принимать детям до 18 лет и больным с камнями в желчном пузыре более 3 мм.
• Цистон — это многокомпонентный растительный препарат, в состав которого входит еще и высокоочищенное мумие. Принимать по 2 таблетки 2 раза в день до нормализации анализа мочи. Бросать прием после того, как ходить в туалет стало не больно нецелесообразно, в таком случае цистит вернется через пару недель или месяцев и все начнется сначала. Противопоказан только пациентам с аллергией на травы в составе таблеток.
• Фитолизин — это травяной препарат в виде пасты, в него также входят лечебные масла шалфея, мяты и сосны. Прием по 1 чайной ложке пасты, растворенной в 1/3 стакана теплой сладкой воды 3-4 раза в день после еды. Курс от 2-х недель до 40-45 дней. Препарат не рекомендуется применять в период активного солнечного воздействия. Если вы применяете препарат летом, то возможна пигментация после прогулки на солнце. Беременным препарат не рекомендован.
• Бруснивер — это фитосбор, который включает листья брусники (в основном), череду, зверобой и шиповник. Выпускается в виде брикетов по 8 г и в фильтр-пакетах по 2 г. Лечебный травяной чай можно приготовить в термосе, тогда брикет 8 мг заливают 500 мл кипятка и настаивают 1-2 часа. Либо 2 фильтра-пакета заливают 200 мл кипятка и настаивают до небольшого остывания. Принимают 3 раза в день по 1/3-1/2 стакана в день. Курс лечения 1-3 недели.
• Фитонефрол – это тоже лечебный травяной сбор, в составе цветки календулы, мята, толокнянка, укроп, элеутерококк. Также выпускается в фильтр-пакетах по 2 грамма. 2 пакета заваривают в 200 мл кипятка, затем настаивают и принимают по полстакана 3 раза в день за 20-30 минут до еды. Курс лечения 2-4 недели.
• Уропрофит – это препарат, который зарегистрирован как биологически активная добавка (БАД), но уже заслужил доверие у многих урологов и нефрологов. В составе травы (хвощ, толокнянка), экстракт клюквы и аскорбиновая кислота. Принимают по 1 капсуле 2 раза в день до 1 месяца.
• Журавит – это также биологически активная добавка, которая представляет собой экстракт клюквы, обогащенный аскорбиновой кислотой. В первые 3 дня принимают по 1 капсуле 3 раза в день, затем по 1 капсуле. Курс лечения 2-4 недели.

Лекарственные препараты

Цистит поддается лечению разными препаратами, но как выбрать правильные таблетки? Мы расскажем вам о видах лекарств, но настоятельно рекомендуем консультироваться со специалистом. Воспаление мочевого пузыря – это серьезно, и его лечение должны осуществлять специалисты. Как правило, это терапевт или уролог.

Путь воздействия медикамента на воспалительный процесс – это очень важный аспект в лечении, так как большинство препаратов выводятся через почки. С одной стороны мы боимся слишком большой нагрузки на почки, а с другой к мочевым путям достаточно легко доставить лекарство.

Фторхинолоны

– это в данном случае самые часто выбираемые препараты, они удобны в применении и быстро дают облегчение симптомов. Но слишком часто применять препараты одной группы не следует, у бактерий вырабатывается устойчивость и лекарство не действует. Также эта группа не рекомендуется до 15 лет. А в возрасте до 18 лет фторхинолоны применяют только тогда, когда другие препараты не подействовали.

• Норфлоксацин (нолицин, норбактин, локсон) в 1 таблетке 400 мг. Применяют по 1-2 таблетки 2 раза в день. Курс от 5 дней, окончательную длительность лечения всегда определяет лечащий врач. Это относится и к другим препаратам. Мы будем указывать минимальную длительность курса, подразумевая, что отменить препарат потому что чуть-чуть полегчало, нельзя, нужно долечиться.
• Офлоксацин (заноцин ОД, зофлокс) в 1 таблетке либо 200 мг, либо 400 мг. Суточная доза от 200 до 800 мг, прием разделить на утро и вечер. Помимо беременности и детского возраста, эти таблетки запрещены при эпилепсии. Курс лечения в среднем 5-10 дней, но возможно и более долгое лечение.
• Левофлоксацин (глево, леволет, левоксимед, лебел) в 1 таблетке либо 250 мг, либо 500 мг. Запрещены при вышеуказанных состояниях, а также если есть повреждения сухожилий после других антибиотиков. Рекомендуемая доза по 250 мг 1 раз в день, желательно утром, запивать достаточным количеством воды, не менее 1/2 стакана. Курс лечения от 3 до 10 дней в зависимости от тяжести и давности заболевания.

Пенициллины

– это достаточно безопасные и эффективные препараты. У беременных и детей до 18 лет пенициллины применяются в первую очередь.

• Амоксиклав (аугментин, арлет, флемоклав, амоксициллин+клавулановая кислота виал) выпускается в различных дозировках. Но для лечения воспаления мочевого пузыря актуальны таблетки с дозировкой 500+125 мг 2 раза в сутки, курс лечения от 5 до 14 дней. Более 14 дней прием продолжать не рекомендуется. Этот препарат нельзя тем, кто болеет лимфолейкозом (рак крови) и перенес желтуху именно на фоне приема пенициллинов (вирусные и другие гепатиты здесь не учитываются). Амоксиклав является усовершенствованной формой амоксициллина. В него добавлена клавулановая кислота, которая удлиняет действие антибиотика и не дает бактериям вырабатывать к нему устойчивость.
• Амоксициллин (флемоксин) применяется по 500 мг 3 раза в день также от 5 до 14 дней.

Цефалоспорины

– большая группа препаратов, большинство из которых вводятся в инъекциях. Также разрешены у детей и беременных со второго триместра. Применяются при хронических формах и частых рецидивах.

• Цефотаксим (клафоран, интратаксим, клафобрин, кефотекс) — это цефалоспорин III поколения, не применяется у беременных. Вводится внутримышечно либо внутривенно.
  • Если вы делаете внутримышечный укол, то содержимое одной баночки (порошок белого цвета) нужно развести в 2 мл лидокаина + 2 мл воды для инъекций, все эти растворы вам предложат в аптеке при покупке антибиотика.
  • При внутривенном введении препарат разводят в стерильной воде для инъекций не менее 4 мл. Если требуется капельница, то порошок цефотаксима разводят в 50-200 мл физиологического раствора либо глюкоза 5%.
  • В зависимости от тяжести инфекции уколы/капельницы делают 2 или 3 раза в день. Длительность индивидуальна. Часто бывает, что с капельниц через сутки-трое переходят на уколы. Примерный курс от 5 до 14 дней, но возможно и дольше.
• Супракс (цефиксим, цемидексор, панцеф, цефорал) — это единственный в этой группе препарат в таблетках. Применяется широко, переносится хорошо, мало противопоказаний, только аллергии. Разрешен у беременных. Дозировка 400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, длительность от 7 дней, далее индивидуально под контролем самочувствия и анализов.
• Цефтриаксон (азаран, бетаспорина, биотраксон, аксоне, цефтриабол) применяется очень широко, у беременных разрешен со второго триместра, можно применять у детей. С осторожностью применяют у людей с болезнями кишечника (колит), но это не противопоказание, а совет совместно с антибиотиком применять пробиотики (линекс, максилак или бифиформ). Для введения разводят точно также как и цефотаксим. Укол/капельница 1 раз в день. Обычная дозировка 1 грамм в сутки. Длительность курса обычно от 5 до 14 дней. Редко дозу повышают до 2 граммов в день, это бывает у лиц с нарушенным иммунитетом (ВИЧ-инфекция, состояние после химиотерапии или облучения).

Антибиотик из группы производных фосфоновой кислоты – на данный момент один, это фосфомицин (монурал)

• Монурал (фосфорал, овеа, экофомурал, урофосцин) — это современный антибиотик. Взрослая дозировка составляет 3 грамма однократно, препарат выпускается в виде гранул для разведения. Гранулы смешивают с 1/3 стакана воды, в результате получается раствор с апельсиновым вкусом. Прием 1 раз в сутки однократно. Если это не первое воспаление мочевого пузыря или рецидив хронического цистита, то через сутки надо выпить еще 1 дозу. Переносится хорошо, побочные действия минимальны. Разрешен у беременных и у детей старше 5 лет.

Уроантисептики

– это препараты синтетического происхождения, которые действуют только в просвете мочевых путей, не всасываются в кровь и не действуют ни на что кроме очага воспаления. Что, конечно, не отменяет побочных действий, которые есть у любой группы препаратов.

• Нитроксолин (5-НОК) известен давно, сейчас применяется реже. потому что многие бактерии к нему нечувствительны. Но иногда используется в комплексной терапии цистита. В 1 таблетке 50 мг, принимают по 2 таблетки 4 раза в день до 4-х недель, длительность курса и необходимость повторения курсов зависит от заключения уролога/терапевта. Нитроксолин нельзя беременным и больным с катарактой.
• Фурагин (урофурагин) выпускается в дозировке 50 мг, прием по 1-4 таблетки 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней. Такая разница в дозах зависит от выраженности воспаления, активности болей и давности процесса. Если это рецидивирующий цистит и есть хороший эффект от фурагина, то рекомендовано подождать 10-15 суток после окончания лечения и повторить курс. При таком приеме существенно снижается риск обострения. Фурагин нельзя беременным и детям до 1 года.

Все же до 90% цистита — это обычное бактериальное воспаление. Поэтому мы, столько времени посвятили обзору антибиотиков. Но более редкие формы цистита лечат по-другому.

Противогрибковые препараты

Флуконазол — это самый известный противогрибковый препарат. При грибковом цистите мы подозреваем и другие очаги в организме, например кишечник, кожа и пищевод. Поэтому дозировки у препарата высокие и самолечение здесь очень опасно. В первые сутки применяется 400 мг (8 капсул по 50 мг) по 2 капсулы 4 раза в день, а затем по 1 капсуле 4 раза в день до стойкого улучшения состояния.

Дополнительное лечение

Для облегчения состояния пациента применяются симптоматические средства, такие как спазмолитики и обезболивающие, а также в исключительных случаях антидепрессанты.

Спазмолитики

Вопреки, распространенному мнению, это не просто обезболивающие препараты. Это таблетки/растворы для уколов, которые помогают снять спазм (судорожное сокращение мышц), уменьшить застой и улучшить отток инфицированной мочи. Поэтому в первые дни спазмолитики очень желательны. После облегчения мочеиспускания нужда в спазмолитиках обычна отпадает.

• Дротаверин (Но-шпа) — самый известный спазмолитик, выпускается в дозировке 40 мг и 80 мг (форте). Применяют по 40-80 мг 2-3 раза в день. Максимальная доза в сутки 240 мг, то есть 6 обычных таблеток или 3 таблетки форте. Препарат разрешен у беременных, но могут быть осложнения в виде головокружения и снижения давления, будьте осторожны.
• Папаверин чаще применяется в уколах. Вводят по 1 мл раствора внутримышечно или подкожно, интервал между инъекциями не менее 4-х часов. Желательно не злоупотреблять уколами, после купирования острой боли дальше рекомендовано принимать дротаверин в таблетках.
• Спазган (брал, пленалгин) – это препарат, который сочетает спамолитик+анальгетик, может вводиться внутривенно или внутримышечно. Внутривенно вводится 2 мл медленно, не менее 2-х минут. Внутримышечно по 2-5 мл, максимум 10 мл в сутки. Комбинированные препараты используются в экстренных случаях для купирования болей в низу живота.

Антидепрессанты

(амитриптиллин, алпразолам, феварин, золофт и другие) применяются в тяжелых случаях, когда пациент истощен бессонницей и резями при мочеиспускании. Выписывает эти препараты только психиатр, без рецепта их купить нельзя. Дозировки также назначает психиатр, при нарушении режима приема могут быть нежелательные последствия (недостаточный эффект либо привыкание).

Что нельзя при воспалении мочевого пузыря

• принимать ванну (когда вы длительно находитесь в воде, то пересушиваете слизистые, а горячая вода увеличивает приток крови, что усиливает боли  и активизирует воспаление)
• прикладывать грелку (по той же причине)
• класть на живот лед (резкий холод снижает местный иммунитет)
• заниматься сексом в остром периоде (можно усилить воспаление)
• нежелательно пользоваться тампонами в период обострения
• не надо плавать в бассейне и тем более купаться в озере или реке

Что можно при воспалении мочевого пузыря

• принимать теплый душ
• пользоваться прокладками во время менструации
• можно придерживаться обычного режима, ходить в спортзал (если вы так привыкли), но только в период долечивания
• после стихания острого процесса можно заниматься сексом, рекомендуется использовать гипоаллергенные презервативы.

Осложнения цистита

1. Хронизация процесса
2. Восходящая инфекция (из мочевого пузыря в почки с развитием пиелонефрита).

Прогноз

При своевременном лечении прогноз для здоровья и жизни благоприятный. Если не лечиться или бросать препараты, как только полегчает, то чаще всего воспаление становится хроническим и часто обостряется.

Не откладывайте визит к врачу, если есть жалобы. Не занимайтесь самолечением и не обращайтесь к сомнительным средствам, можно сильно себе навредить. Следите за собой и будьте здоровы!

Если есть подозрение на цистит, симптомы и лечение у женщин, препараты — вопросы, которые волнуют в первую очередь. По статистике, каждая вторая женщина детородного возраста хотя бы раз в жизни встречается с данным заболеванием. Цистит в 80 случаях из 100 вызывается кишечной палочкой. Но спровоцировать заболевание могут и другие бактерии — от стрептококка до половых инфекций. Даже элементарная молочница (кандидоз) может стать началом развития данного заболевания. Тогда помимо противомикробных препаратов нужно добавить лекарства от молочницы.

Почти все знают, что появление частых и болезненных мочеиспусканий после переохлаждения — это цистит у женщин. В основном все предпочитают лечиться дома самостоятельно, потому как общее состояние очень резко ухудшается. В некоторых ситуациях достаточно бывает обильного теплого питья и покоя. Но не все понимают, что таким образом можно только снять симптомы болезни — это не лечение цистита у женщин. И через некоторое время недуг проявится с еще более сильной симптоматикой.

Характеристика заболевания

Что же такое цистит? Это воспаление мочевого пузыря. Заболевание относится к самому распространенному среди урологических болезней. Женщины подвержены ему намного больше мужчин из-за физиологического строения уретры (мочевого канала).

Виды цистита:

• острый;
• хронический.

У острого цистита внезапное начало. Наблюдаются резкие боли внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию. Больные не всегда могут сдержать мочу. Возможно повышение температуры и появление гноя и крови в моче. Болезнь может пройти сама через 3 дня. Но обычно лечение острого цистита занимает не менее недели. Основной причиной является попадание инфекции в мочевой пузырь через уретру. Этому могут способствовать переохлаждение, частые запоры, сниженный иммунитет, несоблюдение личной гигиены.

Если вовремя не начать лечить острый цистит, то может возникнуть серьезное осложнение. Инфекция начнет проникать выше мочевого пузыря, и возникнет пиелонефрит (воспаление почек) и гематурия. Если вы заметили кровь во время мочеиспускания, длительное повышение температуры, необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту, так как этот симптом требует правильной диагностики. Часто, если неправильно лечить острый цистит, есть риск перехода его в хроническую форму. А с ней справиться намного сложнее.

Хронический цистит проявляет себя абсолютно так же, как и острый. Иногда может протекать бессимптомно, а обнаружиться во время плановой сдачи анализа мочи. Обычно это непрерывный процесс воспаления, с периодами выздоровления (будет возникать при малейшей простуде и переохлаждении). Требует более серьезного и длительного лечения.

Помимо жалоб больного, диагноз данного заболевания подтверждается осмотром врача и общим анализом мочи. Наблюдается повышение лейкоцитов, изменение цвета и прозрачности. Изменяется щелочная реакция мочи на кислую, что свидетельствует о размножении бактерий. При подозрении на осложнения могут назначить дополнительные виды диагностики (УЗИ, цистоскопию и т. д.).

Способов лечения много. Кто-то больше доверяет лечению натуральными травами, а кто-то предпочитает лекарственные препараты. Что бы вы ни выбрали, лечение должно быть адекватным и своевременным. Малейшие подозрения на осложнения, ухудшение самочувствия, высокая температура — повод для обращения к врачу. Только он сможет вам помочь и поставить точный диагноз.

Лечебные мероприятия

В первую очередь нужно остановить размножение бактерий, ведь это является главной причиной развития цистита. Медикаментозное лечение включает в себя:

• антибактериальные препараты;
• противовоспалительную терапию;
• иммуномодуляторы.

Хронический и острый цистит лечится практически одинаково. Необходимо соблюдать во время обострения постельный режим. Для лечения цистита у женщин препараты назначают из производных нитрофурана, такие как Фурагин, Фуразидин и Фурамаг. Данные лекарства применяют при неосложненном цистите. Принимать нужно по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней. Хорошо помогает и нитроксолин — по 100 мг 4 раза в сутки в течение 2 недель. При рецидивирующем и хроническом цистите длительность лечения составит около 2 месяцев. Главное — не стоит отменять препараты, даже если стало намного лучше и вам кажется, что вы полностью здоровы.

Есть риск повторного и более тяжелого вида цистита. При осложненных и запущенных видах цистита, когда присоединяются к основным симптомам высокая температура и гной с кровью в моче, в срочном порядке нужно вызывать врача. Тут понадобятся антибиотики широкого спектра действий, которые должен назначать специалист.
Помимо антибактериальных препаратов, есть необходимость дополнительной противовоспалительной терапии. Туда входят диклофенак и индометацин в виде ректальных суппозиториев. Использовать 1 раз в день, желательно на ночь, в течение 10 дней. Данные препараты существуют и в виде таблеток, но свечи намного эффективнее именно при цистите.

Иммуномодуляторы нужны для повышения сниженного иммунитета. Чем ниже иммунитет, тем выше вероятность получить осложнения при любом виде цистита. Можно воспользоваться растительными средствами. Например, Иммунал или экстракт эхинацеи. Существует множество трав, обладающих свойствами повышения иммунитета. Из лекарственных средств может применяться Циклоферон, принимать нужно по схеме, которая указана в инструкции.

Уменьшить боль помогают тепловые процедуры: грелка на живот или сидячие теплые ванночки с отварами трав. Для этой процедуры понадобится небольшой удобный тазик и теплый отвар трав. Нужно налить в тазик свежеприготовленный отвар и сесть в него удобно. Прогреваться нужно 15 минут, потом вытереться и пойти немного полежать. Делать не менее 3 раз в день. При частых рецидивах заболевания все же нужно обратиться к врачу для сдачи бактериологического посева. Возможно, что в некоторых случаях самолечение не принесет облегчения, а только приглушит симптомы.

Фитотерапия

Есть травы, которые обладают противомикробным действием. Самое действенное при цистите — это золотая розга или золотарник. Средство довольно ядовитое и принимается строго по схеме и под наблюдением врача. Брусника и брусничные листья — самое ходовое растительное лекарство. Не имеет противопоказаний и побочных эффектов, принимать можно даже детям. Из брусники делают морс, а листья заваривают как чай и пьют. Этим же эффектом обладают и другие растения: багульник, ромашка, тысячелистник, толокнянка и др.

Травы с противовоспалительными свойствами

Самая известная из них — это ромашка. Ее можно пить как чай и делать с ее отваром сидячие теплые ванночки. Сбор трав для лечения цистита: кора дуба, солодка, соплодия ольхи и листья бадана. Смешать в равных пропорциях и заваривать (1 ст. л. смеси на стакан кипятка, настоять), пить по 2 ст. л. каждые 2 часа. Клюквенный сок — отличное противовоспалительное средство.

Мочегонные травы просто необходимы в дополнение к медикаментозному лечению цистита. Их нужно пить вместо чая и кофе. Полевой хвощ и спорыш считаются самыми эффективными. По отдельности пить не рекомендуется, ищите их в составе мочегонных сборов. Брусника, толокнянка и дягиль тоже помогут.

Уменьшить боли и спазмы поможет зверобой, ромашка, пижма или бессмертник.
Лучший сбор трав должен состоять из листьев брусники, ромашки, алтея, пижмы и крапивы. Смешать все перечисленные травы в равных количествах. Лучше всего заварить на ночь в термос и днем пить как чай в теплом виде.

Препараты на основе трав, которые обладают одновременно мочегонными, противовоспалительными, бактерицидными, спазмолитическими свойствами, — Цистон, Канефрон, Урофит, Монурель, Фитолизин, Уролесан. Принимают совместно с препаратами, который выписал врач. Фитопрепараты идут в дополнение к основной терапии, которой не стоит пренебрегать.

Немаловажную роль в лечение играет диета, ведь при употреблении во время заболевания острой, жирной, соленой пищи самочувствие может ухудшиться. Все эти продукты способны раздражать слизистую мочевого пузыря.

Диета при недуге

Исключите из рациона на время обострения заболевания алкоголь, любые виды пряностей и специй, маринады, солености и копченые блюда. Замените кислые ягоды и фрукты на нейтральные, а крепкий чай и кофе — на целебные отвары трав и компоты. Клюквенный морс обладает антибактериальным и мочегонным свойством. Сделать его не составит труда. Достаточно клюкву размять с сахаром, разбавить теплой кипяченой водой и размешать. Целебный напиток готов. Приобретите в аптеке мочегонный чай в пакетиках. Заваривайте и пейте вместо обычного чая. Можно заваривать ромашку и пить. Ешьте больше овощей, молочных и кисломолочных продуктов. Нежирные сорта мяса необходимо употреблять в отварном виде. Жидкости выпивать не менее 3 л за день. Не рекомендуется во время болезни есть лук, чеснок, лимон, помидоры и щавель.

Включите в свой рацион повышенное количество клетчатки, что снизит риск возникновения запора. При длительных запорах в организме копятся вредные токсины, они тоже могут повлиять на течение болезни. Наладили регулярный стул — снизили вероятность заболевания циститом.

Профилактика. Ведите активный образ жизни — это предотвратит застой крови в малом тазу. Если у вас сидячая работа, нужно периодически вставать и двигаться.

1. Постарайтесь поменьше использовать средства для подмывания, которые содержат ароматизаторы и другие добавки. Они имеют свойство сильно сушить слизистую, что нарушает естественную микрофлору.
2. Не пользуйтесь только тампонами. Хотя бы периодически на ночь используйте прокладки. Тампоны необходимо менять не реже 3 часов, к прокладкам это тоже относится.
3. Не терпите долго, если хотите в туалет. При застое мочи бактерии быстро размножаются и начинается цистит.
4. После опорожнения кишечника нужно обязательно подмываться.
5. Носите нижнее белье из натуральных тканей. Никакой тесной одежды и обтягивающих колготок. Это все нарушает кровообращение в малом тазу.
6. Одевайтесь по погоде. Мода модой, а здоровье дороже.

Итак, цистит у женщин довольно распространенное заболевание. И заболеть им намного проще, чем кажется. Иногда для этого достаточно немного переохладиться или вовремя не сменить прокладку. Необходимо беречь свое здоровье, несмотря на моду. Что лучше — пройти в холодную погоду в тонких колготках и потом быть неделю на больничном или надеть теплые брюки и не знать, что такое боли при мочеиспускании? Конечно, лучше предупредить болезнь, чем лечить. Если вы почувствовали определенные симптомы, начинайте сразу лечение, не затягивайте и не ждите, что пройдет само.

Людям, склонным к болезни мочевого пузыря, всегда необходимо держать в домашней аптечке лекарства.

При своевременном лечении боль уйдет за пару дней. Берегите себя и будьте здоровы!

У трети женщин, страдавших циститом, заболевание переходит в хроническую форму. В большинстве случаев к рецидивам приводит игнорирование врачебных рекомендаций или самолечение. Реже – некорректная диагностика причины воспаления.

Причины и механизм развития болезни

Чтобы вылечить патологию, надо определить, почему воспаление перешло в хроническое. В подавляющем большинстве случаев природа цистита инфекционная, изначально болезнь вызывают бактерии, активизировавшиеся при снижении иммунитета или раздражении слизистой мочевого пузыря.

Если женщина не обратилась к врачу, занимаясь самолечением, с высокой вероятностью рецидив наступит уже в течение трех месяцев.

Но даже после лечения проблема может возобновиться. В большинстве случаев происходит реинфекция: болезнь вызывают уже другие патогенные микроорганизмы, когда слизистая мочевого пузыря всё еще к ним восприимчива. Особенности физиологии

Если мочеиспускательный канал у девушки расположен слишком глубоко и очень короткий, возникает так называемое «зияние». При таком строении в уретру непрерывно попадают микробы из влагалища, особенно при половом акте. Поэтому пациентки регулярно приходят к врачу с жалобами на рези при мочевыделении после секса.

В такой ситуации терапевтическое лечение редко бывает эффективным, в отличие от хирургического вмешательства.

Возрастные изменения

При исследовании случаев, когда хронический цистит развивался после заражения кишечной палочкой, были установлены частые рецидивы у женщин старше 55 лет.

Это явление может быть связано с тем, что в период климакса в организме происходят масштабные гормональные перестройки. Из-за нехватки эстрогена стенки мочевика истончаются, и бактериям проникнуть в него становится проще. Некоторые специалисты проявление патологии в периоды пре-, мено-, и постменопаузы диагностируют как «менопаузальный цистит».

Осложнение болезни

Традиционное лечение может не помочь, если воспаление стало последствием нарушений работы других органов. Затаившаяся инфекция будет постоянно атаковать мочеполовую систему. Чаще всего бактерии поступают из почек, особенно при наличии камней, на которых они активно размножаются. Обитать патогенные микроорганизмы способны на не выявленных камнях и грыжеподобных выпячиваниях самого пузыря.

Хронический цистит может возникнуть как осложнение сахарного диабета, травмы позвоночника, гипертрофии предстательной железы.

Трансформация мочевого пузыря

Обострение патологии вызывают и повреждения тканей оболочки мочевика вследствие воспалительного процесса. Истончение или деформация слизистой приводит к возникновению резей и жжения. К этому типу можно отнести формирование в органе полипов и камней.

Снижение иммунитета и гормональный сбой

Эта причина косвенно связана с предыдущими предпосылками. К нарушениям иммунной системы и скачкам гормонов могут также привести беременность, хирургическое вмешательство. По классификации МКБ-10 существует лучевой цистит (код 30.4) , возникающий после внутриполостной терапии злокачественных образований.

Классификация патологии

По тому, как протекает клиническая картина патологии, её разделяют на такие типы и подтипы:

1. Хронический латентный.
   • Стабильный. Без жалоб на симптоматику, воспаление реально обнаружить только с помощью эндоскопического обследования, и этим оно опасно.
   • С редкими обострениями: активизируется приблизительно раз в год.
   • С частыми обострениями: бывает не реже двух раз в год.

1. Персистирующий. Бактерии обнаруживаются лабораторными и эндоскопическими исследованиями, имеются жалобы пациента на все типичные признаки. Резервуарная функция мочевика стабильна.
2. Интерстициальный. Ярко выражены симптомы, жалобы на постоянные сильные боли, не только во время мочевыделения. Самая сложная форма. Мочевик не выполняет резервуарную функцию.

Первые два типа связаны с распространением бактерий и типичной клинической картиной заболевания. Последний некоторые врачи склонны считать не хронической формой воспаления, а нарушением работы органа, вызванным перенесенной болезнью.

В зависимости от изменений мочевого пузыря, выделяют язвенную, кистозную, катаральную, полипозную, некротическую формы болезни.

Какими симптомами проявляется?

При диагностировании хронического цистита симптомы у женщины будут зависеть от его типа и основной причины обострения. Например, при наличии камней присоединится типичный болевой синдром.

Основной признак воспаления мочевого пузыря: часто хочется в туалет, но моча выходит в маленьких количествах, процесс сопровождается резью внизу живота. В других случаях боль может присутствовать всё время, но при мочеиспускании она будет сильнее. Область локализации – лобок и малый таз. Непрекращающиеся боли характерны для интерстициальной формы патологии.

Другие симптомы, которые могут сопровождать обострение:

• выделение мочи с кровью;
• окрашивание урины в розоватый «кровянистый» цвет;
• высокая температура;
• общая слабость;
• нетипичный запах от выделений.

Постоянно возобновляющаяся болезнь приводит и к повышению нервозности, депрессии. Психологическое напряжение может в этом случае провоцировать еще большее обострение, создавая своеобразный замкнутый цикл.

Чем опасна патология

Хотя такая проблема может развиться и у ребенка, и у мужчины, заболевание считается «женским». Оно способно нанести удар по репродуктивной функции, вплоть до бесплодия. Инфекция часто распространяется на почки, вызывая воспаление органа – пиелонефрит.

Иногда моча, вместо движения по уретре вниз, начинает устремляться к почкам.

Поражение шеечного отдела пузыря приводит к нарушению функции сфинктера и недержанию мочи, особенно часто это проявляется в пожилом возрасте.

Самое тяжелое последствие заболевания – развитие его интерстициальной формы, которая редко излечима и может привести к удалению мочевого пузыря.

Как диагностировать?

Самостоятельно определять у себя проблему нельзя. Например, рези во время мочевыделения могут означать воспалительный процесс в половых органах.

Диагностика заключается в назначении таких исследований:

• полный гинекологический осмотр;
• бактериологический анализ мочи;
• УЗИ органов малого таза и верхних мочевых путей;
• анализы на венерические инфекции;
• эндоскопия.

Чтобы определить, почему возникла хронизация процесса, могут рекомендовать и цистоскопию. При деформации слизистой пузыря одновременно с этим исследованием целесообразно назначение биопсии. Она подтвердит или исключит наличие предраковых образований.

Для корректной оценки состояния слизистой и подслизистой оболочек органа назначают томографию.

Лечение

Хронический цистит у женщин подлежит лечению и не является приговором. Но главное условие успешной терапии – определить, почему он развился. При наличии хроники нужно говорить о совокупности проблем со стороны гинекологии, иммунной, нервной и мочевыделительной систем.

Лечение, в зависимости от природы патологии, включает:

• антибактериальную терапию;
• коррекцию физиологических нарушений;
• стабилизацию гормонального фона;
• лечение ЗППП (при наличии);
• установление режима работы и отдыха;
• диету;
• приём диуретиков растительного происхождения.

Антибиотики помогают организму бороться с инфекцией. Принимать их рекомендуется до полного угнетения возбудителя, это 7-10 дней. Назначают препараты из линии фторхинолонов – «Монурал», «Фурагин», «Палин».

Другие лекарства, которые нужно принимать:

1. Фитопрепараты оказывают антимикробное воздействие, имеют природное мочегонное свойство («Канефрон», «Монурель»).
2. Иммуномодуляторы нужны для блокирования процесса хронизации болезни («Интерферон», «Лавомакс»).
3. Антигипоксанты ведут борьбу с кислородным голоданием тканей («Солкосерил»).
4. Антагреганты улучшают ток крови («Трентал»).
5. Гормоны важны для восстановления эпителия пузыря (вагинальные свечи «Овестин»).
6. Противовоспалительные избавляют от болевого синдрома («Диклофенак»).

Чтобы излечить мочевой пузырь, не достаточно просто выпить таблетку. Нужно соблюдать рекомендации врачей, которые обычно включают домашний постельный режим, необходимость много пить (исключая алкоголь, крепкий чай и кофе) и специальную диету. Для укрепления мышц таза и улучшения кровообращения показаны физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура, солевые ванны.

Отдельный случай – лечение хронического цистита при беременности. Чтобы не навредить ребенку антибиотиками, назначают инстилляции. Это процедуры, при которых лекарство вводится непосредственно в пораженный орган, обычно для достижения нужного эффекта хватает до двух приёмов.

Народные средства

Возникновение непрерывного воспаления некоторые предпочитают лечить народными средствами. Такой путь может привести только к ухудшению ситуации. Но применение народной мудрости в совокупности с медикаментозным лечением более разумно и полезно.

Полезно пить отвары трав и ягод в качестве мочегонного средства. Пример лекарственных растений: ромашка, аир, листья брусники.

Листья толокнянки показаны при патологии как природный диуретик, а также для дезинфекции и снятия боли. Еще одно болеутоляющее – отвар из семян льна с медом. Настойка из крапивы дает мочегонный и кровоостанавливающий эффект. Настойка на основе цикория используется для уничтожения микробов. Все рецепты нужно согласовывать с лечащим врачом.

Профилактика

Медикаментозная профилактика заболевания при возобновляющейся форме состоит в приёме антибактериальных препаратов. Пьют их ежедневно или после полового контакта.

Другие профилактические меры:

1. Не допускать переохлаждения: тепло одеваться, избегать купания в непрогретых водоёмах, не сидеть на холодном.
2. Исключить алкоголь, острое и жареное в больших количествах, чтобы не раздражать слизистую мочевого пузыря.
3. Идти в туалет, как только захотелось: нельзя, чтобы моча, а с ней микробы, застаивалась в организме.
4. Укреплять иммунитет, употребляя витамины и полезные продукты – овощи, фрукты, ягоды.
5. Соблюдать гигиену полового акта: подмываться до и после близости, желательно перед сексом опорожнять мочевик.
6. После опорожнения кишечника протирать анальное отверстие в сторону, противоположную влагалищу, чтобы туда не попала инфекция.
7. В период менструации отдавайте предпочтение прокладкам, но ежедневными лучше не пользуйтесь.
8. Если чувствуете нервное напряжение, стресс, обратитесь к специалисту, который выпишет успокаивающие таблетки или назначит другие виды терапевтического воздействия.

Важно при появлении симптоматики не затягивать с походом к врачу.

Переход разовой проблемы в рецидивирующую форму означает наличие серьезных расстройств в организме. Их нужно вычислить и лечить во избежание больших осложнений, и чтобы навсегда забыть о такой болезни, как хронический цистит.