Вода как фактор мочекаменной болезни

По статистике у 3 – 4 человек из 100 диагностируется мочекаменная болезнь.

Чтобы эффективно лечить камни в почках, причины их возникновения необходимо выяснить через обследование.

Иногда не удается установить, почему у конкретного пациента развилась МКБ, и трудно гарантировать, что после лечения камни не появятся вновь.

Почему появляются камни в почках — причины образования

Откуда в почках берутся камни? Единственная причина конкрементов в почечных лоханках — нарушенный обмен веществ: водно-солевой дисбаланс и аномальная биохимия крови.

В «закисленном» состоянии, когда в организме повышено содержание солей мочевой, щавелевой, других кислот, в моче происходит процесс кристаллизации.

В обычных условиях ураты, оксалаты, фосфаты естественным образом выходят через почки, но когда солей слишком много, выводящая система начинает плохо справляться со своей работой.

Со временем гиперконцентрация урины приводит к оседанию в почечных лоханках солевых кристаллов, но сам человек может пока не чувствовать никакого недомогания. Когда это происходит постоянно, из кристаллов образуются песчинки, которые «комкуются» в плотные образования.

Эндогенные и экзогенные факторы камнеобразования

Если истинная причина у мочекаменной болезни всего одна, то факторов, которые ее стимулируют, много. Это и наследственная предрасположенность, и метаболические нарушения, и нездоровый образ жизни – эти и еще ряд провоцирующих обстоятельств рассмотрим подробнее.

Факторы риска камнеобразования в почках

Факторы развития МКБ условно делятся на врожденные и приобретенные.

С первыми бороться малореально: природная склонность к минеральному дисбалансу, аномалии строения почек – это объективные моменты, делающие наступление болезни практически неизбежным.

Вторые – внешние факторы, которые можно и нужно устранить, и тем самым, предотвратить появление уролитиаза.

Наследственная предрасположенность

Начнем с фактора, который человек изменить не в силах. Это – «плохая» наследственность. Замечено, что в некоторых семьях проблемы с почками передаются от поколения к поколению. Если у ваших родственников была или есть мочекаменная болезнь, ваши шансы заполучить песок в почках резко возрастают.

Схема эволюции мочекислого кристаллурического диатеза

В особо тяжелых случаях симптомы начинаются уже с раннего возраста: у ребенка проявляется мочекислый диатез – первый «предвестник» МКБ. Но у большинства все же есть возможность не допустить развития болезни. Образ жизни, направленный на профилактику, помогает минимизировать наследственный риск.

Нарушения питания

Врачи убеждены, что наибольший «вклад» в формирование конкрементов в почках вносит сам человек — своими неправильными пищевыми привычками. Характер питания напрямую влияет на химический состав крови и функционирование органов.

Так, некоторые продукты «закисляют» организм, другие – раздражают слизистые оболочки мочевыводящих путей и вызывают в них воспаление.

Примерный стол для больных мочекаменной болезнью

Избыточное потребление соли, жареных и копченых блюд, острой пищи крайне негативно влияет на почки и не только. Кислотность мочи усиливают:

— некоторые овощи и фрукты (томаты, щавель, ревень, цитрусы);
— высокобелковый рацион (много мяса, рыбы, бобовые);
— пуриновые соединения в пище (насыщенные бульоны, морепродукты, пасленовые);
— повышенное содержание кальция (творог, молочные напитки, сыры).

Общие рекомендации по диете для профилактики МКБ – снизить потребление вышеперечисленной еды.

Коррекцию питания в лечебных целях следует проводить с учетом того, какие соли присутствуют в крови в сверхнормативных количествах. Чтобы узнать, какие конкретно продукты нельзя в вашем случае, обратитесь к врачу и сдайте биохимические анализы.

Неправильный питьевой режим

Вторая ошибка, которую допускают большинство потенциальных носителей камней в почках — недостаточное поступление жидкости в организм. Специалисты советуют выпивать 1,5 – 2 литра в сутки, а под жидкостью в данном случае понимаются простая вода и напитки, свободные от кофеина.

Дефицит воды повышает концентрацию солей в почках. Нормальное количество, напротив, разбавляет мочу и выводит кристаллы наружу, не позволяя им скапливаться и образовывать комочки.

Придерживайтесь следующих правил оптимального питьевого режима:

— норма в день – около 2-х литров воды;
— в условиях физических нагрузок, тепловых процедур, жаркой погоды количество выпитого нужно довести до 3-х литров;
— не рекомендуется пить минеральную воду – содержащиеся в ней соли могут усугубить проблемы с почками;
— чай, кофе, кола не насыщают организм жидкостью, а способствуют обезвоживанию, то же относится и к алкоголю;
— если у вас давление, заболевания сердца, почечная недостаточность, увеличивать норму жидкости нужно с осторожностью и только с разрешения врача.

Химический состав воды

Обратите внимание на жесткость воды, которую вы пьете и используете для приготовления пищи.

О том, что минералка при предрасположенности к МКБ не рекомендуется, вы уже знаете.

Но в обычной воде из-под крана или колодца тоже может иметь опасное для «почечников» соотношение химических веществ.

Если в вашем чайнике образуется накипь, в ванной — известковый налет, это косвенно может указывать на то, что вода слишком жесткая, то есть содержит много солей магния и кальция. Постоянно потребляя такой минеральный «коктейль», вы подвергаете себя риску камнеобразования. Не удивительно, что в регионах с жесткой водой число случаев МКБ выше среднестатистического.

Как правило, уровень жесткости воды в том или ином городе – ни для кого не секрет, но если вы сомневаетесь, всегда можно проверить химсостав интересующей вас жидкости в лаборатории.

Старайтесь смягчать питьевую воду: отстаивайте, фильтруйте, ионизируйте, применяйте специальные средства.

Малоподвижный образ жизни

Если большую часть времени вы сидите на работе, а по окончании трудового дня стремитесь поскорее принять горизонтальное положение, вы рискуете не только набрать лишний вес, но и приобрести камни в почках.

Как связаны гиподинамия и уролитиаз?

Низкий уровень подвижности – одна из главных причин застойных явлений в организме. Это касается и плохого почечного кровообращения, и затрудненной уродинамики.

Отсутствие физических нагрузок постепенно приводит к ослаблению костной ткани – она теряет кальций, которым перенасыщается кровь и моча. А как известно, избыток кальция – лучший «помощник» в образовании конкрементов.

У людей, вынужденно ведущих неподвижный образ жизни, быстро развиваются связанные с застоями обменные нарушения, в том числе, появляются камни в почках и желчном пузыре. Если вы – не лежачий больной, все в ваших руках.

Занимайтесь спортом, в течение рабочего дня делайте перерывы на зарядку, чаще ходите пешком.

Физическая активность стимулирует метаболизм и способствует нормализации функций всего организма, включая мочевыводящую систему.

Вредные привычки

Вредные привычки еще никого не делали здоровее. Курение, алкоголь, интоксикации в первую очередь «бьют» по печени и почкам.

Никотин сужает сосуды, ухудшает кровоснабжение всех органов, вызывает спазмы гладкой мускулатуры, которая выстилает мочевыводящие протоки.

Спиртные напитки раздражают слизистые оболочки мочевого пузыря, уретры, провоцируя их воспаление.

Систематическое злоупотребление алкоголем перегружает почки, поскольку им приходится фильтровать токсичные продукты распада спирта. Такое воздействие может привести к разрушению почечных тканей и недостаточности их функций. Алкоголь, вызывая обезвоживание, повышает концентрацию солей в моче, что является одной из причин формирования камней в почках.

Аналогичным действием обладает бесконтрольный прием диуретиков. Не принимайте мочегонные препараты без назначения врача.

Злоупотребление лекарствами

Проблемы с почками – распространенное противопоказание к приему лекарств. Некоторые антибиотики (сульфаниламиды), обезболивающие (аспирин), препараты кальция приводят к нарушению минерального баланса. Таким образом, формируется переизбыток тех или иных солей в организме, а это – прямой путь к развитию почечнокаменной болезни.

Заболевание почек — симптомы

мочекаменной болезни у женщин, внимательно читайте об изменениях самочувствия при начинающемся камнеобразовании. А также изучите консервативные и хирургические методы лечения.

Разные виды боли в почках — острая, ноющая, тянущая. Хотите узнать, о чем это говорит? Читайте тут.

Без лекарств обойтись трудно, и отказываться от них не нужно. Достаточно не принимать их без врачебного контроля, строго придерживаться дозировок и учитывать все противопоказания. Даже прием «безобидных» витаминно-минеральных добавок может спровоцировать песок в почках, если применять их с нарушением инструкции. Особенно это касается витамина C и таблеток с кальцием.

Гиповитаминозы

Для работы почек одинаково вреден как избыток, так и дефицит витаминов. Известно, что недостаток витамина А приводит к сбоям обмена веществ, что является непосредственной причиной уролитиаза.

Витамин D участвует в построении костной ткани. В отсутствии кальциферола из скелета активно вымывается кальций, попадая в кровь и мочу.

В той или иной степени дефицит этого важного витамина испытывает большинство населения средней полосы и северных регионов, особенно дети. Для профилактики старайтесь чаще бывать на солнце и принимать препараты витамина Д3.

Продукты, богатые витамином D

Недостаток ультрафиолета и другие климатические факторы. Синтез некоторых химических соединений в организме невозможен в отсутствии ультрафиолетовых лучей. Прежде всего, речь идет о витамине Д. Как известно, в широтах, не богатых солнечным светом, чаще встречаются нарушения обменных процессов. О том, как связаны разрушение костной ткани и камни в почках, мы уже говорили.

Предпосылкой к камнеобразованию служит и обратная ситуация – слишком много солнца и жара. В теплом климате нужно больше пить, чтобы избежать обезвоживания. Дефицит жидкости в условиях повышенного потоотделения возникает быстро и незаметно. С потом организм теряет соли, и их неправильное соотношение усиливает проблему.

Заболевания мочевых путей

Любые болезни мочевыводящих органов – фактор, стимулирующий камнеобразование. Инфекции из половых путей, уретры, мочевого пузыря легко «перекидываются» на почки, вызывая в них патологические изменения, вплоть до дисфункции.

Классификация инфекций мочевых путей

Застой мочи создает идеальные условия для уролитиаза: соли, смешиваясь с бактериально-эпителиальном осадком, образуют конкременты. Помимо инфекций, появление камней провоцируют травмы почек, сужение мочеточников, хронические воспаления.

Стресс как причина камнеобразования

Стресс также выступает одним из факторов, располагающих к развитию МКБ.

Считается, что психологические проблемы нарушают нейроэндокринную регуляцию, вызывают спазмы мочевых протоков и сужение сосудов, питающих почечные ткани, вплоть до некроза участков паренхимы.

В результате стрессов сбиваются обменные процессы, уровень фосфора и кальция в моче возрастает, стимулируя камнеобразование.

Правильное определение причины болезни — залог эффективного лечения и профилактики МКБ. По статистике у 3 – 4 человек из 100 диагностируется мочекаменная болезнь.

Чтобы эффективно лечить камни в почках, причины их возникновения необходимо выяснить через обследование. Иногда не удается установить, почему у конкретного пациента развилась МКБ, и трудно гарантировать, что после лечения камни не появятся вновь.

6 февраля 2015   

16 коммент.

Просмотров:   234

Слишком много людей, в наше время, страдают от образования камней в почках, поэтому я считаю, что стоит поговорить о причинах мочекаменной болезни. По мнению урологов, камни в почках формируются из-за множества факторов, и мы с вами обсудим эти многочисленные  факторы и причины возникновения болезни мочекаменной.

о причинах мочекаменной болезни

Если же быть объективным, то причину возникновения камешков в почках, можно определить одну – она в нарушении состава крови и в погрешностях метаболизма.

Все мы знаем, к каким непредсказуемым последствиям может привести нарушения метаболизма и мочекаменная болезнь, это одна из множества… Однако факторов, провоцирующих нарушение метаболизма, к сожалению много вот о них и станем вести разговор! Начнем, чуть ли не с главного – нарушение питания. К сведению  многих несведущих, злоупотребление острой и жирной,  жареной и слишком пересоленной пищей, приводит к тому, что кислотность мочи изменяется в худшую сторону и начинают формироваться камешки — о причинах мочекаменной болезни.

Что бы подобного не происходило, следует ограничить себя с употреблением выше перечисленных продуктов питания, перейти на более щадящий рацион. А еще необходимо обратить внимание на  соблюдение питьевого режима.  От количества выпитой за день водички очищенной, тоже зависит формирование камней в почках. Пьет человек мало воды, возрастает концентрация мочи, а значит и склонность к образованию камней. И наоборот, чем больше водички выпивается, тем меньше мочи концентрация – риск возникновения болезни мочекаменной, снижается…

Следует обращать внимание на жесткость водички питьевой ведь вода, насыщенная солями минеральными тоже легко провоцирует образование камешков в почках. Для смягчения воды, желательно применять фильтры, или иные способы, способствующие опреснению водички питьевой — о причинах мочекаменной болезни. Зависит возникновение мочекаменной болезни и от климатических условий – более жаркий климат, условия проживания в нем, требуют увеличения потребления воды питьевой в течение суток. Обычно болезнь эта появляется у людей, сменивших место проживания, к примеру с умеренного климатического пояса, на более жаркий.

Не зная, что новые условия климатические требуют смены питьевого режима, они продолжают то же количество водички потреблять, что и раньше… А ведь симптомы обезвоживания может заметить лишь очень внимательный человек, а кто то и проигнорирует – вот и начнут камешки в почках, незаметно для человека формироваться — о причинах мочекаменной болезни…    Дальше…

Полезные знания для всех

Жесткость воды — одно из важнейших свойств, имеющее большое значение при водопользовании. Если в воде находятся ионы металлов, образующие с мылом нерастворимые соли жирных кислот, то в такой воде затрудняется образование пены при стирке белья или мытье рук, в результате чего возникает ощущение жесткости. Жесткость воды пагубно сказывается  на  трубопроводах тепловых сетей, приводя  к  образованию накипи. По этой причине в воду приходится добавлять специальные «смягчающие» химикаты. Жесткость воды обусловлена присутствием растворимых и малорастворимых солей-минералов, главным образом кальция (Са2+) и магния (Mg2+). Кроме указанных, к солям  жесткости относят также соли  стронция (Sr2+),  цинка (Zn2+) и др. однако в поверхностных и грунтовых природных водах из перечисленных катионов в заметных концентрациях присутствуют  только кальций и магний. Величина жесткости воды может варьироваться в широких пределах в зависимости от типа пород и почв, слагающих бассейн водосбора, а также от сезона года, погодных условий. Общая жесткость воды в озерах и реках тундры, например, составляет 0,1-0,2 мг-экв/л, а в морях, океанах, подземных водах достигает 80-100 мг-экв/л и даже больше (Мертвое море).

Из всех солей, относящихся к солям жесткости, выделяют гидрокарбонаты, сульфаты и хлориды. Содержание других растворимых солей кальция и магния в природных водах обычно очень мало. Жесткость, придаваемая воде гидрокарбонатами, называется  гидрокарбонатной,  или  временной,  т.к.  гидрокарбонаты  при  кипячении  воды (точнее,  при температуре более 60 °С) разлагаются с  образованием малорастворимых карбонатов. Mg(HC03)2 в природных водах встречается реже, чем Са(НСОз)2, т.к. магнезитовые породы мало распространены. Поэтому в пресных водах преобладает, так называемая,  кальциевая жесткость. В природе протекают следующие обратимые химические реакции:

Эти уравнения имеют важное значение в природе и технике.  Прямая реакция характеризует растворимость  карбонатных  пород,  следовательно, формирование  химического  состава воды  и  эрозию земной поверхности. В  присутствии растворенного в воде углекислого газа  происходит растворение, или вымывание, карбонатных пород в природе.  В технике это обуславливает коррозию строительных материалов.  Обратная реакция – выпадение нерастворимых карбонатов кальция и магния, т.е. образование осадочных пород, имеет огромное значение  в геохимии.  При выходе на поверхность подземных (грунтовых)  вод,  обладающих значительной  временной жесткостью, равновесие сдвигается в сторону образования СО2, который удаляется в атмосферу. Этот процесс приводит к разложению гидрокарбонатов и выпадению в осадок СаСОз и MgCO3. Таким путем образуются разновидности карбонатных пород, называемые известковыми туфами.

В технике протекание данной реакция приводит к выпадению карбонатной накипи на теплопередающей поверхности теплообменников, что обуславливает множество проблем. Жесткость, обусловленная хлоридами или сульфатами, называется постоянной, так как эти соли устойчивы при нагревании и кипячении воды. Суммарная жесткость воды, то есть общее содержание растворимых солей кальция и магния, получила название «общей жесткости». Ввиду того, что солями жесткости являются соли разных катионов, имеющие разную молекулярную массу, концентрация солей жесткости, или жесткость воды, измеряется в единицах эквивалентной концентрации — количеством г-экв/л или мг-экв/л.  При жесткости до 4 мг-экв/л вода считается мягкой; от 4 до 8 мг-экв/л — средней жесткости; от 8 до 12 мг-экв/л — жесткой; более 12 мг-экв/л — очень жесткой (встречается и другая классификация воды по степеням жесткости).

Допустимая  величина  общей  жесткости  для  питьевой  воды  и  источников централизованного водоснабжения составляет не более 7 мг-экв/л (в отдельных случаях  до 10 мг-экв/л).  Лимитирующий показатель вредности — органолептический. Поиск  причинно-следственных  связей  между  жесткостью  воды  и  сердечно-сосудистой  патологией  был  результативным.  В ряде  исследований установлена  статистически  достоверная,  хотя  и  не  тесная,  обратная  корреляционная  связь  между жесткостью воды и частотой  инфаркта миокарда.  Поскольку в других,  не менее тщательно выполненных исследованиях,  такой связи не было установлено, считается, что патогенетическим агентом могли быть не сами соли жесткости, а коррелирующие с ними  какие-либо  другие  микроэлементы.  Что  касается  других  проявлений  вредного влияния  жестких  вод,  то  статистическими  исследованиями  установлено  и  экспериментально подтверждено их влияние на частоту возникновения мочекаменной болезни. В этом случае не идет речи о прямой детерминированности степени жесткости воды и заболеваний мочекаменной болезнью. Решающую роль играют другие сопутствующие факторы, в  частности  состояние  минерального  обмена  конкретного  человека,  потребляющего жесткую воду. Высокое содержание в питьевой воде солей кальция и магния является фактором риска мочекаменной болезни.

Жёсткость воды обуславливается содержанием в ней растворимых солей кальция и магния. Различают воду мягкую (до 2 мг-экв/л), средней жёсткости (2-10 мг-экв/л) и жёсткую (более 10 мг-экв/л) (подробнее: ).

– в водопроводных трубах, в радиаторах отопления, образуются известняковый наросты, что снижает напор воды и энергоэффетивность, приводит к преждевременному выходу оборудования из строя – в этом случае трубам и теплообменникам требуется гидрохимическая очистка (подробнее: );

– на нагревательных элементах бытовых электроприборов (стиральных и посудомоечных машин, электрочайников и др. ) образуется известковый налёт;

– жёсткая вода неприменима в ряде технологических процессов (например, при изготовления пива или при крашении водорастворимыми красками);

– жёсткая вода плохо влияет на состояние кожи человека (при умывании кожа пересушивается, что может вызывать зуд и раздражение);

– мытье головы жёсткой водой не только не очищает, но и портит волосы, так как находящиеся в жёсткой воде соли оставляют на волосах липкий налёт, способствуют появлению сухости, ломкости волос и шелушения кожи головы;

– использование для питья жёсткой воды с большим содержанием кальциевых солей может способствовать развитию уролитиаза (мочекаменной болезни);

– в жёсткой воде значительно дольше варятся некоторые продукты, например мясо и бобовые, так как ионы кальция образуют с белками пищевых продуктов нерастворимые соединения;

– при стирке жёсткой водой сложно достигнуть эффекта отбеливания, невозможно качественно отполоскать бельё, что приводит к потере исходного цвета ткани: белые ткани приобретают сероватый оттенок, цветные – тускнеют;

– жёсткая вода с высоким содержанием кальция и магния портит не только цвет, но и вкусовые качества чая;

– жёсткость воды из-за образующихся отложений негативно влияет на котельное оборудование. Котлонадзор России ввёл строгие требования к качеству воды по жёсткости. Поэтому для котлов ТЭЦ, электростанций, промышленных водонагревателей умягчение воды (водоподготовка) является обязательным условием.

Для решения данных проблем используются, в частности, компактные системы умягчения воды (подробнее: ).

– реагентным (добавление реагентов, например извести и соды, и связывание этими реагентами ионов кальция и магния в практически нерастворимые соединения);

– комбинированным. представляющим собой различные сочетания вышеназванных методов.

– может приводить к коррозии труб, так как в этом случае отсутствует кислотно-щелочная буферность, которую обеспечивает гидрокарбонатная (временная) жёсткость;

– недостаток солей магния и кальция в питьевой воде повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний;

– слишком мягкая вода губительна для многих аквариумных рыб и растений.

По данным Мосводоканала, жёсткость водопроводной воды по Москве в течение года колеблется от 2 до 5-5,5 градусов жесткости (или мг-экв/л). Она минимальна в период таяния снега, а максимальна – зимой. Величина жёсткости в значительной степени определяется конкретными погодными условиями каждого года (количество осадков, в том числе в виде снега, оттепели зимой, сроки и интенсивность весеннего половодья, температурный режим в апреле-мае, интенсивность осадков летом и осенью и др.). Жёсткость воды является характеристикой конкретного источника водоснабжения и не изменяется в процессе подготовки питьевой воды в системе централизованного водоснабжения Москвы. Часть города (северо-запад, запад, юго-запад, юг и юго-восток) снабжается водой москворецкого источника, имеющей, как правило, несколько более высокую жёсткость, чем вода волжского источника, которая поступает на север, северо-восток и восток Москвы.

В Московской области и прилегающих областях жёсткость воды в подземных источниках составляет от 5 до 30 мг-экв/л. В южных районах России показатель жёсткости ещё выше из-за выхода подсоленных морских вод ближе к поверхности земли. Мягкая вода в Санкт-Петербурге.

Допустимый предел жёсткости воды. используемой для централизованного водоснабжения, — 7 мг-экв/л.

Точными сведениями о жёсткости воды в вашей местности располагают санэпидстанция и «Водоканал» (организация, которая снабжает вас питьевой и технической водой, а также занимается очисткой питьевой и сточных вод и водоотведением).

Мочекаменная болезнь – распространенное урологическое заболевание, проявляющееся формированием камней в различных отделах мочевыводящей системы, чаще всего – в почках и мочевом пузыре. Нередко отмечается склонность к тяжелому рецидивирующему течению мочекаменной болезни.

Мочекаменная болезнь может возникнуть в любом возрасте, но чаще поражает людей 25-50 лет. У детей и пожилых пациентов при мочекаменной болезни чаще образуются камни мочевого пузыря. в то время, как лица среднего и молодого возраста, в основном, страдают от камней в почках и мочеточниках .

Заболевание широко распространено. Отмечается увеличение частоты мочекаменной болезни, как полагают, связанное с возрастанием влияния неблагоприятных факторов внешней среды. В настоящее время причины и механизм развития мочекаменной болезни еще не изучены до конца. Современная урология имеет множество теорий, объясняющих отдельные этапы формирования камней, но пока не удается объединить эти теории и восполнить недостающие промежутки в единой картине развития мочекаменной болезни.

Выделяют три группы предрасполагающих факторов, увеличивающих риск развития мочекаменной болезни.

Вероятность развития мочекаменной болезни возрастает, если человек ведет малоподвижный образ жизни, приводящий к нарушению фосфорно-кальциевого обмена. Возникновение мочекаменной болезни могут спровоцировать особенности питания (избыток белка, кислая и острая пища, увеличивающая кислотность мочи), свойства воды (вода с повышенным содержанием солей кальция), недостаток витаминов группы В и витамина А, вредные условия труда, прием ряда препаратов (большие количества аскорбиновой кислоты, сульфаниламиды).

Мочекаменная болезнь чаще возникает при наличии аномалий развития мочевыделительной системы (единственная почка, сужения мочевыводящих путей, подковообразная почка ), воспалительных заболеваниях мочевого тракта.

Общие внутренние факторы

Риск возникновения мочекаменной болезни увеличивается при хронических заболеваниях ЖКТ. длительной неподвижности вследствие заболевания или травмы, обезвоживании при отравлениях и инфекционных болезнях. нарушении обмена веществ вследствие дефицита определенных ферментов.

Мужчины чаще болеют мочекаменной болезнью, но у женщин чаще развивают тяжелые формы МКБ с образованием коралловидных камней, которые могут занимать всю полость почки.

Классификация камней при мочекаменной болезни

Камни одного вида формируются примерно у половины пациентов с мочекаменной болезнью. При этом в 70-80% случаев образуются камни, состоящие из неорганических соединений кальция (карбонаты, фосфаты, оксалаты). 5-10% камней содержат соли магния. Около 15% камней при мочекаменной болезни образовано производными мочевой кислоты. Белковые камни образуются в 0,4-0,6% случаев (при нарушении обмена определенных аминокислот в организме). У остальных пациентов с мочекаменной болезнью формируются полиминеральные камни.

Этиология и патогенез мочекаменной болезни

Пока исследователи только изучают различные группы факторов, их взаимодействие и роль в возникновении мочекаменной болезни. Предполагают, что существует ряд постоянных предрасполагающих факторов. В определенный момент к постоянным факторам присоединяется дополнительный, становящийся толчком к образованию камней и развитию мочекаменной болезни. Оказав воздействие на организм больного, этот фактор впоследствии может исчезнуть.

Мочевая инфекция усугубляет течение мочекаменной болезни и является одним из важнейших дополнительных факторов, стимулирующих развитие и рецидивирование МКБ, поскольку ряд инфекционных агентов в процессе жизнедеятельности влияет на состав мочи, способствует ее ощелачиванию, образованию кристаллов и формированию камней.

Симптомы мочекаменной болезни

Заболевание протекает по-разному. У одних больных мочекаменная болезнь остается единичным неприятным эпизодом, у других принимает рецидивирующий характер и состоит из ряда обострений, у третьих отмечается склонность к затяжному хроническому течению мочекаменной болезни.

Конкременты при мочекаменной болезни могут локализоваться как в правой, так и в левой почке. У 15-30% пациентов наблюдаются двухсторонние камни. Клиника мочекаменной болезни определяется наличием или отсутствием нарушений уродинамики, изменением почечных функций и присоединившимся инфекционным процессом в области мочевыводящих путей.

При мочекаменной болезни появляется боль, которая может быть острой или тупой, интермиттирующей или постоянной. Локализация боли зависит от местоположения и размеров камня. Развивается гематурия, пиурия (при присоединении инфекции), анурия (при обтурации). Если нет обструкции мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь иногда протекает бессимптомно (13% больных). Первым проявлением мочекаменной болезни становится почечная колика .

При закупорке мочеточника камнем давление в почечной лоханке резко повышается. Растяжение лоханки, в стенке которой находится большое количество болевых рецепторов, вызывает сильную боль. Камни размером менее 0,6 см, как правило, отходят самостоятельно. При сужении мочевых путей и камнях больших размеров обструкция самопроизвольно не устраняется и может вызвать повреждение и гибель почки.

У пациента с мочекаменной болезнью внезапно возникает сильная боль в поясничной области, не зависящая от положения тела. Если камень локализуется в нижних отделах мочеточников, возникают боли внизу живота, иррадиирующие в паховую область. Больные беспокойны, пытаются найти положение тела, при котором боль будет менее интенсивной. Возможно учащенное мочеиспускание, тошнота, рвота, парез кишечника. рефлекторная анурия.

При физикальном осмотре выявляется положительный симптом Пастернацкого, болезненность в поясничной области и по ходу мочеточника. Лабораторно определяется микрогематурия, лейкоцитурия, слабо выраженная протеинурия, повышение СОЭ. лейкоцитоз со сдвигом влево.

Если происходит одновременная закупорка двух мочеточников, у пациента с мочекаменной болезнью развивается острая почечная недостаточность .

У 92% больных мочекаменной болезнью после почечной колики отмечается микрогематурия, возникающая вследствие повреждения вен форникальных сплетений и выявляемая при проведении лабораторных исследований.

Мочекаменная болезнь и сопутствующий инфекционный процесс

Мочекаменная болезнь осложняется инфекционными заболеваниями мочевыводящей системы у 60-70% пациентов. Нередко в анамнезе отмечается хронический пиелонефрит. возникший еще до начала мочекаменной болезни.

В качестве инфекционного агента при развитии осложнений мочекаменной болезни выступает стрептококк. стафилококк, кишечная палочка, вульгарный протей. Характерна пиурия. Пиелонефрит, сопутствующий мочекаменной болезни, протекает остро или приобретает хронический характер.

Острый пиелонефрит при почечной колике может развиваться молниеносно. Отмечается значительная гипертермия, интоксикация. Если адекватное лечение отсутствует, возможен бактериальный шок.

Коралловидный нефролитиаз

У некоторых больных мочекаменной болезнью образуются большие камни, практически полностью занимающие чашечно-лоханочную систему. Такая форма мочекаменной болезни называется коралловидным нефролитиазом (КН). КН склонен к упорному рецидивирующему течению, вызывает грубые нарушения почечных функций и часто становится причиной развития почечной недостаточности.

Почечные колики для коралловидного нефролитиаза нехарактерны. Вначале болезнь протекает практически бессимптомно. Пациенты могут предъявлять неспецифические жалобы (повышенная утомляемость, слабость). Возможны нерезкие боли в поясничной области. В дальнейшем у всех больных развивается пиелонефрит. Постепенно почечные функции снижаются, прогрессирует почечная недостаточность.

Диагностика мочекаменной болезни

Диагноз МКБ основывают на анамнестических данных (почечная колика), расстройствах мочеиспускания, характерных болях, изменениях мочи (пиурия, гематурия), отхождении с мочой камней, данных ультразвуковых, рентгенологических и инструментальных исследований.

В процессе постановки диагноза мочекаменной болезни широко применяются рентгенодиагностические методы исследования. Большинство камней выявляется при обзорной урографии. Следует учитывать, что мягкие белковые и мочекислые камни рентгенонегативны и не дают тени на обзорных снимках.

При подозрении на мочекаменную болезнь, независимо от того, были ли обнаружены тени конкрементов на обзорных снимках, проводится экскреторная урография. с помощью которой определяют локализацию конкрементов, оценивают функциональную способность почек и мочевыводящих путей. Ренгенконтрастное исследование при мочекаменной болезни дает возможность выявить рентгенонегативные камни, отображающиеся в виде дефекта наполнения.

Если экскреторная урография не позволяет оценить анатомические изменения почек и их функциональное состояние (при пионефрозе, калькулезном гидронефрозе ), проводят изотопную ренографию или ретроградную пиелографию (строго по показаниям). Перед оперативными вмешательствами для оценки функционального состояния и ангиоархитектоники почки при коралловидном неролитиазе применяется почечная ангиография .

Использование УЗИ расширяет возможности диагностики мочекаменной болезни. С помощью этого метода исследования выявляются любые рентгенопозитивные и рентгенонегативные камни, вне зависимости от их размера и местоположения. УЗИ почек позволяет оценить влияние мочекаменной болезни на состояние чашечно-лоханочной системы. Выявить камни в нижележащих отделах мочевыводящей системы позволяет УЗИ мочевого пузыря. Применяется УЗИ после проведения дистанционной литотрипсии для динамического наблюдения за ходом литолитической терапии мочекаменной болезни с рентгенонегативными камнями.

Дифференциальная диагностика мочекаменной болезни

Современные методики позволяют выявлять любые виды камней, поэтому проводить дифференцировать мочекаменную болезнь от других заболеваний обычно не требуется. Необходимость провести дифференциальную диагностику может возникнуть при остром состоянии – почечной колике.

Обычно постановка диагноза почечной колики не вызывает затруднений. При атипическом течении и правосторонней локализации камня, вызывающего обструкцию мочевыводящих путей, иногда приходится проводить дифференциальную диагностику почечной колики при мочекаменной болезни с острым холециститом или острым аппендицитом. Диагноз основывается на характерной локализации болей, наличии дизурических явлений и изменений мочи, отсутствии симптомов раздражения брюшины.

Возможны серьезные затруднения при дифференциации почечной колики и инфаркта почки. В том и в другом случае отмечается гематурия и выраженные боли в поясничной области. Не следует забывать, что инфаркт почек обычно является следствием сердечно-сосудистых заболеваний, для которых характерны нарушения ритма (ревматические пороки сердца. атеросклероз ). Дизурические явления при инфаркте почек возникают крайне редко, боли менее выражены и почти никогда не достигают той интенсивности, которая характерна для почечной колики при мочекаменной болезни.

Лечение мочекаменной болезни

Общие принципы терапии мочекаменной болезни

Используются как оперативные методы лечения, так и консервативная терапия. Тактика лечения определяется урологом в зависимости от возраста и общего состояния пациента, локализации и размера камня, клинического течения мочекаменной болезни, наличия анатомических или физиологических изменений и стадии почечной недостаточности.

Как правило, для удаления камней при мочекаменной болезни приходится проводить хирургическое лечение. Исключением являются камни, образованные производными мочевой кислоты. Такие камни часто удается растворить, проводя консервативное лечение мочекаменной болезни цитратными смесями в течение 2-3 месяцев. Камни другого состава растворению не поддаются.

Отхождение камней из мочевых путей или хирургическое удаление камней из мочевого пузыря или почки не исключает возможности рецидива мочекаменной болезни, поэтому необходимо осуществлять профилактические мероприятия, направленные на предотвращение рецидивов. Пациентам с мочекаменной болезнью показана комплексная регуляция обменных нарушений, включающая в себя заботу о поддержании водного баланса, диетотерапию, траволечение, медикаментозную терапию, лечебную физкультуру. бальнеологические и физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

Выбирая тактику лечения коралловидного нефролитиаза, ориентируются на нарушение почечных функций. Если функция почки сохранена на 80% и более, проводится консервативная терапия, если функция снижена на 20-50%, необходима дистанционная литотрипсия. При дальнейшей потере почечных функций рекомендована операция на почке для хирургического удаления камней из почек .

Консервативная терапия мочекаменной болезни

Диетотерапия при мочекаменной болезни

Выбор диеты зависит от состава обнаруженных и удаленных камней. Общие принципы диетотерапии при мочекаменной болезни:

разнообразный рацион с ограничением общего объема пищи; ограничение в рационе продуктов, содержащих большое количество камнеобразующих веществ; прием достаточного количества жидкости (следует обеспечить суточный диурез в объеме 1,5-2,5 л.).

При мочекаменной болезни с кальций-оксалатными камнями необходимо сократить употребление крепкого чая, кофе, молока, шоколада, творога, сыра, цитрусовых, бобовых, орехов, клубники, черной смородины, салата, шпината и щавеля.

При мочекаменной болезни с уратными камнями следует ограничить прием белковой пищи, алкоголя, кофе, шоколада, острых и жирных блюд, исключить мясную пищу и субпродукты (ливерные колбасы, паштеты) в вечернее время.

При мочекаменной болезни с фосфорно-кальциевыми камнями исключают молоко, острые блюда, пряности, щелочные минеральные воды, ограничивают употребление брынзы, сыра, творога, зеленых овощей, ягод, тыквы, бобов и картофеля. Рекомендуется сметана, кефир, красная смородина брусника, квашеная капуста, растительные жиры, мучные изделия, сало, груши, зеленые яблоки, виноград, мясные продукты.

Камнеобразование при мочекаменной болезни в немалой степени зависит от pH мочи (в норме – 5,8-6,2). Прием тех или иных видов пищи изменяет концентрацию ионов водорода в моче, что позволяет самостоятельно регулировать pH мочи. Растительная и молочная пища подщелачивает мочу, а продукты животного происхождения подкисляют. Проконтролировать уровень кислотности мочи можно с помощью специальных бумажных индикаторных полосок, свободно продающихся в аптеках.

Если на УЗИ отсутствуют камни (допускается наличие мелких кристаллов – микролитов) для промывания полости почек можно использовать «водные удары». Пациент принимает натощак 0,5-1 литр жидкости (слабоминерализованной минеральной воды, чая с молоком, отвара из сухофруктов, свежего пива). При отсутствии противопоказаний процедуру повторяют раз в 7-10 дней. В случае, когда имеются противопоказания, «водные удары» можно заменить приемом калийсберегающего мочегонного препарата или отвара мочегонных трав.

Фитотерапия при мочекаменной болезни

В ходе терапии мочекаменной болезни применяется ряд лекарственных средств растительного происхождения. Лекарственные травы применяют для ускорения отхождения песка и фрагментов камней после дистанционной литотрипсии, а также в качестве профилактического средства для улучшения состояния мочевыводящей системы и нормализации обменных процессов. Некоторые препараты на основе трав способствуют повышению концентрации в моче защитных коллоидов, которые препятствуют процессу кристаллизации солей и помогают предотвратить рецидив мочекаменной болезни.

Лечение инфекционных осложнений мочекаменной болезни

При сопутствующем пиелонефрите назначают антибактериальные препараты. Следует помнить, что полная ликвидация мочевой инфекции при мочекаменной болезни возможна лишь после устранения первопричины этой инфекции – камня в почке или мочевых путях. Отмечается хороший эффект при назначении норфлоксацина. Назначая препараты пациенту с мочекаменной болезнью, необходимо учитывать функциональное состояние почек и выраженность почечной недостаточности.

Нормализация обменных процессов при мочекаменной болезни

Обменные нарушения являются важнейшим фактором, обуславливающим рецидивы мочекаменной болезни. Для снижения уровня мочевой кислоты применяют бензбромарон и аллопуринол. Если кислотность мочи не удается нормализовать диетой, перечисленные препараты применяют в комбинации с цитратными смесями. При профилактике оксалатных камней для нормализации щавелевокислого обмена используют витамины В1 и В6, а для предотвращения кристаллизации оксалата кальция – оксид магния.

Широко используются антиоксиданты, стабилизирующие функцию клеточных мембран – витамины А и Е. При увеличении уровня кальция в моче назначают гипотиазид в комбинации с препаратами, содержащими калий (оротат калия). При нарушениях обмена фосфора и кальция показан длительный прием дифосфонатов. Доза и длительность приема всех препаратов определяется индивидуально.

Терапия мочекаменной болезни при наличии камней в почках

Если отмечается тенденция к самостоятельному отхождению камней, больным с мочекаменной болезнью назначают медикаменты из группы терпенов (экстракт плодов амми зубной и т. п.), обладающие бактериостатическим, седативным и спазмолитическим действием.

Купирование почечной колики осуществляют спазмолитиками (дротаверин, метамизол натрия) в сочетании с тепловыми процедурами (грелка, ванна). При неэффективности назначают спазмолитики в сочетании с болеутоляющими препаратами.

Хирургическое лечение мочекаменной болезни

Если конкремент при мочекаменной болезни не отходит самопроизвольно или в результате консервативной терапии, требуется оперативное вмешательство. Показанием к операции при мочекаменной болезни является выраженный болевой синдром, гематурия, атаки пиелонефрита, гидронефротическая трансформация. Выбирая метод хирургического лечения мочекаменной болезни, следует отдать предпочтение наименее травматичной методике.

Открытые оперативные вмешательства при мочекаменной болезни

В прошлом открытая операция была единственным способом, позволяющим удалить камень из мочевых путей. Нередко во время такого оперативного вмешательства возникала необходимость удаления почки. В наши дни список показаний к открытой операции при мочекаменной болезни значительно сократился, а усовершенствованная хирургическая техника и новые оперативные методики практически всегда позволяют сохранить почку.

Показания к открытой операции при мочекаменной болезни:

камни большого размера; развивающаяся почечная недостаточность, в случае, когда другие методы хирургического мочекаменной болезни противопоказаны или недоступны; локализация камня в почке и сопутствующий гнойный пиелонефрит.

Вид открытого хирургического вмешательства при мочекаменной болезни определяется локализацией камня.

Виды операций:

пиелолитотомия . Проводится, если конкремент находится в лоханке. Существует несколько методик операции. Как правило, выполняется задняя пиелолитотомия. Иногда, в связи с анатомическими особенностями пациента с мочекаменной болезнью, оптимальным вариантом становится передняя или нижняя пиелолитотомия. нефролитотомия . Операция показана при камнях особо крупного размера, которые нельзя извлечь через разрез в лоханке. Разрез выполняется через почечную паренхиму; уретеролитотомия . Проводится, если камень локализован в мочеточнике. В наши дни применяется редко.

Рентгенэндоскопические операции при мочекаменной болезни

Операция проводится с помощью цистоскопа. Мелкие камни удаляют целиком. При наличии крупных конкрементов операция проводится в два этапа: дробление камня (трансуретральная уретролитотрипсиия) и его извлечение (литоэкстракция). Камень разрушают пневматическим, электрогидравлическим, ультразвуковым или лазерным способом.

Противопоказанием к этому оперативному вмешательству может стать аденома простаты (из-за невозможности ввести эндоскоп), инфекции мочевых путей и ряд заболеваний опорно-двигательной системы при которых пациента с мочекаменной болезнью нельзя правильно уложить на операционный стол.

В некоторых случаях (локализация конкрементов в чашечно-лоханочной системе и наличие противопоказаний к другим методам лечения) для лечения мочекаменной болезни применяется чрезкожная литоэкстракция .

Ударно-волновая дистанционная литотрипсия при мочекаменной болезни

Дробление производится с помощью рефлектора, испускающего электрогидравлические волны. Дистанционная литотрипсия позволяет снизить процент послеоперационных осложнений и уменьшить травматизацию пациента, страдающего мочекаменной болезнью. Данное вмешательство противопоказано при беременности, нарушениях свертываемости крови, нарушениях сердечной деятельности (сердечно-легочная недостаточность. искусственный водитель ритма, мерцательная аритмия ), активно текущем пиелонефрите, излишнем весе больного (свыше 120кг), невозможности вывести конкремент в фокус ударной волны.

После дробления песок и фрагменты камней отходят с мочой. В отдельных случаях процесс сопровождается легко купирующейся почечной коликой.

Ни один вид оперативного лечения не исключает рецидивирования мочекаменной болезни. Для предотвращения рецидивов необходимо проводить длительную, комплексную терапию. После удаления конкрементов пациенты с мочекаменной болезнью должны в течение нескольких лет наблюдаться у уролога.

Источник:

Жесткость воды

Различают общую, карбонатную, постоянную и устранимую жесткость.

Общая жесткость — это природное свойство воды, обусловленное наличием так называемых солей жесткости, т.е. всех солей кальция и магния в сырой воде (сульфатов, хлоридов, карбонатов, гидрокарбонатов и др.).

Карбонатная жесткость — это жесткость, обусловленная присутствием гидрокарбонатов и карбонатов Са+ и Mg+, растворенных в сырой воде.

Устранимая, или гидрокарбонатная, жесткость — это жесткость, которую удается устранить при кипячении воды. Она обусловлена гидрокарбонатами Са+ и Mg+, которые во время кипячения воды превращаются в нерастворимые карбонаты, и выпадают в осадок:

Са(НС03)2 = СаС034- + Н2 0 + C 02 î .

Mg(HC03)2 = MgC034- + Н20 + С02Т.

Под постоянной жесткостью понимают жесткость кипяченой воды в течение 1 ч, которая обусловлена наличием хлоридов и сульфатов Са2+ и Mg2+, не выпадающих в осадок.

Сегодня общую жесткость воды выражают в единицах СИ — мг-экв/л. В прошлом пользовались градусами жесткости или «немецкими» градусами (°Н). Было принято, что 1 °Н жесткости отвечает 10 мг СаО в 1 л воды.

Вода с общей жесткостью до 3,5 мг-экв/л (10°) считается мягкой, от 3,5 до 7 мг-экв/л (10-20°) — умеренно жесткой, от 7 до 10 мг-экв/л (20-28°) — жесткой и свыше 10 мг-экв/л (28°) — очень жесткой.

Впервые норматив общей жесткости воды был предложен в 1874 г. в Германии в качестве средней величины жесткости воды водоемов Саксон-Веймарского герцогства. Этот норматив составлял 18-20°, или приблизительно 7 мг-экв/л. Такую же величину рекомендовал и Ф.Ф. Эрисман в 1898 г. Вскоре, принимая во внимание разные местные условия, для некоторых регионов были предложены другие нормативы.

Обосновывая норматив общей жесткости питьевой водопроводной воды, прежде всего необходимо учитывать ее влияние на органолептические свойства. Известно, что значительное содержание солей жесткости, особенно магния сульфата, придает воде горький вкус. Потребители ощущают этот вкус, если общая жесткость воды превышает 7 мг-экв/л. При этом они отказываются от употребления такой воды и изыскивают альтернативные источники водоснаб- жения, вода которых может оказаться небезопасной в эпидемиологическом или токсикологическом отношении.

Чтобы вода не имела горького вкуса интенсивностью выше 2 баллов, ее общая жесткость не должна превышать 7 мг-экв/л. Иначе говоря, доброкачественная вода должна быть мягкой (с общей жесткостью до 3,5 мг-экв/л) или умеренно жесткой (от 3,5 до 7 мг-экв/л). То есть верхний предел общей жесткости питьевой воды — 7 мг-экв/л — установлен на основании ее влияния на орга-нолептические свойства.

Со временем было доказано, что в зависимости от жесткости вода по-разному влияет на здоровье людей. Резкий переход при пользовании от мягкой воды к жесткой, а иногда и наоборот, может вызвать у людей диспепсию, обусловленную прежде всего наличием в воде магния сульфата. В районах с жарким климатом пользование водой с высокой жесткостью приводит к ухудшению течения мочекаменной болезни. Теория об этиологической роли жесткости воды в развитии этого заболевания дала возможность урологам выделить так называемые каменные зоны — территории, на которых уролитиаз можно считать эндемическим заболеванием. Питьевая вода, которой пользуются жители этих зон, характеризуется повышенной жесткостью. Опыты на животных подтвердили, что электролиты, обусловливающие жесткость воды, могут быть одними из этиологических факторов развития уролитиаза.

Соли жесткости нарушают всасывание жиров вследствие их омыления и образования в кишечнике нерастворимых кальциево-магниевых мыл. При этом ограничивается поступление в организм человека эссенциальных веществ — полиненасыщенных жирных кислот, жирорастворимых витаминов, некоторых микроэлементов. В частности, вода с жесткостью свыше 10 мг-экв/л в регионах, эндемичных в отношении гипомикроэлементоза йода (организм человека нуждается как минимум в 120 мкг йода в сутки, оптимально -200 мкг), повышает риск заболевания эндемическим зобом.

Вода с высокой жесткостью способствует развитию дерматита. Механизм этого явления состоит в омылении солями жесткости жиров с образованием нерастворимых в воде кальциево-магниевых мыл, обладающих раздражающим действием.

К тому же надо учитывать, что с повышением жесткости воды усложняется кулинарная обработка пищевых продуктов, а именно: хуже развариваются мясо и бобовые, плохо заваривается чай, образуется накипь на стенках посуды. Кроме того, повышаются расходы мыла, волосы после мытья становятся жесткими, кожа грубеет, ткани желтеют, теряют мягкость, упругость из-за импрегнации кальциево-магниевых мыл.

Однако и очень мягкая вода может отрицательно влиять на организм вследствие уменьшения поступления прежде всего кальция. Известно, что кальций выполняет в организме множество функций, в том числе пластическую: он крайне необходим для остеогенеза и репарации костей (в костях содержится 99% кальция), принимает участие в образовании дентина. Кальций необходим для поддержания нервно-мышечного возбуждения, участвует в процессах свертывания крови, влияет на проницаемость биологических мембран. Суточная потребность взрослого человека в кальции колеблется от 800 до 1100 мг (от 1000 мг/сут в возрасте до 7 лет и почти 1400 мг — в возрасте 14-18 лет). Во время беременности потребность в нем повышается до 1500 мг/сут, во время грудного вскармливания — до 1800-2000 мг/сут.

Потребность человека в кальции удовлетворяется главным образом за счет молока и молочных продуктов. С водой средней жесткости (3,5-7 мг-экв/л, или 10-20°) кальций поступает в организм в количестве, равном приблизительно 15-25% физиологической суточной потребности. Дефицит кальция в организме развивается очень быстро, поскольку выведение его является постоянным и не зависит от поступления. Поэтому длительное пользование мягкой водой, обедненной кальцием, может привести к дефициту его в организме. Установлено, что у детей, которые проживают в районах с мягкой водой (до 3,5 мг-экв/л), на зубной эмали образуются лиловые пятна, которые являются следствием декальцинации дентина. Считают, что уровская болезнь (болезнь Кашина — Бека), которая является эндемическим полигипермикроэлементо-зом стронция, железа, марганца, цинка, фтора, возникает в местностях с низким содержанием кальция в питьевой воде.

В последние годы сформировалась теория, согласно которой вода с низким содержанием электролитов, обусловливающих жесткость, способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. По результатам эпидемиологических исследований была выявлена статистически значимая, хотя и не очень сильная, обратная корреляционная связь между степенью жесткости питьевой воды и уровнем смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний. Однако многокомпонентность водного фактора не дает оснований считать, что смертность вследствие сердечно-сосудистых заболеваний повысилась лишь за счет меньшей жесткости питьевой воды, и окончательно признать наличие корреляционной зависимости. Существенно, что в исследованиях были недостаточно учтены социально-гигиенические факторы, которые, безусловно, являются ведущими в развитии сердечно-сосудистой патологии. Результаты ряда исследований также свидетельствуют о том, что каждый элемент, содержащийся в питьевой воде, проявляет физиологическое действие не сам по себе, а в сочетании с другими. Изучение особенностей сочетанного действия компонентов питьевой воды, физиологических и патофизиологических механизмов ее проявления — новая страница в изучении гигиены воды.

Таким образом, оптимальной является вода средней жесткости, т.е. в пределах 3,5-7 мг-экв/л (10-20°). Жесткая (7-10 мг-экв/л) и очень жесткая (свыше 10 мг-экв/л) вода неприятна на вкус, ее употребление приводит к негативным изменениям в состоянии здоровья. Поэтому доброкачественная питьевая вода должна иметь жесткость, не превышающую 7 мг-экв/л.

Хлориды и сульфаты. Хлориды и сульфаты распространены в природе в виде солей натрия, калия, кальция, магния и других металлов. Они составляют большую часть сухого остатка пресных вод. Наличие хлоридов и сульфатов в воде водоемов может быть обусловлено природными процессами вымывания их из почвы, а также загрязнением водоема различными сточными водами.

Природное содержание хлоридов и сульфатов в воде поверхностных водоемов незначительно и в большинстве случаев колеблется в пределах нескольких десятков миллиграммов на литр. Природное содержание хлоридов в воде в зависимости от условий формирования водоема может быть разным: от десятков до сотен (в условиях солончаковых почв) миллиграммов на литр. В проточных водоемах содержание хлоридов обычно невелико — до 20-30 мг/л. Незагрязненные грунтовые воды в местностях с не солончаковой почвой обычно содержат до 30-50 мг/л хлоридов. В водах, фильтрующихся через солончаковую почву или осадочные породы, может содержаться сотни и даже тысячи миллиграммов хлоридов в 1 л, хотя вода может быть безукоризненной в эпидемиологическом отношении. Поэтому, используя хлориды как показатель эпидемиологической безопасности, необходимо учитывать местные условия формирования качества воды.

Источник:

Это вода, в которой в большом количестве находятся растворенные соли, щелочноземельных металлов. В основном на жесткость воды влияют кальций и магний, соединения которых и являются основными солями жесткости.

Жесткость определяет не только возможность использования воды в питьевых целях. но и ее применение в бытовых или промышленных нуждах.

По внешнему виду  можно узнать после кипячения. В этом случае соли выпадают в осадок, которой легко виден на дне любого сосуда.

Классификация воды по жетскости

Официально принятая единица измерения, которая используется в системе СИ (международная система единиц ) – моль на кубический метр. Но на практике не используют перечисленные единицы измерения, предпочитая миллиэквивалент на литр (мг-экв./л).

Мягкая вода (менее 2 миллиэквивалентов на литр); Жесткая вода (от 4 до 6 миллиэквивалентов на литр); Очень жесткая вода (6 и более миллиэквивалентов на литр).

Подобная классификация есть и в градусах жесткости. но представляет она только 3 типа воды:

Вода средней жесткости (от 2 до 10 градусов жесткости);

Нормы жесткости воды

Те же показатели в Европе не могут быть больше миллиэквивалентов на литр. Это значит, что европейцы пьют мягкую воду, жесткость которой почти в шесть раз меньше установленной в России.

Типы жесткости воды по восприимчивости к термообработке.

Второй тип – постоянная жесткость. еще называемая некарбонатной жесткостью. Она обусловлена наличием соединений кальция и магния, образованных в результате взаимодействия с сильными кислотами, например, серной или азотной. Такая жесткость не удаляется при кипячении воды, потому что не соли подобного типа не распадаются под воздействием температуры.

Общая жесткость воды вычисляется путем суммирования показателей карбонатной и некарбонатной жесткости.

Самые высокие показатели жесткости из-за обилия растворенных солей определяют в морской и океанической воде. Жесткость поверхностных вод обычно в несколько раз меньше грунтовых вод и влаги из подземных источников.

Высокая жесткость способствует росту мочевых камней и развитию мочекаменной болезни. Это связано с накоплением солей, которые просто не успевают выводиться из организма. Образование тонкой корке на волосах разрушает естественную жировую пленку. Происходит это так же, как и на коже рук – «мыльные шлаки» не вымываются и постепенной накапливаются. Это может вызвать зуд кожи головы. перхоть и даже выпадение волос. Влияние сильно жесткой воды на здоровье животных не отличается от воздействия на человеческий организм. Существует высокий риск развития мочекаменной болезни. У питомцев, питающихся сухими кормами, этот риск возрастает в несколько раз. Возможно появление проблем с шерстью и кожей, как у собак, так и у кошек при их регулярном купании.

Вред, наносимый жесткой водой технике и предметам быта

Мыльные средства из-за наличия большого количества солей в воде крайне плохо пенятся и отмывают загрязнения. Поэтому количество порошков, средств, предназначенных для мытья посуды и прочих предметов бытовой химии, придется резко увеличить. Кроме плохого вспенивания мыльных средств, из-за контакта жесткой воды с ними образуются разводы и твердый налет на сантехнике и поверхности посуды, так как выпадает солевой осадок. Такой налет тяжело отмывается с посуды, а так же негативно влияет на сантехнику, постепенно разрушая ее поверхности. Жесткая вода оставляет пятна, разводы и грязные налеты на свежевыстиранных вещах, цвет тускнеет, принты и рисунки становятся серыми. От них избавиться очень сложно и это, опять же, требует повышенных затрат моющих средств. Ткань, постиранная в жесткой воде, становится грубой и неэластичной, потому что соли забивают в ней все свободное пространство. Уменьшается прочность одежды и белья.

Вредные последствия воды с повышенной жесткостью для коммуникаций

Источник:

Жесткая вода

По вкусу жесткую воду отличить очень легко – он крайне горькая. Иногда встречающийся горький вкус родниковой воды обусловлен именно наличием солей жесткости.

В России жесткость воды измеряют в градусах жесткости, но она так же может быть выражена в объемной доле или массовым числом.

По уровню жесткости воду делят на четыре типа:

Нормальная вода (от 2 до 4 миллиэквивалентов на литр);

Эта классификация называется американской и при оценке жесткости воды используется чаще всего.

Мягкая вода (менее 2 градусов жесткости); Крайне жесткая вода (от 10 градусов жесткости и больше).

Нормы жесткости воды в России и мире сильно отличаются друг от друга. В России разрешена вода, жесткость которой не превышает порог в 7 миллиэквивалентов на литр. то есть, не запрещается подавать населению очень жесткую воду .

Первый тип – временная жесткость. когда помимо кальция и магния, в воде обнаруживаются гидрокарбонатные анионы. Ее так же называют карбонатной. Она легко удаляется при кипячении воды и никак не влияет на организм человека.

Вред, наносимый жесткой водой

Рассмотрем негативное воздействие чрезмерно жесткой воды на организм человека, бытовую технику и коммуникации. Чем выше параметр жесткости, тем сильнее будет значение каждого вида вредного воздействия.

Вред для здоровья человека и домашних питомцев

При умывании жесткая вода сушит кожу. Это происходит из-за появления «мыльных шлаков» образованных из мыла, которое не способно мылиться и растворяться в жесткой воде. Эти мыльные шлаки закупоривают поры, не давая им свободно дышать, вследствие чего могут развиваться кожные воспаления, не давать покоя зуд и жжение кожи. Замедляется процесс приготовления пищи. из-за многочисленных солей плохо разваривается мясо. Это приводит к плохому усвоению белка и может вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта. В процессе нагревания воды в электроприборах соли не просто выпадают в осадок, а кристаллизуются и выпадают в виде накипи. Именно накипь является основной причиной быстрой поломки водонагревательных приборов.

Лечение почек минеральной водой – правила и рекомендации

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

»

Лечение почек минеральной водой известно еще с давних времен. Зарубежная бальнеология давно использует этот метод для оздоровления организма. А вот в нашей стране первый питьевой курорт был открыт по приказу Петра I. Минеральная вода для почек полезна только тогда, когда она добывается из природных источников или скважин. Поскольку основной функцией этой процедуры является коррекция нарушений минерального обмена, то вода для этих целей подойдет далеко не любая, а лучшую определит только врач.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения почек, рекомендованное врачами! …

Какая минеральная вода полезна для почек

Наиболее благоприятное воздействие на почки оказывает слабоминерализованная вода с высоким содержанием натрия, кальция и гидрокарбоната магния. Прежде всего она должна:

• стимулировать мочегонный эффект;
• оказывать противовоспалительное действие.

Мочегонная минеральная вода эффективно устраняет продукты азотистого обмена из организма, очищая почки от источника интоксикации. Этот процесс станет фундаментом для дальнейшего беспрепятственного вывода камней при мочекаменной болезни. Бикарбонатно-щелочные воды снимают воспаление, уменьшая боли и колики во время лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рассмотрим названия нескольких минеральных вод, используемых при камнях в почках:

• Березовская. В ее состав входит гидрокарбонат, хлорид, магний и небольшое количество железа.
• Нафтуся. Вода с невысокой концентрацией минеральных веществ, калия и магния.
• Ессентуки № 4. Состоит из гидрокарбоната, хлорида и натрия. Отличается высоким насыщением углекислого газа.
• Ессентуки № 20. Кроме гидрокарбоната, кальция и магния в состав входит сульфат.

В список этих минеральных вод входят те, что содержат элементы, необходимые для очистки мочеиспускательной системы и почек.

Пациенты часто обращаются к врачам с жалобами на частую необходимость посещения туалета. Причем мочеиспускание сопровождается болезненными ощущениями, жжением, кровяными выделениями. Для женщин при цистите также назначают минеральную воду без газа. Пить ее нужно обильно, не меньше двух литров в сутки.

Показания и противопоказания для лечения минеральной водой

Чаще всего врачи назначают бальнеологическое лечение при таких заболеваниях:

• мочевой диатез;
• хронический пиелонефарит;
• мочекаменная болезнь.

Для того чтобы понять, какая минералка подойдет для лечения вашего диагноза, необходимо пройти полное обследование и получить назначение врача. Это делается для того, чтобы избежать побочных эффектов. Ведь противопоказаний для принятия минеральной воды также немало:

• гидронефроз;
• острые воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• туберкулез в органах мочеполовой системы;
• почечная недостаточность;
• необходимость удаления камней путем проведения операции;
• наличие заболеваний, сопровождающихся затруднением процесса мочеиспускания.

Правила приема минеральной воды

Чтобы лечебная водичка принесла ожидаемый эффект, необходимо придерживаться некой последовательности.

• Растворение слизи и вымывание вредоносных бактерий из мочевыводящих путей.
• Выработка защитных коллоидов для повышения растворимости солей в моче.
• Снижение удельного веса мочи для устранения выпадения солей в виде осадка.

При болезнях почек обычный курс лечения составляет 4-6 недель, в течение которых выполняются все вышеуказанные этапы. Чтобы не нарушить водно-солевой обмен организма, более длительные процедуры нежелательны.

Самая полезная минеральная вода добывается из природных источников, около которых строят профильные санатории. Если есть возможность, необходимо пройти питьевой курс непосредственно там. В зависимости от выраженности заболевания, периодичность лечения составляет 1-3 раза в год. Поэтому воду можно покупать и в стеклянных бутылях в ближайшей аптеке.

Природа заботливо предусмотрела наличие натурального способа лечения различных заболеваний. Поэтому прежде чем бежать к фармацевту за горстью таблеток, попробуйте использовать его на себе. Водичка – это источник долгой и здоровой жизни.

Полезные свойства минеральной воды при мочекаменной болезни

Употребляя минеральную воду, успешно нормализуют обмен веществ, облегчают болевые ощущения, прослеживающиеся при мочекаменной болезни.

Минеральная вода способна изменить состав мочи, тем самым благоприятно воздействуя на имеющиеся конкременты в мочевыделительных органах.

Только следует учитывать, что она может помогать, но и способна навредить, если применять ее абсолютно безрассудно.

Причины образования конкрементов

Причины мочекаменной болезни напрямую связаны с нарушением обмена веществ, несоблюдением основ правильного питания, дефицит одних витаминов и переизбыток других.

Камни образуются в любом органе мочевыделительной системы. Подвержены такой патологии в большей степени мужчины, нежели женщины.

Спровоцировать образование камней может также малое употребление человеком воды, вследствие чего моча становится максимально концентрированной, следовательно, больше шансов выпадения солей в осадок.

Вызвать повышенную концентрацию мочи может также длительный застой, обусловленный нарушением ее оттока вследствие воспалительных процессов.

Инфицирование органов мочевыделительной системы провоцирует отечность мочевыводящих протоков, что приводит к сужению просветов и вызывает задержку мочеиспускания.

Помочь в этой ситуации способна самая обыкновенная вода.

Употребляя ее в достаточном количестве, можно избежать повышения концентрации урины, а также способствовать промыванию всех протоков с последующим вымыванием инфекций.

Если же длительный период не обращать внимания на такие предостережения, осадок собирается в кристаллы, которые способны с течением времени расти.

Именно так образуются камни, имеющие различные величины от самых мелких до практически гигантских. Наличие камней в почках, мочевом пузыре, мочеточнике уже свидетельствует о мочекаменной болезни.

Разновидности и свойства

Больные, у которых в процессе проведения инструментального обследования были выявлены камни, обязаны увеличить употребление воды.

Это является главной и настоятельной рекомендацией врачей. Если ранее организм получал малое количество жидкости, то следует постепенно увеличивать дозу воды, выступающей в роли целительного средства при мочекаменной болезни.

Естественно, многие ориентируются на прием не только водопроводной воды, а той, которая была подарена природой и наделена замечательными свойствами.

Минеральная вода – это настоящее чудо, способное насыщать организм полезными минеральными веществами.

Она благоприятно воздействует на обмен веществ, успешно корректируя некоторые процессы, что немаловажно при мочекаменной болезни.

Следует учитывать, что сама по себе минеральная вода не способна разрушить уже имеющиеся камни. Она только может способствовать их выводу из организма, а также промыванию органов мочевыделительной системы.

Различают несколько видов минеральной воды, каждая разновидность которой выполняет определенные задачи.

Нельзя ни в коем случае принимать одинаково лечебную, столовую и лечебно-столовую минеральные воды, поскольку каждая обладает различными характеристиками и свойствами, в связи с этим может принести как пользу, так и нанести вред при неграмотном использовании.

Лечение

Употребляя минеральную воду, которая обладает мочегонным действием, быстрее и эффективнее удаляются продукты распада и вредные токсины, вымываются слизь, гной, инфекции при воспалительных процессах.

Очистка органов относится к первому этапу лечения минеральной водой, а второй этап характеризуется тем, что организм начинает усиленно вырабатывать защитные коллоиды, в результате чего никакой осадок не выпадает, следовательно, предотвращаются возможности образования новых камней.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения почек, рекомендованное врачами! …

Прием минеральной воды обязательно должен быть согласован с лечащим врачом.

Именно он подбирает конкретную минеральную воду, способную улучшить состояние больного при мочекаменной болезни, при этом уточняются названия, составляется список и график прима.

Принимая воду, очень быстро изменяется состав мочи, меняется ее рН.

Если у пациента были выявлены фосфатные и оксалатные камни, то следует остановить выбор на той воде, в состав которой входят кремний, фтор, вольфрам и железо.

Если лабораторные анализы указывают на высокую гиперурикурию, врачи рекомендуют употреблять щелочную минеральную воду, чтобы нейтрализовать действие мочевой кислоты.

Минеральная вода с малым уровнем минерализации особенно полезна при мочекаменной болезни, поскольку обладает уникальными противовоспалительными и бактерицидными свойствами.

Примером такой воды является «Нафтуся», которая обеспечивает отличный лечебный эффект. К сожалению, вода, выставленная в магазинах и представляемая минеральной, не сможет принести ожидаемых улучшений.

Полезные свойства исчезают достаточно быстро, поэтому рекомендуют употреблять минеральную воду прямо у источника.

Кроме этого, в магазинах вода продается в пластиковых бутылках, что приводит к быстрой потере положительных характеристик.

Дополнительные мероприятия

При нарушении обмена веществ не следует бездействовать и надеяться на то, что просто так удастся избежать состояний, являющихся спутниками мочекаменной болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Проще выполнять определенные действия, благодаря которым можно предотвратить образование камней. Начинать следует с увеличения ежедневного приема воды. Объем должен быть не менее двух литров.

Как бы ни было удивительно, но при мочекаменной болезни применяют минеральную воду не только для употребления вовнутрь. Весьма полезны лечебные ванны, наполненные такой водой.

Принятие теплых ванн продолжительностью не более четверти часа способствует значительному улучшению кровообращению почек, нормализации нервной регуляции.

Даже почечная колика, сопровождаемая сильнейшими болевыми ощущениями при мочекаменной болезни, постепенно исчезает при прохождении курса таких лечебных минеральных ванн.

В домашних условиях можно принимать простые горячие ванны, результат будет не настолько хорош, как в предыдущем случае, но болевые ощущения будут уходить благодаря тепловому эффекту.

Поскольку почки являются главным фильтром организма человека, то очистка от токсинов приводит к облегчению функционирования почечных органов.

В последнее время активно практикуют очищение кишечника при помощи теплой минеральной воды. Благодаря химическому, механическому и тепловому воздействию очистительный процесс характеризуется отличной эффективностью.

Кишечник человека хорошо освобождается от накопившихся многолетних шлаков.

Такие подводные кишечные промывания особенно полезно проводить при мочекаменной болезни, потому что после второй или третьей процедуры мелкие камни начинают самостоятельно безболезненно выходить, поскольку включаются эффективные очистительные процессы.

Вода, принимаемая в соответствии с рекомендациями лечащего врача, обязательно будет способствовать эффективному восстановлению здоровья человека.

Она же будет содействовать тому, чтобы все внутренние органы работали максимально полноценно, не провоцируя ни при каких обстоятельствах возникновения патологий.

Симптомы мочекаменной болезни у мужчины

Сильный пол по части некоторых заболеваний, может считаться слабым. Особенно это касается мочекаменной болезни. По статистике, мужчины страдают этим заболеванием в несколько раз чаще, чем представительницы прекрасной половины человечества. Оно встречается приблизительно у 3% населения планеты, не различает возрастов. От возникновения камней в почках не застрахован ни новорожденный, ни пожилой человек.

Мочекаменная болезнь у мужчин прочно занимает серебряную позицию среди заболеваний мочеполовой системы, сопровождающихся воспалительными процессами. Отложение солей, как следствие образование песка и камней поначалу не вызывают ощущения дискомфорта. Но когда начинается перемещение камней в мочеточник, появляется сильнейшая боль, связанная с острым воспалением почек и нарушением их функционала. Если вовремя не начать лечение заболевания, может возникнуть угроза жизни и серьезные осложнения.

Заболевание имеет несколько названий: уролитиаз, нефролитиаз, почечнокаменная болезнь.

Основные этиологические факторы болезни, группы риска

От возникновения болезней не застрахован ни один человек. Симптомы могут проявиться у любого. Но для каждого заболевания существуют определенные закономерности проявления, в зависимости от разных факторов можно описать группы риска.

Мочекаменная болезнь у мужчин зависит от территории проживания. Там, где климат жаркий, риск возникновения заболевания увеличивается в несколько раз, так как человек больше потеет и концентрация мочи увеличивается. Существуют эндемичныые области, там свою роль может сыграть особый состав воды. Влияние на образование камней оказывают и особенности питания. У мужчин, предпочитающих избыток в рационе мясных блюд, много творога, цитрусовые, сильно пересаливающих пищу, появление заболевания происходит чаще.

Много факторов, связанных с наследственной предрасположенностью тоже влияют на появление камней в почках. В группу риска входят те, у кого родственники по восходящей линии страдали повышенным уровнем кальция. Некоторые имеют, передающиеся по наследству редкие заболевания, которые нельзя сбрасывать со счетов, такие как ренальный тубулярный ацидоз, оксалурия, уратурия, цистинурия. Такие пациенты имеют риск развития камней. Перечисленные заболевания могут также быть следствием причин не связанных с мочеполовой системой.

Причины возникновения мочекаменной болезни это нарушение функций эндокринных желез и нарушение работы обмена веществ и связанный с ним избыток в моче солей кальция и магния. Дополнительные причины следующие:

• Обезвоживающее действие на организм заболеваний инфекционного характера;
• патологии желудочно-кишечного тракта;
• ограничение подвижности неправильная работа опорно-двигательного аппарата;
• осложнения после болезней органов мочеполовой системы;
• прием, особенно передозировка, лекарственных препаратов, содержащие витамин Д;

В целом, причины образования разных камней достаточно схожие.

Как проявляется заболевание

Распространение мочекаменной болезни достаточно широкое. Она усугубляется частыми рецидивами, может вызвать дополнительные осложнения. Поэтому, как только появились угрожающие симптомы необходимо в срочном порядке обратиться к врачу специалисту.

Самый распространенный возраст, в котором возможно возникновение недуга от 20 до 60 лет. Конкременты чаще всего возникают в правой почке.

Появление камней может происходить в любом месте мочеполовой системы. При камнях, больше похожих на песок, больной может не испытывать дискомфорта. Но когда конкремент является фактором закупоривания мочеточника, возникает сильнейшая боль, как при почечной колике.

Основное место нахождения болезненных ощущений – поясничный отдел позвоночника. Чаще симптомы усиливаются под действием физической нагрузки. При перемещении камней в мочевыводящие каналы, боль переносится с трудом. Её локализация – внизу брюшной полости, в паховой области, может отдавать в ноги. Динамика развития неблагоприятная, всё зависит от того, где именно произошло появление образований.

Возникающую боль нельзя описать однозначно. Она может быть резкой или проявлять тянущий характер. Боль бывает приступообразной и постоянной. Симптомы почечной колики возникают только при закупорке камнями мочеточника. Боль тупого типа, развивающаяся в области поясницы, говорит об образовании камней большого размера в области лоханки. Или появление в почках камней, напоминающие кораллы.

При появлении почечной колики, возможно, образование камней чаще небольших размеров. Они могут перемещаться и создавать препятствия для выхода мочи. Боль в области поясницы проходит все время вдоль мочеточника, потом сдвигается в подвздошную область. Когда происходит перемещение камней в область нижней трети мочеточника, боль иррадирует в паховую область и в половые органы, доходит до мочевого пузыря. В случае почечной колики болевые ощущения становятся резкими, больной пытается занять наиболее комфортную позу. Симптомы почечной колики идут одновременно с частыми позывами к мочеиспусканию.

Одновременно для пациента возникает нарушение испускания мочи. Вероятны лихорадочные состояния, подъем температуры тела. Выделения крови из мочеточника является тревожным сигналом. Когда возникает боль, пациента может рвать и бить сильный озноб. Важные симптомы связаны с процессом мочеиспускания, когда струя мочи прерывается, а опорожнение мочевого пузыря не происходит. Дальнейшее мочеиспускание возможно при изменении положения тела.

Если человек хотя бы однажды испытывал подобную боль, то он её не перепутает ни с чем другим. Но самостоятельная диагностика не допустима, так как болевые ощущения похожи на симптомы других заболеваний брюшной полости. Чтобы не потерять драгоценного времени необходимо обратиться к врачу незамедлительно. Известно множество разных случаев, когда несвоевременное обращение к специалисту привело к печальным последствиям.

Классификация образовавшихся камней

Камней в почках существует нескольких видов. От этого будут зависеть процедуры, направленные на лечение заболевания. Отдельные типы камней могут даже раствориться в простой воде.

Чаще всего встречаются камни из кальция. По консистенции они самые плотные и хуже всего поддаются растворению.

Камней существует несколько типов:

1. Оксалатные камни, имеют очень плотную структуру, серого или темно-серого цвета. На поверхности камней расположены шипы, которыми они повреждают слизистые оболочки. Они образуются из солей щавелевой кислоты. Передозировка витамина С, тоже является одним из факторов развития камней.
2. Фосфатные камни имеют более мягкую структуру, с гладкой поверхностью, светло-серого цвета. Появляются, если нарушается обмен веществ и сдвигается в щелочную сторону. Их характерный признак – это появление в моче светлых и рыхлых хлопьев. Могут растворяться кислыми соками.
3. Уратные камни встречаются в 15% случаев. Фактором их появления является подагра. Но их невозможно увидеть в рентгеновских лучах. Но и избавиться от них достаточно легко.
4. Струвитные камни образовываются под воздействием микроорганизмов. Их второе название – инфекционные. Их диагностируют по кристаллам в виде крышки гроба, которые находятся в моче.
5. Цистиновые камни выделены в отдельное заболевание – цистинурию. Возникает в 2-3%,передается по наследству. Могут растворяться при помощи лекарственных средств.

Знание вида камней очень важно при назначении лечения и выбора диетического питания. Так как при одних камнях можно одно, а при других отдельные категории продуктов запрещены, нарушение правил приведет к серьезным последствиям.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать наличие мочекаменной болезни, необходим ряд мероприятий:

1. проведение исследований почек ультразвуком на новые образования;
2. применение спиральной томографии;
3. проверка мочи на содержание кислоты, общие анализы крови, мочи;
4. проверка мочи на взаимодействие с антибиотиками;
5. выяснение наследственных факторов;
6. осуществление пробы мочи на кальций, хлорид аммония, иногда назначается биохимическое исследование.

Лечение

Существует два способа лечения заболевания у мужчин консервативный и оперативный. В первом случае для пациента разрабатывается особая диета, назначают медикаментозное лечение. При использовании оперативного метода, происходит удаление камней. Современная медицина позволяется избежать открытого вмешательства, применяя эндоскопическое или дистанционное воздействия. Для острых случаев в целях предотвращения угрозы жизни пациента применяются только методы оперативного вмешательства.

Методы консервативного лечения мочекаменной болезни у мужчин преследуют следующие цели:

• профилактика рецидивов мочекаменной болезни;
• работа по недопущению роста камней в почках;
• растворение образований;
• в обязательном порядке проводится лечение и диагностика тех болезней, которые могут стимулировать процесс образования камней в почках.

Время, которое потребуется для прохождения курса занимает около месяца, препараты врач может заменить, если не увидит эффективности методов. Лекарственные препараты, выбираются исходя из состава образований.

Также в консервативные методы включаются диеты, выбор продуктов следует из химического состава камней. Лечение мочекаменной болезни у мужчин проводится минеральными водами в санаториях и на курортах. Проводятся мероприятия, увеличивающие иммунитет пациента.

Способ лечения и лекарственные препараты выбираются исходя из того, какое время прошло с момента образования камней, места их расположения и размеров.

Лечение заболевания проводится комплексное, назначаются антибактериальные средства, спазмолитические. Необходимо применение мочегонных средств. Лекарственные препараты выбирают для выполнения следующих функций:

• выравнивание обменных процессов в организме пациента;
• предупреждение воспалительных процессов;
• снижение уровня кислоты и солей;
• укрепление иммунной системы человека.

Для улучшения процессов оздоровления необходимо укреплять здоровье в целом, особое внимание, уделяя обмену веществ. Рекомендуется много гулять на свежем воздухе, заниматься щадящим спортом: лучше всего помогают плавание и неспешные велосипедные поездки. Показано все, что благотворно влияет на систему кровообращения у мужчин.

Чтобы устранить симптомы, внимание необходимо уделять питанию и потреблению жидкостей. Важно соблюдение предписанной врачом диеты. Требуется избегать жирных продуктов питания, жаренного. Необходимо отказаться от солей. Наличие таких продуктов будет провоцировать заболевания и образование камней в почках. Врач для назначения диеты учитывает химический состав камней. Вода должна быть средней жесткости, её количество должно хватать для растворения мочевой кислоты. Общие рекомендации такие:

1. При наличии оксалатных камней в почках требуется исключить щавель, шпинат, шоколад. Избегать продуктов из рыбы, жаренного мяса, которое лучше употреблять в вареном виде. Необходимо включить в рацион пшеничные труби, яблоки, виноград, морепродукты, но не рыбу.
2. При уратных камнях нужно много есть овощей, фруктов, пить много соков. Очень помогут блюда из кальмаров, креветок, устриц они компенсируют недостаток белковой пищи.
3. Если образовались фосфатные камни, то лечение заболевания, связано со снижением до минимума или отказа от молочных продуктов. Необходимо включить в рацион бобовые культуры, мясо и рыбу.

Дополнительно желательно много пить минеральной воды. Но выбирать её тоже надо исходя из химических свойств камней в почках.

Лечение камней в почках у мужчин при мочекаменной болезни также проводится физиотерапевтическими методами. Лечение заболевания производится модулированными синусоидальными токами, ультразвуком. Некоторые врачи применяют динамическую амплипульстерапию, индуктотермию, лечение лазерным лучом. Во время лазерного дробления исключается травматизм разных прилегающих областей. Применяя данные методы, врач должен учитывать не только симптомы мочекаменной болезни, возможное инфекционное заражение мочеточников, а все стадии развития динамики заболевания.

Лечение заболевания в санаториях и на курортах чаще всего рекомендуется при мочекаменной болезни, когда камни самостоятельно вышли мочевого пузыря или самопроизвольно распались. Но это не является фактором останавливающим заболевание. Чаще всего такое лечение назначают, когда камень может выйти сам или для разрушения камней безоперационным способом. А состояние организма и системы вывода мочи вселяет надежду, что они распадутся, если регулярно действовать на них мочегонными минеральными водами.

Решить какие методы лечения заболевания выбрать должен врач специалист, взяв за основу проведенные анализы. Необходимо учитывать, насколько здоров пациент по общим заболеваниям. Основное направление работы, выявление точной причины образования камней. Следует помнить, что мочекаменной болезни у мужчин свойственны постоянные рецидивы. Возникновение камней может повториться, чтобы не допустить случаев повторного образования камней требуется пожертвовать рядом своих привычек.

Это относится к излюбленным блюдам, отказом от спиртных напитков и курения табачных изделий, требуется соблюдение диеты. Нарушение режима приведет к неприятным последствиям. Если заболевание спровоцировано факторами внешней среды, тогда потребуется максимально комплексный подход к лечению. В любом случае не стоит долго ждать перед обращением к врачу. Тогда лечение мочекаменной болезни у мужчин пройдет в максимально сжатые сроки.