Уросептики при цистите у детей до года

Уросептики при цистите — это группа препаратов, которая уничтожает возбудителей заболевания. Цистит — распространенная патология мочевыводящих путей, которая вызывается рядом инфекционных возбудителей.

В основном этим заболеванием страдают женщины, у которых по короткому мочевыводящему каналу инфекция быстро поднимается в мочевой пузырь, в результате чего воспаляется стенка органа и нарастает характерная симптоматика:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• болезненность и рези при мочеиспускании;
• боль внизу живота, в районе ануса и наружных половых органов;
• моча может становиться мутной, с примесью гноя и крови;
• симптомы интоксикации: слабость, озноб, повышение температуры, отсутствие аппетита и прочие.

Цистит протекает в нескольких формах. При острой форме симптомы резко выражены, при правильном и адекватном лечении заболевание лечится быстро и без последствий.

Хроническая форма проявляется рецидивами, которые возникают при неблагоприятных состояниях:

Лечением цистита занимается врач-уролог.

И при острой форме, и при рецидиве хронического заболевания требуется проходить курс уросептиков, которые назначит уролог на основе осмотра, диагностических исследований и при условии наличия в анамнезе сопутствующих заболеваний.

Что такое уросептики?

Уросептиками называют группу антибактериальных препаратов, которые уничтожают возбудителей цистита, облегчая симптоматику течения заболевания. Почему не все антибактериальные препараты являются уросептиками?

Уросептики должны отвечать 2-м обязательным условиям:

1. При пероральном приеме — накапливаться в почках и выводиться из организма с мочой.
2. К моменту выведения активные вещества не должны потерять свои антимикробные свойства, то есть препараты не должны подвергаться метаболизму внутри организма.

В настоящее время все уросептики подразделяются на две большие группы — химического и природного (растительного) происхождения. Они могут назначаться как самостоятельные препараты и в комплексной терапии цистита.

Уросептики выполняют следующие функции:

1. Уничтожают возбудителей цистита.
2. Предотвращают распространение инфекции на соседние ткани и органы, снижают риск развития осложнений заболевания.
3. Являются средством профилактики против развития рецидивов цистита.

При выборе того или иного уросептика врач учитывает индивидуальные особенности пациента — его анамнез, форму течения заболевания, вид возбудителя, который спровоцировал развитие цистита и его чувствительность к препарату. Курс лечения также определяется индивидуально и составляет от 5 до 14 дней.

Критерии выбора уросептика

Возбудителем цистита в большинстве случаев являются грамотрицательные микроорганизмы, которые проживают в толстом кишечнике человека — кишечные палочки и энтерококки.

Реже болезнь провоцируют клебсиеллы, протеи, палочка сине-зеленого гноя, золотистый стафилококк. При запущенных случаях цистита возбудителем может быть смешанная микрофлора, состоящая из нескольких видов инфекционных агентов.

Подбор эффективного уросептика проводится на основе данных бактериологического посева мочи, где выделяется возбудитель и определяется его чувствительность к тому или иному препарату.

Второй критерий выбора препарата — показатель рН мочи, который определяется в ходе общего клинического анализа. Не все уросептики одинаково эффективны в кислой среде.

Синтетические уросептики по своим производным подразделяются на 3 основные группы:

Симптомы простуды мочевого пузыря у женщин

1. Нитрофураны. К их числу относятся Фуразолидон, Фурагин, Фурадонин, Фурацилин. По степени активности и эффективности нитрофураны уступают антибиотикам, но они успешно применяются для лечения цистита уже несколько десятилетий. Это обусловлено тем, что препараты не вызывают привыкания.Нитрофураны нарушают физиологическое течение процесса дыхания у бактериальных клеток, что вызывает их массовую гибель. Они активны в отношении грамотрицательной и грамположительной микрофлоры, грибков рода Кандида и некоторых анаэробов. Препараты этой группы практически не накапливаются в крови, почках и печени, максимум их концентрации приходится на мочу.

   Чаще всего при цистите выписывают Фурагин и Фурадонин. Нитрофураны могут вызывать аллергические реакции, расстройства со стороны ЖКТ, изменения в формуле крови. Они противопоказаны при тяжелых поражениях печени и почек, беременности и грудном вскармливании, назначаются детям с 3-х лет.

2. Оксихинолины. Препараты, являющиеся производными оксихинолина.Самые известные из них — Нитроксолин, Хинозол, Энтеросептол, Кислота оксолиновая. Оксихинолины эффективно воздействуют на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в том числе на штаммы, устойчивые к действию антибиотиков и сульфаниламидов. При цистите назначаются, главным образом, Нитроксолин и Кислота оксолиниевая.

   Они практически в неизменном виде выводятся с мочой, уничтожая инфекцию в мочевом пузыре.

3. Хинолоны и фторхинолоны. Хинолонами называют препараты первого поколения — Налидиксовая кислота, Папин, Пимидель, Неграм. Второе поколение носит название фторхинолонов. К нему относятся — Норфлоксацин (Нолицин), Офлоксацин, Ципрофлоксацин.

В качестве уросептика используется Нолицин, который достигает наивысшей концентрации в моче. В современной урологии он является препаратом № 1 при лечении цистита, благодаря ряду преимуществ перед другими препаратами, включая антибиотики:

• обладает широким спектром действия;
• хорошо проникает в ткани;
• имеет длительный период вывода из организма, что обеспечивает постантибиотический эффект;
• быстро всасывается стенками тонкого кишечника.

Уникальное бактерицидное действие препарата снимает болезненную симптоматику цистита, начиная с первого приема.

Растительные уросептики

К растительным уросептикам относятся фармакологические препараты на основе растительного сырья и лекарственные травы, обладающие выраженным уросептическим эффектом. Самыми популярными среди них являются:

1. Канефрон. Выпускается в виде таблеток. Это фитопрепарат, который состоит исключительно из растительного сырья. В его состав входят: трава золототысячника, корень любистока, листья розмарина, а также дополнительные вещества. Канефрон обладает способностью усиливать действие антибиотиков. Его с осторожностью назначают при беременности. Препарат противопоказан при сердечной недостаточности, обострении язвы, почечной и печеночной недостаточности. Детям его можно применять с 6-ти лет.
2. Уролесан. Жидкий лекарственный препарат, в состав которого входят экстракты шишек хмеля, семян моркови, душицы, эфирные масла пихты и мяты, касторовое масло. Препарат обладает свойством снимать воспалительные процессы в мочевом пузыре и выраженным противомикробным действием. Действует как мягкое седативное средство: снимает болевой синдром и чувство жжения. Поступает в кровь уже через 20 минут после приема.
3. Листья толокнянки. Природный уросептик. Эффективно действует при воспалительных процессах в мочевом пузыре, обладает противовоспалительным и антимикробным действием. Листья используются как самостоятельный препарат и в составе травяных сборов.
4. Листья и ягоды брусники. Отвары на их основе обладают дезинфицирующим и мочегонным действием. Так как брусника имеет желчегонное действие, ее с осторожностью назначают при заболеваниях печени, камнях в желчном пузыре и дискинезии желчевыводящих протоков.
5. Клюква. Мощный природный уросептик. Особенно эффективен при хроническом течении цистита. Снимает воспаление, обладает противомикробным и мочегонным действием. За счет этого инфекция не только уничтожается, но и вымывается из мочевого пузыря. Клюква повышает кислотность мочи, повышая эффект действия других противомикробных препаратов.

Уросептики для детей

Если симптомы цистита у ребенка выражены незначительно, то в терапии можно обойтись уросептиками растительного происхождения. Они не оказывают негативного воздействия на организм ребенка.

Хорошо зарекомендовал себя препарат нового поколения — Канефрон Н, который назначают детям с периода новорожденности. Грудным детям препарат дают с молоком по 10 капель 3 раза в день. Детям в возрасте до 12 лет назначают по 20-25 капель 3 раза в день. Канефрон Н абсолютно безопасен и не имеет выраженных побочных эффектов. Можно давать ребенку отвары из ягод брусники и листьев толокнянки.

Источник: препараты для лечения заболеваний мочевыделительной системы

Заболевания мочевыделительной системы могут приносить немало дискомфорта пациентом.

В качестве основной причины, которая провоцирует поражения мочевого пузыря, выступает инфекция. Еще одна частая причина таких патологий – переохлаждение.

Не следует забывать и о наследственной предрасположенности, вследствие которой могут возникать проблемы с мочеполовыми органами.

Препараты для борьбы с инфекцией

По своей сути уросептики являются группой препаратов антибактериального действия, которые призваны бороться с мочеполовой инфекцией. Данные лекарственные препараты должны выделяться по большей части почками, а выводиться – с мочой.

Есть и еще одно требование к этим медикаментам – на момент выведения они должны сохранять антибактериальный эффект. Иными словами, метаболизм действующих веществ в организме должен быть минимальным.

Классификация препаратов

Современные уросептики можно разделить на три группы.

1. Первую группу составляют нитрофураны (например, Фурагин). Такие уросептики в минимальном количестве накапливаются в тканях организма и в крови. Тем не менее, их концентрация в моче достаточно высока. Есть и другие препараты из этой группы, к примеру, Фурацилин, однако он применяется наружно. Что касается такого лекарственного средства, как Фуразолидон, то онподвержен активному метаболизму, поэтому считается недостаточно эффективным.
2. Еще одна группа – оксихинолины. Представителем этой группы является Нитроксолин. На сегодняшний день это самый эффективный препарат, который обладает интенсивным антимикробным эффектом, а также способен быстро всасываться в кишечной системе. Концентрация его в моче достаточно высока.
3. К третьей группе относятся хинолоны. Основным препаратом из этой группы является Нолицин. Он также в небольшом количестве накапливается в тканях и в высокой концентрации находится в моче.

Выбор современной медицины

Уросептики могут быть химического и растительного происхождения.

К наиболее часто применяемым лекарственным средствам химического происхождения относятся Левофлоксацин, Норфлоксацин и некоторые другие.

Они могут бороться с различными возбудителями заболеваний. Эти препараты выпускаются в виде таблеток, в которых указана различная дозировка действующего вещества. Таблетки предназначены для приема внутрь.

Довольно часто при мочеполовых инфекциях специалисты назначают Амоксициллин. Он может приниматься в виде таблеток внутрь, а также внутривенно и внутримышечно.

Стоит отметить, что лекарства типа пенициллинов оказывают воздействие на разных возбудителей, поэтому лечение назначается в индивидуальном порядке.

Для лечения основных возбудителей цистита часто применяется Оксолиновая кислота, которая принимается внутрь. Эффективно борется с бактериями и такой препарат, как Нитроксолин. Его следует принимать внутрь. Стоит отметить, что данное лекарство окрашивает мочу в насыщенный желтый цвет.

На возбудителей пиелонефрита, цистита прекрасно действует Нифурател. Также этот препарат применяется при кандидозе.

Для тех, кто боится «химии»

На начальной стадии развития инфекционного заболевания специалист может назначить уросептики натурального происхождения.

Наиболее известным уросептиком являются листья брусники. Они обладают противовоспалительным и дезинфицирующим эффектом.

Применять такое средство необходимо в виде отвара. Листья толокнянки также обладают противомикробным и мочегонным действием.

К фармакологическим натуральным препаратам можно отнести Канефрон, выпускающийся в форме таблеток, капли Уролесан и некоторые другие.

Важно!

Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной.

Обратите внимание, что такие лекарственные средства не в состоянии справиться с тяжелыми и хроническими инфекциями мочеполовых путей.

При цистите врач может назначить прием уросептиков как синтетического, так и натурального характера.

Так, специалист может прописать курс препаратов-нитрофуранов, которые могут бороться с любыми возбудителями цистита. В некоторых случаях назначается Нолицин.

Уросептики синтетического вида эффективно справляются с циститом любой степени тяжести, однако они имеют противопоказания и побочные эффекты.

В большинстве случаев для избавления от цистита достаточно пропить растительные препараты:

1. В этом случае весьма эффективен Монурель (это препарат на основе экстракта клюквы, который обладает ярко выраженным противомикробным действием).
2. Также врач может назначить и Канефрон (уросептик от немецких производителей с экстрактом розмарина и других целебных трав).
3. В составе такого препарата, как Цистон имеется порошок мумие, цветы и стебли лечебных трав. Его можно применять на протяжении нескольких месяцев.

Лечение пиелонефрита

При воспалительном заболевании мочеполовой системы врач может назначить препараты из группы фторхинолонов.

На сегодняшний день наиболее часто применяется такое средство, как Норфлоксацин.

Из производных фосфоновой кислоты можно выделить препарат под названием Монурал. Как правило, он применяется при лечении цистита, однако ввиду его мощного противомикробного действия специалист может назначить его при комплексной терапии пиелонефрита.

Наряду с синтетическими медикаментами назначаются также лекарства на растительной основе.

При пиелонефрите врач может порекомендовать вам Фитозилин. Этот препарат выпускается в виде пасты, которую перед применением внутрь необходимо растворять в воде.

В состав такого лекарства входит экстракт листа березы, корень петрушки и некоторые другие травы. Средство обладает ярко выраженным противомикробным и спазмолитическим эффектом.

Детям — только натуральное

При заболеваниях мочеполовой системы у детей специалист может назначить прием антибиотиков, после чего следует пройти курс лечения лекарства растительного происхождения.

Для детей рекомендуется выбирать именно растительные уросептики, которые не оказывают неблагоприятного воздействия на неокрепший организм.

Ребенку можно дать отвар брусники или толокнянки. Если таковой возможности нет, можно воспользоваться современнымирастительными препаратами.

Наиболее эффективным средством нового поколения считается Канефрон Н, который можно давать даже грудным детям. Так, грудничкам рекомендуется принимать по 10 капель лекарства три раза в день.

Источник: препараты применяемые при лечении цистита и других заболеваний мочеполовой системы

Уросептики при цистите применяются для уничтожения патогенных микроорганизмов, возбудителей заболевания. Лекарственные средства восстанавливают здоровье мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала.

Если провести аналогию с действием антисептиков, то уросептики используются для «наведения чистоты» в органах мочевыделительной системы и урине.

Выбор препарата для лечения цистита у женщин и мужчин — прерогатива врача-уролога. Он учитывает данные бактериологических посевов мочи: вид микроба или вируса, а также их чувствительность к антибактериальным средствам.

Немаловажное значение имеют показатели рН урины, определяемые при проведении лабораторных анализов. Применение некоторых уросептиков в кислой среде нецелесообразно из-за низкой эффективности.

Какие заболевания лечат уросептики

Только часть препаратов, обладающих антибактериальным действием, можно отнести к уросептикам. Они должны соответствовать таким требованиям:

• После перорального приема накапливаться в структурных почечных элементах и выводиться при каждом опорожнении мочевого пузыря;
• Большая часть действующего вещества не должна метаболизироваться к моменту выведения и терять свои терапевтические свойства.

Уросептики — это препараты, которые по происхождению могут быть синтетическими (химическими) и растительными (природными). Препараты назначаются в составе комплексного лечения или как самостоятельный препарат для терапии патологий органов мочевыделительной системы. Для уросептиков характерны следующие свойства:

• Уничтожение патогенных возбудителей;
• Предотвращение распространения инфекционного процесса на здоровые участки и органы;
• Снижение риска рецидивов при хроническом течении заболевания.

Совокупность терапевтических действий синтетических и натуральных уросептиков используется при лечении таких патологий:

• Цистит в острой и хронической форме;
• Воспаление уретры;
• Мочекаменная болезнь;
• Патологии почек и других органов мочевыделения, сопровождающиеся образованием воспалительных очагов.

Применение некоторых уросептиков показано пациентам также для профилактики инфекций, передающихся половым путем.

Синтетические уросептики

Синтетические антибактериальные препараты обладают большой эффективностью в лечении воспаления мочевого пузыря, способны уничтожать патогенных микроорганизмов и быстро снижать выраженность симптоматики.

Нитрофураны

Эти уросептики не так эффективны в терапии цистита у женщин и мужчин, как антибиотики, но обладают одним несомненным достоинством — отсутствием резистентности.

Нитрофураны нарушают клеточное дыхание микроорганизмов, препятствуют их росту и размножению. Препараты проявляют активность в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, дрожжевых грибков и анаэробов. В группу нитрофуранов входят такие препараты:

• Фурадонин;
• Фурагин;
• Фуразолидон.

Оксихинолины

В эту группу входят антибактериальные средства, которые являются производными оксихинолина:

• Нитроксолин;
• Хинозол;
• Оксолиновая кислота.

Уросептики проявляют активность в отношении практически всех возбудителей цистита, в том числе и микобактерий туберкулеза. Нитроксолин в терапевтической концентрации обнаруживается в организме только в течение двух часов, поэтому целесообразно использовать препарат в сочетании с другими противомикробными средствами.

Фторхинолоны

Самые известные представители этой группы уросептиков — Норфлоксацин и его аналоги Нормобакт, Нолицин, Нормакс. Из-за большого количества противопоказаний препарат используется в терапии цистита у женщин и мужчин только при незначительной эффективности других антибактериальных лекарственных средств. К фторхинолонам также относятся:

• Ципрофлоксацин;
• Левофлоксацин и Офлоксацин.

В группу синтетических уросептиков входят Амоксициллин, сульфаниламиды, хинолоны, антибиотики цефалоспоринового ряда второго и третьего поколения.

Растительные уросептики

К уросептикам растительного происхождения относятся препараты с натуральными ингредиентами и целебные травы. Все препараты обладают диуретическим, противовоспалительным и антимикробным действием. В список уросептиков природного происхождения можно включить следующие таблетки и растения:

Канефрон.

Производится в виде раствора и таблеток для перорального употребления. Уросептик способен усиливать действие антибиотиков, что учитывается урологом при его назначении. Принимать Канефрон ребенку можно только с шести лет.

Уролесан.

Уросептик производится в виде капсул и капель для внутреннего применения. В состав препарата входят эфирные масла, экстракты хмеля и семян моркови. Уролесан быстро снижает выраженность симптоматики цистита.

Медвежьи ушки.

Настой из листьев этого растения обладает противомикробным и противовоспалительным действием, может применяться в качестве профилактического средства от рецидивов при хроническом течении патологии.

Брусничные ягоды и листья.

Настой из сушеных ягод или листьев помогает нормализовать мочеиспускание и вымыть патогенных возбудителей цистита из мочевого пузыря.

Клюква.

Ягоды клюквы — универсальное средство при цистите. Кисели, морсы, отвары подкисливают мочу, препятствуя росту и размножению микробов.

Источник: при заболеваниях органов мочевыделительной системы – Азбука здоровья

Существует множество препаратов для лечения инфекций мочевых путей. В данной статье мы постараемся систематизировать всю информацию, сделав акцент на самом основном.

Общие сведения и классификация уросептиков

Уросептики – это лекарственные препараты с антисептическим и антимикробным действиями; в силу своих эти лекарства особенностей концентрируются в моче и выводятся почками, практически не оказывая системного действия на весь организм человека (особенно это выражено у препаратов последних поколений). Данную группу препаратов назначают при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы: пиелонефритах, пиелитах, циститах, уретритах.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – инфекционный воспалительный процесс, поражающий чашечно-лоханочную систему почки. Данное заболевание вызывается такими микроорганизмами, как: кишечная палочка, энтерококки, протей, синегнойная палочка; или их ассоциациями.

Ведущими жалобами при пиелонефрите являются лихорадка, ознобы, боли в поясничной области, изменения в анализах мочи (повышение количества лейкоцитов, бактерии в моче, соли в осадке мочи, минимальная протеинурия, снижение относительной плотности мочи).

В последние годы отмечается тенденция к малосимптомному течению пиелонефрита. В связи с этим при диагностике пиелонефрита нужно помнить о 3 ключевых моментах:

1. этим заболеванием болеют преимущественно лица женского пола;
2. у мальчиков и у молодых мужчин пиелонефрит – большая редкость. Для развития пиелонефрита мужчина должен достичь пожилого и старческого возраста.
3. особенности пиелонефрита:
   • регулярные ознобы на протяжении многих месяцев и лет;
   • эпизоды цистита;
   • ночное мочеиспускание на протяжении многих месяцев и не связанное с избыточным употреблением жидкости на ночь;
   • артериальная гипертония, особенно у молодых, без наследственной предрасположенности;
   • некоторые патологические состояния: нефроптоз, мочекаменная болезнь, сахарный диабет и др.

Пиелит

Пиелит – воспаление почечных лоханок. Причины, симптомы, изменения в моче практически идентичны таковым при пиелонефрите. Отличием является, пожалуй, то, что при пиелонефрите в процесс вовлекается больше почечной ткани.

Цистит

Цистит – это инфекционное воспаление мочевого пузыря. Основные жалобы при цистите: боль и резь при мочеиспускании (чаще в конце процесса), частые позывы, тяжесть внизу живота.

Высокой температуры, как правило, не бывает. В анализах мочи – лейкоциты и белок.

Появление болей в пояснице, сопровождающееся повышением температуры и усилением лейкоцитурии (лейкоциты в моче), свидетельствует об осложнении цистита пиелонефритом.

Уретрит

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Встречается одинаково часто у мужчин и у женщин. Уретрит в большинстве случаев вызывается инфекциями, передающимися половым путем, однако могут быть и неинфекционные причины уретрита: аллергия, травмы мочеиспускательного канала, его сужение и пр.

Основные проявления: боль, резь и жжение при мочеиспускании, особенно в его начале, боль и дискомфорт в области промежности, выделения из уретры (по утрам). Мужчины в силу анатомических особенностей замечают проявления уретрита раньше, а у женщин симптомы менее выражены и могут остаться незамеченными.

Классификация уросептиков

1. Антибиотики фторхинолоны (назначаются достаточно часто).
2. Антибиотики пенициллины.
3. Антибиотики цефалоспорины (второе и третье поколения препаратов).
4. Антибиотики гликопептиды: ванкомицин, лейкопланин (применяются редко).
5. Антибиотики тетрациклины: доксациклин, тетрациклин (применяются редко).
6. Сульфаниламиды (применяются редко).
7. Производные хинолона: оксолиновая кислота, циноксазин.
8. Произоводные 8-оксихинолона: нитроксолин.
9. Производные нафтиридина: налидиксовая кислота, пипемидовая кислота.
10. Производные нитрофурана: нитрофурал, нитрофурантоин, нифурател, нифуртоинол, фуразидин, фуразолидон.
11. Прочие: метенамин, триметоприм.
12. Уросептики растительного происхождения: брусника, толокнянка, золотарник, можжевельник, ромашка, багульник, чабрец, зверобой и др.

Прим.: все названия лекарственных препаратов указаны по международному непатентованному названию (по действующему веществу), поскольку указывать торговые наименования, по которым лекарства отпускаются из аптек, в настоящее время запрещено приказом Министерством Здравоохранения РФ №1175н от 20 декабря 2012 года.

Очевидно, что в группу уросептиков входит большое количество препаратов, и все они различаются в пределах каждой группы по свойствам и силе действия. Но есть одно свойство,  более или менее выраженное практически у каждого уросептика – нефротоксичность – токсическое влияние на ткани почки, приводящее к нарушению их функции.

Оценка выделительной функции почек осуществляется расчётом так называемой скорости клубочковой фильтрации — СКФ (этот показатель рассчитывается врачом). Нормальное значение СКФ составляет ≥90 мл/мин/1,75 м2. При снижении этого показателя до 30 мл/мин/1,75 м2 токсические эффекты проявляются в значительной мере.

Кроме того, нефротоксичность увеличивается при одновременном назначении с уросептиками мочегонных препаратов (диуретиков).

Нефротоксичность уросептиков
Не оказывают нефротоксического действия	Незначительная нефротоксичность	Высокая нефротоксичность
Фторхинолоны Оксациллин Метициллин Карбенициллин (пенициллины) Макролиды ЦефалоспориныЛевомицетин	Ампициллин Линкомицин Нитрофураны Налидиксовая кислотаСульфаниламиды длительного действия	АминогликозидыТетрациклины (особенно на фоне имеющейся почечной недостаточности)

Есть еще одна особенность уросептиков. Выраженность лечебного эффекта от уросептиков зависит от реакции среды мочи. В щелочной среде (рН мочи 7,5-9,0) максимально эффективны аминогликозиды и макролиды. Молочно-растительная диета и употребление соды увеличивает щелочность мочи. В кислой среде (рН

Источник: препараты у детей

Для купирования воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре, протоках врачи назначают уросептики. Препараты должны отвечать определённым критериям: по этой причине не все антибиотики применяют при лечении патологий мочевыводящих путей.

По какому принципу подбирают уросептики? Список препаратов содержит немало эффективных наименований. Действие составов, показания, растительные и синтетические лекарства для взрослых и детей описаны в статье.

Уросептики — это лекарства, подавляющие действие инфекционных агентов в мочевом пузыре, почках, мочеточниках, почечных лоханках. Все антибактериальные средства этой группы убивают опасные бактерии, перерабатывают и выводят токсины вместе с мочой.

Все уросептики имеют минимальный метаболизм в организме для сохранения максимального лечебного воздействия во время удаления вредных веществ из организма. Основное отличие от других наименований – проявление антибактериальной активности на всех этапах: от употребления таблеток/капель, проведения инъекций до выведения лекарств во время опорожнении мочевого пузыря.

Уросептики бывают двух видов:

синтетические; растительные.

Препараты первой группы (химические) более эффективны, проявляют заметную антибактериальную активность, помогают при тяжёлых формах воспалительного процесса. Составы с натуральными компонентами: природными маслами, растительными экстрактами действуют «мягче», но эффективны лишь при лёгкой и средней степени цистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни либо в составе комплексной терапии.

Выбор уросептика – задача нефролога либо уролога. Перед назначением лекарства обязателен тест на чувствительность микрофлоры к определённым противовоспалительным препаратам.

Растительные и синтетические уросептики назначают для купирования воспаления в органах мочевыделительной системы. При подборе лекарственного средства доктор учитывает степень тяжести патологии, характер заболевания, вид патогенной микрофлоры, общее состояние пациента, противопоказания, возраст.

Уросептики эффективны при лечении:

цистита; мочекаменной болезни; пиелонефрита; уретрита; пиелита; уросепсиса.

На заметку! Антибактериальные составы назначают для профилактики инфицирования при диагностике (цистоскопия мочевого пузыря) либо урологических операциях.

Каждый вид лекарственных средств имеет свои ограничения для применения. Особое внимание к противопоказаниям – у пациентов пожилого возраста, беременных. Не все лекарства подходят грудным детям. Растительные препараты имеют меньше ограничений, чем синтетические составы.

Основные противопоказания:

детский возраст (обязательно уточнять данные в инструкции); аллергия на компоненты препарата: антибиотики (особенно, пенициллины) и сульфаниламиды нередко провоцируют тяжёлые реакции; беременность, период лактации; кровотечения; тяжёлые заболевания сердца; язвенные поражения органов ЖКТ; дефицит некоторых ферментов, участвующих в переработке действующих веществ.

Какой препарат выбрать: синтетический или с растительными экстрактами? Доктор учитывает множество показателей, назначает анализы, далее рекомендует противовоспалительное средство.

Фармацевтическая промышленность предлагает немало синтетических препаратов с высокой противомикробной активностью. В аптеках также можно приобрести лекарства на основе фитоэкстрактов и природных масел. При лёгкой степени воспалительного процесса помогают некоторые виды лекарственных трав.

Уролесан. Комплекс природных компонентов, эфирных масел. В аптеки поступает сироп (для детей), капли и капсулы фитопрепарата. Уролесан уменьшает воспаление, подавляет жизнеспособность патогенных микроорганизмов. Растительные компоненты уменьшают жжение в уретре, снижают болевой синдром.

Быстрый эффект после приёма, мягкое мочегонное действие. Канефрон. Эффективный растительный препарат на основе экстрактов розмарина, любистока, золототысячника. Препарат усиливает активность антибактериальных средств.

По показаниям Канефрон в форме таблеток и капель назначают при беременности (только с одобрения гинеколога). Детям подходят таблетки только с шести лет. Фитолизин. Паста для перорального приёма содержит корень петрушки, хвощ полевой, лист берёзы, траву спорыш.

На фоне применения снижается частота и сила спазмов, уменьшается воспаление, инфекционные агенты снижают активность. Фитосредство подходит пациентам с 18 лет.

Лекарственные травы с мочегонным, противовоспалительным действием:

ягоды и листья брусники; листья толокнянки; кукурузные рыльца; ягоды клюквы; спорыш; берёзовые листья; хвощ полевой.

Важно! Травы и сборы нельзя применять без одобрения составов лечащим врачом. Некоторые растения имеют противопоказания для применения при язвенной болезни, проблемах сердца, камнях в жёлчном пузыре, патологиях печени. Особую осторожность проявлять при употреблении природных уросептиков с кислым вкусом: клюквы, брусники по причине активного желчегонного действия.

Основные ряды антибиотиков:

Цефалоспорины. Эффективные составы с активным бактерицидным действием. Одно из преимуществ – применение на протяжении двух недель. Назначают инъекции препарата Цефалотин. Пенициллины. Наименования подходят беременным и детям при пиелонефрите, цистите, урогенитальных инфекциях. Отрицательный момент – высокий риск аллергических реакций.

Карбенициллин, Ампициллин. Фторхинолоны. Оптимальный вариант при выявлении кишечной палочки, стрептококков, энтеробактера, стафилококка. При тяжёлых формах заболеваний проводят инъекции. До 18 лет фторхинолоны не назначают при урологических патологиях и других видах воспалительных заболеваний. Ципрофлоксацин, Норфлоксацин. Гликопротеиды.

Эффективные составы для внутривенного введения. Хлорамфеникол, Ванкомицин. Макролиды. Лекарственные средства нового поколения с активным противомикробным действием. Препарат Эритромицин назначают в таблетках либо для внутривенных инъекций, исходя их степени тяжести заболевания. Бисептол. Нитроксолин. Налидиксовая кислота в препаратах Неграм, Невиграмон.

Цинобак, Грамурин с оксолиновой кислотой.

Производные нитрофурана убивают не только бактерии, но и грибковую микрофлору:

Фуразолидон. Фурацилин. Нифуртоинол. Макмирор. Нитрофурантоин. Фурагин. Фурадонин.

Другие виды уросептиков:

Триприм, Тримопан на основе триметроприма. Урофлукс на основе метенамина.

Многие сильнодействующие средства с активным противомикробным действием запрещено употреблять малышам до 1 года. Старшим детям проще подобрать уросептик, но важно внимательно читать инструкцию к синтетическим препаратам для снижения риска побочных эффектов: есть немало ограничений для применения.

Детям назначают следующие наименования на растительной основе:

Канефрон драже – с 6 лет. Уролесан сироп – с 1 года.

Антибиотики детям при цистите, пиелонефрите:

Аугментин. Ампициллин. Карбопенициллин. Цефалоспорины. Ампиокс.

Так же, как и взрослым, детям назначают бакпосев мочи для проведения теста на чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Для повышения эффективности терапии каждые 7 дней меняют лекарственное средство. При низкой эффективности антибиотиков назначают более сильные препараты – аминогликозиды. Эта группа лекарственных средств не подходит детям первого года жизни.

Источник: при пиелонефрите у взрослых (растительные): что это такое и как принимать

Пиелонефрит – это воспаление бактериальной природы, которое возникает в результате попадания и размножения ряда патогенных бактерий в почечной лоханке. Патологический процесс поражает также паренхиму почки, может привести к развитию почечной недостаточности.

Концентрация бактерий увеличивается в процессе развития заболевания, микроорганизмы распространяются по мочевыводящим путям. Симптомы болезни причиняют пациенту серьезные страдания, особенно если речь идет о маленьких детях.

Лечение пиелонефрита требует направленного воздействия лекарственных препаратов на популяцию данных микроорганизмов, а также применения средств, подавляющих симптомы заболевания. С этой целью используются преимущественно антибиотики, однако на определение наиболее подходящих из их числа может уйти некоторое время.

Это связано с тем, что с каждым годом число штаммов патогенных бактерий, устойчивых к тем или иным антибиотикам неуклонно растет.

Мы рекомендуем!Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА и других БОЛЕЗНЕЙ ПОЧЕК наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Выявление вида бактерии и определение ее устойчивости/чувствительности к антибактериальным препаратам требует временных затрат, а без этого осуществить полноценное лечение невозможно.

Выделяют ряд наиболее эффективных препаратов, выполняющих успешную борьбу с возбудителями пиелонефрита, которые называются уросептиками. Далее разберемся, что представляют собой эти препараты.

Что такое уросептики?

Пиелонефрит не возникает спонтанно сразу в почке, а является следствием других заболеваний. Принято различать два пути возникновения этого недуга – восходящий и нисходящий. Первый путь является более распространенным, особенно у взрослых, и подразумевает попадание бактерий в почку посредством кровотока из других очагов воспаления.

Второй путь преобладает у маленьких, в том числе грудных, детей, а также беременных женщин. В этом случае бактерии поднимаются к почке из мочевых путей. Этому явлению предшествуют другие болезни органов мочеполовой системы, например, цистит, нарушение оттока мочи вследствие патологий развития мочевыводящих путей и др.

Безусловно, первостепенное значение имеет лечение заболеваний – причин возникновения пиелонефрита. Подавление симптомов также необходимо. Уничтожение патогенных бактерий в почке при этом является основой терапии при пиелонефрите. Для этого применяются, в частности, такие специальные лекарственные средства, как уросептики.

Это особая группа препаратов противомикробного действия, применяющаяся для подавления воспалительных процессов бактериального характера в органах мочеполовой системы. Достигается этот эффект за счет способности данных препаратов сохранять свою активность в течение всего времени, пока они концентрируются в почке и выводятся из организма с мочой.

При этом их системное воздействие на весь организм крайне незначительно. Степень такого воздействия зависит, в частности, от поколения уросептиков – чем оно выше, тем меньше данный показатель. Эта группа препаратов делится на синтетические антибиотики и антибактериальные средства на растительной основе. К синтетическим антибиотикам в данном случае относятся:

• пенициллины (Амоксициллин, Аугментин);
• тетрациклины(Доксициклин);
• цефалоспорины (Цефуроксим, Цефтриаксон);
• фторхинолоны(Левофлоксацин, Моксифлоксацин);
• сульфаниламиды (Уросульфан);
• гликопептиды (Ванкомицин);
• нитрофураны (Фурагин, Фурадонин);
• хинолоны (Нитроксолин) и др.

Для производства уросептиков на растительной основе применяются такие растения как:

• толокнянка;
• ромашка;
• брусника;
• зверобой;
• багульник;
• можжевельник;
• чабрец.

И те и другие имеют как достоинства, так и недостатки. Синтетические уросептики различаются по силе воздействия, скорости развития у бактерий устойчивости к ним, степени токсичности и др. Средства на растительной основе лишены таких негативных качеств, как побочные эффекты, токсичность и т.д.

Однако они значительно уступают синтетическим антибиотикам по силе действия. Поэтому растительные уросептики применяются либо в самом начальном этапе развития заболевания, либо как вспомогательная мера к общему курсу лечения.

Самолечение, особенно с использованием синтетических уросептиков, категорически не рекомендуется.

Источник: при цистите

06.04.2017

Бактерии — это самая распространенная причина появления цистита у женщин. Это обусловлено тем, что мочеиспускательный канал у представительниц женского пола устроен таким образом, что бактерии могут быстро проникать через него в полость мочевика. Чтобы уничтожить эти бактерии используют специальные лекарственные средства — уросептики.

Что такое цистит?

Цистит — это воспалительный процесс, который локализуется на слизистой оболочке мочевого пузыря. С течением времени воспаление может распространяться на более глубокие слои. Это происходит при отсутствии лечения и несоблюдении режима, прописанных лечащим врачом.

Воспаление мочевого пузыря проявляется в виде таких симптомов:

• Частые и болезненные мочеиспускания
• Изменение цвета мочи
• Неприятный запах мочи
• Боль и дискомфорт, который локализуется внизу живота
• Повышение температуры тела
• Плохой аппетит
• Головные боли.

Основными проявлениями цистита являются нарушения со стороны мочевыделительной системы, а остальные симптомы — это реакция организма на воспаление и инфицирование.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз цистит, нет необходимости проходить дорогостоящие анализы и обследования.

Основной диагностикой цистита считается:

• Общий и биохимический анализ крови
• Анализ мочи
• Бактериологические исследования мочи
• УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза.

Важным моментом перед назначением медикаментозной терапии, является проведение проб на индивидуальную чувствительность к антибактериальным препаратам. Это связано с тем, что антибиотики часто могут стать причиной развития аллергической реакции, которая несет для организма большую угрозу, нежели само заболевание.

Уросептики — это ряд антибактериальных средств, которые оказывают терапевтический эффект при локализации очага в мочевыделительной системе.

Особенностью этих препаратов является то, что часть действующего вещества выделяется вместе с мочой в неизмененном виде.

Такая особенность дает возможность устранять бактерии не только в тканях организма, которые имеют кровеносные сосуды, но и в полости мочевика.

Выбор таких лекарственных средств велик. Это обусловлено тем, что к уросептикам можно отнести сразу несколько групп антибиотиков.

К ним относятся:

1. Цефалоспорины. Главными представителями группы цефалоспоринов являются «Цефтриаксон», «Цефотаксим» и «Цефиксим». Эти препараты могут входить в состав комбинированных лекарственных средств, которые продаются под различными торговыми названиями.
2. Антибиотики пенициллинового ряда.

Эти лекарственные средства относятся к натуральным антибиотикам, которые впервые были изготовлены из грибков рода Пенициллина доктором Флемингом в начале ХХ века. На сегодняшний день было открыто большое количество синтетических препаратов, которые обладают более широким спектром действия, пенициллины не теряют своей актуальности.

• Сульфаниламиды. Представители сульфаниламидов — это «Сульфадиметоксин», «Фталазол», «Бисептол».
• Фторхинолоны. К препаратам этой группы относятся: «Офлоксацин», «Норфлоксацин», «Моксифлоксацин». Эти препараты являются одними из самых эффективных антибиотиков.Это обусловлено тем, что они обладают хорошим уровнем всасываемости в пищеварительном тракте. Таким образом, достигается высокая концентрация действующего вещества в кровяном русле.
• Карбапенемы. Эти группы уросептиков используются крайне редко, при тяжелых формах заболевания.Такая особенность вызвана тем, что они имеют большое количество побочных действий, среди которых выделяют судороги. Использование таких опасных препаратов целесообразно только в тех случаях, когда цистит вызван резистентными формами бактерий, которые не уничтожаются другими группами лекарственных средств.
• Производные нитрофурана.Основным представителем, который используется в терапии цистита —является «Фурагин». Этот препарат дает возможность устранить острый цистит в течении короткого времени, и он не перейдет в хроническую форму.

Особенности применения антибиотиков

Стоит отметить что некоторые препараты пагубно воздействуют на слуховой и зрительный анализатор. Такие особенности препаратов группы уросептиков требуют их использования только по назначению врача.

Использование таких препаратов имеет еще ряд особенностей:

• Осторожное использование при беременности. Для беременных женщин существует особый список препаратов, которые допустимы к использованию. Некоторые лекарственные средства могут проникать через плацентарный барьер, вызывая у плода развитие внутриутробных патологий и невынашивание беременности.
• Параллельное использование препаратов для защиты микрофлоры кишечника и влагалища. Антибиотики воздействуют не только на те бактерии, которые являются возбудителями болезней, но и на микроорганизмы необходимые человеческому телу. При их гибели могут развиваться такие патологии, как дисбактериоз, молочница и грибковые поражения кожи.Для их предотвращения нужно применять препараты, которые выступают протекторами нормальной микрофлоры. Их применяют как живые йогурты или вагинальные свечи.
• Кормящим мамам. Как и при беременности, лактация требует особого подбора препаратов.Большинство антибактериальных средств выводятся из организма вместе с грудным молоком, что может негативно сказаться на здоровье грудного ребенка.
• Дети. Назначение антибиотиков у детей требует особого подхода. Их назначают, учитывая возраст и вес ребенка. Отклонение от дозировки может вызвать тяжелые реакции.Стоит отметить, что уросептики тетрациклинового ряда категорически запрещены для применения у детей. Особенностью этой группы является ототоксичность — угнетение слуховых центров.

Природные уросептики

При невозможности использовать лекарственные средства, медицина прибегает к использованию растительных веществ. Природными средствами для лечения цистита являются:

• Клюква. Лучший эффект показывает клюква при лечении и профилактике обострений хронической формы цистита. Механизм действия клюквы основан на том, что значительно изменяет рН мочи в кислую сторону, что приводит к гибели бактерий. Употребление клюквы противопоказано для пациентов с заболеваниями пищеварительного тракта, которые характеризуются язвенными поражениями. Клюкву используют чаще всего в виде морса.
• Брусника. Для лечения цистита используют не только ягоды, но и листья брусники. Брусника оказывает бактерицидное действие, обладает мочегонным эффектом, что существенно снижает риск распространения инфекционного процесса в почки. Основной формой применения брусники считается изготовление сборов, в которые кроме нее добавляют различные травы.
• Толокнянка. Чаще всего толокнянка входит в состав почечных сборов. Эти средства продаются в аптеке в готовом виде, либо же их можно изготовить самостоятельно, соблюдая рецептуру.

Использование нетрадиционных методов лечения целесообразно в тех случаях, когда имеются существенные медицинские противопоказания к использованию синтетических препаратов.

То, что эти методы относятся к нетрадиционным, не означает, что можно использовать их для самостоятельного лечения.

Необходимо проконсультироваться с фитотерапевтом, который подберет оптимальную дозировку, схему и длительность лечения.

Уросептики при цистите у женщин стоит применять только после консультации с врачом. Это поможет избежать проявления нежелательных эффектов, а также обезопасит от выбора неправильной дозировки, которая будет пагубной как при увеличении (отравление), так и при снижении (недостаточно эффективное лечение станет причиной перехода патологии в хроническую форму).

Видео

Уросептики при цистите Ссылка на основную публикацию

Источник:

Для купирования воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре, протоках врачи назначают уросептики. Препараты должны отвечать определённым критериям: по этой причине не все антибиотики применяют при лечении патологий мочевыводящих путей.

По какому принципу подбирают уросептики? Список препаратов содержит немало эффективных наименований. Действие составов, показания, растительные и синтетические лекарства для взрослых и детей описаны в статье.

• Общая информация
• Показания к применению
• Противопоказания
• Список и характеристика препаратов
• Уросептики растительного происхождения
• Химические уросептики
• Лекарства для детей
• Как выбрать препарат

Общая информация

Уросептики — это лекарства, подавляющие действие инфекционных агентов в мочевом пузыре, почках, мочеточниках, почечных лоханках. Все антибактериальные средства этой группы убивают опасные бактерии, перерабатывают и выводят токсины вместе с мочой.

Все уросептики имеют минимальный метаболизм в организме для сохранения максимального лечебного воздействия во время удаления вредных веществ из организма. Основное отличие от других наименований – проявление антибактериальной активности на всех этапах: от употребления таблеток/капель, проведения инъекций до выведения лекарств во время опорожнении мочевого пузыря.

Уросептики бывают двух видов:

• синтетические;
• растительные.

Препараты первой группы (химические) более эффективны, проявляют заметную антибактериальную активность, помогают при тяжёлых формах воспалительного процесса. Составы с натуральными компонентами: природными маслами, растительными экстрактами действуют «мягче», но эффективны лишь при лёгкой и средней степени цистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни либо в составе комплексной терапии.

Выбор уросептика – задача нефролога либо уролога. Перед назначением лекарства обязателен тест на чувствительность микрофлоры к определённым противовоспалительным препаратам.

Что такое урография почек и как проводится процедура? Прочтите полезную информацию.

О правилах лечения хронического пиелонефрита в домашних условиях узнайте из этой статьи.

Показания к применению

Растительные и синтетические уросептики назначают для купирования воспаления в органах мочевыделительной системы. При подборе лекарственного средства доктор учитывает степень тяжести патологии, характер заболевания, вид патогенной микрофлоры, общее состояние пациента, противопоказания, возраст.

Уросептики эффективны при лечении:

• цистита;
• мочекаменной болезни;
• пиелонефрита;
• уретрита;
• пиелита;
• уросепсиса.

На заметку! Антибактериальные составы назначают для профилактики инфицирования при диагностике (цистоскопия мочевого пузыря) либо урологических операциях.

Противопоказания

Каждый вид лекарственных средств имеет свои ограничения для применения. Особое внимание к противопоказаниям – у пациентов пожилого возраста, беременных. Не все лекарства подходят грудным детям. Растительные препараты имеют меньше ограничений, чем синтетические составы.

Основные противопоказания:

• детский возраст (обязательно уточнять данные в инструкции);
• аллергия на компоненты препарата: антибиотики (особенно, пенициллины) и сульфаниламиды нередко провоцируют тяжёлые реакции;
• беременность, период лактации;
• кровотечения;
• тяжёлые заболевания сердца;
• язвенные поражения органов ЖКТ;
• дефицит некоторых ферментов, участвующих в переработке действующих веществ.

Список и характеристика препаратов

Какой препарат выбрать: синтетический или с растительными экстрактами? Доктор учитывает множество показателей, назначает анализы, далее рекомендует противовоспалительное средство.

Фармацевтическая промышленность предлагает немало синтетических препаратов с высокой противомикробной активностью. В аптеках также можно приобрести лекарства на основе фитоэкстрактов и природных масел. При лёгкой степени воспалительного процесса помогают некоторые виды лекарственных трав.

Уросептики растительного происхождения

Фитопрепараты:

• Уролесан. Комплекс природных компонентов, эфирных масел. В аптеки поступает сироп (для детей), капли и капсулы фитопрепарата. Уролесан уменьшает воспаление, подавляет жизнеспособность патогенных микроорганизмов. Растительные компоненты уменьшают жжение в уретре, снижают болевой синдром. Быстрый эффект после приёма, мягкое мочегонное действие.
• Канефрон. Эффективный растительный препарат на основе экстрактов розмарина, любистока, золототысячника. Препарат усиливает активность антибактериальных средств. По показаниям Канефрон в форме таблеток и капель назначают при беременности (только с одобрения гинеколога). Детям подходят таблетки только с шести лет.
• Фитолизин. Паста для перорального приёма содержит корень петрушки, хвощ полевой, лист берёзы, траву спорыш. На фоне применения снижается частота и сила спазмов, уменьшается воспаление, инфекционные агенты снижают активность. Фитосредство подходит пациентам с 18 лет.

Лекарственные травы с мочегонным, противовоспалительным действием:

• ягоды и листья брусники;
• листья толокнянки;
• кукурузные рыльца;
• ягоды клюквы;
• спорыш;
• берёзовые листья;
• хвощ полевой.

Важно! Травы и сборы нельзя применять без одобрения составов лечащим врачом. Некоторые растения имеют противопоказания для применения при язвенной болезни, проблемах сердца, камнях в жёлчном пузыре, патологиях печени. Особую осторожность проявлять при употреблении природных уросептиков с кислым вкусом: клюквы, брусники по причине активного желчегонного действия.

Химические уросептики

Основные ряды антибиотиков:

• Цефалоспорины. Эффективные составы с активным бактерицидным действием. Одно из преимуществ – применение на протяжении двух недель. Назначают инъекции препарата Цефалотин.
• Пенициллины. Наименования подходят беременным и детям при пиелонефрите, цистите, урогенитальных инфекциях. Отрицательный момент – высокий риск аллергических реакций. Карбенициллин, Ампициллин.
• Фторхинолоны. Оптимальный вариант при выявлении кишечной палочки, стрептококков, энтеробактера, стафилококка. При тяжёлых формах заболеваний проводят инъекции. До 18 лет фторхинолоны не назначают при урологических патологиях и других видах воспалительных заболеваний. Ципрофлоксацин, Норфлоксацин.
• Гликопротеиды. Эффективные составы для внутривенного введения. Хлорамфеникол, Ванкомицин.
• Макролиды. Лекарственные средства нового поколения с активным противомикробным действием. Препарат Эритромицин назначают в таблетках либо для внутривенных инъекций, исходя их степени тяжести заболевания.

Сульфаниламиды:

• Бисептол.
• Нитроксолин.
• Налидиксовая кислота в препаратах Неграм, Невиграмон.
• Цинобак, Грамурин с оксолиновой кислотой.

Узнайте о пользе почечного сбора при беременности и о нюансах применения лечебного напитка.

О лечении мочекаменной болезни у мужчин при помощи специальной диеты написано на этой странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, где и как сдать анализ мочи по Зимницкому.

Производные нитрофурана убивают не только бактерии, но и грибковую микрофлору:

• Фуразолидон.
• Фурацилин.
• Нифуртоинол.
• Макмирор.
• Нитрофурантоин.
• Фурагин.
• Фурадонин.

Другие виды уросептиков:

• Триприм, Тримопан на основе триметроприма.
• Урофлукс на основе метенамина.

Лекарства для детей

Многие сильнодействующие средства с активным противомикробным действием запрещено употреблять малышам до 1 года. Старшим детям проще подобрать уросептик, но важно внимательно читать инструкцию к синтетическим препаратам для снижения риска побочных эффектов: есть немало ограничений для применения.

Детям назначают следующие наименования на растительной основе:

• Канефрон драже – с 6 лет.
• Уролесан сироп – с 1 года.

Антибиотики детям при цистите, пиелонефрите:

• Аугментин.
• Ампициллин.
• Карбопенициллин.
• Цефалоспорины.
• Ампиокс.

Так же, как и взрослым, детям назначают бакпосев мочи для проведения теста на чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Для повышения эффективности терапии каждые 7 дней меняют лекарственное средство. При низкой эффективности антибиотиков назначают более сильные препараты – аминогликозиды. Эта группа лекарственных средств не подходит детям первого года жизни.

Как выбрать препарат

Основное правило терапии – самолечение запрещено! При выборе сульфаниламидов, антибиотиков, нитрофуранов, других видов синтетических препаратов важно знать, губительно ли это наименование для инфекционных агентов. Не все лекарства действуют одинаково: каждый вид патогенных микроорганизмов чувствителен к одному или нескольким видам антибиотиков. Некоторые препараты практически не нарушают способность бактерий к размножению, вредные организмы продолжают активно действовать в организме.

Для определения оптимального наименования проводят бакпосев содержимого проблемного органа. При болезнях мочевыводящих путей на анализ берут урину. Только по результатам теста на чувствительность к антибиотикам назначают эффективный препарат.

При подборе уросептика доктор обязательно назначает исследование урины для определения уровня кислотности мочи. При выявлении микробных ассоциаций уролог/нефролог подбирает комбинацию двух противовоспалительных составов.

При воспалении в органах мочевыделительной системы медики назначают антибиотики, нитрофураны, сульфаниламиды. Препараты подавляют активность инфекционных агентов, по большей части выделяются почками, выводятся при опорожнении мочевого пузыря. Подбор оптимального наименования при пиелонефрите, уретрите, цистите, уросепсисе проводит лечащий врач на основании анализов, с учётом показаний и противопоказаний. Важно знать: не все растительные и синтетические препараты подходят детям раннего возраста.

Видео — обзор препаратов уросептиков при воспалении мочевого пузыря у женщин:

Уросептики при цистите — это группа препаратов, которая уничтожает возбудителей заболевания. Цистит — распространенная патология мочевыводящих путей, которая вызывается рядом инфекционных возбудителей. В основном этим заболеванием страдают женщины, у которых по короткому мочевыводящему каналу инфекция быстро поднимается в мочевой пузырь, в результате чего воспаляется стенка органа и нарастает характерная симптоматика:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• болезненность и рези при мочеиспускании;
• боль внизу живота, в районе ануса и наружных половых органов;
• моча может становиться мутной, с примесью гноя и крови;
• симптомы интоксикации: слабость, озноб, повышение температуры, отсутствие аппетита и прочие.

Цистит протекает в нескольких формах. При острой форме симптомы резко выражены, при правильном и адекватном лечении заболевание лечится быстро и без последствий.

Хроническая форма проявляется рецидивами, которые возникают при неблагоприятных состояниях:

• при переохлаждении;
• после перенесенных гриппа и ОРВИ;
• как осложнение мочекаменной болезни, сахарного диабета, пиелонефрита и прочих патологий почек.

Лечением цистита занимается врач-уролог.

И при острой форме, и при рецидиве хронического заболевания требуется проходить курс уросептиков, которые назначит уролог на основе осмотра, диагностических исследований и при условии наличия в анамнезе сопутствующих заболеваний.

Что такое уросептики?

Уросептиками называют группу антибактериальных препаратов, которые уничтожают возбудителей цистита, облегчая симптоматику течения заболевания. Почему не все антибактериальные препараты являются уросептиками?

Уросептики должны отвечать 2-м обязательным условиям:

1. При пероральном приеме — накапливаться в почках и выводиться из организма с мочой.
2. К моменту выведения активные вещества не должны потерять свои антимикробные свойства, то есть препараты не должны подвергаться метаболизму внутри организма.

В настоящее время все уросептики подразделяются на две большие группы — химического и природного (растительного) происхождения. Они могут назначаться как самостоятельные препараты и в комплексной терапии цистита.

Какие функции выполняют уросептики?

Уросептики выполняют следующие функции:

1. Уничтожают возбудителей цистита.
2. Предотвращают распространение инфекции на соседние ткани и органы, снижают риск развития осложнений заболевания.
3. Являются средством профилактики против развития рецидивов цистита.

При выборе того или иного уросептика врач учитывает индивидуальные особенности пациента — его анамнез, форму течения заболевания, вид возбудителя, который спровоцировал развитие цистита и его чувствительность к препарату. Курс лечения также определяется индивидуально и составляет от 5 до 14 дней.

Критерии выбора уросептика

Реже болезнь провоцируют клебсиеллы, протеи, палочка сине-зеленого гноя, золотистый стафилококк. При запущенных случаях цистита возбудителем может быть смешанная микрофлора, состоящая из нескольких видов инфекционных агентов.

Подбор эффективного уросептика проводится на основе данных бактериологического посева мочи, где выделяется возбудитель и определяется его чувствительность к тому или иному препарату.

Второй критерий выбора препарата — показатель рН мочи, который определяется в ходе общего клинического анализа. Не все уросептики одинаково эффективны в кислой среде.

Уросептики химического происхождения

Синтетические уросептики по своим производным подразделяются на 3 основные группы:

1. Нитрофураны. К их числу относятся Фуразолидон, Фурагин, Фурадонин, Фурацилин. По степени активности и эффективности нитрофураны уступают антибиотикам, но они успешно применяются для лечения цистита уже несколько десятилетий. Это обусловлено тем, что препараты не вызывают привыкания.Нитрофураны нарушают физиологическое течение процесса дыхания у бактериальных клеток, что вызывает их массовую гибель. Они активны в отношении грамотрицательной и грамположительной микрофлоры, грибков рода Кандида и некоторых анаэробов. Препараты этой группы практически не накапливаются в крови, почках и печени, максимум их концентрации приходится на мочу. Чаще всего при цистите выписывают Фурагин и Фурадонин. Нитрофураны могут вызывать аллергические реакции, расстройства со стороны ЖКТ, изменения в формуле крови. Они противопоказаны при тяжелых поражениях печени и почек, беременности и грудном вскармливании, назначаются детям с 3-х лет.
2. Оксихинолины. Препараты, являющиеся производными оксихинолина. Самые известные из них — Нитроксолин, Хинозол, Энтеросептол, Кислота оксолиновая. Оксихинолины эффективно воздействуют на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в том числе на штаммы, устойчивые к действию антибиотиков и сульфаниламидов. При цистите назначаются, главным образом, Нитроксолин и Кислота оксолиниевая. Они практически в неизменном виде выводятся с мочой, уничтожая инфекцию в мочевом пузыре.
3. Хинолоны и фторхинолоны. Хинолонами называют препараты первого поколения — Налидиксовая кислота, Папин, Пимидель, Неграм. Второе поколение носит название фторхинолонов. К нему относятся — Норфлоксацин (Нолицин), Офлоксацин, Ципрофлоксацин.

В качестве уросептика используется Нолицин, который достигает наивысшей концентрации в моче. В современной урологии он является препаратом № 1 при лечении цистита, благодаря ряду преимуществ перед другими препаратами, включая антибиотики:

• обладает широким спектром действия;
• хорошо проникает в ткани;
• имеет длительный период вывода из организма, что обеспечивает постантибиотический эффект;
• быстро всасывается стенками тонкого кишечника.

Уникальное бактерицидное действие препарата снимает болезненную симптоматику цистита, начиная с первого приема.

Растительные уросептики

К растительным уросептикам относятся фармакологические препараты на основе растительного сырья и лекарственные травы, обладающие выраженным уросептическим эффектом. Самыми популярными среди них являются:

1. Канефрон. Выпускается в виде таблеток. Это фитопрепарат, который состоит исключительно из растительного сырья. В его состав входят: трава золототысячника, корень любистока, листья розмарина, а также дополнительные вещества. Канефрон обладает способностью усиливать действие антибиотиков. Его с осторожностью назначают при беременности. Препарат противопоказан при сердечной недостаточности, обострении язвы, почечной и печеночной недостаточности. Детям его можно применять с 6-ти лет.
2. Уролесан. Жидкий лекарственный препарат, в состав которого входят экстракты шишек хмеля, семян моркови, душицы, эфирные масла пихты и мяты, касторовое масло. Препарат обладает свойством снимать воспалительные процессы в мочевом пузыре и выраженным противомикробным действием. Действует как мягкое седативное средство: снимает болевой синдром и чувство жжения. Поступает в кровь уже через 20 минут после приема.
3. Листья толокнянки. Природный уросептик. Эффективно действует при воспалительных процессах в мочевом пузыре, обладает противовоспалительным и антимикробным действием. Листья используются как самостоятельный препарат и в составе травяных сборов.
4. Листья и ягоды брусники. Отвары на их основе обладают дезинфицирующим и мочегонным действием. Так как брусника имеет желчегонное действие, ее с осторожностью назначают при заболеваниях печени, камнях в желчном пузыре и дискинезии желчевыводящих протоков.
5. Клюква. Мощный природный уросептик. Особенно эффективен при хроническом течении цистита. Снимает воспаление, обладает противомикробным и мочегонным действием. За счет этого инфекция не только уничтожается, но и вымывается из мочевого пузыря. Клюква повышает кислотность мочи, повышая эффект действия других противомикробных препаратов.

Уросептики для детей

Если симптомы цистита у ребенка выражены незначительно, то в терапии можно обойтись уросептиками растительного происхождения. Они не оказывают негативного воздействия на организм ребенка.

Хорошо зарекомендовал себя препарат нового поколения — Канефрон Н, который назначают детям с периода новорожденности. Грудным детям препарат дают с молоком по 10 капель 3 раза в день. Детям в возрасте до 12 лет назначают по 20-25 капель 3 раза в день. Канефрон Н абсолютно безопасен и не имеет выраженных побочных эффектов. Можно давать ребенку отвары из ягод брусники и листьев толокнянки.

Циститом называют воспалительный процесс, локализующийся в слизистой оболочке и подслизистом слое мочевого пузыря. Именно цистит является наиболее частым проявлением инфекции мочевыводящих путей в детском возрасте. Между тем, диагностика цистита в нашей стране еще недостаточно точная: либо заболевание  проходит нераспознанным (симптомы списываются на ОРВИ), либо имеет место гипердиагностика (цистит трактуется врачом как пиелонефрит). И то, и другое плохо: нераспознанный цистит остается непролеченным и может давать осложнения или переходить в хроническую форму; а лечение пиелонефрита более длительно и серьезно, чем то, что необходимо ребенку при цистите.

Распространенность цистита у детей

Точных статистических данных в отношении цистита у детей по России нет именно из-за проблем в диагностике. Цистит возникает у детей любого возраста, но если среди грудничков распространенность цистита примерно одинакова и у мальчиков, и у девочек, то в дошкольном и школьном возрасте девочки болеют намного чаще (в 3-5 раз), чем мальчики. Более высокая подверженность девочек циститам обусловлена следующими факторами:

• особенности анатомического строения: у девочек уретра короче и шире, близко расположены естественные резервуары инфекции (анус, влагалище);
• физиологические гормональные и иммунологические перестройки в организме девочек подросткового возраста, как предрасполагают к инфекциям в половых путях (кольпитам, вульвовагинитам), так и снижают защитные свойства слизистой оболочки мочевого пузыря .

Виды цистита

Цистит можно классифицировать по нескольким признакам:

1. По происхождению: инфекционный (самая частая форма у детей) и неинфекционный (химический, токсический, лекарственный и др.).
2. По течению: острый и хронический (в свою очередь, делится на латентный и рецидивирующий).
3. По характеру изменений в мочевом пузыре: катаральный, геморрагический, язвенный, полипозный, кистозный и др.

Причины цистита у детей

Как уже было сказано, чаще всего у детей (да и у взрослых тоже) обнаруживается инфекционный цистит.

Понятно, что причиной инфекционного цистита является инфекция. Это могут быть:

• бактерии (кишечная палочка, протей, клебсиелла, синегнойная палочка, стрептококк и стафилококк, уреаплазма, хламидии, микоплазма и др.);
• вирусы (аденовирус, вирус парагриппа, герпесвирусы);
• грибки (обычно из рода Candida).

Проникновение возбудителя возможно несколькими путями:

• восходящим (из половых путей при наличии кольпита, вульвовагинита у девочек или баланопостита у мальчиков инфекция поднимается вверх по уретре);
• нисходящим (спускается из ранее инфицированных почек);
• лимофгенным и гематогенным (с током крови или лимфы микроорганизмы проникают внутрь мочевого пузыря из отдаленных очагов инфекции – в миндалинах, легких и т.д.);
• контактным (микроорганизмы проникают через стенку мочевого пузыря из расположенных рядом органов – при воспалительных процессах в кишечнике, матке и придатках).

В норме слизистая оболочка мочевого пузыря обладает достаточно высокими защитными свойствами, и при заносе микроорганизмов в пузырь цистит развивается далеко не всегда. «Закреплению» микроорганизмов на слизистой и возникновению заболевания способствуют дополнительные предрасполагающие условия:

1. Нарушение нормального и постоянного тока мочи (застой мочи при нерегулярном опорожнении мочевого пузыря; различные врожденные аномалии, затрудняющие выход мочи из мочевого пузыря; функциональные расстройства – нейрогенный мочевой пузырь).
2. Нарушения защитных свойств клеток слизистой оболочки мочевого пузыря – отмечаются при дизметаболических нарушениях, когда в моче постоянно присутствуют соли (оксалаты, ураты, фосфаты и др.), а также при гиповитаминозах, длительном приеме лекарств.
3. Снижение общих защитных сил организма (при переохлаждении, хроническом переутомлении и стрессах, тяжелых инфекциях, частых простудах).
4. Недостаточное поступление к слизистой мочевого пузыря кислорода и питательных веществ при нарушениях кровообращения в органах малого таза (при опухолях, хронических запорах, длительном обездвиживании или недостатке движения, например, при постельном режиме после травмы или операции).

Причины хронического цистита

Переходу острого цистита в хроническую форму способствуют:

• несвоевременное и неполноценное лечение острого цистита;
• врожденные и приобретенные заболевания мочеполовой системы (нейрогенная дисфункция мочевого пузыря; дивертикулы – выпячивания стенки мочевого пузыря, в которых скапливается и застаивается моча; дизметаболические нарушения; вульвовагиниты).

Симптомы цистита у детей

Острый цистит

Расстройства мочеиспускания

Ведущий симптом острого цистита – расстройства мочеиспускания (дизурия). В большинстве случаев отмечается учащенное мочеиспускание в сочетании с болями. Дети жалуются на боли, рези и жжение внизу живота, над лобком во время, а также непосредственно до и после мочеиспускания. В некоторых случаях боли в животе могут быть постоянными, усиливаясь во время и после мочеиспускания. Иногда отмечаются затруднения в конце акта мочеиспускания (ребенок не может пописать из-за боли или ему необходимо напрягаться, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь). У мальчиков в конце мочеиспускания возможно появление капелек свежей крови (терминальная гематурия).

Частота мочеиспускания напрямую связана с тяжестью цистита – при легких формах мочеиспускание учащается незначительно (на 3-5 раз по сравнению с возрастной и индивидуальной нормой), при тяжелых желание помочиться возникает у ребенка буквально через каждые 10-15 минут (ребенок постоянно бегает в туалет, писает маленькими порциями). При этом позыв не всегда завершается мочеиспусканием (ложные позывы). Характерны императивные (повелительные) позывы на мочеиспускание, когда ребенок не в состоянии задержать начало мочеиспускания. На этом фоне возможны неудержание мочи, случаи энуреза даже у детей старшего возраста.

У части заболевших детишек вместо учащения мочеиспускания отмечается обратное явление – редкое мочеиспускание или задержка мочи, что обусловлено спазмом сфинктера и мышц тазового дна или произвольным сдерживанием позыва ребенком из-за страха перед болью.

Изменения цвета мочи

Если визуально оценить собранную в прозрачную емкость или даже просто в горшок мочу, то становятся заметны изменения ее цвета и прозрачности. Из-за наличия лейкоцитов и бактерий в моче она становится мутной, при геморрагических циститах моча приобретает буровато-красный цвет («мясных помоев»). Кроме того, в моче нередко обнаруживаются комочки слизи и мутная взвесь из слущенных эпителиальных клеток и солей.

Другие симптомы

Для острого цистита, даже тяжелого, не характерны лихорадка и симптомы интоксикации (вялость, снижение аппетита и т.д). Состояние детей в целом удовлетворительное, самочувствие нарушено только частыми позывами на мочеиспускание и болями.

Особенности острого цистита у детей грудного и раннего (до 2-3 лет) возраста

Дети раннего возраста не в состоянии описать свои ощущения и предъявить четкие жалобы. Цистит у малышей может быть заподозрен по учащению мочеиспускания, беспокойству и плачу во время мочеиспускания.

В связи со склонностью детского организма в раннем возрасте к генерализации (распространению) воспалительного процесса, при циститах могут наблюдаться общие признаки инфекции (повышение температуры, отказ от еды, вялость, сонливость, бледность кожи, рвота и срыгивания).  Однако подобные симптомы всегда подозрительны в отношении пиелонефрита или других инфекций и требуют более тщательного обследования ребенка.

Хронический цистит

Хронический цистит может протекать в двух формах – латентной и рецидивирующей.

При рецидивирующей форме отмечаются периодические обострения хронического процесса с симптоматикой острого цистита (учащенное болезненное мочеиспускание).

Латентная форма протекает почти бессимптомно, у детей наблюдаются периодические императивные позывы, неудержание мочи, энурез, на которые родители (а иногда и врачи) не обращают должного внимания, связывая их с возрастными особенностями или неврологическими нарушениями.

Диагностика цистита

Мочу для анализа следует собирать в специальную пластиковую емкость.

Врач может заподозрить цистит уже на этапе осмотра ребенка и опроса родителей, когда выявляются характерные жалобы (учащенное болезненное мочеиспускание на фоне отсутствия явлений интоксикации и температуры). Для уточнения диагноза острого цистита проводятся:

1. Общий анализ мочи (в ней обнаруживают лейкоциты в количестве от 10-12 до покрывающих сплошь все поле зрения; единичные эритроциты при обычном цистите и множество эритроцитов при геморрагическом; следы белка; большое количество переходного эпителия; бактерии; слизь и часто соли). Мочу на общий анализ желательно собирать утром, после тщательного туалета наружных половых органов, из средней порции (ребенок сначала мочится в горшок, затем в баночку, затем снова в горшок).
2. Общий анализ крови (при неосложненном цистите изменений в нем быть не должно).
3. Двухсосудная проба мочи: первую порцию мочи в количестве около 5 мл собирают в одну емкость, вторую порцию побольше (около 30 мл) – во вторую емкость, но не полностью всю мочу – мочеиспускание ребенок должен завершить в горшок. Проба позволяет отличить воспаление в наружных половых органах и уретре от цистита: при воспалительных изменениях в половых органах наиболее выраженные воспалительные изменения отмечаются в первой порции, при цистите – изменения одинаковы в обеих пробах.
4. Посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам: забор проводится в стерильную пробирку из средней порции мочи (в условиях стационара мочу забирают катетером). Затем выполняется посев на питательные среды; после роста колоний микроорганизмов, определяют чувствительность их к антибиотикам. Метод чаще используется для диагностики хронического цистита и позволяет подобрать оптимальное лечение (антибиотик и/или уросептик).
5. УЗИ мочевого пузыря до и после микции (мочеиспускания) – при остром цистите и обострении хронического обнаруживается утолщение слизистой оболочки и взвесь в полости мочевого пузыря.
6. Эндоскопическое обследование (цистоскопия) применяется для уточнения диагноза при хроническом цистите. Через мочеиспускательный канал вводится тонкий зндоскоп, снабженный лампочкой и камерой проекции, и врач получает возможность визуального осмотра слизистой оболочки. Цистоскопия у маленьких детей (до 10 лет) проводится под наркозом. В период обострения заболевания такое обследование не производится.
7. Дополнительно в период стихания острого цистита или после купирования обострения хронического используют и другие методы: микционную цистографию (мочевой пузырь заполняют контрастным веществом и делают серию снимков во время мочеиспускания); исследование ритма мочеиспускания (запись времени мочеиспускания и объема выделенной мочи в течение минимум суток); урофлоуметрию (определение скорости и прерывистости потока мочи – ребенок мочится в унитаз, снабженный специальным устройством).

Как отличить цистит от учащенного мочеиспускания на фоне ОРВИ и простуды

При простудных заболеваниях у детей нередко отмечается учащение мочеиспускания, связанное с рефлекторными воздействиями на мочевой пузырь, а также расширенным питьевым режимом.

Но, в отличие от цистита, мочеиспускание учащается умеренно (на 5-8 раз по сравнению с возрастной нормой), при этом не бывает болей и резей во время или после мочеиспускания, нет императивных позывов и других расстройств (энуреза, неудержания мочи).

Как отличить цистит от пиелонефрита

Для пиелонефрита ведущими являются именно симптомы общей интоксикации (высокая температура, рвота, бледность кожи, вялость, отсутствие аппетита), а расстройства мочеиспускания отходят на второй план. Боли в животе на фоне пиелонефрита обычно постоянные, одновременно обычно отмечаются боли в поясничной области. При цистите же основной симптом – это дизурия и боли в животе, связанные с мочеиспусканием, интоксикации нет или она слабо выражена.

Кроме того, при пиелонефрите отмечаются специфические изменения в общем анализе крови (повышенное количество лейкоцитов с увеличением содержания палочек, ускорение СОЭ, признаки анемии).

Лечение

Острый цистит

Лечение острого цистита проводится, как правило, на дому (под контролем врача-нефролога или педиатра). Лишь в случае осложненного цистита (с развитием пиелонефрита или подозрении на него), а также при цистите у детей грудного возраста требуется госпитализация.

Лечение острого цистита заключается в назначении расширенного питьевого режима, диеты и медикаментозных препаратов.

Расширенный питьевой режим

Для обеспечения непрерывного тока мочи и вымывания микроорганизмов из полости мочевого пузыря ребенку необходимо обильное питье (не менее 0,5 л  в возрасте до года и более 1 л после года; в школьном возрасте – от 2 л в сутки). Особенно рекомендуются напитки, обладающие противовоспалительными и уросептическими (очищающими и дезинфицирующими мочевые пути) свойствами – это морсы, компоты и отвары из клюквы, облепихи, брусники; чай с лимоном, черной смородиной. Можно давать компоты (из сухофруктов и свежих ягод), кипяченую воду, разбавленные свежевыжатые соки (арбузный, морковный, яблочный и другие), негазированную минеральную воду. Питье подается в теплом виде, постоянно в течение суток (в том числе ночью).

Диета

Из питания детей с циститом исключаются продукты, обладающие раздражающим действием на слизистую оболочку мочевого пузыря, усиливающие приток крови к ней и усугубляющие симптомы воспаления: острые приправы, маринады и копчености, соленые блюда, майонез, крепкие мясные бульоны, шоколад. При наличии дизметаболических нарушений рекомендуются соответствующие диеты:

1. При оксалурии и уратурии необходимы исключение щавеля, шпината, зеленого лука, зелени петрушки, ограничение мясных продуктов – мясо подается в отварном виде, через день. Не рекомендуется употребление бульонов, субпродуктов, копченостей, колбас и сосисок, какао, крепкого чая, бобовых.
2. При фосфатурии – ограничивается молоко; молочные и кисломолочные продукты ограничиваются временно; рацион обогащается подкисляющими продуктами и напитками (свежие соки, ягоды и фрукты).

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев для лечения острого цистита вполне достаточно назначения уросептиков (фурагин, фурамаг, невиграмон, монурал). Реже используют сульфаниламиды (бисептол). Антибиотики назначать нецелесообразно, но в отдельных случаях врач может их рекомендовать (особенно при подозрении на пиелонефрит) – обычно используются защищенные препараты пенициллинового ряда (амоксиклав, флемоклав солютаб, аугментин) и цефалоспорины 2-3 поколения (зиннат, цеклор, альфацет, цедекс). Уросептик или антибиотик назначается внутрь, курсом в 3-5-7 дней, в зависимости от тяжести протекания заболевания, реакции на лечение и динамики лабораторных показателей. Выбор препарата и определение длительности лечения осуществляет только врач.

Для снятия болевого синдрома используются обезболивающие и снимающие спазм препараты (но-шпа, папаверин, баралгин, спазмалгон).

Цистит у детей, симптомы, анализы и диагностика, профилактика цистита.

Особенности лечения хронического цистита

Хронические циститы у детей желательно лечить в условиях стационара, где больше возможностей для подробного обследования ребенка и проведения полного объема лечебных процедур.

Принципы лечения хронического цистита те же: расширенный питьевой режим, диета и медикаментозная терапия. Однако большое значение придается определению причины хронизации процесса и устранению ее (лечение вульвовагинита, укрепление иммунитета и т.д.).

В медикаментозном лечении чаще используют антибиотики, причем длительно (14 дней и больше), чередуя 2-3 препарата. И уже после антибиотика может быть назначен уросептик длительным курсом, в небольшой дозировке – для профилактики рецидива.

В связи с длительной антибактериальной терапией у детей вероятно развитие дисбактериоза, поэтому необходимо индивидуально подобранное назначение препаратов пре- и пробиотиков и их комбинаций (линекс, аципол, наринэ и т.д.).

Широко применяется местное назначение уросептиков и антисептиков (инстилляции лекарственных растворов в полость мочевого пузыря), физиотерапия (УВЧ, грязевые аппликации, ионофорез с антисептиками, индуктотермия, лекарственный электрофорез).

При упорно рецидивирующих циститах показана иммуномодулирующие препараты (курс виферона или генферона).

Особенности наблюдения за ребенком после перенесенного цистита

Ребенок наблюдается в поликлинике по месту жительства – в течение 1 месяца после острого цистита и минимум год после лечения хронического, с периодическим проведением общего анализа мочи и других исследований по рекомендации лечащего врача. Прививки детям можно проводить не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления (а прививки от дифтерии и столбняка – только спустя 3 месяца).

Цистит — воспаление мочевого пузыря.Лечение.

Профилактика цистита

Профилактика цистита сводится к общеукрепляющим мероприятиям, предотвращению переохлаждения, тщательной гигиене половой сферы, частой смене нижнего белья, а также своевременному лечению воспалительных заболеваний половых органов. Кроме того, рекомендуется постоянное употребление жидкости (воды, в том числе минеральной, компотов, морсов), особенно у детей с наличием солей в моче.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков острого цистита у ребенка следует обратиться к педиатру или семейному врачу. При необходимости он назначит консультацию уролога, физиотерапевта. При хроническом течении заболевания требуется осмотр иммунолога, инфекциониста, эндоскописта.

Оценка статьи:

(среднее: 5,00)

Посмотрите популярные статьи