Уретрит при мочекаменной болезни у женщин

Уретрит лечение и профилактика

Уретрит – это воспаление слизистой мочевыводящих путей. Данное недомогание встречается очень часто, при этом и женщины и мужчины подвергаются опасности заболеть с одинаковой вероятностью. К факторам риска относят частую смену полового партнера, сахарный диабет, камни в органах и протоках мочевой системы, прохождение обследования уретры и мочевого пузыря инструментальными методами. Чтоб избежать перехода уретрита в хроническую форму, нельзя заниматься самолечением, а нужно проводить лечение под строгим контролем врача. Также с целью снижения риска развития осложнений рекомендуется своевременно обследоваться и проходить полный курс комплексного лечения.
В зависимости от причин развития уретрита различают инфекционный (может быть специфическим и неспецифическим), неинфекционный (вызванный травмами при мастурбации, введении чужеродных предметов), обменный, аллергический и как следствие кишечных заболеваний (геморрой, запор). Инфекционный уретрит специфического характера всегда является следствием заражения «половыми» инфекциями (гонорея, трихомонада). Инфекционный уретрит неспецифического характера вызывается патогенной микрофлорой (вирусами, бактериями, микоплазмами и хламидиями, грибковыми возбудителями и т.д.). Также этот вид уретрита может появиться при частой смене половых партнеров, перенесших инфекционное заболевание мочеполовой системы. Это объясняется забросом инфекции во время полового акта.

Первые симптомы, которые должны подтолкнуть обратится за консультацией к врачу это болезненное мочеиспускание с сильным жжением, возможно с режущей болью в низу живота. Также появление обильных выделений из мочевыводящих путей, отечность и ярко-красный окрас половых органов. При обнаружении хотя бы одного симптома следует немедленно проконсультироваться у врача. Чем дольше пациент не обращается за помощью, тем больше осложнений его ожидает. Последствиями затягивания лечения может стать переход в хроническую форму, распространение заболевания на близлежащие органы (предстательную железу, яички и их придатки) как результат развитие бесплодия. Кроме того, из уретры инфекция может перейти в почки, и вызвать их воспаление.
Важно знать, что уретрит не всегда дает необходимую симптоматику, он также может протекать бессимптомно, а это затрудняет своевременно поставить диагноз и пролечить больного. Протекание болезни зависит от ряда факторов, одним из которых – общее состояние организма. К бессимптомному протеканию уретрита чаще склонны женщины, так как к этому располагает их анатомическая особенность. У женщин уретра более широкая и короткая, что не дает столь острые боли как у мужчин. Окончательный диагноз ставится на основе микроскопического анализа выделений из мочевыводящего канала и двух стаканной пробы мочи. С целью определить распространение инфекции в другие органы назначаются дополнительные исследования. Специфический уретрит даст о себе знать в течение нескольких суток, неспецифический – максимум через 20 дней. Несвоевременное или не правильное лечение способствует переходу в хроническую форму.
К проявлениям хронического уретрита относятся скудные выделения из уретры, терпимая боль и периодический зуд в мочеиспускательных протоках.
Обменный уретрит вызывается нарушением обменных процессов (пуринового и минерального). Данные нарушения приводят к фосфатурии, уратурии и оксалатурии.

К уретриту относится болезни мочеполовых органов, которые лечит врач #8212; уролог. Женщин параллельно с урологами лечат гинекологи, или лечением занимается один специалист уро-гинеколог (врач специализирующийся и на урологии и на гинекологии). К особенностям уретрита относиться его этиология, связанная с половым сношением. То есть, специфическая инфекция, вызванная возбудителями, передающимися через половые пути, лечиться исключительно дерматовенерологом .
Применение народной медицины, а также хаотическое и неправильное употребление медикаментов приводит к тому, что лечение уретрита и его осложнений становится затруднительным даже для врача специалиста. Стоит отметить, что есть ряд препаратов и трав способных ухудшить состояние больного. Например, при мочекаменной болезни можно усилить процесс прохождения камней и тем самым увеличить риск травмирования уретры, а значит и ее воспаления.

Основными мероприятиями по профилактике уретрита является строгая диета и питьевой режим. В диете исключаются острые блюда, и употребляется много жидкости. При этом роль жидкости отлично выполняет очищенная вода без газа. Употребление огурца и липового чая дает мочегонный эффект, а брусничный или клюквенный морс, а также свежевыжатый сок из черной смородины дает противовоспалительное действие. Особенно полезна петрушка и ее сок, обладающая как противовоспалительным, так и мочегонным действием.

Факторы способные вызвать уретрит :
— Мочекаменная болезнь, в частности то ее проявление, когда песок или камень сами начинают проходить по каналам и, попадая в уретру, травмируют ее.
— Переохлаждение.
— Редкое мочеиспускание. При частоте мочеиспусканий реже трех часов происходит застой бактерий на стенках уретры.
— Чрезмерное физическое напряжение.
— Чрезмерное употребление соленостей, жареного, острого и кислого, а также алкоголя и жидкостей с газом.
— Наличие сопутствующих заболеваний других органов.

Похожие посты:

Характерные признаки уретрита и его лечение

Уретритом называют воспалительные процессы в мочеиспускательном канале хронического или острого течения. Уретрит у мужчин может развиваться как инфекционная и как неинфекционная патология, причем каждая форма имеет свою этиологию. Для заболевания характерен половой путь передачи. Диагностируется заболевание чаще у сравнительно молодых пациентов, живущих активной половой жизнью. Воспаление уретры не опасно для жизни больного, но на период лечения больному придется вести аскетический образ жизни, исключив половые контакты.

Симптоматические проявления

Инкубационный период во многом зависит от спровоцировавшего воспалительный процесс возбудителя и может составлять 3-8 дней с момента заражения. Основным симптомом, характеризующим уретрит у мужчин, являются выделения с гнойными примесями, появляющиеся из мочеиспускательного канала. Такие выделения могут иметь бледно-желтый или зеленовато-желтый оттенок. Острый уретрит начинается с внезапного жжения, болезненных ощущений и зуда при опустошении мочевого пузыря. Обычно подобные симптомы начинаются в начале процесса выделения мочи. На краешках отверстия уретры появляются характерные признаки воспаления, больной замечает, что они часто слипаются. Воспалительный процесс обычно сопровождается гнойными выделениями, хотя бывает, что все перечисленные признаки беспокоят больного без гнойных выделений.

Инкубационный период в некоторых случаях может сократиться до нескольких часов, а у некоторых штаммов растягивается до нескольких месяцев.

В зависимости от выраженности симптоматических проявлений уретрит бывает острым и хроническим. Острая форма уретрита характеризуется жжением и болезненным синдромом, возникающим при опустошении мочевого пузыря. Из уретры, как уже указывалось, начинает выделяться гнойное содержимое. Края отверстия уретры припухают, появляется гиперемия, воспаление развивается в стенках канала уретры. Даже при слабом надавливании на головку полового члена происходит выделение гнойного содержимого.

При пробуждении мужчина может обнаружить характерные гнойные пятна на белье. При пальпации может прощупываться некоторая плотность мочеиспускательного канала. При запустении заболевания пациента начинают беспокоить частые позывы к опустошению мочевого пузыря, может подняться температура, в уретре явно ощущается болезненность. Мочеиспускание может завершаться выделением небольшого количества кровянистых примесей.

Из-за недостаточного лечения, либо его полного отсутствия, заболевание приобретает хроническую форму, при которой для появления симптоматики необходимо воздействие провоцирующих факторов. Характерные незначительные выделения могут появиться на фоне злоупотребления алкогольной продукцией, переохлаждения и т.п. Со временем обострение может пройти, но при возникновении новых факторов оно появится вновь. Если хроническая форма имеет длительное течение, то может начаться стриктура мочеиспускательного канала, при которой просвет уретры сужается, появляется затруднение мочеиспускания и болезненность.

Причины возникновения

Существует немало этиологических факторов, объясняющих возникновение у мужчины уретрита:

• Основной причиной уретрита является заражение какой-либо венерической болезнью при незащищенном половом контакте.
• Реже инфекционное воспаление возникает на фоне пренебрежительного отношения к личной интимной гигиене.
• Также возбудители инфекции могут проникнуть в мочеиспускательный канал мужчины из органов, располагающихся выше (простата, яички и пр.), либо заражение происходит гомогенным или лимфогенным путем из более отдаленных инфекционных очагов в организме. В качестве отдаленных инфекционных очагов могут выступать воспаленные миндалины или гланды, зубные воспалительные заболевания, гнойные синуситы, гаймориты и пр.
• Бывает, что заболевание развивается на фоне обменных нарушений или диабета.
• Возможно возникновение уретрита при мочекаменной болезни, что связано с движением камушков или песка по уретре, в результате которого происходит повреждение стенок мочеиспускательного канала.
• Бывает, что возникновению заболевания способствует чересчур активная половая жизнь, либо ее непостоянство.
• Способствует развитию уретрита и употребление некоторых продуктов, среди которых лидируют маринады, кисло-соленые и острые блюда.

Классификация уретрита

Различают уретрит у мужчин первичной и вторичной формы. Для первичного уретрита характерно воспалительное начало в самой уретре, что происходит обычно после половой связи с инфицированной партнершей. При уретрите вторичной формы инфекционные процессы попадают в уретру из другого органа, где имеется воспалительный очаг (простата, мочевой пузырь или семенники).

Уретрит у мужчин подразделяется на 2 большие группы: специфический и неспецифический уретриты. Возникновению специфической формы заболевания способствуют инфекционные патологии, передающиеся посредством половой связи. Среди таких патологий наиболее распространенными являются вирусы вроде уреаплазмы, гонококка, трихомонады или герпеса. Гораздо реже эти инфекции могут быть вызваны хламидиями, микоплазмами или гарднереллами. Провоцирующим фактором неспецифического уретрита обычно является условно-патогенная микрофлора вроде стрептококков, стафилококков, грибов и кишечной палочки.

Также уретрит может быть инфекционным и неинфекционным. Из названия понятно, что возникновению инфекционного уретрита способствуют разного рода инфекции. Неинфекционная форма может развиться при физическом травмировании уретры. Подобные явления могут наблюдаться при химическом или термическом воздействии, ударе, а также в процессе проведения диагностических процедур. Бывает, что неинфекционная форма приобретает аллергический характер, когда возникает в результате реакции на лекарственные или пищевые аллергены.

Терапевтические мероприятия

Основу лечения всех форм уретрита составляет антибиотикотерапия с проведением предварительной антибиотикограммы, предназначенной для определения чувствительности к различным антибиотическим препаратам возбудителя уретрита. На время, пока составляется антибиотикограмма, пациенту назначаются антибиотики с широким спектром действия. Обычно это препараты полусинтетических пенициллинов, отличающиеся сильным воздействием на возбудителей (Аугментин или Амоксиклав).

Не рекомендуется начинать прием каких-либо препаратов до посещения уролога, поскольку прием этих средств может повлиять на картину заболевания, исказив ее, что усложняет диагностику.

Если лечение препаратами пенициллинового ряда неэффективны, то назначаются антибиотики более сильнодействующие. Обычно это препараты ряда фторхинолонов (Офлоксацин) или цефалоспоринов (Цефтриаксон). Назначаются также дополнительные терапевтические процедуры вроде промывания уретры антисептическими препаратами (Фурацилин, Декасан). Согласно отзывам пациентов, процедура эта крайне неприятная, поэтому лучше доверить ее проведение профессионалам.

Составной частью лечения является специальный режим питания, требующий исключения продуктов, повышающих секрецию слизи мочеиспускательного канала. К таким продуктам относятся разнообразные приправы и специи.

Диагностика уретрита у мужчин: на что необходимо обратить внимание?

Воспаление мочеиспускательного канала, уретры, называется уретритом. Подвержены заболеванию представители обоих полов, но мужчинам оно приносит больше дискомфорта из-за физиологических особенностей. К причинам уретрита относятся попадание инфекции и механическая травма.

Патогенные микроорганизмы поражают мужскую уретру при половом акте с заражённой партнёршей. либо вследствие регулярного несоблюдения правил гигиены. Травмирование возможно от удара, из-за неаккуратно проведённых медицинских процедур или при мочекаменной болезни.

Недуг также может развиться из-за переохлаждения, наличия хронических воспалительных недугов. нарушения обмена веществ и по некоторым другим причинам.

Уретрит сам по себе не является тяжёлым заболеваниям, хотя и не приятен. Гораздо большую опасность представляет переход заболевания в хроническую стадию. при которой может развиться импотенция или бесплодие.

Избежать таких последствий возможно, если вовремя заняться лечением и чётко следовать врачебным рекомендациям.

Основные правила лечения уретрита

С помощью анализов и особых тестов выявляется вид микроорганизма-возбудителя заболевания, и затем специалист определяет ведение лечения и какие конкретно препараты следует принимать пациенту в зависимости от формы и стадии заболевания.

Основная терапия уретрита — медикаментозная. Используются средства различного назначения, действующие в комплексе:

• Антибиотики (при бактериальной природе заболевания);
• Пробиотики — для предупреждения дисбактериоза;
• Лекарства противовоспалительного действия;
• Антигистаминные лекарства;
• Средства, стимулирующие работу иммунной системы.

При запущенных стадиях уретрита назначаются также физиотерапевтические процедуры и инсталляции — введение в уретру обеззараживающих и антибактериальных медицинских жидкостей.

Симптомы заболевания

Заболевание начинает проявляться неприятными симптомами спустя 5-7 суток с момента заражения. В редких случаях уретрит может протекать бессимптомно один месяц и даже дольше, но после обнаружения признаков болезни лечение будет более длительным и трудным. Итак, каковы же характерные симптомы недуга?

• жжение во время и после акта мочеиспускания;
• зуд в районе половых органов;
• выделения из уретры, гнойные или слизистые, с неприятным запахом;
• дискомфорт во время полового акта;
• покраснение возле внешнего отверстия уретры;
• слипание мочеиспускательного канала;
• присутствие крови в моче и сперме.

Лечение медикаментами

Антибактериальные препараты — это то, без чего излечение от уретрита невозможно (кроме тех случаев, когда болезнь вызвана не инфекциями, а травмами, что встречается гораздо реже). Подбираются препараты строго индивидуально, также и рассчитывается дозировка. Уретрит лечат антибактериальными средствами группы нитроимидазолов, тетрациклинов, фторхонолонов, триозолов, макролидов и хиноксалинов.

Из нитроимидазолов обычно назначается метронидазол или секнидазол. Особенно эти средства эффективны при уретрите, вызванного трихомонадами. Из побочных эффектов может отмечаться тошнота, головная боль, сухость во рту и снижение аппетита. Метронидазол не назначается, если у пациента имеются заболевания ЦНС или почечная недостаточность.

Доксициклин из группы тетрациклинов назначается, если уретрит спровоцирован деятельностью гонококков. Побочные эффекты препарата — расстройства пищеварения, а противопоказания — проблемы с печенью и лейкопения.

Фторхинолоны (офлоксацин, моксифлоксацин, левофлоксацин) применяются очень широко в терапии заболевания, так как губительно действуют на многие виды бактерий. При применении иногда появляются нарушения вкуса и обоняния, головокружение, боль в животе, снижение давления.

Флуконазол из группы триазолов — антибиотик для устранения кандидозного уретрита, разрушительно действующий на множество форм и видов грибков. Неприятные стороны лечения (возможно) — метеоризм, изменение вкуса, головокружение.

Читайте про признаки микроинсульта. Какие признаки недуга?

Хорошие советы, здесь вы узнаете про признаки внематочной беременности на ранних сроках.

Макролиды (кларитромицин, эритромицин) прекращают синтез белков обширного спектра микроорганизмов и очень часто прописываются пациентам, страдающим уретритом. Во время приёма возможен шум в ушах, проблемы с пищеварением. Противопоказан, если пациент принимает некоторые лекарства.

Чтобы уменьшить побочные эффекты, снять воспаление и исключить появление аллергии, назначаются антигистаминные препараты, например, тавегил, мирамистин, супрастин. Для улучшения работы ЖКТ и профилактики возможных проблем показаны пробиотики, а для укрепления защитных сил организма — иммунномодуляторы и витаминные комплексы.

Местное лечение, которое проводится по необходимости, осуществляется с помощью антисептиков в жидком виде. мирамистина, гидрокортизона, диоксидина, а также препаратов серебра.

Лечение народными средствами

Народные рецепты для лечения уретрита хорошо помогают снять воспаление и быстро снизить выраженность симптомов. Лекарства на основе природных компонентов станут отличным дополнением к медикаментозной терапии болезни.

Рекомендуется регулярно пить натуральный клюквенный сок. а также употреблять настойки из чёрной смородины или петрушки. Для смородиновой настойки понадобятся не ягоды, а листья — их нужно взять 3 столовых ложки и залить 400 миллилитрами кипячёной воды. Разделить на сутки на 2 или 3 приёма. А из ягод смородины чёрной полезно пить компоты и отвары, в том числе и для профилактики уретрита и других воспалительных болезней мочеполовой сферы.

Настойка на петрушке готовится так: нужно взять большую ложку с горкой семян растения, добавить литр тёплой воды. Спустя 8 часов процедить через сито и пить по три ложки три раза в день. Но из зелени петрушки тоже можно создать целебное средство. Половину среднего пучка мелко порубленной зелени требуется залить молоком, довести до кипения на огне и оставить под крышкой на 30-40 минут. Пить по паре столовых ложек каждый час.

В период комплексного лечения уретрита следует употреблять побольше жидкости в виде простой воды, чая, компотов и исключить алкоголь, острые специи и копчёности.

Источники:

Комментариев пока нет!

Содержание:

• Симптомы заболевания
• Причины возникновения
• Лечение и профилактика

Уретрит представляет собой воспалительный процесс, проходящий в стенках мочеиспускательного канала. Как правило, женский уретрит также сопровождается воспалением мочевого пузыря. При обнаружении первых симптомов заболевания, следует немедленно обратиться к врачу и пройти обследование.

Симптомы уретрита

При остром заболевании характерными признаками являются жжение, боль и зуд в начале мочеиспускания. В некоторых случаях могут быть гнойные выделения из отверстия мочеиспускательного канала. В дальнейшем болевые ощущения и отечность становятся менее выраженными, а выделения могут прекратиться. Моча, как правило, прозрачная с единичными гнойными нитями. В большинстве случаев острая форма уретрита сопровождается частыми неудержимыми позывами к мочеиспусканию, а также заметными болевыми ощущениями в конце него.

Причины появления уретрита

• Переохлаждение. Стать причиной развития уретрита может сильное однократное или периодическое не слишком сильное переохлаждение.
• Половая жизнь. В некоторых случаях начало половой жизни может стимулировать развитие болезни. Женщины, которые страдают уретритом уже долгое время, нередко замечают обострения после каждого полового акта.
• Неправильное питание. Употребление острых, пряных, соленых, горьких, маринованных, жареных или алкогольных продуктов также может стать причиной появления болезни. Вещества, содержащиеся в этих продуктах, попадают в мочу и раздражают мочеиспускательный канал.
• Гинекологические заболевания. Один из наиболее серьезных провоцирующих факторов. Практически каждое подобное заболевание вызывает нарушения в микрофлоре влагалища, снижая местный иммунитет.
• Мочекаменная  болезнь. Образующиеся в почках кристаллы при выделении с мочой способны травмировать стенки мочеиспускательного канала, тем самым провоцируя начало заболевания. Как только образуется воспаление, уже можно говорить о сильном уретрите.
• Медицинские вмешательства и процедуры. Причиной развития уретрита может стать обычный мазок из мочеиспускательного канала. Сюда же можно отнести цистоскопию и катетеризацию мочевого пузыря, несмотря на то, что эти процедуры проводятся для лечения этого заболевания.

Уретрит и половые инфекции

Хламидии, уреаплазмы, гонококк, микоплазмы и трихомонады (бактериальные инфекции, которые передаются половым путем), находясь в стенках мочеиспускательного канала, могут стать причиной заболевания. Кроме этого, они могут вызвать нарушения микрофлоры влагалища, что становится отличной основой для появления условно-патогенной микрофлоры, способствующей развитию уретрита.

Лечение уретрита, вызванного половой инфекцией, не имеет никаких отличий от лечения простого уретрита. Пожалуй, единственное отличие заключается в подборе лекарственных препаратов.

Уретрит и мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни в моче происходит постоянное образование кристаллов, которые называются песок или соли. При выделении с мочой они раздражают и травмируют стенки мочеиспускательного канала, тем самым вызывая симптомы уретрита.

В том случае, если в мочеиспускательном канале в это время проходят вышеуказанные процессы, существует риск возникновения воспалительного процесса. В отрицательном случае симптомы просто будут периодически беспокоить женщину, доставляя ей некоторые неудобства. На практике воспалительные процессы все же рано или поздно дают о себе знать, усиливая симптоматику заболевания.

При лечении уретрита, возникшего на фоне мочекаменной болезни, кроме основного лечения требуется свести к минимуму образование солей. Добиться необходимого результата можно при соблюдении питьевого режима и проведении форсированного диуреза.

Уретрит у женщин сам по себе является урологическим заболеванием. Причины, которые вызывают развитие болезни, относятся к категории гинекологических. Соответственно, назначать лечение должны два специалиста – уролог и гинеколог. Но на практике такой метод не всегда может быть действенным. Причина очень простая – наличие человеческого фактора. Каждый из врачей может уклоняться именно в свою область, неудачи в лечении сваливать на свою коллегу, что, естественно, будет значительно тормозить процесс выздоровления. В этом случае рекомендуется обратиться к другому специалисту – урогинекологу. На сегодняшний день эта специальность является достаточно молодой и направлена на лечение сразу и гинекологических, и урологических заболеваний. К сожалению, на данный момент профессиональных специалистов в этой области еще не слишком много, но это, пожалуй, единственное спасение для женщин с хроническим заболеванием.

Уретрит: лечение у женщин и профилактика заболевания

Проводя лечение хронического уретрита, необходимо решать сразу три наиболее главные задачи:

• Восстановление свойств стенок мочеиспускательного канала. Решение этой проблемы необходимо в любом случае, но больше всего – при тяжелых случаях болезни, при которых воспаление напрямую с инфекцией уже не связано.
• Нормализация работы микрофлоры влагалища. Если инфицирование стенок влагалища будет происходить с регулярным постоянством, то полностью избавиться от заболевания будет попросту невозможно. Остановить это можно лишь одним способом – населением влагалища теми микроорганизмами, которые должны там обитать. Этот процесс не самый легкий, а лечение в этом случае подбирается полностью индивидуально.
• Восстановление иммунной системы. В результате длительного воспаления уретры или нарушений работы микрофлоры влагалища сильно страдает иммунитет женщины, в особенности – иммунитет стенки мочевого пузыря. Если не взяться за повышение иммунитета лечение самого заболевания не принесет должного эффекта. При этом следует запомнить то, что местный и общий иммунитеты восстанавливаются разными методами.

В большинстве случаев проведения какого-то одного определенного способа лечения бывает недостаточно, из-за чего по окончанию курса симптомы заболевания могут сохраниться. В таких ситуациях пациентам предлагается пройти курс особых процедур, которые называются тушированием мочеиспускательного канала.

Туширование мочеиспускательного канала представляет собой процедуру, при которой происходит прижигание слизистой оболочки уретры. По некоторым предположениям, при тяжелых формах уретрита любое лечение может быть не слишком эффективным, так как изменения в слизистой уретры принимают необратимый характер. В этом случае выход один – прижигание слизистой уретры с использованием концентрированного химического вещества в целях вызвать образование новой неизменной слизистой оболочки.

Химическое вещество, его концентрация, а также количество процедур определяются индивидуально. Проведение процедуры сопровождается неприятными ощущениями, поэтому оно проходит под местной анестезией. После того, как процедура проведена, на месте слизистой оболочки возникает струп, под которым происходит нарастание здоровой ткани. Как правило, струп отходит на второй-третий день после проведения процедуры, и болевые ощущения в мочеиспускательном канале перестают доставлять неудобства.

Профилактика уретрита

Прежде всего, профилактика этого заболевания заключается в том, чтобы минимизировать все имеющиеся факторы, приводящие к снижению иммунитета и нарушению микрофлоры во влагалище. Основными среди них являются:

• Пренебрежение правилами гигиены;
• Сильный стресс;
• Гормональные сдвиги: роды, беременность, аборт, отмена оральных контрацептивов, нарушения менструального цикла, климакс и т.д.;
• Половые инфекции;
• Сильное переохлаждение;
• Неправильное или нерегулярное питание, дефицит основных витаминов и питательных веществ;
• Нерегулярная половая жизнь;
• Постоянное недосыпание;
• Хронические запоры или диарея;
• Лечение антибиотиками.

Кроме этого, следует оговориться и о правилах гигиены половой жизни, так как пренебрежение к этим правилам так же может спровоцировать развитие заболевания.

• До и после каждого полового акта рекомендуется сходить в туалет;
• Нежелательно переходить от анальных ласк к ласкам в области влагалища, от анального полового акта – к вагинальному;
• Следует вести регулярную половую жизнь, без чрезмерной активности или, наоборот, длительного воздержания;
• Посещать гинеколога и делать проверку на наличие ЗППП следует каждые полгода, даже при отсутствии повода;
• Стоит помнить о профилактике ЗППП и контрацепции. Не забывайте, что ЗППП могут передаваться не только при вагинальном, но и оральном и анальном сексе.

Факторы, способные вызвать развитие заболевания, настолько часто встречаются в жизни, что полностью обезопасить себя от них практически невозможно. Единственное, что здесь остается – постоянно наблюдаться у врача, чтобы при малейших признаках начать необходимое лечение.

Найти уролога и записаться на прием

• в Москве
• в Московской области
• в Санкт-Петербурге
• в Екатеринбурге
• в Казани
• в Краснодаре
• в Нижнем Новгороде
• в Новосибирске
• в Перми
• в Ростове-на-Дону
• в Самаре
• в Уфе

Уретрит у женщин – достаточно распространенное явление. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс мочеиспускательного канала, он может быть острым или хроническим в зависимости от характера течения. Женщины больше подвержены развитию уретрита, чем мужчины, что объясняется анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала – у представительниц женского пола он шире и короче, что способствует быстрому проникновению различных бактериальных агентов.

Несмотря на то, что острое или хроническое воспаление при уретрите у женщин не представляет собой опасности для жизни пациентки, все же, заболевание доставляет множество неприятных симптомов, нарушая нормальную жизнедеятельность человека. Кроме того, при отсутствии адекватного лечения инфекция может распространиться по мочевыводящим путям, вызывая развитие других заболеваний.

Причины воспалений при уретрите у женщин

Спровоцировать развитие воспалительного процесса мочеиспускательного канала у женщин могут многие факторы. Специалисты называют такие причины уретрита у женщин:

1. Переохлаждение организма, как общее, так и местное. В результате спазма кровеносных сосудов, который возникает при переохлаждении организма, снижаются его защитные функции и он становится уязвимым к действию различных инфекций.
2. ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем. Это «классические» венерические заболевания, возбудители которых могут быть самостоятельными причинами развития уретрита у женщин или вызывать действие других патогенных микроорганизмов.
3. Гинекологические заболевания – острые и хронические.
4. Снижение местного иммунитета организма.
5. Травмы уретры. Получить повреждение уретры женщина может во время гинекологического осмотра, а также в процессе выведения конкрементов из вышележащих отделов мочевыводящих путей. Катетеризация мочевого пузыря и цистоскопия – методы, необходимые при лечении уретрита, также вызывают обострение этого заболевания.
6. Начало половой жизни. Во время первого полового акта в организм девушки неизбежно попадает «чужая» микрофлора, которая может вызвать развитие воспалительного процесса.
7. Неправильное питание. Воспалительный процесс слизистой оболочки уретры может быть вызван употреблением острой, кислой, соленой, жирной, копченой, маринованной, горькой, слишком сладкой пищи, а также алкогольных напитков. Все эти вещества попадают в мочу и вместе с ней, проходя мочевыводящими путями, оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку уретры.
8. Мочекаменная болезнь. При развитии мочекаменной болезни в мочу попадают кристаллы и песок, которые травмируют мочеиспускательный канал.
9. Длительные стрессы.

Частыми причинами развития болезни уретрита у женщин являются такие микроорганизмы, как хламидии, уреаплазмы и микоплазмы. Несмотря на то, что эти микроорганизмы принадлежат к числу условно патогенной микрофлоры, они могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в мочевыводящих путях женщины.

Хламидийный и микоплазменный уретрит тяжело поддается лечению, часто он становится причиной развития серьезных осложнений. Именно хламидии и микоплазмы являются одной из основных причин бесплодия у женщин репродуктивного возраста.

Причины уретрита у пожилых женщин

Уретрит у пожилых у женщин – достаточно распространенное явление, которое требует обязательного наблюдения со стороны специалистов. Связано это с тем, что у большинства женщин пожилого возраста ткани уретры и мочевого пузыря значительно истончаются и становятся суше после менопаузы. Такой процесс вызван отсутствием в женском организме гормона эстрогена, который после менопаузы перестает вырабатываться. Это самая распространенная причина уретрита.

Общие симптомы уретрита у женщин

Несмотря на то, что каждая форма воспалительного процесса характеризуется своими специфическими проявлениями, все же, известна такая общая симптоматика уретрита у женщин:

• болевые ощущения при мочеиспускании;
• возникновение дискомфортных ощущений во время полового акта;
• боль в нижней части живота;
• обильные выделения из уретры и влагалища с резким неприятным запахом, иногда с примесями гноя.

Общие симптомы уретрита у женщин на этом фото:

Классификация уретрита у женщин

Проявление симптомов уретрита у женщин зависит от формы и вида заболевания. Именно поэтому причины и симптомы уретрита у женщин тесно связаны между собой.

В урологии известна такая классификация воспалительного процесса в зависимости от причины его возникновения:

• кандидозный;
• аллергический;
• бактериальный;
• трихомонадный;
• гонорейный;
• герпетический.

По характеру течения различают острый и хронический уретрит.

Острый и хронический уретрит у женщин: симптомы и лечение

Острый уретрит у женщин дает о себе знать такими симптомами:

• болезненность процесса мочеиспускания;
• жжение и зуд в области уретры;
• учащение выведения мочи;
• частые позывы к мочеиспусканию, нередко ложные;
• болезненность нижней части живота;
• выделения из половых органов, которые могут иметь различный характер в зависимости от формы заболевания – белые, зеленые, желтые, слизистые, пенистые.

При острой форме воспалительного процесса у женщин может наблюдаться озноб, повышение температуры тела, головные боли и другие неспецифические признаки интоксикации организма. Уретрит с такой выраженной симптоматикой, как правило, возникает у женщин со значительным снижением иммунитета или при других инфекционных и воспалительных процессах в мочеполовой системе.

Каждая из форм заболевания при остром течении уретрита у женщин сопровождается своей характерной симптоматикой:

• при гонорее – боль и рези при длительной задержке мочеиспускания, обильные выделения из половых путей, имеющие сливкообразный характер;
• при трихомонаде – зуд и жжение не только в области мочеиспускательного канала, но кожи половых губ, наблюдаются зеленые выделения из влагалища;
• при кандидозе – сильный зуд и белые творожистые выделения из влагалища;
• при микоплазмозе и хламидиозе симптомы практически не наблюдаются.

Хронический уретрит у женщин возникает в случаях, когда острая форма заболевания не была вовремя замечена и не проводилось адекватное лечение. Хронический уретрит имеет менее яркую клиническую картину, чаще всего заболевание протекает в латентной форме. Основные симптомы хронического уретрита у женщин — учащенное мочеиспускание и дискомфорт в области половых путей, который носит неопределенный характер. При хронической форме воспалительного процесса зуда, жжения и выделений из уретры может и не быть.

Температура тела при хронической инфекции тоже не повышается, общее состояние женщины остается неизменным. Уретрит хронической формы может протекать бессимптомно, а женщина часто даже не догадывается о развитии в своем организме воспалительного процесса. О течении инфекционного заболевания узнают лишь во время обследования относительно совершенно другой болезни.

Лечение хронического уретрита у женщин проводится такими специалистами, как гинеколог, венеролог и уролог. Терапия состоит из таких этапов:

• восстановление функциональных свойств стенок мочеиспускательного канала;
• восстановление здоровой микрофлоры влагалища;
• восстановление иммунитета.

Специалисты должны придерживаться таких принципов лечения симптомов хронического уретрита у женщин:

1. Прием антибактериальных препаратов – основа лечения. Чтобы антибиотикотерапия была эффективной, важно определить возбудителя инфекции.
2. Применение свечей и мазей, обладающих противовоспалительным действием. Такая комплексная терапия позволяет восстановить естественную микрофлору влагалища и избавить женщину от мучительных симптомов заболевания.
3. Важная роль в эффективности лечения отводится соблюдению щадящей диеты. Специалисты рекомендуют своим пациентам исключить из рациона острую, соленую, копченую, кислую, пряную пищу, газированные и алкогольные напитки.
4. С целью повышения защитных сил организма обязательным является прием поливитаминных комплексов.
5. Эффективной является процедура введения препаратов в виде инстилляции в мочеиспускательный канал. При поражении мочевого пузыря, когда на фоне уретрита развивается и цистит, препараты вводятся и в него.

Кандидозный уретрит у женщин: признаки и лечение

Кандидозный уретрит у женщин развивается в результате проникновения в мочевыводящие пути грибов рода Candida. Инкубационный период длится от двух до трех недель. Обычно этот вид уретрита возникает на фоне длительного приема антибиотиков и чаще остальных видов заболевания приобретает хроническую форму. Связано это с тем, что кандидозный уретрит преимущественно протекает в латентной форме и обнаруживается уже на поздней стадии развития.

Заподозрить о развитии заболевания помогут такие признаки уретрита у женщин, вызванного грибом Кандида:

• боль и жжение в области мочевыводящих путей и ануса;
• слабо выраженные боли при мочеиспускании;
• белые выделения из половых органов;
• тупые боли в нижней части живота.

Урологи называют и другие факторы, вызывающие кандидозную форму заболевания:

• сахарный диабет;
• лишний вес или чрезмерная худоба;
• вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем;
• нарушение гормонального фона и прием стероидных препаратов.

Различают два вида кандидозного уретрита – первичный и вторичный. О первичной форме специалисты говорят в случае, когда воспалительный процесс развивается непосредственно в мочеточнике. Вторичная форма связана с проникновением грибов Кандида из других близлежащих органов.

Первичный кандидоз, как правило, диагностируется у девочек подросткового возраста, и в большинстве случаев сопровождается вульвовагинитом. Заражение женщин часто происходит половым путем. Заразиться заболеванием может каждый человек, но в группу риска попадают те, кто ведет беспорядочную половую жизнь.

Кандидозный уретрит опасный своими осложнениями. В первую очередь страдает пищеварительная система, грибы Кандида активно размножаются в кишечнике, нарушая его деятельность и снижая защитные функции организма. Кроме того, эта форма воспалительного процесса в уретре может привести к таким последствиям:

• цистит;
• нарушение микрофлоры влагалища;
• формирование женского баланопостита;
• сужение уретры;
• другие воспалительные заболевания мочеполовой системы у женщин.

Лечение кандидозного уретрита у женщин проводится противогрибковыми препаратами в виде таблеток и вагинальных свечей. Длительность терапии зависит от стадии заболевания, в среднем – 2-4 недели. Чаще всего пациенткам при диагностировании этого заболевания назначается Флуконазол и Клотримазол. Антибиотикотерапия при этой форме заболевания является неэффективной.

Аллергический уретрит у женщин

Эта форма уретрита у женщин возникает в результате аллергической реакции организма на прием некоторых лекарственных препаратов, использование средств личной гигиены или употребление определенных пищевых продуктов. Аллергический уретрит представляет собой серьезное осложнение в виде сильного воспалительного отека, который затрагивает слизистые и подслизистые слои.

В случае отсутствия лечения отек может полностью перекрыть выход мочи у пациентки. Лечение уретрита у женщин, который развивается в результате аллергической реакции, проводится методом назначения антигистаминных, противоотечных и противовоспалительных препаратов.

Неспецифический бактериальный уретрит у женщин

Бактериальный уретрит у женщин развивается в результате проникновения в мочевыделительные пути бактериальных агентов. Это неспецифический уретрит у женщин, вызванный попаданием в уретру таких микроорганизмов, как стрептококки, кишечная палочка, энтерококки, стафилококки.

Эти микроорганизмы постоянно живут на слизистой оболочке уретры даже здорового человека, однако при снижении иммунитета они активно размножаются, являясь причиной воспалительного процесса. При этой форме заболевания патогенные микроорганизмы присутствуют не только в уретре, но и во влагалище женщины, поэтому требуется грамотное комплексное лечение.

Диагностика уретрита у женщин и как лечить заболевание

Обратиться к специалисту следует при возникновении болей в процессе мочеиспускания и полового акта, а также при обнаружении гнойных или слизисто-гнойных выделений из половых органов. Как лечить уретрит у женщин, может определить только специалист после проведения диагностики. Постановка диагноза при бактериальном неспецифическом уретрите обычно не вызывает проблем, специалисту достаточно клинических проявлений. Однако для подтверждения предварительного диагноза необходимо исследовать мочу под микроскопом.

Подтвердить диагноз помогут такие результаты анализов:

• повышение лейкоцитов в крови;
• наличие бактерий;
• наличие белка в моче клеточного происхождения – лейкоцитов и эритроцитов.

Лечение бактериального неспецифического уретрита проводится с учетом наиболее вероятных возбудителей воспалительного процесса. Основным методом лечения является антибиотикотерапия, которая обычно совмещается с применением уроантисептиков.

Препараты для лечения бактериального уретрита у женщин

Применение этих препаратов при лечении симптомов уретрита у женщин на фото ниже:

В настоящее время в урологии при лечении воспалительного процесса бактериального происхождения активно используется Монурал.

Препарат имеет высокую эффективность, применяется однократно.

Кроме этого препарата при лечении уретрита у женщин может быть назначен антибиотик

 

Азитромицин или Доксициклин.

Азитромицин принимается однократно в дозе 1 мг, Доксициклин назначается курсом на одну неделю.

Среди препаратов группы уроантисептиков преимущественно назначается:

Канефрон и Фитолизин курсом на месяц.

Трихомонадный уретрит у женщин: симптомы и лечение

К числу воспалительных процессов уретры, которые носят инфекционный характер, принадлежит трихомонадный уретрит у женщин, вызванный такими патогенными микроорганизмами, как трихомонады. Трихомонадная инфекция передается половым путем. При этом трихомонада может некоторое время находиться в организме, но никак не давать о себе знать, и лишь спустя 10-14 дней с момента заражения возникают первые симптомы.

Проявляется трихомонадный уретрит такими симптомами:

• зуд и жжение в области половых органов;
• пенистые выделения из уретры;
• желто-зеленые выделения из влагалища;
• раздражительность, бессонница;
• болевые ощущения во время полового акта.

При запущенных формах болезни становится возможной отечность половых губ. Если вовремя не будет проведено лечение, эта форма воспалительного заболевания приобретает хронический характер, который вылечить очень сложно.

Вылечить инфекцию можно от одного дня до нескольких недель при условии правильно выбранной тактики лечения. Важно проводить и лечение постоянного полового партнера женщины, иначе заражение произойдет вновь.

Наиболее эффективными на сегодня в лечении трихомонады являются антибактериальные препараты на основе метронидазола. Он может применяться несколькими методами, но самым действенным считается использование лекарства в виде вагинального геля. При обнаружении первых признаков трихомонадного уретрита женщине следует сразу обратиться за помощью к специалисту, поскольку заболевание может привести к бесплодию.

Формы гонорейного уретрита у женщин

Гонорейный уретрит у женщин — еще одно распространенное заболевание, передаваемое половым путем. Возбудителем его выступает гонококк семейства Neisseriae. У 10-40 % женщин при этой форме заболевания развиваются другие воспалительные процессы органов малого таза, которые могут стать причиной внематочной беременности или бесплодия.

В зависимости от давности заболевания различают две его формы:

• свежую – если заражение гонококковой инфекцией произошло не позже 2 месяцев;
• хроническую – если заражение произошло больше 2 месяцев назад.

По степени интенсивности свежей гонореи, известны ее три варианта:

• острый – наблюдаются обильные выделения из мочеиспускательного канала с резкой дизурией;
• подострый – отмечается такое же количество выделений, но практически отсутствует дизурия;
• торпидный – характерное полное отсутствие симптомов, свойственных этой форме заболевания, при этом незначительные выделения из мочеиспускательного канала обнаруживаются случайно.

Хроническая гонорея может протекать точно так же, как торпидная форма болезни, а в период обострения принимает характер одного из видов свежей гонореи. Лечение симптомов уретрита у женщин гонорейного типа проводится методом применения антибиотиков бактерицидного и бактериостатического действия на гонококки.

Герпетический уретрит у женщин: симптомы и диагностика

Герпетический уретрит у женщин представляет собой вирусное заболевание, которое проявляется достаточно большим разнообразием симптомов. Возбудителем этого инфекционного заболевания мочевыводящих путей является вирус простого герпеса 2 типа.

Первые признаки заболевания возникают лишь спустя неделю после заражения вирусом. На половых органах образуется эритема локального характера, везикулы, заполненные жидкостью, которые вскоре лопаются и превращаются в язвочки, с воспалительной красной каймой.

Герпетический уретрит проявляется и другими симптомами:

• лихорадка;
• высокая температура тела;
• увеличение лимфоузлов в паху;
• частое болезненное мочеиспускание, которое сопровождается резями в области мочеиспускательного канала;
• слизистые выделения из мочеиспускательного канала;

На этом фото симптомы уретрита у женщин, вызванного вирусом простого герпеса 2 типа.

Нередко к вирусу присоединяется бактериальная инфекция, тогда выделения становятся обильными и приобретают гнойный характер. При поражении вирусом герпеса уретра воспаляется, в результате чего больных беспокоит ощущение боли и покалывания.

Диагностика уретрита у женщин, вызванного вирусом простого герпеса 2 типа, проводится методом ПЦР или ИФА, во время которых исследуется мазок или соскоб. Лечение заболевания проводится противовирусными препаратами типа Ацикловир, которые доказали свою эффективность относительно вируса герпеса. С целью купирования распространения вируса по всему организму и устранения клинических проявлений для каждой пациентки уролог подбирает наиболее эффективный препарат, его дозировку и курс применения.

При рецидивах заболевания одновременно с противовирусными средствами назначаются иммуномодуляторы:

 

Роферон, Циклоферон и другие.

Лечение уретрита и цистита у женщин эффективными методами

Нередко у женщин уретрит протекает одновременно с циститом, при таком сочетании воспалительных процессов симптоматика их может быть сглажена. Воспаление мочевого пузыря и уретры требует обязательного лечения наиболее эффективными препаратами. Цистит практически всегда возникает в виде осложнения уретрита, когда терапия не была достаточно эффективной или своевременной. Именно поэтому так важно вовремя обнаружить воспалительный процесс в уретре, чтобы не дать ему перерасти в более опасное заболевание. Однако если не удалось избежать развития цистита, перед врачом-урологом стоит задача подобрать наиболее эффективные методы лечения.

Наиболее эффективным методом лечения цистита и уретрита у женщин является медикаментозный, который сводится к приему антибактериальных препаратов. Такие медикаменты сразу впитываются в ткани, чем и объясняется их быстрый эффект.

Сначала специалист проводит диагностику, определяет форму заболевания и тип патогенных агентов, которые его вызвали. Затем на основании полученных данных подбирается группа антибиотиков, эффективных в отношении бактерий, которые вызвали в мочевыводящих путях воспалительный процесс.

Как вылечить уретрит у женщин при помощи препаратов

Как вылечить уретрит у женщин, на фоне которого в виде осложнения возник цистит? Чаще всего при одновременном протекании в женском организме уретрита и цистита назначаются такие антибактериальные препараты:

Офлоксацин;

Доксициклин;

Ципрофлоксацин;

 

Монурал; Нитроксолин;

Палин;

Нолицин.

Кроме антибиотиков, которые применяются практически при всех формах цистита и уретрита, назначаются препараты из группы иммуномодуляторов, а также противовирусных средств. Если инфекционное заболевание носит вирусный характер, а не грибковый или бактериальный, назначаются медикаменты соответствующего действия.

Лечение уретрита у женщин в домашних условиях народными средствами

Лечение уретрита у женщин в домашних условиях кроме медицинских препаратов, назначенных специалистом, может быть проведено с помощью народных средств. С целью устранения воспалительного процесса в уретре могут использоваться такие народные средства:

Настойка из петрушки. Это средство считается самым действенным при лечении уретрита в домашних условиях. Приготовить лекарственное средство несложно: необходимо 1 ст. л. листьев петрушки залить 0, 5 л теплой воды и оставить на ночь. Принимать настой нужно в течение дня в небольшом количестве через одинаковые промежутки времени.

Чай из листьев черной смородины. Пару свежих листьев растения заливают горячей водой в количестве 1 литра, и пьют в течение дня вместо чая.

Отвар липового цвета. Это средство хорошо снимает воспаление и устраняет неприятные симптомы в виде жжения и зуда при мочеиспускании. Для приготовления отвара необходимо 2 ст. л. липового цвета залить двумя стаканами воды и прокипятить 10-15 минут. Остудить отвар и пить перед сном в количестве 1-2 стаканов.

При домашнем лечении хорошо себя зарекомендовали сидячие ванны на основе лекарственных растений. В этих целях используется корень:

аира, кора дуба, цветы и листья зверобоя, цветы ромашки.

Однако следует знать, что самолечение при уретрите является опасным развитием многих осложнений заболевания. Прежде чем использовать медицинские препараты и лекарственные травы, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Профилактика уретрита у женщин

Учитывая то, что заражение уретритом преимущественно происходит во время половых контактов, женщина с целью предупреждения развития заболевания должна заботиться о защите от ЗППП и ИППП. Желательно иметь постоянно полового партнера, если это невозможно, при случайных половых связях обязательно нужно использовать презервативы.

При профилактике заболевания особое значение отводится соблюдению правил личной гигиены. Пациенткам, у которых уже ранее диагностировалось заболевание, необходимо оградить себя от действия раздражителей – спиртовых средств, мыла, некоторых пищевых продуктов, чтобы не вызвать рецидива.

Также важно не допускать переохлаждения, избегать стрессовых ситуаций, следить за гормональным фоном, регулярно сдавая анализы на гормоны. Каждая женщина хотя бы раз в год должна посещать кабинет гинеколога и проходить обследование, даже при условии отсутствия повода для этого.

Из-за особенностей анатомии мочеполовых органов, у женщин уретрит встречается чаще, чем у мужчин. Развитию заболевания способствует патогенная микрофлора – бактериальная, вирусная, грибковая. Она при различных обстоятельствах проникает в мочевыделительный тракт, вызывает воспаление. Определить симптомы и лечение уретрита у женщин может только уролог. Врач этого профиля специализируется на устранении заболеваний органов системы мочевыделения.

Уретрит – что это?

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала. Под действием возбудителя развивается патогенный процесс, охватывающий стенки этой анатомической структуры. Заболевание редко ограничивается только пределами уретры, распространяется на другие органы системы мочевыделения. Поражение в 98% случаев переходит на мочевой пузырь, вызывая цистит. Воспаление урогенитального тракта никогда не устраняется самостоятельно. Острота боли может снизиться, но улучшение самочувствия – временное явление. Спустя некоторый период приступ повторяется. Иногда – с ещё большей интенсивностью, что влияет на общее состояние, работоспособность.

Причины

Общие причины развития уретрита:

1. Переохлаждение (регулярное, или однократное, но интенсивное)
2. Несоблюдение гигиенических мероприятий (включая интимную часть таковых)
3. Наличие мочекаменной болезни, при которой части конкрементов (камней) или песок эвакуируются посредством уретры, вызывая её раздражение
4. Несвоевременная смена прокладок способствует присоединению и размножению патогенной микрофлоры в кровянистых и иных выделениях. Это служит благоприятным условием для воспаления мочеиспускательного канала
5. Нерегулярная или наоборот, чрезмерно активная половая жизнь
6. Ношение облегающего, натирающего нижнего белья
7. Употребление избыточного количества солёной, кислой, острой пищи. Такой рацион способствует раздражению слизистых оболочек.
8. Наличие сахарного диабета
9. Злоупотребление алкоголем
10. Перенесенные травмы гениталий
11. Тяжёлый физический труд
12. Перенесенная катетеризация мочевого пузыря или гинекологический осмотр, если в обоих случаях врач не соблюдал правила асептики
13. Частая смена половых партнёров, несоблюдение правил контрацепции при новых контактах

Поскольку существует аллергический тип уретрита, следует ответственно подходить к вопросу выбора средств личной гигиены. У женщины встречается развитие поражения мочеиспускательного канала из-за непереносимости барьерных контрацептивов. Развитию воспалительного процесса способствует наличие хронического заболевания – пищеварительного тракта, эндокринной или половой системы.

Тип уретрита	Причина его развития	Особенности формы
Гонорейный	Гонококки, попавшие в урогенитальный тракт при половом акте с инфицированным партнёром	При стойком иммунитете первые проявления заболевания начинаются только спустя месяц после инфицирования.
Трихомонадный	Попадание трихомонады в урогенитальный тракт. Благоприятное условие – половой акт.	Клиническая картина совпадает с симптоматикой других форм уретрита. Отличие – появление жёлтых водянистых выделений из влагалища. Секреция характеризуется неприятным запахом.
Хламидийный	Проникновение хламидий в урогенитальный тракт. Инфицирование происходит во время интимной близости.	В 95% случаев поражение переносится и на ткани шейки матки. Клинические проявления слабо выражены, размыты. Беспокоят рези во время мочеиспускания, эпизоды недержания мочи, учащение позывов ночью. Симптоматика дополняется окрашиванием мочи кровью.
Кандидомикотический	Грибковая микрофлора	Появление трещин на слизистой оболочки гениталий. Каждое движение и пребывание в положении сидя вызывает болезненность. Патология характеризуется дискомфортом во время полового акта.

Предрасполагающим фактором для развития всех форм заболевания служит снижение иммунитета. На фоне низкой сопротивляемости организма происходит инфицирование урогенитального тракта болезнетворной микрофлорой. Учитывая эту особенность, последующее лечение предполагает обязательное укрепление иммунных свойств организма соответствующими препаратами и витаминами.

Когда и почему организм не может противостоять атакам возбудителей заболевания:

• при наличии опухолевого процесса, после химиотерапии или облучения новообразования
• в раннем послеродовом, послеоперационном периоде
• после недавнего переливания крови
• во время беременности, лактации
• в пожилом возрасте
• при гормональных колебаниях (период полового созревания, менопаузы)

Также иммунитет снижает низкокачественное питание, тяжёлый физический труд, регулярное переохлаждение, недосыпание, хроническая патология. К последнему фактору относится даже наличие кариозных зубов, что служит очагом инфекции и снижает сопротивляемость организма.

Формы заболевания

Уретрит делят на несколько видов в зависимости от характера микрофлоры, вызвавшей заболевание. Поражение мочеиспускательного канала классифицируют на гонорейный, трихомонадный, хламидийный и кандидамикотичексий тип. Исходя из срока давности заболевания, оно бывает острой или хронической формы.

Гонорейный

Инкубационный период – 3-7 дней. Проявления заболевания – рези, выделения из половых путей (секреция имеет зеленоватый, гнойный оттенок). Мочеиспускание сопровождается болью, ощущением раздражения в канале. Интимная близость доставляет изнурительный дискомфорт. Общее состояние пациентки характеризуется интоксикацией.

Трихомонадный

Инкубационный период заболевания составляет от 2 дней до 2 недель. За это время микроорганизм не только проникает в уретру, но и начинает проявлять себя симптоматикой. Осложнения патологии – цистит, бартолинит, бесплодие, вульвит. Трихомонада не проникает сквозь плацентарный барьер. Но если женщина не лечила заболевание более 1 года до беременности – велика вероятность преждевременных родов. На раннем сроке вынашивания повышается риск отслоения плодного яйца.

Хламидийный

Инкубационный период составляет от 1 до 4 недель. Заболевание сопровождается болью во время интимной близости, ощущением раздражения и наличия горячего воздуха в уретре. Моча принимает неприятный, гнилостный запах, характеризуется мутным оттенком. Главные осложнения – цистит, бесплодие и внематочная беременность вследствие непроходимости фаллопиевых труб. Хламидии, присутствующие в организме беременной, передаются плоду внутриутробно. Инфекция вызывает у ребёнка серьёзные поражения ЛОР-органов, лёгких, глаз.

Кандидамикотический

Патология вызвана грибковой микрофлорой. Длительное время может протекать в скрытой форме. Грибковая микрофлора перемещается в уретру:

• из пищеварительного тракта
• во время интимной близости
• вследствие посещения общественного туалета

Заболевание этой формы – распространённое последствие нарушения микрофлоры кишечника (дисбактериоза). Явлению предшествует воспаление кишечника (колит) или длительный приём антибиотиков. Основная жалоба пациенток связана с болью во время интимной близости и обильными вагинальными выделениями. Нарушение микрофлоры влагалища, свойственное течению этой патологии, провоцирует переход инфекционного процесса на внутренние половые органы.

Признаки и симптомы уретрита у женщин

В 90% случаев болезнь протекает бурно, что позволяет сразу обратить внимание на проблему со здоровьем и начать терапевтические действия.

Клиническую картину воспалительного процесса объединяют следующие проявления:

1. Повышение температуры тела до субфебрильных (невысоких) отметок
2. Зуд, отёк и покраснение вульвы вследствие расчёсывания беспокоящих тканей
3. Частые позывы к мочеиспусканию, при этом количество урины – до 30-50 мл за 1 мочеиспускание
4. Появление выделений из половых путей. Секреция характеризуется творожистой или гнойной консистенцией, обильным количеством, белым цветом. Вызывает зуд, попадая на гениталии

Общее самочувствие пациентки ухудшается вследствие интоксикации. Астеновегетативные расстройства – характерные симптомы для течения воспалительного процесса: отсутствует аппетит, наблюдается раздражительность, слабость, бессонница.

Острый уретрит

Развивается резко – с повышением температуры тела, ознобом и всесторонним ухудшением самочувствия. Женщина обращает внимание на ухудшение возможности мочеиспускания. Процесс сопровождается болью, ощущением лишь частичного опорожнения мочевого пузыря. Моча характеризуется стойким, неприятным запахом – рыбным, гнилостным или кислотным. Позывы к мочеиспусканию наблюдаются до 5 раз в час, но объём урины – невелик. Иногда вместо струи выделение мочи происходит по каплям. Появление так называемых ложных позывов свидетельствует о высоком риске перехода патологии на вышерасположенные урогенитальные отделы.

Сопровождающие явления: ломота в пояснице, боль над лобком. Диспепсические расстройства – подтверждение наличия воспалительного процесса, а не травмы. Из-за высокой частоты позывов возможность выполнения трудовой иди даже бытовой деятельность – исключена.

Хроническая форма

Последствие своевременно не купированной острой формы уретрита. Затяжное течение воспаления указывает на то, что первопричина его развития по-прежнему не устранена. Основная симптоматика состояния:

1. Тупая боль в пояснично-крестцовом отделе спины, над лобковым симфизом
2. Резкий дискомфорт во время полового акта
3. Сохранение температуры тела на субфебрильных отметках

Другие симптомы воспалительного процесса хронической формы – периодическое появление вагинальных выделений, зуд, регулярное формирование трещин на слизистой оболочке гениталий. Если заболевание переходит в хроническую форму – снижается иммунитет, что создаёт благоприятное условие для появления различных патологий. Частота позывов – до 1 раза в 2 часа, но моча характеризуется неприятным, едким запахом, имеет мутный оттенок. Затяжное течение воспаления сопровождается признаками цистита и пиелонефрита. Повышение интенсивности тянущих ощущений в области мочеиспускательного канала и жжение указывают на обострение инфекционного процесса.

Хронический уретрит – группа риска

Наиболее подвержены развитию уретрита те женщины, кто:

• ведёт беспорядочную половую жизнь
• регулярно проходит катетеризацию мочевого пузыря
• не следит за чистотой тела
• занимается активными видами спорта (верховой ездой, подъёмом тяжестей, при которых резко повышается кровоснабжение малого таза)
• работает на открытом воздухе в холодное время года
• питается хаотично, подходит к составлению рациона непродуманно
• злоупотребляет алкоголем, кофеином
• неоправданно часто проводит спринцевания
• посещает бассейн или другие общественные места (баню, сауну)

Лица, страдающие сахарным диабетом и пищеварительными расстройствами, также потенциально подвержены развитию уретрита. Эндокринное заболевание вызывает зуд, что влечёт расчёсывание и поражение канала. Дисбактериоз, колит, склонность к запору способствуют перемещению патогенной микрофлоры в урогенитальный тракт, воспалению уретры. Экспериментальное отношение к выбору средств личной гигиены также приводит к развитию аллергии и последующему поражению мочеиспускательного канала.

Осложнения

Вследствие развития уретрита у женщины может возникнуть:

1. Эндометрит (поражение внутреннего слоя матки)
2. Кольпит (воспаление влагалища)
3. Аднексит (поражение придатков матки)
4. Цистит (воспаление мочевого пузыря)
5. Пиелонефрит (инфекционное поражение чашечно-лоханочной системы)

Острый уретрит опасен переходом в хроническую форму. Тогда периоды обострения возникают как минимум дважды в год. Хронический уретрит – это причина снижения иммунных способностей организма. При обеих формах патологии мочеиспускательного канала происходит ослабление половой функции за счёт воспаления и снижения либидо.

К какому врачу обратиться

Уретрит у женщин лечит уролог. Но изначально нужно обратиться к терапевту – объяснить события и действия, которые предшествовали ухудшению самочувствия. Затем перечислить беспокоящие симптомы. Терапевт проведёт первичный осмотр, выпишет направление к урологу. Этот врач направляет пациентку на прохождение диагностических мероприятий, чтобы дифференцировать патологию. Если на основании обследования устанавливают взаимосвязь уретрита с пищеварительными расстройствами – лечение проводит гастроэнтеролог. Когда патология обусловлена наличием половой инфекции – терапевтическую программу составляет венеролог.

Воспаление мочеиспускательного канала на фоне гинекологического заболевания требует первоочередного устранения такового. Когда воспалительный процесс обусловлен банальным переохлаждением, неправильным питанием или аллергией на моющие средства – лечение проводит уролог. Также специалист этого профиля составляет и курирует терапию, если воспаление уретры обусловлено пиелонефритом, конкрементами.

Диагностика

Для подтверждения наличия уретрита женщине предстоит пройти ряд диагностических процедур:

1. Опрос, осмотр. При гинекологическом осмотре выявляют отёк и покраснение слизистого покрова гениталий. Уролог делает вывод на основании жалоб пациентки, информации о событиях, предшествовавших ухудшению самочувствия. Дополнительно проводит осмотр и наблюдает гиперемию наружного отверстия уретры, раздражение оболочки вокруг неё
2. Лабораторная диагностика. Анализ крови (клинический, биохимический), мочи
3. Мазки на микрофлору влагалища
4. ПЦР-диагностика, позволяющая выявить наличие венерических заболеваний и инфекций, присутствующих в организме скрыто
5. УЗИ органов малого таза – быстрый метод выяснения, насколько широк воспалительный процесс (перешёл ли он на мочевой пузырь, почки)
6. Уретроскопия – процедура исследования состояния уретры посредством эндоскопического инструмента

Дополнительные методы исследования зависят от предполагаемой первопричины развития уретрита. Врач может назначить гастроскопию, МРТ, бактериологическое исследование мочи, анализ крови на определение в неё глюкозы.

Лечение

Уретрит устраняют комплексным воздействием – медикаментозно, путём коррекции питания и внесений изменений в образ жизни. Лекарственные назначения, позволяющие купировать воспаление мочеиспускательного канала, выведены в таблице.

Фармакологическая группа лекарства	Название препарата	Дозировка, кратность применения, длительность терапевтического курса	Цель назначения лекарства
Антибиотики	Цефтриаксон, Цефтазидим, Метрогил	По 1 г в/м, дважды в сутки, с интервалом в 12 часов. Продолжительность курса – 5 дней. Метрогил – по 100 мл дважды в день, 5 дней.	Устранение патогенной микрофлоры, присутствующей в урогенитальном тракте.
Сульфаниламиды	Бисептол	По 2 г дважды в сутки с обязательным соблюдением интервала в 12 часов. Курс – 5-14 дней.	Устранение микробной микрофлоры, купирование боли, дизурии, нормализация температуры тела.
Фторхинолоны	Офлоксацин, Левофлоксацин	По 1 т. дважды в сутки, длительность курса – 14 дней.	Угнетение болезнетворной микрофлоры. Восстановление способности мочеиспускания.
Противогрибковые средства	Нистатин, Клотримазол	Таблетки Нистатина назначают по 500 тыс. ЕД 3 р. в сутки курсом в 14 дней. Этот же препарат в форме свечей используют вагинально. Клотримазол применяют в форме суппозиториев – 1 р./сутки (минимум).	Купирование грибковой инфекции. Это позволяет остановить воспаление уретры, прекратить процесс выделения творожистой секреции из влагалища.
Антигистаминные средства	Диазолин, Супрастин	Супрастин содержит 25 мг основного действующего вещества в 1 т. Назначают по 1 т. 3-4 р./сутки. Или 1 мл в/м однократно Диазолин – 50 мг вещества в 1 т., его назначают по ½ табл., 1 р. в день	Устранение зуда, отёчности за счёт купирования активности аллергена

Диета предполагает отказ от солёных, кислых, острых блюд и продуктов. Запрещено употребление кислых соков, алкоголя и кофе. Перечисленные продукты негативно отражаются на состоянии воспалённой оболочки уретры, провоцируют позывы и болезненность. Рекомендованный объём питьевого режима – до 1 л воды в день (помимо чая, отваров, жидкой части первых блюд). При остром течении уретрита рекомендовано соблюдение постельного режима, ограничение от трудовой деятельности, при хронической форме заболевания – не всегда. В обоих случаях следует воздержаться от интимной близости до полного выздоровления. Если подтверждено венерическое происхождение уретрита – лечение проходит и половой партнёр пациентки.

Профилактика

Предполагает следующие аспекты:

• Соблюдение личной гигиены (включая интимную часть таковой)
• Своевременное устранение заболеваний урогенитального тракта. Предупреждение их перехода в хроническую форму
• Отказ от употребления продуктов питания, раздражающих слизистую оболочку
• Использование средств барьерной контрацепции при начале половой жизни с новым партнёром
• Отказ от ношения чрезмерно облегающего нижнего белья
• Своевременную смену гигиенических прокладок
• Регулярное прохождение исследования на глюкозу крови (при наличии наследственной предрасположенности к сахарному диабету)

Максимальная защита от переохлаждения и умеренное пребывание в водоёмах позволят минимизировать риск развития уретрита. Также к профилактическим мероприятиям появления такового относится отказ от идеи лечения препаратами, которые не назначил врач. Неконтролируемый приём медикаментов способствует угнетению защитной способности организма. На фоне ослабления таковой развивается широкий спектр патологий, включая уретрит.

Видео: Симптомы и лечение уретрита