Сульфасалазин противопоказания при мочекаменной болезни

Болезнь Крона – патология кишечника, имеющая склонность к прогрессированию. Воспалительный процесс распространяется трансмурально и характеризуется различными осложнениями местной и системной формы. Болезнь поражает всю толщину стенки кишечника, сужает его просвет, образуют инфильтраты, абсцессы и язвы. Чтобы приостановить процесс заболевания больному назначают противовоспалительные средства.

К таким эффективным лекарствам для устранения симптомов болезни Крона и неспецифического язвенного колита (НЯК) относят медицинские средства «Сульфасалазин-ЕН» и «Сульфасалазин». Лекарства также назначаются при ревматоидном артрите для снятия боли и воспаления. Как и многие препараты, они имеют свои противопоказания и побочные эффекты. Из чего состоит препарат «Сульфасалазин-ЕН», отличие от «Сульфасалазина» его в чем заключается? Всю информацию удастся узнать из статьи.

Форма выпуска и клиническая группа средства «Сульфасалазин-ЕН»

Лекарство обладает противовоспалительным свойством и применяется для лечения болезни Крона и НЯК. Производится в таблетированной форме, светло-коричневой окраски. В отличие от препарата «Сульфасалазин», таблетки «Сульфасалазин–ЕН» покрыты специальной оболочкой, которая растворяется лишь в кишечнике. Основным веществом в составе препарата является сульфасалазин в дозировке 500 мг. Средство упаковано в блистеры по 10 капсул.

Действие

Используется лекарственный препарат для устранения симптомов болезни Крона и НЯК. Сульфасалазин освобождается до аминосалициловой кислоты, что оказывает противовоспалительное воздействие на месте образования эрозии. Также образуется сульфапиридин, который обладает противомикробной активностью и угнетает функции гонококков, стрептококков и кишечной палочки.

При попадании внутрь таблетки почти не абсорбируются в кишечнике. Здесь они расщепляются под воздействием микрофлоры кишечника и образуют сульфапиридин на 75% и аминосалициловую кислоту на 25%. На протяжении трех дней вещества в основном выводятся почками и лишь в мизерном процентом соотношении — калом. Такое действие на организм пациента оказывает средство «Сульфасалазин-ЕН». Отличие от «Сульфасалазина», отзывы о препарате – всю эту информацию стоит изучить перед тем, как начинать лечение.

Когда используется медикамент?

Лекарство назначается при следующих патологиях:

• НЯК;
• болезнь Крона;
• ревматоидный артрит.

Запрещен прием лекарства в таких случаях:

• болезнь почек и печени;
• анемия;
• порфирия;
• беременность;
• лактация;
• повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав препарата.

Перед началом лечебного процесса внимательно необходимо изучить все противопоказания к приему лекарства «Сульфасалазин-ЕН». Отличие от «Сульфасалазина, особые указания – вся информация важна. Препарат может использоваться после согласования со специалистом.

В какой дозировке назначается лечение?

После осмотра, обследования и уточнения диагноза доктор прописывает средство для лечения болезни Крона и НЯК (неспецифического язвенного колита). Лекарство принимается по специальной схеме:

• первые сутки — по 500 мг три или четыре раза;
• второй день – по 1 грамму каждые шесть часов;
• все остальные дни лекарство принимается по 2 или 1,5 г.

После улучшения состояния пациенту оставляют дозу для поддержания еще на несколько месяцев. Норма лекарства составляет 500 мг несколько раз в день. Корректирование лечения может выполнять только специалист.

Детям после 5 и до 7 лет медикамент назначается по 250-500 мг несколько раз в день. После 7 летнего возраста дозировка будет по 500 мг до 6 раз в день.

При ревматоидном артрите взрослым лекарство дозируется также по определенному алгоритму:

• первая неделя – 1 таблетка в дозе 500 мг раз в сутки;
• вторая неделя – 500 мг два раза в день;
• третья неделя – 500 мг три раза.

Курс лечения составляет до полугода и больше, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Дневная норма не должна быть более 3 г для лекарства «Сульфасалазин-ЕН». Отличие от «Сульфасалазина» инструкция описывает достаточно подробно. Это касается и схемы приема средства.

Детям при ревматоидном артрите лекарство назначается из расчета 50 мг на 1 кг веса в день, разделенных на два или три равномерных приема. Для пациентов после 16 лет максимально допустимая доза составляет 2 г. Лекарство назначается перорально, после приема пищи. Его нужно запивать большим количеством жидкости и не разжевывать.

Принебрежение рекомендациями относительно дозировки может привести к развитию следующих неприятных симптомов:

• слабость
• боль в животе;
• головокружение;

Больному назначают симптоматическое лечение, промывание желудка. Важно осуществлять контроль мочеиспускания.

Следует принимать согласно инструкции препарат «Сульфасалазин-ЕН». Отличие от «Сульфасалазина» (свойства, форма выпуска) несущественны. Однако стоит поинтересоваться у врача, в какой форме лучше принимать лекарство.

Препарат «Сульфасалазин»

Медицинское средство относится к группе противовоспалительных препаратов, назначается для терапии заболевания Крона и НЯК. Производится в таблетированной форме желто-коричневого цвета. В состав лекарства входит сульфасалазин (500 мг).

Препарат оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Также обладает иммуносепрессивным и антиревматическим действием. Главное вещество таблеток, сульфасалазин, оказывает положительный эффект на кишечник благодаря двум активным компонентам. Это сульфапиридинон и аминосалициловая кислота. Обладает бактериостатическим воздействием в отношении диплококков, стафилококков и кишечной палочки препарат «Сульфасалазин-ЕН». Отличие от «Сульфасалазина», описание действуещего компонента – вся информация представлена в инструкции.

Показания и противопоказания

Лекарство назначается при таких патологиях:

• НЯК;
• болезнь Крона;
• различные формы ревматоидного артрита.

Противопоказания:

• тяжелая патология почек и печени;
• заболевания крови;
• возраст до 5 лет;
• повышенная гиперчувствительность к компонентам.

Имеет несущественное препарат «Сульфасалазин — ЕН» отличие от «Сульфасалазина». Инструкция по применению описывает схожие показания и противопоказания. Какой медикамент использовать в конкретном случае, подскажет специалист.

Дозировка

В первые сутки лечения для взрослых лекарство назначается в дозе 500 мг 4 раза, затем на второй день — по 1 г 4 раза, в дальнейшем средство принимается от 1,5 до 2 г в сутки. Курс лечения зависит от тяжести процесса и индивидуальной особенности организма.

Передозировка может привести к развитию следующих симптомов:

• мигрень;
• судороги;
• бессонница;
• боль в эпигастрии;
• рвота;
• диарея;
• аллергия.

Не такие выраженные побочные эффекты имеет препарат «Сульфасалазин-ЕН». Отличие от «Сульфасалазина» состоит в том, что медикамент покрыт оболочкой.

Если любой из описанных препаратов приобрести в аптеке не удалось, специалист подберет качественный заменитель.

Препарат «Салофальк»

Лекарство обладает противовоспалительным свойством и назначается при болезни Крона и НЯК. Выпускается в форме таблеток желтого цвета. В состав препарата входит месалазин в дозе 250 и 500 и 1 г. Средство оказывает противовоспалительное, антиоксидантное воздействие на стенки кишечника

Показания:

• НЯК;
• болезнь Крона

Противопоказания:

• болезни крови;
• дети дошкольного возраста;
• гиперчувствительность к компонентам.

В начале лечебного процесса, следует внимательно изучить все особенности препарата «Салофальк» и «Сульфасалазин-ЕН». Отличие от «Сульфасалазина» по применению несущественно. Препараты принимаются по схожей схеме.

Дозировка

Пациентам лекарство назначается по 500 мг три раза в день. В тяжелых случаях доза может увеличиться до 3 г в сутки. Средство принимается на протяжении трех месяцев.

Лекарство «Сульфасалазин-ЕН». Отличие от «Сульфасалазина»: отзывы пациентов

Два идентичных по своему составу препарата. Единственная разница — в том, что «Сульфалазин-ЕН» покрыт оболочкой, растворимой только в кишечнике, в отличие от таблеток «Сульфасалазина», которые покрыты пленкой. Также первое лекарство вызывает в большей степени аллергические реакции, которые проявляются в виде сыпи и зуда на коже. Если верить отзывам пациентов, препарат «Сульфасалазин» пользуется большим спросом.

Специалисты же отмечают, что оба препарата могут привести к развитию побочных явлений. Бывает тошнота, рвота и боль в желудке. При этом имеет незначительное средство «Сульфасалазин-ЕН» отличие от «Сульфасалазина». Фото медикаментов также схожи.

Специалисты отмечают, что эта группа лекарств в одинаковой степени помогает не всем. Эти средства недостаточно надежны при поражении периферических суставов. Чтобы избежать развития мочекаменной болезни, таблетки желательно запивать минеральной водой в большом количестве, в течение дня пить много жидкости. Какое еще имеет средство «Сульфасалазин-ЕН» отличие от «Сульфасалазина»? Аналог (препарат «Салофальк») хоть и назначается при схожих патологиях, но имеет гораздо больше несовпадений. Это связано с различием составов.

Итог

Если у пациента есть проблемы с желудком, то ему лучше принимать «Сульфасалазин-ЕН», который не будет растворяться в желудке, а только в кишечнике. У небольшой части пациентов на ранних сроках приема средств этой группы могут наблюдаться лихорадка, кожные высыпания, которые проходят самостоятельно после нескольких дней терапии.

Дозы лекарств подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от поражения кишечника и стадии развития заболевания. В период обострения дозирование лекарства достигает максимальных показателей, затем, по улучшению состояния, немного снижается. Если у пациента при приеме лекарственных средств в значительной степени проявляются побочные эффекты, то об этом следует сообщить лечащему врачу. По отзывам больных, нет существенной разницы между препаратами. Отличие от «Сульфасалазина» препарата «Сульфасалазин-ЕН» — лишь в том, что лекарство растворяется в желудке и может вызвать боль в эпигастральной области.

Если регулярно принимать таблетки согласно указанной схеме, можно приостановить процесс разрушения костей при ревматоидном артрите. Лекарство может назначаться взрослым и детям после 5 лет. Не следует превышать дозировку, чтобы не вызвать побочных явлений, которые чреваты серьезными осложнениями со стороны других органов и систем. Также таблетки лучше пить сразу после еды и запивать их щелочными растворами, например минеральной водой. Уже после одного месяца лечения будет наблюдаться улучшение состояния. Лекарство назначается на длительный период, но не вызывает привыкания и синдрома отмены. Средства «Сульфасалазин-ЕН» и «Сульфасалазин» отпускаются в аптеке по рецепту.

Состав

Одна таблетка с пленочной оболочкой содержит 535 мг активного соединения — сульфасалазина, покрытого повидоном 3% с водой (в пересчете соответствует 500 мг сульфасалазина).

Прежелатинизированный крахмал, стеарат магния и коллоидный безводный диоксид кремния являются вспомогательными веществами, а гипромеллоза, пропиленгликоль — пленочной оболочкой.

Форма выпуска

Сульфасалазин можно найти в форме порошка, в полиэтиленовых мешках различной массы, начиная от 50 г. Обычно, это — таблетки в пленочной оболочке, дозировкой 500 мг, которые запечатаны в блистеры по 10 табл. и картонные коробки, упаковки бывают на 10 либо 50 таблеток.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное и противомикробное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сульфасалазин — противовоспалительное средство. Имеет иммуносупрессивное действие в соединительной ткани, в толще кишечной стенки и серозной жидкости (находится его наибольшая концентрация). Благодаря кишечной флоре препарат распадается:

• до сульфапиридина, подавляющего пролиферацию клеток Т-киллеров и трансформацию лимфоцитов;
• до 5-аминосалициловой кислоты (Месалазина) — наиболее значимого соединения для лечения воспалительных заболеваний толстого кишечника. Механизм действия: связывание радикалов свободного кислорода, локальное ингибирование в кишечной стенке циклооксигеназы и липооксигеназы, что необходимо для предупреждения образования простагландинов, лейкотриенов и прочих медиаторов воспаления.

Фармакокинетика

Примерно 30% дозы абсорбируется в стенке тонкого кишечника, остальные 70% — распадаются под воздействием кишечной флоры толстого кишечника. В дальнейшем активное вещество попадает вместе с желчью в кишечник, а также в незначительном количестве выделяется в неизмененной форме с мочой. Период полувыведения 5-10 ч.

Метаболизируется освобожденный сульфапиридин в печени (по пути ацетилирования, гидроксилирования, конъюгации вместе с глюкуроновой кислотой), выведение происходит через почки. Приблизительно 30% месалазина абсорбируется и ацетилируется печенью, выведение — почками с мочой либо в неизмененной форме — с калом.

Показания к применению

Препарат эффективен для лечения обострений и проведения поддерживающей терапии на этапе ремиссий:

• при (НЯК) неспецифическом язвенном колите и болезни Крона;
• при ревматоидном артрите, в т.ч. ювенильном.

Противопоказания

• заболевания крови;
• выраженные нарушения работы печени или почек;
• порфирия;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• дети младше 5 лет;
• III триместр беременности, лактация;
• сверхреакция на компоненты препарата, сульфаниламиды, а также производные салициловой кислоты.
• С осторожностью назначают при бронхиальной астме и риске аллергических реакций.

Побочные действия Сульфасалазина

Со стороны нижеперечисленных систем, органов человеческого организма во время терапии Сульфасалазином могут возникать нежелательные побочные действия:

• Периферическая и ЦНС: приступы головной боли, головокружения, галлюцинаций, ощущение шума в ушах, атаксии, судороги, различные нарушения сна, развитие периферической невропатии.
• Мочевыделительная система: нарушения работы почек, возможен интерстициальный нефрит.
• Пищеварительная система: тошнота, рвота, понос, боли в животе, анорексия, развитие гепатита, панкреатита.
• Дыхательная система: может стать причиной поражения легочной ткани, интерстициального пневмонита.
• Система кроветворения: агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
• Репродуктивная система: бесплодие, преходящее явление олигоспермии.
• Аллергические реакции: лихорадка, кожная сыпь, возможен анафилактический шок.
• Среди прочих: желтушность кожных покровов, контактных линз, мочи.

Инструкция по применению Сульфасалазина (Способ и дозировка)

Таблетки надо принимать внутрь перорально, после еды.

При язвенном колите и гранулематозном энтерите (болезни Крона)

Схема лечения взрослых и детей старше 16: первая суточная доза — 2 г, разделенные на 4 приема, вторая — 4 г, разделенные на 4 приема; третья и все последующие — по 6-8 г, разделенные на 4 приема. Когда наблюдается стихание острых клинических проявлений достаточно поддерживающей суточной дозы — 1,5-2 г, разделенные на 3–4 приема. Поддерживающая терапия может продолжаться несколько месяцев, однако детям до 16 лет с массой тела до 65 кг она не рекомендована.

Максимальные суточные дозы в зависимости от возраста пациентов: взрослые — 8 г, дети — 2 г.

При левосторонней дистальной локализации очага можно применять микроклизмы и свечи – 2 раза в день вводить в прямую кишку 1 г Сульфасалазина с 1,6 г масла какао.

При ревматоидном артрите, в т.ч. ювенильном

Стандартная схема лечения взрослых и детей старше 16: на первой неделе лечения рекомендуемая суточная доза составляет 500 мг, на второй — 1000 мг, (разделенная на 2 приема), на третьей — 1500 мг (разделенная на 3 приема).

Терапевтическая доза колеблется в пределах 1,5 — 3 г в сутки. Для достижения клинического эффекта необходимо 6–10 недель, лечение может длиться более 6 месяцев.

Инструкция на Сульфасалазин и дозировка при использовании в педиатрии:

• детям 6-8 лет, с массой 20–29 кг — 1 таблетка 2 раза в сутки;
• 8- 12 лет, вес 30–39 кг — 1 таблетка до 3 раз в сутки;
• 12 — 16 лет, вес — 40–45 кг — 1 таблетка 3 раза в сутки или 2 таблетки 2 раза в сутки;
• начиная с 16 лет при весе свыше 50 кг — 2 таблетки 2 раза в сутки.

При болезни Бехтерева

Когда оказывается, что лечение НПВП и гормонами – неэффективно, применяют Сульфасалазин как базовый препарат, который способен тормозить воспалительный процесс в суставах. Принимают его длительно – 3-6 мес. до наступления оздоровительного эффекта и облегчения состояния больного, затем – используют максимальные дозы и начинают отмену других ЛС, в дальнейшем снижают дозировку и отменяют само противовоспалительное средство.

Сульфасалазин не способен остановить патологический процесс при болезни Бехтерева, однако достигнутый эффект может сохраняться пару месяцев (необходимы НПВП в малых дозах) и затем требуется возобновление терапии.

Передозировка

Симптоматика

Абдоминальные боли, тошнота, рвота, головокружение.

Назначение лечения

Промывание желудка, симптоматическая терапия, форсированный диурез.

Взаимодействие

• Одновременный прием Сульфасалазина с фолиевой кислотой и Дигоксином снижает уровень их абсорбции.
• С антикоагулянтами и производными сульфонилмочевины — происходит усиление их действия.
• С антибиотиками снижается эффективность активного вещества данного препарата, так как происходит угнетение кишечной флоры.

Условия продажи

В аптеке следует предъявить рецепт.

Условия хранения

Температурные показатели не должны превышать +25°C.

Хранить рекомендуется в недоступном для детей и домашних животных месте.

Срок годности

Не более пяти лет.

Особые указания

Во время терапии пациентам рекомендуется употреблять большое (3-4 л) количество жидкости.

С алкоголем

Не смотря на то, что алкоголь не является противопоказанием в применении препарата, считается что Сульфасалазин и алкоголь – несовместимы, так как существует риск поражения печени, а регулярный или разовый приём алкоголя может привести к более быстрому развитию осложнений.

Аналоги СульфасалазинаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги, где совпадает активное вещество — Салазопирин En и Сульфасалазин ЕН. Существуют дженерики, сходные по фармакологическому действию, но действующим веществом является – месалазин, среди них наиболее известны:

• Асакол;
• Месакол;
• Пентаса;
• Самезил.

Что лучше: Сульфасалазин или ЕН?

Главное отличие Сульфасалазин ЕН от Сульфасалазина – это химическая структура пленочной оболочки таблеток. В Сульфасалазине ЕН – пленочная оболочка, специальная кишечнорастворимая, что дает лучшие показатели биодоступности и абсорбции действующего вещества, к примеру, при приеме Сульфасалазина ЕН 90% дозы достигает толстого кишечника, а «простого» – лишь 70%. Однако, Сульфасалазин ЕН производится американской фирмой Пфайзер и поэтому стоит примерно на треть дороже.

Отзывы о Сульфасалазине

Отзывы больных – лишь положительные, но в 2015 году остро стал вопрос отсутствия препарата в аптеках РФ. На форумах договариваются о возможности пересылки по почте препарата из ближайших стран бывшего СНГ.

Отзывы о Сульфасалазине при ревматоидном артрите указывают на его эффективность, и что важно – возможность лечения ювенильной формы заболевания. Однако, курс достаточно длительный и некоторые отмечают побочные реакции в виде сыпи, волнуются на счет негативного влияния на работу печени и почек.

Цена Сульфасалазина, где купить

Средняя цена Сульфасалазина за упаковку 50 табл. дозировкой 500 мг – 310 руб.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

• Сульфасалазин-ЕН таблетки кишечнораств. 500 мг 50 шт.KRKA

• Сульфасалазин таблетки 500 мг 50 шт.Озон ООО

ЗдравЗона

• Сульфасалазин-ЕН 500мг №50 таблеткиKRKA

• Сульфасалазин 500мг №50 таблеткиKRKA

Аптека ИФК

• СульфасалазинОзон ООО, Россия

• Сульфасалазин-ЕНKRKA, д.д.Ново место, Словения

показать еще

Аптека24

• СульфасалазинKRKA (Словения)

• Сульфасалазин ЕН таблетки покрытые оболочкой 500мг №50КРКА (Словения)

ПаниАптека

• Сульфасалазин ЕН табл. п/о 500мг №50КРКА

• Сульфасалазин ЕН табл. п/о 500мг №50КРКА

показать еще

БИОСФЕРА

• Сульфасалазин 500 мг №50 табл.п.о.

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Сульфасалазин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

  Автор Сообщение

Хана

Зарегистрирован: 05.05.2011

Сообщения: 23
Откуда: Санкт-Петербург

Добавлено: Пн Мар 12, 2012 4:46 pm    Заголовок сообщения:

Тамара писал(а): Подскажите пожалуйста , может ли быть на сульфасалазин сульфаниламидная токсидермия? теоретически понимаю, что да, а практически не знаю , что предпринять, отменила сульфасалазин уже 3 месяца как, улучшение не значительное, боюсь обострения ББ. Дерматологи к сожалению не знают, что происходит с моей кожей, может кто то сталкивался с такой проблемой? Тамара, да, такая проблема есть(( с началом приема сульфасалазина стоит диагноз-токсикодермия, прошла она только на метотрексате, но к сожалению у метотрексата множество других побочных эффектов((

Вернуться к началу

Sergey

Зарегистрирован: 23.04.2006

Сообщения: 2228
Откуда: Уфа, Башкирия, любознательный пациент

Добавлено: Пт Апр 20, 2012 7:29 pm    Заголовок сообщения:
green-sand писал(а): прошу прощения за такой длинный message Сообщение green-sand туда и перенесено. green-sand Пожалуйста, ознакомьтесь с «Правилами форума» (если Вы этого еще не сделали) и пользуйтесь поиском по форуму перед написанием своих сообщений. _________________ Хотите знать большe? Посетите каталог ссылок о болезни Бехтерева.

Вернуться к началу Вернуться к началу

солдат

Зарегистрирован: 23.04.2012

Сообщения: 7
Вернуться к началу

LiStopaDnet Президент общества взамопомощи при ББ

Зарегистрирован: 11.07.2007

Сообщения: 544
Откуда: г.Жуков,Калужская область, г.Москва, Общество взаимопомощи при болезни Бехтерева Вернуться к началу

Sara

Зарегистрирован: 27.04.2012

Сообщения: 9
Вернуться к началу

Sergey

Зарегистрирован: 23.04.2006

Сообщения: 2228
Откуда: Уфа, Башкирия, любознательный пациент

Добавлено: Вс Апр 29, 2012 3:55 am    Заголовок сообщения:

Sara В инструкции к любому лекарству пишется список противопоказаний. Если Ваших болячек в этом списке нет — то скорее всего лекарство принимать можно. Если хочется большей уверенности в этом вопросе, то надежнее будет не на форуме спрашивать, а у врачей соотвествующего профиля (насколько я понимаю, гипотериоза — это эндокринолог, а для варикоза — флеболог). P.S. Сакроилеит вообще-то не тоже самое, что и ББ — это воспаление крестцово-подвздошного сочленения, которое не только болезнью Бехтерева может вызываться. Так что если Ваш диагноз звучит именно как сакроилеит, то надо сначала уточнять его причину (это не обязательно ББ, хотя и весьма вероятно; а сульфасалазин при сакроилеите как таковом не показан, показан только при болезни Бехтерева и других серонегативных спондилоартритах). Возможно Вам стоит почитать тему о диагностике ББ. _________________ Хотите знать большe? Посетите каталог ссылок о болезни Бехтерева.

Вернуться к началу

Sara

Зарегистрирован: 27.04.2012

Сообщения: 9

Добавлено: Вс Апр 29, 2012 2:39 pm    Заголовок сообщения:

Sergey, благодарю за ответ. Да, диагноз звучит именно 2х сторонний сакроилеит, по поводу причины ревматолог ответила что у меня такая предрасположенность (хотя антиген В27 0,1 всего), не знаю, может ответ основан на том, что ББ у моего по брата линии матери. В итоге вот пью что прописали: терафлекс, сульфасалазин и найз по мере болевых ощущений, еще Алфлутоп был в/м несколько месяцев назад. Лучше не становится пока.

Вернуться к началу

Светлаел

Зарегистрирован: 29.04.2012

Сообщения: 7
Откуда: Санкт-Петербург Вернуться к началу

Ily

Зарегистрирован: 08.07.2011

Сообщения: 43

Добавлено: Чт Май 03, 2012 8:53 pm    Заголовок сообщения:
Светлаел писал(а): Всем соратникам по ББ привет! Я в сентябре была у ревматолога и она мне сказала, что сульфасалазин уже не стоит применять, якобы он не оправдал ожиданий. Кто-нибудь слышал такие новости? Если нету побочных эффектов я бы пил. Механизм действия не изучен так что непонятна эффективность. Может вам кажется что он не действует, а на самом деле сдерживает дальнейшие обострения.

Вернуться к началу

Sergey

Зарегистрирован: 23.04.2006

Сообщения: 2228
Откуда: Уфа, Башкирия, любознательный пациент

Добавлено: Чт Май 03, 2012 11:43 pm    Заголовок сообщения:

Ily писал(а): Механизм действия не изучен так что непонятна эффективность. Эффективность как раз известна. Механизм действия при ББ действительно не вполне понятен, хотя и изучался; но для того, чтобы знать эффективность, механизм действия знать не обязательно — она не знанием механизмов определяется, а практическим опытом применения (если нет опыта применения, то как хорошо бы Вы не знали предполагаемые механизмы действия, эффективность Вы знать не будете все равно — подробнее см. здесь). А с опытом применения у сульфасалазина все в порядке — при ББ он уже лет 20-30 применяется (как минимум) и было проведено не менее 11 клинических испытаний с суммарным количество испытуемых около 900 человек. И в ряде ситуаций (которые в этой теме уже описывались — при периферическом артрите, поражении т/б суставов, а также на ранних стадиях ББ) эффект от сульфасалазина вполне себе обнаруживается у значительной части больных (но не у всех). P.S. Светлаел — единственный разумный смысл, которые мне удается приписать упомянутому Вами высказыванию Вашего ревматолога, таков: если речь шла о применени блокаторов ФНО (ремикейд и ему подобные средства), то пробовать сульфасалазин по обновленной версии международных рекомендаций действительно совсем не обязательно — можно (если есть такое желание) на ремик «подсесть» минуя этот этап. _________________ Хотите знать большe? Посетите каталог ссылок о болезни Бехтерева.

Вернуться к началу

Искра

Зарегистрирован: 06.12.2011

Сообщения: 69
Откуда: Челябинск Вернуться к началу

Светлая

Зарегистрирован: 17.05.2012

Сообщения: 20
Откуда: Волгоград Вернуться к началу

Аленка72

Зарегистрирован: 06.04.2011

Сообщения: 55
Откуда: Москва Вернуться к началу Вернуться к началу

Искра

Зарегистрирован: 06.12.2011

Сообщения: 69
Откуда: Челябинск Вернуться к началу

Sergey

Зарегистрирован: 23.04.2006

Сообщения: 2228
Откуда: Уфа, Башкирия, любознательный пациент Вернуться к началу

Периодически каждый человек на планете страдает теми или иными видами заболеваний, возникновения которых предусмотреть невозможно. К их числу также стоит отнести болезнь Крона и НЯК (неспецифический язвенный колит). Для борьбы с данными заболеваниями следует использовать определенные типы лекарственных препаратов, которые смогут оказать требуемый эффект для начала процесса лечения и уничтожения источника заболевания.

Сульфасалазин. Клинико-фармакологическая группа

Как только возникают опасения по развитию заболеваний или появлению болевых ощущений в области кишечника, вам стоит обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Многие доктора советуют своим пациентам прием Сульфасалазина, так как препарат обладает противовоспалительным действием на очаг болезни.

Выпуск продукции и его форма

Препараты различной сферы влияния выпускают в таблетках. Не исключением стал и данный препарат. В любой аптеке его можно приобрести в виде таблеток. В упаковке продается сразу несколько пластинок, которые содержат по 10 таблеток. Таблетки круглой, двояковыпуклой формы, с немного срезанными краями. Они покрыты особой пленочной оболочкой, которая придает им коричнево-желтую окраску.

Качественный и количественный состав средства

В состав лекарства входят: основное вещество и вспомогательные. Важно отметить, что процентное содержание основного вещества в разы выше, чем дополнительных. В роли главной составляющей таблетки выступает – сульфасалазин. Его содержание в одной таблетке равняется 500 мг. Внутри, в виде примеси, присутствуют крахмал, стеарат магния, а также оксид кремния. Все эти вещества нужны чтобы таблетка оказала необходимый эффект непосредственно в месте воспаления. Вещества, входящие в состав лекарственного средства, давно уже распространены на рынке фармакологии, а потому известно, что их прием не несет вреда здоровью и организму человека.

Фармакологическое воздействие

Препарат является антибактериальным и антимикробным средством, которое обладает противовоспалительным свойством. Вещество начинает растворяться внутри толстой кишки, после чего распределяется по всем соединительным тканям. Противовоспалительный эффект возможен благодаря тому, что сульфасалазин при накоплении в соединительных тканях дает начало процессу выделения 5-аминосалициловой кислоты. Она и несет в себе все необходимые свойства, для оказания помощи при заболевании.

Применение препарата, дозировка, передозировка

В большинстве случаев данное лекарственное средство используется для борьбы с болезнью Крона, а также различными видами заболеваний кишечника. Принимать препарат стоит лишь согласно данным указанным в инструкции, это необходимо, чтобы избежать побочных эффектов, которые могут возникнуть в результате. Различают два основных типа дозировки препарата. Первый предусмотрен для общего типа лечения, а второй для борьбы с отдельными видами заболеваний.

В случае оказания профилактического действия на организм человека, дозировка будет полностью зависеть от возраста больного. Взрослые начинают свой курс лечения с приема по 500 мг по 4 раза в день. На второй день следует увеличить дозу с 500 мг до 1 г. На третий день стоит уже принимать по 1,5 г лекарственного средства, а количество приемов уменьшить на 1, то есть 3 раза в сутки. После уменьшения болевых ощущений, вы обязаны снизить дозу до 500 мг по 3-4 раза в сутки. Для детей дневной номой будет прием по 250-500 мг от 3 до 6 раз в сутки. Более подробно о приеме лекарства необходимо узнать у врача.

Если вы знаете, какой тип заболевания вызывает у вас боли, то можете изменить способ дозировки с рекомендованного до специального. Для борьбы с заболеванием Крона вам понадобиться увеличить дозу до 1-2 г по 4 раза в день. Это необходимо чтобы избежать возникновения обострения. Также и для детей, количество лекарства стоит рассчитывать из нормы: 40-60 мг на 1 кг веса тела.

При заболевании под названием ревматоидный артрит, вам стоит резко увеличить дозу приема лекарства. В течение дня вам понадобиться употреблять по 2-3 г, периодичность между временем приема должна составлять по 2-2,5 часа по 500 мг на один прием. Период лечения должен составлять не менее 6 недель, иногда его стоит продлить до 10 и даже более. Все будет напрямую зависеть от уровня развития заболевания и степени его обострения.

Следует осторожно относиться к приему препарата, так как в мире зарегистрированы случаи передозировки данным веществом. Если вы увеличите дозу без прямой необходимости, то, скорее всего, у вас появится чувство тошноты, возможна рвота, возникновение головных болей. Профилактикой заболеваний является не самая приятная процедура – промывание желудка. Сульфасалазин требует тщательного отношения к себе, в особенности к количеству приема препарата.

Показания и противопоказания Сульфасалазина

Важно помнить, что принимать препарат бездумно не имеет никакого смысла, так как есть конкретные типы заболеваний, которые можно излечить при помощи лекарства. К их числу можно отнести:

• болезнь Крона;
• ювенильный ревматоидный артрит;
• неспецифический язвенный колит;
• ревматоидный артрит.

Однако существуют и противопоказания приема Сульфасалазина, так как вещество оказывает сильный эффект на человеческий организм. Следует избегать его приема, если у вас: порфирия, нарушены функции почек и печени, повышенная чувствительность к салициловой кислоте, а также вы страдаете заболеваниями крови. Запрещено принимать Сульфасалазин детям возрастом младше 6-ти лет.

Список побочных эффектов

Почти любой препарат, в основе которого лежат органические вещества, способен вызывать некоторые побочные эффекты при передозировке вещества либо некорректном приеме. К числу негативных эффектов относятся: головные боли, боли в животе, шум в ушах, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, головокружение, диарея, тошнота, гепатит, окрашивание кожи и мочи в ярко желтый цвет, рвота.

Сульфасалазин во время беременности и лактации

Иногда возникает потребность в приеме различного вида лекарств во время беременности. Однако препарат требует очень осторожного приема. Желательно проходить лечение под строгим наблюдением лечащего доктора, а в третьем триместре и вовсе прекратить прием лекарства, если это конечно возможно.

В момент кормления ребенка грудью запрещается принимать Сульфасалазин. Вам следует пройти консультацию у врача. В случае необходимости продолжения лечения, стоит полностью заменить грудное молоко детским питанием.

Лекарственное взаимодействие

Важно отметить, что данный вид лекарственного средства, очень слабо взаимодействует с другими препаратами. В большинстве случаев уменьшается его эффективность, потому как процесс всасывания вещества замедляется в разы.

Хранение Сульфасалазина и его приобретение в аптеке

Купить лекарство вы можете только по рецепту врача. Данная мера введена преднамеренно, потому как препарат оказывает сильное воздействие на организм человека. Также чтобы избежать возникновения побочных эффектов при употреблении, необходимо хранить вещество согласно всем требованиям. Температура, при которой препарат не вступает во взаимодействие с окружающей средой, равняется 25 градусам выше ноля. Прием препарата стоит осуществлять лишь до момента окончания срока пригодности, указанной на упаковке с веществом.

Стоимость таблеток и их аналоги на рынке фармакологии

Цена на препарат довольно-таки невысокая, за одну пачку на территории Российской Федерации вам надо будет заплатить не более 330 рублей, в некоторых киосках вы отдадите вовсе до 300 рублей. Также стоит помнить о том, что на фармацевтическом рынке существуют аналоги Сульфасалазина. К их числу стоит отнести: Би-септ, Этазол-натрий, Аргосульфан и множество других.

Отзывы пользователей

С момента появления Сульфасалазина на рынке лекарственных средств, вещество стало популярным. Его использует большое количество людей, потому как это довольно качественный продукт. Со слов покупателей он реально действует, однако иногда при малейшей передозировки приходиться справляться с головной болью и тошнотой. Потому вам стоит аккуратно относиться к покупке. Согласно статистическим данным: большая часть покупателей положительно отзывается о качестве товара.