Симптомы лямблиоза у взрослых женщин

Лямблии – это паразиты, способствующие появлению лямблиоза. При таком заболевании поражается тонкая кишка, что нередко сопровождается неврологической и аллергической симптоматикой.

Течение гельминтоза, спровоцированного лямблиями, может быть различным. Так, на интенсивность развития заболевания оказывают воздействие определенные факторы: возраст, общее состояние организма человека и пол.

К примеру, паразитирование лямблий у женщин на начальном этапе глистной инвазии зачастую имеет скрытый характер. Однако в процессе развития болезни ее признаки становятся более характерными и насыщенными.

Для женщин, находящихся в положении, жизнедеятельность глистов может стать опасным явлением, даже при отсутствии видимой клинической картины их присутствия в теле. В то же время лямблии могут долго жить в организме здорового мужчины и не наносить ему особого вреда. Поэтому все женщины должны знать о симптомах, сопровождающих лямблиоз и какие осложнения могут развиться вследствие его течения.

Причины развития этого вида глистной инвазии кроются в попадании в организм простейших одноклеточных микроорганизмов. Выделяют несколько основных способов проникновения паразитов в организм хозяина:

1. несоблюдение гигиенических норм;
2. нарушение эпидемиологических и санитарных правил.

В человеческий организм гельминты могут попасть после употребления сырой воды, через грязные руки, рот и после поедания зелени, ягод, овощей, на которых имеются личинки глистов. Также инвазивным источником является человек. Кроме того, во влагалище черви могут проникнуть в процессе незащищенного полового акта.

Факторами, способствующими развитию лямблиоза, являются дефекты иммунной системы, недостаток соляной кислоты в желудке. Также в группе риска находятся люди, употребляющие много сахарозы и те, кто пренебрегают белковой пищей.

Беременные женщины более других подвержены различным инфекциям. Ведь в такой период в их организм перестраивается гормонально, что сопровождается ослаблением иммунитета. Снижение защитных функций – это повешенный риск образования подходящих условия для проникновения в организм различных паразитов.

Чтобы женщина при заражении простейшими могла предпринять все необходимые меры по их уничтожению, что позволит ей избежать неблагоприятных последствий паразитирования червей, она должна знать какая клиническая картина характерна лямблиозу.

Симптомы, указывающие на присутствие лямблий в женском организме

Вначале инфицирования, во время инкубационного периода гельминтоз протекает у большинства женщин со слабо выраженными проявлениями.

Интенсивными признаки становятся только, когда лямблии начинают активно размножаться (плотность колонии может достигать 1 млн червей на 1 см2 слизистой кишечника).

По причине того, что простейшие микроорганизмы обитают в двенадцатиперстной кишке (верхний отдел), симптоматика глистной инвазии заключается в появлении заболеваний, связанных с нарушением работы органов ЖКТ. В этот период у большинства женщин появляются следующие признаки:

• слабость и хроническая усталость;
• диарея без кровяных примесей с неприятным запахом;
• плохой аппетит;
• появление субфебрильной температуры;
• бессонница;
• зуд во влагалище.

Нередко лямблиозу сопутствуют различные аллергические реакции на коже. Это может быть крапивница и зудящие высыпания. А у беременной женщины, склонной к аллергии при паразитозе может развиться атопический дерматит.

Еще пациентка жалуется на расстройство стула, когда запоры и поносы чередуются. При этом могут возникать болевые ощущения в правом подреберье, сопровождающиеся повышенным газообразованием.

Такие симптомы лямблиоза у женщин указывают на то, что заболевание перетекло в хроническую форму. На УЗИ это проявляется увеличением печени и дискинезией желчевыводящих путей.

Когда гельминтоз становится хроническим, у женщин нередко появляются симптомы общей интоксикации и неврологические проявления (рвота, боли в голове, тошнота, головокружения).

Если заболевание находится на этапе ремиссии, то его симптоматика особо не проявляется, но иногда после употребления жирных продуктов может возникать дискомфорт в правом подреберье. Однако такой признак развивается только при воспалении стенок желчного пузыря.

Иногда при хроническом лямблиозе желтеют кожные покровы. Это происходит при потере эритроцитов и лейкоцитов, вследствие чего увеличивается нагрузка на печень.

У некоторых женщин продолжительное присутствие лямблий в организме сопровождается шелушением кожи на стопах и ладонях. Нередко это этом признакам сопутствуют заеды и трещины.

Вследствие патологических изменений у инвазивного человека начинают выпадать волосы. При атопических признаках аллергии (дерматиты, полиннозы, бронхиальная астма) клиническая картина гельминтоза усложняется.

Если женщина выявила у себя хотя бы два вышеописанных симптома, то ей следует обратиться к врачу. Ведь при отсутствии своевременной дегельминтизации состояние пациентки с каждым днем будет лишь усугубляться.

Более того, протекание в организме беременной женщины заболеваний, вызванных паразитами, вредит состоянию плода. Когда гельминты ведут активную жизнедеятельность, они нарушают процессы всасывания питательных веществ, необходимых женщине и ее ребенку.

Как было сказано выше, вследствие паразитирования лямблий в крови понижается содержание эритроцитов.

Это приводит к кислородному голоданию у плода.

Как лечится лямблиоз у женщин?

Для подтверждения глистной инвазии пациентке необходимо сдать кал и кровь на анализ. Если при исследовании этих биоматериалов были обнаружены возбудители инфекции, проводится дегельминтизация.

Лечение лямблиоза включает в себя несколько этапов:

• подготовка к выведению паразитов;
• дегельминтизация и устранение симптоматики заболевания;
• нормализация функционирования ЖКТ и коррекция иммунитета.

Для ускорения процесса выздоровления в период лечения женщинам (особенно беременным) желательно соблюдать диету. Таким образом, сформируются неподходящие для паразитов условия и уменьшиться нагрузка на кишечник. Также во время противопаразитарной терапии необходимо пить антигистаминные средства и энтеросорбенты.

При назначении антиглистных препаратов врач учитывает индивидуальные особенности пациентки, симптомы гельминтоза, возраст и наличие сопутствующих заболеваний. Однако беременным женщинам большинство подобных лекарств принимать запрещено, так как они очень токсичны. В таком случае они могут воспользоваться народными средствами (чеснок, лук, полынь, тыквенное семя).

После медикаментозной дегельминтизации проводится восстанавливающее лечение. Его основная задача заключается в укреплении ослабленного иммунитета.

Многих женщин интересует вопрос: можно ли беременеть, когда в организме есть лямблии? При таком виде гельминтоза это возможно лишь в том случае, если паразитарные микроорганизмы не заполонили мочеполовую систему. У здоровых женщин течение лямблиоза протекает, как и у мужчин.

Но лучше не затягивать с лечением этой болезни, так как иногда могут развиться такие осложнения, как инфекционно-токсический шок.

Вместе с тем на фоне продолжительного хронического течения гельминтоза из-за нарушения всасывания витаминов развиваются анемии.

Профилактика

В повышенной зоне риска находятся женщины, вынашивающие плод, которым следует более тщательно соблюдать гигиенические правила, а именно не купаться в природных водоемах (открытых), где застоялась вода и в общественных бассейнах. Ведь именно в этих местах чаще всего обнаруживаются простейшие паразитарные микроорганизмы.

Кроме того, перед употреблением сырую воду всегда нужно кипятить и тщательно соблюдать все гигиенические правила. При этом необходимо регулярно уничтожать тараканов и мух.

Если кто-то из членов семьи переболел гельминтозом, то все предметы, с которым он контактировал, а также его полотенца, постельное и нижнее белье нужно прокипятить в течение 5 минут.

Так, в профилактических целях женщинам следует тщательно соблюдать правила гигиены. При этом раз в год желательно проходить полное обследование организма на наличие в нем паразитов.

Последние обсуждения:

Лямблиоз у взрослых – паразитарное заболевание, которое возникает при поражении человека лямблиями.

Первые симптомы заметить не трудно, они очень ярко выражены, подвержены ему обычно путешественники.

Лечение данной патологии необходимо на самых ранних этапах, т.к. нужно предотвратить потерю жидкости в организме.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева

✓ Статья проверена доктором

Лямблиоз у взрослых

Лямблиоз или гиардиоз – это кишечное заболевание, вызываемое микроскопическими простейшими организмами, под названием лямблия. Они паразитируют в тонком кишечнике человека и являются одной из основных причин диареи у человека, а также самым частым заболеванием, передающимся через воду.

Лямблии распространены повсеместно и могут быть обнаружены в почве, пище и воде, особенно в районах с плохими санитарными условиями и ненадлежащим качеством воды. Подвержены риску заражения люди всех возрастов, однако, чаще других болеют дети и путешественники.

Лямблиоз является наиболее часто диагностируемым кишечным паразитарным заболеванием у путешественников с хронической диареей. Основной путь заражения оральный, то есть через ротовую полость.

Лямблии могут попасть в организм:

1. Будучи проглоченными с поверхностей, на которые могли попасть остатки фекалий людей или животных. Инфекция может также распространяться непосредственно от человека к человеку: фекально-оральным путем
2. При употреблении воды или при использовании льда из зараженных источников: озер, ручьев или колодцев
3. При глотании воды во время плавания или игр.
4. При употреблении в пищу загрязненных сырых овощей и фруктов.
5. Во время путешествий по регионам, в которых наиболее распространены лямблии.

Все, что входит в контакт с фекалиями инфицированных людей или животных, может заразиться паразитом. Люди заражаются, только при проглатывании паразита. При контакте с кровью заразиться невозможно.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Посмотрите видеоролики этой теме

Признаки и симптомы лямблиоза у взрослых женщин

Клинические проявления лямблиоза могут отличаться у разных людей, в зависимости от таких важных факторов, как количество лямблий, попавших в организм, продолжительность инфекции, иммунитет человека и многое другое.

Инкубационный период болезни (время от заражения до появления признаков лямблиоза) обычно колеблется от 9 до 15 дней. Иногда лямблиоз может не проявляться, в этом случае человек является носителем. Острая стадия обычно начинается с чувства дискомфорта по всему животу, вызванного тошнотой и отсутствием аппетита. Ранними симптомами также может служить лихорадка и озноб.

В разгар болезни появляется самый частый симптом, который проявляется практически у каждого человека – это обильная и водянистая диарея. При лямблиозе она отличается особо неприятным запахом.

Сопутствующими частыми симптомами являются: болезненные спазмы в области живота, метеоризм, вздутие живота и рвота.

Обезвоживание является частым спутником диареи, его тяжесть зависит от обильности стула. Часто появляется отрыжка с неприятным вкусом. Данная стадия лямблиоза продолжается около 3-4 дней.
Так как выявить патологию по таким симптомам, как зуд кожи, крапивница, а также отек глаз и суставов, достаточно сложно, их относят к осложнениям заболевания.

У некоторых людей болезнь на этом спонтанно заканчивается, у других переходит в подострую или хроническую стадию. Согласно полученным данным, у 13% инфицированных взрослых и до 50% детей заболевание протекает бессимптомно.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Как выявить хронический лямблиоз

В эту фазу лямблиоза может отмечаться хроническая диарея от двух и более лет. Лямблии поражают оболочку тонкого кишечника, что нарушает всасывание и усвоение питательных веществ, которые мы получаем из пищи.

Появляются неспецифические симптомы, такие как усталость, головная боль и миалгия (боли в мышцах). Данные симптомы лямблиоза у взрослых являются следствием анорексии и продолжительной потери веса.

У людей, которые живут или приезжают из эндемичных районов (с высоким риском заражения лямблиями), хронический лямблиоз у взрослых в острой стадии часто невозможно установить, и эти пациенты могут жить постоянными или повторяющимися мягкими или умеренными симптомами лямблиоза, не подозревая о серьезности своего состояния. Это затрудняет диагностику лямблиоза.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Эффективное лечение патологии — этапы

Дети и взрослые, у которых инфекция протекает бессимптомно, обычно не нуждаются в специфическом лечении, если они не являются распространителями паразитов. Многим людям, у которых отмечаются невыраженные симптомы заболевания, часто становятся лучше без лечения, в течение нескольких недель.

Основной целью неспецифического лечения лямблиоза является восполнение жидкости для предотвращения обезвоживания. Для мужчин не менее 3 литров в сутки, а для женщин около 2,5 литров.

Рассмотрим основные этапы излечения от патологии:

1. Эффективное лечение лямблиоза у взрослых па первом этапе начинается с диетотерапии, которая способствует возможному удалению лямблий из просвета кишечника и организма, а также увеличивает местный иммунитет.
2. На втором этапе проводится собственно антибактериальная терапия по курсу, который определяется врачом в индивидуальном порядке.
3. На третьем этапе лечения продолжается соблюдение назначенной диеты, с увеличенным содержанием растительной клетчатки. Это способствует улучшению перистальтики кишечника и приводит к задержке развития оставшихся лямблий.

www.mayoclinic.org

www.livestrong.com

Препараты для лечения лямблиоза

Когда признаки и симптомы болезни выражены или инфекция сохраняется длительное время, врачи обычно лечат лямблиоз такими препаратами, как:

1. Метронидазол. Препарат является наиболее часто используемым антибиотиком для лечения лямблиоза. Обычно его принимают по 250 мг 3 раза в день в течение 5-10 дней. Побочные эффекты могут включать металлический привкус во рту, тошноту и серьезную реакцию на алкоголь. Беременным женщинам безопаснее избегать этого лечения.
2. Тинидазол (Тиндамакс). Препарат действует подобно метронидазолу и имеет достаточно побочных эффектов, однако его можно назначать в разовых ударных дозах.
3. Нитазоксанид. Выпускается в жидкой форме, по этой причине препарат легче назначать детям и младенцам. Побочные эффекты могут включать в себя тошноту, метеоризм, желтушность склер и ярко окрашенную желтую мочу.

Альтернативными препараты:

1. Паромомицин может использоваться на ранних стадиях беременности, из-за минимального влияния на будущего ребенка, но он, к сожалению, не всегда эффективен.
2. Хинакрин обладает крайне высокой эффективностью в борьбе с лямблиями, но плохо переносится многими пациентами.
3. Фуразолидон (фуроксан). По эффективности несколько уступает метронидазолу и хинакрину. При этом его используют при непереносимости или неэффективности метронидазола. Побочные реакции на этот препарат включают в себя желудочно-кишечные симптомы, лихорадку, сыпь и иногда крапивницу. У взрослых пациентов доза составляет 100 мг 4 раза в день в течение 7 дней.

www.mayoclinic.org

www.ncbi.nlm.nih.gov

Диета при лечении лямблиоза

Специальная диета при лямблиозе у взрослых, которая состоит из различных продуктов и добавок помогает уменьшить тяжесть течения лямблиоза, а также замедлить рост и размножение лямблий, усилить сопротивляемость слизистой стенки тонкого кишечника.

Эти цели могут быть достигнуты за счет употребления здоровой пищи, с высоким содержанием клетчатки и с низким содержанием жиров. Такими продуктами являются хлеб из цельного зерна, крупы, рис и макароны, а также постное мясо и рыба, яйца, фрукты и овощи. Вы не должны потреблять острую пищу, молочные продукты, цитрусовые, алкоголь или напитки с кофеином в течение двух-трех дней после исчезновения симптомов.

Эта диета обеспечит кишечник достаточным количеством растворимых и нерастворимых волокон, которые помогут механически очистить кишечник от лямблий. Диета должна содержать мало простых углеводов (сахар, конфеты, шоколад).

Ограниченное употребление таких продуктов, уменьшает количество сахаров, доступных в просвете кишечника, что может уменьшить втягивание воды в просвет и уменьшить тяжесть диареи.

Сокращение потребления жира поможет уменьшить тяжесть тошноты и диареи, а также уменьшить стеаторею (жир в кале). Часто при лямблиозе уменьшено производство лактазы в тонком кишечнике, что приводит к непереносимости лактозы и ее последующей диарее. Следовательно, минимизация потребления

молочных продуктов, содержащих лактозу, может уменьшить явления диареи, боли и вздутие живота, а также сопутствующие инфекции. Употребление продуктов, содержащих пробиотики, например кефиров и йогуртов, способствует улучшению микрофлоры. Это увеличивает защитные свойства слизистой оболочки кишечника и улучшает местный иммунитет.

Также диета должна носить щадящий характер. При этом следует воздержаться от употребления острой, соленой, горячей и другой подобной пищи, которая способствует дополнительному раздражению и травмированию слизистой кишечника.

Конкретная диетическая рекомендация может включать, 2 чайные ложки ростков пшеницы, ½ стакана обезжиренного йогурта или 100 грамм квашеной капусты ежедневно.

www.altmedrev.com

Правильная профилактика патологии

Лекарства или вакцины не смогут предотвратить инфицирование лямблиями.

Но здравый смысл и меры элементарной предосторожности помогут свести к минимуму вероятность того, что вы заразитесь паразитом или станете переносчиком инфекции:

1. Мойте руки с мылом после посещения туалета, перед едой, после кашля или чихания, после контакта с любыми животными, работ в саду и прочего.
2. Избегайте попадания в рот загрязненной воды или воды из любых природных источников, которые могут быть потенциально заражены. Особенно это касается воды из открытых источников, таких как реки и озера, в которых чаще всего обитают лямблии. Не допускайте попадания воды в рот, при купании в водоемах или бассейнах.
   Обязательно кипятите воду не менее 1 минуты, в качестве которой Вы сомневаетесь. Если кипячение невозможно, следует добавить 0,5 мл 2% раствора йода на каждый литр воды, а перед её употреблением должно пройти не менее часа.
3. Избегайте употребления продуктов, которые могут быть заражены. Это касается, в первую очередь, сырых овощей и фруктов, которые нужно тщательно промывать перед употреблением в незагрязненной воде.
4. Исключите попадание остатков фекалий во время секса. Он должен быть безопасным. Для этих случаев необходимо использовать презервативы в качестве барьера от инфекции.
5. Очищайте и дезинфицируйте поверхности, с которыми контактировали фекалии животных или человека.

www.cdc.gov

Опасные осложнения заболевания

Лямблиоз и его осложнения почти никогда не приводят к летальному исходу, особенно в индустриально развитых странах, но могут вызвать длительные симптомы и серьезные осложнения, уменьшающие качество жизни и приводя к временной нетрудоспособности.

Самыми распространенными осложнениями являются:

1. Обезвоживание. В результате тяжелой и обильной диареи может наступить дегидратация, когда организму не хватает воды для выполнения своих нормальных функций.
2. Задержка развития. Хроническая диарея и поражение слизистой кишечника могут привести к нарушению всасывания и усвоения питательных веществ, витаминов и микроэлементов, что, в свою очередь, может привести к задержке физического и психического развития у детей и подростков.
3. Непереносимость лактозы. Так как у многих людей с инфекцией, вызванной лямблией, развивается непереносимость лактозы, они не неспособны правильно переваривать молочный сахар. Проблема может сохраняться ещё долгое время после того, как инфекция была излечена.

В дополнение к классическим симптомам и осложнениям, лямблиоз может привести к глазным осложнениям, артритам, аллергиям и миопатиям. Отдаленными осложнениям заболевания могут быть ишемическая болезнь сердца и синдром хронической усталости, которые проявляются через несколько лет после лечения лямблиоза.

www.mayoclinic.org

www.ncbi.nlm.nih.gov

Лямблиоз – это распространенное инфекционное заболевание организма человека, вызванное кишечным одноклеточным паразитом лямблией. Встречается лямблиоз у взрослых и детей во всем мире.

Лямблии – одноклеточные микроскопические паразиты, способные размножаться в тонком кишечнике человека. При заражении этим паразитом и наличии клинических симптомов заболевания требуется адекватное лечение лямблиоза.

Заболевание имеет как легкое, так и тяжелое течение. В некоторых случаях носители лямблий сами не болеют, но могут заразить окружающих, поскольку их тело служит безопасным контейнером для возбудителей.

Возбудитель лямблиоза

Что это такое? Лямблия — это одноклеточный паразит, который при благоприятных условиях проявляет большую активность. Возбудитель лямблиоза может существовать в двух формах: трофозоиды и цисты. Трофозоиды активно размножаются, вызывая появление негативных симптомов. Цисты — это округлые образования, которые защищают несформированные трофозоиды от агрессивных факторов.

Основной способ заражения лямблиозом – фекально-оральный. Цисты с фекалиями человека или животного попадают во внешнюю среду. Они способны сохранять жизнеспособность в водоемах в течение нескольких месяцев. Возбудители лямблиоза выдерживают замораживание, повышение температуры до 50°C. Они гибнут при кипячении. Заражение лямблиозом возможно при употреблении воды из-под крана, при мытье фруктов и овощей некипяченой водой. В летний период можно заразиться, покупавшись в водоеме, зараженном цистами лямблий.

Очень редким считается контактно-бытовой путь заражения. Но, все же, он возможен при несоблюдении гигиенических правил в быту. 

Классификация

1. Лямблионосительство (бессимптомный лямблиоз) — признаков болезни нет, но при этом человек выделяет лямблии в окружающую среду.
2. Кишечная форма – признаки нарушения функций кишечника.
3. Гепатобилиарная форма — нарушение функций печени, желчевыводящих путей.
4. Лямблиоз как сопутствующее заболевание, когда основное хроническое заболевание (атопический дерматит (кожная аллергия), целиакия (генетическая болезнь, при которой белок глютен вызывает повреждение слизистой тонкого кишечника, и нарушается процесс всасывания)), вызывает снижение иммунитета, и присоединяются различные инфекции, например лямблиоз.

Симптомы лямблиоза

У взрослых симптомы лямблий могут варьироваться и зависеть от различных факторов, таких, как количество лямблий в организме, длительность заражения, возраст пациента. В основном симптомы заражения лямблиозом у взрослых выражаются в качестве нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

Продолжительность инкубационного периода лямблиоза от 1 до 3 недель. Типичным симптомом лямблиоза у взрослых является гастроинтестинальный синдром. Поскольку паразиты локализуются в тонкой кишке, это приводит к нарушению многих функций пищеварительного тракта.

При острой форме манифестного лямблиоза преобладают боли в области пупка и/или правого подреберья, признаки диспепсических расстройств – тошнота, отрыжка, вздутие живота, ощущение переполненности желудка, потеря аппетита и т. д. Боли не зависят от приема пищи, носят постоянный ноющий характер, иногда бывают острыми. Характерна диарея с частотой дефекаций до 3–5 раз в течение суток.

Водянистый и пенистый стул, наблюдаемый в начале болезни, потом становится жирным и полуоформленным. Часто поносы чередуются с запорами. Длительность острой фазы не дольше 7 дней, после чего наступает выздоровление либо течение болезни становится подострым или хроническим.

Итак, рассмотрим основные проявления кишечной формы лямблиоза:

• неоднозначная боль в правой части подложечной области;
• болезненность в районе пупка, не связанная с приемами пищи;
• приступообразные боли с тошнотой и рвотой;
• чувство переполненного желудка, сопровождающееся вздутием живота;
• ухудшение аппетита;
• отрыжка;
• стеаторея — большое количество жиров в кале (обычно при энтерите);
• изжога;
• проблемы со стулом: диарея (иногда пенистого характера) может сменяться запорами и наоборот.

Гепатобилиарная форма тоже часто встречается у взрослых пациентов. Обычно она выражается холециститом (воспалением желчного пузыря), а также дискинезией (нарушением моторной функции) желчевыводящих путей. В этих случаях основными симптомами заболевания являются:

• боль в правом подреберье;
• ощущение горечи во рту;
• отрыжка с горьким привкусом;
• болезненность при дотрагивании до живота в области желчного пузыря;
• кожные проявления лямблиоза ограничиваются небольшой желтухой и зудом.

Характерны также общие симптомы: бледность кожи (даже при нормальной концентрации гемоглобина в крови), слабость, раздражительность, синяки под глазами, «заеды» вокруг рта, аллергические проявления.

Хронический лямблиоз

Запущенная форма лямблиоза обнаруживается преимущественно у взрослых людей и детей школьного возраста. Для нее характерно рецидивирующее течение.

Рассмотрим признаки лямблиоза в хронической форме:

• ухудшение общего состояния организма человека (отставание в физическом развитии у подрастающего поколения);
• дисфункция желудочно-кишечного тракта (неустойчивый и нерегулярный стул, ноющие боли в животе, тошнота, отсутствие аппетита и т.д.);
• холециститы и колиты;
• ухудшение самочувствия в виде головных болей, недомогания, болезненная худобы, гипотрофия;
• упадок сил и обложенный язык;
• неравномерный окрас кожи (в случае запоров);
• аллергические реакции (зуд на коже, крапивница и т.д.);
• бронхиальная астма, артрит и многое другое.

Лечение лямблиоза довольно длительное. Для того, чтобы уничтожить все лямблии, количество которых у взрослого человека может достигать нескольких миллионов, требуется нескольку курсов противопаразитарных препаратов. Также необходимо восстановить микрофлору кишечника, провести детоксикацию.

Анализ на лямблиоз

Лямблий сложно диагностировать без лабораторного подтверждения. При подозрении на лямблиоз направляют на:

• анализ крови (выявляются антитела к лямблиям);
• исследование кала (обнаружение цист);
• дуоденальное зондирование – в содержимом просвета двенадцатиперстной кишки находят лямблий.

Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. Однако следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда. Кроме этого желательно провести исследование дуоденального содержимого. А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 2-4 недели после заражения.

Лямблиоз: фото

Как выглядит лямблиоз, предлагаем к просмотру подробные фото.

Как лечить лямблиоз

У взрослых лечение лямблиоза должно проводиться только врачом инфекционистом или гастроэнтерологом и никоим образом не самостоятельно в домашних условиях.

Схема лечения лямблиоза осуществляется в 3 этапа:

1. Улучшение деятельности кишечника, устранение токсикоза, повышение иммунитета.
2. Противопаразитарное лечение препаратами.
3. Укрепление защитных сил, создание условий, которые препятствуют размножению лямблий.

В число обязательных мероприятий включена особая диета, благодаря которой можно создать определенные условия, не позволяющие лямблиям размножаться. В меню таких пациентов должны входить каши, сухофрукты, растительное масло и мытые овощи. Следует значительно сократить употребление углеводов.

Первый этап лечения

Лечение лямблий на первом этапе длится не более двух недель и включает такие мероприятия, как:

1. Диета, которая способствует остановке развития паразита лямблия. Питание основывается на ограничении рафинированных углеводов, отдает предпочтение клетчатке и постным блюдам.
2. Снятие признаков токсикоза при помощи энтеросорбентов (Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, активированный уголь).
3. Прием ферментных препаратов для улучшения пищеварения (Креон, Мезим-форте, Панкреатин).
4. Прием желчегонных препаратов и трав. Такое лечение проводится для улучшения оттока желчи.
5. Прием противоаллергических средств (Диазолин, Цетрин, Лоратадин, Дезлоратадин).

Второй этап лечения

Это основная противопаразитарная терапия. Больному назначают курс препаратов, действие которых направлено на уничтожение простейших. Для этой цели применяют производные препараты Фуразолидон, Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол, Албендазол. Необходимый медикамент врач подберет в индивидуальном порядке.

При этом специалист учтет возможные противопоказания, состояние больного, определит продолжительность приема и дозировку препарата. Одновременно с лекарствами от паразитов, на этом этапе продолжают прием энтеросорбентов и антигистаминных средств.

Третий этап лечения

Данный этап призван закрепить достигнутый результат и включает в течение 2–3 недель следующее:

1. Противолямблиозная диета.
2. Поливитамины, адаптогены.
3. Ферментные препараты.
4. Пробиотики (Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс и т. п.).

Диета при лямблиозе

В борьбе с заболеванием из рациона необходимо исключить такие продукты питания: цельное молоко, макароны, мучные продукты, сладости, хлебобулочные и колбасные изделия. Из круп можно употреблять только гречневую, кукурузную и рисовую.

Молоко необходимо заменить простоквашей или кефиром. Очень полезно при лямблиозе пить брусничный или клюквенный морс. Мясо должно быть нежирным и отварным, а фрукты и овощи можно есть в любом количестве. Не рекомендуется в качестве заправки использовать майонез, лучше применить растительное масло.

Очень важно придерживаться раздельного питания и следить за тем, чтобы в организм поступали все необходимые питательные вещества и микроэлементы.

Лечение во время беременности

Все препараты, используемые для лечения лямблиоза, могут оказывать негативное влияние на развитие плода. По этой причине лечение против лямблий у беременных женщин либо откладывается на период после родов, либо, по крайней мере, переносится на второй триместр беременности и проводится только под контролем врача.

Макмирор при лямблиозе: отзывы

Макмирор — это комбинированный препарат с содержанием препарата нитрофуранового ряда (подобный тому же фуразолидону). Как и все нитрофураны, он активен против простейших, тех же лямблий.

Однако нитрофурановые препараты — это не средства выбора лечения лямблиоза, т.к. их активность против них желает лучшего. Макмирор достаточно хорошо апробирован для лечения трихомониаза, что касается лямблиоза, то отзывы о нем противоречивые.

Профилактика лямблиоза

Предупреждение инвазии лямблиями включает комплекс стандартных мер, рекомендуемых для защиты от инфекций с фекально-оральным механизмом передачи:

• не пейте сырую (некипяченую или не очищенную иным способом) воду.
• не глотайте воду во время купания в открытых водоемах и объясните детям, что этого нельзя делать.
• тщательной мойте все подаваемые на стол фрукты и овощи, а также руки перед приемом пищи.
• не позволяйте домашним животным (кошкам, собакам) облизывать ваши лицо и руки, и требуйте такого же обращения с животными от детей.

Гораздо проще предотвратить инвазию, чем осуществлять последующее лечение лямблиоза.

ОБЩЕЕ

Лямблии впервые были обнаружены профессором Харьковского университета Д.Ф.Лямблем в середине XIX столетия в испражнениях детей с диареями. Местом обитания этих простейших в организме человека является тонкий кишечник, чаще всего двенадцатиперстная кишка.

Наибольшее количество зарегистрированных случаев лямблиоза приходится на страны Азии и Латинской Америки, хотя возбудитель инфекции распространен повсеместно. Причины хронического лямблиоза у взрослых и детей и оптимальные условия для его развития – это умеренный температурный режим и наличие стоячих пресноводных водоемов.

При попадании в желудочно-кишечный тракт лямблии после достижения тонкого кишечника начинают активное размножение. Имея в своем арсенале специальные присоски, они прикрепляются на ворсинки слизистой оболочки пищеварительного тракта. Это оказывает отрицательное влияние на всасывание жиров, пристеночное пищеварение и в целом обмен веществ. Слишком активное размножение паразитирующих микроорганизмов может вызвать раздражение слизистой, что проявляется болью в верхнем отделе живота, области пупка и разными диспепсическими нарушениями – рвотой, урчанием, тошнотой, вздутием. Также случаются запоры, которые чередуются с ослаблением стула, испражнения могут иметь примеси слизи. Лямблиоз может иметь как выраженные симптомы, так и протекать незаметно.

Хронический лямблиоз у взрослых и детей имеет фекально-оральный механизм передачи.

Пути передачи инфекции:

Пищевой, при котором заражение происходит при употреблении термически необработанных пищевых продуктов.

Контактно-бытовой — характерен для дошкольных учреждений. Простейшие обсеменяют предметы обихода, поверхность мебели или руки и при несоблюдении правил гигиены попадают в организм.

Водный — цисты возбудителя находятся в воде, при употреблении которой попадают в пищеварительный тракт. Это наиболее распространенный путь передачи. Чаще всего он реализуется в местах с природными источниками или колодцами. Использование бытовых фильтров для очистки воды не всегда является эффективным, так как размер цист возбудителя меньше, чем поры сорбентов в приборе.

По статистике, лямблиозом чаще всего заражаются дети до 10 лет вследствие их активного образа жизни и игнорирования правил личной гигиены.

Факторы, которые могут способствовать развитию инфекции:

• малая концентрация соляной кислоты в желудке;
• снижение потребления белков;
• употребление повышенного количества сахарозы;
• дефекты иммунной системы.

Симптомы лямблиоза часто наблюдаются у работников детских и психиатрических учреждений, специалистов, работающих в ассенизационных или ирригационных службах.

ПРИЧИНЫ

Причиной развития инфекции является простейшее — Lambliaintestinalis. Микроорганизм может существовать в двух формах:

• вегетативной;
• цистной.

Признаки хроническоголямблиоза вегетативной формы:

• крупная клетка;
• может передвигаться, используя жгутики;
• в передней части имеет диск-присоску, с помощью которой фиксируется к клеткам кишечного эпителия.

Для цист характерны:

• плотная оболочка, устойчивая к условиям окружающей среды;
• 2 или 4 ядра в зависимости от степени зрелости;
• овальная форма.

После попадания цист в кишечник человека в них образуются две вегетативные формы, способные двигаться. Они покидают оболочку цисты и прикрепляются к эпителиальным клеткам с помощью присасывательного диска.

Лямблии вызывают механическое повреждение стенки кишечника, при этом нарушая пристеночное пищеварение.

Множественные микротравмы вызывают раздражение нервных окончаний с формированием болевого синдрома. Нарушение процессов пищеварения способствует развитию патогенной микрофлоры — возникает дисбиоз. Также значительно снижается всасывание практически всех питательных веществ. Продукты жизнедеятельности и гибнущие простейшие оказывают значительное сенсибилизирующее действие, которое проявляется развитием аллергических реакций.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Всемирная Организации Здравоохранения выделяет хронический лямблиоз у взрослых:

• латентной формы;
• клинически выраженной формы;
• кишечной формы;
• гепатобилиарной формы.

Симптомы у женщин и мужчин и характер течения инфекции:

• острый;
• хронический.

Латентная форма, протекающая бессимптомно, является наиболее распространенной и выявляется у 75% инвазированных пациентов.

Симптомы у женщин и мужчин

Клиническая картина лямблиоза зависит от формы заболевания. Рассмотрим каждую из них подробно.

Клинически выраженная форма

Инфекция начинается остро, с периодами обострения, продолжающимися 5–7 дней, и стихания. У пациента на фоне общего недомогания появляется доминирующий симптом лямблиоза:

Гастроинтестинальный лямблиоз — проявляется поражением пищеварительного тракта. Пациент жалуется на боль в животе неопределенной локализации и не связанную с приемом пищи, нарушается физиологические отправления, появляется метеоризм, тошнота, изжога и другие признаки диспепсических нарушений.

Синдром интоксикации зависит от массивности инвазии, тяжести и продолжительности инфекции. Для него характерно появление кожного зуда и неврологической симптоматики (быстрая утомляемость, снижение работоспособности, перепады настроения).

Аллергический синдром сопровождается изменением цвета кожных покровов и появлением шелушения. Помимо этого, у пациентов может быть сыпь макулопапулезного или уртикарного характера. Обращают на себя внимание белый налет и глубокие складки на языке.

У женщин признаки лямблиозаклинической формы – это потеря массы тела и развитие дистрофических состояний у больных.

Кишечная форма

Эта форма инфекции может протекать в виде воспалительной патологии различных отделов кишечника. Основными симптомами лямблиоза у взрослыхможно считать:

• боль вокруг пупка;
• многократный жидкий стул;
• вздутие и урчание в животе;
• чувство тяжести в желудке.

Из симптомов лямблиоза, помимо признаков диспепсии и абдоминальной боли, у таких пациентов следует отметить нарушение общего самочувствие, появление головной боли и бессонницы.

Гепатобилиарная форма заболевания

Гепатобилиарныйлямбиоз проявляется симптомами, которые напоминают дискинезию желчевыводящих путей и воспалительную патологию билиарной системы. При прогрессировании инфекции лямблиоза присоединяются симптомы поражения поджелудочной железы с развитием диспептических нарушений. Пациента беспокоят:

• монотонная боль в верхней части живота;
• жидкий стул;
• снижение массы тела.

ДИАГНОСТИКА

Диагностические мероприятия при лямблиозе:

• лабораторная диагностика;
• инструментальные методы исследования.

Лабораторная диагностика:

Паразитологический метод является ключевым в постановке окончательного диагноза. Обнаружение половозрелых форм в порции дуоденального содержимого или цистных форм в мазках фекалий свидетельствует о лямблиозе. Стоит помнить, что при хроническом течении инфекции цисты выделяются периодически, поэтому исследование кала необходимо проводить несколько раз в течение месяца.

Серологические методы позволяют определить наличие антител к возбудителю или непосредственно антигены лямблий. Наиболее чувствительным методом является иммунофлюоресцентный анализ.

В общем анализе крови наблюдаются изменения, характерные для воспалительного процесса: увеличение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоз с изменением формулы белых кровяных телец. Возможно снижение содержания гемоглобина.

Клинический анализ крови не имеет специфических признаков.

Инструментальные методы диагностики:

• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости позволяет определить нарушение мышечного тонуса сфинктера желчного пузыря, симптомы затрудненного оттока желчи, признаки воспалительного процесса в билиарной системе или поджелудочной железе.
• Проведение фиброгастродуоденоскопии с дальнейшим изучением дуоденального содержимого является надежным способом диагностики лямблиоза. Этот метод выполняют при отрицательном результате паразитологического анализа и наличии типичной клинической картины инфекции.

ЛЕЧЕНИЕ

При лямблиозе ни в коем случае не следует начинать лечебные мероприятия назначением противопаразитарных препаратов, так как массовое уничтожение простейших может вызвать сильное отравление организма собственными токсинами, а также спровоцировать развитие аллергических реакций. Для начала в течение двух первых недель необходимо употреблять лекарства для снижения интоксикации организма, улучшения ферментативной функции кишечника, корректировки местного и общего иммунитета. В это время также следует соблюдать диету, питаться продуктами, которые препятствуют комфортному существованию и развитию бактерий (овощи, каши, сухофрукты, растительное масло), употреблять желчегонные препараты, антигистаминные лекарства и сорбенты, снизить потребление углеводов.

Следующим шагом являются прием противопаразитарных медицинских средств – тиберала, трихолопа, энтеросорбентов и другихспецифических лекарственных средств, действующих непосредственно на возбудителя, и неспецифическую терапию, направленную на улучшение основных функций организма. Также необходимо учитывать выраженный признак лямблиоза у женщин, мужчин и детей.

Последний обязательный пункт – проведение укрепляющих мероприятий, среди которых прием повышающей перистальтику пищи (кисломолочные продукты, овощные и фруктовые пюре, яблоки и др.). Также рекомендуется пройти курс приема пробиотиков и поливитаминов для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, его естественной сопротивляемости инфекции.

Специфическая терапия

При лямблиозе препаратами для проведения первого курса противопаразитарной терапии являются нитроимидазолы. Такие вещества показаны только при лабораторно доказанном лямблиозе.

Применение противопаразитарных лекарственных средств позволяет эффективно уничтожить возбудителя лямблиоза, однако, массовая гибель лямблий провоцирует усиление аллергических реакций.

Поэтому такую терапию проводят под прикрытием неспецифических методов лечения инфекции.

Неспецифическая терапия:

Диета при лямблиозе должна содержать те продукты, которые ухудшают условия для размножения простейших. Поэтому в рационе уменьшают количество простых углеводов и добавляют блюда, улучшающие перистальтику и выполняющие сорбирующую функцию.

Препараты, улучшающие реологические свойства желчи и ее отток из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. За счет этого уменьшаются застойные явления в билиарной системе, и снижается активность воспалительного процесса.

Спазмолитики позволяют снизить тонус сфинктера желчного пузыря и улучшить отток желчи.

Гепатопротекторы позволяют восстановить структуру клеток печени, что способствует улучшению функциональной активности этого органа.

Энтеросорбенты уменьшают концентрацию токсических веществ и их действие на ткани организма.

Антигистаминные лекарственные средства снижают интенсивность аллергических реакций при гибели возбудителей.

Диспансерное наблюдение за пациентами после проведенной терапии проводят в течение года.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Течение лямблиоза, как правило, проходит без осложнений. Однако при массивной инвазии может наблюдаться инфекционно-токсический шок. При длительном хроническом инфекционном процессе возможно развитие анемий, связанных с нарушением всасывания витаминов.

ПРОФИЛАКТИКА

Основными профилактические мероприятия:

• соблюдение правил личной гигиены;
• кипячение воды перед использованием;
• проведение постоянных обследований в детских дошкольных учреждениях;
• уничтожение механических переносчиков лямблий (мух, тараканов);

санитарно-просветительская работа среди населения – в первую очередь, она должна проводиться в группах риска, в которые также входят лица, посещающие территории, эндемичные по различным паразитарным болезням.

Для предупреждения и распространения лямблиоза на пищевых предприятиях лица, оформляющиеся на работу, должны проходить протозоологическое обследование. В случае ухудшения ситуации по кишечной инфекции на предприятии комплекс клинико-диагностических мероприятий также следует пополнить протозоологическим исследованием. Выявленные носители лямблий и здоровые цистовыделители санируются или лечатся.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Прогноз при лямблиозе благоприятный. Лямблиоз часто имеет хроническое течение, но проведение адекватной терапии способствует полному избавлению от возбудителей.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Полезная статья Столбняк

Столбняк — это острое заболевание инфекционной природы, развивающееся вследствие действия на организм столбнячного экзотоксина. Для инфекции характерна выраженная интоксикация, повышенная…