После лечения лямблиоза болит живот

Про лямблии у детей: симптомы, признаки, фото

Неутешительные данные статистики говорят о том, что каждый третий ребенок сталкивается с лямблиями, поэтому вопросы о том, если у ребенка лямблии, какие симптомы проявляет болезнь, как лечить лямблиоз являются актуальными для всех родителей. Лямблии представляют собой простейших паразитов, которые заселяют тонкий и толстый кишечник, как у детей, так и у взрослых, легко распространяется среди окружающих людей и требует немедленного лечения.

Причины появления болезни

Как только происходит попадание цист лямблий в организм ребенка, они переходят в активную фазу и начинают размножаться, паразитировать посредством ресурсов человека, приводя к серьезным осложнениям. Цисты лямблий у детей предполагают двухнедельный инкубационный период, после чего наступает стадия проявления первых признаков заболевания.

Чаще всего маленькие дети становятся обладателями таких «поселенцев» из-за несоблюдения правил личной гигиены, а также из-за недостаточной санитарии.

Попадание паразитов внутрь организма происходит несколькими способами:

• грязные руки;
• немытые продукты питания;
• вода из-под крана;
• контакты с носителями инфекции;
• укусы зараженных насекомых;
• глотание воды в водоемах и общественных бассейнах.

Как показала практика, частыми носителями лямблиоза являются мухи, так как цисты способны длительное время сохранять жизнеспособность в открытом пространстве. Если речь идет о грудничках, часто паразиты попадают в организм вместе с молоком матери, которая является носителем инфекции.

И вся опасность такого «соседства» заключается в том, что паразиты поглощают в себя те полезные вещества и ресурсы организма, без которого не обойдется ни одни человек. Малыш без таких питательных веществ, витаминов и микроэлементов перестает полноценно расти и развиваться. Помимо этого паразиты выбрасывают в организм продукты жизнедеятельности, после чего ребенок теряет аппетит, страдает от аллергических реакций и получает сильную интоксикацию. Как и другие медики, доктор Комаровский утверждает, что у детей лямблии заселяют тонкий кишечник.

Первые признаки лямблий у детей

Так как каждые 10 дней выделяются лямблии в кале у ребенка, с первого раза их практически невозможно диагностировать. Для того чтобы появились подозрения на лямблиоз, следует знать первые его признаки проявления.

У грудничков при лямблиозе наблюдаются такие первые признаки, как:

• повышенная плаксивость;
• отсутствие аппетита и отказ от кормления;
• долго ни спадающая температура тела не больше 38°C;
• обильный жидкий стул;
• признаки дисбактериоза;
• проявление аллергии;
• замедленное физическое развитие младенца.

Если речь идет о детях старше года, первыми признаками лямблиоза являются:

• отказ от еды и отсутствие аппетита;
• быстрая потеря массы тела;
• истощение.

У ребенка такое заболевание может протекать в двух формах: острая и хроническая, каждая из них характеризуется первыми признаками.

Острый лямблиоз проявляется следующим образом:

• частое испражнение жидким стулом водянистыми зловонными массами, такой понос сложно отмывается от горшка;
• состояние схожее с лихорадкой;
• острые болевые атаки в области живота, клиническая картина идентична диагнозу «острый живот»;
• проявление аллергии в виде розовой сыпи;
• если есть атопический дерматит, заболевание обостряется;
• слабость и потеря активности.

Если в этот период не поступает должное лечение медикаментами и прочими средствами, симптомы острой стадии могут затихнуть на время, плавно перестраиваясь на хроническую форму болезни. При хронической стадии лямблиоза наблюдаются такие признаки:

• расстроенное пищеварение;
• часто повторяющиеся неустойчивые испражнения кашице подобным калом;
• дискинезия желчных путей;
• гастродуоденит;
• характерные боли в области живота, вокруг пупка.

У подростков первыми признаками лямблиоза считаются:

• сбои артериального давление, а именно его перепады;
• частое головокружение;
• ринит вазомоторный;
• постоянное укачивание в транспортных средствах.

Помимо этого ребенок может жаловаться на приступы тошноты и позывы к рвоте.

Лямблии у детей: симптомы, фото

Многих родителей волнует вопрос, если у ребенка лямблии, какие симптомы будут наблюдаться на первых порах и в будущем, чтобы вовремя диагностировать и начать лечение болезни. К сожалению, большинство признаков лямблиоза напоминают совершенно другие болезни, поэтому к врачу обращаются не своевременно.

Симптомы лямблий на фото

Из всевозможных симптомов лямблиоза у детей наблюдают следующие:

1. Нарушение процесса пищеварения. Изначально после паразитирования лямблий ребенок начинает страдать от поноса или запора, что зачастую сменяют друг друга. Но многие родители принимают такие проявления за признак дисбактериоза. Поэтому лучше обратиться за помощью медика, чтобы диагностировать верно такие сбои систем ЖКТ.
2. Субфебрильная температура. Под таким понятием понимают температуру тела, которая не превышает отметки 37,5 градусов. Как правило, при лямблиозе у ребенка будет наблюдаться такой симптом на протяжении 1-2 недель, чаще в вечернее время.
3. Боли тянущего характера внизу живота. Такие симптомы чаще проявляются в области пупка,а также в зоне правого подреберья, но не каждый ребенок сможет точно показать место дислокации боли.
4. Упадок сил, уменьшение жизненного тонуса. Из-за нехватки питательных веществ и сбоя ЖКТ ребенок теряет свою привычную активность, концентрацию и способность что-либо усваивать и запоминать.
5. Скрипение зубами во время сна. Из-за того, что паразиты выбрасывают в кровь токсины (продукты своей жизнедеятельности), эти вредные вещества попадают в мозг и негативно сказываются на функционировании нервной системы. Благодаря таким негативным воздействиям ребенок во сне может скрипеть зубами.
6. Увеличение внутренних органов, а именно селезенки и печени.
7. Увеличение лимфатических узлов под влиянием паразитирующих микроорганизмов.
8. Удушающий кашель, который проявляется чаще всего приступами у ребенка, как проявление аллергической реакции на токсины.
9. Повышение уровня эозинофилов в крови, которые также являются следствием выброса лямблий в кровь ребенка своих продуктов жизнедеятельности.

Обнаружить вовремя лямблии у детей и симптомы просто, но зачастую их принимают за другие заболевания, в то время как лямблиоз требует немедленного лечения.

Методы диагностики

Чтобы своевременно обнаружить лямблии и симптомы у детей, доктор Комаровский советует при первых подозрениях немедленно отправить малыша на осмотр к педиатру и диагностику. Если лямблиоз будет выявлен на первых порах и сразу же излечим правильным рецептом врача, никаких серьезных повреждений детскому организму и развитию не будет причинено. В противном случае, ребенок может отставать как в физическом, так и в умственном развитии, что гораздо сложнее будет потом исправлять.

Диагностика лямблиоза соответствует стандартным анализам и исследованиям на наличие простейших микроорганизмов:

1. Берется копрограмма, то есть лаборант исследует наличие лямблии в кале у ребенка под микроскопом.
2. Берется кровь, чтобы провести серологическое исследование для подтверждения либо отрицания диагноза лямблиоз.
3. Берется кровь в целях проведения дуоденального исследования, если ребенку уже исполнилось 10 лет.

Таким образом, наличие паразитов может быть обнаружено при исследовании каловых масс ребенка, а также после изучения содержимого двенадцатиперстной кишки. Если у ребенка наблюдается твердый кал, его исследуют в период первых нескольких суток, так как цисты продолжают жизнь еще 10 дней. В случае жидкого стула, провести анализ нужно не позднее 15 минут после испражнения, так как в таких условиях цисты продержаться не больше 30 минут.

При помощи анализа крови медики смогут обнаружить наличие антител, которые характерны в период инфицирования лямблиями. Такой анализ не гарантирует 100% точный диагноз, поэтому медики проводят сразу несколько анализов в комплексе, для выявления общей клинической картины.

Как избежать заражения лямблиями

Для того чтобы предупредить заболевания и не позволить организму ребенка страдать от паразитирования лямблий, специалисты настоятельно рекомендуют соблюдать следующие меры предосторожности:

• В целях профилактики глистных инвазий у детей, периодически давать малышу противоглистные препараты.
• Следить за соблюдением ребенком личной гигиены, приучить его к мытью рук после посещения туалета и улицы, а также перед приемом пищи.
• Пить воду нужно только после кипячения.
• Все свежие овощи и фрукты нужно тщательно мыть под проточной водой перед употреблением.
• Во время посещения водоемов и общественных бассейнов предупредить малыша о рисках заглатывания воды и последствиях.

При наличии любых признаков расстройства пищеварения не следует заниматься самолечением, а посетить педиатра для консультации.

Пути заражения описторхозом и чем травить паразита

Описторхи — это глисты, которые могут сосуществовать вместе с хозяином более 30 лет, вызывая такое глистное заболевание, как описторхоз. Отмечены случаи, когда обнаруживали особь, дожившую до 50 лет, что и послужило причиной смерти носителя. Выделяют острые стадии инфицирования при явно выраженных симптомах и хроническую — латентную фазу, самую длительную.

Человек теряет более трети своего веса за очень короткий срок. Он буквально на глазах близких тает и его жизненные силы постепенно угасают. Лечение от описторхов при таком стечении обстоятельств необходимо. С первого раза обнаружить глиста нет никакой возможности, активные периоды жизни отличаются различными по длительности циклами.

Паразитарная инфекция скрытого характера

Вид паразитов относится к классу печёночных сосальщиков, входящего в группу трематодозов — глистов Opistorchis felineus. Эта инфекция трудно поддаётся лечению, наблюдаются рецидивы заболевания. К наиболее эффективному препарату от описторхов выделяют бильтрицид.

Вокруг этого лекарства бытует множество мифов о его пользе или вреде. Все они не имеют доказательной основы, распространяются при неправильном применении. Поэтому прежде чем назначать для лечения этот вид медикаментов необходимо пройти диагностику у врача-инфекциониста с последующим назначением наиболее правильных таблеток. У каждого четвёртого больного проявляются рецидивы описторхоза.

Что является причиной повторения инфекции? Возможно, не установлен источник заражения перед лечением. В цикле развития паразита человек выступает окончательным хозяином. В то же время он выступает источником дальнейшего размножения описторхов. Носитель быстро становится причиной распространения инвазивных форм, благодаря тому, что взрослые особи являются гермафродитами. Они способны метать за один день до 900 яиц.

Личинки обладают превосходной живучестью во внешней среде. Долго находятся в засохшем состоянии сохраняя свою инвазивную форму. Они не реагируют на современные моющие средства и препараты при лечении. Самое интересное известный способ очистки помещений, а также воды — хлорирование никоим образом не влияет на жизнеспособность описторхов. Также отмечена устойчивость к медицинским препаратам. Воздействуя на взрослых особей, они неспособны травить цисты червя. Яйца пережидают неблагоприятные условия и способны активизироваться через несколько месяцев.

По статистике от описторхоза страдают люди, живущие вблизи рек, употребляющих рыбу семейства карповых. В большинстве своём черви живут в различных видах моллюсков, водоплавающих. Хищные породы: окунь, щука, сом и другие с гарантией в 99% заражены цистами паразитов. Места обитания: Обь, Иртыш, Днепр, низовья Волги, река Урал, Енисей и Северная Двина. Среди излюбленных пород выделяют: карп, лещ, вобла, линьки, пескарь сазан, карась и другие. Список инвазивных форм очень обширен.

Пути благоприятные для рецидива инфекции

Промежуточные хозяева выбираются личинками описторхов с расчётом, что они будут съедены конечным носителем. В теле первого формируются зрелые формы инвазивного характера, которые способны продолжить жизнь в следующем теле. Это состояние называют метацеркарии.

Наиболее частые виды реинвазии сосальщиками:

• употребление в пищу рыбы неправильно обработанной или вяленую, сушёную, сырую;
• несоблюдение санитарных и гигиенических норм, правил — плохо обработанное место разделки рыбы, мяса или овощей;
• применение одной посуды под сырую и приготовленную пищу;
• домашние животные питающиеся сырым мясом могут разносить личинок по дому.

Конечные хозяева не являются заразными, они с фекалиями выделяют яйца описторхов, которые должны найти моллюска, пройти определённый цикл развития, прежде чем попасть в промежуточный организм. Черви способны травить хозяина продуктами жизнедеятельности. Местом обитания у человека черви выбирают:

• желчные протоки;
• желчный пузырь;
• тонкий кишечник;
• протоки поджелудочной железы.

Описторхи в своём строении имеют шипики и присоски, которыми повреждают механически ткани и слизистую внутренних органов. Клетки грубеют и неспособны более справляться с возложенными на них функциями. Твёрдые области называют фиброзными образованиями.

Чем опасен сосальщик?

При своих небольших размерах в длину около 8 мм, описторхи способны разрушить полностью печень человека. Основным питательным веществом паразита являются клетки печени. Этот орган обладает уникальными возможностями очень быстро восстанавливаться, при небольших инвазиях описторхи питаются восполняемыми тканями.

Самое тяжёлое последствие в результате деятельности паразита является цирроз печени. Неизлечимое заболевание становится наказанием за невнимательность человека. Выделяют ряд симптомов, по которым можно лишь предположить наличие описторхоза:

• резкое снижение веса более трети за полгода;
• упадок сил, общее недомогание;
• всплески резкой аллергии, герпес;
• неустойчивое настроение;
• головные боли, частая ангина, простудные заболевания;
• желтушность кожи, гепатит;
• боли под правым подреберьем;
• рвотные состояния, проявления тошноты, расстройства пищеварения.

Среди других признаков описторхоза наблюдают увеличенную печень, желчный пузырь, повышенная потливость, состояние панкреатита.

В определении инфекции перед лечением помогает:

• анализ кала пациента;
• сдача крови, выделяют титры IgM, IgG;
• дуоденальное зондирование;
• случайные обследования сторонних заболеваний;
• при острых формах кашля проверке подвергается мокрота, определяется присутствие личинок;
• большое скопление эоозинофилов крови свидетельствует о паразитарном течении воспаления;
• обследование желчи с глубоких слоёв.

Если не выявить вовремя глистов, то последствия наступят неминуемо. Их деятельность приводит к образованию камней желчного пузыря, холециститам, колитам, дискинезии желчевыводящих путей, расстройствам пищеварения, варикозу. Злокачественные образования в печени. Наиболее часто определяют эпидемические случаи в семьях рыбаков. Кроме заболеваний, появляется влияние на умственное развитие детей, на течение беременности, а также родов женщин.

Как бороться с сосальщиками?

Невооружённым взглядом увидеть личинку описторхов невозможно. Травление червей влечёт за собой массу вреда для организма. Все медицинские препараты травят осписторхов одновременно вместе с организмом хозяина. Первый препарат от паразитов назывался хлоксил, он имел самые тяжёлые последствия для органов, пропуская источник недомогания. Остаточным явлением был холецистит. Среди широко известных методов лечения выделяют:

• травить описторхов медицинскими средствами;
• выведение особей при помощи народных рецептов;
• физиотерапия, борьба современным оборудованием;
• лечение немедицинскими препаратами или БАДами.

Лечение от описторхов должно быть комплексным, последовательным:

• подготовительная стадия, обеспечивает снижение воспалительных симптомов;
• химиотерапия, работает чтобы травить описторхов известными народными веществами и препаратами;
• реабилитационный период, снимает последствия от побочных действий препаратов и продуктов разложения убитых описторхов.

Принципы выведения паразитов

Начальный этап лечения снижает риски развития последствий от аллергических реакций, воспаления желчного пузыря, печени, расстройства пищеварительной системы. При длительном метеоризме назначают препараты для дезинтоксикационной терапии: активированный уголь, другие сорбенты, желчегонные средства.

Выведению токсинов способствуют таблетки, нормализующие пищеварение: мезим, панкреатит, фестал. Начало лечения ведёт к мерам по нормализации обменных процессов организма, восстановить слизистую кишечника, вывести токсины из органов пищеварительной системы, снять раздражение вредными веществами головного мозга, дыхательных путей, мягкие ткани человека. В этом вопросе занимает ведущее место способ патогенетической терапии.

Этот способ лечения направлен на восстановление обменных процессов, иммунной реакции организма. Из вспомогательных средств используют капельницы, инъекции, таблетки, растворы. В них добавляют: витамины, глюкозу, аминокислоты. Для снижения влияния на центральную нервную систему применяют сильнодействующие вещества: барбитураты, нейролептики, новокаин, седативные вещества.

Восстанавливают работу сердца и кровеносные сосуды. Выделяют: но-шпу, эуфиллин. Назначают мочегонные препараты: фурасемид, листья брусники. Ферментативные лекарства для восстановления работоспособности печени: эссенциале, солибор. Начальный этап в лечении описторхов играет решающую роль в успехе выведения глистов. Сроки выбираются с учётом текущей инфекции описторхов, степенью осложнений в результате действия паразитов.

При латентном виде заболевания патогенетическая терапия занимает не более 2 недель при проявлениях холецистита. Признаки холецистита или панкреатита потребуют длительного восстановительного периода около месяца.

Выведение паразитов химиотерапией

Травить описторхов помогают медикаментозные препараты. В ассортименте аптечной продукции имеется огромное разнообразие средств лечения от конкретного вида червя. Назначать лекарство и метод травления паразитов должен лечащий врач на основании обследований пациента. Широко используются натуральные средства на основе коры осины Популин.

Выведение паразитов Бильтрицидом

Бильтрицид занимает лидирующие позиции в лечении описторхоза. Кроме сосальщиков, он эффективен против цистод. Ещё одно название вещества Празиквантел, имеет огромный список побочных действий. Лечебный эффект от применения медикаментов часто не превышает вреда. Поэтому в лечении паразитов требуется неукоснительно следовать инструкции препарата и указаниям врача.

Празиквантел не рекомендуется применять в лечении при почечной или печёночной недостаточности. Это объясняется тем, что выведение препарата будет происходить довольно длительно, а задерживаться токсичным компонентам внутри организма не следует, возникнут осложнения. У таких больных травить описторхов нужно строго стационарным способом, потребуется госпитализация. Также исключают приём при гепатолиенальном шистосомозе. Нарушения работы сердца.

Любой препарат, а также некоторые виды продуктов, негативно влияют на беременность при лечении. Не существует безопасных лекарственных средств в первый триместр беременности. Бильтрицид является сверхтоксичным для плода. В период кормления грудью разрешается проводить антипаразитарку в короткие сроки. Ребёнка не следует кормить в течение 2 суток после приёма таблеток.

Среди побочных действий бильтрицида против описторхов выделяют:

• после приёма препарата развиваются устойчивые головные боли, головокружение, снижение работоспособности;
• периодическая тошнота, рвотные реакции на пищу;
• расстройства со стороны пищеварительной системы, при поносах возможны выделения крови;
• лихорадочные состояния, миалгия;
• сбои работы сердца;
• аллергические реакции.

Аллергия во время лечения может образоваться на продукты разложения описторхов во внутренних органах. Токсины попадают из пищеварительной системы напрямую в кровь. Эффективным будет совместное применение оздоровительной капельницы.

Выведение паразитов народными средствами

Травить описторхов помогают народные рецепты. Среди известных выделяют Популин на основе коры осины, берёзового дёгтя, липовая зола, чеснок, травяной сбор и сок репейника. Также отмечают доступное средство Экорсол-гранулы.

Все средства имеют горечь на вкус. Согласно народной мудрости: «хочешь чтобы жизнь была сладкой, надо есть горькую пищу». Основа лекарственного средства состоит из экстракта молодой коры осины. Обрабатывается сбор ранней весной, когда соки внутри ствола дерева начали своё движение.

Среди достоинств отмечают что препарат используется для лечения, когда празиквантел или хлоксил не могут применяться. Причинами могут служить заболевания, аллергия на токсичные лекарства. Народное средство травления описторхов не имеет противопоказаний, обладает низкой стоимостью.

Результат достигается правильным подбором схемы лечения с коррекцией на имеющиеся воспаления. Учитываются индивидуальные особенности пациента, способность к восстановлению. Исследования показали эффективность Экорсола и Популина достигает 80%. Немедицинские методы, основанные на применении экстракта коры осины, используются на протяжении 20 лет, завоевали патенты результативной терапии.

Садоводами замечено: «где растёт чеснок на участке, там глисты не живут». Для терапии используют чеснок, молоко, гвоздику. Несколько зубчиков измельчают, помещают кипящее молоко. Добавляют также гвоздику, выдерживают на огне до 3 минут. Отвар необходимо остудить, выпивать по 1 стакану до приёма пищи не более 3 раз/сутки. Курс рассчитан на полторы недели. Для некоторых больных может использоваться длительно.

Гельминты погибают при регулярном добавлении натурального тыквенного масла. Натуральными продуктами для лечения описторхов является осиновая кора, льняное семя, липовая зола. Восстановить печень поможет масло расторопши.

Реабилитация после химиотерапии

Восстановительное лечение проводится только после токсичного воздействия на организм лекарственными препаратами. Принимают меры по нормализации всех побочных эффектов. Расстройства пищеварения регулируют слабительным, средствами для помощи работы внутренних органов. Отдельные случаи потребуют назначить гепатопротекторы, спазмолитики.

По истечении периода после лечения около 3 месяцев проводят повторную диагностику с целью выявить новых описторхов. Для исследований нужен трехкратный анализ кала. Бильтрицид нельзя применять до полугода после лечения. Методы травления паразитов чередуют, широко используется способ электромагнитных приборов.

Воздействуя на описторхов полем определенной частоты, убивают паразита. На больного вредного последствия не происходит, он ничего не ощущает во время процедуры. Но существуют противопоказания для уничтожения червей приборами. Среди них существует риск вывести из строя здоровые клетки организма.

Меры по снижению рисков реинвазии

Во время лечения планируется специфическая оздоровительная диета. Исключаются жирная пища, глюкоза. Преобладает клетчатка и горькая еда. Тыквенные семечки послужат облегчению движения фекалий через кишечник. Перед сном выпивать кефир, а также его производные.

Снижают токсичные вещества: рассолла, соки квашеной капусты. Жареное, копчёное и солёное снизить до минимума. Курение и алкоголь полностью убрать из жизни во время текущего заболевания. Рецидива можно избежать, если убрать из продуктов рыбу вида: копченостей, вяленую, сырую, слабосоленую.

Естественное лечение описторхов требует более длительного периода, но имеет такую же эффективность. Проще предупредить инфекцию, чем бороться методами, влияющими на здоровье всего организма.

Начало темы: № 1. Что такое лямблия и где она живет.

Классификация

Под диагнозом «лямблиоз» обычно подразумевают:

1. любой случай наличия лямблий у человека (с симптомами или без),
2. лямблиоз с клиническими проявлениями (боли в животе, диарея или другой дискомфорт в ЖКТ).

 
Наиболее удобной является классификация Шабалова и Староверова (1998), которая выделяет:

1. скрытый лямблиоз (без клинических симптомов, носительство),
2. манифестный лямблиоз (с клиническими проявлениями):
   • кишечная форма (характерны дуоденит — воспаление 12-перстной кишки, энтерит — воспаление тонкого кишечника, гастроэнтерит — воспаление желудка и тонкого кишечника, дуоденогастральный рефлюкс — заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок),
   • билиарно-панкреатическая форма (различные дискинезии желчевыводящих путей, панкреатит — воспаление поджелудочной железы),
   • форма с внекишечными проявлениями: нейроциркуляторная дистония, астеноневротический синдром, аллергические проявления,
   • смешанная форма.

Чаще всего встречается (и диагностируется) кишечная форма лямблиоза (энтерит, дуоденит, дискинезия 12-перстной кишки, гастрит).

Частота форм лямблиоза:

• клинически выраженный (с выраженными симптомами) — 13-43%,
• субклинический лямблиоз (с минимальными симптомами) — 50%,
• бессимптомный — 25-28%.

Если вы внимательно прочитали механизм развития лямблиоза, то заранее можете представить большинство симптомов лямблиоза. По официальной статистике, 70% больных лямблиозом — дети до 14 лет, а чаще всего болеют дети дошкольного возраста (см. заболеваемость).

Периоды лямблиоза

Обычно лямблиоз имеет 4 периода:

• инкубационный (1-4 недели),
• острых клинических проявлений (до 5-7 дней),
• хронический (длительность разная),
• выздоровления.

Инкубационный период длится в среднем 1-4 недели, однако во время вспышек он может сокращаться до 5-10 дней. В это время никаких проявлений нет.

Период острых клинических проявлений длится не более 5-7 дней и протекает как острая кишечная инфекция. Наблюдаются:

• диарея без обезвоживания (очень характерна непереносимость лактозы, содержащейся в свежем молоке, в то время как кисломолочные продукты переносятся лучше. Подробнее про непереносимость лактозы читайте в теме про лечение диарей),
• тошнота, потеря аппетита,
• резкие боли в верхней и средней части живота,
• вздутие кишечника,
• изредка — кожная сыпь как при кори или краснухе,
• температура тела нормальная или субфебрильная (от 37° до 38° С).

В период стихания диареи начинают выделяться цисты, с этого момента и до выздоровления больной становится заразным.

Хронический период чаще протекает без симптомов или с минимальными проявлениями (изредка жидкий стул и вздутие кишечника). Возможны также аллергия, синдромы нарушенного всасывания, интоксикации и вегетативных нарушений.

При нормальном иммунитете, высокобелковой и низкоуглеводной диете возможно самостоятельное выздоровление — самоочищение организма от лямблий (в среднем за 6 месяцев). Если же иммунитет ослаблен, а питание неправильное и происходит повторное заражение цистами, то лямблии могут обитать в кишечнике очень долго.

Симптомы хронического лямблиоза

Итак, свежее заражение лямблиями протекает как острая кишечная инфекция, а хронический лямблиоз проявляется сочетанием нескольких синдромов с разной степенью выраженности:

• синдром интоксикации и вегетативных нарушений,
• поражения ЖКТ,
• кожный синдром,
• аллергический синдром,
• синдром мальабсорбции (плохого всасывания).

Теперь подробности каждого синдрома.

 
Синдром интоксикации и вегетативных нарушений

Характерная особенность — угнетенное, депрессивное состояние пациента. Лямбль не зря называл лямблию «паразитом тоски и печали».

Бывает:

• повышенная утомляемость, недомогание, плаксивость,
• раздражительность, нарушение сна,
• головные боли,
• головокружение,
• боли в области сердца,
• субфебрильная температура (от 37° до 38° С).

В некоторых случаях симптомы нарушенной нервной регуляции преобладают, а симптомы поражения ЖКТ минимальны. Такие пациенты годами безуспешно лечатся по поводу вегетососудистой дистонии. Врачи ищут и санируют (устраняют) очаги хронической инфекции, что не ликвидирует симптомы, а иногда даже усиливает.

Всем пациентам с астеновегетативным синдромом рекомендуется проводить тщательный поиск глистов и паразитов.

 
Поражение органов пишеварения

Главными симптомами являются боли в животе и жалобы на диспепсические расстройства.

БОЛИ в животе весьма характерны для лямблиоза и имеют рефлекторное происхождение:

• локализуются в эпигастрии (верхняя часть живота) или около пупка,
• бывают сильные приступообразные (как при язве)
• или умеренные режущие или колющие возле пупка,
• возможны редкие приступы, как при аппендиците,
• боль может сочетаться с симптомами дискинезии желчевыводящих путей, холецистита (воспаление желчного пузыря) и холангита (воспаление желчных протоков печени).

Проявления ДИСПЕПСИИ (греч. дис — нарушение, пепсис — пищеварение) многообразны:

• тошнота (чаще всего!),
• снижение аппетита,
• отрыжка,
• горечь во рту (это типичный симптом при болезнях желчного пузыря),
• возможна рвота,
• метеоризм (повышенное газообразование в животе),
• диарея (у 50-75%),
• кашицеобразный кал со слизью,
• зловонный пенистый стул,
• чередование поносов и запоров,
• иногда бывают только запоры.

При осмотре:

• налет на языке,
• неприятный запах изо рта (халитоз),
• болезненность и (или) урчание по ходу кишечника,
• положительные пузырные и (или) панкреатические симптомы,
• возможно умеренное увеличение печени.

 
Кожный синдром

При лямблиозе описано много кожных симптомов у детей, связанных с токсическим действием продуктов жизнедеятельности лямблий:

• бледность кожи (даже при высоких уровнях гемоглобина), особенно лица и носа («мраморная белизна» носа),
• неравномерный цвет кожи с желтушным оттенком шеи, боковых поверхностей живота, подмышечных складок,
• пигментация (потемнение) пупка и белой линии живота (она разделяет живот на левую и правую половину),
• «гусиная кожа» (фолликулярный точечный кератоз) на разгибательной поверхности рук, ног, сбоку живота,
• кожа ладоней и подошв становится кирпично-красной, затем оранжевой; появляются сухость кожи и шелушение сперва на кончиках пальцев, затем на всей ладони,
• очень мелкая папулезная (узелковая) сыпь на шее в виде прерывистых цепочек (впечатление «волнистого» потемнения шеи),
• поражение красной каймы губ от легкой сухости до воспаления с трещинами, заедами, шелушением,
• волосы истончаются и растут медленно, становятся разноцветными.

 
Аллергический синдром

Проявления:

• рецидивирующий (обостряющийся) атопический дерматит с выраженным кожным зудом,
• упорный блефарит (воспаление краев века),
• приступы бронхиальной астмы,
• эозинофилия (эозинофилы — разновидность лейкоцитов, их в норме 1-5%. Повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови называется эозинофилией и часто бывает при заражении паразитами),
• эозинофильные инфильтраты в легких (инфильтраты — уплотнения, скопления),
• изредка — боли в суставах.

У детей с лямблиозом чаще бывают острые аллергические состояния (крапивница, отек Квинке), причем они с трудом поддаются противоаллергическому лечению. Обратите внимание, что желудочно-кишечные симптомы при крапивнице и отеке Квинке у детей с лямблиозом появляются позже и выражены слабее, что приводит к несвоевременной диагностике. Рекомендуется ВСЕХ людей с аллергией проверять на лямблиоз.

 
Синдром мальабсорбции

При всех формах лямблиоза может наблюдаться плохое всасывание в ЖКТ и нарушение обмена веществ:

• дефицит витаминов (A, C, группы B и др.),
• дефицит минералов,
• гипохромная анемия,
• снижение массы тела, отставание ребенка в физическом развитии.

Описана редкая отечная форма лямблиоза кишечника с резким похудением, анемией, дефицитом многих витаминов, снижением уровня белка и голодными отеками.

Симптомы лямблиоза в зависимости от возраста

В разном возрасте лямблиоз протекает по-разному.

 
Детей до 1 года беспокоит вздутие живота и плохое отхождение газов. Кал пенистый с кислым запахом и обилием зеленой слизи, встречаются «белые комочки» солей желчных кислот. Вокруг заднего прохода возникают опрелости (отек и покраснение) из-за раздражения кислым стулом. Ребенок беспокойный, сучит ножками, приступами раздраженно кричит днем и ночью. Колики в животе усиливают во время или после кормления.

В дальнейшем наблюдается склонность к запорам или чередование запоров и поносов с брызжущим, пенистым, зловонным стулом. Часто дети нормально развиваются и прибавляют в весе, несмотря на диарею, беспокойство и колики. В бактериологическом анализе кала обнаруживается много гнилостной микрофлоры, вследствие чего детей долго лечат от дисбактериоза.

Очень характерны аллергические заболевания кожи — от зудящей сыпи до экземы.

 
Дети с 1 до 3 лет (раннего возраста) болеют острым лямблиозом в форме пищевого отравления или ОКИ — с рвотой, диареей и высокой температурой. Бывает обезвоживание, полная потеря аппетита и похудение. В жидком стуле можно выявить большое количество вегетативных форм и цист лямблий.

При хроническом лямблиозе у детей раннего возраста периодически возникают тошнота и рвота, разжиженный стул или запор. Аппетит сниженный или избирательный. Бывает непереносимость резких запахов и транспорта.

При осмотре:

• кожа бледная, синева под глазами,
• язык обложен белым налетом,
• кишечник вздут, болезненный при пальпации.

 
В школьном возрасте дети жалуются на боли в животе, тошноту, дискомфорт (проявляется капризами или агрессивностью).

При хроническом лямблиозе:

• кожа приобретает грязноватый оттенок,
• под глазами появляются темные полукружья,
• неприятный запах изо рта,
• язык обложен налетом, иногда на языке образуются глубокие складки, похожие на трещины,
• появляются или усиливаются юношеские угри.

Часто выявляются болезни органов пищеварения:

• дискинезии желчевыводящих путей (это нарушение выделения желчи),
• другие проблемы желчного пузыря и печени: сниженный тонус желчного пузыря, повышенный тонус сфинктера (клапана) желчного пузыря, холестаз (застой желчи, сниженное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку),
• функциональные расстройства желудка (т.е. без видимых структурных изменений),
• реактивный панкреатит (вторичные воспалительные изменения в поджелудочной железе из-за патологии кишечника и желчного пузыря).

Выявляются нарушения и в сердечно-сосудистой системе:

• экстрасистолы (возможно, рефлекторного происхождения из-за перерастяжения 12-перстной кишки),
• юношеская гипертензия (повышенное АД).

 
У взрослых

Чаще всего у взрослых наблюдаются следующие симптомы лямблиоза:

• боли в правом подреберье (усиливаются после жирной пищи),
• горечь или сухость во рту,
• тошнота,
• неустойчивый стул (то понос, то запор),
• боли над пупком (чаще) или вокруг пупка (реже),
• снижение аппетита,
• головные боли и головокружение.

В любом возрасте независимо от тяжести лямблиоза часто наблюдаются аллергические реакции:

• атопический дерматит,
• экзема,
• крапивница,
• бронхиальная астма (и другие бронхообструктивные синдромы).

Обратите внимание, что стандартное противоаллергическое лечение оказывается малоэффективным, в то время как лечение выявленного лямблиоза уменьшает аллергические реакции вплоть до их полного исчезновения. Возобновление аллергии после лечения лямблиоза бывает при неполной эрадикации (неполном излечении) лямблий и повторном заражении.

Далее: № 5. Диагностика лямблиоза.

Опубликовано: 12 августа 2016 в 16:38

Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо рассказать о патогенезе заболевания. Заражение происходит при заглатывании цист лямблий. Они легко преодолевают агрессивную среду желудка и попадают в первые отделы кишечника. Там под действием желчи разрушается целостность оболочки цист, из каждой цисты рождается два организма (трофозоида), которые ведут активную вегетативную форму. После рождения трофозоиды направляются к кайме кишечных ворсинок, по форме похожих на щетку. Закрепляясь там, трофозоиды питаются тем, что должно впитываться ворсинками (аминокислотами, углеводами, витаминами и минералами, липидами).

В процессе своей жизнедеятельности лямблии провоцируют нарушение образования различных ферментов, поэтому процесс пищеварения нарушается. Больной организм начинает остро испытывать недостаток в необходимых полезных веществах, в кровь перестают поступать жирорастворимые витамины, а также аскорбиновая кислота.

К ворсинкам слизистой лямблии крепятся при помощи присасывающегося диска. Он легко нарушает целостность тонкого слоя. При увеличении численности паразитов в патологический процесс вовлекается большая площадь тонкой кишки. Разрушение клеток слизистой сопровождается воспалением и атрофией. Вот почему практически всегда лямблиоз протекает на фоне энтероколита и дуоденита. Больные периодически жалуются на незначительное повышение температуры, быструю утомляемость и апатию. Вот почему у взрослых и у детей появляются различные боли (в животе в том числе), описать характер которых не так уж и трудно. Локализация подсказывает выбор линии лечения.

Боли в животе при лямблиях

Боли в животе при лямблиозе объясняются воспалительным процессом, затрагивающим слизистую тонкой кишки. Они носят следующий характер:

1. Локализуются в правом подреберье, в подложечной части. Если через живот провести две перпендикулярные черты с центром аккуратно через пупок, то она появляется в верхней части правого квадрата сразу же после грудной клетки.
2. Боли вокруг пупка – симптом энтероколита.
3. Появление синдрома не связано с приемом пищи (как при язве, например).
4. При лямблиозе боли в животе появляются в виде сильных приступов.
5. Нередко сопровождаются повышением температуры тела до 38 градусов.

Если перечисленные проявления идут в паре с диспепсическими расстройствами (снижением аппетита, тошнотой и рвотой, головными болями и нарушением сна) можно в ста процентах случаях заподозрить лямблиоз и начать адекватное лечение.

Они возникают вследствие развития общей интоксикации организма. Подобный процесс – ответная реакция организма на активную жизнедеятельность жгутиковых микроорганизмов. Во время нее в кровь всасывается большое количество токсинов, которые постепенно отравляют все внутренние системы, мозг в том числе. Как следствие – появление постоянных головных болей, значительно ухудшающих качество жизни больного.

Боли в суставах при лямблиозе

У некоторых пациентов заболевание может спровоцировать боли в суставах. Они связаны с развитием реактивного артрита. Это заболевание характеризуется появлением воспалительных процессов. Чаще всего болят колени. Поему так происходит? Реактивный артрит начинает себя активно проявлять на 32 день внедрения в организм человека инфекционного реагента. Если заболевание имеет затяжной характер, если развивается хронический лямблиоз, желудочно-кишечная инфекция, имеющая бактериальное происхождение, становится причиной начала воспалительного процесса в суставах. Вот почему при лямблиозе может болеть не только живот, но и колени, руки и ноги.

Чем может характеризоваться описываемый синдром:

• Неприятные ощущения появляются при активном движении. Чем шире амплитуда движения, тем тяжелее становится недомогание. Пациент ощущает ноющую боль, в ночное время суток она сильно усиливается.
• Вокруг воспаленных участков появляется хорошо заметная припухлость. Она объясняется тем, что воспаленный сустав увеличивается в размерах. Это происходит, потому что полости накапливается экссудат, он давит на окружающие ткани и формирует отек.
• Утром после пробуждения больной чувствует скованность в теле.
• Пальпация воспаленной коленки вызывает острую боль, которая в спокойном положении немного проходит.

Зная о том, какая боль может появляться при лямблиозе, где она может дислоцироваться, как проявлять себя, можно вовремя заподозрить природу инфекции и обратиться за помощью к профильному врачу. Ранее лечение предотвращает появление осложнений.

Доктор комаровский о лечение лямблий

Дети подвержены заболеванию лямблиозом гораздо больше чем взрослые. Это происходит потому, что они еще не умеют быть осторожными. Любой малыш может поднять из земли уроненную конфетку и запросто сунуть ее в рот, поиграть с бездомным животным, лизать снег, съесть огурец или яблоко, подобрав их на грядке. Заразиться можно и дома водой из-под крана – цисты лямблий обнаруживают даже в хлорированной воде. Грудных детей могут заражать мамы: паразиты проникают через материнское молоко или немытые руки взрослых. Вариантов заражения бесчисленное количество. В итоге  ребенок заболел. Об этом сразу же «расскажут» симптомы, которые можно наблюдать уже через несколько дней.

Симптоматика лямблиоза

Проявление заболевания может проявляться по-разному. Иногда симптомы могут быть похожими на симптоматику разных заболеваний. Из-за этого лямблиоз неосведомленному человеку диагностировать у малышей очень сложно. Так на что же нужно обратить внимание?

Доктор Комаровский подчеркивает, что наличие лямлий может вызвать:

1. Повышенную температуру по вечерам. Причем, если для этого совершенно нет причины. При этом показания градусника выше цифры 37,5 не поднимаются.
2. Хроническую диарею или понос.
3. Зубной скрип во сне.
4. Снижение уровня концентрации. Ребенок быстро стал уставать. Любит полежать, хотя ранее этого за ним не наблюдалось.
5. Тягучую боль в животе. Малыши еще не могут указать, где у них болит, но вот с детьми постарше в этом вопросе легче. При лямблиозе болевые ощущения могут возникать в правом подреберье или возле пупка.
6. Удушающий кашель, который будет беспокоить приступами.
7. Потерю вес или отсутствие прибавки.
8. Увеличение селезенки, печени, лимфоузлов.
9. Увеличение количества эозинофилов в крови.

Конечно, последние два пункта симптомов смогут выявить только специалисты после обследования, но вот остальные могут заметить даже те, кто редко бывает с малышом.

Если же беспокоят хотя бы два из перечисленных симптомов, это уже повод обратиться к детскому врачу.

Также на видео-лекциях доктора Комаровского было озвучено, что врачи предполагают: аллергический дерматит, который в народе называют диатезом, тоже является симптомом лямблиоза, поэтому, если есть признаки этого заболевания, обязательно нужно обследовать ребенка на наличие паразитов.

При этом столь известный и опытный детский доктор подчеркивал, что иногда лямблиоз протекает совершенно бессимптомно и выявляется совершенно случайно, при сдаче анализов. А это говорит о том, что если есть подозрения, что ребенок мог заразиться, лучше всего не ждать проявления болезни, а пройти обследование. Это нужно в первую очередь для здоровья детей, а во вторую – для спокойствия самих родителей.

Лечение лямблиоза

Доктор Комаровский считает, что прежде, чем начать лечение, необходимо все же убедиться сначала, что проблемы со здоровьем вызваны именно лямблиями, а не являются следствием того, что вчера, например, малыш бродил босиком по лужам или съел некачественное пирожное.

Лечить лямблиоз у детей сегодня не так уж сложно, если знать, как это делать правильно. На своих видео-лекциях столь известный детский доктор неоднократно рассказывал, как правильно избавляться от паразитов. А начинать лечение нужно с диеты, вернее — со сладкого: ученые доказали, что именно сладкоежки больше подвержены лямблиозу поскольку этот вид паразитов стремительно размножается как раз в сладкой среде.

Кроме того, детям нельзя давать:

1. Цельное молоко.
2. Колбасные изделия.
3. Свежие хлебобулочные изделия.
4. Консервы.
5. Жареную еду.
6. Газировку.

На одном из выступлений, видео, которого, можно посмотреть в Интернете, доктор Комаровский рассказывал, что лечение детей проводится за несколько этапов.

1. Цель первого этапа, подготовить организм малыша до лечения. Для этого нужно с  помощью лекарственных средств привести в норму выделение желчи.
2. Второй этап – устранение причины заболевания, то есть устранение паразитов. Это выполняется при помощи фитотерапии, гомеопатических и фармакологических препаратов. Фармакологические препараты, которые должен назначать только детский доктор, это Фуразолидон, Метронидазол, Тиберал. Гомеопатические средства – Ликоподиум, Хелидониум и другие.
3. Третий этап – реабилитация. Доктор Комаровский подчеркивает, что это не менее важный период лечения, как и оба предыдущие. В это время организм страдает от дисбактериоза кишечника и нехватки витаминов, поэтому крайне важно соблюдать гигиену, чтобы не произошло повторное заражение. Для этого нужно тщательно все мыть, в том числе и фрукты, не давать ребенку сырой воды, не купаться с ним в открытых водоемах, не допускать контактов с животными. Очень много «не» но как раз это поможет защитить детей от лямблий и сохранить их здоровье.

Во время лечения антипаразитарными препаратами, дней через 4-5, здоровье малыша может ухудшиться. Это нормально лямблии после приема лекарств погибают и токсины от их распада, впитываясь в кровь, стают причиной плохого самочувствия. Врачи рекомендуют для облегчения состояния детей, давать им слабительное и антигистаминные препараты. Но назначить их должен только доктор.

После того, как курс лечения будет завершен, и симптомов наблюдаться не будет никаких, обязательно нужно обследовать повторно малыша на наличие лямблий – некоторые особи все же могут остаться в организме и стать причиной повторного заражения.

Автор Валентина Мамчич

Это стоит прочесть