Содержание
- 1 Питание в стадию острого холецистита
- 2 Питание при хроническом периоде болезни
- 3 Что будет если не соблюдать диету?
- 4 Примерное меню
- 5 Кто сказал, что восстановить печень после удаления желчного пузыря тяжело?
- 6 Продукты для запеканки в диетическом меню
- 7 Рецепты при панкреатите
- 8 Основные принципы питания
- 9 Запрещённый список продуктов
- 10 Разрешённые продукты
- 11 Диета при холецистите желчного пузыря: меню на неделю и рецепты блюд
- 12 Диета № 5 при холецистите желчного пузыря
- 13 Особенности питания при обострении болезни
- 14 Как питаться при хронической форме заболевания
- 15 Результаты диеты: позитивные и негативные последствия
- 15.1 Диета при холецистите в период обострения
- 15.2 Диета при хроническом холецистите
- 15.3 Таблица разрешенных продуктов
- 15.3.1 Овощи и зелень
- 15.3.2 Фрукты
- 15.3.3 Орехи и сухофрукты
- 15.3.4 Крупы и каши
- 15.3.5 Мука и макаронные изделия
- 15.3.6 Хлебобулочные изделия
- 15.3.7 Кондитерские изделия
- 15.3.8 Сырье и приправы
- 15.3.9 Молочные продукты
- 15.3.10 Сыры и творог
- 15.3.11 Мясные продукты
- 15.3.12 Колбасные изделия
- 15.3.13 Птица
- 15.3.14 Яйца
- 15.3.15 Рыба и морепродукты
- 15.3.16 Масла и жиры
- 15.3.17 Напитки безалкогольные
- 15.3.18 Соки и компоты
- 15.4 Таблица запрещенных продуктов
- 15.4.1 Овощи и зелень
- 15.4.2 Ягоды
- 15.4.3 Грибы
- 15.4.4 Орехи и сухофрукты
- 15.4.5 Снэки
- 15.4.6 Мука и макаронные изделия
- 15.4.7 Хлебобулочные изделия
- 15.4.8 Кондитерские изделия
- 15.4.9 Мороженое
- 15.4.10 Шоколад
- 15.4.11 Сырье и приправы
- 15.4.12 Молочные продукты
- 15.4.13 Сыры и творог
- 15.4.14 Мясные продукты
- 15.4.15 Колбасные изделия
- 15.4.16 Птица
- 15.4.17 Яйца
- 15.4.18 Рыба и морепродукты
- 15.4.19 Масла и жиры
- 15.4.20 Напитки алкогольные
- 15.4.21 Напитки безалкогольные
- 15.5 Понедельник
- 15.6 Вторник
- 15.7 Среда
- 15.8 Четверг
- 15.9 Пятница
- 15.10 Суббота
- 15.11 Воскресенье
- 15.12 Первые блюда. Диетические супы
- 15.13 Рецепты вторых блюд
Холецистит, равно как и остальные болезни печени, требует особого подхода в питании. Спасением в данном случае выступает лечебная диета №5.
Однако же питание при холецистите (при каждой из стадий заболевания) имеет разные подходы и рекомендации. Рассмотрим их детальнее.
Питание в стадию острого холецистита
ВАЖНО ЗНАТЬ! Полное восстановление после операции на желчном пузыре
…
Вначале диета при остром холецистите зачастую состоит только из питья. Насильный прием пищи абсолютно исключен. В день, по возможности, разрешается выпить максимум – 1,5 литра травяных отваров или щелочной (пополам с кипяченой) минеральной воды без газа. Жидкость обязательно должна быть теплой. И только на третьи сутки, в случае когда боль полностью купирована, доктор может порекомендовать съесть небольшое количество киселя, молочной каши (1:1 с водой), слизистой крупяной каши на воде, овощного суфле или пюре.
С течением заболевания, по мере облегчения состояния, диета при холецистите расширяется. В рацион вводят вареное мясо без жира и кожицы, аналогичную рыбу, а также обезжиренный творог.
Овсяный кисель
Благодаря новым технологиям, полезный для желчного пузыря и выделяемой желчи овсяный кисель можно приготовить в мультиварке. Для этого нужно подготовить:
- 300 грамм овсяных хлопьев;
- литр воды.
Овсяные хлопья залить литром кипяченой холодной воды и настоять на протяжении 10 часов. По прошествии 10-часового промежутка слить воду и крепко отжать хлопья через марлю. Получившийся настой слить в чашу мультиварки, установить режим выпечки на полчаса и продлевать время до тех пор, пока кисель не примет характерную консистенцию. Употреблять теплым, мелкими глотками или чайной ложечкой.
Как приготовить слизистую кашу?
Новости партнеров Лидер популярной группы “Ленинград” Сергей Шнуров больше не пьёт! Почему же главный алкоголик нашей страны превратился в трезвенника?
…
Слизистая каша в острый период готовится из овсяной или рисовой крупы. Если в рационе уже есть овсяный кисель, стоит выбрать рис. Для жидкой рисовой каши нужно:
- 450 мл воды;
- четверть стакана риса;
- сахар и сливочное масло – на усмотрение врача.
Крупу перебрать и вымыть, вода к тому времени должна закипеть. Помешивая, струйкой всыпать крупу в бурлящую воду и варить в течение часа. После перетереть уцелевшие кусочки риса через сито, добавить по разрешению врача сахар и масло. Употреблять только в теплом виде.
Овощное суфле
Суфле в период обострения готовится на воде из нейтральных овощей – моркови, свеклы, тыквы.
В итоге на 300 грамм овощей требуется 120 грамм воды, и их тушить до выраженной мягкости. Затем измельчить полученное рагу блендером, добавить щепотку соли, взбитый белок, и быстро отправить массу в силиконовой формочке в разогретую духовку (200ºС) на 10-15 минут до полной готовности.
Питание при хроническом периоде болезни
Чтобы не допустить обострения важно соблюдать догмы диеты № 5. Постоянное правильное питание при холецистите – залог нормального состояния здоровья, к тому же, хронизация заболевания – это, как правило, своевременно не выполненные рекомендации врача по питанию и непосредственному лечению проблемы.
Диета при хроническом холецистите преследует одну цель – недопущение образования камней и создание щадящих условий существования для печени.
Диета имеет суточные ограничения в виде:
| Ограничение веществ в день (грамм) | |
| Белков | 90 |
| Жиров | 80 |
| Углеводов | 350 |
| Соли | от 6 до 10 |
| Сахар | 90 |
Причем, диета должна помещаться также в рамки общей дневной калорийности, которые составляют 2100-2500 ккал в сутки.
Общие правила:
- под строгим запретом в диете: жирные мясные продукты и мясо рыбы; также там должна оказаться жирная молочка и кисломолочка; всевозможные консервы; маринады; специи; блюда быстрого питания; грибы; кислые фрукты и газообразующие овощи;
- использовать по-возможности только растительные масла, они усилят отток желчи;
- пищу принимать следует дробно, 5 или 6 раз в день, это связано с тем, что выделение время от времени желчи не будет давать поводов ей застаиваться и, следовательно, камни образовываться также не будут;
- продукты должны быть непременно свежими, а их обработка – отвечать всем требуемым правилам;
- следует строго соблюдать ограничения соли т.к. она задерживает жидкость и провоцирует сгущение желчи;
- увеличить объем выпиваемой жидкости до 2 литров, это разжижает выделяемый объем желчи и улучшает ее текучесть;
- навсегда забыть об алкоголе – главном провокаторе образования камней, спазма желчного пузыря и печеночной колики;
- употреблять пищу исключительно теплой, но ни в коем случае она не должна быть холодной или горячей, т.к. из-за этого также развивается спазм желчного пузыря.
Что будет если не соблюдать диету?
Несоблюдение диеты при холецистите грозит:
- образованием камней в полости желчного пузыря или их движением и последующим перекрытием желчного канала;
- панкреатитом;
- водянкой желчного пузыря;
- перфорацией желчного пузыря;
- возникновением абсцесса в околопузырной области;
- гангреной желчного пузыря.
И все последствия для больного имеют одну общую черту – это операционный исход заболевания.
Кстати говоря, такие же результаты ожидают того, кто добавляет в диетический рацион запрещенные продукты.
Примерное меню
Существует устойчивое мнение, что лечебная диета – это невкусные и пресные блюда, однако это далеко не так. Даже строгая схема питания имеет свои вкусные и неотразимые вкусы, способные приносить удовольствие от еды. Все дело ведь не в запретах, а фантазии, способной сообразить, как же вкусно скомпоновать разрешенные продукты питания. Но можно упростить задачу своему креативному мышлению, воспользовавшись нашим меню при холецистите.
Понедельник
Меню на понедельник может выглядеть так:
- Завтрак для больного желчного пузыря состоит из гречневой каши, приправленной каплей масла (желательно использовать растительные масла, например, оливковое) и чая с обезжиренным пастеризованным или кипяченым молоком.
- Блюдом второго приема пищи можно выбрать воздушный пудинг из творога.
- Обед: вегетарианский борщ с малым количеством капусты, тушеная свекла, вареное нежирное мясо (телятина или крольчатина), фруктовый некислый компот (фрукты: сладкое яблоко, груша; ягоды: черешня). К первому блюду подать вчерашний белый хлеб.
- На полдник желательно употреблять более легкие блюда: фруктовый или овощной салат, травяной чай. Фрукты для салата: банан, сладкие яблоко, абрикос, персик, полить в качестве заправки медом.
- При диете на ужин: рыбные кнели (рыба: судак, лещ, хек, сайда, треска) тушеные в сметанном соусе (обезжиренная сметана), вермишель, компот.
- Непосредственно перед сном никакие продукты питания употреблять не следует, лучше выпить стакан нежирного кефира.
Как приготовить воздушный пудинг из творога?
Отличным блюдом для больного желчного пузыря на второй завтрак послужит воздушный и легкий пудинг.
На 100 грамм творога понадобятся следующие продукты:
- 70 мл молока;
- полторы ложки манной крупы;
- 1 яичный белок;
- 2 столовые ложки с горкой сахара.
Молоко с манкой поставить в микроволновку до распущения крупы, дождаться остывания импровизированной каши, и не пугаться, когда она сильно загустеет. Тем временем взбить белок с сахаром, влить массу в творог и снова взбить миксером до однородности. Добавить манку, которая к тому времени должна уже остыть, тщательно перемешать. Подготовить форму для запекания и разогреть духовку до 180ºС. Творожно-яично-манную массу выложить в форму и запечь до румяности. Ориентировочное время запекания – 15 минут.
Обязательно придерживаться мерок обезжиренности ингредиентов.
Для приема пищи пудинг остудить до комфортной температуры.
Вторник
В меню больного на вторник возможно запланировать:
- Во вторник следует начать день с овсяной каши и травяного чая или отвара шиповника.
- Второй завтрак: запеченное в духовке яблоко с черносливом.
- Обед: морковный суп-пюре, паровые котлеты из кускового мяса, например филе курицы, овощное рагу, некислый фруктовый свежевыдавленный сок. К первому блюду подать вчерашний белый хлеб.
- Полдник: творожная запеканка, некрепкий черный чай.
- Ужин: плов с телятиной и минимумом специй (можно использовать другое мясо), отвар шиповника.
- Непосредственно в предсонное время также можно употреблять стакан йогурта обезжиренного и без фруктовых добавок.
Как приготовить творожную запеканку?
Чтобы избежать обострений при хроническом холецистите, пища должна быть не просто диетической, но и приносить удовольствие, ведь хороший настрой при заболевании – это половина пути к выздоровлению.
Для правильной и вкусной диетической запеканки потребуются следующие продукты:
- 300 грамм творога;
- полстакана обезжиренной сметаны;
- 3 столовые ложки сахара;
- щепотка соли;
- 4 столовые ложки манной крупы;
- яичные белки в количестве 2 шт;
- если доктор, разрабатывая рекомендации для индивидуального питания при холецистите, разрешает использовать изюм и разрыхлитель теста, то можно подготовить и их.
Если доктор при хроническом холецистите не имеет ничего против изюма – запарить его в кипятке, но если же лечащий врач просит больного воздержаться от сухофрукта, то, естественно, лучше его не использовать.
Манную крупу смешать со сметаной и оставить ее набухнуть в течение 10 или 15 минут. Остальные ингредиенты смешать в чаше блендера и тщательно их взбить до пастообразного состояния, отдельно стоит только взбить яичные белки с сахаром.
Смешать два вида взбитых масс таким образом, чтобы яичная пена осталась такой же невесомой. Тем временем, смазать растительным маслом форму и насыпать на дно манки, разогреть духовку до 180ºС. Вылить смесь в подготовленную форму, поставить ее печься в духовку на 45 минут.
Среда
Меню на среду возможно запланировать следующим образом:
- Начать день в среду стоит с рисовой каши с яблоком и чая с нежирным молоком.
- Второй завтрак: овощная запеканка.
- Обед при заболевании желчного пузыря всегда должен иметь жидкие блюда, например, куриный суп-пюре, а также второе: овощное суфле и фрикадельки из измельченного мяса, не обойтись без компота.
- В качестве блюда послеобеденного приема пищи можно использовать белковый паровой омлет.
- Ужин: запеченная треска с овощами.
- Непосредственно перед сном: выпить стакан нежирного кефира.
Как приготовить треску, печеную с овощами?
Треска – отличный выбор, пополняющий диетический рацион питания. Но вполне заменить ее может другая рыба аналогично нежирных сортов: лещ, сазан, минтай, щука, хек, судак или карп.
Чтобы запечь 2 средних филе трески, также нужно подготовить такие продукты для блюда:
- морковь в количестве 1 шт;
- половина луковицы;
- кабачок небольших размеров.
Нарезать овощи: морковь – кольцами, половинку лука – полукольцами, кабачок необходимо натереть на крупной терке. На слегка смазанную форму для запекания уложить лук, поверх него ложится слегка подсоленная рыба, даже – морковь и сверху накрыть все кабачковым одеялом. Запекается рыба до полной готовности, как правило, час, при 160ºС.
Четверг
- Начать день возможно с гречневой каши и чая.
- Второй завтрак: яблочное суфле.
- Обед: диетический суп с тыквой, расширит рацион питания вермишель с паровыми кнелями.
- Полдник: 0%-жирности творог и аналогичная сметана.
- Ужин: фаршированные курицей кабачки, свежий фруктовый сок, для которого подбираются исключительно не кислые фрукты.
Непосредственно перед сном: выпить стакан йогурта 0%-жирности.
Как приготовить кабачки, фаршированные курицей?
Кабачок – один из нейтральных овощей, не вызывающий дополнительных нежелательных процессов в пищеварении при хроническом холецистите.
Чтобы нафаршировать 2 крупных кабачка, понадобятся дополнительно такие продукты:
- 3 куриные грудки;
- полстакана риса;
- куриный белок в количестве 1 шт;
- большая морковь;
- и маленькая луковица;
- соль по вкусу.
Куриную грудку можно перекрутить на мясорубке, измельчить блендером или порезать кусочками – как будет удобно. Сварить до полуготовности рис. А тем временем подготовить емкость для фарширования: очистить от шкурки кабачки, нарезать их крупными кусками, вырезать серединку, формируя как бы «бочки», но без дна. Натереть на терке овощи, смешать их часть с рисом и мясом. Для того чтобы масса «схватилась» внутри кабачка, добавить куриный белок, посолить. Далее требуется установить кабачковые бочки вертикально в кастрюле, посыпая между боков и слоев морковно-луковой смесью. Утрамбованные кабачки залить кипятком, чтобы покрывал их до верхушек. После закипания уменьшить огонь и готовить блюдо до полной готовности кабачков и фарша, проверяя их состояние шпажкой.
Также, при желании, можно кабачки запечь в духовке, необходимо делать это при температуре 180ºС.
Пятница
- Завтрак: овсяная каша с сухофруктами, некрепкий чай.
- Второй завтрак: галетное печенье с компотом.
- Обед: рисовый суп, картофельное пюре и рыбные котлеты (используется любая нежирная рыба, точнее филе ее нежирных сортов: хек, щука, камбала, лещ) на пару.
- Полдник: запеченная тыква с творогом.
- Ужин: варенная на пару куриная грудка и салат из свеклы.
Непосредственно перед сном необходимо выпить стакан обезжиренного кефира.
Как запечь тыкву с творогом?
На 200 грамм творога нужно приготовить такие продукты:
- небольшой отрез тыквы, лучше серединку с углублением;
- яичный белок;
- сахар (а лучше мед) по вкусу.
С тыквы срезать шкурку, порезать на кусочки средней величины, углубить место для начинки и уложить на противень, смазать медом или слегка присыпать сахаром. Творог размягчить, перетереть с сахаром и белком. Лучше использовать обезжиренный творог крупнозерновых сортов. Заполнить тыкву творожной массой и поставить в духовку на 160ºС запекаться до ощутимой мягкости тыквы.
Суббота
- Завтрак: жидкая рисовая каша на обезжиренном молоке.
- Второй завтрак: овсяное печенье с компотом.
- Обед: некислые щи, гречневая каша и варенная на пару рыба пресных сортов, например, судак, некрепкий чай.
- Полдник: ленивые вареники с обезжиренной сметаной.
- Ужин: куриные крылышки, запеченные в горшочке и овощи, свежевыжатый яблочный сок.
Непосредственно перед сном необходимо выпить стакан кефира.
Как приготовить диетические куриные крылышки в горшочке?
На полкило крылышек нужно также взять другие продукты:
- среднюю морковь;
- буквально, горсть спаржи замороженной;
- небольшую луковицу;
- если доктор разрешает – можно использовать брокколи в количестве 5 отделенных соцветий.
Крылышки вымыть, отделить кожицу и проварить несколько минут в кипящей воде. Спаржу бланшировать, морковь нарезать кружками. И можно укладывать все в горшочек. Крылышки, морковь, луковицу целиком, спаржу и наверх – капусту брокколи. Накрыть горшочек крышкой, предварительно немножко посолив блюдо. Запекать в духовке крылышки и овощи в районе 40 минут на 160ºС.
Воскресение
В воскресенье даже при хроническом холецистите можно сделать себе день вкусностей, начав день не с каши, а, например, сырников. В основном, меню возможно также составить праздничным:
- Завтрак: сырники в духовке с небольшим количеством нулевой по жирности сметаной, некрепкий чай.
- Блюда для второго приема пищи должны быть более легкими, нежели первый завтрак, хорошим примером послужит запеченное яблоко.
- Обед: овощной суп, куриные тефтели с винегретом, для которого берутся все привычные овощи, кроме соленого огурца и фасоли.
- Полдник: фруктово-белковое суфле (фрукты не кислые: банан, абрикос, сладкое яблоко).
- Ужин: говяжьи биточки, свежевыжатый некислый сок.
- Непосредственно перед сном: выпить стакан йогурта, без добавок и ароматизаторов.
Как приготовить говяжьи биточки?
На 100 грамм говядины, следует заготовить такие продукты:
- вчерашний белый хлеб в количестве, равняющемся, приблизительно, 20 граммам;
- столовую ложку воды;
- 2 чайные ложки панировочных сухарей.
Размягчить в воде хлеб, следом необходимо его отжать и пропустить вместе с мясом через мясорубку, добавить соль, подготовленную воду и хорошо промесить руками. Сформировать биточки влажными руками и промокнуть их в сухарях, выпекать в разогретой до 160ºС до готовности. Можно также после приготовления припустить их в молочном соусе из полустакана нежирного молока, половины столовой ложки муки и половины чайной ложки сливочного масла (можно также использовать растительные масла, например, оливковое).
Соус готовится так: в кипящее молоко всыпается мука, чтобы не было комков, молоко интенсивно помешивают венчиком. Проварить полминуты и выключать огонь, добавить масла.
Кто сказал, что восстановить печень после удаления желчного пузыря тяжело?
Вас мучает ощущение тяжести и фантомная боль в боку… И как-то стыдно, если ваша печень еще вызывает сбои в пищеварении… К тому же лекарства, рекомендованные врачами почему-то неэффективны в Вашем случае…
Эффективное средство для восстановления печени и организма в целом существует. Это монастырская изба, можете прочитать подробно нажав на ссылку Посмотреть >>
Диета при остром и хроническом панкреатите (воспалении поджелудочной железы) выстроена по строгим правилам. Употребление многих продуктов приходится ограничить или вовсе исключить из рациона – как минимум до окончания периода обострения. Но это не значит, что диетическое меню должно состоять только из несоленых каш и супов, сваренных на воде. Стол больного можно разнообразить различными кушаньями, в том числе разными вариантами запеканок, которые будут одинаково полезны и взрослому, и ребенку. Несложные и вкусные рецепты блюда предлагаются в этой статье.
Продукты для запеканки в диетическом меню
В самом названии блюда скрыт намек на пользу: входящие в него продукты не варятся, не жарятся, а запекаются. Такой способ приготовления позволяет максимально сохранить все ингредиенты – белки, витамины, микроэлементы в наиболее легкоусвояемой форме. По мнению диетологов, запеканка при панкреатите или холецистите – воспалении желчного пузыря, разрешается не только в хроническую фазу, но и во время обострения – за исключением периода, сопровождаемого повышенной температурой, тошнотой, рвотой и болями в животе. Когда воспалительный процесс пойдет на убыль и симптомы острой интоксикации исчезнут, лакомство можно смело вводить в меню.
Кушанье славится тем, что его можно приготовить почти из чего угодно. Диетические запеканки бывают:
- творожными;
- картофельными;
- крупяными (манные, рисовые, пшенные);
- мясными;
- макаронными.

Для диетического стола подойдет любой из этих продуктов. В творожном, рисовом и манном варианте к основному компоненту добавляются фрукты, если это картошка или макароны – можно добавить мясо и овощной ингредиент, сделав блюдо более вкусным и одновременно повысив полезность.
Рецепты при панкреатите
Рассмотрим рецепты приготовления запеканок, разрешенных при панкреатите, там же размещены красочные и аппетитные фото. Богатый выбор вариантов позволяет сделать меню больного максимально разнообразным.
Творожник
Включает следующие ингредиенты:
- яичный белок от 5 яиц;
- 500 г творога средней жирности;
- 1 столовая ложка манки;
- 0,5 столовых ложек сахарного песка;
- яблоки кисло-сладких сортов – 3 штуки;
- вишни – 50 г;
- бананы – 1 штука.

Творог положить в блендер и взбить до кремообразной массы. Яблоки почистить, бананы освободить от шкурок, вишни – от косточек. Всё пюрировать в блендере отдельно от творога. Смешать творог с манкой, сахаром, фруктами и белками, уложить в форму, выпекать 35 минут в духовке, разогретой до 180 градусов по Цельсию.
Такой десерт под силу и мультиварке. Нужно выложить туда творог со всеми ингредиентами и включить прибор, установив на режим «Выпекание».
Морковная запеканка
На 1 порцию:
- сырого корнеплода – 200 г;
- молока жирностью 3,2% – 1,5 стакана;
- сметаны 20% – 40 г;
- по 10 г сливочного масла, манки и сахарного песка;
- одно яйцо;
- 5 г сухарей;
- соли – по вкусу.
Морковку промыть под струей воды и натереть. Развести молоко водой пополам и отварить в нем овощ до полуготовности. Добавить манку, тщательно перемешивая, и продолжать тушить до готовности.

Охлажденную молочно-морковную смесь сдобрить сахарным песком, солью и яйцом. Противень смазать маслом и посыпать сухарями. Положить на него получившуюся массу. Запекать полчаса в духовке, установив температурный режим 180 градусов по Цельсию.
Запеканка из вермишели с мясом
Кушанье отличается легкой усвояемостью и питательностью. Нужно взять:
- мелкой вермишели – 2 стакана;
- молока и воды – по 2 стакана;
- белого куриного мяса – 300 г;
- белок от 2 яиц;
- соль – по вкусу, но не злоупотреблять.
Курятину сварить, пропустить через блендер. Вермишель отварить в молочно-водной смеси, откинуть на дуршлаг и дать стечь. Положить в него фарш, яичные белки, перемешать. Выпекать в духовке 15 минут.
Картофельная запеканка с мясом
Картофельный крахмал сочетается с мясным белком – один ингредиент помогает усвоению другого, и вместе они составляют вкусный и питательный дуэт. Простота приготовления позволяет справиться даже не самому опытному кулинару. Нужно взять:
- телятину или курятину (белое мясо) – 300 г;
- очищенный картофель – 600 г;
- молоко – 150 мл;
- яйца куриные — 2 штуки;
- масло сливочное – 30 г;
- сметана 20% – 20 г;
- соль – по вкусу.

Картофель почистить, отварить, и размять до состояния пюре, добавив горячее молоко. Пюре взбить, чтобы стало пышным. Мясо отварить и пропустить через мясорубку или блендер, смешав фарш с растопленным сливочным маслом, пюре остудить и добавить в него яйцо, затем разделить пополам. Выложить половину картошки ровным слоем на дно смазанной сливочным маслом формы, сверху уложить слой мясного фарша и покрыть его еще одним слоем картофельного пюре. Верхний слой картошки смазать сметаной и поставить в духовой шкаф, разогретый до 250–280 градусов на 30–35 минут для запекания.
Тыква с рисом
Тыква – диетический овощ, разрешенный на любой стадии воспаления поджелудочной железы. Соединив ее с рисом, получим питательное и полезное блюдо, приготовленное по всем правилам диетологии. Берем:
- 1 стакан риса;
- 3 – 4 стакана тертой мякоти сырой тыквы;
- 2 яйца;
- 150 г слабосоленого сыра твердых сортов с низким процентом жирности;
- 1 столовая ложка растительного масла;
- 0,5 чайной ложки соли;
- 2 стакана воды.
Рис промыть и залить водой. Уложить в чашу с крышкой и сварить в микроволновке. Дать рису постоять в печке еще минут 10, чтобы он впитал воду и распарился. Тыкву почистить и потереть на терке, сыр также потереть. Смешать все ингредиенты и 2/3 части тертого сыра. Разровнять массу сверху и посыпать оставшимся сыром. Выпекать в микроволновке.
Все эти варианты запеканок подходят для диетического питания больных с патологиями органов желудочно-кишечного тракта, в том числе при панкреатите в период перехода болезни из острой стадии в хроническую.
Объемы компонентов варьируются по желанию, главное – не злоупотреблять солью и сыром, так как эти продукты раздражают поджелудочную железу.
22 августа 2016
Желчный пузырь – это хранилище, где находится, а точнее копится выработанная печенью желчь.
Её отток становится затруднительным, когда происходят патологические процессы (например, воспаление), после чего начинаются проблемы с перевариванием жирной еды и постоянные боли.
В статье ниже поговорим о холецистите желчного пузыря.
Основные принципы питания
Важным этапом в лечении является соблюдение определённых диет, которые немного отличаются между собой в зависимости от патологий и формы заболевания.
К главным целям диет можно отнести:
- Снизить количество нагрузки на печень;
- Улучшить процесс выработки желчи;
- Нормализовать работу всех функций ЖКТ.
Основываясь на эти цели, врачи рекомендуют пациентам следовать ниже перечисленным требованиям:
- Кушать 5 раз в сутки (не меньше) и желательно в один и тот же промежуток времени;
- Меню должно строиться таким образом, чтобы организм пациента употреблял в сутки 2100-2500 ккал;
- Не употреблять напитки и пищу, температура которых выше или ниже средней;
- Употреблять много жидкости, в частности воды;
- Еда должна быть приготовлена без соли или с минимальным её количеством
- Категорически запрещено пить алкогольные напитки.
Запрещённый список продуктов
Хотя список и велик – каждый больной должен знать запрещённые для него продукты и стараться их избегать. Соблюдение этих запретов обычно необходимо тем, у кого заболевание наблюдается в катаральной форме, потому что в остальных случаях медики удаляют желчный пузырь в самые кратчайшие сроки.
Злоупотребление запрещённых продуктов приводит к ухудшению его здоровья и отрицательному влиянию на работу ЖКТ. Итак, о чём придётся забыть при холецистите?
- Об алкоголе;
- О продуктах питания, в которых содержится вещество – кофеин;
- О кондитерских изделиях: сдоба, свежеиспечённый хлеб;
- О рыбе;
- О жирных молочных продуктах.
Рассмотрим список запрещённых к употреблению при холецистите продуктов более подробно.
Рыба и жирное мясо
В эту категорию попадают следующие разновидности продукции:
- Икра;
- Консервы;
- Колбаса;
- Субпродукты;
- Баранье мясо;
- Сом;
- Утятина;
- Осетрина;
- Сёмга;
- Свинина;
- Гусь;
- Копчёности.
Обратите внимание, что запрещено даже обжаривание всем известного диетического куриного и кроличьего мяса, так как это может спровоцировать новые боли.
Таким образом, все блюда, приготовленные на маргарине, сале, в том числе и супы, сваренные на рыбном бульоне – не самый подходящий выбор для больного холециститом.
Алкоголь
Здесь всё проще простого, так как многие знают, что любой спиртной напиток не только образует камни, но и способствует их передвижению в желчном пузыре. Пить алкоголь можно лишь 1 раз в 2-3 месяца и в минимальных дозах.
Вы должны знать, что некоторые специалисты советуют употреблять по бокалу качественного белого сухого вина.
По их мнению, напиток способен ускорить процесс синтеза, после чего последует скорейшее выздоровление больного. Но по утверждению других врачей, рекомендация – сомнительна.
Пряности, овощи
Каждый знает, что овощи – неотъемлемая часть нашего рациона. Но если у пациента наблюдаются воспалительные процессы, то ему придётся забыть о:
- Консервированных и маринованных овoщах;
- Зелёном луке;
- Редиске;
- Щавеле;
- Редьке;
- Чесноке.
Этот список дополняют такие пряности, как горчица, чёрный перец, хрен, а также майонез. И ещё пациенту запрещено употреблять грибы и орехи.
Кисломолочная продукция
Не стоит употреблять:
- Молоко;
- Творог;
- Сметану;
- Сливки;
- Твёрдые сорта сыра.
Осторожность нужно проявлять к употреблению мороженого, так как продукт изготавливается на основе пальмового масла, а в его составе присутствует большое количество ароматизаторов, жиров, разных красителей и пищевых добавок.
Сладкое и напитки
Запомните, что употребление кофеинсодержащих продуктов – табу. Это относится как к кофе, так и к какао и шоколаду.
Разрешённые продукты
Узнав список запрещённых продуктов, многие подумали, что при том заболевании можно забыть о радостной жизни с любимыми продуктами. Но не всё так плохо, ведь список разрешённых продуктов такой же обширный. Да и вообще, кто сказал, что правильное питание – это всегда невкусно?
Итак, можно употреблять:
- Рыбу, мясо минимальной жирности;
- Яйца;
- Морепродукты;
- Мармелад;
- Варенье;
- Зефир;
- Крупы;
- Макароны;
- Зелень;
- Некислые на вкус фрукты и овощи;
- Натуральные нерафинированные растительные масла;
- Хлеб;
- Кисломолочные продукты.
Суточная норма сахара и соли не должна быть больше 10 грамм. Также разрешено редко, но баловать себя качественными сосисками и неострыми колбасами.
Из пряностей разрешено употреблять куркуму. Она ускоряет ликвидацию воспалительного процесса и способствует быстрому отведению желчи.
Масла
Несмотря на то, что жирные продукты и блюда противопоказаны, разрешено обогатить рацион растительными маслами. Дело в том, что в их составе имеются легкоусвояемые жиры, которые стимулируют выведение избытка желчи.
Совет: для сохранения полезных свойств масел, добавляйте их уже в готовую еду, но не нагревайте.
Многие знают, что оливковое масло обладает желчегонным свойством, тем самым не позволяет развиваться воспалительным процессам и прекрасно справляется с застоем желчи. Также оно снижает количество холестерина и оказывает слабительный эффект.
При выборе отдавайте предпочтение первому холодному отжиму, которое имеет приятный аромат и зеленоватый оттенок. Также разрешено употреблять около 20 гр. масла сливочного.
Для больных холециститом льняное масло — источник полиненасыщенных кислот, который укрепляет организм, нормализует гормональный фон, и снижает количество холестерина.
Помните, что льняное масло разрешено употреблять только с пищей, а до приёма нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Масло расторопши — самый безопасный продукт при холецистите, так как он:
- Снимает спазмы;
- Ускоряет процесс вывода желчи;
- Снимает воспаление;
- Обладает противомикробным и антибактериальным действием.
Знайте, что употребляя масло расторопши, улучшение будет наступать довольно медленно.
Тыквенные семечки
Лекарственным препаратом они стали называться благодаря своему богатому составу, который целенаправленно используется для лечения желчевыводящих путей. Разрешено употреблять натуральные тыквенные семечки, но не больше 0.5 стакана в день.
Фрукты
При холецистите все употребляемые фрукты должны быть сладкими, но чаще всего больным рекомендуют кушать груши. Их регулярный приём нередко способствовал устранению многих симптомов данного заболевания. Также можно употреблять авокадо, папайю, клубнику, яблоки, бананы, хурму и дыню с арбузом.
Диета при холецистите желчного пузыря: меню на неделю и рецепты блюд
Понедельник
| 1-й завтрак | Овсянка, сосиска, чай либо отвар шиповника |
| 2-й завтрак | 100 гр. творога и 1 банан |
| Обед | Фаршированный мясом и рисом перец, суп с пшеничной крупой, компот либо отвар шиповника |
| Полдник | Ржаной хлеб и салат из помидор и огурцов, заправленный растительным маслом |
| Ужин | Молочный рисовый суп, 3 сухих печенья |
Вторник
| 1-й завтрак | Кофе с молоком (слабый) и творожная запеканка с изюмом |
| 2-й завтрак | Фруктовый салат из яблок и груш, заправленный мёдом и посыпанный грецким орехом |
| Обед | Гречневая каша с приготовленной на пару котлетой, салат из капусты, компот |
| Полдник | Печёное яблоко и кисель |
| Ужин | Винегрет и омлет с зеленью (белковый) |
Среда
| 1-й завтрак | Отвар шиповника и ленивые вареники |
| 2-й завтрак | Кабачковая икра |
| Обед | Суп-пюре из овощей, варёная куриная ножка и компот |
| Полдник | Морковно-яблочный салат |
| Ужин | Макароны с сыром, чай |
Четверг
| 1-й завтрак | Манная каша, варенье, чай с молоком |
| 2-й завтрак | Белковый |
| Обед | Варёная рыба, картофельное пюре, помидор |
| Полдник | Зефир, чай |
| Ужин | Фруктовый плов, отвар шиповника |
Пятница
| 1-й завтрак | Пшённая каша, докторская колбаска, чай с молоком |
| 2-й завтрак | Запечённая тыква, отвар трав |
| Обед | Бефстроганов, отрубной хлеб и тушёная капуста |
| Полдник | 2 ломтика сыра, чай с молоком |
| Ужин | Овощное рагу и хлеб |
Суббота
| 1-й завтрак | Пару сушек, молочный суп с лапшой и чай |
| 2-й завтрак | Запеканка из овощей, отвар трав |
| Обед | Отварная говядина, вегетарианский борщ и компот |
| Полдник | 1 помидор и сыр |
| Ужин | Запечённая рыба, отвар трав |
Воскресенье
| 1-й завтрак | Слоёный мясной пирог, чай с молоком |
| 2-й завтрак | Чай с сухофруктами |
| Обед | Салат из огурцов и капусты, плов |
| Полдник | Творожный сыр, чай, хлеб |
| Ужин | Каша из тыквы, какао |
Овощной суп-пюре
Кабачки, морковь, лук, картофель, баклажаны и сладкий перец нарезать кубиками. Картофель залить 3 л. кипятка, посолить и варить на протяжении 10 минут.
Добавить оставшиеся ингредиенты. За пару минут до окончания варки забросить к овощам кабачки. Остудить, измельчить в блендере и заправить 2 ложками растительного масла.
Рыбное суфле
100 гр филе отварить и пропустить через мясорубку. Добавить желток, влить 30 мл молока, 2 гр. масла (сливочного) и посолить. Взбить белок и добавить к остальным ингредиентам. Полученный состав выпекать до готовности в духовом шкафу.
Диета № 5 при холецистите желчного пузыря
Цель подобной диеты, прежде всего, заключается в улучшении процесса желчеотделения и нормировании работы печени. Энергетическая ценность рациона составляет 2400-2600 ккал.
Химический состав диеты:
- 80 гр. жиров, где 55 % — животного происхождения;
- 80 гр. жиров, где 30% — растительные;
- 400 гр. углеводов, 80 % — это сахар;
- 10 гр. соли;
- Не меньше 2-х литров жидкости.
При желании пациентам разрешено употреблять до 40 гр. сорбита.
Примерное меню на 1 день для диеты №5:
- Первый завтрак: растёртый с сахаром творог, приправленный сметаной, чай, овсяная каша на молоке;
- Второй завтрак: несколько печёных яблок;
- Обед: суп без мяса, сваренный на растительном масле, отварная курочка, политая молочным соусом, отварной рис и компот из сухофруктов;
- Полдник: выпить отвар шиповника;
- Ужин: рыба (отварить на овощном бульоне), политая белым соусом, пюре картофельное, ватрушка творожная, чай;
- На ночь: стакан кефира.
Особенности питания при обострении болезни
При остром холецистите первые трое суток рекомендуется ограничить себя лишь питьём отваров из аптечных трав: мята, ромашка, шиповник или воды, не меньше 2 литров в день. Также разрешено пить негазированную минералку, но с условием, что изначально вы её разведёте водой.
Рвота и чувство тошноты – одни из распространённых симптомов обострения и в такие моменты пациент даже не думает о какой-либо еде. Уже на четвёртый день ему разрешают начать кушать пюре из овощей, муссы и каши – всё должно быть хорошо растёрто.
Желательно первое время ограничиваться пюре из брюссельской капусты, только потом расширить своё меню за счёт других разрешённых продуктов.
Как питаться при хронической форме заболевания
При хроническом холецистите человеку придётся забыть о существовании перечисленных ранее запрещённых продуктов, начать дружить со списком разрешённых и постараться научить готовить из них вкусные блюда.
Запомните, что при этой форме заболевания подобное питание должно быть не временной мерой, а образом жизни, к которому придётся привыкать.
Поскольку в большинстве случаев обострение холецистита и хирургическое вмешательство происходили из-за алкоголя и употребления жирных продуктов и пищи.
Результаты диеты: позитивные и негативные последствия
При соблюдении правильного питания наблюдается снижение всех признаков воспаления, а также нормализуется работа ЖКТ.
Соблюдение диеты и употребление только разрешённых продуктов приведёт вас к следующим положительным последствиям:
- Снизится лишний вес;
- Укрепится иммунитет;
- Снизится уровень риска осложнений после болезни;
- Активируется рост полезной микрофлоры.
Несоблюдение диеты, употребление запрещённых продуктов приведёт не только к негативным последствиям, но и ухудшит самочувствие пациента и может возникнуть:
- Желтуха;
- Панкреатит;
- Печёночная колика;
- Перфорация;
- Удаление камней из желчного пузыря;
- Гангрена;
- Нагноение;
- Водянка органа;
- Околопузырный абсцесс.
Помните, что в любом случае еда должна приносить человеку удовольствие, даже во время холецистита.
Поэтому постарайтесь придумать разнообразное меню из списка разрешённых продуктов и наслаждайтесь вкусом приготовленных блюд. Это принесёт вам не только эстетическое удовольствие, но и избавит от проблем, связанных с пищеварением и желчным пузырем.
Нашли ошибку? Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Общие правила
Холецистит — воспаление желчного пузыря инфекционной природы (бактериальной, вирусной паразитарной).
Немаловажной причиной развития этого заболевания является также застой желчи и изменение ее состава. Существует две формы заболевания: бескаменный и калькулезный холецистит, а воспаление может быть катаральным и гнойным.
Характерны следующие симптомы заболевания:
- Болевой — локализация болей в правом подреберье и точке желчного пузыря. Чаще она проявляется после жирной, жареной пищи, употребления газированной воды и пива, нередко связана с психоэмоциональным напряжением. Это могут быть тупые боли (в стадии ремиссии), резкие и нестерпимые (в стадии обострения). Боль может отдавать в лопатку, плечо, область шеи.
- Диспепсический, возникающий при забрасывании желчи в желудок — появляется горечь во рту, присоединяются также тошнота и рвота.
- Кишечной диспепсии — метеоризм, частые поносы, непереносимость молочной диеты, запоры. При холецистопанкреатите — жидкий стул.
При симптомах воспаления желчного пузыря лечение диетой является важной составляющей общего лечения. Она назначается при острых формах, обострении хронических форм холецистита (калькулезного и некалькулезного), холангите, дискинезии желчевыводящих путей.
Давайте разберемся, какая диета рекомендуется при всех этих заболеваниях. Базовой диетой является Стол №5 и его разновидности. Диета при воспалении желчного пузыря в зависимости от стадии заболевания в той или иной степени исключает механические и химические раздражители. Поэтому блюда варятся, а не жарятся, протираются или мелко рубятся. Исключается грубая, острая и жирная пища, а при холецистите с камнями дополнительно — желтки яиц и ограничиваются растительные масла, которые обладают выраженным желчегонным действием, что может вызвать приступ печеночной колики.
Диета при холецистите в период обострения
В первые дни при обострении с целью максимального щажения ЖКТ проводят полное голодание. Разрешается питье: некрепкий чай, разбавленные соки, отвары шиповника. На 3 сутки назначается противовоспалительный вариант — Диета №5В, исключающая любые механические и химические раздражители. Она рекомендуется на короткий срок (4-5 дней) — на время пребывания больного на строгом постельном режиме.
В ней ограничиваются углеводы до 200 г (за счет простых — сахар, джемы, мед, варенье), снижается содержание белка (до 80 г), а также количество жира. Пища готовится без соли и только протертая: в виде суфле, пюре и слизистых супов. Важно соблюдать дробность питания (не менее 5 раз) и принимать пишу малыми порциями. Калорийность дневного рациона на уровне 1600 ккал, предусматривается употребление жидкости (до 2,5 л/сутки).
В рацион вводятся только:
- легкая протертая пища на воде и без сливочного масла;
- слизистые супы (на основе овсяной, рисовой и манной крупы);
- жидкие протертые каши (овсяная и рисовая) с добавлением молока;
- протертые компоты, желе, соки овощные;
- постепенно вводят протертое вареное мясо (немного), нежирный творог, отварную рыбу;
- хлеб пшеничный или сухари.
Такая диета назначается, если у больного некалькулезный холецистит. Лечебное питание при остром калькулезном холецистите базируется на таких же принципах. Всех больных при любой форме холецистита на 8-10 сутки переводят на Диету 5А, которая должна соблюдаться 1-2 недели.
В ней исключаются:
- Продукты, усиливающие процессы брожения и гниения (бобовые, пшено, капуста в любом виде).
- Сильные стимуляторы желчеотделения и секреции (пряности, грибы, хрен, маринованные овощи, горчица, соленые, квашеные продукты).
- Экстрактивные вещества (бульоны из бобовых, мясные, рыбные и грибные).
- Продукты с эфирными маслами (репа, редис, редька, чеснок, лук).
- Богатые клетчаткой и кислые фрукты (цитрусовые, кислые сорта слив, клюква).
- Жирные сорта мяса, жареное, копчености, печень, мозги, консервы, почки, тушеное мясо, колбасы.
- Сливки, жирный и кислый творог.
- Кофе, какао, напитки с газом.
Список продуктов, которые разрешены:
- Несвежий пшеничный хлеб или сухари.
- Вегетарианские супы-пюре с протертыми овощами (картофель, морковь, тыква). Допускают супы с разваренной крупой (манная, рис, овсяная).
- Нежирные говядина, курица, кролик, индейка в виде суфле, кнелей, пюре. Употребление птицы разрешается куском.Нежирная отварная, паровая рыба (куском и в виде фарша).
- Молоко, кисломолочные напитки, нежирный и полужирный творог.
- Белковые паровые омлеты, один желток в день можно добавлять только в блюда.
- Протертые каши из круп: риса, гречневой, овсяной, геркулеса, сваренные на воде и пополам с молоком.
- Отварная тонкая вермишель.
- Картофель, цветная капуста, морковь, свекла в отварном виде и протертые. Отварные кабачки и тыкву можно употреблять, нарезанными кусочками.
- Спелые фрукты (запеченные и в сыром протертом виде), кисели, протертые сухофрукты.
- Мед, сахар, молочный кисель, варенье, зефир, мармелад.
- Сливочное масло в блюда (20-30 г в день).
- Чай с лимоном и сахаром, некрепкий кофе, сладкие соки, настой шиповника.
Диета при хроническом холецистите
Вне обострения основным принципом питания является умеренное щажение желчного пузыря и печени, нормализация функции желчевыделения и уровня холестерина у пациента. Назначается базовая Диета № 5, которая является физиологически полноценным питанием и в ней предусмотрен дробный прием пищи, который также способствует регулярному оттоку желчи.
Калорийность питания составляет 2400-2600 ккал (белки — 80 г, жиры — 80 г, углеводы — 400 г). Ограничено употребление соли (10 г), жидкость в пределах 1,5-2 л. В питании несколько ограничиваются жиры (особенно тугоплавкие). Блюда готовят отварными, на пару, и уже разрешено запекание без корочки.
Овощи для блюд не пассеруют и перетирают только овощи, богатые клетчаткой, а также жилистое мясо. Необходим чёткий режим и прием пищи 5-6 раз в день. Питание при хроническом холецистите вне обострения направлено на умеренную стимуляцию желчевыделения, поэтому содержит:
- Салаты и винегреты, заправленные нерафинированным растительным маслом (их нужно менять).
- Различные овощи, ягоды и фрукты.
- Большое содержание клетчатки (за счет употребления круп, овощей и фруктов), что необходимо при наличии запоров.
- Куриные яйца (не более одного), поскольку желтки оказывают желчегонное действие. При болях и появлении горечи во рту, которые могут появиться при употреблении яиц, разрешаются только блюда из яичных белков.
Из рациона исключаются:
- Продукты с эфирными маслами (чеснок, цитрусовые).
- Высоко экстрактивные блюда (все бульоны, капустный отвар).
- Овощи, содержащие щавелевую кислоту (щавель, шпинат).
- Слоёное и сдобное тесто.
- Жирное мясо и субпродукты, содержащие холестерин (печень, почки, мозги).
- Алкоголь.
- Ограничиваются легкоусвояемые углеводы (варенье, сахар, конфеты, мед) и жирное молоко, сливки, ряженка, сметана.
Диета № 5 может применяться до 1,5-2 лет. При обострении хронического холецистита проводится соответствующее лечение и назначается диетическое питание, как при остром холецистите, то есть больного переводят на Стол №5А.
Диета при калькулезном холецистите в период ремиссии не отличается от вышеописанной. В данном случае также показан базовый стол. Ограничения касаются только употребления желтков яиц — можно только 0,5 желтка в блюда, запрещены трудноперевариваемые жиры, растительные масла в количестве, которое не вызывает приступы.
В силу топографической близости, общности кровоснабжения и иннервации, при ЖКБ и холецистите в патологический процесс вовлекаются гастродуоденальная система, поджелудочная железа и кишечник.
При сочетанной патологии (холецистит и панкреатит) применяется разновидность Стола №5 — Стол №5П. Для него характерно увеличение содержания белков (до 120 г) и еще большее ограничение жиров и углеводов, которые стимулируют функцию поджелудочной железы. Также ограничиваются экстрактивные вещества (отвар капусты, мясные и рыбные бульоны) и грубая клетчатка овощей. Все блюда подаются в отварном или паровом виде, измельченными. Диету назначают на 2-3 месяца, затем расширяют количество пищи и перечень продуктов.
Если основному заболеванию сопутствует гастродуоденит, то питание несколько видоизменяют в пределах Стола №1. Диеты имеет много общего: исключают блюда — возбудители секреции желудка, а также очень горячие и очень холодные блюда. Пища рекомендована жидкая или кашицеобразная в вареном и протертом виде. Исключают прием продуктов, богатых клетчаткой (репа, горох, редька, фасоль, редис, спаржа), фруктов с грубой кожицей (крыжовник, виноград, финики, смородина), цельнозерновой хлеб, а также грубое жилистое мясо, кожу птицы и рыбы.
Нужно отметить, что не всегда медикаментозным лечением и соблюдением диеты можно достичь ремиссии. В случае частых обострений холецистита, при его осложнениях (гнойный, флегмонозный), а также при ЖКБ рекомендуют оперативное лечение.
Питание является важнейшей составляющей послеоперационного восстановительного периода. Через 12 часов после операции разрешается пить воду без газа небольшими глотками (до 500 мл в день). На вторые сутки в рацион вводят нежирный кефир, несладкий чай, кисель порциями не более 0,5 стакана с периодичностью в 3 часа.
На 3-4 день разрешается уже прием пищи и питание организуется до 8 раз в день, порциями по 150 г: картофельное пюре (полужидкое), протертые супы на воде, омлет из яичных белков, перетертая отварная рыба, фруктовое желе. Из жидкостей можно пить соки (яблочный, тыквенный) и чай с сахаром.
Подсушенный пшеничный хлеб
На пятый день вводят галетное печенье и подсушенный пшеничный хлеб. Через неделю добавляют перетертые каши (гречневую, овсяную), отварное прокрученное мясо, нежирный творог, кисломолочные продукты и овощное пюре. После этого больной может переводиться на Стол № 5А, несколько позже — Стол №5.
Разрешенные продукты
- Хлеб пшеничный (мука I и II сорта), при хорошей переносимости можно употреблять ржаной из обдирной муки. Хлеб допускается только несвежий, чтобы не допускать вздутия кишечника. Рацион расширяют введением сухого бисквита, запеченных несдобных изделий с мясом, творогом, яблоками и нежирного печенья.
- Супы готовят только на овощных бульонах с добавлением круп, вермишели и овощей. Можно готовить борщи и щи, молочные и фруктовые супы. Овощи для заправки супов поджаривать нельзя.
- На вторые блюда используют нежирную говядину, телятину, кролика, курицу. Их можно отваривать и после этого запекать, подавать куском или рублеными.
- Разрешена нежирная рыба, салаты из вареных морепродуктов и рыба, фаршированная овощами.
- Молочные продукты нужно выбирать нежирные: кефир, ацидофилин, простокваша. Молоко, поскольку оно плохо переносится, добавляют только в блюда. Можно полужирный творог в натуральном виде и в составе запеканок и ленивых вареников. Сметана идет только как приправа к блюдам.
- Рекомендуются яйца — омлеты или всмятку. Желтки ограничиваются или исключаются при ЖКБ.
- Можно есть любые крупы в виде каш, как добавку в супы и запеканки.
- Овощи различные в запеченном, отварном и тушеном виде (исключаются щавель, редис, шпинат, редька, грибы, чеснок). Можно делать салат из овощей с растительным маслом и винегреты.
- Допускается некислая квашеная капуста, пюре из зеленого горошка, кабачковая икра.
- Можно употреблять сметанные, овощные и молочные соусы к любым мясным и овощным блюдам, с ними можно запекать.
- Из пряностей допускаются укроп, петрушка и корица в сладкие блюда.
- Фрукты и ягоды должны быть некислыми, их употребляют в свежем виде и в виде компотов и киселей.
- Из сладостей — мармелад, карамель (без шоколада), мед, варенье. Сахар заменяют ксилитом (частично).
- Сливочное и растительное масло вводят в блюдо в натуральном виде.
- Рекомендуются напитки: некрепкий чай, некрепкий кофе с молоком, овощные соки, отвар пшеничных отрубей, настой шиповника, минеральная вода без газа.
Таблица разрешенных продуктов
| Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
Овощи и зелень |
||||
| баклажаны | 1,2 | 0,1 | 4,5 | 24 |
| кабачки | 0,6 | 0,3 | 4,6 | 24 |
| капуста | 1,8 | 0,1 | 4,7 | 27 |
| капуста брокколи | 3,0 | 0,4 | 5,2 | 28 |
| морковь | 1,3 | 0,1 | 6,9 | 32 |
| огурцы | 0,8 | 0,1 | 2,8 | 15 |
| перец салатный | 1,3 | 0,0 | 5,3 | 27 |
| петрушка | 3,7 | 0,4 | 7,6 | 47 |
| салат айсберг | 0,9 | 0,1 | 1,8 | 14 |
| помидоры | 0,6 | 0,2 | 4,2 | 20 |
| тыква | 1,3 | 0,3 | 7,7 | 28 |
| укроп | 2,5 | 0,5 | 6,3 | 38 |
Фрукты |
||||
| бананы | 1,5 | 0,2 | 21,8 | 95 |
| яблоки | 0,4 | 0,4 | 9,8 | 47 |
Орехи и сухофрукты |
||||
| изюм | 2,9 | 0,6 | 66,0 | 264 |
| инжир сушеный | 3,1 | 0,8 | 57,9 | 257 |
| курага | 5,2 | 0,3 | 51,0 | 215 |
| урюк | 5,0 | 0,4 | 50,6 | 213 |
| чернослив | 2,3 | 0,7 | 57,5 | 231 |
Крупы и каши |
||||
| гречневая каша | 4,5 | 2,3 | 25,0 | 132 |
| овсяная каша | 3,2 | 4,1 | 14,2 | 102 |
| перловая каша | 3,1 | 0,4 | 22,2 | 109 |
| рис | 6,7 | 0,7 | 78,9 | 344 |
Мука и макаронные изделия |
||||
| макароны | 10,4 | 1,1 | 69,7 | 337 |
| лапша | 12,0 | 3,7 | 60,1 | 322 |
| лапша гречневая | 14,7 | 0,9 | 70,5 | 348 |
Хлебобулочные изделия |
||||
| хлеб с отрубями | 7,5 | 1,3 | 45,2 | 227 |
| хлебцы цельнозерновые | 10,1 | 2,3 | 57,1 | 295 |
Кондитерские изделия |
||||
| варенье | 0,3 | 0,2 | 63,0 | 263 |
| желе | 2,7 | 0,0 | 17,9 | 79 |
| зефир | 0,8 | 0,0 | 78,5 | 304 |
| конфеты молочные | 2,7 | 4,3 | 82,3 | 364 |
| конфеты помадные | 2,2 | 4,6 | 83,6 | 369 |
| мармелад фруктово-ягодный | 0,4 | 0,0 | 76,6 | 293 |
| пастила | 0,5 | 0,0 | 80,8 | 310 |
| печенье мария | 8,7 | 8,8 | 70,9 | 400 |
Сырье и приправы |
||||
| мед | 0,8 | 0,0 | 81,5 | 329 |
| сахар | 0,0 | 0,0 | 99,7 | 398 |
Молочные продукты |
||||
| кефир 1.5% | 3,3 | 1,5 | 3,6 | 41 |
| ряженка | 2,8 | 4,0 | 4,2 | 67 |
Сыры и творог |
||||
| творог | 17,2 | 5,0 | 1,8 | 121 |
| творог 1% | 16,3 | 1,0 | 1,3 | 79 |
Мясные продукты |
||||
| говядина | 18,9 | 19,4 | 0,0 | 187 |
| кролик | 21,0 | 8,0 | 0,0 | 156 |
Колбасные изделия |
||||
| колбаса вареная диетическая | 12,1 | 13,5 | 0,0 | 170 |
| колбаса вареная молочная | 11,7 | 22,8 | 0,0 | 252 |
| сосиски молочные | 12,3 | 25,3 | 0,0 | 277 |
Птица |
||||
| куриная грудка вареная | 29,8 | 1,8 | 0,5 | 137 |
| куриная голень вареная | 27,0 | 5,6 | 0,0 | 158 |
| индейки филе отварное | 25,0 | 1,0 | — | 130 |
Яйца |
||||
| яйца куриные вареные всмятку | 12,8 | 11,6 | 0,8 | 159 |
Рыба и морепродукты |
||||
| камбала | 16,5 | 1,8 | 0,0 | 83 |
| минтай | 15,9 | 0,9 | 0,0 | 72 |
| треска | 17,7 | 0,7 | — | 78 |
| хек | 16,6 | 2,2 | 0,0 | 86 |
Масла и жиры |
||||
| масло сливочное | 0,5 | 82,5 | 0,8 | 748 |
| масло оливковое | 0,0 | 99,8 | 0,0 | 898 |
| масло подсолнечное | 0,0 | 99,9 | 0,0 | 899 |
Напитки безалкогольные |
||||
| вода | 0,0 | 0,0 | 0,0 | — |
| вода минеральная | 0,0 | 0,0 | 0,0 | — |
| чай зеленый | 0,0 | 0,0 | 0,0 | — |
Соки и компоты |
||||
| абрикосовый сок | 0,9 | 0,1 | 9,0 | 38 |
| морковный сок | 1,1 | 0,1 | 6,4 | 28 |
| персиковый сок | 0,9 | 0,1 | 9,5 | 40 |
| сливовый сок | 0,8 | 0,0 | 9,6 | 39 |
| томатный сок | 1,1 | 0,2 | 3,8 | 21 |
| тыквенный сок | 0,0 | 0,0 | 9,0 | 38 |
| шиповниковый сок | 0,1 | 0,0 | 17,6 | 70 |
* данные указаны на 100 г продукта
Полностью или частично ограниченные продукты
- Нельзя употреблять высоко экстрактивные блюда (все бульоны), продукты, содержащие щавелевую кислоту (щавель, шпинат) и эфирные масла (редис, редька, чеснок, лук), стимулирующие секреторную деятельность желудка и поджелудочной железы.
- Не разрешено употребление окрошки, щей.
- Под запретом жирное мясо и рыба, копчености, икра, соленая рыба, колбасы, консервы.
- Субпродукты с высоким содержанием холестерина (печень, почки, мозги).
- Исключаются кулинарные жиры и сало (свиное, говяжье и баранье).
- Нельзя употреблять мясо гуся и утки.
- Яйца вкрутую и жареные.
- Свежий хлеб, пирожные, жареные пирожки, торты, слоеное тесто, сдобу.
- Под запретом жирное молоко и сливки.
- Бобовые и овощи с грубой клетчаткой (редис, репа, редька), а при плохой переносимости — белокочанная капуста.
- Острые приправы: хрен, горчица, перец, кетчуп, майонез.
- Исключены также черный кофе, шоколад, какао.
Таблица запрещенных продуктов
| Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
Овощи и зелень |
||||
| овощи консервированные | 1,5 | 0,2 | 5,5 | 30 |
| брюква | 1,2 | 0,1 | 7,7 | 37 |
| горох | 6,0 | 0,0 | 9,0 | 60 |
| лук репчатый | 1,4 | 0,0 | 10,4 | 41 |
| нут | 19,0 | 6,0 | 61,0 | 364 |
| редис | 1,2 | 0,1 | 3,4 | 19 |
| редька белая | 1,4 | 0,0 | 4,1 | 21 |
| фасоль | 7,8 | 0,5 | 21,5 | 123 |
| хрен | 3,2 | 0,4 | 10,5 | 56 |
| шпинат | 2,9 | 0,3 | 2,0 | 22 |
| щавель | 1,5 | 0,3 | 2,9 | 19 |
Ягоды |
||||
| виноград | 0,6 | 0,2 | 16,8 | 65 |
Грибы |
||||
| грибы | 3,5 | 2,0 | 2,5 | 30 |
| грибы маринованные | 2,2 | 0,4 | 0,0 | 20 |
Орехи и сухофрукты |
||||
| орехи | 15,0 | 40,0 | 20,0 | 500 |
| миндаль | 18,6 | 57,7 | 16,2 | 645 |
Снэки |
||||
| чипсы картофельные | 5,5 | 30,0 | 53,0 | 520 |
Мука и макаронные изделия |
||||
| вареники | 7,6 | 2,3 | 18,7 | 155 |
| пельмени | 11,9 | 12,4 | 29,0 | 275 |
Хлебобулочные изделия |
||||
| булочки сдобные | 7,9 | 9,4 | 55,5 | 339 |
Кондитерские изделия |
||||
| крем кондитерский | 0,2 | 26,0 | 16,5 | 300 |
| тесто песочное | 6,5 | 21,6 | 49,9 | 403 |
Мороженое |
||||
| мороженое | 3,7 | 6,9 | 22,1 | 189 |
Шоколад |
||||
| шоколад | 5,4 | 35,3 | 56,5 | 544 |
Сырье и приправы |
||||
| горчица | 5,7 | 6,4 | 22,0 | 162 |
| майонез | 2,4 | 67,0 | 3,9 | 627 |
Молочные продукты |
||||
| молоко 4.5% | 3,1 | 4,5 | 4,7 | 72 |
| сливки 35% (жирные) | 2,5 | 35,0 | 3,0 | 337 |
| сливки взбитые | 3,2 | 22,2 | 12,5 | 257 |
Сыры и творог |
||||
| сыр гауда | 25,0 | 27,0 | 2,0 | 356 |
| сыр пармезан | 33,0 | 28,0 | 0,0 | 392 |
Мясные продукты |
||||
| свинина жирная | 11,4 | 49,3 | 0,0 | 489 |
| сало | 2,4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
| бекон | 23,0 | 45,0 | 0,0 | 500 |
Колбасные изделия |
||||
| колбаса с/копченая | 9,9 | 63,2 | 0,3 | 608 |
Птица |
||||
| курица копченая | 27,5 | 8,2 | 0,0 | 184 |
| утка | 16,5 | 61,2 | 0,0 | 346 |
| утка копченая | 19,0 | 28,4 | 0,0 | 337 |
| гусь | 16,1 | 33,3 | 0,0 | 364 |
Яйца |
||||
| яйца куриные вареные вкрутую | 12,9 | 11,6 | 0,8 | 160 |
Рыба и морепродукты |
||||
| рыба копченая | 26,8 | 9,9 | 0,0 | 196 |
| икра черная | 28,0 | 9,7 | 0,0 | 203 |
| икра лососевая зернистая | 32,0 | 15,0 | 0,0 | 263 |
| лосось | 19,8 | 6,3 | 0,0 | 142 |
| рыбные консервы | 17,5 | 2,0 | 0,0 | 88 |
| семга | 21,6 | 6,0 | — | 140 |
| форель | 19,2 | 2,1 | — | 97 |
Масла и жиры |
||||
| жир животный | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
| жир кулинарный | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Напитки алкогольные |
||||
| вино белое десертное 16% | 0,5 | 0,0 | 16,0 | 153 |
| вино красное сухое | 0,2 | 0,0 | 0,3 | 68 |
| водка | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 235 |
| пиво | 0,3 | 0,0 | 4,6 | 42 |
Напитки безалкогольные |
||||
| вода содовая | 0,0 | 0,0 | 0,0 | — |
| кола | 0,0 | 0,0 | 10,4 | 42 |
| кофе растворимый сухой | 15,0 | 3,5 | 0,0 | 94 |
| спрайт | 0,1 | 0,0 | 7,0 | 29 |
* данные указаны на 100 г продукта
Меню питания при холецистите (Режим питания)
Ниже приводится примерное меню диеты при холецистите в стадии выздоровления или вне обострения — это основной Стол №5. Соблюдение его необходимо в течение 1,5 лет. Нужно составить меню на неделю так, чтобы рацион включал чередование белковых блюд (говядина, курица, рыба, индейка, яйца, творог) и крупяных, а также разные способы их приготовления, тогда оно не покажется однообразным. Меню можно видоизменять по своим предпочтениям, но соблюдая основные принципы обработки и не выходя за пределы разрешенных продуктов. На ночь рекомендованы кисломолочные напитки, а молоко присутствует как добавка в кашах и чае.
Понедельник
| Завтрак |
|
| Второй завтрак |
|
| Обед |
|
| Полдник |
|
| Ужин |
|
| На ночь |
|
Вторник
| Завтрак |
|
| Второй завтрак |
|
| Обед |
|
| Полдник |
|
| Ужин |
|
| На ночь |
|
Среда
| Завтрак |
|
| Второй завтрак |
|
| Обед |
|
| Полдник |
|
| Ужин |
|
| На ночь |
|
Четверг
| Завтрак |
|
| Второй завтрак |
|
| Обед |
|
| Полдник |
|
| Ужин |
|
| На ночь |
|
Пятница
| Завтрак |
|
| Второй завтрак |
|
| Обед |
|
| Полдник |
|
| Ужин |
|
| На ночь |
|
Суббота
| Завтрак |
|
| Второй завтрак |
|
| Обед |
|
| Полдник |
|
| Ужин |
|
| На ночь |
|
Воскресенье
| Завтрак |
|
| Второй завтрак |
|
| Обед |
|
| Полдник |
|
| Ужин |
|
| На ночь |
|
При воспалении желчного пузыря назначается более щадящая диета в пределах Стола №5А или №5В. Также рекомендовано 6 разовое питание, для того чтобы предотвратить застой желчи в желчном пузыре. Исключаются овощи, супы только слизистые, из фруктов — преимущественно термически обработанные яблоки.
Порции небольшие (в среднем по 100 г на блюдо). Завтрак состоит из 2 блюд (200 г) и напитка, обед — из 3 блюд (до 300 г в целом), ужин — из 2 блюд (200-225 г) и напитка.
| Завтрак |
|
| Второй завтрак |
|
| Обед |
|
| Полдник |
|
| Ужин |
|
| На ночь |
|
Рецепты диетических блюд при холецистите
Первые блюда. Диетические супы
Суп с кабачками
Состав продуктов: кабачки, картофель, помидоры, морковь, лук, сливочное масло, сметана.
Овощи: морковь, лук репчатый нарезать и протушить в воде со сливочным маслом. В овощной бульон опустить нарезанный картофель, а через 15 мин добавить припущенные коренья, нарезанные кабачки, помидор, посолить. При подаче посыпать рубленой зеленью. При желании подать со сметаной.
Суп перловый
Состав продуктов: картофель, крупа, морковь, лук, сливочное масло, сметана.
Перловую крупу сварить до полуготовности. Морковь, лук нарезать и припустить в воде со сливочным маслом. Крупу соединить с кореньями, влить овощной бульон, добавить картофель, посолить. К столу подать с зеленью петрушки и сметаной.
Суп-пюре из цветной капусты с рисом и гренками
Капуста цветная, картофель, рис, молоко, сливочное масло.
Отварить картофель и цветную капусту, протереть их через сито вместе с жидкостью, а несколько маленьких соцветий оставить целыми. Рис варить в течение часа, протереть, соединить с супом и посолить. Заправить молока, ввести сливочное масло. Подавать с гренками.
Суп овсяный с цветной капустой
Цветная капуста, картофель, морковь, овсяные хлопья, сливочное масло.
В кипящую воду опустить нарезанный картофель и морковь, через 10 минут добавить соцветия капусты и горсть овсяных хлопьев, посолить. Подавать со сливочным маслом и зеленью петрушки.
Слизистый овсяный суп
Овсяную крупу хорошо разварить в небольшом количестве воды, процедить не протирая крупу. Отвар довести до кипения и немного посолить. Готовое блюдо имеет однородную консистенцию сливок и не содержит частиц продуктов.
Рецепты вторых блюд
Запеканка из курицы и кабачков
Состав продуктов. Мясо курицы, масло сливочное, молоко, мука, цуккини, яичный белок, соль.
Отварное мясо курицы мелко порезать или пропустить через мясорубку, добавить часть молочного соуса (готовится из муки и молока) и взбитый белок. Фарш перемешать с тертыми сырыми кабачками, посолить, выложить в форму, а сверху залить оставшимся молочным соусом. Запечь в духовке.
Хек с овощами
Состав продуктов: хек, лук, картофель, кабачок, морковь, зеленый горошек, масло растительное.
Картофель отварить до полуготовности, все остальные овощи произвольно нарезать. В форму для запекания выложить подготовленные овощи, сверху — филе хека. Посолить, полить растительным маслом и сметаной, запечь в духовке без образования корочки.
Плюсы и минусы
| Плюсы | Минусы |
|
|
Комментарии диетологов
Рацион этой диеты предусматривает уменьшенное количество жиров (за счет тугоплавких и плохо перевариваемых), уменьшение употребления поваренной соли (6-10 г), ограничение или полное исключение яичных желтков и продуктов с пуринами (мочевая кислота в большом количестве содержится в печени животных, пекарских дрожжах, копченой кильке, сардинах, тунце, сушеных белых грибах). В обязательном порядке — соблюдение частого и дробного питания.
Диета является сбалансированной, а разнообразные разрешенные продукты позволяют не чувствовать себя ущемленными в питании. Незначительные ограничения не сказываются отрицательно на здоровье, а исключение жирной, жареной и копченой пищи принесет только пользу.
Запеченная индейка
Одним из ключевых блюд является нежирное мясо и выбор его большой — говядина, телятина, курица, индейка и даже нежирная мясная свинина. Рыбу рекомендуется употреблять тоже нежирную до 3-х раз в неделю. Овощной состав также достаточно разнообразен: практически все часто употребляемые всеми овощи, а также не кислая квашеная капуста. Важно, что фрукты и ягоды разрешаются в любом виде.
При хронических холециститах необходимо ввести продукты, улучшающие отток желчи — это отруби, овощи, фрукты, ягоды. Отруби запаривают и добавляют по 1-1,5 ст. л. трижды в день. Полезны также цельные крупы, сухофрукты. С целью снижения уровня холестерина полезны (кукурузное, подсолнечное оливковое масло), содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, витамин Е и фосфолипиды.
Таким образом, данное лечебное питание можно соблюдать длительно и при правильном соблюдении можно предупредить обострение заболевания.
Часто задают вопрос, можно ли голодать при холецистите? Кратковременное голодание (1-3 суток) назначают при остром холецистите и выраженном обострении хронического заболевания, панкреатите, после хирургических операций на брюшной полости. Голодание является крайним выбором, если обычные методы лечения малоэффективны.
Голодание противопоказано при желчекаменной болезни, так как оно приводит к застою желчи и еще больше провоцирует камнеобразование. Застой желчи вызывает у больного тошноту, рвоту и панкреатит.
Отзывы и результаты
Отзывы больных подтверждают необходимость лечебного питания. В результате состояние их значительно улучшается: уменьшаются тяжесть в правом подреберье, вздутие кишечника, исчезает отрыжка и запоры. Больные отмечают, что диета легко переносится, единственным неудобством является необходимость индивидуального приготовления, что требует дополнительного времени.
- «… При обострении лечилась в стационаре, назначена диета, которую продолжаю выполнять уже 2 месяца. Чувствую себя очень хорошо, исчезли все симптомы, которые беспокоили: нет горечи, тяжести под ребром, вздутия и отрыжки, в кишечнике появилась легкость. Хотелось бы дольше ее соблюдать, но трудности в том, что приходится себе отдельно готовить, а на это нет времени у работающего человека. Плохо, что семья меня не поддерживает в питании»;
- «… После удаления желчного так питаюсь постоянно. Привыкла, питание полноценное, почти все продукты можно, кроме жирных и жареных, так что все нормально. Самочувствие хорошее, да еще и похудела. Правда, иногда позволяю себе «вольности» по праздникам, а потом снова строго соблюдаю. Могу точно сказать, что в лечебном питании есть смысл, только трудности с питанием на работе (работаю допоздна и на 2-3 приема пищи нужно брать все с собой)»;
- «… Страдаю холециститом давно. Как только появляется горечь и тяжесть под ребром, сажусь сразу на диету, не доводя до обострения, и еще принимаю желчегонный сбор или таблетки. Я знаю, что можно есть при обострении и как потом расширять диету. В целом питание здоровое и полезное, ничего острого и жареного. Готовлю все в пароварке, и всю семью приучила так питаться. Они меня поддерживают и привыкли к тушенным и нежирным блюдам».
Цена диеты
Данное лечебное питание включает доступные продукты, и оно не является высоко затратным. Подсчитана приблизительная недельная стоимость рациона на основании приведенного меню, и она составляет 1200-1350 рублей в неделю.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о диетах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об их использовании. Перед применением диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом.
