Содержание
- 1 Устранение болевого синдрома
- 2 Антибактериальная терапия
- 3 Антипаразитарная терапия
- 4 Дезинтоксикационная терапия
- 5 Желчегонные препараты
- 6 Иммуномодулирующая терапия
- 7 Симптоматическая терапия
- 8 Физиотерапия и водолечение холецистита
- 9 Камни в желчном пузыре
- 10 Одестон: показания для применения – боли в правом подреберье
- 11 Лечение желчнокаменной болезни
- 12 Лекарства при холецистите желчного пузыря
- 13 Спазмолитики
- 14 Желчегонные препараты
- 15 Антибиотики
- 16 Противовоспалительные препараты
- 17 Ферменты
- 18 Другие лекарственные средства
- 19 Гомеопатия
- 20 Витамины
- 21 Рыбий жир
Для лечения обострения хронического бескаменного холецистита используют три составляющие:
1. Режим. При обострении холецистита, сопровождающимся выраженным болевым синдромом необходима госпитализация в стационар с назначением строгого постельного режима на 1 недели.
2. Диета при хроническом холецистите. При обострении рекомендован стол №5а или №5, с дробным приёмом пищи до пяти раз в день. В первую неделю ограничивается содержание жира в рационе до 80 граммов, углеводов до 50 граммов, белка до 50-70 граммов, соли до 4-5 граммов в сутки с последующим расширением рациона. Пища должна быть химически и механически щадящей, не обладать желчегонным эффектом, способствовать затуханию воспалительных явлений и препятствовать застою желчи.
3. Медиоментозное лечение холецистита определяется выраженностью воспалительных процессов и клинических признаков, типом дисфункции желчного пузыря.
Устранение болевого синдрома
Для устранения спазма гладкой мускулатуры сфинктера Одди и стенок желчного пузыря в течение 6- 10 дней назначают миотропные спазмолитики но-шпа (дротаверин), мебеверин (дюспаталин), тримебутин (одестон).
Также в качестве спазмолитиков могут быть использованы блокаторы мускариновых рецепторов (гастроцепин), нитраты, блокаторы медленных кальциевых каналов (амлодипин, верапамил, дилтиазем).
Антибактериальная терапия
Проводится при выявлении клинических и лабораторных данных, указывающих на активность воспалительной реакции в желчном пузыре, по одной из следующих схем:
- ципрофлоксацин принимают в таблетках по 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней от начала лечения холецистита;
- доксициклин используют в таблетках или внутривенно капельно в первый день в дозе 200 мг, в последующие — по 100-200 мг в сутки в зависимости от тяжести процесса. Курс продолжается до 2 недель;
- эритромицин назначают в таблетках, первоначально в дозе 400-600 мг, затем по 200-400 мг каждые 6 часов за 30 минут до приема пищи. Курс терапии составляет от 7 до 14 дней;
- цефалоспорины 2го – 3го поколения для приёма внутрь. Цефуроксим назначают по 250-500 мг 2 раза в сутки после еды на протяжении 10-14 дней.
Антипаразитарная терапия
При поражении лямблиями назначают:
- макмирор в таблетках по 400 мг 2 раза в день в течение 1 недели от начала лечения холецистита;
- метронидазол в дозе 250 мг 4 раза в день в течение 7 дней;
- тинидазол (фазижин) 2 грамма однократно;
- фуразолидон по 100 мг 4 раза в день 7-10 суток;
- орнидозол по 1,5 грамм однократно, при необходимости возможно повторить прием.
При описторхозе, фасциолёзе используют:
- празиквантель (билтрицид) в индивидуально подобранной дозе с учётом возбудителя;
- эритромицин по 500мг 3-5 раз в день, в течение 2 дней).
При стронгилоидозе, трихоцефалезе принимают:
- мебендазол (вермокс) по 1 таблетке 2-3 раз в день в течение 3 дней с повторением курса через полмесяца.
Дезинтоксикационная терапия
Дезинтоксикационная терапия в лечении холецистита назначается при обострении, сопровождающемся симптомами интоксикации. Применяют внутривенное капельное введение изотонического раствора хлорида натрия, 5% раствора глюкозы.
Дают пить щелочные негазированные минеральные воды, отвары шиповника.
Желчегонные препараты
Желчегонные препараты применяют после стихания обострения или при лёгких формах хронического некалькулезного холецистита. Выбор препаратов зависит от характера дисфункции желчного пузыря.
При дискинезии желчевыводящих путей по гиперкинетисекому типу назначают холеретики, усиливающие желчеобразование, увеличивающие выведение желчи по протокам и понижающие тонус стенок желчного пузыря.
В то время как при гипомоторной и гипотонической дисфункции желчного пузыря используют холекинетики, увеличивающие сократительную способность гладкой мускулатуры желчного пузыря, расслабляющие тонус сфинктера Одди.
Иммуномодулирующая терапия
Данный вид терапии назначают в качестве «профилактического лечения обострений холецистита», направленного на урежение его рецидивов, достижение стойкой ремиссии.
Он направлен на повышение резистенции организма. Могут быть рекомендованы препараты эхинацеи, витаминные комплексы.
Симптоматическая терапия
В качестве вспомогательных методов лечения холецистита могут назначаться:
- ферментные препараты для коррекции экзокринной недостаточности поджелудочной железы, на выбор один из препаратов: фестал, дигестал, панцитрат, креон, панзинорм по 1 -2 дозы перед едой или во время приема пищи в течение 2 недель;
- невсасывающиеся антацидные препараты: фос-фалюгель, маалокс, ремагель, альмагель-нео, гастал по 1 дозе через 1 час после еды;
- прокинетики: домперидон (мотилиум) по 10 мг 3 раза в день за полчаса до еды в течении 10-14 дней;
- препараты, уменьшающие повышенную литогенность желчи (хенотерапия): урсофальк, хенофальк по 10-12 мг/кг массы тела в сутки длительно.
Физиотерапия и водолечение холецистита
Физиотерапия холецистита проводится с учётом наличия и вида дисфункции желчного пузыря. Санаторно-курортное лечение назначается в стадии стойкой ремиссии холецистита при отсутствии противопоказаний.
Беззондовые тюбажи тёплой минеральной водой, 30 мл 25% раствором сернокислой магнезии или 50 мл 10% раствором сорбита проводят 1 раз в неделю при стихании острых явлений для профилактики обострений.
Камни в желчном пузыре
Камни в желчном пузыре — присутствие в желчном пузыре и протоках образований в виде камней разного размера (иногда настолько мелких, что называют песок). Постоянное образование камней может привести к хроническому недугу — желчнокаменная болезнь .
Причины появления камней в желчном пузыре
Желчно-каменная болезнь связана с пониженной функцией щитовидной железы (недостаточное усвоение йода в кишечнике из-за нарушения его работы) и замедленным обменом веществ. Камни в желчном пузыре обычно образуются вследствие нарушения оттока желчи и ее застоя из-за противодавления (повышенного давления) в 12-и перстной кишке, мешающего нормальному оттоку желчи из желчного пузыря. Это, как правило, может быть связанно с пищевыми завалами в кишечнике, а также с запорами. Как правило, им сопутствует холецистит — воспаление стенки желчного пузыря.
Основными причинами появления камней в желчном пузыре являются:
- хронические заболевания желчного пузыря и других органов пищеварительной системы;
- употребление пищи, богатой холестерином;
- ожирение;
- сахарный диабет и некоторые другие заболевания.
Камни в желчном пузыре Симптомы
Желчнокаменная болезнь практически не даёт симптомов, первые признаки появляются через 5-10 лет. Единственным проявлением собственно желчнокаменной болезни можно назвать желтуху, а также приступ жёлчной колики, вызванной движением камня по жёлчным путям.
Часто желчная колика проходит самостоятельно. Когда камень проходит через желчный проток в тонкую кишку, боли и другие симптомы исчезают. Если камень настолько велик, что не может продвигаться, то боль продолжается и в таких случаях требуется немедленное хирургическое вмешательство. Если камень задерживается в общем желчном протоке, по которому осуществляется отток желчи из печени и из желчного пузыря, то возможно развитие желтухи (желтая окраска кожи и склер) и возможное повреждение печени.
Наиболее характерными симптомами желчнокаменной болезни являются:
- печеночная колика (внезапные приступы боли в правом подреберье);
- тошнота, рвота, вздутие живота;
- метеоризм (вздутие живота), хронические расстройства стула (диарея, запоры);
- повышение температуры тела, как правило, не выше 37 С, говорит о присоединении инфекции и развитии хронического холецистита (воспаление слизистой оболочки желчного пузыря).
Все остальные симптомы дают сопутствующие заболевания. Боль носит режущий, колющий характер, возможна иррадиация болей в поясницу, правую лопатку, правое предплечье. Иногда боли отдаются за грудину, что симулирует приступ стенокардии (холецистокоронарный симптом Боткина).
Случается, что камни в жёлчном пузыре не вызывают болезненных симптомов вообще. В таком случае их могут обнаружить случайно при УЗИ или при рентгенологическом обследовании.
Диагностика желчнокаменной болезни
Диагностика желчнокаменной болезни основана на УЗИ органов брюшной полости, которое выявляет наличие камней в желчном пузыре. По данным УЗИ судят о величине камня, его местонахождении, а также о состоянии желчного пузыря (например, утолщение стенок желчного пузыря говорит о развившемся холецистите). Существуют и другие более сложные методы диагностики, к которым прибегают, как правило, при затруднениях в постановке диагноза. К таким методам относят пероральную холецистографию (исследование желчного пузыря с помощью препаратов, контрастирующих желчь), ретроградную холангиопанкреатографию (введение контрастного вещества в желчные протоки) и другие.
Лечение желчнокаменной болезни
Лечение желчнокаменной болезни на ранних стадиях консервативное, заключается в растворении камней желчного пузыря с помощью лекарств и дробления. В случае наличия камней большого размера, а также развития осложнений прибегают к хирургическому удалению желчного пузыря — холецистоэктомии.
Одестон: показания для применения – боли в правом подреберье
Назначают одестон при дискинезиях желчевыводящих путей по таблетке четыре раза в день (по числу приемов пищи) за полчаса до еды. В среднем курс лечения одестоном длится от двух до трех недель.
Одестон при хронических воспалительных процессах в области желчевыводящих путей и желчного пузыря
При хронических холангитах и холециститах одестон назначают вместе с противовоспалительными и антибактериальными лекарственными препаратами. Эти заболевания кроме болей в правой подреберной области сопровождаются также нарушением общего состояния больного: подъемом температуры, ознобом, головными болями, периодическим появлением желтушности кожи и склер – все эти признаки говорят о наличии воспалительного процесса. Воспалительный процесс чаще развивается на фоне застоя желчи и попадания инфекции из кишечника.
Одестон разгружает желчевыводящие пути, вовремя удаляя из них желчь и предупреждая ее застой. Принимать его также лучше курсами по таблетке за полчаса до приема пищи (три-четыре раза в день) в течение двух–трех недель.
Можно принимать одестон и при калькулезном холецистите, при котором воспалительный процесс сочетается с наличием в желчевыводящих путях и желчном пузыре желчных камней. Но если такое заболевание осложнилось непроходимостью желчных путей (причиной обычно является желчный камень), то одестон противопоказан.
Одестон после операций на желчевыводящих путях и желчном пузыре
Причиной таких оперативных вмешательств являются обычно воспалительные процессы или желчнокаменная болезнь. Иногда стенка желчного пузыря при воспалительных процессах настолько изменяется, что уже не может сокращаться. Для того чтобы предупредить дальнейшее инфицирование и образование камней, желчный пузырь удаляют. Удаляют желчный пузырь и в том случае, если из него невозможно удалить камни.
После удаления желчного пузыря часто нарушается отток желчи в кишечник. Одестон поможет восстановить нормальную проходимость желчевыводящих путей. Назначают его так же, как и в остальных случаях, за полчаса до еды.
Одестон при нарушениях секреции желчи клетками печени
В некоторых случаях клетки печени вырабатывают недостаточно желчи, и это сказывается на качестве пищеварения. Часто такое состояние бывает связано с индивидуальными особенностями организма, в том числе с набором и количеством ферментов печени. У таких больных отмечается стойкое снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры и боли в животе.
Одестон стимулирует секрецию желчи и ее выведение в двенадцатиперстную кишку, что способствует улучшению процесса переваривания пищи и общего состояния больного.
Одестон при дискинезиии сфинктера Одди
Сфинктер Одди – это гладкая мышца, которая расположена на концах двух протоков (общего желчного протока и протока поджелудочной железы), а также на протяжении от места слияния этих протоков до их выхода в двенадцатиперстную кишку.
Дискинезия сфинктера Одди может вызывать различные нарушения как со стороны желчевыводящих путей и желчного пузыря, так и со стороны поджелудочной железы. У таких больных появляются приступы болей в правом подреберье и в верхней части живота, кратковременные преходящие нарушения функции печени и поджелудочной железы или даже приступы панкреатита.
Одестон в данном случае назначается с целью снятия спазмов сфинктера Одди и улучшения оттока желчи и сока поджелудочной железы в кишечник.
Уже два месяца на диете, боли прошли через несколько дней после приема одестонана, и песок вышел, так врач сказала. Потихоньку вес начала набирать, я возвращаюсь к нормальной жизни))).
Меньше надо есть жирного и жареного. Вообще с такими заболеваниями нужно стараться питаться правильно и следить за собой. Что ваша мама принимает одестон правильно, препарат хороший и его можно практически всем.
У меня мама страдает с протоками, у нее отток желчи нарушен, поэтому часто и горечь во рту появляется и боли в боку. Но хорошо одестон помогает. Говорит это ее препарат). Без него никуда. В отпуск едет обязательно на всякий случай берет упаковку. Дома пропивает периодически. Не знаю как бы без него обходилась.
Лечение желчнокаменной болезни
Желчнокаменная болезнь – это часто встречающаяся патология, при которой в полости желчного пузыря образуются конкременты, состоящие из кристаллизированного холестерина, билирубина и солей кальция. Чаще всего образуются холестериновые камни – более чем в 90% случаев. Остальные 10% приходятся на пигментные (билирубиновые) камни и смешанные конкременты.
Камни появляются по двум причинам:
- Нарушение оттока желчи и ее застой;
- Увеличение концентрации определенных веществ в желчном секрете и их кристаллизация.
Застой желчного секрета приводит к тому, что холестерин сначала осаждается на дне желчного пузыря, а затем собирается в кристаллы. Если отток желчи по какой-либо причине нарушен, то эти кристаллы становятся все больше из-за осаждения новых слоев холестерина. В итоге образуются уже видимые при обследовании (например, на УЗИ) образования – камни в желчном пузыре.
Причины образования камней: нарушение обмена веществ, нерациональное питание, малоподвижный образ жизни, патологии желчевыводящих путей, например, дискинезия и некоторые другие факторы.
Желчнокаменная болезнь опасна тем, что рано или поздно камни закупоривают главный желчный проток, что вызывает сильные болевые ощущения и полное прекращение оттока желчного секрета. Это состояние угрожает жизни больного и является показанием к операции, которую необходимо провести как можно быстрее. Одестон – лекарственный препарат, который нормализует ток желчи, уменьшает застойные явления и тем самым предотвращает появление камней в желчном пузыре. Применение препарата при дискинезии желчевыводящих путей и других состояниях, нормализует отток желчи и снимает неприятные симптомы: боль в правом боку, горечь во рту, тошноту.
Первые симптомы ЖКБ
Лечение желчнокаменной болезни наиболее эффективно при первых признаках патологии, когда камни еще не достигли значительных размеров. Но трудность диагностики данного заболевания связана с тем, что оно часто протекает в скрытой форме и не имеет ярко выраженных проявлений, заставляющих больного обратиться к врачу.
Основные симптомы заболевания:
- Дискомфорт в правом боку после еды характерен для самых начальных стадий болезни, когда еще может не быть камней, но свойства желчи уже меняются, и ее циркуляция уже нарушена.
- Болевые ощущения из-за раздражения стенок желчного пузыря камнями или спазма желчевыводящих путей. Боль может быть постоянно или возникать резко после приема жирной, жареной, острой пищи или длительного пребывания в одном положении.
- Тошнота и рвота – эти проявления связаны, как с механическим раздражением стенок пузыря, так и с нарушением пищеварения.
- Ощущение горечи во рту. Чаще всего оно беспокоит по утрам.
- Метеоризм, запор или понос – эти нарушения функции кишечника связаны с нарушением его пищеварительной функции. Желчь – один из главных пищеварительных секретов, отвечающий за переваривание жиров, поэтому ее недостаток или изменение свойств негативно влияют на всю систему пищеварения и, в первую очередь, на кишечник.
- Повышение температуры возможно в случае сильной интоксикации и развития воспалительного процесса в билиарной системе (холецистит, холангит) или в поджелудочной железе (панкреатит).
Почему Одестон эффективен при ЖКБ?
Одестон действует непосредственно на гладкую мускулатуру желчных протоков и сфинктера Одди – мышечная заслонка, которая пропускает желчь в просвет двенадцатиперстной кишки. Благодаря этому, желчь не застаивается в желчном пузыре, а своевременно выходит в двенадцатиперстную кишку и надлежащим образом участвует в процессе пищеварения. Происходит это потому, что мышечные стенки протоков расслабляются, устраняя препятствие току желчи.
Так как желчь больше не застаивается, кристаллизации холестерина и других веществ не происходит, значит, не образуются и камни. Поэтому Одестон применяется как профилактическое средство, препятствующее развитию желчнокаменной болезни. Он не влияет на движение камней в желчном пузыре, так как не изменяет сократительную способность его стенок.
Одестон является действенным средством лечения патологий желчевыводящей системы и нарушений оттока или секреции желчного секрета, используется в качестве средства, предупреждающего образование камней. Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Источники:
Комментариев пока нет!
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Одестон. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Одестона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Одестона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения холецистита, холангита, состояний после удаления желчного пузыря у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Одестон — желчегонный препарат. Увеличивает образование и выделение желчи. Оказывает селективное спазмолитическое действие в отношении желчных протоков и сфинктера Одди. Препарат не снижает перистальтику ЖКТ и АД.
Уменьшает застой желчи, предотвращает кристаллизацию холестерина и тем самым развитие холестаза.
Состав
Гимекромон + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Слабо связывается с белками плазмы. Выводится с мочой: около 93% в виде глюкуроната, 1.4% — в виде сульфоната, 0.3% — в неизмененном виде.
Показания
- дискинезия желчевыводящих путей и сфинктера Одди по гиперкинетическому типу;
- некалькулезный хронический холецистит, холангит, холелитиаз;
- состояние после оперативных вмешательств на желчном пузыре и желчевыводящих путях;
- снижение аппетита, тошнота, запор, рвота (на фоне гипосекреции желчи).
Формы выпуска
Таблетки 200 мг.
Инструкция по применению и дозировка
Препарат назначают внутрь за 30 мин до еды.
Взрослым назначают по 200-400 мг 3 раза в сутки. Суточная доза — 1200 мг. Курс лечения — 2 недели.
Побочное действие
- диарея;
- метеоризм;
- абдоминальные боли;
- ульцерация слизистой оболочки ЖКТ (образование язв);
- аллергические реакции;
- головная боль.
Противопоказания
- непроходимость желчевыводящих путей;
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- язвенный колит;
- болезнь Крона;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гемофилия;
- детский возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Нет данных о безопасности применения гимекромона при беременности и в период лактации.
Назначение Одестона при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) допустимо только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Особые указания
Не ухудшает секреторную функцию пищеварительных желез и процессов кишечной абсорбции.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении морфин, вызывающий спазм сфинктера Одди, ослабляет действие Одестона.
При одновременном применении Одестона с метоклопрамидом отмечается взаимное ослабление действия.
Одестон усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов.
Аналоги лекарственного препарата Одестон
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Одестон не имеет.
Аналоги по фармакологической группе (желчегонные препараты):
- Аллохол;
- Алталекс;
- Берберис Гомаккорд;
- Берберис плюс;
- Бетаина цитрат УПСА;
- Витанорм;
- Гепабене;
- Гепатофальк планта;
- Демидовский эликсир;
- Желудочно-кишечный сбор;
- Желчегонный сбор;
- Кавехол;
- Ливодекса;
- Оксафенамид;
- Олиметин;
- Сибектан;
- Танацехол;
- Травохол;
- Тыквеол;
- Урдокса;
- Уролесан Н;
- Урсо 100;
- Урсодез;
- Урсодезоксихолевая кислота;
- Урсодекс;
- Урсолив;
- Урсором;
- Урсосан;
- Урсофальк;
- Фебихол;
- Фитогастрол;
- Фитогепатол;
- Фламин;
- Холагол;
- Холебил;
- Холемакс;
- Холензим;
- Холос;
- Холосас;
- Холудексан;
- Хофитол;
- Цинарикс;
- Эксхол.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Холецистит предполагает под собой наличие воспалительного поражения слизистых оболочек желчного пузыря. Патология протекает в различных формах, но всегда сопровождается болезненной симптоматикой в области правого подреберья. Холецистит нуждается в комплексной терапии, проводимой под строжайшим контролем специалиста.
Лекарства при холецистите желчного пузыря
Основное значение в терапии воспалительного процесса отводится диетотерапии и приему медикаментов. Лекарственные препараты назначают только врачи, особенно при остром воспалительном процессе.
Применяются медикаментозные средства из группы спазмолитиков и желчегонных, противовоспалительных и антибиотиков, ферментативных средств и препаратов прочего действия.
Спазмолитики
Для купирования болевой симптоматики в желчном и облегчения общего состояния пациента пациентам с холециститом назначаются препараты спазмолитического действия.
Совсем избавить от болей такие медикаменты не способны, но вот расслабить спазмированные стенки протоков и устранить тонус мускулатуры они помогут, что обеспечит улучшение желчеоттока.
Но-шпа
Препарат борется с болезненными спазмами при любых холециститных формах. Принимать препарат рекомендуется по 1-2 пилюльки 3 р/сут.
- Если наблюдается острый приступ холецистита, то таблетки не смогут оказать необходимого спазмолитического эффекта, поэтому Но-Шпу вводят инъекционно внутримышечно 3 р/сут.
- Самостоятельно принимать Но-Шпу можно не дольше 2 дней.
- Если облегчение не наступает, то надо срочно обратиться к гастроэнтерологу для получения более оптимальной схемы терапии.
Дротаверин
Это наш аналог более дорогой Но-Шпы. Дротаверин является миотропным спазмолитическим медикаментом, обладающим высокими абсорбирующими свойствами.
Препарат воздействует не только на клетки, но и напрямую на гладкомышечные ткани, причем его действие более длительное, чем у некоторых спазмолитических средств. Дротаверин снимает болевую симптоматику и тонизирует, улучшает кислородное насыщение тканевых структур.
Папаверин
Спазмолитик миотропной группы, имеющий в качестве активного компонента папаверин. В сутки взрослым допускается 120-240 мг. У препарата могут быть побочные реакции вроде пониженного давления или сонливости, кожных высыпаний или запоров.
Препарат противопоказан при глаукоме и почечных заболеваниях, а также пожилым пациентам.
Дюспаталин
Препарат эффективно устраняет спазмы гладкомышечных структур ЖКТ, снижая болезненные проявления. При этом компоненты Дюспаталина не снижают двигательную активность ЖКТ. Действующим веществом препарата является мебеверин, который оказывает анестезирующее воздействие на все внутриорганические структуры.
Также Дюспаталин способствует расслаблению сфинктера Одди, что помогает улучшить желчеотток и купировать болезненные спазмы при возникновении желчной колики. При холецистите курсовое лечение Дюспаталином предотвращает желчезастои и профилактирует образование очагов воспаления.
Платифиллин
Препарат относится к блокаторам М-холиноблокаторов, отлично усваивается, оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое воздействие. Выпускается в инъекционной форме и вводится подкожно по 1-2 мл.
- Платифиллин блокирует М-холинорецепторы, нарушая импульсную передачу на иннервируемые органы.
- Препарат противопоказан при гиперчувствительности, аритмии либо тахикардии, сердечной недостаточности, атеросклерозе или глаукоме, язвенном колите и ЖКТ кровотечениях, рефлюкс-эзофагите и пр.
Тримедат
Основным компонентом Тримедата является тримебутин. Применение препарата обеспечивает устранение спазмов и колик, стимуляцию мускульного сокращения при нарушениях протоковой двигательной активности.
Также Тримедат помогает нормализовать желчеотток, нормализует кишечную перистальтику, нормализует моторику сфинктера Одди и устраняет вздутие. Суточная доза препарата для взрослых пациентов составляет 300-600 мг за несколько приемов.
Желчегонные препараты
Холецистит обычно развивается на фоне застойных процессов в желчном пузыре, которые к тому же провоцируют еще и желчнокаменную болезнь. Важное значение в терапии холецистита имеет нормализация желчеоттока. Для этого назначаются препараты желчегонного действия.
Аллохол
Препарат подходит для терапии при острых и хронических холециститах. Хроническая форма патологии предполагает прием Аллохола по таблетке до 4 р/д, терапия длится 4 недели, затем 12 недель перерыва.
Если холецистит развился в острой форме, то принимают таблетки по 3 р/д по таблетке. Курс терапии составляет порядка 1-2 месяца.
Хофитол
Достаточно эффективным желчегонным препаратом при холецистите является Хофитол, в котором основным действующим компонентом является экстракт листвы полевого артишока. Принимают его при бескаменном воспалении желчного, дискинезии желчевыводящих протоков и пр.
Принимать Хофитол надо за 20 минут до пищи. Препарат противопоказан при желчнокаменной болезни, протоковой непроходимости, обострившиеся почечные и печеночные патологии, непереносимость артишока.
На фоне приема препарата могут возникнуть побочные реакции вроде аллергии или желудочных расстройств.
Одестон
Препарат относится к желчегонным препаратам, стимулирующим выработку желчного секрета и его вывод по протоковым каналам. Кроме того, выведению желчного секрета помогает устранение спазма общего протока и сфинктера Одди.
После приема Одестона происходит расслабление сфинктера и гладких мышц желчевыводящих каналов, что помогает желчному секрету беспрепятственно проникать в желчнопузырную полость, а затем и в 12-перстную кишку.
Холосас
Препарат относится к эффективным желчегонным средствам, которые нормализуют печеночную и желчнопузырную деятельность.
- Эффективность медикамента и отсутствие побочных реакций обуславливается растительным происхождением препарата.
- Производится он в форме сиропа со специфическим запахом на основе экстракта шиповника.
- Препарат богат витаминами (К и С, В и Е) и кислотами (яблочной, лимонной, аскорбиновой), флавоноидами, лецитином и пектином, сахарами и пр.
- Препарат снимает нагрузку с печени и желчного, снижает симптоматическую выраженность, нормализует общее состояние пациентов.
Холензим
Препарат относится к средствам желчегонного действия, выпускается в таблетированной форме. Лекарство способствует нормализации секреторных и моторных функций ЖКТ, при этом холестериновое содержание в кровотоке снижается.
Ферментативные компоненты панкреатина вроде трипсина или амилазы помогают расщеплению и усвоению белковых, углеводных и жирных компонентов. В результате нормализуются все пищеварительные процессы.
Принимать Холензим надо по 1-3 шт. в сутки после пищи, запивая водой и не разжевывая. Курс терапии 1-2 месяца, что решает гастроэнтеролог в соответствии с индивидуальной клинической ситуацией.
Антибиотики
Если в желчнопузырных структурах выявлено воспаление, то пациентам назначаются препараты из группы антибиотиков. Принимают их, как правило, в течение одной-полутора недель. При необходимости продления терапевтического курса делают 3-дневный отдых.
Азитромицин
Препарат производится в форме таблеток либо капсул, при холециститах может приниматься в любой форме. Разовая дозировка составляет 1 г действующего вещества. Принимать препарат надо через 2 часа после пищи или за час до нее.
Лечение кратковременным курсом – всего 3 суток, но препарат обязательно включается в комбинированную терапию, а не принимается в качестве монолечения.
Фуразолидон
Препарат отличается чувствительностью к большинству бактериальных микроорганизмов, развивающихся в структурах ЖКТ, что и обеспечивает высокий терапевтический эффект. Препарат обладает достаточно широким спектром воздействия и принимать его нужно по таблетке раз-два в сутки по врачебному предписанию.
Амоксиклав
Препарат на основе амоксициллина с добавлением клавулановой кислоты. Обладает широким спектром воздействия.
- Назначается по таблетке каждые 8 часов 5-14-дневным курсом.
- Может вызвать побочные реакции вроде пищеварительного расстройства, аллергических реакций, нервносистемных расстройств и пр.
Чтобы их избежать, необходимо принимать Амоксиклав строго по врачебному назначению.
Ципрофлоксацин
Антибиотик назначается, если у пациента с холециститом имеется аллергия или другие противопоказания к применению β-лактамных антибиотиков. Таблетки назначаются в дозировке 0,5-0,75 г дважды в день.
Медикамент имеет массу противопоказаний, поэтому длительность терапии и дозировка назначается исключительно доктором.
Амоксициллин
Медикамент из категории полусинтетических широко действующих пенициллинов. Чаще назначается в комбинации с клавулановой кислотой.
Дозировка подбирается индивидуально лечащим специалистом. Может вызвать побочные реакции вроде аллергии, диспепсических нарушений и пр.
Метронидазол
Антибиотик рекомендуется принимать в качестве дополнительного к основной антибиотикотерапии препарата, когда имеются подозрения на смешанную анаэробно-аэробную инфекцию. При воспалении желчнопузырных слизистых Метронидазол надо принимать по 0,5 г внутривенными инъекциями каждые 6 ч.
Противовоспалительные препараты
Помимо антибиотиков, для устранения воспалительного процесса в желчном пузыре пациентам назначаются и противовоспалительные нестероидные медикаменты.
Сюда же можно отнести и препараты из категории сульфаниламидов, назначаемые против воспаления тем пациентам, которые по индивидуальным причинам не могут принимать антибиотики.
- Обычно врачи назначают медикаменты, в основе которых средства вроде Ибупрофена, Парацетамола, Пироксикама и пр.
- Если же говорить о сульфаниламидных медикаментах, которые помимо антибактериального действия оказывает еще и противовоспалительный эффект. Среди сульфаниламидов часто назначаются Сульфапиридазин, Сульфален и пр.
Ферменты
Препараты ферментативной группы необходимы пациентам с холециститом для нормализации и облегчения пищеварительных процессов. Но такие медикаменты запрещено использовать на этапе обострения холецистита.
Фестал
Содержит ферментные вещества, которые компенсируют печеночную желчевыделительную функцию. Средство обеспечивает желчегонный эффект.
Нежелательно применять фермент при гепатите или остром панкреатите, кишечной непроходимости или желчнопузырной эмпиеме. Принимают во время пищи либо до нее.
Креон
Эффективное ферментативное средство с панкреатином в качестве действующего компонента, являющегося секретом поджелудочной железы, принимающим активное участие в расщеплении жирных, углеводных и белковых компонентов, что приводит к улучшению их усваиваемости.
Принимают
Креон
вместе с едой, с каждым приемом, даже если это легкий перекус. Капсулы принимают целиком, разжевывать их нельзя. При холецистите медикамент принимают в течение 14 суток в разовой дозе 10000-25000 ЕД.
Мезим
Ферментное средство, содержащее внешнесекреторные панкреатические ферменты.
- Действующие компоненты нормализуют ЖКТ процессы и переваривание пищевых масс.
- Лекарство способствует снижению болезненности и восстановлению пищеварительных процессов.
- Принимают по 2-4 пилюли.
- Разовую дозировку делят пополам, первую половину пьют до еды, вторую вместе с пищей.
Другие лекарственные средства
В дополнение к антибиотикам и желчегонным средствам комплексная терапия холецистита предполагает прием и других медикаментов вроде гепатопротекторов, противогрибковых и гастропротекторных, энтеросорбентных и прочих средств.
Урсосан
Зачастую при холецистите специалисты назначают Урсосан с целью улучшения желчеоттока и растворения холестериновых конкрементов. Этот препарат обладает гепатопротекторными свойствами. Дозировка препарата определяется весом пациента, поэтому подбирает ее специалист.
Противопоказаниями для приема Урсосана выступают:
- Кальцинированные камни в желчном;
- Протоковая непроходимость;
- Дисфункция желчного;
- Беременность, ГВ;
- Непереносимость некоторых компонентов препарата;
- Патологические структурные изменения в почечных, поджелудочных, печеночных структурах.
Урсосан заслужил массу положительных отзывов среди пациентов, страдающих холециститом.
Елена, Москва:
Несколько лет назад я столкнулась с неприятным состоянием. Меня начали беспокоить практически постоянные боли в боку, отрыжка и вздутие, ощущение тяжести в животе. После еды меня часто рвало съеденным вперемешку с желчью. На приеме врача выяснилось, что у меня холецистит с холестериновыми камнями, причем, успевший стать хроническим. В комплексе с другими препаратами я принимала Урсосан, обострение удалось быстро снять. Теперь я периодически принимаю его при появлении первых признаков начинающегося обострения, а также для профилактики.
Евгения, Орск:
На фоне длительного приема гормональной контрацепции у меня развился холецистит. Врач рекомендовал Урсосан, который достаточно мягко и быстро снизил холестерин, устранил колики в желчном и подреберные боли. Доктор предупреждал, что принимать Урсосан надо длительно, что я и сделала, хотя неприятная симптоматика прошла через несколько дней лечения.
Де-Нол
Лекарство гастропротекторного действия с висмутом в качестве основного компонента. Де-Нол больше известен как медикамент противоязвенного действия, однако, применяется и в качестве вспомогательного лекарства при терапии многих других ЖКТ патологий, в т. ч. и холецистита.
Фосфоглив
Гепатопротекторный медикамент, имеющий натуральное происхождение, считается усовершенствованным аналогом Эссенциале. Фосфоглив обеспечивает иммуностимулирующее и гепатопротекторное, антиоксидантное и противовоспалительное действие.
Также гепатопротектор обеспечивает клеточное восстановление печени, восстанавливая полноценность и целостность тканевых структур органа.
Омепразол
Холецистит достаточно часто сопровождается панкреатитом, при котором наблюдается поджелудочножелезистая гиперсекреция, требующая назначения Омепразола.
Медикамент нормализует кислотность ЖКТ, поэтому при холецистите применяется довольно часто. Иногда может вызвать побочные реакции вроде возбудимости и расстройства сна, болезненность в брюшной полости, сухость во рту, гиперпотливость и отечность, головные боли и пр.
Карсил
Действующее вещество – силимарин. Относится к гепатопротекторам. Принимают по капсуле трижды в сутки. Среди побочных эффектов специалисты выделяют метеоризм и изжогу, усиленный диурез и зуд кожи. Медикамент противопоказан кормящим и беременным.
Омез
Медикамент является производным Омепразола, имеет аналогичное действующее вещество, относится к ингибиторам протонной помпы.
- Компоненты Омеза воздействуют на ионный клеточный обмен, способствуя снижению секреции желудка.
- Зачастую медикамент назначают в комплексе с антибиотиками, чтобы сократить их воздействие на ЖКТ и обезопасить лечебный процесс.
- Медикамент снижает болезненность, уменьшает кислотность пищеварительной среды и рефлюкс желчи.
Принимают Омез длительными курсами.
Эссенциале Форте
Гепатопротектор назначается при холецистите с целью нормализации печеночной деятельности, которая сбивается на фоне желчезастоя и воспалительного поражения протоковых каналов. Медикамент эффективно профилактирует камнеобразование в протоках и желчном.
Урсофальк
Для разжижения желчного секрета применяется Урсофальк. Это желчегонное средство гепатопротекторного действия, который к тому же снижает холестерин, стимулирует синтез и пассаж желчи.
Способствует рассасыванию холестериновых конкрементов. Принимают по 2-4 капсулы раз в день, лучше на ночь.
Гептрал
Тоже гепатопротектор, способствует восстановление печеночных клеточных структур. Активный компонент – адеметионин.
Препарат может спровоцировать развитие диспепсии или изжоги, аллергических реакций либо бессонницы. Противопоказан при гиперчувствительности и беременности.
Активированный уголь
Самый известный энтеросорбент, поглощающий токсические компоненты. Активированный уголь снижает диспепсические проявления и снижает болезненность и дискомфорт в животе. Также сорбент очищает кровоток от продуктов распада и помогает вывести остатки неусвоенных продуктов из кишечника.
Полисорб
Тоже энтеросорбентное средство, которое помогает эффективно очистить печень, что существенно облегчит ее работу и восстановит нормальную функциональность органа.
- Медикамент ликвидирует избыточное содержание билирубина, выводит аллергены и яды, прочие токсины, нормализует холестерин и пр.
- Принимают по большой ложке порошка на 100 мл воды.
- Принимать препарат надо в течение 1-2 недель за час до пищи трижды в сутки.
При этом нельзя сочетать прием энтеросорбента с прочими препаратами, иначе их эффективность будет угнетена.
Альмагель
Антацидное средство, принимается при холецистите с целью улучшения пищеварительной деятельности и снижения производства солянокислого секрета, который провоцирует развитие изжоги.
Гомеопатия
Некоторые специалисты считают, что холецистит можно успешно вылечить с помощью гомеопатии, при которой наблюдается минимум побочных эффектов. Такие препараты практически не имеют противопоказаний и производятся исключительно из натуральных компонентов.
Одним из таких эффективных препаратов считается средство Холецистит, состоящее из нескольких компонентов вроде Белладонны, Брионии, Ликоподиума и пр. Принимать Средство надо по 7 гранул трижды в день. Курс терапии – 6 месяцев. Средство эффективно справляется с воспалением желчнопузырной слизистой любой формы.
Витамины
Витаминные комплексы достаточно широко используются в комплексной терапии холецистита. Подобные средства оказывают положительное воздействие на общее самочувствие пациентов и повышают иммунный статус, бодрят и дают организму дополнительный источник энергии для противостояния болезни.
Лучше принимать витаминные комплексы, которые должен рекомендовать гастроэнтеролог.
Рыбий жир
Это животный жир, который получают преимущественно из печени трески. Производится в форме капсул и в жидком виде.
- Ценность данного продукта сводится к огромному содержанию в нем омега-3-кислот и жирорастворимого витамина Д.
- Хоть при холецистите жиры рекомендуется ограничить, рыбий жир принимать крайне полезно.
- Но только прием разрешен исключительно в случае стойкой ремиссии.
- При обострении принимать рыбий жир противопоказано.
Холецистит – серьезная патология, которая при отсутствии должной терапии может привести к опасным осложнениям. Поэтому надо проводить комплексное лечение, рекомендованное специалистом-гастроэнтерологом.