Содержание
- 0.1 Как действует препарат
- 0.2 Лечение Аллохолом панкреатита
- 0.3 Противопоказания и побочные действия
- 0.4 Совместимость лекарственного средства
- 0.5 Алкоголь и панкреатит
- 0.6 Аллохол во время беременности
- 0.7 Аллохол и детский возраст
- 1 Взаимодействие Аллохола с другими препаратами: главные принципы совмещения и подробное описание эффектов
- 2 Как и чем лечить хронический холецистит?
- 3 Лечение некалькулезного холецистита
- 4 Лечение некалькулезного холецистита антимикробными лекарствами
- 5 Лечение хронического некалькулезного холецистита антипаразитарными лекарствами
- 6 Улучшение работы печени
- 7 Лечение хронического калькулезного холецистита
- 8 Хронический холецистит, вызванный перегибом желчного пузыря
- 9 Соблюдение диеты в дополнение к основной терапии
- 10 Лечебная физкультура (ЛФК)
- 11 Посещение санаториев
- 12 Плюсы и минусы использования средства
- 13 Эссенциале после холецистэктомии
- 14 Эссенциале Форте и алкоголь
- 15 Можно ли принимать просроченный Эссенциале Форте
- 16 Содержание статьи
- 17 Чем лечат желчнокаменную болезнь?
- 18 Препарат Урсосан
- 19 Препарат Эссенциале
- 20 Назначение при печеночной патологии
- 21 Причины возникновения холецистита.
- 22 Симптомы холецистита.
- 23 Симптомы обострения хронического холецистита
- 24 Холецистит: диагностика.
- 25 Лечение холецистита.
- 26 Лечение холецистита вне стадии обострения
- 27 Диета №5 по Певзнеру:
- 28 Плюсы и минусы использования средства
- 29 Эссенциале после холецистэктомии
- 30 Эссенциале Форте и алкоголь
- 31 Можно ли принимать просроченный Эссенциале Форте
Согласно данным опросов практикующих медицинских специалистов, камни в желчевыводящих путях и в желчном пузыре являются одной из самых распространённых болезней среди всех заболеваний в мире. Этот недуг отличается длительным по времени течением и сопровождается неприятными ощущениями. Больные нередко жалуются на боли в области правого подреберья, а также в правой части живота.
Скрытая форма этой болезни может сопровождаться:
- головокружением;
- невралгией;
- мигренями.
Помимо этого, желчнокаменная болезнь способна спровоцировать и прочие серьёзные заболевания. Именно поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение этого недуга.
На начальной стадии желчнокаменная болезнь успешно лечится с помощью консервативных методов (медикаментозно). Необходимые лекарственные средства при камнях в желчном пузыре назначает квалифицированный специалист, поэтому самолечением заниматься не следует. Такие препараты воздействуют на очаг заболевания, купируют боли, а также способствуют разрушению камней и их выведению из организма естественным путем.
Многие из больных задаются вопросом: «Можно ли принимать Эссенциале Форте при камнях в желчном пузыре?» Ответу на этот вопрос, а также на вопрос о других лекарственных препаратах, применяемых для лечения этого недуга, и посвящена наша статья.
Чем лечат желчнокаменную болезнь? Но-шпа
Этот препарат относится к так называемым миотропным спазмолитикам. Его действие призвано снять у пациента острый болевой синдром.
Спектр применения этого лекарственного средства достаточно широк, поскольку его введение в организм возможно как пероральным, так и парентеральным способами. Действовать Но-шпа начинает быстро, а положительный эффект продолжается достаточно долгое время. Это лекарство эффективно даже в небольших дозировках. Его применение безопасно как для пациентов детского, так и для больных взрослого возраста.
Каких-либо серьёзных побочных эффектов, вызываемых этим препаратом, выявлено не было. Это лекарственное средство – недорогое и доступное, однако при этом весьма эффективное в процессе лечения камней в желчном пузыре и желчевыводящих протоках.
Лекарственная форма Но-шпы может быть различной: таблетки, капсулы, инъекционные растворы.
Как и любое другое лекарство, у Но-шпы есть и свои противопоказания, указываемые в инструкции по применению. Там же расписаны рекомендованные дозировки и периодичность приема этого лекарства.
Аллохол
Относится к группе желчегонных лекарственных средств. Самолечение эти препаратом (без консультации со специалистом) способно спровоцировать у больного колики, в связи с чем порядок приёма Аллохола и дозировки должен назначать врач.
Это лекарственное средство назначают в случае возникновения симптомов, говорящих о нарушении моторики желчных путей, а также при холецистите и различных поражениях тканей печени. Суть эффекта, оказываемого этим препаратом, заключается в нормализации процесса желчеобразования, в улучшении работы печени и секреции пищеварительных органов. Это лекарство позволяет предотвратить процессы брожения и гниения в кишечнике.
Лекарственной формой Аллохола являются таблетки, с разными дозировками для детей и взрослых. Его применение противопоказано пациентам с острой формой гепатита, а также больным, страдающим желтухой или дистрофией печени.
Также помешать приему этого препарата может индивидуальная непереносимость его компонентов. Все противопоказания подробно описаны в прилагаемой к лекарству инструкции. Серьезных побочных эффектов, которые могли бы появиться в процессе приема Аллохола, не выявлено. В редких случаях он может спровоцировать аллергическую реакцию или диарею. Если такие симптомы налицо – прием этого лекарства следует немедленно прекратить.
Карсил
Этот натуральный препарат содержит в своем составе сухой экстракт расторопши, которая является лекарственным растением. Это средство позволяет нормализовать воздействие на мембраны печеночных клеток и стабилизировать обмен жиров в организме. Кроме того, Карсил обладает антитоксическим эффектом, стимулирует восстановление гепатоцитов и защищает клетки печени от прочих нежелательных воздействий.
Пациенты, принимавшие это лекарство, отмечали улучшение аппетита и прибавление массы тела. Карсил, как правило, назначается в случаях токсического повреждения печени, возникающего как последствие перенесённого ранее гепатита, стеатоза или цирроза печени, а также в качестве профилактического средства.
Ограничением является то, что пациента младше 12-ти лет применение Карсила строго запрещено.
Карсил выпускают в двух формах — капсулы и драже. Побочными действиями могут быть тошнота, диспепсия и диарея. В крайне редких случаях наблюдались сыпь на коже и кожный зуд. После прекращения приема этого лекарства побочные эффекты быстро пропадают.
Урсосан
Это лекарство, также, как и Эссенциале Форте, является гепатопротектором. Его назначают в качестве желчегонного средства. При желчнокаменном заболевании он применяется на лёгкой стадии болезни, а также в случаях дискинезии и воспаления желчных путей.
Входящая в состав препарата урсодеоксихолевая кислота заменяет это вещество в организме пациента. Если наблюдается его дефицит. Эффект достижим в том случае, когда самый большой камень имеет размер в диаметре менее полутора сантиметров. Такие камни с помощью этого средства выводятся из организма практически безболезненно.
Выпускают Урсосан в капсулах. Особенностью его приема является долгий срок терапии, в некоторых случаях — до двух лет. Противопоказания: гиперчувствительность к веществам, входящим в состав лекарства, цирроз печени, печёночная недостаточность и острые инфекции желчевыводящих путей. Побочные эффекты: тошнота, диарея или запор.
Крайне редко возникает кальцинирование камней.
Холензим
Приём этого лекарственного средства при камнях в желчном пузыре следует осуществлять очень осторожно.
Компоненты животного происхождения, входящие в состав Холензима, обладают желчегонным эффектом. Это препарат стимулирует желчеобразование и улучшает отток желчи из желчевыводящих путей.
Регулярный приём Холензима способствует улучшению работы пищеварительной системы, а также повышает усвояемость углеводов, белков и жиров. Входящие в состав этого лекарства кислоты стимулируют функции печени, отвечающие за выработку собственной качественной желчи. Холензим показан к применению больным, которые ведут малоподвижный или совсем неподвижный образ жизни, пациентам, которые едят вредные пищевые продукты, а также в случаях нарушения жевательной функции.
Выпускается это средство в таблетках. Правила приема и дозировки указаны в инструкции. Прием возможен с 12-ти лет. Противопоказания: желтуха, панкреатит, индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата. Возможные побочные эффекты: аллергические реакции, чихание, кожная сыпь, слезоточивость.
Гирудотерапия
Среди применяемых при этом заболевании терапевтических методик отдельно выделяется лечение пиявками. Гирудотерапия способствует разжижению крови и облегчает её циркуляцию в сосудистой системе.
Вследствие этого клетки желчного пузыря получают необходимое количество питательных веществ и кислорода. Назначает гирудотерапию специалист-гастроэнтеролог, он же устанавливает продолжительность терапии (в зависимости от стадии развития заболевания). Специалисты в области лечения пиявками определяют на теле наиболее активные точки, к которым и прикладываются пиявки. Укус пиявки обладает анестезирующим и антибактериальным эффектом.
Такая терапия помогает снять воспаление, способствует выведению из организма токсинов и насыщению клеток организма кислородом.
Кроме медикаментозной, существует еще и народная терапия. Как правило, при этом заболевании она применяется как дополнительное лечение к основному традиционному.
Основными компонентами натуральных травяных сборов, рекомендованных к такому применению, являются:
- ромашка;
- полынь;
- фенхель;
- мята и так далее.
Следует помнить, что любые лечебные действия необходимо производить только после консультации с медицинским специалистом, а также в строгом соответствии с инструкцией, прилагаемой к лекарственным препаратам.
Эссенциале Форте
Итак, к вопросу об Эссенциале Форте.
Этот препарат назначают в качестве профилактического средства для предотвращения образования камней в желчном пузыре и протоках. Эссенциале Форте при застое желчи (так называемом холестазе) не назначают, поскольку этот препарат относится к гепатопротекторам, то есть «защитникам печени», а лечение холестаза требует применения желчегонных лекарственных средств. Лекарственные препараты, которые лечат застой желчи (в случае отсутствия желчекаменной болезни) – тема отдельной статьи.
Можно принимать Эссенциале Форте после удаления желчного пузыря, поскольку этот гепатопротектор помогает печени справляться с возросшей нагрузкой. Однако после холецистэктомии необходимо тщательно следить за желчевыделением, поэтому перед тем, как начать прием этого препарата, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Кроме того, спектр применения этого лекарства подразумевает его назначение в случаях некоторых печеночных заболеваний, при гепатитах, холезтазе, псориазе и некоторых других болезнях.
Основное действие этого препарата призвано нормализовать обмен веществ в клетках такого органа человеческого организма, как печень. Фосфолипиды, составляющие основу состава этого лекарственного средства, способствуют уменьшению литогенности желчи, в связи с чем Эссенциале Форте применяется при комплексной терапии, направленой на профилактику камнеобразования в желчном пузыре.
Лекарственная форма – капсулы и раствор для инъекций. Прием показан пациентам старше 12-ти лет. Противопоказаний к приему во время беременности нет. Побочными эффектами, иногда возникающими у некоторых пациентов в процессе приема этого лекарства, являются вздутие живота, диарея и тошнота.
Как правило, уменьшение дозы препарата приводит к исчезновению всех побочных проявлений.
Панкреатит считается непростым заболеванием, которое нередко приводит к различным осложнениям. Особенно это актуально для хронического течения патологии. Чтобы облегчить самочувствие больного и не допустить подобного развития событий, нередко используются медикаментозные препараты различного действия, улучшающие функционирование пищеварительного тракта. Подобным действием обладает Аллохол. Наша статья расскажет о том, можно ли принимать Аллохол при панкреатите.
Как действует препарат
Выпускается Аллохол в твердой форме, имеет данное составляющее:
- натуральную желчь;
- концентрат чеснока;
- концентрированную крапиву;
- активированный уголь.
Данные средства в своем составе оказывает целебное действие, так как препарат не имеет вспомогательных веществ и оказывает следующее действие:
- улучшает желчный отток;
- не допускает застой желчи;
- улучшает выработку желчи;
- улучшает работу поджелудочной железы, печени.
Аллохол проникает из крови в желчь. Хорошо используется в качестве профилактического действия, исключает развитие воспаления в поджелудочной железе. Предотвращает развитие желчнокаменной болезни. Во время секреции желчи происходит усиление секреторной активности. Усиленная выработка пищеварительных ферментов улучшает усвоение пищи, предотвращает возникновение запоров, метеоризма, не допускает развитие болевых ощущений.
Лечение Аллохолом панкреатита
Во время терапии панкреатита применяются различные лекарственные средства. Аллохол при панкреатите применяется в качестве заместительной терапии, он не считается незаменимым средством, вылечивающим панкреатит. Однако он помогает растворить жиры, оказывающие раздражающее действие на поджелудочную железу. Чесночный экстракт позволяет устранить газообразование, метеоризм, что препятствует загниванию и брожению пищи. Экстракт крапивы оказывает желчегонное действие, активированный уголь устраняет вздутие живота.
- как нужно принимать Креон при панкреатите
Обычно при терапии панкреатита врачи назначают принимать по 2 таблетки трижды в течение 1 месяца. Однако бывают случаи, когда лечащий врач подбирает индивидуальную дозировку препарата, зависящую от тяжести заболевания и общего состояния больного. Если происходит лечение детей, тогда взрослая дозировка снижается.
Данное лекарственное средство применяется исключительно после употребления пищи.
Так как при приеме препарата происходит усиленное вырабатывание желудочного сока, отличающегося своей агрессивностью, то пустой желудок в сочетании с данным лекарством приводит к образованию язвенных поражений. Лучше всего лекарство пить после легкого перекуса, во время которого необходимо исключить употребление йогурта, конфет. Если больной плохо переносит этот препарат, а имеется необходимость в приеме Аллохола, тогда употребление лекарства сокращается до 1 раза в день. Как правило, по окончании терапевтического курса необходимо сделать 2-недельный перерыв. При необходимости можно проводить 3-месячный терапевтический курс.
Противопоказания и побочные действия
Обычно Аллохол неплохо переносится организмом, однако, он, как и все лекарственные средства, может давать ряд побочных эффектов, проявляющихся в виде:
- диареи;
- тяжести живота;
- изжоги.
Следует после первичного приема лекарственного средства внимательно прислушаться к своему организму, если после приема Аллохола проявляются перечисленные побочные действия, тогда при первой же неприятной симптоматике рекомендуется прекратить его прием.
Противопоказаниями к использованию Аллохола считаются:
- острое течение панкреатита;
- язвенное поражение желудка;
- гепатит;
- желтуха;
- энтероколит;
- ЖКБ.
Совместимость лекарственного средства
Аллохол не стоит совмещать с препаратами, состоящими из:
- холестирамина;
- холестипола;
- гидроокиси алюминия.
Так как данные вещества снижают активность действующих веществ, тем самым понижая терапевтическое действие лекарственных средств, содержащих данные вещества. Нередко с Аллохолом назначают прием Панкреатита. Поскольку данное средство состоит из белка, жира и углеводов, то одновременный прием устраняет погрешности питания, а также признаки панкреатита. Вместе с Аллохолом можно принимать Эспумизан, в качестве хорошего ветрогонного средства.
Для дополнения эффекта Аллохола можно одновременно пить Креон. Совместный их прием подавляет выработку собственных ферментов, снижает агрессивность соляной кислоты. Аллохол с одновременным приемом Карсила увеличивает желчегонные качества, ускоряет восстановительные процессы в печени, ускоряет отток желчи.
Одновременное употребление Аллохола со слабительными препаратами усиливает их действие, позволяет скорей избавиться от запоров. Использование с витаминами, легко растворяемыми жиром, помогает лучшему их усваиванию. С антибиотиками усиливает их антибактериальное действие.
Алкоголь и панкреатит
Так как терапия Аллохолом длится на протяжении 3 месяцев, то нередко встает вопрос об употреблении алкоголя. Алкоголь усиливает синтез желудочного сока и желчи, в сочетании с лекарственным препаратом, он может привести к диарее, требующей медицинского вмешательства. Также спиртосодержащие напитки нередко вызывают сжимание желчевыводящих путей, в результате которого усиленно выработанная желчь не может иметь свободного оттока. Исходя из этого, спиртосодержащие вещества не могут сочетаться с данным лекарственным средством.
Аллохол во время беременности
Часто происходит обострение панкреатита во время беременности. Конечно, данный период не подразумевает прием лекарственных средств, но иногда бывает в них необходимость. Тогда следует отдавать предпочтение натуральным средствам, к которым относится и Аллохол. Его активные составляющие не оказывают негативного воздействия на плод и не приводят к отклонениям здоровья со стороны матери. Тем не менее лечение должно проводится под постоянным наблюдением лечащего врача, поскольку он может своевременно обнаружить отклонения в здоровье и прекратить использование лекарственного препарата. Аллохол у беременных женщин при хроническом панкреатите принимается по 1 таблетке трижды на протяжении 21 дня. Во время обострения дозировка лекарственного средства составляет 2 таблетки трижды в течение 2 месяцев, после чего следует 2-недельный перерыв.
Аллохол и детский возраст
Так как Аллохол имеет натуральный состав, то он нередко назначается для лечения панкреатита у детей. Однако его разрешается употреблять исключительно при хроническом течении заболевания, к тому же лекарство позволяет избежать рецидивов и, как следствие, развития хронической стадии. Обычно назначают по ½ таблетки трижды в день детям до 7 лет, и по целой таблетке трижды старше 7 лет. Родителям необходимо помнить о том, что лекарственное средство разрешается пить только после еды, поскольку оно может вызвать развитие гастрита, язвы желудка. Если у малыша нет аппетита, то лекарство можно выпить после того, как малыш съест какой-нибудь фрукт.
Аллохол является натуральным препаратом, которое довольно часто используется при лечении панкреатита. Однако следует помнить о том, что употреблять его можно только после консультации с лечащим врачом, таким образом, можно избежать развития побочных явлений.
Взаимодействие Аллохола с другими препаратами: главные принципы совмещения и подробное описание эффектов
Аллохол – комбинированное желчегонное средство на основе продуктов растительного и животного происхождения. Его применяют в медицине на протяжении десятилетий в терапии болезней желчного пузыря, желчных путей, печени, кишечника. Часто назначают в комплексе с другими лекарствами для расширения спектра их лечебного действия. Например, гепатопротектор Карсил и Аллохол принимать вместе эффективно при сочетании дисфункций желчевыводящей системы с патологиями печени.
Применение
Аллохол применяется при различных заболеваниях ЖКТ часто не самостоятельно, а вместе с другими фармацевтическими препаратами. Он положительно влияет на состояние печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков, участвующих в пищеварении и удалении из организма конечных продуктов метаболизма.
Действующими веществами являются:
- сухая желчь, выделенная из крупного рогатого скота;
- порошок из луковиц чеснока;
- измельченные листья крапивы двудомной;
- активированный уголь.
При использовании Аллохола в комплексной терапии надо учитывать его взаимодействие с другими препаратами. Препарат может усиливать или ослаблять их лечебные эффекты или никак на них не влиять.
В инструкции указано, что средства, содержащие гидроксид алюминия, холестирамин, холестипол, снижают степень всасывания Аллохола и уменьшают его эффективность, поэтому одновременно их лучше не употреблять.
Совместное применение с некоторыми желчегонными средствами усиливает их эффект и может быть причиной появления побочных эффектов (чаще всего диареи). Это препараты:
- животного (Холензим);
- синтетического (Никодин, Циквалон, Одестон);
- растительного (Хофитол, Артихол, Холагол) происхождения .
Комбинация со спазмолитиками
Аллохол хорошо сочетается со спазмолитиками (Но-шпой, Дротаверином), которые расслабляют гладкую мускулатуру желчного пузыря и облегчают прохождение желчи. Также Но-шпа помогает устранить спазмы, а также боли, вызванные употреблением препарата на протяжении длительного времени или в максимально допустимых дозах (8 таблеток в сутки).
При желчекаменной болезни
Аллохол можно применять при желчекаменной болезни, если величина камней по данным УЗИ составляет менее 10 мм. Он очищает желчные протоки, препятствует застойным явлениям в них, формированию конкрементов. Для лечения и профилактики желчекаменной болезни эффективно сочетание Аллохола с Урсосаном – препаратом, содержащим компонент желчи урсодеоксихолиевую кислоту. Она способствует разжижению желчи, замедлению образования желчных конкрементов, растворению и облегчению выведения имеющихся в желчном пузыре камней.
При гельминтозах
Аллохол иногда используют в комплексной терапии гельминтозов на этапе подготовки организма к лечению противогельминтными препаратами (Декарис, Пирантел, Вермокс, Вормин).
Благодаря присутствию в составе активированного угля и других действующих веществ он:
- связывает и выводит токсичные продукты жизнедеятельности глистов;
- препятствует развитию, размножению паразитов;
- восстанавливает функции ЖКТ.
Обратите внимание: Аллохол имеет ряд противопоказаний! В частности его нельзя пить при обострении хронических заболеваний органов пищеварительной системы, обтурационной желтухе, дистрофии печени, калькулезном холецистите, язвенной болезни, а также при выявленной непереносимости любого из составляющих препарата.
Сочетание с гепатопротекторами
Патологии печени и желчевыводящей системы часто взаимосвязаны друг с другом. Для лечения таких заболеваний совместимо применение желчегонных средств и гепатопротекторов (Карсил, Эссенциале, Фосфоглив).
Карсил – растительный препарат из экстракта плодов расторопши пятнистой. Механизм его действия состоит в уменьшении вредного влияния токсических веществ на клетки печени, ускорении процессов их регенерации, нормализации функций печени. Карсил обладает антиоксидантной активностью, улучшает клеточный метаболизм. Он применяется в терапии различных патологий печени (цирроз, гепатит, гепатоз, токсическое повреждение). Аллохол и Карсил не влияют на терапевтические эффекты друг друга, при необходимости по назначению врача их совместный прием допустим.
Фосфоглив – комбинированный препарат, содержащий фосфолипиды и глицирризиновую кислоту.
Фосфолипиды:
- оказывают защитное, регенерирующее действие на клетки печени;
- способствуют восстановлению структуры и функций мембран гепатоцитов;
- снижают риск развития цирроза, фиброза печени;
- улучшают липидный, белковый обмен.
Глицирризиновая кислота обладает антиоксидантным, противовоспалительным, иммуномодулирующим, противовирусным действием, стабилизирует мембраны гепатоцитов, снижает риски их повреждений.
Совет: Если при применении Аллохола отдельно или совместно с другими препаратами появились симптомы аллергии (сыпь, зуд), нарушения стула, следует сразу прекратить лечение и сообщить об этом врачу.
Эссенциале представляет собой лекарственное средство, содержащее эссенциальные фосфолипиды – вещества, богатые полиненасыщенными жирными кислотами, подобные по структуре эндогенным фосфолипидам клеточных мембран. Они участвуют в дифференциации, делении, регенерации клеток. Препарат назначают при жировом гепатозе, острых и хронических гепатитах, некрозе клеток, токсическом поражении печени, а также других проблемах. Эссенциале и Аллохол отличаются по механизму действия, но могут использоваться вместе при сочетании патологий печени и дисфункции желчевыводящих путей.
Сочетание с ферментными препаратами
При заболеваниях органов ЖКТ, сопровождающихся ферментативной недостаточностью и необходимостью приема дополнительных количеств ферментов для полноценного переваривания пищи, совместно с основной терапией допустим прием Аллохола. Он может быть включен в лечение хронического панкреатита, муковисцидоза, состояний после удаления части поджелудочной железы, а также других болезней, сопровождающихся нарушением внешнесекреторной функции органа.
К ферментным препаратам относятся:
- Панкреатин;
- Фестал;
- Креон;
- Мезим.
Одновременный прием Аллохола и Панкреатина или его аналогов (Креона, Мезима), содержащих ферменты амилазу, липазу, протеазу, назначают для облегчения переваривания поступающих с пищей жиров, белков, углеводов и последующего всасывания их в тонком кишечнике. Также он помогает предупредить, а также устранить последствия нарушения диеты, которую необходимо соблюдать людям, страдающим хроническим панкреатитом. Аллохол и ферментные препараты дополняют лечебные эффекты друг друга, но при этом не взаимодействуют между собой.
Фестал имеет в составе сухую желчь животного происхождения, гемицеллюлазу, панкреатические ферменты. Он повышает секреции желчи, панкреатического сока, усиливает перистальтику кишечника, желчного пузыря, улучшает расщепление и усвоение жиров, белков, углеводов, растительной клетчатки. Совместное применение Аллохола и Фестала не рекомендуется при обострении хронического панкреатита, так как в этом случае повышается нагрузка на поврежденную поджелудочную железу. Некоторые люди используют эти препараты совместно как экстренное средство для улучшения пищеварения и устранения чувства тяжести после переедания.
В лечении панкреатита совместно с Аллохолом и ферментами иногда назначают препараты ингибиторы протонного насоса (Лансопразол, Омез или Омепразол, Эзомепразол). Они помогают устранить болезненные ощущения в области поджелудочной железы, снижают ее секреторную активность, уменьшают давление внутри протоков. При панкреатите важно употреблять описываемый препарат строго после еды, как указано в инструкции, так как сильная стимуляция желчеотделения при приеме натощак может спровоцировать обострение заболевания.
Возможность совместимости Аллохола с другими препаратами нужно согласовывать с лечащим врачом, который адекватно оценит эффективность и все потенциальные риски такой схемы лечения.
Как и чем лечить хронический холецистит?
Хронический холецистит длится годами, чаще десятилетиями. Проявляться он может по-разному: кому-то болезнь не доставляет особых хлопот, а кто-то не в состоянии из-за нее нормально жить и работать.
Оглавление:
- Как и чем лечить хронический холецистит?
- Лечение некалькулезного холецистита
- Лечение некалькулезного холецистита антимикробными лекарствами
- Лечение хронического некалькулезного холецистита антипаразитарными лекарствами
- Улучшение работы печени
- Лечение хронического калькулезного холецистита
- Хронический холецистит, вызванный перегибом желчного пузыря
- Соблюдение диеты в дополнение к основной терапии
- Лечебная физкультура (ЛФК)
- Посещение санаториев
- Эффективен ли Эссенциале Форте при желчнокаменной болезни
- Плюсы и минусы использования средства
- Эссенциале после холецистэктомии
- Эссенциале Форте и алкоголь
- Можно ли принимать просроченный Эссенциале Форте
- Можно ли принимать Эссенциале Форте при камнях в желчном пузыре и при застое желчи?
- Содержание статьи
- Чем лечат желчнокаменную болезнь?
- Но-шпа
- Аллохол
- Карсил
- Урсосан
- Холензим
- Гирудотерапия
- Эссенциале Форте
- Какой препарат выбрать – Урсосан или Эссенциале?
- Препарат Урсосан
- Препарат Эссенциале
- Назначение при печеночной патологии
- Совместимость препаратов друг с другом
- Холециститы: острый и хронический. Причины возникновения, симптомы, лечение, диета.
- Причины возникновения холецистита.
- Симптомы холецистита.
- Симптомы острого холецистита
- Симптомы обострения хронического холецистита
- Симптомы холецистита вне стадии обострения
- Холецистит: диагностика.
- Лечение холецистита.
- Лечение острого холецистита
- Лечение обострения хронического холецистита.
- Лечение холецистита вне стадии обострения
- Диета №5 по Певзнеру:
- Статья понравилась? Поделись с друзьями!
- Похожие записи:
- Коментарии
- Добавить комментарий Отменить ответ
Все зависит от типа заболевания и проводимой терапии. Лечение хронического холецистита должно осуществляться в соответствии с причинами его побудившими.
Определить же эти причины очень непросто. При практически одинаковых симптомах воспаление желчного пузыря могут вызывать камни, неправильное питание, различные инфекции, механические повреждения. Для каждого из данных факторов существуют специфические лечебные мероприятия.
Лечение некалькулезного холецистита
При данном типе недуга камни в желчном пузыре (ЖП) отсутствуют. Его воспаление вызвано инфекцией, глистной инвазией, неспособностью к сокращению или гормональным дисбалансом. При неинфекционной природе заболевания широко применяют различные желчегонные лекарства, которые принято делить на два вида:
- холеретики (усиливают образование желчи);
- холекинетики (улучшают сократительные функции желчного пузыря и облегчающие выход желчи в двенадцатиперстную кишку).
Препараты – холеретики содержат в своем составе желчные кислоты и печеночные ферменты. Образование желчи стимулируют Аллохолом, Фесталом, дегидрохолевой кислотой, Дигесталом, Холензимом и др. Применяют и лекарства с растительными компонентами (лучше сделать выбор в пользу Фламина, кукурузных рылец, Холагола).
Перистальтику протоков ЖП повышают карловарской солью, растительными маслами, Холосасом, добавлением в меню сорбита, ксилита.
Большая часть препаратов отличается комбинированным действием — они одновременно усиливают выработку желчи и ускоряют ее выведение. Некоторые лекарства обладают при этом противовоспалительным (Циквалон) и антимикробным (Никодин) эффектом.
Пить холеретики категорически запрещается при выраженном воспалительном процессе, непроходимости желчных путей из-за камней, гепатите.
Лечение некалькулезного холецистита антимикробными лекарствами
Антимикробную терапию применяют при точно подтвержденной бактериальной природе воспаления. Для выбора конкретного препарата определяют возбудителя через посев желчи с учетом чувствительности микроорганизма к лекарству. Чаще всего применяют антибиотики. Срок лечения — около 1–2 недель.
Через 3–4 дня, в случае необходимости, прием антибиотиков можно продолжить. Антибактериальная терапия хорошо сочетается с приемом желчегонных препаратов.
Антибиотики подразделяются на три группы в зависимости от их способности накапливаться в желчном пузыре и его протоках:
- накапливающиеся в очень высокой концентрации. Группа представлена эритромицином, ампициллином, линкомицином и другими препаратами;
- накапливающиеся в средних концентрациях. Прежде всего, это препараты группы пенициллина в виде инъекций или таблеток. При хроническом бактериальном холецистите назначают внутримышечные инъекции бензилпенициллина, прием феноксиметилпенициллина в виде таблеток;
- накапливающиеся в низких концентрациях. Группа представлена стрептомицином, левомицетином, ристомицином.
Самостоятельный прием антимикробных лекарств нежелателен. Выбор препарата и его дозировки после определения типа возбудителя должен проводить врач. Он же назначает проведение специальных анализов крови и желчи для определения инфекции.
Лечение хронического некалькулезного холецистита антипаразитарными лекарствами
Один из наиболее распространенных паразитов, поражающих печень и желчный пузырь — лямблия. Обнаружив данный микроорганизм, лечение проводят с помощью Метронидазола, Тинидазола, Фуразолидона.
При глистных инвазиях следует точно установить тип паразита, после чего назначается специфическая терапия. В зависимости от возбудителя применяют такие препараты, как Хлоксил, Празиквантел (описторхоз, клонорхоз, фасциолез), Мебендазол, Пирантел (трихоцефалез, анкилостомидоз). Дозировку и частоту приема должен определять врач по медицинским показаниям.
Одновременный прием препаратов, усиливающих выведение желчи, назначают по необходимости при наличии дискинезии.
Улучшение работы печени
Из-за застоя желчи при воспалении желчных протоков начинаются сбои в работе печени. Наряду с желчегонными препаратами пациентам рекомендуется пить препараты-гепатопротекторы. Среди них лекарства на основе расторопши и дымянки, капсулы Эссенциале форте. При густой желчи лечение дополняют приемом Аллохола. Обязателен при лечении воспалений желчного пузыря прием комплексных витаминных препаратов. Положительно на состоянии больного сказываются и занятия лечебной физкультурой (ЛФК).
Можно ли вылечить хронический холецистит?
Применение современных способов лечения, бережное отношение больного к своему здоровью, соблюдение им всех рекомендаций лечащего врача позволяет говорить если не о полном исцелении, то, по крайней мере, о длительном периоде ремиссии.
Лечение хронического калькулезного холецистита
Данная форма холецистита развивается в основном из-за того, что камни перекрывают желчные ходы, препятствуя нормальному оттоку желчи. Развитию желчнокаменной болезни способствуют такие факторы, как:
- ожирение;
- присутствие в рационе чрезмерного количества жирной и острой пищи;
- заболевания печени, нарушающие нормальную выработку ее ферментов;
- перегибы желчных протоков.
При многолетнем течении заболевания также возможно образование камней в желчном пузыре.
Консервативное лечение данной формы холецистита возможно только в том случае, если камни еще не сформировались, либо они не достигли критических размеров. В этом случае возможен прием различных желчегонных препаратов, в том числе растительного происхождения, как и при некалькулезном холецистите.
Самовольный прием желчегонных препаратов при наличии желчных камней запрещен! Конкременты могут закупорить желчные протоки, полностью прекратив отток желчи, что потребует экстренного хирургического вмешательства.
Самым надежным способом избавления от окаменевших желчных конкрементов является оперативное вмешательство. Чаще всего применяют малоинвазивные способы операций, такие как:
- лапароскопия. На коже живота хирург делает несколько небольших надрезов, через них под кожу вводят хирургические инструменты и миниатюрную камеру (лапароскоп), передающую изображение на экран монитора. Оперативное вмешательство минимальное, что сокращает срок восстановления. Шрамы практически незаметны;
- чрескожная холецистостомия. Через кожный разрез в желчный пузырь вводят дренажную трубку. С ее помощью удаляют накопившуюся желчь и камни. Данный способ может применяться при оперировании больных пожилого возраста.
Если по каким-то причинам нет возможности провести малоинвазивное вмешательство, выполняют открытую операцию. В зависимости от тяжести патологии и количества камней хирург может принять решение о частичном или полном удалении желчного пузыря со всем его содержимым. Данная процедура проводится относительно редко и требует пожизненного соблюдения пациентом строгой диеты.
При наличии большого количества конкрементов в ЖП следует обратиться к хирургу, чтобы он оценил целесообразность хирургического вмешательства. Чем раньше будет проведено оперативное удаление камней, тем больше шансов на сохранение желчного пузыря.
Хронический холецистит, вызванный перегибом желчного пузыря
Своим внешним видом желчный пузырь в нормальном состоянии напоминает грушу. При длительном образовании камней данный орган начинает менять свою форму, деформироваться с образованием перегиба. Спровоцировать перегиб может и сильная физическая нагрузка. При данной патологии наблюдаются признаки дисфункции ЖП, желчь становится густой.
Если перегиб вызван физическими нагрузками, с их отменой форма желчного пузыря восстанавливается. Для ускорения этого процесса рекомендуют занятия ЛФК.
Соблюдение диеты в дополнение к основной терапии
Лечение хронического холецистита проводится на фоне строгой диеты. Питание должно препятствовать задержке желчи, купировать воспалительные явления. Принимать пищу следует часто, небольшими порциями. Рекомендованы к употреблению нежирное мясо и рыба, каша, творожники, овощные салаты. Кофе и чай должны быть некрепкими. Полезен прием фруктовых, овощных или ягодных соков. Мясо или рыбу лучше не жарить, а отваривать или готовить на пару.
В рационе должны преобладать растительные жиры с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, понижающих холестерин и разжижающих желчь. Не следует включать в меню фрукты и овощи с высоким содержанием кислот и эфирных масел (чеснок, лук, клюква).
Разрешен прием свежих томатов, огурцов, сладких яблок. Они содержат много клетчатки и способствуют улучшению обмена веществ. Пить спиртные напитки не рекомендуется. Показан прием нежирных кисломолочных продуктов (кефир, ряженка, простокваша) в натуральном виде либо в составе блюд. Прием сладостей следует ограничить.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Занятия специальной гимнастикой приводят к улучшению общего тонуса организма человека, усиливают кровоснабжение печени и ЖП, что благотворно сказывается на их работе. Особое внимание следует уделять укреплению мышц живота, ведь именно они поддерживают все органы брюшины, в том числе и желчный пузырь, защищая их от механических воздействий и смещения. Физическую нагрузку следует наращивать постепенно, прислушиваясь к своему организму. Запрещается заниматься физической культурой при появлении болей в правом подреберье.
Положительно влияют на здоровье и дозированные пешие прогулки на свежем воздухе продолжительностью до 1 часа. Для усиления лечебного эффекта ЛФК рекомендуется совмещать с водными процедурами (контрастным душем, обтираниями). Это повышает резистентные (защитные) функции организма, что помогает ему бороться с инфекционным воспалением ЖП.
Посещение санаториев
Лечебно-столовая вода и грязелечение в условиях санатория благотворно влияют на состояние пациентов с хроническим холециститом. Они улучшают работу вегетососудистой системы, укрепляют иммунитет, нормализуют обмен веществ, выводят песок и мелкие камни из печени.
Пациентам рекомендовано регулярное посещение курортов и санаториев Пятигорска, Ессентуков, Трускавца. Нередко лечение в условиях санатория дает лучшие результаты, чем любые терапевтические процедуры в стационаре. После санаторного курса у человека могут пропасть все симптомы и признаки хронического холецистита. Отдельные счастливчики избавляются от данного недуга навсегда.
Течение хронического холецистита длительное, сопровождается обострениями и стадиями ремиссии. Прогноз благоприятный. Правильная диагностика, адекватная терапия, соблюдение диеты, занятия ЛФК и посещение санаториев способствуют излечению данного недуга. Но успех лечебных процедур напрямую зависит от желания больного справиться с болезнью.
Внимание! Информация о препаратах и народных средствах лечения представлена только для ознакомления. Ни в коем случае нельзя применять лекарство или давать его своим близким без врачебной консультации! Самолечение и бесконтрольный прием препаратов опасен развитием осложнений и побочных эффектов! При первых признаках болезней печени необходимо обратиться к врачу.
©18 Редакция портала «Про печень».
Использование материалов сайта разрешено только с предварительного согласования с редакцией.
Источник: ли Эссенциале Форте при желчнокаменной болезни
Образование камней в желчном пузыре – очень распространенное явление, которое чаще всего затрагивает людей среднего возраста. Заболевание может годами не проявлять себя до тех пор, пока не возникнет приступ печеночной колики, или человек не пройдет ультразвуковое обследование, при котором обнаруживается камень. Вот тогда и приходится задумываться, какие препараты принимать, чтобы вылечиться, и насколько эффективен эссенциале форте при камнях в желчном пузыре.
Плюсы и минусы использования средства
Небольшой по размерам желчный пузырь расположен ближе к нижней поверхности печени — клетки ее вырабатывают желчь. При нормальных условиях она скапливается в пузыре, а по мере поступления пищи выбрасывается через протоки в двенадцатиперстную кишку.
Основная задача желчи, участвующей в процессе пищеварения – стимулировать выработку и активировать ферменты поджелудочной железы, расщепить жиры, поступившие с пищей. А также желчь способствует усвоению некоторых витаминов: A, D, E, K.
Твердые образования, скапливающиеся в желчном пузыре или протоках, формируются из холестерина или билирубина. Такое происходит, когда высококонцентрированная желчь застаивается в пузыре, а холестериновые кристаллы или взаимодействующий с кальцием свободный билирубин склеиваются. Вначале небольшой камень разрастается. В любой момент из-за сокращения стенок пузыря он может закупорить желчный проток и вызвать приступ печеночной колики.
Чтобы избавиться от конкрементов размером не более 5 мм, появившихся недавно (до 3 лет), врачи рекомендуют медикаментозную терапию.
Если заболевание не сопровождается приступами печеночной колики, достаточно приема средств, способных растворить камень. Самое эффективное лекарство при желчнокаменной болезни — то, в котором содержится урсодезоксихолиевая кислота: Урсофальк, Урсосан. Эти препараты действуют медленно, но безболезненно – конкремент уменьшается, постепенно выводится из желчного пузыря. Специалист назначает индивидуальную схему терапии и дозировку, ориентируясь по весу больного.
В качестве вспомогательного средства показан Эссенциале Форте. Этот гепатопротектор содержит растительные фосфолипиды, полученные из соевых бобов. Они по своей структуре похожи на вещества, которые являются основным строительным материалом для мембран клеток печени. В случае повреждения гепатоцитов препарат восстанавливает их стенки и органеллы.
Наличие фосфолипидов в Эсссенциале Форте способствует нормальному протеканию процессов обмена веществ в главном фильтре организма, синтезу желчи.
Поступление фосфолипидов в желчь улучшает ее качество. Снижается риск камнеобразования за счет того, что холестериновая молекула не кристаллизуется. Становится стабильным химический состав содержимого пузыря. Именно поэтому врачи рекомендуют принимать Эссенциале Форте при желчнокаменной болезни в качестве препарата, предупреждающего возникновение конкрементов на ранней стадии болезни, когда камень имеет небольшие размеры, а также после холецистэктомии, чтобы предупредить повторное образование камня.
В аптеках представлен препарат Эссенциале Форте Н, а также Эссенциале Форте, в состав которого, кроме фосфолипидов, входит витаминный комплекс:
- В1 (тиамин);
- В2 (рибофлавин);
- В6 (пиридоксин);
- В12 (цианокобаламин);
- витамин PP (никотиновая кислота);
- витамин Е (токоферол).
Использование средства с витаминами не всегда оправдано, особенно если необходимо принимать лечебные дозы фосфолипидов. Витаминизированную форму эссенциале не рекомендуют аллергикам и беременным женщинам.
К преимуществам лекарственного средства можно отнести практически полную безвредность – Эссенциале крайне редко вызывает побочные эффекты. Его назначают для профилактики камнеобразования в желчном, а также при других патологиях. Среди них такие проблемы с печенью:
- гепатит (алкогольный, хронический, аутоимунный);
- цирроз;
- жировая дистрофия;
- токсическое поражение.
Побочные эффекты от приема эссенциальных фосфолипидов наблюдаются крайне редко. Они могут проявляться изжогой, тошнотой, поносом. Иногда возникают высыпания на коже аллергического характера.
Список противопоказаний для гепатопротектора тоже не слишком обширный.
Его нельзя принимать при непереносимости какого-либо из компонентов лекарства и детям, не достигшим 12 лет.
Если говорить об аргументах против приема Эссенциале форте в связи с наличием камней в желчном, то это немалая стоимость лекарства. Учитывая, что лечение рассчитано на длительный срок – до полугода, – импортный препарат обходится недешево. Одна капсула эффекта не даст. А чтобы заметить улучшение, придется выпивать прописанную доктором дозу трижды в день.
Проведенные зарубежными учеными клинические испытания показали, что Эссенциале форте при острой форме гепатита может активизировать патологический процесс и усилить застойные явления в желчном пузыре.
Эссенциале после холецистэктомии
Когда недуг сопровождается печеночными коликами, а результаты ультразвуковой диагностики показывают, что камень растет и способен перекрыть желчный проток, врачи рекомендуют радикальный подход. Удаление желчного пузыря – холецистэктомия – проводится малоинвазивным лапараскопическим методом или со вскрытием брюшной полости.
Пациенты гастроэнтерологов часто интересуются, можно ли принимать Эссенциале форте при желчнокаменной болезни и после удаления желчного пузыря. На этот вопрос врачи дают утвердительный ответ. Использовать средство на растительной основе не только можно, но и нужно. Под его влиянием происходит чистка печени, регенерация ее клеток, а также нормализуется состав содержимого желчного пузыря, в нем не образуются новые камни.
Под воздействием эссенциальных фосфолипидов легче проходит адаптация организма к работе без удаленного желчного.
Для лечения препарат назначают принимать курсами до 3-6 месяцев. После перерыва в 2-3 недели его повторяют. При тяжелых формах заболеваний печени и желчевыводящих путей практикуется назначение двухнедельного курса внутривенных инъекций, после которого больного переводят на парентеральный препарат (капсулы).
Эссенциале Форте и алкоголь
Некоторые люди, которым врачи рекомендовали принимать Эссенциале Форте, интересуются тем, совместимо ли средство с алкоголем. Специалисты настаивают, что одновременный прием гепатопротектора и спиртных напитков совершенно не допустим.
Людям, страдающим алкогольной зависимостью, перед началом лечения нужно отказаться от спиртного. После полного курса дезинтоксикационной терапии необходимо выдержать паузу не менее недели, пока печень очистится от медикаментов. Только после этого можно начинать пить капсулы Эссенциале или делать внутривенные инъекции препарата.
Если не придерживаться этого правила, последствия могут быть плачевными. Алкоголь в сочетании с гепатопротектором значительно усилит побочные эффекты, спровоцирует аллергию.
Биохимические анализы крови у людей, совмещавших лечение Эссенциале Форте с приемом алкогольных напитков, показывают аномально высокий уровень печеночных ферментов: АСТ и АЛТ. Изменения в худшую сторону можно заметить и при ультразвуковой диагностике органов брюшной полости: печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Можно ли принимать просроченный Эссенциале Форте
Гепатопротектор, в состав которого входят фосфолипиды – эффективное и недешевое лекарство, поэтому некоторые люди считают, что если пользоваться этим средством по истечении указанного на упаковке срока годности, ничего страшного не случится.
Препарат, который хранился в условиях, рекомендованных производителем (в темном сухом месте, при температуре не выше 20 градусов), не портится за несколько месяцев после указанной даты годности. Но исследования того, как действуют фосфолипиды в составе просроченного средства, не проводятся, поэтому рисковать все же не стоит. В лучшем случае препарат просто не даст эффекта. В худшем – организм отреагирует появлением аллергии, поносом, рвотой.
Чтобы не возникал вопрос, выбрасывать или пропить капсулы, не нужно запасаться ими впрок. Всегда стоит придерживаться правила: использовать только свежие лекарства.
Источник: ли принимать Эссенциале Форте при камнях в желчном пузыре и при застое желчи?
Согласно данным опросов практикующих медицинских специалистов, камни в желчевыводящих путях и в желчном пузыре являются одной из самых распространённых болезней среди всех заболеваний в мире. Этот недуг отличается длительным по времени течением и сопровождается неприятными ощущениями. Больные нередко жалуются на боли в области правого подреберья, а также в правой части живота.
Содержание статьи
Скрытая форма этой болезни может сопровождаться:
Помимо этого, желчнокаменная болезнь способна спровоцировать и прочие серьёзные заболевания. Именно поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение этого недуга.
На начальной стадии желчнокаменная болезнь успешно лечится с помощью консервативных методов (медикаментозно). Необходимые лекарственные средства при камнях в желчном пузыре назначает квалифицированный специалист, поэтому самолечением заниматься не следует. Такие препараты воздействуют на очаг заболевания, купируют боли, а также способствуют разрушению камней и их выведению из организма естественным путем.
Многие из больных задаются вопросом: «Можно ли принимать Эссенциале Форте при камнях в желчном пузыре?» Ответу на этот вопрос, а также на вопрос о других лекарственных препаратах, применяемых для лечения этого недуга, и посвящена наша статья.
Чем лечат желчнокаменную болезнь?
Но-шпа
Этот препарат относится к так называемым миотропным спазмолитикам. Его действие призвано снять у пациента острый болевой синдром.
Спектр применения этого лекарственного средства достаточно широк, поскольку его введение в организм возможно как пероральным, так и парентеральным способами. Действовать Но-шпа начинает быстро, а положительный эффект продолжается достаточно долгое время. Это лекарство эффективно даже в небольших дозировках. Его применение безопасно как для пациентов детского, так и для больных взрослого возраста.
Каких-либо серьёзных побочных эффектов, вызываемых этим препаратом, выявлено не было. Это лекарственное средство – недорогое и доступное, однако при этом весьма эффективное в процессе лечения камней в желчном пузыре и желчевыводящих протоках.
Лекарственная форма Но-шпы может быть различной: таблетки, капсулы, инъекционные растворы.
Как и любое другое лекарство, у Но-шпы есть и свои противопоказания, указываемые в инструкции по применению. Там же расписаны рекомендованные дозировки и периодичность приема этого лекарства.
Аллохол
Относится к группе желчегонных лекарственных средств. Самолечение эти препаратом (без консультации со специалистом) способно спровоцировать у больного колики, в связи с чем порядок приёма Аллохола и дозировки должен назначать врач.
Это лекарственное средство назначают в случае возникновения симптомов, говорящих о нарушении моторики желчных путей, а также при холецистите и различных поражениях тканей печени. Суть эффекта, оказываемого этим препаратом, заключается в нормализации процесса желчеобразования, в улучшении работы печени и секреции пищеварительных органов. Это лекарство позволяет предотвратить процессы брожения и гниения в кишечнике.
Лекарственной формой Аллохола являются таблетки, с разными дозировками для детей и взрослых. Его применение противопоказано пациентам с острой формой гепатита, а также больным, страдающим желтухой или дистрофией печени.
Также помешать приему этого препарата может индивидуальная непереносимость его компонентов. Все противопоказания подробно описаны в прилагаемой к лекарству инструкции. Серьезных побочных эффектов, которые могли бы появиться в процессе приема Аллохола, не выявлено. В редких случаях он может спровоцировать аллергическую реакцию или диарею. Если такие симптомы налицо – прием этого лекарства следует немедленно прекратить.
Карсил
Этот натуральный препарат содержит в своем составе сухой экстракт расторопши, которая является лекарственным растением. Это средство позволяет нормализовать воздействие на мембраны печеночных клеток и стабилизировать обмен жиров в организме. Кроме того, Карсил обладает антитоксическим эффектом, стимулирует восстановление гепатоцитов и защищает клетки печени от прочих нежелательных воздействий.
Пациенты, принимавшие это лекарство, отмечали улучшение аппетита и прибавление массы тела. Карсил, как правило, назначается в случаях токсического повреждения печени, возникающего как последствие перенесённого ранее гепатита, стеатоза или цирроза печени, а также в качестве профилактического средства.
Ограничением является то, что пациента младше 12-ти лет применение Карсила строго запрещено.
Карсил выпускают в двух формах — капсулы и драже. Побочными действиями могут быть тошнота, диспепсия и диарея. В крайне редких случаях наблюдались сыпь на коже и кожный зуд. После прекращения приема этого лекарства побочные эффекты быстро пропадают.
Урсосан
Это лекарство, также, как и Эссенциале Форте, является гепатопротектором. Его назначают в качестве желчегонного средства. При желчнокаменном заболевании он применяется на лёгкой стадии болезни, а также в случаях дискинезии и воспаления желчных путей.
Входящая в состав препарата урсодеоксихолевая кислота заменяет это вещество в организме пациента. Если наблюдается его дефицит. Эффект достижим в том случае, когда самый большой камень имеет размер в диаметре менее полутора сантиметров. Такие камни с помощью этого средства выводятся из организма практически безболезненно.
Выпускают Урсосан в капсулах. Особенностью его приема является долгий срок терапии, в некоторых случаях — до двух лет. Противопоказания: гиперчувствительность к веществам, входящим в состав лекарства, цирроз печени, печёночная недостаточность и острые инфекции желчевыводящих путей. Побочные эффекты: тошнота, диарея или запор.
Крайне редко возникает кальцинирование камней.
Холензим
Приём этого лекарственного средства при камнях в желчном пузыре следует осуществлять очень осторожно.
Компоненты животного происхождения, входящие в состав Холензима, обладают желчегонным эффектом. Это препарат стимулирует желчеобразование и улучшает отток желчи из желчевыводящих путей.
Регулярный приём Холензима способствует улучшению работы пищеварительной системы, а также повышает усвояемость углеводов, белков и жиров. Входящие в состав этого лекарства кислоты стимулируют функции печени, отвечающие за выработку собственной качественной желчи. Холензим показан к применению больным, которые ведут малоподвижный или совсем неподвижный образ жизни, пациентам, которые едят вредные пищевые продукты, а также в случаях нарушения жевательной функции.
Выпускается это средство в таблетках. Правила приема и дозировки указаны в инструкции. Прием возможен с 12-ти лет. Противопоказания: желтуха, панкреатит, индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата. Возможные побочные эффекты: аллергические реакции, чихание, кожная сыпь, слезоточивость.
Гирудотерапия
Среди применяемых при этом заболевании терапевтических методик отдельно выделяется лечение пиявками. Гирудотерапия способствует разжижению крови и облегчает её циркуляцию в сосудистой системе.
Вследствие этого клетки желчного пузыря получают необходимое количество питательных веществ и кислорода. Назначает гирудотерапию специалист-гастроэнтеролог, он же устанавливает продолжительность терапии (в зависимости от стадии развития заболевания). Специалисты в области лечения пиявками определяют на теле наиболее активные точки, к которым и прикладываются пиявки. Укус пиявки обладает анестезирующим и антибактериальным эффектом.
Такая терапия помогает снять воспаление, способствует выведению из организма токсинов и насыщению клеток организма кислородом.
Кроме медикаментозной, существует еще и народная терапия. Как правило, при этом заболевании она применяется как дополнительное лечение к основному традиционному.
Основными компонентами натуральных травяных сборов, рекомендованных к такому применению, являются:
Следует помнить, что любые лечебные действия необходимо производить только после консультации с медицинским специалистом, а также в строгом соответствии с инструкцией, прилагаемой к лекарственным препаратам.
Эссенциале Форте
Итак, к вопросу об Эссенциале Форте.
Этот препарат назначают в качестве профилактического средства для предотвращения образования камней в желчном пузыре и протоках. Эссенциале Форте при застое желчи (так называемом холестазе) не назначают, поскольку этот препарат относится к гепатопротекторам, то есть «защитникам печени», а лечение холестаза требует применения желчегонных лекарственных средств. Лекарственные препараты, которые лечат застой желчи (в случае отсутствия желчекаменной болезни) – тема отдельной статьи.
Можно принимать Эссенциале Форте после удаления желчного пузыря, поскольку этот гепатопротектор помогает печени справляться с возросшей нагрузкой. Однако после холецистэктомии необходимо тщательно следить за желчевыделением, поэтому перед тем, как начать прием этого препарата, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Кроме того, спектр применения этого лекарства подразумевает его назначение в случаях некоторых печеночных заболеваний, при гепатитах, холезтазе, псориазе и некоторых других болезнях.
Основное действие этого препарата призвано нормализовать обмен веществ в клетках такого органа человеческого организма, как печень. Фосфолипиды, составляющие основу состава этого лекарственного средства, способствуют уменьшению литогенности желчи, в связи с чем Эссенциале Форте применяется при комплексной терапии, направленой на профилактику камнеобразования в желчном пузыре.
Лекарственная форма – капсулы и раствор для инъекций. Прием показан пациентам старше 12-ти лет. Противопоказаний к приему во время беременности нет. Побочными эффектами, иногда возникающими у некоторых пациентов в процессе приема этого лекарства, являются вздутие живота, диарея и тошнота.
Как правило, уменьшение дозы препарата приводит к исчезновению всех побочных проявлений.
Источник: препарат выбрать – Урсосан или Эссенциале?
Патология гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков) практически во всех случаях требует грамотного медикаментозного лечения. Неверный подход к терапии таких заболеваний часто ведет к хроническому течению болезни, тяжелым последствиям для пациента и даже летальному исходу. Возникшая печеночная недостаточность ведет к тяжелой симптоматике, интоксикации, нарушению деятельности центральной нервной системы, вплоть до комы.
Основные группы препаратов, которые лучше использовать для лечения заболеваний печени, такие:
- Дезинтоксикационная терапия. Включает применение физиологического раствора, раствора солей и белков внутривенно с помощью капельниц.
- Обезболивающие препараты и спазмолитики. Позволяют убрать воспаление, болевой синдром, и в целом улучшить самочувствие пациента. Однако сами по себе препараты нестероидной природы, гормоны, опиаты и производные папаверина обладают разного рода гепатотоксичностью. Это и обуславливает крайне осторожное применение их при болезнях печени.
- Гепатопротекторы. Это препараты растительного происхождения (Карсил, Гептрал и т. д.), а также эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале форте) и препараты урсодезоксихолевой кислоты, которые обладают также желчегонным эффектом. Их задача стимулировать регенерацию клеток печени, снижать синтез холестерина.
- Желчегонные препараты, в том числе и те, которые растворяют холестериновые камни (Урсосан и т. д.). Лучше применять их при патологии желчевыводящей системы, которая может приводить к заболеваниям печени.
Препарат Урсосан
Урсосан – фармакологическое средство, которое применяется для растворения холестериновых камней в желчном пузыре. Основой лекарства является урсодезоксихолевая кислота. Целесообразно применение такого средства при холестатической патологии или с целью профилактики развития воспаления желчного пузыря (холецистита).
Важно отметить, что препарат Урсосан действует эффективно и растворяет желчные камни только при определенных условиях:
- Рентгенографическая и УЗИ-картина свидетельствует в пользу холестериновых желчных камней.
- Размер отдельно взятого конкремента не превышаетмм.
- В желчном пузыре нет признаков воспалительного процесса (нет клинической картины холецистита, на УЗИ нет утолщения стенки и нормальная сократимость желчного пузыря).
За счет снижения синтеза холестерина, повышения количества урсодезоксихолевой кислоты в клетках печени, которая является наименее агрессивной из всех желчных кислот, и происходит гепатопротекция.
Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Leviron Duo» для лечения заболеваний печени. При помощи данного сиропа можно НАВСЕГДА вылечить печень в домашних условиях.
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли, тяжесть и покалывания в печени мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
Форма выпуска лекарства Урсосан – это капсулы, покрытые оболочкой, которая защищает препарат от раннего растворения в желудке. Капсулы рекомендуют принимать один раз в сутки. Потому доза препарата и подбирается врачом с учетом этого факта.
Средняя суточная доза препарата Урсосан – это 10 мг на 1 кг массы тела пациента. Длительность курса терапии подбирают индивидуально в зависимости от структуры, величины и количества конкрементов в желченном пузыре. Начальный курс – это прием препарата Урсосан в течение 6 месяцев. Далее при положительной, но недостаточной динамике, с целью закрепить полученный эффект, курс приема фармакологического средства продлевается до 12 месяцев.
Если в течении годичного курса приема препарата Урсосан не наблюдается положительной динамики, а конкременты в желчном пузыре не уменьшаются в размерах, рекомендуют полностью прекратить прием лекарственного средства. В ином случае курс лечения может быть продлен вплоть до 24 месяцев.
В случае первичного билиарного цирроза схема терапии препаратом Урсосан другая. В такой ситуации график приема препарата становится трехкратным с максимальной принимаемой дозой на ночь. Доза препарата увеличивается до 14 мг на 1 кг массы тела пациента. При улучшении состояния пациента прием лекарственного средства Урсосан становится однократным – вечером.
Длительность курса лечения, можно сказать, неограниченная. Пациенту важно отличать цирроз печени, вызванный экзогенными причинами, от первичного билиарного цирроза, который является, по сути, генетическим нарушением.
Противопоказаниями к приему капсул Урсосана служат такие состояния:
- аллергические реакции на урсодезоксихолевую кислоту;
- острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
- тяжелое нарушение функции почек и печени;
- дети младше 5 лет;
- язвенная болезнь и воспалительные заболевания кишечника – назначают с осторожностью;
- беременность в первом триместре, в остальных триместрах – применение только по жизненным показателям.
Побочные эффекты при приеме Урсосана развиваются редко и носят общий характер – тяжесть в правом подреберье, тошнота, рвота, диарея.
Препарат Эссенциале
Эссенциале форте Н – это классический гепатопротекторный препарат, который содержит так называемые эссенциальные фосфолипиды, структурные элементы мембраны клеток и органелл (клеточных структур) гепатоцитов.
Высокое сродство таких фосфолипидов, которые содержит препарат Эссенциале форте Н, к клеточной мембране и обуславливает гепатопротекторный эффект. Эти вещества – строительный материал для клеточных мембран, поврежденных в результате действия патологического воспалительного процесса.
Повышение концентрации фосфолипидов в ткани печени стимулирует угнетение развития соединительной ткани и сохранение большего количества паренхимы органа (функционально активной ткани печени). Выделение фосфолипидов, основных действующих веществ Эссенциале форте Н, с желчью приводит к снижению образования желчных камней (снижение литогенности).
Выпускается препарат Эссенциале форте Н в виде специальных капсул, содержащих фосфолипиды в жидкой форме или в форме ампул с раствором действующего вещества.
Показания для назначения лекарственного средства очень широкие и включают практически все известные патологии печени:
- острые и хронические гепатиты различной этиологии (токсические, вирусные, аутоиммунные и т. д.);
- печеночная недостаточность различной этиологии;
- профилактика развития повреждений печени при приеме сильнодействующих и токсических лекарственных препаратов;
- патология желчевыводящей системы хронической формы течения.
Назначают обычно прием по 2 капсулы Эссенциале форте Н 3 раза в день во время еды. Длительность курса лечения обычно совпадает с длительностью курса лечения основного заболевания, однако, согласно рекомендации производителя препарата, длительность лечения может быть неограниченной.
Противопоказаний к назначению Эссенциале форте Н немного. Это – индивидуальная непереносимость компонентов препарата или возникновения аллергических реакций, что наблюдается крайне редко. Иногда могут наблюдаться слабые признаки аллергии (сыпь и зуд кожи), которые либо угасают самостоятельно, либо при применении стандартных доз антигистаминных препаратов.
Назначение при печеночной патологии
Такие препараты, как Урсосан и Эссенциале обычно на слуху у пациентов, которые по разным причинам проходили терапию патологий гепатобилиарной системы. Именно важное понимание, в каких случаях назначается каждый препарат, важно для пациента. Естественно, что лучше, чтобы назначения таких препаратов проводил только лечащий врач.
Главными принципами действия всех гепатопротекторных препаратов являются снижение функциональной нагрузки на печень (снижение синтеза холестерина, желчных кислот и т. д.), поступление в организм веществ, используемых для регенераторных процессов (фосфолипиды).
Это все способствует естественным регенераторным процессам, происходящим в печени. Препятствиями для нормального протекания таких процессов могут послужить такие патологические процессы и состояния организма:
Острый воспалительный процесс печени (гепатит). В таком случае вовлекаются все клетки печени, что резко снижает функциональные свойства органа, а также способность к регенерации клеток. Такое состояние может наблюдаться как при остро протекающем вирусном гепатите, так и при алкогольном или аутоиммунном гепатите в стадии обострения. В такой период назначение любых гепатопротекторов не приведет к положительному эффекту.
Ключевым для лечения таких заболеваний служит именно этиотропная и противовоспалительная терапия. Гепатопротекторная терапия (в основном используется Эссенциале форте Н) назначается в период улучшения состояния пациента. Курс лечения, в зависимости от заболевания, продолжают вплоть до 6 месяцев, периодически контролируя состояния печени.
Острый воспалительный процесс желчевыводящей системы (холецистит, холангит и т.д.). При этом состоянии наблюдается застой желчи, который негативно сказывается на функциях печени. Однако гепатопротекторы также назначаются уже в период угасания воспалительной реакции.
Урсосан хотя и способен растворить некоторые виды желчных камней, но это занимает ощутимый срок (от 6 до 12 месяцев). Поэтому при остром калькулезном холецистите назначение этого препарат нецелесообразно.
Действительно незаменимыми гепатопротекторы являются при хронической патологии гепатобилиарной системы, а также при начальных стадиях цирроза печени.
Эссенциале, за счет ускорения процесса восстановления гепатоцитов, позволяет увеличить процент паренхимы в органе, тем самым увеличить функциональный резерв органа. Урсосан позволяет растворить холестериновые камни, которые препятствуют оттоку желчи, снизить синтез холестерина, тем самым уменьшить функциональную нагрузку на печень в период хронического патологического процесса.
Совместимость препаратов друг с другом
Такие препараты, как Эссенциале форте Н и Урсосан являются совместимыми друг с другом, поскольку, хотя и относятся к одной группе, механизм обеспечения желаемого лечебного эффекта у них различный.
Однако лучше ограничится приемом одного препарата, но в верной дозировке и длительным курсом.
Это позволит пациенту действительно добиться регенерации органа и получить желаемый результат, причем гораздо экономнее и удобнее (пациент не будет путаться с дозировками и кратностью приема двух препаратов).
Однако перед приемом таких препаратов лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит не только избежать ошибок в диагностике заболевания, но и следить за состоянием органов гепатобилиарной системы, вовремя завершить курс лечения или вообще отменить тот или иной препарат в случае его неэффективности.
Лечение как Урсосаном, так и Эссенциале форте Н требует для уточнения эффективности терапии не только оценивать ощущения пациента – лучше или хуже он себя чувствует, а еще и регулярно проводить ряд лабораторных и диагностических исследований, которые достоверно подтвердят эффективность лечения.
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне.
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте новый метод Елены Малышевой, о том как не только справиться с болезнью печени, но и восстановить ее. Читать статью >>
Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева,по этому поводу. Несколько лет мучилась от проблем с печенью – тупые боли под правым ребром, отрыжка, вздутие живота, изжога, иногда тошнота, сосудистые звездочки, усталость и слабость даже после отдыха, дипрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, перестала беспокоить печень, даже после жирного или острого, улучшилось общее самочувствие, я похудела, появились силы и энергия. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.
Источник: острый и хронический. Причины возникновения, симптомы, лечение, диета.
Холецистит — воспаление стенки желчного пузыря.
В зависимости от остроты процесса выделяют острый и хронический холецистит. В 80% случаев хронический холецистит развивается на фоне желчекаменной болезни, поэтому выявление камней в желчном пузыре даже при отсутствии явных признаков его воспаления зачастую выделяют в особую, латентную форму хронического холецистита (камненосительство). Воспаление желчного пузыря, при котором камни удалось визуализировать, носит название калькулезного хронического холецистита. В 20% случаев хронический холецистит является бескаменным.
При калькулезном холецистите камни в более чем 80% случаев состоят из холестерина. У 1/5 пациентов камни выполнены из пигментных веществ.
Причины возникновения холецистита.
Нельзя выделить какой-то одной причины, которая приводит к развитию воспаления в желчном пузыре. Чаще всего для возникновения заболевания необходимо сочетание сразу нескольких факторов:
- Изменения нормального состава желчи. У здорового человека желчь состоит из желчных кислот и холестерина в соотношении 25:1. Если доля холестерина увеличивается вдвое и более, могут образовываться холестериновые камни.
Пигментные камни возникают у пациентов с циррозом печени, либо при гемолитической анемии, при нарушении пигментного обмена.
- Наличия инфекции в желчном пузыре. Нередко у пациентов с холециститом в желчи обнаруживаются бактерии: протей, стрепто- и стафилококк, кишечная палочка. Они попадают туда из других очагов инфекции с током крови и лимфы, либо забрасываются из двенадцатиперстной кишки.
- Нарушения оттока желчи из желчного пузыря. Причиной тому могут стать аномалии развития желчного пузыря (спайки,перетяжки, перегибы шейки пузыря и т.п.), полная или частичная закупорка выводного протока или шейки пузыря камнем, нарушение перистальтики пузыря, и т.д.
По статистике не менее 10% населения планеты больны желчнокаменной болезнью. Женщины страдают от болезни в 4 раза чаще мужчин.
Большинство людей, страдающих холециститом, имеют избыточный вес, ведут малоподвижный образ жизни, их питание не сбалансировано ни по нутриентному составу (рацион в избытке содержит мясо и животные жиры), ни по калоражу (больные банально переедают). Доказано, что образование камней в желчном пузыре провоцирует злоупотребление жирной и особенно жареной пищи, редкие, но обильные приемы пищи, прием пищи перед сном.
Обострение хронического холецистита нередко возникает в результате погрешности в диете (употребление жареной и острой пищи, тугоплавких жиров, шипучих газированных напитков), тряской езде, выполнении физической нагрузки, при которой задействованы мышцы пресса, длительного пребывания в сидячем положении.
Симптомы холецистита.
Симптомы острого холецистита
При остром холецистите внезапно на фоне видимого благополучия вдруг возникает интенсивная боль в правом подреберье или подложечной области. Боль усиливается при глубоком вдохе животом, поколачивании по реберной дуге справа, отдает в правую лопатку, правую половину грудной клетки, нижнюю челюсть. Пациенты занимают вынужденное положение на больном боку и боятся сделать лишнее движение, чтобы не усилить боль.
Нередко больного острым холециститом тошнит, появляется рвота, не приносящая облегчения. Повышение температуры тела выше 38 С также говорит в пользу развития острого процесса.
Симптомы обострения хронического холецистита
При обострении хронического холецистита пациент также может испытывать сильную боль в правом подреберье (желчнопузырная колика вследствие закупорки камнем желчевыводящих путей), тошноту, рвоту, не приносящую облегчения. Но перемена положения тела не вызывает резкого усиления боли, поэтому такой больной мечется по комнате.
Нередко камень может изменить свое положение, и ток желчи из желчного пузыря будет восстановлен. В таких случаях интенсивная боль стихает, остается лишь тяжесть или ноющая тупая боль в правом подреберье.
Если нет выраженного нарушения оттока желчи из пузыря, боль в правом подреберье умеренная, монотонная, может постепенно, в течение нескольких суток, нарастать.
Иногда температура повышается до 37,0-37,9 С, чаще же остается нормальной.
Важно знать, что у трети больных обострение хронического холецистита протекает атипично: с болями в грудной клетке, неясной болью в животе без точной локализации.
Симптомы холецистита вне стадии обострения
Хронический холецистит вне стадии обострения проявляет себя малоинтенсивными болями в правом подреберье или подложечной области (реже), возникающими через 1-3 часа после приема пищи, либо без связи с едой. Боль часто возникает после погрешности в диете. Другим характерным симптомом хронического холецистита является диспепсия: больного может беспокоить отрыжка, изжога, тошнота, чувство горечи во рту, вздутие живота, повышенное газообразование в кишечнике, чередование поносов и запоров. Для хронического холецистита характерно наличие длительных (в течение месяцев и даже лет) ремиссий, когда пациент не испытывает каких-либо неприятных ощущений.
Чем длительнее анамнез заболевания, тем чаще случаются обострения и тем тяжелее и длительнее они протекают.
Холецистит: диагностика.
Динамическая сцинтиграфия гепатобилиарной системы — метод исследования функции печени и желчного пузыря, а также проходимости желчевыводящих путей припомощи радиофармпрепарата.
Иногда используется рентгеновское исследование желчного пузыря с предварительным контрастированием. Для выполнения такого обследования за несколько часов до того, как будут сделаны рентгеновские снимки, пациент выпивает контрастное вещество на основе йода (холецистография), либо же оно вводится внутривенно (внутривенная холеграфия).
В дифференциальной диагностике острого и обострения хронического холецистита может помочь развернутый анализ крови. При остром холецистите в нем обнаруживают значительное повышение уровня лейкоцитов (12-15*10^9), сдвиг формулы влево, ускорение СОЭ. При обострении хронического холецистита изменения в развернутом анализе крови выражены слабо или отсутствуют.
В биохимическом анализе крови при остром холецистите повышается уровень щелочной фосфатазы, билирубина, АЛТ (в 2-5 раз). При обострении хронического холецистита АЛТ и билирубин также могут повышаться, но не более, чем в 1,5-2 раза.
В редких случаях, когда другие методы исследования оказываются не информативными, для уточнения диагноза может производиться пункция желчного пузыря, эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки (ФГДС), компьютерная томография или ретроградная панкреатохолангиография (ЭРХПГ).
Лечение холецистита.
Лечение острого холецистита, хронического холецистита в стадию обострения и вне ее различно.
Лечение острого холецистита
Если врач заподозрил развитие острого холецистита, необходимо срочно проконсультировать такого пациента у хирурга. Промедление в таком случае может привести к серьезным посдествиям: к развитию осложнений, в том числе и жизнеугрожающих (прободению желчного пузыря, перитониту). В случае, если диагностирован острый холецистит, дальнейшее лечение пациент будет проходить в хирургическом стационаре.
Если врач заключился о том, что у пациента имеется обострение хронического холецистита, проводится консервативное лечение, включающее в себя соблюдение диеты, полупостельного режима и назначение лекарственных препаратов.
Лечение обострения хронического холецистита.
Терапия обострения хронического холецистита складывается из четырех составляющих: уменьшения выработки желчи, устранения/уменьшения боли, борьбы с инфекцией желчного пузыря, улучшения моторики желчного пузыря и оттока желчи и симптоматическое лечение для устранения диспепсии.
Диета. Поскольку самым мощным стимулятором секреции желчи является пища, становится понятным, что в первые 1-3 суток пациенту следует воздержаться от приема пищи. С третьего дня болезни можно переходить на молочно-растительную диету, дробное питание 5-6 раз в сутки малыми порциями. Рекомендуется выпивать полтора литра воды в сутки, чтобы сделать желчь менее вязкой и облегчить ее отток.
Обезболивание. В условиях поликлиники назначаются ненаркотические анальгетики, например:
- Метамизол натрия (Анальгин, Баралгин М) 2-5 мл 50% раствора внутримышечно.
- Баралгин 5 мл внутримышечно, внутривенно.
Для расслабления гладкой мускулатуры желчного пузыря и желчевыводящих протоков используются спазмолитики. Спазмолитики являются препаратами выбора как для устранения острой боли при обострении холецистита, так и в межприступный период. К этой группе препаратов относятся:
- Дротаверин (Но-шпа, Спазмол) — внутримышечно 2% 2-4 мл 3 раза в сутки в первые дни болезни, затем после устранения болей в таблетках по 40 мг, по 1-2 таб. 2-3 раза в сутки.
- Мебеверин (Дюспаталин) – капсулы по 200 мг 2 раза в сутки.
- Папаверин внутримышечно по 1-2 мл 2% раствора, либо в таблетках по 40 мг 3-4 раза в сутки.
Купирование диспептических расстройств. Для этой цели используются:
- антисекреторные препараты (Омез 20 мг × 2 раза),
- противорвотные (Мотилиум 20–40 мг × 2 раза; Церукал (метоклопрамид) 2 мл × 2 раза внутримышечно, внутривенно, 10 мг в таблетках × 2 раза).
- гепатопротекторы (Эссенциале форте Н 2 капсулы × 3 раза в день;)
- ферментные препараты,в состав которых входят компоненты желчи (Фестал 1–2 драже × 3 раза в день после еды).
В случае бескаменного хронического холецистита могут быть применены холеретики (препараты, усиливающие выработку желчи) и холецистокинетики (усиливающие выделение желчи) средства:
- Фламин (холеретик и холекинетик) по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3—4 нед.,
- Одестон (усиливает образование и выделение желчи) 200–400 мг в таблетках × 3 раза в сутки;
- Аллохол (желчегонное) по 1-2 таб. 3-4 раза в сутки.
Антибиотики. Поскольку при обострении хронического холецистита из желчи выделяются патогенные бактерии, до получения результатов микробиологического анализа желчи целесообразно назначить антибиотики широкого спектра действия, такие как:
- Ампиокс по 0,75—1 г 4 раза в день внутримышечно в течение 8—12 дней.
- Доксициклин (Вибрамицин, Юнидокс) в таблетках по 0,1—0,15 г 1—2 раза в сутки внутрь в течение 7—9 дней.
- Хорошим эффектом обладает «коктейль» из цефтриаксона 2 г внутривенно + амикацин 0,5 г 3 раза в сутки + метронидазол по 0,5 г 3 раза в сутки.
Ряд авторов рекомендуют применять препараты, улучшающие микроциркуляцию, например:
- Солкосерил (Актовегин) по 2 мл внутримышечно ежедневно в течение 12—20 дней.
ВАЖНО! Если приступ желчнокишечной колики не проходит в течение 5 часов, пациент должен быть экстренно госпитализирован в хирургический стационар для исключения острого холецистита.
Лечение холецистита вне стадии обострения
Лечение хронического холецистита в межприступный период сводится к соблюдению диеты №5, борьбе с лишним весом, умеренной физической нагрузке, устранению факторов, способствующих образованию камней, таких как:
- применение оральных контрацептивов и эстрогенов (заместительная гормонотерапия);
- применение диет для похудания (в таких случаях желчь становится вязкой)
В межприступный период целесообразно решить вопрос о проведении холецистэктомии (удаление желчного пузыря) в плановом порядке.
В ряде случаев (если камни не более 2 см в длиннике) возможно прохождение курса лечения урсодезоксихолиевой (Урсофальк) или хенодезоксихолевой (Хеносан) кислотой в течение 4 месяцев с целью растворения холестериновых камней. Камни длинником менее 3 см могут быть раздроблены методом ударно-волновой литотрипсии.
Эффективность этих методик по данным разных авторов, колеблется от 14 до 50%.
Диета №5 по Певзнеру:
Диета (стол) №5 является наиболее подходящим для пациентов с заболеваниями печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Стол №5 подразумевает механическую обработку пищи (измельчение) и пятиразовое питание.
Диета №5 подразумевает употребление в пищу супов — овощных с различными крупами, молочных, фруктовых.
Поскольку при этой диете необходимо уменьшить в рационе количество жиров, рекомендуется употреблять в пищу нежирное красное мясо (говядину, ветчину), мясо птицы (курицу), рыбу (судак, лещ, хек, навага, треска, черная икра). Блюда из мяса должны быть отварены или приготовлены на пару. Рыбу и мясо после отваривания можно запекать.
Молоко, кефир, творог (не более 200 г в день). Разрешаются также творожные блюда — запеканки, суфле, ватрушки, ленивые вареники и неострый сыр.
Каши — на воде или на воде с добавлением молока, паровые и запеченные пудинги, отварные макароны, вермишель.
Хлеб — черствый белый и черный (вчерашний), сухари, сухое печенье, сухой бисквит. 2 раза в неделю разрешается также съесть немного хорошо выпеченных булочек или пирогов (но в тесте не должно быть масла).
Поскольку избыточное употребление холестерина провоцирует камнеобразование, количество яиц (особенно яичных желтков) ограничивается 1 яйцом в сутки.
Диета №5 богата овощами и фруктами. Так, рекомендуется принимать в пищу овощи и зелень — сырые и в вареном виде, различные овощные блюда и гарниры (особенно полезны морковь и свекла). Полезны больным с хроническим холециститом фрукты и ягоды (кроме кислых сортов) в сыром, запеченном и вареном виде.
Можно употреблять в пищу сладости: варенье (из сладких фруктов и ягод), мед, сахар, мармелад, пастила, зефир, но не более 70 грамм подобных продуктов в сутки.
Из напитков рекомендованы овощные и фруктовые соки, некрепкий чай, кофе с молоком, отвар шиповника.
Поскольку основой диетического питания пациентов с хроническим холециститом является ограничение жиров,и особенно животных и тугоплавких, должно быть ограничено количество потребляемого масла. Так, и сливочное,и растительное масло должно добавляется в готовые блюда.
Соусы не должны быть острыми или кислыми. Разрешены молочные, фруктовые и ягодные соусы.
Не стоит увлекаться пряностями: в блюда можно добавлять укроп, листья петрушки, корицу, лавровый лист, ваниль.
Пациентам, страдающим холециститом, нельзя употреблять:
- Алкоголь.
- Жареные, острые, копченые продукты и блюда.
- Жирные сорта мяса, рыбы, печень, мозги, шпик, консервы.
- Бобовые, грибы, лук, чеснок, редис, репу, шпинат, щавель, редьку.
- Сдобу.
- Мороженое, какао, шоколад.
- Газированные напитки.
- Пряности, уксус.
Статья понравилась? Поделись с друзьями!
Похожие записи:
Коментарии
Спасибо за полезную и интересную информацию!
Добавить комментарий Отменить ответ
Предоставленная информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультации специалиста.
При использовании материалов сайта ссылка на сайт обязательна
Источник:
Образование камней в желчном пузыре – очень распространенное явление, которое чаще всего затрагивает людей среднего возраста. Заболевание может годами не проявлять себя до тех пор, пока не возникнет приступ печеночной колики, или человек не пройдет ультразвуковое обследование, при котором обнаруживается камень. Вот тогда и приходится задумываться, какие препараты принимать, чтобы вылечиться, и насколько эффективен эссенциале форте при камнях в желчном пузыре.
Плюсы и минусы использования средства
Небольшой по размерам желчный пузырь расположен ближе к нижней поверхности печени – клетки ее вырабатывают желчь. При нормальных условиях она скапливается в пузыре, а по мере поступления пищи выбрасывается через протоки в двенадцатиперстную кишку.
Основная задача желчи, участвующей в процессе пищеварения – стимулировать выработку и активировать ферменты поджелудочной железы, расщепить жиры, поступившие с пищей. А также желчь способствует усвоению некоторых витаминов: A, D, E, K.
Твердые образования, скапливающиеся в желчном пузыре или протоках, формируются из холестерина или билирубина. Такое происходит, когда высококонцентрированная желчь застаивается в пузыре, а холестериновые кристаллы или взаимодействующий с кальцием свободный билирубин склеиваются. Вначале небольшой камень разрастается. В любой момент из-за сокращения стенок пузыря он может закупорить желчный проток и вызвать приступ печеночной колики.
Чтобы избавиться от конкрементов размером не более 5 мм, появившихся недавно (до 3 лет), врачи рекомендуют медикаментозную терапию.
Если заболевание не сопровождается приступами печеночной колики, достаточно приема средств, способных растворить камень. Самое эффективное лекарство при желчнокаменной болезни – то, в котором содержится урсодезоксихолиевая кислота: Урсофальк, Урсосан. Эти препараты действуют медленно, но безболезненно – конкремент уменьшается, постепенно выводится из желчного пузыря. Специалист назначает индивидуальную схему терапии и дозировку, ориентируясь по весу больного.
В качестве вспомогательного средства показан Эссенциале Форте. Этот гепатопротектор содержит растительные фосфолипиды, полученные из соевых бобов. Они по своей структуре похожи на вещества, которые являются основным строительным материалом для мембран клеток печени. В случае повреждения гепатоцитов препарат восстанавливает их стенки и органеллы.
Наличие фосфолипидов в Эсссенциале Форте способствует нормальному протеканию процессов обмена веществ в главном фильтре организма, синтезу желчи.
Поступление фосфолипидов в желчь улучшает ее качество. Снижается риск камнеобразования за счет того, что холестериновая молекула не кристаллизуется. Становится стабильным химический состав содержимого пузыря. Именно поэтому врачи рекомендуют принимать Эссенциале Форте при желчнокаменной болезни в качестве препарата, предупреждающего возникновение конкрементов на ранней стадии болезни, когда камень имеет небольшие размеры, а также после холецистэктомии, чтобы предупредить повторное образование камня.
В аптеках представлен препарат Эссенциале Форте Н, а также Эссенциале Форте, в состав которого, кроме фосфолипидов, входит витаминный комплекс:
- В1 (тиамин);
- В2 (рибофлавин);
- В6 (пиридоксин);
- В12 (цианокобаламин);
- витамин PP (никотиновая кислота);
- витамин Е (токоферол).
Использование средства с витаминами не всегда оправдано, особенно если необходимо принимать лечебные дозы фосфолипидов. Витаминизированную форму эссенциале не рекомендуют аллергикам и беременным женщинам.
К преимуществам лекарственного средства можно отнести практически полную безвредность – Эссенциале крайне редко вызывает побочные эффекты. Его назначают для профилактики камнеобразования в желчном, а также при других патологиях. Среди них такие проблемы с печенью:
- гепатит (алкогольный, хронический, аутоимунный);
- цирроз;
- жировая дистрофия;
- токсическое поражение.
Побочные эффекты от приема эссенциальных фосфолипидов наблюдаются крайне редко. Они могут проявляться изжогой, тошнотой, поносом. Иногда возникают высыпания на коже аллергического характера.
Список противопоказаний для гепатопротектора тоже не слишком обширный.
Его нельзя принимать при непереносимости какого-либо из компонентов лекарства и детям, не достигшим 12 лет.
Если говорить об аргументах против приема Эссенциале форте в связи с наличием камней в желчном, то это немалая стоимость лекарства. Учитывая, что лечение рассчитано на длительный срок – до полугода, – импортный препарат обходится недешево. Одна капсула эффекта не даст. А чтобы заметить улучшение, придется выпивать прописанную доктором дозу трижды в день.
Проведенные зарубежными учеными клинические испытания показали, что Эссенциале форте при острой форме гепатита может активизировать патологический процесс и усилить застойные явления в желчном пузыре.
Эссенциале после холецистэктомии
Когда недуг сопровождается печеночными коликами, а результаты ультразвуковой диагностики показывают, что камень растет и способен перекрыть желчный проток, врачи рекомендуют радикальный подход. Удаление желчного пузыря – холецистэктомия – проводится малоинвазивным лапараскопическим методом или со вскрытием брюшной полости.
Пациенты гастроэнтерологов часто интересуются, можно ли принимать Эссенциале форте при желчнокаменной болезни и после удаления желчного пузыря. На этот вопрос врачи дают утвердительный ответ. Использовать средство на растительной основе не только можно, но и нужно. Под его влиянием происходит чистка печени, регенерация ее клеток, а также нормализуется состав содержимого желчного пузыря, в нем не образуются новые камни.
Под воздействием эссенциальных фосфолипидов легче проходит адаптация организма к работе без удаленного желчного.
Для лечения препарат назначают принимать курсами до 3-6 месяцев. После перерыва в 2-3 недели его повторяют. При тяжелых формах заболеваний печени и желчевыводящих путей практикуется назначение двухнедельного курса внутривенных инъекций, после которого больного переводят на парентеральный препарат (капсулы).
Эссенциале Форте и алкоголь
Некоторые люди, которым врачи рекомендовали принимать Эссенциале Форте, интересуются тем, совместимо ли средство с алкоголем. Специалисты настаивают, что одновременный прием гепатопротектора и спиртных напитков совершенно не допустим.
Людям, страдающим алкогольной зависимостью, перед началом лечения нужно отказаться от спиртного. После полного курса дезинтоксикационной терапии необходимо выдержать паузу не менее недели, пока печень очистится от медикаментов. Только после этого можно начинать пить капсулы Эссенциале или делать внутривенные инъекции препарата.
Если не придерживаться этого правила, последствия могут быть плачевными. Алкоголь в сочетании с гепатопротектором значительно усилит побочные эффекты, спровоцирует аллергию.
Биохимические анализы крови у людей, совмещавших лечение Эссенциале Форте с приемом алкогольных напитков, показывают аномально высокий уровень печеночных ферментов: АСТ и АЛТ. Изменения в худшую сторону можно заметить и при ультразвуковой диагностике органов брюшной полости: печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Можно ли принимать просроченный Эссенциале Форте
Гепатопротектор, в состав которого входят фосфолипиды – эффективное и недешевое лекарство, поэтому некоторые люди считают, что если пользоваться этим средством по истечении указанного на упаковке срока годности, ничего страшного не случится.
Препарат, который хранился в условиях, рекомендованных производителем (в темном сухом месте, при температуре не выше 20 градусов), не портится за несколько месяцев после указанной даты годности. Но исследования того, как действуют фосфолипиды в составе просроченного средства, не проводятся, поэтому рисковать все же не стоит. В лучшем случае препарат просто не даст эффекта. В худшем – организм отреагирует появлением аллергии, поносом, рвотой.
Чтобы не возникал вопрос, выбрасывать или пропить капсулы, не нужно запасаться ими впрок. Всегда стоит придерживаться правила: использовать только свежие лекарства.