Содержание
- 1 О цистите
- 2 Когда назначают?
- 3 Что показывает?
- 4 Подготовка
- 5 Расшифровка результатов и норма
- 6 Осложнения
- 7 Плюсы и минусы УЗИ органа
- 8 Заключение
- 9 Что такое УЗИ?
- 10 Что можно выявить на УЗИ при цистите?
- 11 Как проводится УЗИ?
- 12 Подготовка пациента
- 13 Нормы УЗИ
- 14 Видео
- 15 Что показывает УЗИ мочевого пузыря и как к нему подготовиться
- 16 Как готовиться к ультразвуковому обследованию мочевого пузыря?
- 17 Узи мочевого пузыря
- 18 Что можно увидеть, исследуя мочевой пузырь?
Первичная диагностика цистита проводится при помощи сдачи анализа мочи и крови. После получения доктором результатов, он может направить больного на ультразвуковое исследование органов мочевой системы. УЗИ мочевого пузыря при цистите – мера необходимая.
Если у доктора появляются затруднения с постановкой диагноза, данный метод диагностики помогает получить точную картину развития болезни, так как ультразвук визуально показывает структуру мочевого пузыря, в которой при возникновении цистита видны характерные признаки воспаления.
О цистите
Цистит является воспалением стенок мочевого пузыря, которое чаще всего возникает в результате проникновения в мочевой орган бактериальной инфекции. Сегодня эта болезнь достаточно распространена, особенно среди женщин. Дело в том, что у представительниц слабого пола сопутствующее анатомическое строение мочевых органов – широкая и короткая уретра, через которую патогенная микрофлора может быстро проникнуть в организм, тем самым вызывая воспаление.
Можно ли определить наличие проблемы на ранней стадии? Зачастую цистит появляется у человека в результате развития восходящей инфекции в организме, что усложняет диагностику и лечение заболевания.
Когда назначают?
Главными показаниями к проведению УЗИ при подозрении на цистит являются:
- редкие или, наоборот, слишком частые мочеиспускания;
- наличие гноя или кровяных сгустков в моче;
- появление больших белых хлопьев в урине;
- ложные позывы в туалет, когда из пузыря выделяется всего пару капель мочи, содержащей в себе примеси гноя или крови (зачастую это явление наблюдается при цистите, который был вызван специфической флорой);
- изменение оттенка урины;
- понижение общего количества мочи, вырабатываемой за сутки;
- боли или дискомфорт при походе в туалет “по-маленькому”;
- неприятные ощущения в области лобка;
- увеличение субфебрильной температуры до 38 и более градусов.
Важно заметить, что данные симптомы могут характеризовать не только цистит, но и иные патологии мочевого пузыря или всей выделительной системы (органов малого таза). Поэтому больному и назначается УЗИ, при помощи которого диагноз будет установлен точно. Вопрос “нужно ли делать УЗИ” в такой ситуации не стоит.
Справка! При запущенной форме цистита процедура проводится не только для осмотра состояния мочевого органа, но также для выявления динамики течения болезни. Это позволяет врачам контролировать состояние больного, а также избежать перехода хронического цистита в острый.
Что показывает?
Видно ли заболевание на исследовании? При проведении УЗИ врачами могут быть обнаружены дивертикулы – это своеобразные мешковидные новообразования, находящиеся на стенках мочевого пузыря или прорастающие в его полость. Также в органе удаётся обнаружить песок или оксалатовые (солевые) камни, которые значительно нарушают целостность слизистой оболочки, а также считаются основным фактором развития цистита.
Видео 1. Цистит на УЗИ.
При течении определённых форм заболевания такое исследование будет наделено специфическими проявлениями.
Язвенная и герпетическая формы
Для данных форм цистита характерным симптомом развития болезни будет появление эрозий и мелких язв во внутренней части мочевика. Первое время они будут развиваться на слизистой оболочке, а затем станут распространяться в более глубокие слои органа. Эта форма сопровождается сильными болями, поэтому лечение больному стоит проводить сразу после выявления признаков цистита.
Кандидозная форма
При развитии цистита кандидозного вида ультразвук покажет образования, появившиеся в полости мочевика. Они могут иметь различную форму и размер. Скорость разрастания новообразований зависит от состояния иммунитета больного и времени течения цистита.
Острая форма
Значительное утолщение стенок мочевика становится заметно лишь при наступлении острой формы патологии. В начале её развития УЗИ покажет ровный контур органа, на котором будут полностью отсутствовать деформации. Однако при прогрессировании воспаления стенки пузыря будут постепенно утолщаться, контур станет более кривым, а форма неровной – при помощи ультразвука такие отрицательные изменения органа удастся заметить без проблем.
Хроническая форма
При развитии данной формы также возникает утолщение стенок органа. УЗИ показывает присутствие хлопьев в мочевом пузыре, что свидетельствует о запущенности болезни.
Если воспаление слишком запущено, в воспаленном органе можно обнаружить гипо и гиперэхогенные участки. Ими могут быть сгустки крови. Они также вызывают нарушение контура мочевого органа, будучи в фазе разжижения, в результате чего он выглядит несимметричным.
Здоровый мочевой пузырь
В нормальном и здоровом состоянии орган ровный, симметричный, без выступающих стенок и неровного контура. На слизистой оболочке должны отсутствовать деформации, язвы, пятна и утолщения. Здоровый орган имеет толщину стенок 5 мм.
Подготовка
Подготовка к проведению исследования зависит от способа его проведения.
Известно 4 варианта проведения УЗИ мочевика. Это:
- трансвагинальный;
- трансуретральный;
- трансабдоминальный;
- трансректальный.
УЗИ сопровождается по необходимости другими видами исследований.
Также для постановки диагноза “цистит” нередко применяют метод, помогающий выявить все препятствия, которые преодолевает моча при поступлении в мочевой пузырь или во время его покидания.
Результативность этого способа заключается в исследовании остаточной мочи больного.
Расшифровка результатов и норма
Диагностика цистита, выполненная в острой фазе, позволяет выявить следующую картину: внутри пузыря ясно видны мельчайшие частицы, наделённые высокой эхогенностью. Они обычно объединены в очаги. Как правило, данные частицы являются скоплением большого количества клеток – лейкоцитарных, эпителиальных или эритроцитарных. Также в них можно обнаружить кристаллы солей (оксалатов).
Справка! Если при проведении УЗИ человек будет лежать, очаг с осадком будет находиться на задней стенке мочевика; если же больной будет стоять, частицы будут обнаружены на передней стенке органа.
Отток мочи при достижении ей максимального пика должен быть менее 15 см/с – в противном случае можно говорить о развитии цистита или иных заболеваний мочевых органов.
Осложнения
Цистит чаще всего развивается в результате нахождения действующей инфекции в организме. Поэтому возбудитель болезни может легко пробраться в почки по мочеточникам, что ухудшит состояние больного, вызвав пиелонефрит и иные заболевания парного органа.
Плюсы и минусы УЗИ органа
Данное исследование абсолютно безопасно для здоровья больного, а также безболезненно. Безопасность такого метода диагностики используют в случает исследования беременных женщин, детей и пожилых людей.
Заключение
УЗИ, проводимое на мочевом пузыре, считается одним из самых информативных методов обследования, который назначается при развитии цистита в острой форме. При помощи такого способа диагностики удаётся увидеть изменения мочевого органа, отрицательное действие патологии на пузырь, а также понять, сколько именно слоёв вовлечены в процесс воспаления.
Преимуществом УЗИ считается то, что сегодня известно несколько вариантов проведения процедуры, поэтому его можно подобрать индивидуально для каждого больного.
Диагностика воспаления мочевого пузыря требует проведения не только лабораторных анализов, но и инструментальных исследований. Основой инструментальной диагностики цистита является ультразвуковое исследование (УЗИ).
Что такое УЗИ?
УЗИ — это одно из самых распространенных методов обследования, который широко применяется в таких отраслях медицины, как гинекология, урология, терапия и хирургия. С помощью ультразвукового исследования можно определить форму и размеры органа, наличие воспалительных процессов, опухолей, кистозных образований в нем.
УЗИ применяется для диагностики заболеваний почек, мочевого и желчного пузыря, женских половых органов, поджелудочной железы, печени. Можно ли увидеть цистит на УЗИ? Можно, ведь стенка мочевого пузыря достаточно толстая, что бы ее было видно на аппарате УЗИ.
Исследование может проводиться с помощью стационарных или портативных аппаратов для УЗИ.
Показания к проведению УЗИ при цистите
Некоторые симптомы со стороны мочевыделительной системы являются абсолютными показаниями для проведения УЗИ. К ним относятся:
- Наличие кровянистых примесей в моче.
- Хлопья гноя в моче.
- Очень частые позывы к мочеиспусканию.
- Регулярные или периодические боли в надлобковой области.
- Острая задержка мочи.
Все эти проявления требуют безотлагательного обращения в медицинское учреждение для обследования и постановки диагноза. Стоит отметить, что эти симптомы характерны не только для цистита, но и для других, более опасных заболеваний мочевика. Поэтому проводится УЗИ с целью дифференциации диагноза.
Что можно выявить на УЗИ при цистите?
К общим изменениям можно отнести:
- Утолщение стенки мочевика в области его воспаления.
- Асимметрию мочевого пузыря. Воспаленная часть будет больше, чем здоровая.
- Отечность устья мочеиспускательного канала.
При некоторых формах цистита данные исследования будут иметь специфические проявления. Так, для герпетического и язвенного цистита характерным изменением будет наличие эрозий и язвенных образований на внутренней поверхности мочевика. Кроме того, такая форма цистита сопровождается ярко выраженным болевым синдромом.
При кандидозном цистите на УЗИ будут выявлены образования в полости пузыря, которые могут иметь различный размер и форму. Интенсивность разрастания зависит от длительности течения заболевания и активности иммунной системы.
Кроме того, во время обследования могут быть выявлены дивертикулы — новообразования мочевого пузыря, либо же другой локализации, которые прорастают в мочевой пузырь. В полости пузыря могут быть обнаружены камни или песок, которые травмируют слизистую оболочку и могут стать провоцирующим фактором в развитии цистита.
Как проводится УЗИ?
УЗИ мочевого пузыря может проводиться 4 путями:
- Самый распространенный метод проведения УЗИ — через переднюю брюшную стенку. Такая методика называется трансабдоминальной (классический метод). Особенностью проведения является то, что исследование должно проводиться при наполненном мочевом пузыре. Этот метод является наименее инвазивным для пациентов, но не может быть проведен в случае ярко выраженного подкожно-жирового слоя.
- Еще одним методом, который распространен среди женщин, является трансвагинальное исследование мочевого пузыря. Оно проводится при полностью опорожненном мочевике и позволяет провести более детальное обследование. Но, данная методика доставляет ряд неудобств пациенткам.
- Трансректальное обследование подходит для представителей и мужского и женского пола. Оно дает больше информации, нежели трансабдоминальное. Во время такого обследования у мужчин есть возможность оценить состояние простаты, ведь воспаление с мочевого пузыря может распространяться на нее и наоборот.
- Трансуретральное УЗИ. Это обследование не имеет широкого распространения, так как требует общего обезболивания и способно привести к травматизму мочеиспускательного канала. Суть данной методики заключается в том, что датчик вводится в полость мочевого пузыря через мочеиспускательный канал. Наибольшая ценность трасруетрального УЗИ в том, что оно позволяет провести оценку состояния стенок мочеиспускательного канала.
Подготовка пациента
Трансабдоминальное исследование требует подготовки кишечника и самого мочевого пузыря. Для этого, необходимо в течение нескольких дней соблюдать диету, которая препятствует метеоризму и уменьшает отложение шлаков в кишечнике. Так как исследование должно проводиться при полном мочевике, то за 1,5-2 часа до обследования нужно выпить не менее 1,5 литров воды. Если же обследование проводится утром, то можно просто не мочиться до его проведения.
Трансректальное УЗИ требует очищения капсулы прямой кишки от каловых масс. Для этого можно использовать клизму или слабительные средства.
Если проводится исследование через влагалище или прямую кишку, то стоит провести тщательный туалет половых органов, с целью исключения занесения инфекции и развития воспалительных заболеваний, таких как проктит, вульвовагинит и прочее.
Нормы УЗИ
Как и любое другое исследование УЗИ имеет нормы, которые являются критерием для оценки состояния мочевого пузыря.
Нормальный объем мочевого пузыря должен составлять до 550 мл у женщин, а у мужчин до 750 мл. Для оценки объема мочевого пузыря исследование должно проводиться при наполненном пузыре.
Диагностическим критерием также является остаточная моча. У абсолютно здоровых пациентов она полностью отсутствует, но все же, допускается ее наличие в объеме до 50 мл. Все, что составляет больше данного объема, свидетельствует об изменении формы мочевого пузыря, которое приводит к ее застою и может стать причиной развития различных заболеваний.
Кроме того, оценивается толщина стенки пузыря. В норме она варьируется от 2 до 4 мм. Истончение или утолщение стенки свидетельствует о патологии. Наибольшую опасность представляет истончение, так как возрастает риск перфорации пузыря.
В норме мочевой пузырь имеет форму груши, при его опорожнении, или блюдца, если он наполнен. Он не имеет никаких дефектов, отростков или образований. Стенка пузыря должна быть гладкой и иметь плавные закругленные формы. Значительное искажение, наличие тяжей и неестественные выпирания могут послужить признаком развитого спаечного процесса в малом тазу. Такое явление наблюдается чаще у женщин, которые регулярно страдают от воспалительных заболеваний придатков матки.
УЗИ мочевого пузыря — это наиболее информативный метод обследования при острых формах цистита. С его помощью можно увидеть степень поражения и распространения процесса, понять, какие слои пузыря вовлечены в воспалительный процесс. Его преимуществом является то, что существуют несколько методов проведения, которые можно подобрать каждому пациенту индивидуально.
Видео
-
Да 96%, 153 голоса
153 голоса 96%
153 голоса — 96% из всех голосов
-
Нет 4%, 6 голосов
6 голосов 4%
6 голосов — 4% из всех голосов
Всего голосов: 159
13.05.2018
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.
Что показывает УЗИ мочевого пузыря и как к нему подготовиться
С помощью ультразвукового исследования на современных аппаратах есть возможность визуализировать размер, форму, положение органа, включения и интенсивность кровотока в нем. Для исключения артефактов и получения достоверных данных необходима правильная подготовка к УЗИ, которая зависит от того, какой орган планируется обследовать.
Показания к УЗИ мочевого пузыря
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря проводится при подозрении на ряд заболеваний и наличии соответствующих симптомов, таких как:
- Частое болезненное мочеиспускание и боль внизу живота. Могут быть проявлением воспаления мочевого пузыря (цистит), мочекаменной болезни с выходом камня, опухолевых заболеваний.
- Появление крови в моче (гематурия). При мочеиспускании моча приобретает красный цвет, может сопровождаться жжением в области мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретра). Эти симптомы сопровождают мочекаменную болезнь, опухолевый процесс или травму органов мочеполовой системы. В таком случае кроме УЗИ почек и мочевого пузыря обязательным является клинический анализ мочи.
- Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Бывает при аденоме (доброкачественная опухоль) простаты у мужчин, инородных телах или опухолях мочевого пузыря либо других органов малого таза.
- Любые отклонения в клиническом анализе мочи, такие как появление белка и бактерий в моче, повышение содержания лейкоцитов и цилиндров (белковые слепки почечных канальцев).
Обследование может проводиться и без показаний, просто по желанию пациента. Заболевания, которые можно выявить с помощью УЗИ мочевого пузыря:
- острый и хронический цистит;
- дивертикул – состояние, при котором образуется выпячивание в стенке мочевого пузыря, со временем оно может воспаляться;
- камни в мочевом пузыре при мочекаменной болезни;
- аномалии строения мочевого пузыря – изменение формы и местоположения органа, является врожденным состоянием в результате нарушения его развития;
- инородное тело;
- опухоли – новообразования, которые могут быть доброкачественными (полипы) или злокачественными (рак).
Что показывает УЗИ мочевого пузыря?
С помощью ультразвукового исследования врач может увидеть такие отклонения:
- утолщение стенок мочевого пузыря (гипертрофия) – наблюдается при цистите и нарушении оттока мочи;
- дивертикулы и наличие воспаления в них;
- камни и инородные тела;
- объемные образования, которые выпячиваются в полость мочевого пузыря (опухоль);
- изменение формы и локализации органа при его аномалиях;
- повышение объема остаточной мочи.
Как делают УЗИ мочевого пузыря?
УЗИ проводится на полный мочевой пузырь, так как это облегчает его визуализацию ультразвуком. Полнота обследования определяется такими характеристиками как:
- размер и форма мочевого пузыря;
- локализация (месторасположение);
- состояние стенок мочевого пузыря (в норме 0,3-0,5 см) ;
- наличие камней или других инородных тел;
- визуализация опухоли.
Полученные результаты анализируются и документально фиксируются. Врач ультразвуковой диагностики делает заключение. Диагноз ставит лечащий врач на основании всех результатов обследования и клинической картины, поэтому заключение УЗИ и окончательный диагноз могут не совпадать.
Существует три способа то проведения процедуры:
- неинвазивный способ – насадка прикладывается к передней стенке живота в нижних его отделах;
- рансректальный способ – специальная насадка вводится в прямую кишку, позволяет хорошо обследовать шейку мочевого пузыря и его нижние отделы;
- трансвезикальный способ – насадка вводится в полость мочевого пузыря, используется для непосредственного обследования образований и опухолей.
Если у пациента нарушен отток мочи, то проводится УЗИ с определением остаточной мочи. Суть этой методики заключается в том, что ультразвуковое обследование проводится дважды – до и после опорожнения мочевого пузыря. При первом УЗИ обследуются все показатели. После мочеиспускания с помощью ультразвука определяется количество оставшейся мочи, нормальный объем которой составляет не более 50 мл.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря
От пациента не требуется какой-либо специальной подготовки к обследованию. Единственное, что необходимо сделать это выпить за час до обследования 1-1,5 литра жидкости (вода, чай, компот). Затем придется потерпеть и не мочиться вплоть до окончания УЗИ. Если возникает нестерпимый позыв к мочеиспусканию, то мочевой пузырь можно частично опорожнить, но не полностью.
Олег Табаков поделился своим секретом успешной борьбы с высоким давлением.
Без каких либо ограничений УЗИ мочевого пузыря можно проводить у детей и беременных, так как ультразвук не повреждает ткани организма и не вызывает отдаленных последствий. Этот метод исследования является безвредным, безболезненным и не имеет противопоказаний.
Как готовиться к ультразвуковому обследованию мочевого пузыря?
УЗИ мочевого пузыря назначают для диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Его всегда осматривают и в рамках комплексного ультразвукового исследования органов малого таза у женщин и мужчин.
Особенность мочевого пузыря в том, что это полый орган. Если он не заполнен жидкостью, он «сминается» и не пропускает сквозь себя звуковые волны. Его не видно на мониторе и невозможно измерить, поэтому расшифровка результатов будет неточной. Исследование при пустом пузыре не показывает камни и осадок в его полости; не позволяет учитывать такой важный диагностический фактор, как остаточная моча. При комплексном УЗИ не только пустой, но и недостаточно наполненный мочевой снижает точность визуализации матки, яичников, простаты. Поэтому к УЗИ мочевого пузыря нужно подготовиться заранее.
Как проводят ультразвуковое исследование
Процедуру проводят двумя способами: наружным, через переднюю стенку брюшины, и внутренним, через влагалище у женщин и через прямую кишку – у мужчин. Расшифровка результатов исследования в обоих случаях одинакова.
- Наружное, трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря могут сделать уже на первичном приеме уролога или гинеколога. Если лечащий врач после расшифровки УЗИ-заключения обнаружит патологию в пузыре или других органах малого таза, он рекомендует углубленное исследование.
- УЗИ с введением датчика через прямую кишку называют трансректальным, а через влагалище – интравагинальным. Его проводят при диагностике гинекологических заболеваний у женщин и заболеваний простаты у мужчин, заодно осматривая мочевой пузырь и мочеточники. Оно показывает не только проблемы с мочевым пузырем, но и их взаимосвязь с другими патологиями органов малого таза.
Детям УЗИ мочевого пузыря (при цистите и других нарушениях мочеиспускания) делается только трансабдоминально. Маленькому ребенку, которому нельзя объяснить, как нужно готовиться к процедуре, врач назначит другой метод обследования. Однако в некоторых случаях УЗИ детям делают без подготовки, чтобы определить остаточную мочу: если ее много, это говорит о серьезных нарушениях здоровья малыша.
Готовимся к обследованию
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря отчасти совпадает с подготовкой к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости и малого таза. Его не делают после гастро- и колоноскопии – ультразвуковое исследование после этих процедур не нанесет вам вреда, но его результаты будут неточными. Если вы постоянно принимаете какие-нибудь лекарства, предупредите об этом врача-узиста.
Если цель исследования – только диагностика заболеваний мочевыводящей системы, выполнять правила не обязательно. Но если врач предупреждает о том, что во время УЗИ мочевого пузыря предполагается осмотр всех органов малого таза, готовиться к нему придется за несколько дней. Цель подготовки – уменьшить метеоризм, так как газы затрудняют осмотр. Поэтому за 1-2 суток до УЗИ перестаньте есть продукты, которые вызывают брожение в кишечнике:
- сырые овощи и фрукты и соки из них;
- пирожные, сдобу;
- молоко и молокопродукты;
- бобовые;
- черный хлеб;
- газированные напитки.
УЗИ мочевого пузыря лучше проводить утром натощак. Если оно назначено на послеобеденное время, с утра разрешен легкий завтрак (кроме указанных выше продуктов не стоит есть жирную пищу и яйца). Чтобы ультразвуковое исследование показывало точные результаты, завтракать можно не позже чем за шесть часов до визита к врачу.
Особые правила
Понадобится ли вам специфическая подготовка к процедуре, зависит от того, как делают УЗИ мочевого пузыря в вашем медицинском учреждении. К примеру, трансвагинальное УЗИ проводят с пустым мочевым пузырем, но его обычно делают во время комплексного исследования органов брюшной полости или малого таза, поэтому нужно уменьшить метеоризм.
Специально готовиться нужно только к трансабдоминальному и трансректальному ультразвуковому исследованию. Его проводят однократно или двукратно: с полным пузырем и после мочеиспускания (с определением количества остаточной мочи).
- За один-два часа до визита к врачу выпейте несколько стаканов любой жидкости: чая, компота, негазированной воды. Если через час вы не почувствуете, что пузырь наполнен, нужно выпить еще несколько стаканов жидкости. Терпеть трудно, а идти на УЗИ еще не время? Помочитесь и снова выпейте чаю или негазированной воды.
- Когда УЗИ мочевого пузыря назначено на раннее утро (например в стационаре), можно готовиться к нему «естественным способом», то есть не мочиться ночью. Это способ идеален для людей, которые по ночам редко просыпаются, чтобы сходить в туалет.
- Иногда в стационаре или на врачебном приеме возникает необходимость срочной диагностики пузыря и почек (при почечной колике или подозрении на закупорку камнем). У пациента нет времени подготовиться к процедуре, и врач назначает ему однократный прием мочегонного средства. Мочегонные препараты не применяют люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Если УЗИ мочевого пузыря нужно сделать человеку, страдающему от недержания мочи, перед процедурой ему проводят катетеризацию пузыря и заполняют его физраствором. Но введение катетера достаточно травматично, поэтому его используют только в крайнем случае.
Перед трансректальным УЗИ, чтобы каловые массы не мешали проведению процедуры, делают микроклизму из 200 мл обычной кипяченой воды. Толстый кишечник нужно очистить за час-полтора до процедуры и после этого опорожнить прямую кишку.
Похожие записи:
Узи мочевого пузыря
В определении заболеваний мочевого пузыря не последнее место занимает ультразвуковое обследование. Этот метод диагностики назначается при наличии симптомов, свидетельствующих о патологии мочеполовой системы. Для получения достоверных результатов к узи мочевого пузыря стоит подойти серьезно и подготовиться. Все указания по поводу подготовки к обследованию дает врач и очень важно их соблюдать. Такой метод не имеет противопоказаний, разрешен для проведения даже ребенку.
Показания к назначению УЗИ исследования
Такой метод обследования отличается своей простотой, отсутствием противопоказаний, осложнений, быстротой получения результатов. Назначается исследование при следующих симптомах:
- частое или затрудненно мочеиспускание;
- недержание;
- подозрение на наличие почечных камней;
- при цистите;
- выход мочи с примесью крови;
- предположение на пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Дополнительно исследование назначается для оценки работы почек, диагностики цистита (как хронического, так и острого), пиелонефрита. При подозрении аденомы или воспаления у мужчин одновременно проводятся исследования простаты. Женщинам для полной оценки состояния мочеполовой системы могут назначить дополнительные обследования матки и придатков.
Как правильно подготовится к УЗИ мочевого пузыря
Подготовка к узи мочевого пузыря играет очень важную роль. К моменту процедуры орган должен быть заполнен – это поможет определить толщину стенок, форму органа и его контур. Для этого примерно за 1,5 – 2 часа до узи необходимо выпить около 2 литров жидкости в виде чаев, компотов, негазированной воды. Есть и другой способ – не опорожнять пузырь в течении 5 – 6 часов до процедуры.
Если узи будут проводить трансректально, необходимо накануне процедуры и за несколько часов до нее сделать очистительную клизму. После такой подготовки у пациентов не возникает вопросов по поводу того, можно ли кушать перед узи мочевого пузыря. Ведь и так понятно, что проводить обследование после клизмы лучше натощак или придерживаясь диеты (при других видах осмотра: внешнем и трансвагинальном или транс уретральном).
Многим пациентам тяжело воздерживаться от мочеиспускания до процедуры и возникает вопрос, как готовиться тогда. В этом случае рекомендуется опорожняться частично, но при этом потребуется выпить 1.5 – 2 литра жидкости, чтоб к моменту узи орган был снова наполнен. От правильной подготовки пациента зависит точность результатов после обследования, ведь только на полный мочевой пузырь возможно определить состояние органа.
Как проводится процедура
Узи мочевого пузыря проводят 3 способами:
- Абдоминально – при нем обследование проводится со стороны передней брюшной полости. Это внешний тип исследования.
- Трансуретрально – диагностика происходит через канал мочеиспускания.
- Трансректально – исследуется орган через прямую кишку.
Самым применяемым является первый способ обследования. Два других необходимы для подтверждения или опровержения проблем, которые определились при внешнем обследовании. В конечном итоге метод проведения узи определяет лечащий врач, который и назначает эту процедуру. Положение пациента определяется в ходе диагностики, вам предложат лечь на спину или бок, в некоторых случаях просят встать, чтоб была возможность обследовать орган на наличие образований внутри него.
Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин
Диагностика иногда отличается в зависимости от пола пациента. Женщинам дополнительно обследуют матку и яичники. Процедура предоставляет возможность измерять эти органы, определить их структуру, расположение, форму. В некоторых случаях женщинам делают узи трансвагинально. Это помогает четко увидеть картину состояния органов внутри и точно диагностировать существование некоторых заболеваний. Беременность и месячные не помеха для диагностики, только важно предупредить врача, чтоб он правильно выбрал методику проведения осмотра.
УЗИ мочеполовой системы у мужчин
Обследование пациентов мужского пола имеют некоторые свои особенности, к примеру, во время узи мочевого пузыря иногда возникает потребность в диагностике предстательной железы. При подозрениях на заболевания, связанные с простатой, узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Для этого мужчину просят сходить в туалет, а после измеряют количество жидкости, которая сохраняется в органе. В остальном диагностика пузыря у мужчин и женщин ничем не отличается.
Что может показать ультразвуковое исследование
Диагностика органа помогает увидеть:
- Проходимость по мочеточечным каналам.
- Присутствие инородных образований, опухолей, камней.
- Осадок в мочевом пузыре на узи видно в виде солей, кристаллических образований, эпителия, эритроцитов и лейкоцитов.
- Воспаление (острое или хроническое).
- Повышенный тонус.
- Атонию.
- Дивертикулез стенок.
- Опущение органа.
- Существование проблем с простатой (у мужчин).
- Заболевания яичников, придатков, матки (у женщин).
Расшифровка УЗИ мочевого пузыря
Источники:
Комментариев пока нет!
Что можно увидеть при УЗИ мочевого пузыря? Следует сказать, что хорошо наполненный мочевой пузырь — прекрасный объект для ультразвукового исследования. А все потому, что наполненный мочевой пузырь — это полость с жидкостью.
Жидкость же отлично пропускает ультразвуковые лучи, совсем их не отражая. Поэтому, проходя через толщу полного мочевого пузыря, сила ультразвукового луча совершенно не уменьшается. И все, что находится в самом мочевом пузыре и позади него можно очень отчетливо видеть.
Что можно увидеть, исследуя мочевой пузырь?
Камни мочевого пузыря
Причем, видны не только большие, но и крохотные камни, именуемые песком. Если в почке нельзя увидеть песчинку размером 1-2-3 мм из-за того, что она окружена достаточно плотными структурными элементами почки, то в мочевом пузыре это вполне возможно.
На фоне темного мочевого пузыря хорошо видны даже такие крохотные объекты.
Камни мочевого пузыря выглядят так же, как камни почек или желчного пузыря. Это очень плотные структуры. Они настолько плотные, что полностью отражают ультразвуковые лучи, не пропуская их дальше. Именно поэтому их изображение на экране — белое, а позади них всегда видна темная дорожка — акустическая тень.
Кроме того, камни имеют такой важный признак, как подвижность. Камни, в отличие от опухолей, со стенкой мочевого пузыря интимно не связаны. Поэтому, при перемене положения тела исследуемого, меняют свое положение, подчиняясь закону всемирного тяготения.
Этот признак позволяет надежно отличить камень от опухоли. Последняя всегда «привязана» к стенке мочевого пузыря и никогда не меняет своего положения при перемене положения тела человека. И если плотность у опухоли может быть достаточно высокой, такой же, как и плотность камня, то свободно передвигаться по мочевому пузырю опухоль не может никогда.
Итак, камни подвижны и могут свободно передвигаться по полости мочевого пузыря.
Но есть исключение! Камни мочевого пузыря «зажатые» в устье правого или левого мочеточника — неподвижны. Именно потому, что они «зажаты».
Видите ли, в чем дело: моча образуется в почках. В правой и левой. Из каждой почки к мочевому пузырю идет тоненькая трубочка — мочеточник. Именно по мочеточникам моча следует из почек в мочевой пузырь. И камни, которые образовались в почках, при определенных обстоятельствах, тоже перемещаются из почек в мочевой пузырь по мочеточникам.
Этот путь камня из почки в мочевой пузырь очень сложен, труден и болезнен.
Этот путь — и есть, не что иное, как приступ почечной колики — приступ очень сильной боли. На этом пути камень должен преодолеть сопротивление довольно тонкого мочеточника, но этого мало! На этом пути его ждут еще три сужения мочеточника, которые преодолеть еще сложнее.
Так вот, последнее сужение — это место впадения мочеточника в мочевой пузырь. Это место называется устьем мочеточника. Именно в этом месте очень часто останавливается движение камня из почки в мочевой пузырь. Камень вклинивается в узкое место, и извлечь его иногда бывает достаточно сложно.
Вот такие камни, застрявшие в устье мочеточника, оказываются неподвижными, что вполне понятно и объяснимо, не правда ли?
Воспалительные изменения слизистой оболочки мочевого пузыря ( цистит)
Обнаружить при ультразвуковом исследовании можно крайне редко
Но, все же, в случае цистита, ультразвуковое исследование обязательно и необходимо, так как оно позволяет исключить такие заболевания, как камни или опухоли мочевого пузыря. И, тем самым, подтвердить диагноз воспаления слизистой мочевого пузыря или цистита.
Травма мочевого пузыря
При разрыве мочевого пузыря врач ультразвуковой диагностики может видеть свободную жидкость в малом тазу или в брюшной полости. Это, не что иное, как моча, излившаяся из травмированного мочевого пузыря. При этом мочевой пузырь не будет наполняться даже при прошествии достаточно длительного времени.
Опухоли мочевого пузыря
Причем, как доброкачественные, так и злокачественные.
К сожалению, ответить точно на вопрос о том какая опухоль обнаружена в мочевом пузыре — злокачественная или доброкачественная — ультразвуковое исследование не может.
Поэтому, учитывая то, что большинство опухолей мочевого пузыря злокачественны, обнаруженная на УЗИ опухоль должна быть обследована более подробно и тщательно.
Что может рассказать ультразвуковой метод об опухоли мочевого пузыря?
- При УЗИ можно точно определить локализацию опухоли. То есть, указать, где именно, в каком отделе мочевого пузыря она находится.
- Очень важно знать перекрывает ли опухоль выход мочи из почек в мочевой пузырь и выход мочи из самого мочевого пузыря. Согласитесь, это важно, и врачу-клиницисту знать это нужно обязательно.
- При УЗИ можно и нужно определить, в какой степени поражена стенка мочевого пузыря, поражены ли находящиеся рядом органы и лимфоузлы, есть ли отдаленные метастазы.
- Что еще очень важно, так это то, что ультразвуковое исследование позволяет наблюдать процесс лечения в динамике. То есть, лечащий доктор, проводя лечение, может время от времени сделать ультразвуковое исследование и убедиться воочию, есть ли эффект от лечения.
Причем, смотреть он может столько раз, сколько ему это нужно. Ведь ультразвуковой метод исследования совершенно безвреден для пациента. Он безболезненный и не травматичен, а, поэтому, хорошо переносится пациентами.
Как видите, можно очень многое увидеть при УЗИ мочевого пузыря и получить очень ценную и незаменимую информацию. Причем, быстро и безболезненно!
Предыдущая статья — УЗИ мочевого пузыря. Подготовка.
Следующая статья — УЗИ предстательной железы.
К НАЧАЛУ