Содержание
- 1 Как проявляются лямблии у детей?
- 2 Классификация гельминтов человека
- 3 Симптомы остриц и лечение
- 4 Эпидемиология лямблиоза
- 5 Как проявляются лямблии у детей?
- 6 Все про лямблии (лямблиоз) у взрослых: симптомы и лечение, причины и препараты
- 7 Признаки и лечение детского лямблиоза
Как проявляются лямблии у детей?
Симптомы лямблий у детей являются одним из самых распространенных явлений после острых респираторных заболеваний. По большому счету, при любой разновидности гельминтозов клиническая картина у ребёнка или взрослого примерно одинаковая (самые распространенные признаки гельминтозов, вызванные различными возбудителями, можно увидеть на фото). Все начинается с банального расстройства желудка, после которого постепенно проявляются другие признаки: вздутие живота, понос, периодически чередуемый со рвотой, бессонница. На более острых стадиях вышеперечисленные признаки у ребёнка дополняются повышенной агрессивностью, раздражительностью, аллергическими высыпаниями на коже, а у некоторых появляется зуд в области анального отверстия. Почему так происходит и почему при различных видах гельминтозов, в том числе лямблиоза, заболевание у ребёнка протекает примерно при одинаковых признаках?

Симптомы глистных инвазий и их причины
Начнем с причин. Главными причинами большинства глистных инвазий у ребёнка являются несоблюдение элементарных правил личной гигиены и употребление немытых или неправильно приготовленных продуктов. Ребёнку от шести месяцев до двух лет заразиться лямблиями проще простого: достаточно разочек-другой потянуть в рот любимую игрушку или попробовать на вкус любой предмет. Этого достаточно, чтобы личинки лямблий через ротовое отверстие проникли в желудочно-кишечный тракт, а оттуда продолжили путешествие по внутренним органам.
Разумеется, подобный вариант развития событий требует времени – с момента заражения до появления первых признаков заболевания может пройти от двух до шести месяцев. Однако за это время лямблии успеют оккупировать тонкий и толстый кишечник и, возможно, перекочевать в другие внутренние органы. На этой стадии лечение может понадобиться серьезное, «щадящими» препаратами в случае поражения внутренних органов лямблиями обойтись удается редко. Сильнодействующие лекарства в данном случае незаменимы.
Что следует сделать, прежде чем начать лечение
Прежде чем начать лечение, ребёнка нужно обязательно показать специалисту. Обычного осмотра без использования специальной аппаратуры недостаточно, особенно, когда речь идет о грудничках или ребёнке младшего школьного возраста. Даже если при визуальном осмотре признаки расскажут специалисту многое, без результатов анализов установить диагноз невозможно. Как вариант, ребёнку нужно будет сдать анализ кала. В процентном соотношении он дает возможность установить диагноз с точностью до 75-80 %.
Недостаточная информативность такой тестовой методики, предшествующей лечению против любых типов гельминтов, в том числе лямблий, обусловлена тем, что возбудители глистных инвазий выводятся наружу с каловыми массами со строгой периодичностью. Однако это не означает, что время сдачи анализов перед лечением обязательно совпадет с их очередным выходом наружу. Так что личинки лямблий попросту могут не обнаружить в каловых массах.
При этом все соответствующие признаки глистной инвазии у ребёнка будут налицо: и высыпание на коже, и вялость, чередуемая с раздражительностью, и нарушения сна, и невротические реакции, и рвота, и диарея.
Гораздо более информативным считается анализ крови на гельминты. В случае с подозрением на лямблиоз рекомендуем делать именно такой анализ, потому что иногда это единственная методика, позволяющая вообще выявить гельминтов. Особенно это касается лечения маленького ребёнка. Во время процедуры у ребёнка берут кровь, после чего анализируют ее на предмет наличия специальных иммунных телец – антител.
Такой анализ позволяет с точностью до 99 % установить, с каким видом гельминтов придется иметь дело во время лечения, а также выяснить, на какой стадии (ранней или поздней) находится недуг. И только после этого специалист может назначить ребёнку правильное лечение.
Симптомы и лечение: существует ли взаимосвязь
Связь между признаками гельминтоза, провоцируемого лямблиями, и особенностями лечения, несомненно, существует. Одними из первых симптомов являются нарушения сна и расстройства желудка. Появляются такие симптомы от того, что лямблии начинают активно осваивать просторы желудочно-кишечного тракта. Если речь идет о личинках, они, как правило, выводятся из организма ребенка вместе с каловыми массами в течение нескольких суток (максимум семи-десяти дней). За это время большого вреда организму ребенка они не успевают нанести, так что дальше расстройства желудка дело не зайдет.
Совсем другая картина наблюдается, если в организм ребенка попадают взрослые особи лямблий. Попадают они, как правило, с немытыми овощами-фруктами (перед этим гельминты созревают в почве – в форме личинок они не представляют угрозы ни для ребенка, ни для взрослого) или повторно, после того, как уже были выведены из организма ребенка с каловыми массами, некоторое время пребывали в почве или песке, а потом вновь попали к малышу воздушно-капельным путем или через грязные руки.

В последнем случае лечение лямблиоза может затянуться на несколько месяцев (бывали случаи, когда для лечения ребенка требовалось около десяти месяцев).
Самые опасные симптомы
Серьезность заболевания определяется по количеству признаков. Если на первых порах у ребенка часто болит животик, он становится беспокойным, раздражительным, не может подолгу уснуть, то в дальнейшем у него может появиться сыпь, боль в животике может стать более резкой, а расстройство желудка будет часто чередоваться со рвотой. Причиной такого развития событий становится постепенно повышающаяся активность лямблий. Эта разновидность гельминтов настолько мала, что в одном только квадратном сантиметре слизистого покрова желудочно-кишечного тракта во время анализа можно обнаружить от одного до полутора миллионов лямблий. Представьте себе теперь, какое количество токсинов они продуцируют. И не только токсинов.
Чтобы питаться, лямблиям нужны полуразложившиеся продукты. Но как быть, если у ребенка метаболизм (обмен веществ) по сравнению со взрослым человеком повышен? Это значит, что продукты питания очень быстро перевариваются и выводятся наружу. Особенно это касается грудничков и детей младшего школьного возраста. Значит, лямблиям нужно постараться удержать пищу в желудочно-кишечном тракте. Как же это сделать?
Для небольшой остановки процессов переваривания в пищеварительном тракте ребенка лямблии используют специальный секрет. Даже небольшой его дозы достаточно, чтобы пища начала гнить и бродить. Для лямблий это пиршество, для ребенка – очередная резкая боль в животике и расстройство, сопровождаемое то диареей, то рвотой. Если прибавить к этому огромное количество токсинов и продуктов жизнедеятельности самих лямблий, смесь получается убойной. Вот почему в дальнейшем, если не начать своевременное лечение, у ребенка может появиться сыпь как реакция на повышенный уровень токсинов.
Особенности лечения при разных симптомах лямблиоза
При лечении различных видов глистных инвазий, и лямблиоза в том числе, используют две группы препаратов: «щадящие» и сильнодействующие. И те, и другие назначают только после сдачи определенных анализов и постановки точного диагноза. Рассмотрим, когда применяются обе группы препаратов:
- «Щадящие» препараты назначаются на ранних стадиях лечения, когда организм ребенка еще в состоянии самостоятельно сопротивляться (об этом свидетельствуют высокие концентрации антител в крови ребенка, которые можно определить при помощи анализа крови на гельминты). Самым распространенным симптомом заболевания на этой стадии является повышенная температура (интоксикация усиливается), которая может продержаться в течение нескольких дней, а потом так же внезапно исчезнуть. При этом ребенку можно не давать жаропонижающие лекарства.
Как правило, механизм воздействия «щадящих» лекарств сводится к парализации лямблий. Последние утрачивают возможность передвигаться, питаться и размножаться. В течение суток (максимум – двух) они выводятся из организма вместе с каловыми массами. Главным преимуществом такого лечения является то, что организм ребенка не подвергается воздействию ударной дозы химии. Так что, кроме побочных эффектов (опять-таки расстройств желудка и повышенной температуры), неприятных симптомов практически не бывает.
- Сильнодействующие препараты. Назначается такой тип лечения на поздних стадиях, когда уровень интоксикации организма ребенка достиг критических показателей. Об этом свидетельствуют сыпь, постоянный понос, рвота по утрам, острые боли в животике, нарушения сна, нервные срывы. Сильнодействующие препараты убивают как взрослых особей, так и личинок. Вот только после них нужно пройти курс восстанавливающих процедур.

Явными признаками лямблиоза у ребенка являются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, нервные расстройства, аллергическая сыпь, утрата аппетита, нарушения сна. Однако точный диагноз можно установить только при помощи анализов – кала или крови на гельминты. Выявить лямблиоз только по визуальному осмотру невозможно.
Автор Николин Р.Я.
Это стоит прочесть
Классификация гельминтов человека
Низшие черви, иначе гельминты – внушительная группа паразитов, обитающих в человеческом теле, которые вызывают тяжелые заболевания. Какие виды гельминтов паразитируют в теле человека, по какому принципу делятся на виды, в чем их отличие?
В мире насчитывается 2 сотни червей, проживающих в человеческих органах. На распространение популяции оказывают влияние климат, социально-экономические условия, поэтому тропики и субтропические районы могут похвастаться разнообразием форм и разновидностей. На территории Российской Федерации зарегистрированы 20 видов червей, одни встречаются часто, иные, гораздо реже.
Классификация
Гельминты, еще их называют глисты, дифференцируются в первую очередь по внешнему виду, их разделяют на 3 класса:
- черви круглые;
- ленточные;
- сосальщики.
Классификация распространенных гельминтов представлена в таблице:
| Гельминт | Вид | Способ передачи | Как попадает в организм | Заболевание | Где находятся личинки | Место обитания |
| Острицы | Круглая нематода | Контагиозный | Оральный | Энтеробиоз | Руки, окружающие предметы | Тонкий кишечник |
| Аскарида | Круглая нематода | Геогельминт | Орально-фекальный | Аскаридоз | Руки, овощи, лапки мух, земля. | Кишечник, перемещается в печень, поджелудочную железу |
| Токсокара (личинка) | Круглая нематода | Геогельминт | Орально-фекальный | Токсокароз | Руки, овощи, лапки мух, земля. | Сердце, печень, мышцы, легкие, глаза, мозг |
| Власоглав | Круглая нематода | Геогельминт | Орально-фекальный | Трихоцефалез | Руки, овощи, лапки мух, земля. | Тонкий кишечник |
| Кошачья двуустка | Плоский сосальщик | Биогельминт | Оральный | Описторхоз. | Мясо рыбы. икра | Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа |
| Свиной цепень | Ленточный | Биогельминт | Оральный | Тениоз | Мясо свиней | Тонкий кишечник |
| Бычий цепень | Ленточный | Биогельминт | Оральный | Тениаринхоз | Мясо коров | Тонкий кишечник |
| Эхинококк | Ленточный | Биогельминт | Оральный | Эхинококкоз | Земля, шерсть животных | Печень, легкие |
От того, каким способом они попадают в организм, зависит их деление на группы:
- паразиты, которые передаются от животных, называются биогельминтами;
- от больного человека при контакте – контагиозные;
- к геогельминтозам относят тех, у которых личинки созревают в почве.
После попадания червей в организм проявление заболевания зависит от их массовости, способности адаптироваться. Более опасны личиночные и развивающиеся формы паразитов, они мигрируют по крови, задерживаясь в органах, нанося им ощутимый вред. Взрослый гельминт обычно занимает стабильное положение в органах.
Кишечный тракт – излюбленное место гельминтов, каждый из видов предпочитает различные части тела, к примеру, острицы выбирают нижние отделы тонкого, забирается и в толстые отделы, там же и селится власоглав, аскарида размещается в начале тонкого кишечника.
В какой части находится паразит тоже учитывается при классификации:
- если черви размещаются в полых органах, то — это просветные гельминты;
- к тканевым разновидностям относят любителей проживать в толще тканей;
- иные, в разных формах могут присутствовать в обеих средах, к ним относятся аскариды.
Симптомы глистной инвазии
Гельминтные заболевания обычно проявляются двумя формами:
- Острая стадия – реакция организма на внедрение чужеродного объекта, его продукты жизнедеятельности. Эти симптомы обычно идентичны, возникают через считаные недели после внедрения паразита.
- Хроническая форма, проявляется через месяцы или годы. Зависит от места локализации червей, образа их жизнедеятельности. Системы и органы, подвергающиеся воздействию паразитов, претерпевают изменения, нарушается их работа, они постепенно разрушаются.
Иногда острая стадия проявляется уже на вторые сутки после глистной инвазии (аскаридоз), случается, что только через полтора года организм даст иммунный ответ на внедрение (филяриоз). Чаще это бывает через 2 недели. Признаки:
на коже появляются красноватые высыпания, крапивница;- увеличиваются лимфоузлы;
- печень и селезенка увеличиваются;
- в мышцах появляется ноющая боль;
- температура повышается;
- желтуха характерна при печеночной инвазии;
- трихинеллез проявляет себя отеками лица и век;
- нередки проявления нервных расстройств.
Как органы страдают при длительном от гельминтнов вредительстве:
- Внедряясь в обменные процессы человека, поглощая необходимые для него вещества, черви отбирают необходимые микроэлементы, витамины, что приводит к истощению.
- Некоторые глисты питаются кровью, тогда развивается анемия.
- Постоянно передвигаясь, травмируя присосками слизистую, провоцируют воспаления, развитие абсцессов в органах.
- Выделяя постоянно ядовитые продукты, они раздражают окружающие ткани, это угнетает микрофлору в кишечнике, становится причиной расстройства пищеварения, дисбактериоза.
- Иммунная система страдает, а это не только постоянные простуды, но и риск развития онкологии, поскольку организм, стараясь восполнить недостаток клеточной ткани, заставляет их интенсивно делиться (размножаться).
Круглые черви
Еще одно название – нематоды, вид очень распространен, название получил благодаря круглой форме тела. В большинстве, это тонкие черви с длинным телом и острыми шилообразными концами.
Острица
Яркий представитель вида, распространен у детей, встречается и у взрослых. Глисты маленькие, размеры не превышают 2 см, вызывают заболевание энтеробиоз. Попав в человеческий организм, зрелые яйца развиваются до взрослого состояния в тонком кишечнике всего 2 недели.
Вредить начинают сразу:
- стенки кишок раздражаются ферментами, в этих местах возникает воспаление;
- став взрослыми, помимо токсинов, воздействуют на слизистую, в этих местах появляются кровоизлияния;
- к ним добавляется вредная микрофлора, возникают воспаления;
- пищеварительный процесс нарушается, снижается всасываемость;
- микрофлора кишечника меняет баланс полезных бактерий.
Основной признак энтеробиоза – зуд в вечернее время в заднем проходе. Это самки выбираются наружу, чтобы воспроизвести потомство — микроскопические яйца. Человек начинает расчесывать место, они прилипают к его рукам, проникают под ногти.
Каким образом яйца остриц попадают в кишечник:
- личинки паразита могут находиться на предметах, которые трогал заболевший после расчесывания;
- на овощах с огорода, если яйца гельминта находятся в почве;
- мухи и тараканы – переносчики заразы;
- можно повторно занести инфекцию самому, если не мыть руки.
Заболевания опасно еще и тем, что:
- глисты у женщин и девочек могут забраться в половые органы и вызвать инфекции;
- расчесы воспаляются, это нередко приводит к стафилококковой инфекции.
Аскариды
Черви крупные, взрослые особи вырастают до 40 см, вызывают заболевание — аскаридоз. Если кал больного человека попадает в землю, в ней развиваются оплодотворенные яйца. При благоприятных условиях они могут превратиться в инвазионные личинки уже через полмесяца, в почве сохранятся до года.
Личинка начинает развиваться, когда попадает в человеческий организм через рот. Мигрируя по кровотоку, она выделяет токсины, проходит через печень, легкие, нанося вред органам. Травмирует сосуды, где появляются воспаленные очаги. Потом личинка возвращается в кишечник, где и проводит остаток жизни, спариваясь, откладывая в сутки тысячи яиц, поедая содержимое кишок.
Стремление аскарид перемещаться навстречу пище оказывает негативное воздействие на состояние кишечника:
- механическое раздражение способствует возникновению воспалений;
- иногда они забираются в желчные протоки печени, поджелудочной железы;
- могут ночью выйти в пищевод и перекрыть дыхательные органы.
Если в кишечнике находятся аскариды, то появляются такие признаки:
- регулярные боли в животе;
- тошнота;
- рвота;
- понос;
- хроническая усталость;
- аллергия.
Сворачиваясь в клубки, черви вызывают непроходимость кишечника, что может стать причиной перитонита.
Власоглав
Тоже представитель семейства круглых глистов, размером до 5 см. Он имеет необычную форму тела, поэтому и получил это название. Впереди часть тела тонкая, как волос, сзади широкая, но гораздо короче. Вызывает трихоцефалез, и занимает по распространенности почетное третье место.
В рот человека попадает привычным способом — через руки, яйца его находятся в земле. Заподозрить его присутствие можно:
- когда в животе появляются боли;
- кал становится жидким, сменяясь запорами;
- снижение аппетита;
- недостаток в крови железа.
Токсокара
Живет в желудке у собак и внешне похож на аскариду, вырастает до 30 см. Самка в день откладывает сотни тысяч яиц, с калом выходят миллионы личинок. На почве существуют годами, а человек приносит их домой на обуви, дети, играя в песке, пачкают руки. Потом они попадают в рот, продолжают развитие, но весь цикл в человеческом организме им недоступен, поскольку для них это тупиковое существование, но немалый вред нанести успеют. Личинки поражают сердце, печень, мышцы, легкие, мозг, внутреннюю поверхность глаз.
Клинические проявления:
- лихорадка, аллергические бронхиты;
- в легких появляются летучие инфильтраты;
- увеличивается печень и лимфоузлы;
- в крови повышается содержание эозинофилов, на коже сыпь;
- наблюдаются нарушения в психике, судороги.
Инвазию личинок в глазах часто путают с раком. Диагностировать токсокароз чрезвычайно сложно. Заболевание диагностируют:
- взяв соскоб кожи в пораженном участке;
- выявляют личинок в биоптатах тканей печени;
- реакция крови на антитела.
Ленточные глисты
Их называют цестоды, иначе, широкие, паразитируют чаще всего в кишечнике, но личинки отдельных экземпляров размещаются в других органах.
Широкий литинец
Червь очень крупный, длина его около 10 м, есть экземпляры в 2 раза больше. На сколексе (голове) пара щелей, ими он прикрепляется к поверхности кишок. Вызывает дифиллоботриоз, имеет 2 промежуточных хозяев: пресноводных рачков и рыб, проживающих в водоеме.
С мясом сырой рыбы личинка попадает в желудок человека, потом перебирается в кишечник, где вырастает во взрослую особь за 4 недели. Проявляет себя:
- расстройствами ЖКТ;
- недостатком витамина В12, фолиевой кислоты, именно их червь поглощает наиболее интенсивно;
- тошнотой, рвотными позывами, расстройством стула;
- лихорадкой;
Черви выделяют яйца, затем они превращаются в процеркоиды. Находят червя у свиней и других домашних животных, употребляющих в пищу рыбу. Питательные вещества втягивает поверхностью тела, а его размеры приводят к тому, что истощение наступает очень быстро.
В месте, где он прикрепляется к стенкам кишечника, наступает воспаление, потом слизистая атрофируется, образуются некротические участки. Если гельминтов несколько, то может наступить закупорка кишечника. Поводом для обращения к врачу еще до появления симптомов должно служить появление в кале члеников гельминта.
Бычий цепень
Вызывает заболевание тениаринхоз. Средняя длина ленточного паразита в районе 7 м, размещается у людей в тонком кишечнике. Инфицирование возможно при употреблении недостаточно проваренной говядины или мозга оленя, зараженного личинками-финнами. Они довольно крупные, около 5 мм, поэтому в сыром мясе их заметить можно.
Прикрепившись в тонком кишечнике к поверхности слизистой, финна через 3 месяца достигнет взрослой стадии и станет в зрелой особью. Особенность ленточных червей в том, что они гермафродиты, и размножаются при помощи члеников, червь насчитывает их до 2 тыс. штук. Они отделяются от тела гельминта по мере созревания в них яиц. В каждом членике их 150 тыс., членики имеют способность передвигаться, выходят из анального отверстия самостоятельно, расползаясь по постели и телу людей. Это и относится к основным признакам тениаринхоза. Вызывают:
- кишечные расстройства;
- аллергические реакции;
- истощение организма.
Свиной цепень
Строением напоминает бычий цепень, только размеры немного скромнее: около 2,5 м.
Число члеников до 1 тыс., головка его небольшая, есть и присоски, хоботок с крючьями. Членики свиного цепня не обладают возможностью перемещаться, поэтому выходят пассивно с калом. Заболевание, вызываемое гельминтом, называется тениоз, распространено везде, где живут свиньи.
Животные заражаются, поедая яйца глистов или членики. Заболеть можно, употребляя сырое сало или мясо с финнами. Проявляет себя болезнь по-разному, в зависимости от массовости гельминтов, длительности пребывания в кишечном тракте. Нередко является причиной закупорки кишок, тогда без операции не обойтись.
Эхинококк
Для этого вида гельминтов человек не основной хозяин, его владельцы — домашние любимцы — кошки и собаки, яйца они оставляют на земле с калом, попадают они и на шерсть животных. Возбудитель инфекции — крошечный ленточный паразит. Он имеет всего 4 членика, а на голове его присоски и корона из десятков крючьев.
В рот человека проникают:
- когда люди гладят шерсть животных;
- едят грязные овощи с огорода;
- пьют некипяченую воду из колодцев и водоемов;
- собирают в лесу ягоды.
В организме людей живут только личинки, в кишечном тракте инвазионные яйца проникают в кровоток и разносятся с ее потоком по организму. Большая часть находит место в печени или легких, остальные застревают в костях, почках, мозге:
- В органах личинки образуют конгломерат из пузырьков, которые постепенно увеличиваются в размерах, с годами они достигают огромной величины.
- Внутри их находится вязкая жидкость, где плавают головки-личинки эхинококка.
- Киста формирует вокруг себя капсулу, увеличиваясь, она не оставляет места органу, сдавливая его.
- Постепенно в этой части он атрофируется, наступает некроз тканей.
Выявить болезнь очень сложно, порой ее обнаруживают случайно, на флюорографии или при УЗИ печени при жалобах пациента. Симптомы зависят от размещения кисты:
- в правой части печени, проявления похожи на холецистит, появляются сильные боли;
- пузырь слева, проявится отрыжкой, изжогой, рвотой; если страдают желчные протоки, то появится горечь во рту, желтуха. Самое опасное разрыв кисты, тогда неминуема сильнейшая аллергия, нельзя исключить анафилактический шок.
Сосальщики (трематоды)
Кошачья двуустка
Относится к плоским червям, по внешнему виду напоминает вытянутый лист, вызывает описторхоз. В России вид паразита распространен широко там, где есть водоемы. С калом больных животных или человека, попав в воду, яйца сначала устраиваются в моллюсках, немного повзрослев, перебираются в тело рыб. Там заканчивается их предварительное созревание, они становятся опасными. Если рыбу с личинками недостаточно прожарить или провялить с небольшим количеством соли, то вкусная пища обернется опасной болезнью.
Из кишечника она с кровью переберется в печень, ее желчные протоки, проходит в желчный пузырь, добирается до поджелудочной железы. Там она со временем станет взрослой.
Сначала проявится острая фаза, иногда она протекает очень тяжело, человек испытывает: аллергию: нервное напряжение, слабость и недомогание, желчные протоки воспаляются, развивается холецистит, иногда желтеет кожа; тошнота и рвота возникает как воспаление и раздражение нервных центров мозга на воздействие токсинов; тело все болит, иногда появляется сильная дрожь в конечностях; мучают расстройства в кишечнике.
Через месяц симптомы стихают, болезнь перетекает в хроническую стадию. Симптомы такие же, но проявляются слабее. Взрослые особи имеют на теле присоски и щипки травмируют слизистую каналов, к этому добавляются воспаления. При сильной инвазии яйца и взрослые сосальщики забывают проходы, что приводит к осложнениям, гнойным воспалениям, абсцессам. Длительное нахождение в органах вызывает их дисфункцию, развивается цирроз печени, диабет, онкологические осложнения.
Даже изгнание паразита не гарантирует возвращение полноценного здоровья.
Лечение
Лечение гельминтов – процесс ответственный и в некоторых случаях не составляет большого труда, выполнение гигиенических правил и однократное применение лекарственных препаратов с контрольным курсом помогает избавиться от паразита. Так бывает, когда инфекция выявлена вначале и не успела еще навредить слишком сильно.
Иногда требуются более серьезные меры: поэтапное лечение и длительный восстановительный период. В некоторых случаях без операции не обойтись. Какие лекарственные средства применимы для разных видов глистов, представлено в таблице.
| Виды гельминтов | Специфические препараты | Антигистамины | Гепатопротекторы | Желчегонные средства | Ферменты | Антибактериальные ср-ва |
| Круглые черви | Пирантел, Мебендазол Албендазол | Зиртек, Супрастин | При аскоридозе | Холагол | По необходимости | Химомицин, наружные средства |
| Ленточные | Празиквантел | Супрастин, Тавегил | Холагол | Мезим форте | ||
| Сосальщики | Хлоксил Бильтрицид Празиквантел | Супрастин, Тавегил | Уросан | Холагол | Креон, Панзинорм, Панкреатин | Пительные п-ы |
Диагностика гельминтозов
Гельминтная инвазия проявляется разнообразно, не всегда удается сразу определить ее присутствие. Наука разработала схему диагностирования заражения червями различных видов:
- В первую очередь врач проводит опрос больного, делая выводы из его образа жизни, ощущений.
- Исследуются биологические материалы пациента: моча, кровь, кал, желчь, мокрота, участки кожи и ткани. Это делается для того, чтобы выявить признаки глистов, присутствие яиц, изменения химического состава. Исследуя анализы крови, заподозрить инфицирование можно по повышенному составу эозинофилов.
- Проводятся и иммунологические исследования крови на наличие антител и антигенов, вырабатываемых организмом при появлении глистов.
- Эндоскопические исследования, УЗИ, МРТ тоже оказывают неоценимую помощь в выявлении опасного заражения.
Профилактика
Обезопасить себя от нежелательных сюрпризов в виде червей в органах вполне реально, значение профилактических мероприятий невозможно переоценить:
- строгое соблюдения основных правил гигиены;
- мероприятия по оздоровлению окружающей среды:
- очистка почвы от фекалий человека и животных:
- достаточная термическая обработка пищи;
- своевременное паразитарное профилактическое лечение домашних питомцев;
- исключение контакта с бродячими животными, часто они страдают неединичным видом глистной инвазии;
- тщательное мытье продуктов земледелия, заболевания могут спровоцировать органические удобрения;
- перчатки при работе на садовом участке и обязательное мытье рук;
- исключение из рациона питания сырой и слабосоленой рыбы;
Многие не понимают опасности паразитов и считают, что заболевание ими – редкое явление, но это совсем не так. Каждый год выявляется около полумиллиона заболевших гельминтозом, из них 80% — дети. Эти данные не являются полностью достоверными, так как глистная инвазия протекает скрыто.
Симптомы остриц и лечение
- Острицы – что это такое?
- Общие признаки и симптомы остриц
- Симптомы у взрослого человека
- Симптомы у детей
Диагностика – анализы на энтеробиоз Лечение – как избавиться от остриц
- Лечение остриц у детей
- Лечение в период беременности и лактации
Профилактика
Острицы – наиболее распространённый гельминт. Мнение, что заразиться ими могут только те, кто проживает в условиях антисанитарии, является мифом. По статистическим данным 25-90% всех людей поражены этим глистом. Учитывая столь большое распространение, симптомы остриц желательно знать каждому.
Острицы – что это такое?
Острицы – это глисты, относящиеся к группе нематодов (круглых червей). Размер их тонкого тела белого цвета достигает в длину 3-12 мм. Острицы выглядят, как толстые хлопковые нитки, взгляните на фото:
В передней части тела глистов есть вздутие, при помощи которого они могут прикрепляться к стенкам кишечника. Эти гельминты употребляют содержимое кишечника, а также кровь.
При попадании остриц в организм диагностируется заболевание энтеробиоз. По МКБ 10 оно шифруется кодом В80.
У остриц весь жизненный цикл протекает в теле человека. После заглатывания яиц они развиваются до стадии личинок, которые спустя 2-4 недели становятся половозрелыми особями. Оплодотворённая самка выползает из ануса, чтобы отложить до 13 000 яиц. После этого она погибает. Через 4-6 часов пребывания в области промежностей, перианальных складок яйца созревают и становятся заразными. После их попадания в человеческий организм через рот, цикл развития паразитов начинается снова. Живут острицы 30-100 дней.
Единственный источник заражения этими гельминтами – человек. Во время сна яйца остриц распространяются на кожу ног, рук, постельное белье, затем попадают на одежду, бытовые вещи. Они настолько мелкие, что могут содержаться в пыли. Глистная инвазия (заражение) здорового человека происходит после заглатывания яиц.
Часто больные чешут зону промежностей, и яйца паразитов попадают на руки, могут долго находиться под ногтями. Повторное самозаражение происходит при несоблюдении правил гигиены.
Пути заражения:
- оральный – через немытые руки;
- контактный – через контакт с заражённым человеком;
- бытовой – через использование предметов, на которых находятся яйца глистов.
Заразиться острицами от животных нельзя. В их теле нет условий для развития этого паразита.
Паразитами выделяется много токсинов, отравляющих организм. Они повреждают целостность кишечника,из-за чего фрагменты пищи могут попадать в кровь.
У женщин острицы часто заползают во влагалище, паразитируют на матке. Они заносят туда патогенную микрофлору кишечника, что провоцирует развитие гинекологических болезней.
Если своевременно не начать лечение черви распространяются по всему организму. Они провоцируют воспалительные процессы в печени, жёлчевыводящих путях. Иногда эти гельминты становятся причиной воспаления аппендицита.
Инвазия острицами непременно приводит к нарушению микрофлоры кишечника. Их жизнедеятельность препятствует нормальному усвоению полезных веществ, получаемых с продуктами питания. В детском возрасте это негативно сказывается на темпах физического, а также интеллектуального развития.
Общие признаки и симптомы остриц
У человека заражение острицами может протекать практически бессимптомно. Главный признак инвазии – зуд в районе ануса. Как правило, он возникает в ночное время. Характерная особенность – зуд ощущается 2-3 ночи подряд и проходит, а затем появляется спустя 2-3 недели. Интенсивность зуда определяется масштабностью заражения.
Симптомы у взрослого человека
У взрослых людей могут проявляться следующие признаки инвазии:
- учащённый стул;
- боли в животе;
- головные боли;
- аллергические реакции;
- расстройства пищеварения;
- астения – повышенная утомляемость;
- вульвовагинит у женщин;
- раздражительность.
Симптомы у детей
Преимущественно острицы поражают организм ребёнка. Инвазия проявляется следующими симптомами:
- постоянные попытки почесать анус;
- ухудшение аппетита;
- резкая потеря веса;
- боли в животе, локализуются в районе пупка;
- капризность;
- проблемы со сном;
- иногда повышается температура;
- скрежетание зубами во сне;
- энурез.
Наиболее опасен энтеробиоз для новорождённых. Глисты поглощают большую часть питательных веществ, поэтому малыш начинает отставать в развитии.
О глистной инвазии грудничка может свидетельствовать капризность ребёнка, постоянный плач, потеря веса, чрезмерная двигательная активность.
Диагностика – анализы на энтеробиоз
Проведение диагностики наличия остриц предполагает прохождение нескольких этапов. Сначала доктор собирает анамнез, чтобы точно выявить, что беспокоит пациента. Затем назначается соответствующие анализы. В подавляющем большинстве случаев достаточно провести соскоб. Делают его с помощью клейкой ленты, прикладывая её к заднему проходу. Другой вариант – мазок берется ватной палочкой. Содержимое соскоба изучается под микроскопом. При глистной инвазии в нём удаётся обнаружить яйца остриц.
Точный анализ на острицы – лабораторное исследование крови. Если при общем анализе выявлено, что концентрация эозинофилов превышает 5%, а уровень эритроцитов понижен, это может свидетельствовать о заражении глистами.
Лечение – как избавиться от остриц
Эффективное лечение проходит в 3 этапа:
- Подготовить организм к антигельминтной терапии удастся, если 3-4 дня перед каждым употреблением пищи пить 1-2 ложки тыквенного либо же льняного масла. Это необходимо для выведения токсинов.
- Использование препаратов против остриц.
- Восстановление – приём витаминных комплексов с целью восстановления нормального функционирования организма, активизации деятельности иммунной системы.
Быстро и эффективно избавиться от остриц помогут такие таблетки:
- Вермокс – таблетки с активным компонентом Мебендазол. Курс лечения составляет 1 день. Достаточно выпить 2 таблетки за сутки.
Противопоказания – гиперчувствительность, а также беременность, лактация. Возможные побочные действия – тошнота, головокружение. Цена – от 100 руб.
- Медамин – лекарство с активным веществом Карбендазим. Принимается один раз в день трижды за сутки. Доза рассчитывается по такой пропорции – 10 мг средства на 1 кг массы тела. Противопоказания – непереносимость компонентов лекарства, беременность. Побочные эффекты – головные боли, тошнота, диарея.
- Пирантел – активный компонент таблеток Пирантел помогает вывести острицы за 5 дней. На протяжении данного периода взрослые принимают таблетки трижды в день. Суточная норма – 3 г.Цена – от 45 руб.
Также очистка организма осуществляется при приёме лекарств – Пиперазин, Левамизол, Карбендацим.
Лечить энтеробиоз в домашних условиях можно народными средствами. Рассмотрим самые эффективные рецепты:
- Чесночные клизмы – отварить в 200 мл молока головку чеснока. Остудить отвар и перед сном сделать из него клизму. Процедуру повторить 7 дней подряд.
- Отвар полыни – смешать равное количество толчёных семечек тыквы и листьев полыни горькой. 1 часть смеси залить 2 частями водки и настаивать неделю. Пить за 30 минут до еды по 50 мл утром, а также вечером. Принимать настойку до полного очищения от глистов.
- Настойка лука – луковицу среднего размера мелко нарезать и залить 250 мл кипятка на 12 часов. Пить натощак утром 3-4 дня.
Основа полезного при энтеробиозе рациона – фрукты, овощи, злаки, свежеотжатые соки. Необходимо ежедневно есть лёгкие супы и кисломолочные продукты.
Лечение остриц у детей
При медикаментозной терапии препарат, доза и схема лечения назначаются врачом. Наиболее эффективно и безопасно бороться с паразитами при помощи препаратов:
- Пиперазин – нетоксичные таблетки, которые считаются наиболее безопасными. Курс лечения длится 5 дней. Суточная доза зависти от возраста:
- до 1 года – 0.4 г;
- 2-3 года – 0.6 г;
- 4-6 лет – 1 г;
- 7-9 лет – 1.5 г;
- 10-14 лет – 2 г.
Усилить действие таблеток помогут очистительные клизмы. Противопоказания – индивидуальная непереносимость. Побочные действия зачастую отсутствуют. Возможны головные боли. Цена – от 30 руб.
- Пирвинийпамоат – суспензия, которая принимается однократно спустя 2 часа после еды. Доза – 5 мг препарата на 1 кг массы тела. Противопоказания – заболевания почек, печени, кишечные расстройства. Побочные эффекты – возможны головные боли, тошнота, диарея.
- Вермокс – можно давать детям старше 2 лет. От энтеробиоза нужно 1 раз принять 0.5 таблетки.
- Пирантел – убивает острицы на всех стадиях развития, в чём заключается важное преимущество этих таблеток. Принимается он однократно во время приёма пищи. Доза – 10 мг на 1 кг массы ребёнка. Доза для детей от 3 лет 125-250 мг.
Противопоказания – возраст до 3 лет, гиперчувствительность к компонентам. Побочные эффекты – тошнота, снижение аппетита, крапивница, головные боли. Цена – от 100 руб.
Другие лекарства, которые назначаются для лечения детей: Гельминтокс, Вормин, Левамизол, Немозол. Предпочтение лучше отдать суспензиям, а не таблеткам.
Также заражение острицами у детей лечится народными рецептами:
- Семечки тыквы – измельчить 100 г семечек тыквы и смешать с оливковым маслом, достаточно взять 100 мл. 3 дня давать ребенку натощак полученную смесь. После этого запрещено кушать 3 часа. Повторить курс через 2-3 дня.
- Настой чеснока – 2 измельчённых зубчика чеснока смешиваются с водой в пропорции 1:1. Пить такой настой 3 вечера подряд перед сном. Повторно курс лечения проводится через неделю.
- Лук – 100 г перетёртого лука, 1 чайную ложку соли, а также 50 мл подсолнечного масла смешать. 5 дней ребёнок должен пить полученную смесь перед сном.
Детям полезно пить свежеотжатые соки, особенно морковный и свёкольный.
Лечение в период беременности и лактации
Если энтеробиоз диагностирован у беременных женщин либо кормящих мам, подбор лекарств и схема лечения должны осуществляться исключительно доктором. В таком положении большинство медикаментов противопоказаны, поскольку они токсичные.
Из медикаментов можно принимать Пиперазин, он безопасен для плода. Народные средства нужно выбирать очень тщательно. Есть большое количество трав, которые могут спровоцировать выкидыш либо изменить вкус молока, поэтому, рассматривая рецепты, важно учитывать, какое влияние оказывает каждый компонент.
В период беременности, лактации можно пользоваться такими рецептами:
- На протяжении недели каждый вечер перед сном пить 2 измельченных зубчика чеснока, разбавленных водой.
- Смешать толчённые тыквенные семечки с оливковым маслом в пропорции 1:1. Пить натощак 3 дня подряд по утрам.
- Пить натощак свежеотжатый гранатовый сок на протяжении 1 недели.
- Смазывать отверстие вокруг ануса цинковой мазью. Она способствует уничтожению самок остриц и яиц.
Очистить организм от гельминтов поможет ежедневное соблюдение следующих правил:
- надевать белье, плотно прилегающее к телу;
- нательное, а также постельное белье гладить;
- смену постельного белья, полотенец производить ежедневно;
- ежедневно делать влажную уборка в доме.
Выполнение этих гигиенических норм поможет минимизировать риск повторного самозаражения, что является задачей №1 во время лечения. При соблюдении правил гигиены возможно самоизлечение от энтеробиоза за 30-40 дней, когда поколение паразитов погибнет.
Профилактика
Поскольку энтеробиоз вызывается гельминтами, заразиться которыми очень легко, важно максимально соблюдать профилактические меры.
Основные из них:
- Соблюдать правила гигиены и приучать к ним детей: мыть руки перед приёмом пищи, стричь ногти, не допускать, чтобы под ними скапливалась грязь.
- Не грызть ногти.
- Регулярно убирать в доме, использовать для чистки туалета дезинфицирующие средства.
- Регулярно менять белье.
- Нательное и постельное белье, одежду детей гладить утюгом.
- Мыть овощи, фрукты.
- При диагностировании энтеробиоза в детском саду, школе, которые посещает ребёнок, проверить его на наличие глистов.
Основная группа риска, подверженная заражению острицами – дети, которые посещают детский сад. От них энтеробиоз часто передаётся родителям.
При диагностировании болезни у одного из членов семьи, лечение нужно проходить всем. Через 2 недели курс антигельминтной ерапии желательно повторить, чтобы исключить вероятность повторного заражения. Самый надёжный способ избежать заражения острицами – соблюдать правила гигиены и поддерживать дом в чистоте.
Начало темы: № 1. Что такое лямблия и где она живет.
Классификация
Под диагнозом «лямблиоз» обычно подразумевают:
- любой случай наличия лямблий у человека (с симптомами или без),
- лямблиоз с клиническими проявлениями (боли в животе, диарея или другой дискомфорт в ЖКТ).
Наиболее удобной является классификация Шабалова и Староверова (1998), которая выделяет:
- скрытый лямблиоз (без клинических симптомов, носительство),
- манифестный лямблиоз (с клиническими проявлениями):
- кишечная форма (характерны дуоденит — воспаление 12-перстной кишки, энтерит — воспаление тонкого кишечника, гастроэнтерит — воспаление желудка и тонкого кишечника, дуоденогастральный рефлюкс — заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок),
- билиарно-панкреатическая форма (различные дискинезии желчевыводящих путей, панкреатит — воспаление поджелудочной железы),
- форма с внекишечными проявлениями: нейроциркуляторная дистония, астеноневротический синдром, аллергические проявления,
- смешанная форма.
Чаще всего встречается (и диагностируется) кишечная форма лямблиоза (энтерит, дуоденит, дискинезия 12-перстной кишки, гастрит).
Частота форм лямблиоза:
- клинически выраженный (с выраженными симптомами) — 13-43%,
- субклинический лямблиоз (с минимальными симптомами) — 50%,
- бессимптомный — 25-28%.
Если вы внимательно прочитали механизм развития лямблиоза, то заранее можете представить большинство симптомов лямблиоза. По официальной статистике, 70% больных лямблиозом — дети до 14 лет, а чаще всего болеют дети дошкольного возраста (см. заболеваемость).
Периоды лямблиоза
Обычно лямблиоз имеет 4 периода:
- инкубационный (1-4 недели),
- острых клинических проявлений (до 5-7 дней),
- хронический (длительность разная),
- выздоровления.
Инкубационный период длится в среднем 1-4 недели, однако во время вспышек он может сокращаться до 5-10 дней. В это время никаких проявлений нет.
Период острых клинических проявлений длится не более 5-7 дней и протекает как острая кишечная инфекция. Наблюдаются:
- диарея без обезвоживания (очень характерна непереносимость лактозы, содержащейся в свежем молоке, в то время как кисломолочные продукты переносятся лучше. Подробнее про непереносимость лактозы читайте в теме про лечение диарей),
- тошнота, потеря аппетита,
- резкие боли в верхней и средней части живота,
- вздутие кишечника,
- изредка — кожная сыпь как при кори или краснухе,
- температура тела нормальная или субфебрильная (от 37° до 38° С).
В период стихания диареи начинают выделяться цисты, с этого момента и до выздоровления больной становится заразным.
Хронический период чаще протекает без симптомов или с минимальными проявлениями (изредка жидкий стул и вздутие кишечника). Возможны также аллергия, синдромы нарушенного всасывания, интоксикации и вегетативных нарушений.
При нормальном иммунитете, высокобелковой и низкоуглеводной диете возможно самостоятельное выздоровление — самоочищение организма от лямблий (в среднем за 6 месяцев). Если же иммунитет ослаблен, а питание неправильное и происходит повторное заражение цистами, то лямблии могут обитать в кишечнике очень долго.
Симптомы хронического лямблиоза
Итак, свежее заражение лямблиями протекает как острая кишечная инфекция, а хронический лямблиоз проявляется сочетанием нескольких синдромов с разной степенью выраженности:
- синдром интоксикации и вегетативных нарушений,
- поражения ЖКТ,
- кожный синдром,
- аллергический синдром,
- синдром мальабсорбции (плохого всасывания).
Теперь подробности каждого синдрома.
Синдром интоксикации и вегетативных нарушений
Характерная особенность — угнетенное, депрессивное состояние пациента. Лямбль не зря называл лямблию «паразитом тоски и печали».
Бывает:
- повышенная утомляемость, недомогание, плаксивость,
- раздражительность, нарушение сна,
- головные боли,
- головокружение,
- боли в области сердца,
- субфебрильная температура (от 37° до 38° С).
В некоторых случаях симптомы нарушенной нервной регуляции преобладают, а симптомы поражения ЖКТ минимальны. Такие пациенты годами безуспешно лечатся по поводу вегетососудистой дистонии. Врачи ищут и санируют (устраняют) очаги хронической инфекции, что не ликвидирует симптомы, а иногда даже усиливает.
Всем пациентам с астеновегетативным синдромом рекомендуется проводить тщательный поиск глистов и паразитов.
Поражение органов пишеварения
Главными симптомами являются боли в животе и жалобы на диспепсические расстройства.
БОЛИ в животе весьма характерны для лямблиоза и имеют рефлекторное происхождение:
- локализуются в эпигастрии (верхняя часть живота) или около пупка,
- бывают сильные приступообразные (как при язве)
- или умеренные режущие или колющие возле пупка,
- возможны редкие приступы, как при аппендиците,
- боль может сочетаться с симптомами дискинезии желчевыводящих путей, холецистита (воспаление желчного пузыря) и холангита (воспаление желчных протоков печени).
Проявления ДИСПЕПСИИ (греч. дис — нарушение, пепсис — пищеварение) многообразны:
- тошнота (чаще всего!),
- снижение аппетита,
- отрыжка,
- горечь во рту (это типичный симптом при болезнях желчного пузыря),
- возможна рвота,
- метеоризм (повышенное газообразование в животе),
- диарея (у 50-75%),
- кашицеобразный кал со слизью,
- зловонный пенистый стул,
- чередование поносов и запоров,
- иногда бывают только запоры.
При осмотре:
- налет на языке,
- неприятный запах изо рта (халитоз),
- болезненность и (или) урчание по ходу кишечника,
- положительные пузырные и (или) панкреатические симптомы,
- возможно умеренное увеличение печени.
Кожный синдром
При лямблиозе описано много кожных симптомов у детей, связанных с токсическим действием продуктов жизнедеятельности лямблий:
- бледность кожи (даже при высоких уровнях гемоглобина), особенно лица и носа («мраморная белизна» носа),
- неравномерный цвет кожи с желтушным оттенком шеи, боковых поверхностей живота, подмышечных складок,
- пигментация (потемнение) пупка и белой линии живота (она разделяет живот на левую и правую половину),
- «гусиная кожа» (фолликулярный точечный кератоз) на разгибательной поверхности рук, ног, сбоку живота,
- кожа ладоней и подошв становится кирпично-красной, затем оранжевой; появляются сухость кожи и шелушение сперва на кончиках пальцев, затем на всей ладони,
- очень мелкая папулезная (узелковая) сыпь на шее в виде прерывистых цепочек (впечатление «волнистого» потемнения шеи),
- поражение красной каймы губ от легкой сухости до воспаления с трещинами, заедами, шелушением,
- волосы истончаются и растут медленно, становятся разноцветными.
Аллергический синдром
Проявления:
- рецидивирующий (обостряющийся) атопический дерматит с выраженным кожным зудом,
- упорный блефарит (воспаление краев века),
- приступы бронхиальной астмы,
- эозинофилия (эозинофилы — разновидность лейкоцитов, их в норме 1-5%. Повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови называется эозинофилией и часто бывает при заражении паразитами),
- эозинофильные инфильтраты в легких (инфильтраты — уплотнения, скопления),
- изредка — боли в суставах.
У детей с лямблиозом чаще бывают острые аллергические состояния (крапивница, отек Квинке), причем они с трудом поддаются противоаллергическому лечению. Обратите внимание, что желудочно-кишечные симптомы при крапивнице и отеке Квинке у детей с лямблиозом появляются позже и выражены слабее, что приводит к несвоевременной диагностике. Рекомендуется ВСЕХ людей с аллергией проверять на лямблиоз.
Синдром мальабсорбции
При всех формах лямблиоза может наблюдаться плохое всасывание в ЖКТ и нарушение обмена веществ:
- дефицит витаминов (A, C, группы B и др.),
- дефицит минералов,
- гипохромная анемия,
- снижение массы тела, отставание ребенка в физическом развитии.
Описана редкая отечная форма лямблиоза кишечника с резким похудением, анемией, дефицитом многих витаминов, снижением уровня белка и голодными отеками.
Симптомы лямблиоза в зависимости от возраста
В разном возрасте лямблиоз протекает по-разному.
Детей до 1 года беспокоит вздутие живота и плохое отхождение газов. Кал пенистый с кислым запахом и обилием зеленой слизи, встречаются «белые комочки» солей желчных кислот. Вокруг заднего прохода возникают опрелости (отек и покраснение) из-за раздражения кислым стулом. Ребенок беспокойный, сучит ножками, приступами раздраженно кричит днем и ночью. Колики в животе усиливают во время или после кормления.
В дальнейшем наблюдается склонность к запорам или чередование запоров и поносов с брызжущим, пенистым, зловонным стулом. Часто дети нормально развиваются и прибавляют в весе, несмотря на диарею, беспокойство и колики. В бактериологическом анализе кала обнаруживается много гнилостной микрофлоры, вследствие чего детей долго лечат от дисбактериоза.
Очень характерны аллергические заболевания кожи — от зудящей сыпи до экземы.
Дети с 1 до 3 лет (раннего возраста) болеют острым лямблиозом в форме пищевого отравления или ОКИ — с рвотой, диареей и высокой температурой. Бывает обезвоживание, полная потеря аппетита и похудение. В жидком стуле можно выявить большое количество вегетативных форм и цист лямблий.
При хроническом лямблиозе у детей раннего возраста периодически возникают тошнота и рвота, разжиженный стул или запор. Аппетит сниженный или избирательный. Бывает непереносимость резких запахов и транспорта.
При осмотре:
- кожа бледная, синева под глазами,
- язык обложен белым налетом,
- кишечник вздут, болезненный при пальпации.
В школьном возрасте дети жалуются на боли в животе, тошноту, дискомфорт (проявляется капризами или агрессивностью).
При хроническом лямблиозе:
- кожа приобретает грязноватый оттенок,
- под глазами появляются темные полукружья,
- неприятный запах изо рта,
- язык обложен налетом, иногда на языке образуются глубокие складки, похожие на трещины,
- появляются или усиливаются юношеские угри.
Часто выявляются болезни органов пищеварения:
- дискинезии желчевыводящих путей (это нарушение выделения желчи),
- другие проблемы желчного пузыря и печени: сниженный тонус желчного пузыря, повышенный тонус сфинктера (клапана) желчного пузыря, холестаз (застой желчи, сниженное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку),
- функциональные расстройства желудка (т.е. без видимых структурных изменений),
- реактивный панкреатит (вторичные воспалительные изменения в поджелудочной железе из-за патологии кишечника и желчного пузыря).
Выявляются нарушения и в сердечно-сосудистой системе:
- экстрасистолы (возможно, рефлекторного происхождения из-за перерастяжения 12-перстной кишки),
- юношеская гипертензия (повышенное АД).
У взрослых
Чаще всего у взрослых наблюдаются следующие симптомы лямблиоза:
- боли в правом подреберье (усиливаются после жирной пищи),
- горечь или сухость во рту,
- тошнота,
- неустойчивый стул (то понос, то запор),
- боли над пупком (чаще) или вокруг пупка (реже),
- снижение аппетита,
- головные боли и головокружение.
В любом возрасте независимо от тяжести лямблиоза часто наблюдаются аллергические реакции:
- атопический дерматит,
- экзема,
- крапивница,
- бронхиальная астма (и другие бронхообструктивные синдромы).
Обратите внимание, что стандартное противоаллергическое лечение оказывается малоэффективным, в то время как лечение выявленного лямблиоза уменьшает аллергические реакции вплоть до их полного исчезновения. Возобновление аллергии после лечения лямблиоза бывает при неполной эрадикации (неполном излечении) лямблий и повторном заражении.
Далее: № 5. Диагностика лямблиоза.
Лямблиоз – инфекционное заболевание, вызываемое лямблиями, проявляющееся аллергическими, токсическими и диспепсическими симптомами.
Клинические проявления лямблиоза ежегодно выявляют у 500 тысяч людей в мире. В развивающихся странах лямблиоз является одной из основных причин острой или упорной диареи.
Лямблиями заражено около 10% взрослого населения земного шара и более 20% детей.
Эпидемиология лямблиоза
Основным источником инфекции являются дети – больные или носители, выделяющие с испражнениями лямблий. Кроме того, лямблии могут паразитировать в кишечнике обезьян и свиней.
В организм человека цисты (особые формы жизнедеятельности лямблий) попадают с водой и пищевыми продуктами, не подвергающимися термической обработке перед употреблением. Распространению цист способствуют тараканы, мухи. Также инфекция может передаваться контактно-бытовым путем (через грязные руки, предметы домашнего обихода).
Наиболее интенсивно лямблии распространяются в странах с жарким климатом.
Клинические проявления лямблиоза встречаются значительно реже, чем зараженность лямблиями. Вероятность заболеть лямблиозом при попадании данных микроорганизмов в организм зависит от возраста человека, количества попавших лямблий, наличия других кишечных инфекций или других заболеваний, сопровождающихся нарушением пищеварения, состояния питания и иммунной системы человека.
Классификация лямблиоза
Выделяют лямблиоз без клинических проявлений (латентный) и с клиническими проявлениями (манифестный).
Манифестный лямблиоз может проявляться энтероколитом, дискинезией желчевыводящих путей, аллергическим дерматитом и многими другими патологиями.
Клиника и симптомы лямблиоза
В большинстве случаев заболевание развивается постепенно. Длительность инкубационного периода при лямблиоза неопределенная: у некоторых людей лямблии в желудочно-кишечном тракте при лабораторных исследованиях определяются в течение многих месяцев и даже лет, а клинические симптомы заболевания отсутствуют.
Проявления лямблиоза могут быть разнообразнейшими.
- Со стороны пищеварительного тракта могут появляться симптомы воспаления желудка и 12-перстной кишки (тяжесть, боли в надчревной области различной интенсивности, отрыжка, изжога).
- Одним из постоянных симптомов лямблиоза бывает энтерит (воспаление тонкого кишечника). Сопровождается он болями в верхних отделах живота различной интенсивности, периодически возникающими послаблениями стула.
- При длительном паразитировании лямблий, дисбактериозе может развиваться колит (воспаление толстого кишечника). При этом больные жалуются на вздутие живота, урчание в кишечнике, схваткообразные боли внизу живота, может появляться слизь или кровь в кале.
- Поражение пищеварительного тракта приводит к нарушению процессов усвоения пищевых продуктов, авитаминозам, может развиваться значительная потеря массы тела.
- Также при лямблиозе может развиваться дискинезия желчевыводящих путей (функциональные нарушения работы желчного пузыря и желчевыводящих путей), воспаление желчных протоков, желчного пузыря, поджелудочной железы. В таком случае появляются жалобы на боли в надчревной области живота, в зоне проекции поджелудочной железы или желчного пузыря, боль может носить опоясывающий характер (при воспалении поджелудочной железы) или отдавать в поясницу. Иногда боль в животе сочетается с послаблением стула.
- У некоторых больных обнаруживают небольшое увеличение печени, незначительное пожелтение склер, но функция печени при этом не нарушается.
- При всасывании в кишечнике и попадании в кровь продуктов жизнедеятельности лямблий могут возникать токсические и аллергические реакции. При этом может повышаться температура тела (как правило, в пределах 38°С), появляться сыпь аллергического характера по телу, боли в суставах, непереносимость различных пищевых продуктов, медикаментов. Некоторые пациенты жалуются на слабость, головокружение, повышенную утомляемость, нарушения ритма сна. В редких случаях токсические реакции могут проявляться в виде судорожных припадков, психозов.
- Кроме того, при лямблиозе может развиваться миокардит, сопровождающийся учащенным сердцебиением, неприятными ощущениями в области сердца, значительные перепады артериального давления.
- В редких случаях при лямблиозе могут возникать нарушения работы эндокринных желез – снижаться функция щитовидной железы (гипотиреоз), надпочечников (уменьшаться выработка глюкокортикостероидов). Также возможно развитие анемии.
Осложнения лямблиоза:
- синдром нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике (мальабсорбции) – сопровождается он дефицитом белка, витаминов, отеками вследствие дефицита белка в организме;
- присоединение вторичной микрофлоры может приводить к развитию воспаления желчного пузыря и желчных путей;
- дисбактериоз;
- может возникать аллергия (приобретенная полисенсибилизация) на различные пищевые продукты и медикаменты.
Диагностика лямблиоза
- В большинстве случаев при лямблиозе изменения в общем анализе крови отсутствуют.
- При исследовании кала (копрологическом исследовании) может определяться непереваренная клетчатка, крахмал, измененные и неизмененные мышечные волокна, нейтральные жиры, простейшие.
- Вследствие нарушения всасывания в кишечнике в биохимическом анализе крови при лямблиозе может обнаруживаться дефицит белка и витаминов, а вот функциональные пробы печени даже при тяжелом течении заболевания остаются в пределах нормы.
- В содержимом 12-перстной кишки при лямблиозе может определяться повышение уровня ферментов, отвечающих за переваривание жиров и крахмала (липазы и диастазы), и снижение трипсина (фермент, расщепляющий белки).
- Специфическая диагностика лямблиоза заключается в обнаружении лямблий в испражнениях и содержимом 12-перстной кишки. Чтобы обнаружить лямблий под микроскопом в оформленном стуле, необходимо изучать фекалии не позднее, чем через 20-30 минут после получения материала от больного. Также лямблий определяет с помощью микроскопии в содержимом 12-перстной кишки.
- Выделение культуры лямблий на питательных средах – очень трудоемкий процесс, который практически не применяют.
- Еще одна методика специфической диагностики – серологические методы. При этом определяют антитела различных классов против лямблий (Ig M и Ig G) в крови с помощью непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ) или рентгенофлюоресцентного анализа (РФА). Антитела класса Ig M быстро исчезают из крови после освобождения организма от лямблий (через несколько недель), антитела класса Ig G могут сохраняться еще в течение 12-15 месяцев.
- Существуют также методы определения антигенов лямблий в испражнениях – рентгенофлюоресцентный анализ (РФА) и встречный иммуноэлектрофорез (ВИЭФ). Эти методы обладают высокой чувствительностью и специфичностью.
Лечение лямблиоза
Основные составляющие эффективного лечения лямблиоза:
- диетическое питание;
- применение препаратов, которые уничтожают лямблий;
- применение лекарственных средств, способствующих восстановлению имеющихся нарушений (лечение дисбактериоза, нормализация пищеварения, стимуляция иммунитета).
- Диетическое питание подбирается в зависимости от особенностей нарушения функции желудка, кишечника, желчного пузыря и желчных протоков. При всех патологиях обязательно необходимо ограничить употребление углеводов и острых блюд.
- Уничтожить лямблии в желудочно-кишечном тракте способны следующие препараты: метронидазол, тинидазол, делагил, аминохинолин. Вначале применяют только один препарат, если эффект отсутствует, тогда прибегают к комбинации из двух препаратов.
- При наличии воспалительных заболеваний желчевыводящих путей дополнительно назначаются антибиотики (макролиды, тетрациклины) или фуразолидон.
Необходимо помнить, что лямблиоз способствует развитию аллергических процессов в организме, и массовая гибель лямблий во время лечения может еще более усугубить течение аллергических реакций. Поэтому одновременно с назначением препаратов, способствующих уничтожению лямблий, необходимо назначать антигистаминные (противоаллергические) средства – диазолин, супрастин.
После окончания курса лечения, чтобы желудочно-кишечный тракт быстрее очистился от погибших лямблий и продуктов их распада, назначают желчегонные травы, ксилит, сорбит. При нарушении процессов пищеварения применяют ферментные препараты (панзинорм, фестал), витамины группы В, С.
Критерием излеченности является трехкратное отсутствие лямблий в исследуемом материале при исследовании испражнений и желчи.
Профилактика лямблиоза
С целью предупреждения распространения лямблиоза все больные подлежат обязательной госпитализации. С целью предупреждения распространения данного заболевания кишечное содержимое всех лиц, оформляющихся на работу на пищевые предприятия, а также детей при оформлении в детские коллективы должно проходить микроскопическое исследование на наличие паразитов.
Еще одним направлением предупреждения развития лямблиоза является строгое соблюдение санитарно-гигиенических правил в быту, в детских дошкольных учреждениях, на пищевых предприятиях, лечение всех больных и носителей, а также обследование членов их семей.
Читайте подробнее: лямблиоз у детей.
Как проявляются лямблии у детей?
Симптомы лямблий у детей являются одним из самых распространенных явлений после острых респираторных заболеваний. По большому счету, при любой разновидности гельминтозов клиническая картина у ребёнка или взрослого примерно одинаковая (самые распространенные признаки гельминтозов, вызванные различными возбудителями, можно увидеть на фото). Все начинается с банального расстройства желудка, после которого постепенно проявляются другие признаки: вздутие живота, понос, периодически чередуемый со рвотой, бессонница. На более острых стадиях вышеперечисленные признаки у ребёнка дополняются повышенной агрессивностью, раздражительностью, аллергическими высыпаниями на коже, а у некоторых появляется зуд в области анального отверстия. Почему так происходит и почему при различных видах гельминтозов, в том числе лямблиоза, заболевание у ребёнка протекает примерно при одинаковых признаках?
Симптомы глистных инвазий и их причины
Начнем с причин. Главными причинами большинства глистных инвазий у ребёнка являются несоблюдение элементарных правил личной гигиены и употребление немытых или неправильно приготовленных продуктов. Ребёнку от шести месяцев до двух лет заразиться лямблиями проще простого: достаточно разочек-другой потянуть в рот любимую игрушку или попробовать на вкус любой предмет. Этого достаточно, чтобы личинки лямблий через ротовое отверстие проникли в желудочно-кишечный тракт, а оттуда продолжили путешествие по внутренним органам.
Разумеется, подобный вариант развития событий требует времени – с момента заражения до появления первых признаков заболевания может пройти от двух до шести месяцев. Однако за это время лямблии успеют оккупировать тонкий и толстый кишечник и, возможно, перекочевать в другие внутренние органы. На этой стадии лечение может понадобиться серьезное, «щадящими» препаратами в случае поражения внутренних органов лямблиями обойтись удается редко. Сильнодействующие лекарства в данном случае незаменимы.
Что следует сделать, прежде чем начать лечение
Прежде чем начать лечение, ребёнка нужно обязательно показать специалисту. Обычного осмотра без использования специальной аппаратуры недостаточно, особенно, когда речь идет о грудничках или ребёнке младшего школьного возраста. Даже если при визуальном осмотре признаки расскажут специалисту многое, без результатов анализов установить диагноз невозможно. Как вариант, ребёнку нужно будет сдать анализ кала. В процентном соотношении он дает возможность установить диагноз с точностью до 75-80 %.
Недостаточная информативность такой тестовой методики, предшествующей лечению против любых типов гельминтов, в том числе лямблий, обусловлена тем, что возбудители глистных инвазий выводятся наружу с каловыми массами со строгой периодичностью. Однако это не означает, что время сдачи анализов перед лечением обязательно совпадет с их очередным выходом наружу. Так что личинки лямблий попросту могут не обнаружить в каловых массах.
При этом все соответствующие признаки глистной инвазии у ребёнка будут налицо: и высыпание на коже, и вялость, чередуемая с раздражительностью, и нарушения сна, и невротические реакции, и рвота, и диарея.
Гораздо более информативным считается анализ крови на гельминты. В случае с подозрением на лямблиоз рекомендуем делать именно такой анализ, потому что иногда это единственная методика, позволяющая вообще выявить гельминтов. Особенно это касается лечения маленького ребёнка. Во время процедуры у ребёнка берут кровь, после чего анализируют ее на предмет наличия специальных иммунных телец – антител.
Такой анализ позволяет с точностью до 99 % установить, с каким видом гельминтов придется иметь дело во время лечения, а также выяснить, на какой стадии (ранней или поздней) находится недуг. И только после этого специалист может назначить ребёнку правильное лечение.
Симптомы и лечение: существует ли взаимосвязь
Связь между признаками гельминтоза, провоцируемого лямблиями, и особенностями лечения, несомненно, существует. Одними из первых симптомов являются нарушения сна и расстройства желудка. Появляются такие симптомы от того, что лямблии начинают активно осваивать просторы желудочно-кишечного тракта. Если речь идет о личинках, они, как правило, выводятся из организма ребенка вместе с каловыми массами в течение нескольких суток (максимум семи-десяти дней). За это время большого вреда организму ребенка они не успевают нанести, так что дальше расстройства желудка дело не зайдет.
Совсем другая картина наблюдается, если в организм ребенка попадают взрослые особи лямблий. Попадают они, как правило, с немытыми овощами-фруктами (перед этим гельминты созревают в почве – в форме личинок они не представляют угрозы ни для ребенка, ни для взрослого) или повторно, после того, как уже были выведены из организма ребенка с каловыми массами, некоторое время пребывали в почве или песке, а потом вновь попали к малышу воздушно-капельным путем или через грязные руки.
В последнем случае лечение лямблиоза может затянуться на несколько месяцев (бывали случаи, когда для лечения ребенка требовалось около десяти месяцев).
Самые опасные симптомы
Серьезность заболевания определяется по количеству признаков. Если на первых порах у ребенка часто болит животик, он становится беспокойным, раздражительным, не может подолгу уснуть, то в дальнейшем у него может появиться сыпь, боль в животике может стать более резкой, а расстройство желудка будет часто чередоваться со рвотой. Причиной такого развития событий становится постепенно повышающаяся активность лямблий. Эта разновидность гельминтов настолько мала, что в одном только квадратном сантиметре слизистого покрова желудочно-кишечного тракта во время анализа можно обнаружить от одного до полутора миллионов лямблий. Представьте себе теперь, какое количество токсинов они продуцируют. И не только токсинов.
Чтобы питаться, лямблиям нужны полуразложившиеся продукты. Но как быть, если у ребенка метаболизм (обмен веществ) по сравнению со взрослым человеком повышен? Это значит, что продукты питания очень быстро перевариваются и выводятся наружу. Особенно это касается грудничков и детей младшего школьного возраста. Значит, лямблиям нужно постараться удержать пищу в желудочно-кишечном тракте. Как же это сделать?
Для небольшой остановки процессов переваривания в пищеварительном тракте ребенка лямблии используют специальный секрет. Даже небольшой его дозы достаточно, чтобы пища начала гнить и бродить. Для лямблий это пиршество, для ребенка – очередная резкая боль в животике и расстройство, сопровождаемое то диареей, то рвотой. Если прибавить к этому огромное количество токсинов и продуктов жизнедеятельности самих лямблий, смесь получается убойной. Вот почему в дальнейшем, если не начать своевременное лечение, у ребенка может появиться сыпь как реакция на повышенный уровень токсинов.
Особенности лечения при разных симптомах лямблиоза
При лечении различных видов глистных инвазий, и лямблиоза в том числе, используют две группы препаратов: «щадящие» и сильнодействующие. И те, и другие назначают только после сдачи определенных анализов и постановки точного диагноза. Рассмотрим, когда применяются обе группы препаратов:
- «Щадящие» препараты назначаются на ранних стадиях лечения, когда организм ребенка еще в состоянии самостоятельно сопротивляться (об этом свидетельствуют высокие концентрации антител в крови ребенка, которые можно определить при помощи анализа крови на гельминты). Самым распространенным симптомом заболевания на этой стадии является повышенная температура (интоксикация усиливается), которая может продержаться в течение нескольких дней, а потом так же внезапно исчезнуть. При этом ребенку можно не давать жаропонижающие лекарства.
Как правило, механизм воздействия «щадящих» лекарств сводится к парализации лямблий. Последние утрачивают возможность передвигаться, питаться и размножаться. В течение суток (максимум – двух) они выводятся из организма вместе с каловыми массами. Главным преимуществом такого лечения является то, что организм ребенка не подвергается воздействию ударной дозы химии. Так что, кроме побочных эффектов (опять-таки расстройств желудка и повышенной температуры), неприятных симптомов практически не бывает.
- Сильнодействующие препараты. Назначается такой тип лечения на поздних стадиях, когда уровень интоксикации организма ребенка достиг критических показателей. Об этом свидетельствуют сыпь, постоянный понос, рвота по утрам, острые боли в животике, нарушения сна, нервные срывы. Сильнодействующие препараты убивают как взрослых особей, так и личинок. Вот только после них нужно пройти курс восстанавливающих процедур.
Явными признаками лямблиоза у ребенка являются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, нервные расстройства, аллергическая сыпь, утрата аппетита, нарушения сна. Однако точный диагноз можно установить только при помощи анализов – кала или крови на гельминты. Выявить лямблиоз только по визуальному осмотру невозможно.
Автор Николин Р.Я.
Это стоит прочесть
Все про лямблии (лямблиоз) у взрослых: симптомы и лечение, причины и препараты
Лямблиозом называют инфекционное заболевание человека, в результате которого внутренние органы заселяются одноклеточными паразитами лямблиями. По всему миру люди сталкиваются с такими вредителями, как взрослые, так и дети.
Лямблии предпочитают размножаться в тонком кишечнике, а их размеры настолько микроскопичны, что большинство людей могут быть их носителями долгое время, не подозревая о неприятном «соседстве». К тому же болезнь не имеет четкой характерной клинической картины, что осложняет процесс опознания. Есть и такие люди, которые сами не болеют лямблиозом, при этом являются источниками распространения паразитов. Поэтому вопрос о том, как лечить лямблии у взрослых и детей, актуальный и требует медицинской консультации.
Признаки и симптомы лямблиоза у взрослых
Симптомы и признаки лямблий у взрослых могут слегка разниться в зависимости от многих предопределяющих факторов: численность паразитов в организме, срок заражения ими, возраст зараженного человека и другие. Но чаще всего проявления такой инфекции предполагает клиническую картину нарушения работы ЖКТ. Инкубационный период наличия глистов лямблий у взрослых может продолжаться от 1 до 3 недель, организм при этом будет сигнализировать человеку гастроинтестинальным синдромом. Все это обусловлено тем, что паразиты атакуют тонкий кишечник.
Итак, признаки лямблиоза у взрослых кишечной формы лямблиоза:
- болевые ощущения острого характера в подложечной области, преимущественно справа;
- болевые ощущения в пупке, которые не связаны с употреблением пищи;
- тошнота и приступы рвоты в тандеме с болью;
- вздутие живота и чувство чрезмерной наполненности, не связанные с употреблением пищи;
- потеря аппетита;
- частая отрыжка;
- стеаторея при анализе кала;
- изжога;
- диарея пенистой формы, запоры.
Признаки лямблий у взрослого человека при гепатобилиарной форме:
- болевые атаки в подреберье справа;
- характерная горечь во рту;
- частая отрыжка с той же горечью;
- болевые ощущения, если притрагиваться к области желчного пузыря;
- реакции кожи в виде желтухи и характерного зуда.
Лямблии у взрослых фото:
Причины появления болезни
Прежде чем начинать поиски лекарства от лямблий у взрослых, следует пройти диагностику заболевания и искоренить причину появления паразитов. У всех врачей на вопрос, как избавиться от лямблий у взрослых, предполагается один ответ — найти и уничтожить причину появления инфекции и уже после этого подбирать эффективное средство от лямблий. В целом самыми распространенными причинами различных протозойных инфекций являются плохие санитарные условия, низкий уровень соблюдения личной гигиены.
Прежде чем думать о том, как вывести лямблии у взрослых и чем лечить лямблиоз, следует понимать, что источником такого заражения является непосредственно сам человек, а также выбранный им образ жизни. Как только внутрь организма попадает простейшее существо из отряда L. Intestinalis, можно считать человека носителем лямблий. Есть три пути попадания такого вредителя в организме человека: фекально-оральный, как следствие несоблюдения личной гигиены, водный, как следствие низкого уровня санитарии, контактно-бытовой, как следствие человеческого фактора и вышеуказанных причин.
И оттого, сколько и как длится жизненный цикл паразитов, можно отследить механизм проявления такого заболевания. Заразиться простейшими можно, если:
- употреблять в пищу немытые продукты питания, не прошедшие тепловую обработку;
- не мыть руки с мылом после посещения туалета и перед приемом пищи;
- купаться в общественных водоемах и бассейнах;
- употреблять воду из-под крана и т. п.
Из-за того, что паразиты устойчивы перед желудочным соком, они быстро и беспрепятственно попадают в двенадцатиперстную кишку, в ней паразиты рушатся на две вегетативные формы и поступают в тонкую кишку, где начинают паразитную деятельность посредством ресурсов человека. Перенаправляясь в толстую кишку, лямблии перерождаются в цисты и с каловыми массами отправляются в окружающую среду.
Методы диагностики
Перед тем, как определить эффективные методы, как вывести лямблии у взрослых, пациент проходит диагностику заболевания. Без лабораторных исследований и подтверждения обнаружить такие паразитов достаточно проблематично. Поэтому если есть все основания полагать, что человек заражен лямблиями, проводят такие методы диагностики лямблиоза:
- Прямой метод обнаружения паразитов — анализ ДНК и на антигены.
- Непрямой метод — анализ на иммуноглобулины и на Ig, то есть на антитела к таким паразитам, которые продуцирует иммунная система в ответ на источник заражения.
Такие методики, конечно, не гарантируют стопроцентные точные результаты, при этом они часто применяются медиками на практике. Помимо этого в лабораторных условиях проводят:
- анализ крови на антитела;
- анализ каловых масс на обнаружение цист;
- дуоденальное зондирование, в ходе которого исследуют содержимое просвета двенадцатиперстной кишки на наличие лямблий.
Чаще всего врачи советуют проходить копрологическое исследование, но не на всех стадиях лямблиоза цисты находятся в каловых массах, поэтому дополнительно проводят анализ дуоденального содержимого и серологическую диагностику крови.
Лечение лямблий у взрослых
Чтобы определить, чем лечить лямблии у взрослых, и какие лекарства здесь уместны, человек обязательно должен посетить гастроэнтеролога и врача инфекциониста, которые более чем компетентные в таких недугах. И ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лекарство от лямблий, выбирать схема лечения лямблий у взрослых, только опираясь на инструкцию к тому или иному медикаменту.
Как правило, схема лечения цист лямблий у взрослых предполагает несколько этапов:
- Борьба с признаками токсикоза, нормализация функциональности кишечника, укрепление защитных сил организма.
- Лечение лямблий у взрослых препаратами противопаразитного спектра действия.
- Создание всевозможных условий, которые бы препятствовали последующему размножению паразитов.
И обязательным правилом в лечение лямблиоза является диета.
Препараты от лямблий у взрослых
Для того чтобы правильно подобрать препараты от лямблий, следует отталкиваться от вышеуказанных этапов лечения болезни.
- Этап первый. Его длительность составляет 2 недели, в которые входят следующие мероприятия:
- Диета — следует минимизировать прием рафинированных углеводов, употребляя как можно больше продуктов с клетчаткой и постных блюд.
- Борьба с токсикозом — нужно принимать энтеросорбенты, такие как Энтеросгель, активированный уголь, Полисорб или Полифепан.
- Ферментные препараты — для создания всех условий нормального пищеварения принимают Панкреатин, Мезим или Креон.
- Для выведения паразитов — прием желчегонных средств и травяные сборов.
- Противоаллергические медикаменты — для борьбы с проявлением лямблиоза принимают лекарства Лоратадин, Диазолин, Дезлоратадин или Цетрин.
- Этап второй — противопаразитная терапия, которая предполагает такие таблетки от лямблий у взрослых, как Метронидазол, Тинидазол, Фурозолин, Албендазол и Орнидазол. Именно эти средства направлены на уничтожение лямблий и их продуктов жизнедеятельности. Также параллельно с назначением врачом противопаразитного лекарства, следует продолжать принимать энтеросорбенты и антигистаминные средства.
- 3) Этап третий — закрепление результата, которое длится 2-3 недели. На протяжении этого периода нужно соблюдать диету противопаразитную, которую назначает гастроэнтеролог, принимать поливитамины и адаптогены, ферменты и пробиотики (Линекс, Бифиформ или Бифидумбактерин).
Диета при лямблиозе отвергает прием молочных продуктов (кроме кисломолочных продуктов), макаронных и хлебобулочных изделий, колбас, сладостей. Среди каш допустимы только гречка, кукурузная крупа, рис. Незаменимым при таком диагнозе станет морс из клюквы и брусники. Мясные блюда только отварные и нежирные, как можно больше овощей и фруктов.
Народные методы лечения
Несмотря на то, что инфекционные заболевания требуют серьезного медикаментозного лечения, множество средств народной медицины пользуются не меньшим доверием и спросом среди людей, которые на себе испытали все «прелести» лямблиоза. В зависимости от степени заражения лямблиозом у взрослых симптомов и лечения, которое назначает медик, выбирают и подходящие рецепты народной медицины, которые способны усилить традиционную терапию.
Среди всевозможных средств народной медицины от лямблий самыми эффективными признаны:
- хрен и приготовленный на его основе бальзам;
- чеснок и настойка из него;
- семена тыквы;
- трава пижма и целебный настой из нее;
- настой из овса;
- сок моркови и свеклы;
- березовый сок;
- медовое лечение лямблиоза;
- деготь;
- фитотерапия лямблиоза и многое другое.
Все средства предполагают определенный рецепт приготовления, следуя которому можно достичь терапевтического эффекта и уничтожить лямблии, очистить организм от останков и продуктов жизнедеятельности паразитов.
Как избежать заражения лямблиями: советы
Чтобы не заразиться лямблиями, следует придерживаться мер профилактики:
- употреблять кипяченую воду;
- избегать посещения общественных водоемов, а также глотания воды из них;
- соблюдать личную гигиену;
- употреблять в пищу мытые продукты;
- мыть руки с мылом после посещения общественных мест, туалета, перед приемом пищи.
Чтобы предупредить заражение паразитами, следует помнить, что все они не переносят кислую среду, поэтому для профилактики нужно употреблять кисломолочные продукты, ягоды и фрукты с такими вкусовыми качествами. Чтобы поддерживать нормальную микрофлору кишечника, следует пить 2-2,5 литра чистой воды в день, употреблять каши и нежирные мясные продукты, постные супы и чистые овощи, фрукты. Помните, лучше предупредить заболевание, чем лечить лямблиоз синтетическими медикаментами.
Признаки и лечение детского лямблиоза
Глисты выйдут из организма за 3 дня. Записывайте бабушкин рецепт…
»»
Паразитарное заражение жгутиковыми простейшими типа Giardia intestinalis – распространенное заболевание, которым, по разным данным, страдают до 30% детей – новорожденные, груднички, дошкольники, школьники и подростки. Проявляться такая инвазия может по-разному: сыпь, расстройство кишечника, дисфункции внутренних органов и – главное – общая интоксикация организма. И хотя лямблиоз у ребенка относительно безопасен, он может привести к обострению хронических болезней. Опасность представляет и переход самой инвазии в скрытую стадию. Поэтому родители должны точно знать, как появляются лямблии у детей, симптомы и лечение, профилактику заболевания.
Симптоматика лямблиоза
Примерно в половине случаев наличие паразитов в организме практически никак не проявляется. Незначительные недомогания, испытываемые ребенком, списываются родителями на другие причины.
О наличии лямблий у детей говорят симптомы следующего характера:
- Нарушение стула. Диарея может носить как разовый или периодический характер, так и проявляться в течение длительного времени.
- Болевые ощущения с правой стороны грудной клетки, под ребрами, в нижней части живота.
- Ухудшение аппетита, тошнота, рвота, возможно даже с кровью.
- Высыпания на коже (крапивница) и другие аллергические реакции.
- Общее ухудшение самочувствия, потеря веса, повышенная утомляемость.
- Синяки под глазами, бледная кожа.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Раздражительность, плохое настроение.
Иногда наличие лямблий у детей характеризуют признаки неуспеваемости, снижения внимания. Вызвано это общим ослаблением, токсикацией организма, повышенной температурой.
Несмотря на устойчивое заблуждение, кашель при лямблиозе у детей не является следствием инвазии, а потому и симптомом его считать не следует. Обычно это не более чем совпадение или непродолжительная аллергическая реакция организма на общую интоксикацию
Зная, как проявляются лямблии у детей, родители смогут своевременно обратить внимание на вышеописанные симптомы и обратится к врачу, который поможет подобрать эффективное лечение.
Как выявить лямблии?
Что такое лямблии? Это простейшие одноклеточные микроорганизмы, паразитирующие в человеческом кишечнике. А значит, помимо симптомов об их наличии может сказать присутствие цист (особой формы паразита) в каловых массах. В силу небольших размеров, разглядеть невооруженным взглядом лямблий невозможно. Чтобы подтвердить свои подозрения, необходимо сделать лабораторные анализы.
Диагностика лямблиоза у детей наиболее точна при микроскопических исследованиях кала. Но не всегда, даже при наличии иных признаков, происходит выявление цист в фекалиях . Связано это с жененным циклом паразита, в результате чего они выводятся из организма со строгой периодичностью. Для подтверждения диагноза необходимо сдавать кал несколько дней подряд с перерывом в 10-15 дней.
Иногда микроорганизмы обнаруживаются в анализах при регулярном профилактическом обследовании, хотя какие-то симптомы отсутствуют. Стоит ли считать положительную пробу лямблиозом? Однозначного ответа нет. Например, авторитетный специалист – доктор Комаровский считает лямблиоз заболеванием, характеризующимся только наличием обоих признаков: симптоматики и положительной пробы на цист. В случае отсутствия жалоб, человек является лишь латентным носителем – по разным данным таких насчитывается до 25-30% всего населения Земли.
Нужно ли лечить?
Мнения врачей на этот счет у нас в стране неоднозначны. Некоторые не считают лямблиоз у детей заболеванием, а потому не рекомендуют заниматься лечением. Лишь при наличии ярко выраженных признаков и осложнений, допустимо медикаментозное вмешательство для борьбы с их проявлениями (симптоматическое лечение). Действительно, если малыш здоров, то его организм способен самостоятельно справиться с болезнью. Вырабатывающиеся при этом антитела до полугода сохраняются в крови, препятствуя повторному заражению. К сожалению, иммунная система ребенка часто подвергается слишком серьезным нагрузкам, что может приводить к обострениям хронических заболеваний и возникновению осложнений.
Еще одна распространенная точка зрения состоит в том, что лечение лямблиоза у детей обязательно, если этот паразит обнаружен в организме. Тоже спорное мнение, так как у половины заболевших инвазия протекает бессимптомно – ребенок не испытывает дискомфорта и не жалуется на самочувствие. Более того, до четверти взрослых являются латентными носителями паразита, но при этом чувствуют себя вполне хорошо. Немалую роль играет психологическая составляющая – все-таки осознавать, что внутри вашего организма (или ваших близких) «проживает» целая колония простейших довольно неприятно.
Истина, как обычно, находится где-то посередине. Так Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает, что лечение от лямблий у детей следует осуществлять лишь при яркой симптоматике и наличии осложнений. В остальных случаях – даже если лечащий врач по результатам анализов будет находить в кале цисты паразитов – их можно не принимать во внимание. Если признаки лямблиоза у детей отсутствуют, значит, организм вполне успешно справляется с этими простейшими.
Лечение методами консервативной медицины
Избавиться от заболевания можно с использованием специальных противопаразитарных препаратов, многие из которых свободно продаются в аптеке. Но браться самостоятельно за лечение лямблий не рекомендуется.
Многие антиинвазивные медикаменты являются очень токсичными и требуют точного соблюдения дозировки. Эта задача – для специалиста.
В каждом конкретном случае решение о том, как вылечить лямблиоз, принимает врач с учетом состояния организма ребенка, характера симптомов, наличия осложнений. После каждого этапа проводятся лабораторные исследования (кровь, моча, кал) для оценки эффективности препаратов. Классическая схема лечения лямблиоза у детей включает три этапа:
- Избавление от токсикоза. Ребенку назначаются препараты, действие которых направлено на купирование аллергических реакций, кашля, выведение токсинов из организма, а также слабительные средства.
- Противопаразитная терапия. Назначается прием трихопола, альбендазола или тинидазола – в зависимости от того, на какой из препаратов организм лучше реагирует. Второй этап делится на две части – в середине курса делается 5-7-дневный перерыв. К последнему этапу приступают после того, как выявить паразитов в кале больше не удастся. Если цисты присутствуют – назначают повторный курс с применением другого антипаразитарного средства.
- Восстановительная терапия. Назначается прием препаратов, действие которых направлено на нормализацию микрофлоры кишечника и создание условий, неблагоприятных для размножения паразитов.
Симптомы, проявляющиеся в виде расстройства ЖКТ, аллергических высыпаний, кашля и т.д., если от них не удалось избавиться на первом этапе лечения, купируются при помощи специальных препаратов. Они назначаются ребенку параллельно с основными противопаразитными лекарствами.
Антипаразитарная диета
Задаваясь вопросом, как вывести лямблии, не следует забывать о правильном питании. Диета позволяет избавляться от неприятных симптомов болезни: поноса, метеоризма, расстройства кишечника, тошноты.
Включение в рацион определенных продуктов помогает не только вывести лямблии у ребенка, но и способствует общему оздоровлению организма. Вот несколько правил:
- Каши. Крупы содержат большое количество медленных углеводов, которые хорошо усваиваются человеческим организмом, но не могут служить достаточным источником питания для паразитов.
- Соки и фрукты. Кислая среда губительна для лямблий, поэтому перед едой обязательно давайте ребенку натуральные соки – цитрусовый, яблочный, сливовый. Не менее хороши морсы из этих фруктов, но в них не стоит сыпать сахар. Для повышения эффективности выжмите в напиток несколько долек лимона.
- Ягоды. В чернике, смородине, бруснике и клубнике содержится большое количество пектинов. Эти естественные адсорбенты очень хорошо усваивают и выводят из организма токсичные продукты жизнедеятельности паразитов.
- Кисломолочные продукты. Они должны быть в рационе ребенка каждый день. Лечебный эффект кефира или нежирного творога заключается в нормализации микрофлоры кишечника. Полезные бифидо- и лактобактерии провоцируют массовую гибель паразитов.
- Животные белки. Они необходимы для питания организма, но вся мясная пища должна быть нежирной. Обязательна ее тщательная температурная обработка, в противном случае цисты микроорганизмов могут попасть в организм с зараженными животными или рыбой.
Так как избавиться от лямблий достаточно просто, если они не получают необходимого питания. Из рациона следует исключить сладкую и мучную продукцию: шоколад, фрукты с большим содержанием сахара, сдобу.
Альтернативные методы лечения
Сегодня ведутся активные споры об эффективности физиотерапевтических методик, которые (по мнению некоторых специалистов) позволяют, как лечить лямблии у детей, так и параллельно бороться с другими недугами. К таким средства относят, например, магнитотерапию и лечение ультразвуком. Научных подтверждений эффективности физиотерапии в лечении лямблий нет, хотя нельзя не признать, что в некоторых случаях ее действие носит полезный восстанавливающий характер, способствует регенерации эпителия слизистой кишечника. Аппаратную терапию следует рассматривать лишь в качестве дополнения к основному лечению и только по рекомендации специалиста.
Народные методы борьбы с паразитами
Вылечить лямблии у ребенка вполне можно и без сложного медикаментозного лечения. Особенно, если инвазия протекает относительно легко и яркие симптомы лямблиоза у детей не наблюдаются. Как и в случае с медикаментозными методами борьбы, народные средства следует сочетать с антипаразитарной диетой. Это провоцирует быструю гибель паразитов.
Нужно помнить, что большинство народных средств, основанных на травах, подходят для детей в возрасте от 10 лет. При наличии осложнений их следует применять только в качестве дополнения к медикаментозному лечению.
В сети несложно найти рецепты отваров, настоек, бальзамов, способствующих выведению паразитов из организма. Большинство из них эффективны не только против лямблий, но и других видов паразитов. Кроме того, принимать их можно и в профилактических целях. Вот несколько проверенных рецептов:
- Хрен. Натрите корень растения на терке, залейте холодной водой и настаивайте при комнатной температуре 2-3 суток. После процедите раствор через марлю и смешайте его с медом в равных пропорциях. Настаивайте еще несколько суток. Давайте средство перед едой по 1 столовой ложке детям старше 10 лет и по 1 чайной – младше.
- Чеснок. Мелко измельчите несколько зубчиков чеснока и залейте их 50-100 граммами водки. Настаивайте в стеклянной емкости в течение недели в темном месте. Давайте настойку только детям старше 10 лет – по 10-15 капель за полчаса до еды.
- Овес. В литр воды добавьте 250 граммов овса и доведите до кипения. На медленном огне выпаривайте смесь, пока она не потеряет 1/4 – 1/3 объема. Остудите раствор до комнатной температуры. Давайте ребенку 3-4 раза в день по 50-100 граммов перед едой.
Вне зависимости от используемого рецепта, курс лечения должен составлять не менее двух недель. В случае отсутствия очевидного результата необходимо повторить процедуру или обратиться к врачу. В середине курса или ближе к его концу возможно кратковременное незначительное ухудшение самочувствия, вызванное гибелью лямблий и выделению токсинов в организм.
Профилактика паразитарных заболеваний
Откуда берутся лямблии? Чаще всего заражение происходит при контакте с носителем – человеком или домашним животным – а также через предметы обихода, пищу. Реже паразиты попадают в ЖКТ из внешней среды. В любом случае заражение легко предупредить, соблюдая простейшие правила личной гигиены.
Что делать, если инвазия все же случилась? Лучше всего обратиться к специалисту. Он поможет и в борьбе с симптомами, и в избавлении от паразитов. Можно попробовать самостоятельное лечение народными методами, но необходимо строго следить за самочувствием ребенка. Если оно ухудшается – обязателен визит к врачу.
Зная причины появления лямблий у детей, их симптомы и лечение, родителям не составит труда не допустить заражения. Тем более что профилактические меры и диета одинаково эффективны в борьбе с другими инвазиями.
Глисты выйдут из организма за 3 дня. Записывайте бабушкин рецепт…
»»

на коже появляются красноватые высыпания, крапивница;