Может ли при холецистите болеть голова

Желчный пузырь – орган, который служит резервуаром и транспортировщиком секреции производимой печенью – желчи. Печень и желчный пузырь сильно взаимосвязаны друг с другом, неполадки работы любого из них ведет к сбою и в другом органе.

Зачем желчь? Как секреция производимая печенью и попадающая через желчновыводящие потоки в кишечник, она стимулирует работу кишечника, отвечает за выработку слизи на поверхности, помогает расщепляться липидам, не дает бактериям, питательным веществам вступать в единую химическую реакцию.

Откуда же берется ушная головная боль? Если воспаляется желчный пузырь или печень, протоки транспортирующие желчь в кишечник забиваются, как результат орган начинает переполняться секрецией. Ее переизбыток приводит к давлению в желчевыводящих каналах, под ним они лопаются или образуются  свищи (отверстия) через которые едкая желчь растекается по организму, наступает его интоксикация.

Отравление происходит не только из-за попадания  желчи в крови, но и также из-за нарушения работы ЖКТ, когда продукты распада не расщепляются полностью, разливаются по всему организму.

Желчный пузырь имеет целый перечень болезней в симптоматике, которых можно обнаружить боль головы. Поэтому следует сконцентрироваться не только на одном признаке, но и поискать сопутствующие.

Какие именно патологии желчного пузыря связаны с головной болью?

Головная боль – это следствие зашлакованости организма, которое наступает из-за огромного поступления желчи в организм.

Ушная боль головы наблюдается при следующих патологиях:

1. Дискинезия желчевыводящих путей. Это состояние, при котором мышцы протоков не сокращаются с нужной амплитудой, отмечается ухудшение их работы. Кроме головной боли отмечается ухудшение ЖКТ – тошнота, рвота, запоры, может возникать резкое болевое ощущение в эпигистральной области, горький привкус во рту;
2. Хронический холецистит. Холецистит – это следующая стадия после запущенной дискинезии. Из скопленной желчной массы в протоках, образуются твердые тела – камни, которые полностью перекрывают протоки. Холецистит можно отнести к категории хронический, если он длиться больше 4 месяцев. Ему свойственны – резкое болевое ощущение в правом подреберье, которое достигает центра брюшной полости, ухудшение функционирования ЖКТ – тошнота, рвотные позывы, запоры, частое проявление головной боли. Иногда хроническая форма вообще никак не беспокоит, может меняться только артериальное давление, а затем внезапно наступает острый холецистит;
3. Острый холецистит. Опасная патология для жизни, которая требует скорейшего хирургического вмешательства. Частое проявление резкой боли, высокая температура, из-за которой сложно оставаться на ногах, выделение рвотных масс, изменение цвета кожи – механическая желтуха, пожелтение белков глаз, потеря аппетита.

Как заболевания желчного пузыря сказываются на зрении?

Отравление желчью относиться к категории тяжелых, и может вызвать ухудшение зрения. Такие изменения объясняются загрязнением кровотока, питание шлаками, веществом желчи билирубином снижают зрение.

Связь между желчекаменной болезнью и повышением внутричерепного давления до сих пор не установлена. Однако полностью отрицать ее нельзя. Интоксикация способна поднять внутричерепное давление. Оно в свою очередь негативно влияет на зрение. Давно известно про взаимосвязанность между катарактой, глаукомой и изменением внутричерепного давления. Удивительно, но оно может быть как симптомом, так и основной причиной заболевания зрения.

Как же спасти зрение? Нужно устранить основной источник недомогания – подлечить желчный пузырь. Есть большое количество народных рецептов, которые помогают не только нормализовать отток желчи при дискинезии, но и нормализовать зрение. Например, капли экстракта элеутерококка стабилизируют зрение, улучшают работу головного мозга, нормализуют давление.

Кроме народных средств важно пройти и терапевтический курс лечения. Так вы точно сможете снизить риск слабости зрения.

Как определить появилось ли внутричерепное давление? Вы почувствуете сдавливающую боль в висках, глазницах, иногда наблюдается помутнение зрения, мушки в глазах.

Недостаточность венозного кровообращения возможно при холецистите?

Еще несколько десятков лет назад медики проследили тонкую взаимосвязь между заболеванием желчного пузыря и коронарной недостаточностью (одышка, удушье)

Коронарная недостаточность развивается не у всех пациентов, а лишь у трети пациентов – 27.% Сначала такие симптомы как одышка, удушье соотносили напрямую с сердечным недугом. Но со временем было выявлено, что сердечно сосудистое заболевание лишь следствие, побочный эффект застоя желчи.

Многие из тех, у которых начинается одышка, удушье соотносят ее с заболеваниями дыхательного аппарата. Как понять, что одышка, удушье не симптом болезней верхних дыхательных путей? Во-первых, при коронарной недостаточности появляется боль посередине грудной клетки, она может передаваться в плечевой сустав, шею и руку. Во-вторых, появляется чувство сдавливание в грудной клетке, может изменяться артериальное давление.

Одышка не повод для паники. Многие из тех, кто сталкивался с ней, теряются. Этого допускать нельзя. Необходимо срочно позвонить в скорую помощь, выпить лекарственные препарат для сердца, расстегнуть тугую одежду, успокоиться, усилить приток свежего воздуха.

Одышка – серьезное явление, поэтому даже, если у вас получилось купировать приступ самостоятельно один раз, в другой лучше не рисковать.

Пухнут ноги, голова болит и желчный пузырь заболел?

Некоторые люди часто замечают большую отечность на ногах, страдают, время от времени от головной боли, не придавая этому значения. На самом деле эти два признака уже могут сообщать о болезни желчного пузыря.

Почему появляются отеки на ногах? Одной из причин, по которой желчный пузырь может работать неправильно — излишний вес.  Он дает повышенную нагрузку на организм. После обычной пешей прогулки трудно устоять на ногах, они ноют, пухнут, появляется одышка. Если вы уже сейчас замечаете у себя припухлости на ногах, вас мучает одышка от незначительных физических нагрузок,  срочно займитесь корректировкой веса. Это спасет желчный пузырь от серьезной патологии.

Влияние холецистита на мочевыделительную систему?

Если  мочеиспускание происходит вместе с мочой темно-желтого вплоть до коричневого цвета – это повод посетить гастроэнтеролога, пройти дифференциальную диагностику. Более чем в половине случаев мочеиспускание с коричневой мочой, сообщает о том, что желчный пузырь работает неправильно.

При холецистите не наблюдается плохое мочеиспускание, но появляются запоры.

Почему мочеиспускание происходит с темно-коричневой мочой? Организм в состоянии хронического отравления пытается избавиться от вредных веществ путем мочевыделительной системы.

Неправильная работа мочевыделительной системы, также может вызвать отеки на ногах, ухудшение общего самочувствия.

Работа, каких мышц нарушается при холецистите, каков характер головной боли?

Отравление, вызванное дискнезией, влияет почти на все мышцы – сердечную, дыхательную (одышка при коронарной недостаточности) При остром холецистите мышцы могут начать содрогаться при лихорадке, повышении температуры тела. Если мышцы пришли в такое состояние – это признак того, что наступило серьезное ухудшение, требуется срочная операция.

Герпес и холецистит — миф или реальность?

Герпес – патологический процесс, вызванный бактериями, который затрагивает, разрушает внешнюю поверхность кожи и слизистых. Обычно герпес возникает на поверхности губ, но и встречается, редко на ногах, руках.

Почему герпес на ногах считается редкостью? На ногах кожа более толстая, поэтому бактериям сложнее проникнуть и встроиться в клеточную структуру.

Может ли вызвать герпес боль в голове, желчекаменную болезнь? Герпес затрагивает  не только внешние участки тела, но и внутреннею систему органов, может нарушать обменные процессы, что приводит к зашлакованности желчных протоков. Герпес – живучий вирус, если вам удалось подавить видимые признаки, это не значит, что его нет в организме.

Обычно герпес передается половым путем. Герпес может никак не проявляться у полового партнера. Чтобы герпес активировался, ему необходимы соответствующие сигналы – снижение иммунитета, другие инфекционные заболевания.

Похожие статьи:

• Кластерная головная боль: самая мучительная из головных болей
• После сна болит голова. Причины этого и методы лечения
• Болит голова — какие могут быть причины и как с этим справляться
• Болит голова: причины, диагностика и способы лечения на дому

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: «Головная боль при холецистите» на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Симптомы недуга проявятся после поражения желчного инфекцией либо в результате застаивания желчи. Заболевание достаточно распространенное, и с каждым годом все больше людей нуждается в помощи. Чаще к врачам обращаются женщины, поскольку они принимают контрацептивы и вынашивают детей.

Диагноз будет устанавливаться на основании того, какие болевые ощущения по характеру и интенсивности беспокоят пациента. Различают острую форму недуга и хроническую, а также калькулезную (с камнями) и бескаменную.

Оглавление

Как проявляется болезнь в разных формах?

Лечить острый холецистит врачам приходится не так часто. Обычно осложнений не бывает, а сам пациент полностью выздоравливает.

Чаще всего на возникновение недуга влияет наличие конкрементов в желчном.

Изначально признаки могут быть в виде:

• интенсивных болевых ощущений приступообразного характера в боку справа;
• тошнотность;
• рвотные позывы;
• завышенная норма температурного показателя до 39 градусов.

Кроме того, не исключены такие симптомы, как пожелтение кожи и склер, озноб, запор и повышенное газообразование.

Если недуг является острым калькулезным, тогда его протекание будет тяжелым, а воспалительный процесс затронет ткани и органы, находящиеся рядом.

Что касается хронической формы, то ее основное проявление – болевой дискомфорт в правом подреберье. Он может распространиться на левую сторону и на верх живота.

При некалькулезном холецистите болевые симптомы будут проявляться в зависимости от наличия определенной формы вторичных дисфункций. К примеру, если недуг сопровождается гипомоторными расстройствами, болевые ощущения будут постоянными, ноющими, но не интенсивными.

А если дисфункция гиперкинетическая, тогда для боли характерно:

• интенсивность;
• кратковременность;
• приступообразность.

Подобные признаки будут ощущаться в надключичных ямках, в пояснице, под лопаткой и в области сердечного органа.

Если заболевание протекает без образования камней, тогда оно сопровождается:

• тупой болью в боку справа;
• вздутием живота;
• отрыжкой;
• неприятными вкусовыми ощущениями;
• проблемами со стулом;
• тошнотой.

Обычно болевые симптомы имеют место после употребления пищи.

Если недуг калькулезный, тогда присутствуют признаки, которые были названы. Но, кроме них, больной мучается от приступов острой боли.

Когда происходит токсическое воздействие на мышцу сердца, тогда пациент страдает от приступов сердцебиения, от дискомфорта в сердце и от сбоев в его работе.

Если недуг протекает достаточно долго, тогда не исключено возникновение солярного синдрома, который можно диагностировать по жгучей и интенсивной боли в районе пупка.

Почти в половине случаев пациенты жалуются на тошноту и рвоту, поскольку тонус воспаленного желчного нарушается. Желчь может быть обнаружена в рвотной массе. Перечисленные признаки возникают в результате злоупотребления спиртным и при неправильном питании.

Если с желчеотделением возникают проблемы, тогда скопление желчных кислот провоцирует зуд кожных покровов. Также от больных часто можно услышать жалобы на такие симптомы, как горечь во рту и отрыжка.

Когда обостряется хронический недуг у больных с аллергией, тогда могут проявиться и разнообразные аллергические реакции.

У женщин может развиться синдром предменструального напряжения, для которого характерны специфические симптомы.

Речь идет о:

• головных болях;
• пастозности лица, кистей рук, а также ног;
• неустойчивом настроении.

Как раз тогда хронический холецистит и обостряется.

Поскольку данная форма заболевания многообразна в плане проявлений, то есть признаки наблюдаются самые разные, установкой правильного диагноза и назначением лечебных мер занимается терапевт или гастроэнтеролог.

Лечебная помощь при хроническом заболевании

Основное внимание в данном случае сосредоточено на терапии с использованием противовоспалительных препаратов.

Чтобы при холецистите убрать инфекцию из желчных путей, применяют антибиотики. Но перед этим определяется индивидуальная переносимость препарата и чувствительность к нему. После того, как будут собраны необходимые анализы, проводится коррекция терапевтических методов.

Лечение холецистита

проводится антимикробными средствами группы фторхинолонов, полусинтетическими тетрациклинами или пенициллинами. Если случай тяжелый, тогда понадобятся цефалоспорины.

Лучше всего антибиотики принимать перорально. Обычно лечебный курс рассчитан на неделю. Через несколько дней назначаются другие препараты с подобным действием.

При наличии сильной боли для устранения спазма прописываются средства спазмолитического характера.

Спазмолитики бывают нескольких видов. Но, к примеру, использование Метацина, Гастроцепина, Бускопана, Платифиллина может привести к побочным реакциям организма. То есть будут наблюдаться неприятные симптомы.

Подобные препараты обладают низкой эффективностью и при этом нежелательных проявлений слишком много. Речь идет о сухости во рту, нарушениях мочеиспускания, проблемах со зрением, тахикардии и запорах. Поэтому перечисленные средства при холецистите применяются в редких случаях.

Папаверин, Дротаверин – спазмолитические средства, обладающие прямым действием. Они доказали свою эффективность, когда необходимо купировать спазм. Но из-за отсутствия избирательности их влияние распространяется на все ткани с гладкими мышцами.

Предпочтение отдается Дюспаталину. Оказывая прямое действие, он провоцирует расслабление нужных мышц, то есть мышц ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Эффект получается длительным, поэтому его прописывают дважды в день.

Все назначенные спазмолитики больной принимает курсом, который может длиться недели 2-3. Если врач сочтет нужным, их использование может быть повторным, но только через определенное время. Острая боль будет устраняться разовым использованием спазмолитического средства либо коротким курсом.

Дифференцированный подход осуществляется при выборе желчегонных средств. Их назначают только после того, как воспалительный процесс утихнет.

Различают препараты, благодаря которым происходит:

• образование желчи (Аллохол, Холагол, Гепабене);
• желчевыделение (Сорбит, Сульфат магния, Ровахол, Тыквеол, Но-шпа, Дюспаталин).

Если бескаменный хронический холецистит обострился, тогда потребуется использование физиотерапевтических процедур:

• электрофореза с применением спазмолитических средств либо сернокислой магнезии;
• диатермии;
• индуктотермии;
• парафина, озокерита;
• УВЧ-терапии.

При наступлении периода ремиссии больной должен заниматься лечебной физкультурой, благодаря которой желчный будет хорошо опорожняться.

Как бороться с бескаменным недугом?

Часто перед образованием конкрементов диагностируется именно бескаменная форма холецистита. Поэтому даже если симптомы отсутствуют, лечение необходимо, чтобы устранить вероятность появления обострений.

Из-за спазмов в желчном и дискинезии протоков появляются боли. Чтобы снять довольно неприятные ощущения, используются как противовоспалительные препараты, так и спазмолитики.

Предпочтение отдается Атропину, Метацину, Спазмолитину, то есть препаратам, которые убирают спазм, а, соответственно, и боль. Но их нельзя давать тем, у кого обнаружена глаукома, а также аденома предстательной железы. Беременным подобные лекарства тоже противопоказаны.

Такие спазмолитики, а, значит, и обезболивающие, как Дротаверин, Бенциклан и Папаверин оказывают влияние на все гладкие мышцы без исключения. Поэтому есть вероятность возникновения неприятных последствий. Из-за подобного эффекта чаще всего применяются спазмолитики с избирательным действием.

Пациент, у которого имеется острый бескаменный холецистит, должен находиться в отделении хирургии. Оперативное вмешательство предусмотрено при наличии перфорации, гангрены или флегмоны наблюдаемого органа.

Если осложнений нет, тогда прописываются антибиотики, при этом больной находится под тщательным наблюдением.

При остром холецистите лечебная тактика выбирается сразу же после получения результатов лапароскопии или ультразвука. До момента, когда пациенту будут делать  операцию, проводится интенсивная терапия. Все будет зависеть от того, насколько состояние организма является тяжелым. При этом обязательно необходимо придерживаться лечебной диеты.

Способы лечения хронического бескаменного заболевания

Суть терапии заключается в том, чтобы подавить инфекцию, снять воспаление, укрепить организм, устранить обменные и дискинетические нарушения.

Избавиться от боли можно с помощью Но-шпы, Папаверина, Галидора. Если боль обладает выраженным характером, тогда поможет Баралгин. Обычно для устранения боли требуется не более 14 дней. Курсовой прием не должен превышать 4 недель.

Чем дискинезия будет ярче проявляться и чем интенсивнее будет воспаление, тем сильнее заявит о себе болевой синдром.

Чтобы ослабить симптомы, не обойтись без терапии антибактериальной. Понадобятся антибиотики с широким спектром действия. Длительность приема – около 10 дней. Потом нужно делать перерыв, после которого лечение на протяжении недели повторяется.

Когда обострение утихает, можно пользоваться:

• грелкой;
• горячими припарками из овса либо семян льна;
• парафиновыми аппликациями;
• озокеритом.

При обострении нельзя применять средства с желчегонным эффектом. Они прописываются в период ремиссии вместе с ферментными препаратами.

Эффективно устраняет симптомы дискинезии Олиметин. За полчаса до еды необходимо на кусочек сахара капнуть 3-5 капель средства. Количество приемов на день – 3-4 раза. Также полезен Церукал. Его тоже принимают трижды в день по 10 мг.

Дуоденальное зондирование показано лишь тогда, когда конкрементов в наличии нет.

Когда воспаление протекает слабо, тогда используются средства, которые способствуют усилению сопротивляемости организма негативным воздействиям. Лечение проводится витаминами, инъекциями Алоэ, Продигиозаном и так далее.

Чтобы желчный опорожнялся в достаточной мере, показана лечебная физкультура. Больше всего внимания должно уделяться утренней гимнастике, а также дозированной ходьбе.

Больному нужно проходить лечебный курс на бальнеологических курортах с минеральными водами.

Общая характеристика лечебного питания

При возникновении острых приступов нужно пить небольшими дозами теплую жидкость в количестве 1,5 л в день. Когда состояние нормализуется, можно питаться кашами, киселями, котлетами из нежирного мяса или рыбы, сделанными на пару, омлетом, белым хлебом.

Пища должна приниматься понемногу (5-6 раз). Так можно поддерживать выработку желчи. Максимум за 4 часа до сна следует прекратить употреблять какие-либо продукты.

Рекомендуется питаться продуктами:

• животного происхождения, которые содержат минимум жиров и которые обязательно должны готовиться на пару;
• растительными без грубой клетчатки, содержащие витамины и микроэлементы.

Следует отказаться от:

• консервированных, маринованных, копченых, соленых, квашенных, жирных и вяжущих продуктов;
• пищи, из-за которой образовываются газы (жирного молока и его производных, бобовых, напитков с газом);
• продуктов, которые провоцируют изменения в желудочной среде (алкоголя, щавеля, шпината, цитрусовых).

В рационе должна присутствовать растительная клетчатка, поскольку она помогает бороться с запорами, что позитивно сказывается на опорожнении органа. Поэтому необходимо позаботиться о достаточном количестве в питании моркови, тыквы, дыни, винограда, отрубей – пшеничных и ржаных.

Стоит вовремя обращаться за помощью, если имеются те или иные проявления, сопровождающиеся болевым дискомфортом. Чем больше болезнь будет запущена, тем сложнее ее победить.

Холецистит представляет собой острый воспалительный процесс желчного пузыря. У здорового человека желчь из организма выводится через тонкую кишку, но при возникновении проблем она начинает скапливаться в желчном пузыре и при таком явлении наблюдается приступ боли.

Признаки холецистита обычно носят ярко выраженный характер и являются поводом для посещения специалиста.

В зависимости от характера течения заболевания холецистит разделяется на острый и хронический. В том случае, если хроническая форма холецистита сопровождается образованием камней в желчном пузыре, то она получает название калькулезная форма. Симптомы холецистита различаются между собой и зависят от формы заболевания.

Боли при калькулезном холецистите

Это заболевание может развиваться на протяжении длительного времени, сменяя периоды обострения на затишье. В лечебной практике выделяют две формы калькулезного холецистита — острую и хроническую, каждый из которых имеет различные симптомы.

При остром калькулезном холецистите отмечается приступ желчной колики и следующие симптомы:

1. Острый приступ боли в правом подреберье, которая может отражаться в плече или спине;
2. Периодический приступ тошноты и рвоты, при этом рвотные массы имеют примесь желчи;
3. Высокая температура тела;
4. Низкое артериальное давление;
5. Ослабленность организма и появление холодного пота.

При остром холецистите часто боль носит схваткообразный характер и может отражаться на шее, спине и правой руке. При желчной колике развиваются симптомы раздражения брюшины, то есть осмотр живота сопровождается резкой болезненностью и напряженным состоянием стенок брюшины.

Деструктивные формы калькулезного холецистита сопровождаются тем, что боли возникают намного интенсивнее и при этом отмечается тахикардия, постоянная рвота, гипотония и признаки перитонита.

При хроническом калькулезном холецистите симптомы заболевания не сильно выраженные и имеют существенные отличия:

• возникновение непрекращающейся ноющей боли в правом подреберье;
• результатом употребления жирной, соленой и жареной пищи становится приступ боли;
• незначительные погрешности питания заканчиваются тем, что возникает приступ острой боли, который постепенно затихает.
• тошнота и неприятная отрыжка;
• часто и сильно болит голова;
• рвота с примесью желчи.

Боли при хроническом холецистите

При хроническом холецистите происходит попадание микроорганизмов в желчный пузырь из кишечника и при поступлении крови и лимфы из любого другого хронического очага воспаления. Это заболевание имеет постепенный характер развития. Первоначально воспаляется слизистая оболочка желчного пузыря, постепенно воспаление переходит на более глубокие слои и усиливаются признаки болезни.

Симптомы, которые развиваются при хроническом холецистите, проявляются в боли, которая ощущается в правом подреберье. При этом отмечается иррадиация сильных болезненных ощущений в правую поясничную область, лопатку и правое плечо.

Для данного заболевания характерно длительное течение холецистита, которое носит прогрессирующий характер с периодами обострений и ремиссий:

1. При повышенном тонусе мускулатуры желчного пузыря отмечается приступообразная боль в течение короткого времени, напоминающая приступ желчной колики при желчнокаменной болезни;
2. Для сниженного тонуса мускулатуры желчного пузыря появляется боль, которая носит ноющий и неинтенсивный характер течения. В некоторых случаях отмечается полное отсутствие болевого синдрома, а лидирующее место принадлежит чувству тяжести в правом подреберье.

Такие симптомы при хроническом холецистите развиваются в том случае, когда нарушается отток желчи из растянутого желчного пузыря.

Эти яркие признаки хронического заболевания могут сопровождаться жалобами на следующие симптомы:

• повышенная температура тела;
• неприятная горечь во рту;
• периодическая головная боль
• зуд кожи на руках, спине и животе;
• проблемы с пищеварением;
• нарушение аппетита;
• признаки пищевой аллергии.

Оказание помощи при болевом приступе

Характер течения холецистита, симптомы и особенности его осложнений определяют, какая медицинская помощь будет оказана при болевом приступе холецистита:

1. При остром приступе желчнокаменной болезни, где не наблюдается вклинения камней в протоки, проводить лечение пациента можно консервативным способом. Для этого осуществляется госпитализация пациента в стационар медицинского учреждения, где назначается соответствующее лечение. При остром и хроническом холецистите снять болевой приступ можно с помощью спазмолитиков, антибиотиков, проведением инфузионной терапии и наложением холода на область желчного пузыря. Своевременное и правильное лечение приводит к тому, что симптомы болевого синдрома ослабевают либо полностью исчезают.
2. В том случае, если в желчном пузыре имеется большой камень либо несколько камней и развиваются различного рода осложнения, то проводится экстренное хирургическое вмешательство с удалением желчного пузыря и восстановлением проходимости протоков.
3. Консервативный способ лечения используется при развитии хронического безкаменного холецистита. Оно носит комплексный характер и позволяет устранить воспаление, улучшить отток крови и предупредить процесс образования камней. Для того чтобы снять приступ боли прибегают к помощи антибиотиков, спазмолитиков, желчегонных препаратов и пищеварительных ферментов. Прохождение назначенных медицинских процедур, и прием лекарственных препаратов приводят к тому, что симптомы боли заметно ослабевают.

Народные средства для снятия приступа боли

Отсутствие камней в остром периоде и периоде ремиссии допускается прием желчегонных трав и сборов, которые улучшают отток желчи и обладают противовоспалительным эффектом.

Среди многообразия трав желчегонным эффектом обладают полынь, расторопша, пижма и бессмертник. Приготовление и прием настоев из этих трав ускоряет процесс выздоровления, при этом признаки заболевания станут менее выраженными.

Хороший эффект дает тюбаж, который можно использовать при условии отсутствия камней вне обострения. Благодаря его применению повышается тонус гладкой мускулатуры и улучшается отток желчи. Процедура представляет собой прием раствора с сульфатом магния, минеральной воды и сорбита. После этого больному рекомендуется полежать на правом боку в течение часа с теплой грелкой.

Первые признаки холецистита требуют обязательного обращения к врачу, что позволит избежать серьезных осложнений в будущем. Хорошими средствами профилактики заболевания является организация правильного питания и специальной диеты, а также ограничение блюд с высоким содержанием холестерина.

Автор: Глушакова Татьяна Владимировна,
специально для сайта Moizhivot.ru

Гастроэнтерологи в вашем городе

Выберите город:

Холецистит ─ это воспаление стенок желчного пузыря. У здорового человека он представляет собой мешок, который находится около печени и лишь частично выступает за ее пределы. Желчь ─ это жидкость, которая необходима для процессов расщепления пищи в тонком кишечнике. Она вырабатывается в печени и стекает по внутрипеченочным желчным протокам в желчный пузырь. Когда пища попадает в желудок, сфинктеры расслабляются, и желчь поступает по протокам в двенадцатиперстную кишку. Желчный пузырь может воспаляться по разным причинам. Боли при холецистите ─ это симптом, на который невозможно не обратить внимание, поскольку они острые и возникают приступами. Главная задача в такие периоды ─ снять боль специальными препаратами, определить и устранить причину холецистита и впредь более внимательно следить за своим образом жизни и рационом.

Причины холецистита

Воспалительный процесс ─ это результат механического или химического повреждения тканей стенки желчного пузыря. Такое происходит либо при появлении взвеси, либо камней в его полости, либо при заболеваниях, которые провоцируют застой желчи. Нужно понимать, что желчь является токсичной жидкостью, которая способна расщеплять не только пищу, но и здоровые ткани человека.

Среди наиболее частых причин холецистита можно выделить:

• появление камней в желчном пузыре (холелитиаз, или желчекаменная болезнь);
• закупорка желчных ходов другими инородными предметами (при некоторых гельминтозах);
• инфекционное поражение желчевыводящих протоков;
• желудочные патологии, которые приводят к застоям желчи;
• закупорка сосудов желчных путей на фоне атеросклероза или тромбоза.

По статистике, заболевание чаще всего развивается на фоне камней в желчном пузыре. Они могут иметь разную форму и размер, а их поверхность может быть гладкой либо иметь шипы и неровности. В любом случае их присутствие травмирует стенки желчного пузыря, что приводит к постоянным болезненным ощущениям.

На состояние желчного пузыря влияет ежедневное меню пациента. Выработка желчи связана не только с поступлением пищи в желудок, но и с ее составом. Для переработки жирных или жареных блюд требуется больше затрат желчи, поэтому она начинает вырабатываться в большем количестве. При воспалении желчного пузыря больному назначают диету, при которой разрешены только легкие продукты. Также нужно следить за состоянием здоровья при гипоацидном гастрите. Если в составе желудочного сока количество соляной кислоты снижается, она не может деактивировать вредную микрофлору. Она затем может проникать в желчный пузырь и вызывать признаки холецистита.

Чтоб определить, чем вызвана боль в животе, нужно иметь представление о расположении органов в брюшной полости

Формы болезни

Характер и локализация болей при остром холецистите может отличаться и иметь нестандартные формы. При УЗИ органов брюшной полости обязательно проверяют его состояние, потому что приступ этой болезни может маскироваться под разными формами. Желчный пузырь находится в правом подреберье, где и печень, и при классической форме холецистита болезненные ощущения чувствуются в этой области. Однако, существуют и варианты, как может проявляться это заболевание:

• Кардиальная форма проявляется болью в области сердца, а также наблюдаются нарушения сердечного ритма.
• Тиреотоксическая ─ при этой форме возникает повышение температуры тела, учащенное сердцебиение, частая смена настроения.
• Ревматическая форма ─ это острые боли в суставах и области сердца. На ЭКГ также можно выявить нарушения, которые могли бы свидетельствовать о сердечных патологиях.
• Нейроцеребральная ─ возникает на фоне интоксикации элементами желчи. Больной чувствует упадок сил, появляется головокружение, головная боль, повышается потливость, появляются расстройства сна.
• Желудочно-кишечная форма связана с нарушениями пищеварения. Желчь участвует в процессах расщепления пищи, а при снижении ее поступления в кишечник появляются такие симптомы, как расстройства стула, тошнота, рвота, изжога и метеоризм.
• Аллергическая форма протекает по типу реакции гиперчувствительности замедленного или немедленного типа. Это связано с реакцией иммунной системы на компоненты желчи, которые проникают в кровь. У больного может проявляться кожная сыпь, которая сопровождается зудом. В некоторых случаях развивается отек Квинке, который может стать причиной летального исхода.

Холецистит может быть острым либо хроническим. Острую форму часто является калькулезной, поскольку она чаще связана с появлением камней в желчном пузыре. Хронический холецистит в основном сопровождает ожирение, болезни желудка и печени, панкреатит, а также другие обменные нарушения в организме. Боль при холецистите может также отличаться в зависимости от формы, тяжести заболевания и выраженности симптомов.

Причиной желчной колики может становиться закупорка протоков камнями (конкрементами)

Где болит при холецистите?

Чтоб вовремя распознать болезнь и определить ее этиологию, нужно точно понимать, где болит при холецистите. Ощущения во время приступа ярко выражены, к тому же ему могут предшествовать дополнительные симптомы. По характеру боли и сопутствующим признакам можно предварительно определить форму холецистита и его причину.

Боли при калькулезном холецистите

Калькулезный холецистит связан с образованием камней в желчном пузыре. Нужно понимать, что они формируются и растут постепенно, поэтому болезнь может некоторое время протекать без боли. Болезненные ощущения и дискомфорт связаны с тем, что камни травмируют стенки пузыря и закупоривают его протоки. Это происходит не постоянно, поэтому болевые приступы чередуются с периодами затишья.

Камни воздействуют на стенки желчного пузыря, когда он пустой, а когда он наполнен желчью ─ они находятся в жидкости. Механизм поступления и оттока желчи устроен таким образом, что она накапливается в пузыре, пока не начинается пищеварение. С этим явлением связан тот факт, что боль при желчекаменной болезни часто возникает после приема пищи. Особенно она интенсивна при потреблении жирной, жареной еды и алкоголя, поскольку для их расщепления необходимо большее количество желчных ферментов. Если выбирать пресные блюда, приступ боли может и не наблюдаться.

Боль при холецистите может распространяться по разным участкам

Острый калькулезный холецистит проявляется периодическими приступами желчной колики. Под этим термином подразумевают острую внезапную боль, которая характеризуется следующими признаками:

• острая боль в правом боку, которая может распространяться на спину или правую часть туловища, часто на руку;
• острый приступ тошноты и рвоты, при этом в рвотных массах присутствует желчь;
• снижение артериального давления;
• повышение общей температуры тела;
• упадок сил, который сопровождается появлением холодного пота.

Основной источник боли при любой форме холецистита ─ это правый бок, который является проекцией желчного пузыря. Также наблюдается иррадиация боли, то есть ее распространение по организму. Она может отдавать в спину, брюшную стенку, правую руку и другие органы.

У некоторых больных диагностируют хронический калькулезный холецистит. Он проявляется, когда в желчном пузыре присутствуют мелкие камни с ровной поверхностью, которые неспособны сильно раздражать его стенки, но причиняют дискомфорт. Боль при этой форме менее выражена и имеет свои особенности:

• постоянные ноющие болевые ощущения в правом подреберье;
• острый приступ может возникнуть при нарушении диеты, а при употреблении разрешенной пищи боль не возникает;
• постоянная тошнота;
• периодическая рвота с примесью желчи, но ее частота уменьшается, если соблюдать диету.

В некоторых случаях у пациента начинают болеть и напрягаться мышцы живота. Это связано с раздражением брюшины и возможным приступом перитонита. Ощущения усиливают при надавливании на брюшную стенку. Этот симптом является поводом для срочной госпитализации человека и его лечения на больничном стационаре.

Боли при хроническом холецистите

Хронический холецистит может быть несвязан с образованием камней. В полость желчного пузыря могут проникать микроорганизмы, которые вызывают воспаление его стенки, начиная со внутренней слизистой оболочки. Они могут проникать из желудка, печени, кишечника или любых других органов с током крови. Особо подвержены этому заболеванию пациенты, у которых в анамнезе присутствует гипоацидный гастрит. Этот диагноз говорит о том, что в их желудочном соке снижен уровень соляной кислоты. Она необходима не только для переваривания пищи, но и для уничтожения патогенной микрофлоры. Если кислотность желудочного сока снижается, инфекция может беспрепятственно попадать в желчный пузырь и раздражать его стенки.

Хронический холецистит развивается медленно, с чередованием периодов ремиссии и рецидивов. Боль со временем возникает чаще, и ее интенсивность повышается. Ощущения при этой форме заболеванию также имеют свои особенности:

• боль возникает в правом подреберье и распространяется на правый бок, спину и лопатку;
• при повышении тонуса желчного пузыря она схваткообразная и напоминает колику при желчекаменной болезни;
• при снижении его тонуса боль тупая и ноющая, в некоторых случаях может появляться только ощущение тяжести в боку.

Хронический холецистит можно распознать по сопутствующим симптомам. Если желчь не может нормально выходить в кишечник и участвовать в процессах пищеварения, она начинает отравлять организм. У пациента появляется сыпь на коже, которая сопровождается зудом. В запущенных случаях билирубин (желчный фермент) поступает в кровь в больших количествах и окрашивает в желтый цвет кожу и видимые слизистые оболочки. Кроме того, больной жалуется на постоянную тяжесть в боку, расстройства стула, головные боли, горький привкус во рту. Моча может приобретать темный оттенок, а кал становится светлым.

При патологиях желчного пузыря необходимо придерживаться диеты в течение всей жизни

Осложнения холецистита

Одно из наиболее вероятных осложнений холецистита ─ это перитонит, или воспаление брюшины. Она представляет собой асептическую серозную оболочку, которая выстилает брюшную полость изнутри. Он покрывает желчный пузырь всего на треть его объема, но воспалительный процесс может распространяться на нее. Перитонит ─ это опасный диагноз, при котором органы не могут нормально функционировать, а заражение быстро распространяется по организму.

У больного обнаруживают следующие характерные признаки:

• повышается температура тела;
• ускоряется сердцебиение;
• живот увеличивается в объеме;
• кожа становится бледной, а на языке появляется белый налет.

Не менее опасным осложнением холецистита является прободение стенок пузыря. Такое явление может наблюдаться при желчекаменной болезни, если камни острыми краями повреждают мышечную оболочку. Прободение также может быть результатом гнойного холецистита, когда инфекция разъедает все оболочки желчного пузыря, и его содержимое выливается в брюшную полость. В результате у пациента наблюдается острая интоксикация, перитонит, а в дальнейшем ткани желчного пузыря могут подвергаться некрозу.

Общая схема лечения и профилактики

Первое, что делают при желчной колике, ─ снимают боль. Для этого используют спазмолитики и обезболивающие средства. Дальнейшее лечение должно происходить под контролем врача после полной диагностики. Существует несколько вариантов лечения холецистита, в зависимости от его формы и причины:

• Если приступ боли вызван появлением камней или взвесей в желчном пузыре, в первую очередь определяют возможность лечения консервативным путем. Существуют препараты, которые растворяют камни и способствуют оттоку желчи.
• Если в полости пузыря находится крупный камень, диаметр которого превышает размер желчных ходов, его нужно извлекать оперативным путем. Это полноценная полостная операция, которая проводится под общим наркозом. Далее следует период реабилитации и пожизненная диета.
• Лечение холецистита, который несвязан с камнями, имеет свои особенности. В данном случае назначают антибиотики, желчегонные средства и пищеварительные ферменты. При возникновении боли пациент принимает спазмолитики и анальгетики.

Одно из основных условий успешного лечения ─ это диета. Больному противопоказаны жирные, жареные и острые блюда, а также алкоголь и большое количество соли. В рационе должны присутствовать продукты животного происхождения, приготовленные на пару, а также крупы, овощи и фрукты. Подобные принципы питания должны войти в привычку, иначе болезнь может проявляться заново.

Существует рецепт под названием тюбаж, который можно применять только по назначению врача. При болях в желчном пузыре принимают смесь из сульфата магния с минеральной водой и сорбитом, после лежат с грелкой на боку. Таким образом, можно повысить тонус гладкой мускулатуры желчного пузыря, из-за чего желчь начнет выходить в кишечник. Средство разрешено только при отсутствии камней, иначе существует риск обострения заболевания.

Греть больной бок можно только при хроническом некалькулезном холецистите

Отзывы врачей и пациентов

Анна:
«Я работаю гастроэнтерологом уже более 10 лет. Первый вопрос, который волнует пациентов ─ как снять боль при холецистите? Да, есть препараты, которые снимают боль, но важно вовремя обратиться к специалисту и определить причину болезни. Сегодня существует огромное количество безопасных препаратов, которые могут растворять даже крупные камни, а операцию назначают в самых крайних случаях. В основном ее необходимость связана с тем, что пациент долго терпит боль или лечится самостоятельно, пока не начинаются осложнения».

Игорь:
«У меня были камни в желчном пузыре. Я начитался отзывов в интернете и боялся идти к врачу, чтоб не назначили операцию. Многие советовали делать настои трав и пить их, но рецепты не помогали. В итоге все-таки пошел в больницу и мне рассказали, какие препараты пить и для чего. Боль постепенно проходила, а со временем анализы показали, что камни вышли (или растворились?), и болезнь больше не опасна для меня».

Ирина:
«У меня обострился холецистит при беременности, и, судя по количеству женщин, которые лечились со мной, это частое явление. Боль, конечно, ни с чем не спутаешь, а на фоне беспокойства за ребенка становится вдвойне страшно. Лечили меня в стационаре под наблюдением, а после родов все как-то нормализовалось».

Боль в желчном пузыре при холецистите должна стать поводом для срочного обращения к врачу. Схема лечения зависит от наличия либо отсутствия камней, сопутствующих симптомов и общего самочувствия больного. Необходимо понимать, что холецистит ─ это болезнь в большинстве случаев хроническая, и мало просто обезболить ее во время приступа. Для полноценной жизни нужно устранить причину боли, а затем придерживаться диеты, которая максимально снимет нагрузку с желчного пузыря и не допустит повторного проявления болезни.

Холецистит – это заболевание воспалительного характера, возникающее в желчном пузыре и сопровождающееся выраженными проявлениями симптоматики. Холецистит, симптомы которого встречаются, как, собственно, и само это заболевание, порядка у 20% взрослых, протекать может в острой, либо в хронической форме.

Общее описание

Холецистит, как мы уже отметили, является достаточно распространенным заболеванием, что в частности объясняется рядом факторов, провоцирующих его развитие и непосредственно их распространенностью. К таким факторам относится малоподвижный образ жизни и особенности питания (насыщенные животными жирами продукты, такие как масло, яйца, мясо и пр.), эндокринные нарушения (диабет, избыточный вес) и т.д. Примечательно, что женщины подвержены холециститу в несколько раз чаще – объясняется это употреблением оральных контрацептивов, а также беременностью.

Многочисленные заболевания, сосредотачиваемые в области желчевыводящих путей, могут подразумевать под собой нарушения функционального масштаба (например, дискинезии), нарушения воспалительные (собственно, холецистит), а также обменные нарушения (желчнокаменная болезнь).

Анатомические особенности расположения желчного пузыря

Каждое из перечисленных состояний представляет собой одну из фаз в целом патологического процесса. Так, изначально нарушается моторика желчного пузыря, что проявляется в форме дискинезии, после этого подключается и сам воспалительный процесс, но уже в форме бескаменного холецистита, и уже после, с течением времени, происходит трансформация этой формы холецистита в холелитиаз (желчнокаменную болезнь).

В качестве основной причины заболевания зачастую выделяют инфекционный фактор, при котором происходит попадание через лимфу и кровь инфекции к желчному пузырю.

Первичные источники инфекции:

• Воспалительные процессы в области ЖКТ (острого или хронического характера течения). В частности это может быть аппендицит, энтероколит, дисбактериоз, панкреатит и пр.
• Воспалительные процессы половой системы (простатиты, аднекситы и пр.).
• Поражения печени вирусного характера.
• Паразитарная инвазия в области желчевыводящих путей (это может быть аскаридоз, лямблиоз и пр.).

В качестве дополнительных факторов можно выделить следующие:

• Дискинезия желчевыводящих путей. Отмечается заболевание при любом течении хронического холецистита, является основной причиной, провоцирующей застой желчи и нарушение ее оттока.
• Рефлюкс панкреатический. В данном случае содержимое двенадцатиперстной кишки попадает непосредственно в желчные пути. Воздействие, оказываемое в этом случае активными ферментами в комплексе с панкреатическим соком, вызывает, в свою очередь, повреждение в области стенок желчного пузыря. Панкреатический рефлюкс возникает обычно при заболеваниях двенадцатиперстной кишки, а также при заболеваниях поджелудочной железы.
• Врожденные аномалии. В данном случае речь идет об аномалиях, связанных с развитием желчного пузыря.
• Нарушения, связанные с кровоснабжением желчного пузыря. К таким осложнениям приводят заболевания типа сахарного диабета, гипертонической болезни, атеросклероза и прочих. Их течение сопровождается сужением сосудистого просвета.
• Дисхолия. Данное заболевание связано с нарушением состава желчи, в результате чего также повреждается стенка желчного пузыря. К подобному результату приводят особенности питания, при котором оно характеризуется насыщенностью жирами и общим однообразием.
• Иммунологические реакции, аллергические реакции. На их фоне, опять же, происходят соответствующего типа изменения, касающиеся также стенки желчного пузыря.
• Нарушения эндокринного масштаба. Здесь, как мы отметили выше, речь идет об использовании оральных контрацептивов, а также о нарушениях в менструальном цикле, избыточном весе и о беременности.
• Наследственность.

Именно воздействие дополнительных факторов, рассмотренных нами, обеспечивает формирование соответствующих условий, на фоне которых впоследствии развивается воспаление, а также происходит внедрение инфекции.

По характеру течения холецистит может быть острым или хроническим, по особенностям течения – катаральным, флегмонозным и гангренозным.

Острый холецистит: симптомы

Порядка около 95% больных заболеванием в этой форме также больны и холелитиазом, при котором в желчном пузыре появляются камни. При попадании камня в пузырной проток, то есть в канал, обеспечивающий вытекание желчи из желчного пузыря, происходит его застревание там, что, в свою очередь, приводит к накоплению желчи в желчном пузыре. На этом фоне развивается инфекция, из-за которой и воспаляются стенки желчного пузыря, и, соответственно, развивается острый холецистит.

Из-за актуального в этом случае застоя желчи происходит выделение ферментов, из-за которых воспаление усиливается. Пораженной слизистой пузыря выделяется больший объем жидкости, чем на фоне рассматриваемых процессов может быть ею поглощено. По этой причине жидкость накапливается, способствуя параллельно растяжению стенок желчного пузыря и усилению воспалительного процесса.

Иногда острый холецистит становится причиной омертвения желчного пузыря и его разрыва.

После завершения эпизода с острым воспалением, пораженный им орган становится плотным и сжатым, в результате чего утрачивается свойственная ему способность к концентрации желчи. Подобное течение, в свою очередь, становится основой для развития холецистита в хронической форме, его мы также рассмотрим ниже. Сейчас же остановимся на симптоматике, сопровождающей острый холецистит. Перед этим также хотелось бы отметить, что холецистит может быть бескаменным, то есть, появлением камней его течение не сопровождается. На случаи острого холецистита эта форма заболевания приходится порядка в 10%.

Учитывая преимущественное появление острого холецистита у тех больных, у которых имеются камни в желчном пузыре, симптоматика этого заболевания зачастую проявляется в комплексе с симптоматикой, отмечаемой при желчекаменной болезни. Например, у больных острым холециститом, как выясняется, ранее проявлялись симптомы печеночных колик.

Итак, основной симптом, сопровождающий такое заболевание, как острый холецистит, заключается в появлении острой боли в правом подреберье. Такая боль схожа с болью, возникающей при желчной колике, как по силе проявления, так и по особенностям локализации, однако при холецистите она длится значительно дольше (до 6 часов и более), соответственно, она имеет и более сильный характер проявления. Помимо этого, приступ заболевания проявляется также в сочетании с тошнотой и рвотой.

В период нескольких часов с момента начала проявления заболевания у больных отмечается симптом Мерфи, который заключается в усилении боли при глубоком вдохе на момент прощупывания области расположения желчного пузыря, помимо этого отмечается характерное напряжение мышц в области правой стороны верха живота. Температура при холецистите в основном повышается незначительно, но, как правило, ее изменение отмечается у большей части больных.

Пожилые люди зачастую сталкиваются с первыми, и, зачастую единственными симптомами этого заболевания в виде отсутствия аппетита и общего недомогания, температуры, слабости и рвоты.

Острый бескаменный холецистит характеризуют симптомы, аналогичные течению заболевания, возникшего в результате появления желчных камней. В некоторых случаях повышение температуры и вздутие живота – это единственные проявления рассматриваемого заболевания.

Следует заметить, что отсутствие лечения может привести к гангрене и перфорации желчного пузыря с последующим сепсисом, шоком и перитонитом. Подобное развитие холецистита определяет достаточно высокие показатели смертности, которая достигает порядка 65%.

Если в целом лечение холецистита производится правильным образом, то прогнозы для него определяются как благоприятные. Симптоматика, свойственная течению острого холецистита, ослабевает уже через 2-3 дня, полностью исчезая в течение срока в одну неделю (порядка в 80% случаев).

Острый холецистит и беременность

Острый холецистит развивается при беременности значительно чаще, чем в других случаях, что объясняется сдавливанием маткой всего пищеварительного тракта. Соответственно, в рамках интересующей нас области отмечается по этой причине застой желчи в комплексе с образованием камней, все это, как нами отмечено выше, приводит к развитию холецистита.

Течение острого холецистита при беременности сопряжено с определенными рисками. Прежде всего, беременность резко ограничивает возможность употребления антибиотиков, которые в лечении холецистита являются основным решением. Естественно, и оперативное вмешательство для удаления подвергшегося воспалению желчного пузыря является крайне нежелательным действием.

Катаральный холецистит: симптомы

Катаральный холецистит характеризуется появлением постоянных и достаточно интенсивных болевых ощущений, сосредотачиваемых в области правого подреберья и эпигастрия. Отмечается распространение боли к правой лопатке, пояснице, к шее и надплечью.

Начало заболевания к этой форме может проявляться в виде приступообразных болей, возникающих в результате усиления сокращения стенок пораженного органа. Нередко отмечается и рвота, после которой больные не испытывают облегчения. Изначально рвотные массы включают в себя лишь желудочное содержимое, после – и дуоденальное.

Температура повышается до субфебрильных показателей, тахикардия характеризуется умеренностью проявлений (порядка около 100 уд./мин.), в некоторых случаях может повыситься давление. Язык у больных становится влажным, на нем появляется беловатый налет. Акт дыхания нарушен, живот принимает в нем участие.

Прощупывание живота выявляет резкую болезненность в области правого подреберья, в особенности в области желчного пузыря. Также появляются синдромы Ортнера и Мерфи, которые подразумевают под собой появление болевых ощущений при постукивании вдоль правой реберной дуги ребром ладони и усиление болевых ощущений в ходе прощупывания области желчного пузыря при глубоком вдохе. Также появляется и болезненность в области над правой ключицей (синдром Мюсси-Георгиевского).

Флегмонозный холецистит: симптомы

Данная форма заболевания протекает несколько тяжелее, чем в случае с формой предыдущей. Так, симптомы флегмонозного холецистита заключаются в появлении сильной боли в области правого подреберья, в выраженной слабости, высокой температуре (до 39°C), в потере аппетита, ознобе. Анализы крови определяют повышенные показатели по количеству лейкоцитов.

Появляющаяся боль имеет более интенсивный характер, чем в рассмотренной ранее форме холецистита, ее усиление отмечается при кашле и дыхании, а также при изменении занимаемого положения тела.

Тошнота возникает значительно чаще, рвота многократна. Общее состояние также ухудшается. Опять же, при прощупывании отмечается резко выраженная болезненность. Актуальны и рассмотренные ранее симптомы Мерфи, Ортнера и Мюсси-Георгиевского.

Желчный пузырь увеличивается в размерах, при обследовании на этом этапе отмечается утолщение его стенки, наличие гнойного экссудата в просвете. В некоторых случаях стенка желчного пузыря может характеризоваться появлением на ней гнойников.

Гангренозный холецистит: симптомы

Данная форма холецистита, как правило, развивается на фоне предыдущей формы, то есть формы флегмонозной. В этом случае определяется невозможность истощенного организма бороться с микроорганизмами, воздействие которых сопровождает течение патологического процесса.

Гангренозный холецистит сопровождается выраженностью симптомов интоксикации, которые, опять же, проявляются в виде общей слабости, температуре, потливости. Отмечаются также и проявления, характерные для общего или местного перитонита (гнойной его формы).

Как правило, гангренозный холецистит появляется у пожилых людей, что объясняется ухудшением свойственных организму защитных свойств, а также нарушениями, отмечаемыми в особенностях кровоснабжения стенок желчного пузыря, возникающими на фоне воздействия атеросклероза.

При переходе воспалительного процесса к рассматриваемой форме течения заболевания, боли в животе могут несколько уменьшиться, из-за чего появляется ошибочное предположение относительно улучшения собственного состояния (так называемое мнимое благополучие). В действительности же ослабление этого симптома является результатом гибели нервных окончаний пораженного органа.

Через некоторое время вслед за периодом мнимого благополучия вновь обостряются симптомы интоксикации, помимо этого также появляется симптоматика распространенного перитонита. Сопровождается это состояние увеличением частоты сокращений сердца (около 120 уд./мин.), повышением температуры.

Осмотр определяет сухость языка. Из-за актуальности пареза кишечника возникает вздутие живота, его правые отделы в дыхании не участвуют. В целом дыхание характеризуется учащением и поверхностностью.

Прощупывание выявляет выраженность защитного мышечного напряжения в области передней брюшной стенки.

Хронический холецистит: симптомы

Преимущественно хронический холецистит развивается в качестве самостоятельного заболевания, что в особенности актуально при наличии предрасполагающих к нему факторов воздействия. Несколько реже хронический холецистит развивается на фоне предварительного проявления эпизодов этого заболевания в острой форме.

Течение хронического холецистита характеризуется собственной длительностью, то есть длиться он может в течение долгих лет. Качественное, своевременное и эффективное лечение позволяет добиться ремиссии заболевания, при которой, соответственно, заболевание «затухает» на длительное время. Если лечение отсутствует, то происходит постепенное сморщивание пораженного рассматриваемым заболеванием органа, в результате чего он полностью утрачивает характерные для него функции. Теперь же остановимся на симптоматике, сопровождающей хронический холецистит.

• Боль в правом подреберье (боль в животе). Хроническая форма течения холецистита сопровождается ноющей и тупой болью, длительность которой может составлять как несколько часов, так и несколько дней подряд. Характерная особенность такой боли при хроническом холецистите заключается в ее появлении либо в усилении в результате потребления жареной или жирной пищи. Хроническая форма заболевания и боль при нем в частности характеризуется распространением ее кверху, то есть к шее и к правому плечу. Также боль может отдавать к сердцу, к пояснице.
• Рвота. Данный симптом хронического холецистита не является обязательным в проявлении, однако исключать его также не приходится. Как правило, рвота появляется аналогично боли, а именно при употреблении в пищу продуктов, исключаемых соответствующей диетой при холецистите. Отмечается наличие в рвотных массах желчи.
• «Соляный синдром». Появляется он в результате длительного течения холецистита. Основной его признак заключается в появлении интенсивной и жгучей боли, сосредотачиваемой в области пупка с иррадацией (распространением) к спине.
• Горечь во рту, отрыжка горьким.
• Кожный зуд. Возникает в результате актуального нарушения желчеотделения, является своеобразным результатом раздражения, которому подвергаются кожные рецепторы за счет желчных кислот, скапливающихся в крови.
• Желтуха. Имеет кратковременных характер, появляется, опять же, из-за нарушений, связанных с оттоком желчи.
• Температура, озноб. Данные проявления актуальны при обострении хронической формы холецистита.
• Вегето-сосудистая дистония.
• Потливость, слабость.
• Неустойчивость настроений.
• Головная боль.
• Нарушения сна.

У пациентов с аллергией обострение рассматриваемого заболевания сопровождается появлением аллергических реакций (отек Квинке, крапивница).

Женщины могут сталкиваться с появлением предменструального напряжения. Так, за срок от 2 до 10 дней до момента появления менструации у них может отмечаться неустойчивость настроений, головные боли, пастозность (отечность) лица, ног, рук. Одновременно с этим появляются и симптомы, указывающие на обострение хронического холецистита.

Хронический холецистит: основные факторы развития

Читать подробнее:

хронический холецистит

.

Диагностирование

Проводимые лабораторные исследования заключаются в следующем:

• Анализ крови (общий) – позволяет определить наличие признаков, сопутствующих воспалению.
• Анализ крови (биохимический).
• Анализ крови на сахар (ориентирован на диагностику сахарного диабета).
• Анализ мочи и кала.
• Бактериологические и микроскопическое исследование желчи.
• Исследование крови на предмет лямблиоза.

В качестве инструментальных методов диагностирования холецистита применяются следующие:

• УЗИ желчного пузыря;
• дуоденальное зондирование (многофракционное).
• рентгенологическое исследование;
• эзофагогастродуоденоскопия (сокр. ЭГДС);
• ЭКГ;
• КТ, МРТ (для усложненных случаев диагностирования).

Осложнения холецистита

Лечение холецистита

В случае актуальности клинических проявлений и результатов лабораторных исследований, указывающих на наличие воспаления, врачом назначается специфическая антибактериальная терапия. Подбор антибиотиков производится только врачом исходя из способности выбранного препарата к концентрации в желчи.

Помимо этого лечение ориентировано и на устранение сопутствующей симптоматики, то есть на нормализацию функций, свойственных желчевыводящим путям и на устранение болевых ощущений, возникающих при холецистите.

Помимо специфических мер терапии также разрабатывается диета. Определенный эффект дает лечение холецистита народными средствами.

Диагностика холецистита производится на приеме терапевта и гастроэнтеролога, дополнительно показания могут заключаться в консультации хирурга, кардиолога, гинеколога и психотерапевта.

…

Холецистит – заболевание, при котором воспаляются стенки желчного пузыря. В основу развития патологического процесса ложится задержка оттока желчи. Из-за того, что желчный секрет скапливается в органе, появляются боли и развиваются инфекционные агенты. Поставить точный диагноз врачу поможет точная локализация и характер боли, описанные больным.

У здорового человека желчь выводится через толстый отдел кишечника, но при патологическом процессе она начинает скапливаться в желчном пузыре, вызывая приступ боли. Симптомы холецистита приобретают ярко выраженный характер и требуют обязательного посещения специалиста.

Холецистит может быть острым и хроническим. В зависимости от вида заболевания, боли при холецистите отличаются выраженностью, продолжительностью и локализацией. Как показывает практика, заболевание часто возникает после праздников. Злоупотребление алкоголем, газированными напитками, жирной пищи – все это может спровоцировать приступ боли.

Важно! Лишний вес часто является предпосылкой для развития холецистита.

Боли при остром холецистите

Симптомы острого процесса появляются внезапно. Спровоцировать появление болезненных ощущений может физическая активность, тяжелая еда, прыжки, поездка на машине и другое. На вопрос о том, где болит при холецистите, ответит перечень типичных мест локализации дискомфорта:

• правое или левое подреберье;
• эпигастральная область – верхняя область брюшной полости;
• околопупочная область;
• вокруг пояса, если в процесс вовлекается поджелудочная железа (при панкреатите);
• боли могут отдавать в правое плечо, шею, ключицу, челюсть.

Пациенты жалуются на резкие, ноющие, колющие, схваткообразные, давящие боли. Анальгетики устраняют дискомфорт лишь на время, а затем боль возникает с еще большей силой. Острый процесс длится от нескольких часов до двух недель.

При пальпации специалист обращает внимание на напряжение передней стенки брюшной полости, а также болезненность в правом подреберье и в верхней части живота. При нажатии на область желчного пузыря на вдохе возникает сильная боль. Легкие удары ребром ладони по ребрам провоцируют дискомфорт в правом сегменте брюшной полости сверху.

Для объективной оценки состояния пациента врач обязательно оценивает сопутствующие симптомы. Боль сопровождается горечью во рту и появлением металлического привкуса. Приступ тошноты усугубляется рвотой, которая не приносит облегчения. Повышается температура тела, возникает сильная слабость, желтеют кожные покровы и склеры.

При атипичном проявлении острого процесса появляется боль в спине под лопаткой и в поясничной области справа. Холецистокардиальный синдром вызывает болезненность за грудиной. Наряду с этим, появляются сбои в ритме и частоте сердечных сокращений.

Боли при хроническом воспалении

При повышенном тонусе желчного пузыря появляется боль в области правого подреберья. Приступообразная боль иррадиирует в правую лопатку, плечевой сустав и поясничную область. При пониженном тонусе органа и отсутствии камней появляется ноющая, тупая навязчивая боль в области желудка. При нарушении оттока желчи, растянутых стенках и вялой работе тяжесть в правом подреберье без боли.

При хронической холецистите правый бок долго болит

Хронический процесс может проявляться в виде атипичных форм. Кардиологический синдром часто провоцирует болезненность в месте проекции сердца. Тупой характер боли сопровождается аритмией и тахикардией. Эзофалгический синдром проявляется в виде тупой боли в центре грудины. Возникают затруднения при глотании, ощущение присутствия инородного тела и изжога.

Наряду с болезненными ощущениями, хронический процесс характеризуется такими признаками:

• отрыжка воздухом;
• тошнота;
• рвота с примесями желчного секрета;
• горечь во рту;
• сдавливание в области желудка и правого подреберья;
• головные боли;
• пожелтение белков глаз и кожи;
• желтый налет на языке;
• увеличение печени в размерах;
• зуд кожных покровов.

При хроническом холецистите патогены из кишечника проникают в желчный пузырь. Также микроорганизмы могут проникать через кровь и лимфу из хронических очагов инфекции. Заболевание отличается постепенным характером развития. Все начинается с воспаления слизистой оболочке, по мере прогрессирования недуга поражаются более глубокие отделы.

Хронический процесс сопровождается сильными головными болями

Болевой синдром при калькулезной форме

Желчнокаменная болезнь в большинстве случаев длится на протяжении длительного времени, сменяя периоды обострения затишьем. Острый процесс проявляется приступом желчной колики:

• боль в правом боку, которая отдает в плечо и спину;
• тошнота и рвота с желчью;
• гипертермия;
• артериальная гипотония;
• общая слабость;
• холодный пот.

Схваткообразные боли могут отдавать в область шеи, спины и рук. При осмотре врач обращает внимание на болезненность и напряжение передних стенок брюшины.

Хроническая форма желчекаменной болезни несколько отличается и проявляется менее выраженной клинической симптоматикой:

• непрекращающиеся ноющие боли в правом подреберье;
• употребление жирной, жареной или соленой пищи вызывает приступ боли;
• тошнота;
• отрыжка;
• рвота с желчью;
• сильные головные боли.

Желчекаменная болезнь вызывает приступ боли

Для постановки диагноза специалист проводит дифференциальный анализ для исключения заболеваний почек, желудка, поджелудочной железы и других органов. Симптомы различных заболеваний схожи по своим проявлениям, вот почему ни в коем случае нельзя примерять на себя роль врача и заниматься самодиагностикой. Что же делать во время приступа боли?

Как снять приступ?

Первое, что необходимо сделать во время приступа – это вызвать бригаду скорой помощи. Прикладывать грелку категорически запрещается. Прием обезболивающих средств может смазать клиническую картину и вызвать затруднение в постановке точного диагноза.

Помощь во время болевого приступа во многом определяется характером боли и особенностью течения патологического процесса. При остром приступе желчекаменной болезни специалисты прибегают к консервативным методикам. Пациентов госпитализируют специализированное учреждение.

Для борьбы с болезненностью применяют обезболивающие средства, спазмолитики, антибиотики (часто врачи назначают Ампициллин). Для снятия клинической симптоматики применяется инфузионная терапия, а также прикладывание холода на место проекции желчного пузыря.

Если же в желчном пузыре образовался камель больших размеров или сразу же несколько конкрементов, то, скорее всего, понадобится экстренная хирургическая помощь. Суть операции заключается в удалении органа и восстановлении проходимости протоков.

Хронический не калькулезный холецистит устраняется с помощью комплексного лечения, направленного на устранение воспалительного процесса, улучшения оттока крови и предупреждения образования конкрементов. Также понадобится использование спазмолитиков, антибиотиков, желчегонных препаратов и ферментативных средств.

В качестве вспомогательной терапии используются народные рецепты, но только при отсутствии камней в желчном пузыре. Народная медицина изобилует большим количеством желчегонных трав и сборов, которые снимают воспалительную реакцию и улучшают отток желчи. Желчегонным действием обладает полынь, бессмертник, расторопша, пижма.

Желчекаменная патология относится к разряду хирургических болезней

В период ремиссии замечательным эффектом обладает тюбаж. Он тонизирует гладкую мускулатуру органа и нормализует отток желчи. Вовнутрь следует принять сульфат магния, сорбит и минеральную воду. Далее больному рекомендовано в течение одного часа полежать на правом боку с теплой грелкой.

Ускорить процесс выздоровления поможет правильно составленное меню. Диета при холецистите направлена улучшение выработки желчи, нормализацию работы пищеварительного тракта и щадящее воздействие на печень.

Питание при холецистите должно быть дробным, пять-шесть раз в день. Потребление соли должно быть резко ограничено. При этом крайне важно в достаточном количестве потреблять жидкость. Пищу следует употреблять в теплом виде, она не должна быть ни горячей, ни холодной.

Во время обострения холецистита следует отказаться от таких продуктов: свежий хлеб, выпечка, бульоны, жирное мясо и рыба, копчености, соленья, консервированные блюда, бобовые, пряности, шоколад, крепкий чай и кофе.

Теперь рассмотрим список разрешённых продуктов при холецистите:

• вчерашний хлеб, сухари, сухое печенье;
• натуральные соки, некрепкий час, отвар шиповника;
• овощные супы;
• гречневая, овсяная каша;
• нежирные кисломолочные продукты;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• огурцы, болгарский перец, морковь, тыква, цветная капуста;
• омлет из белков;
• оливковое масло;
• отварные или запеченные фрукты.

При остром холецистите первые три дня следует соблюдать только питьевой режим. Воду следует пить небольшими глотками, но часто. В качестве альтернативы можно использовать травяные отвары ромашки, лимонника, мяты, шиповника. По прошествии трех дней больному дают протертые каши на молоке с водой, пюре из цветной капусты, муссы и желе.

Питание при холецистите должно быть направлено на нормализацию работы ЖКТ

Холецистит лишь, на первый взгляд, кажется безобидным заболеванием. На самом деле несоблюдение диеты и неправильно подобранное лечение грозит возникновением таких осложнений: печеночная колика, желтуха, гангрена желчного пузыря и другое.

Итак, холецистит – это воспаление внутренней стенки желчного пузыря. При первых признаках холецистита следует обратиться к специалисту. Это поможет избежать серьезных осложнений в будущем. Боли при воспалении желчного пузыря могут иметь различный характер, интенсивность и локализацию. На это крайне важно обращать внимание и четко передавать специалисту свои симптомы, ведь от этого зависит правильность постановки клинического диагноза.

Не стоит забывать о том, что профилактика – это лучшее лечение. Предотвратить появление холецистита правильная организация питания. Частое употребление небольших порций еды будет способствовать регулярному опорожнению желчного пузыря. Избегайте чрезмерного употребления жирной, жареной и соленой пищи.

Лечением холецистита занимается врач, поэтому для успешного выздоровления следует четко следовать его рекомендациям. Диета – это важный элемент лечебной терапии, которым нельзя пренебрегать. Погрешности в питании могут свести на нет даже самое эффективное лечение. Борьба с холециститом – это комплексные меры, которые являются непросто временным явлением, а должны стать вашим образом жизни.

Холецистит ─ это воспаление стенок желчного пузыря. У здорового человека он представляет собой мешок, который находится около печени и лишь частично выступает за ее пределы. Желчь ─ это жидкость, которая необходима для процессов расщепления пищи в тонком кишечнике. Она вырабатывается в печени и стекает по внутрипеченочным желчным протокам в желчный пузырь. Когда пища попадает в желудок, сфинктеры расслабляются, и желчь поступает по протокам в двенадцатиперстную кишку. Желчный пузырь может воспаляться по разным причинам. Боли при холецистите ─ это симптом, на который невозможно не обратить внимание, поскольку они острые и возникают приступами. Главная задача в такие периоды ─ снять боль специальными препаратами, определить и устранить причину холецистита и впредь более внимательно следить за своим образом жизни и рационом.

Причины холецистита

Воспалительный процесс ─ это результат механического или химического повреждения тканей стенки желчного пузыря. Такое происходит либо при появлении взвеси, либо камней в его полости, либо при заболеваниях, которые провоцируют застой желчи. Нужно понимать, что желчь является токсичной жидкостью, которая способна расщеплять не только пищу, но и здоровые ткани человека.

Среди наиболее частых причин холецистита можно выделить:

• появление камней в желчном пузыре (холелитиаз, или желчекаменная болезнь);
• закупорка желчных ходов другими инородными предметами (при некоторых гельминтозах);
• инфекционное поражение желчевыводящих протоков;
• желудочные патологии, которые приводят к застоям желчи;
• закупорка сосудов желчных путей на фоне атеросклероза или тромбоза.

По статистике, заболевание чаще всего развивается на фоне камней в желчном пузыре. Они могут иметь разную форму и размер, а их поверхность может быть гладкой либо иметь шипы и неровности. В любом случае их присутствие травмирует стенки желчного пузыря, что приводит к постоянным болезненным ощущениям.

На состояние желчного пузыря влияет ежедневное меню пациента. Выработка желчи связана не только с поступлением пищи в желудок, но и с ее составом. Для переработки жирных или жареных блюд требуется больше затрат желчи, поэтому она начинает вырабатываться в большем количестве. При воспалении желчного пузыря больному назначают диету, при которой разрешены только легкие продукты. Также нужно следить за состоянием здоровья при гипоацидном гастрите. Если в составе желудочного сока количество соляной кислоты снижается, она не может деактивировать вредную микрофлору. Она затем может проникать в желчный пузырь и вызывать признаки холецистита.

Чтоб определить, чем вызвана боль в животе, нужно иметь представление о расположении органов в брюшной полости

Формы болезни

Характер и локализация болей при остром холецистите может отличаться и иметь нестандартные формы. При УЗИ органов брюшной полости обязательно проверяют его состояние, потому что приступ этой болезни может маскироваться под разными формами. Желчный пузырь находится в правом подреберье, где и печень, и при классической форме холецистита болезненные ощущения чувствуются в этой области. Однако, существуют и варианты, как может проявляться это заболевание:

• Кардиальная форма проявляется болью в области сердца, а также наблюдаются нарушения сердечного ритма.
• Тиреотоксическая ─ при этой форме возникает повышение температуры тела, учащенное сердцебиение, частая смена настроения.
• Ревматическая форма ─ это острые боли в суставах и области сердца. На ЭКГ также можно выявить нарушения, которые могли бы свидетельствовать о сердечных патологиях.
• Нейроцеребральная ─ возникает на фоне интоксикации элементами желчи. Больной чувствует упадок сил, появляется головокружение, головная боль, повышается потливость, появляются расстройства сна.
• Желудочно-кишечная форма связана с нарушениями пищеварения. Желчь участвует в процессах расщепления пищи, а при снижении ее поступления в кишечник появляются такие симптомы, как расстройства стула, тошнота, рвота, изжога и метеоризм.
• Аллергическая форма протекает по типу реакции гиперчувствительности замедленного или немедленного типа. Это связано с реакцией иммунной системы на компоненты желчи, которые проникают в кровь. У больного может проявляться кожная сыпь, которая сопровождается зудом. В некоторых случаях развивается отек Квинке, который может стать причиной летального исхода.

Холецистит может быть острым либо хроническим. Острую форму часто является калькулезной, поскольку она чаще связана с появлением камней в желчном пузыре. Хронический холецистит в основном сопровождает ожирение, болезни желудка и печени, панкреатит, а также другие обменные нарушения в организме. Боль при холецистите может также отличаться в зависимости от формы, тяжести заболевания и выраженности симптомов.

ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень?

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

Начать тест

Причиной желчной колики может становиться закупорка протоков камнями (конкрементами)

Где болит при холецистите?

Чтоб вовремя распознать болезнь и определить ее этиологию, нужно точно понимать, где болит при холецистите. Ощущения во время приступа ярко выражены, к тому же ему могут предшествовать дополнительные симптомы. По характеру боли и сопутствующим признакам можно предварительно определить форму холецистита и его причину.

Боли при калькулезном холецистите

Калькулезный холецистит связан с образованием камней в желчном пузыре. Нужно понимать, что они формируются и растут постепенно, поэтому болезнь может некоторое время протекать без боли. Болезненные ощущения и дискомфорт связаны с тем, что камни травмируют стенки пузыря и закупоривают его протоки. Это происходит не постоянно, поэтому болевые приступы чередуются с периодами затишья.

Камни воздействуют на стенки желчного пузыря, когда он пустой, а когда он наполнен желчью ─ они находятся в жидкости. Механизм поступления и оттока желчи устроен таким образом, что она накапливается в пузыре, пока не начинается пищеварение. С этим явлением связан тот факт, что боль при желчекаменной болезни часто возникает после приема пищи. Особенно она интенсивна при потреблении жирной, жареной еды и алкоголя, поскольку для их расщепления необходимо большее количество желчных ферментов. Если выбирать пресные блюда, приступ боли может и не наблюдаться.

Боль при холецистите может распространяться по разным участкам

Острый калькулезный холецистит проявляется периодическими приступами желчной колики. Под этим термином подразумевают острую внезапную боль, которая характеризуется следующими признаками:

• острая боль в правом боку, которая может распространяться на спину или правую часть туловища, часто на руку;
• острый приступ тошноты и рвоты, при этом в рвотных массах присутствует желчь;
• снижение артериального давления;
• повышение общей температуры тела;
• упадок сил, который сопровождается появлением холодного пота.

Основной источник боли при любой форме холецистита ─ это правый бок, который является проекцией желчного пузыря. Также наблюдается иррадиация боли, то есть ее распространение по организму. Она может отдавать в спину, брюшную стенку, правую руку и другие органы.

У некоторых больных диагностируют хронический калькулезный холецистит. Он проявляется, когда в желчном пузыре присутствуют мелкие камни с ровной поверхностью, которые неспособны сильно раздражать его стенки, но причиняют дискомфорт. Боль при этой форме менее выражена и имеет свои особенности:

• постоянные ноющие болевые ощущения в правом подреберье;
• острый приступ может возникнуть при нарушении диеты, а при употреблении разрешенной пищи боль не возникает;
• постоянная тошнота;
• периодическая рвота с примесью желчи, но ее частота уменьшается, если соблюдать диету.

В некоторых случаях у пациента начинают болеть и напрягаться мышцы живота. Это связано с раздражением брюшины и возможным приступом перитонита. Ощущения усиливают при надавливании на брюшную стенку. Этот симптом является поводом для срочной госпитализации человека и его лечения на больничном стационаре.

Боли при хроническом холецистите

Хронический холецистит может быть несвязан с образованием камней. В полость желчного пузыря могут проникать микроорганизмы, которые вызывают воспаление его стенки, начиная со внутренней слизистой оболочки. Они могут проникать из желудка, печени, кишечника или любых других органов с током крови. Особо подвержены этому заболеванию пациенты, у которых в анамнезе присутствует гипоацидный гастрит. Этот диагноз говорит о том, что в их желудочном соке снижен уровень соляной кислоты. Она необходима не только для переваривания пищи, но и для уничтожения патогенной микрофлоры. Если кислотность желудочного сока снижается, инфекция может беспрепятственно попадать в желчный пузырь и раздражать его стенки.

Хронический холецистит развивается медленно, с чередованием периодов ремиссии и рецидивов. Боль со временем возникает чаще, и ее интенсивность повышается. Ощущения при этой форме заболеванию также имеют свои особенности:

• боль возникает в правом подреберье и распространяется на правый бок, спину и лопатку;
• при повышении тонуса желчного пузыря она схваткообразная и напоминает колику при желчекаменной болезни;
• при снижении его тонуса боль тупая и ноющая, в некоторых случаях может появляться только ощущение тяжести в боку.

Хронический холецистит можно распознать по сопутствующим симптомам. Если желчь не может нормально выходить в кишечник и участвовать в процессах пищеварения, она начинает отравлять организм. У пациента появляется сыпь на коже, которая сопровождается зудом. В запущенных случаях билирубин (желчный фермент) поступает в кровь в больших количествах и окрашивает в желтый цвет кожу и видимые слизистые оболочки. Кроме того, больной жалуется на постоянную тяжесть в боку, расстройства стула, головные боли, горький привкус во рту. Моча может приобретать темный оттенок, а кал становится светлым.

При патологиях желчного пузыря необходимо придерживаться диеты в течение всей жизни

Осложнения холецистита

Одно из наиболее вероятных осложнений холецистита ─ это перитонит, или воспаление брюшины. Она представляет собой асептическую серозную оболочку, которая выстилает брюшную полость изнутри. Он покрывает желчный пузырь всего на треть его объема, но воспалительный процесс может распространяться на нее. Перитонит ─ это опасный диагноз, при котором органы не могут нормально функционировать, а заражение быстро распространяется по организму.

У больного обнаруживают следующие характерные признаки:

• повышается температура тела;
• ускоряется сердцебиение;
• живот увеличивается в объеме;
• кожа становится бледной, а на языке появляется белый налет.

Не менее опасным осложнением холецистита является прободение стенок пузыря. Такое явление может наблюдаться при желчекаменной болезни, если камни острыми краями повреждают мышечную оболочку. Прободение также может быть результатом гнойного холецистита, когда инфекция разъедает все оболочки желчного пузыря, и его содержимое выливается в брюшную полость. В результате у пациента наблюдается острая интоксикация, перитонит, а в дальнейшем ткани желчного пузыря могут подвергаться некрозу.

Общая схема лечения и профилактики

Первое, что делают при желчной колике, ─ снимают боль. Для этого используют спазмолитики и обезболивающие средства. Дальнейшее лечение должно происходить под контролем врача после полной диагностики. Существует несколько вариантов лечения холецистита, в зависимости от его формы и причины:

• Если приступ боли вызван появлением камней или взвесей в желчном пузыре, в первую очередь определяют возможность лечения консервативным путем. Существуют препараты, которые растворяют камни и способствуют оттоку желчи.
• Если в полости пузыря находится крупный камень, диаметр которого превышает размер желчных ходов, его нужно извлекать оперативным путем. Это полноценная полостная операция, которая проводится под общим наркозом. Далее следует период реабилитации и пожизненная диета.
• Лечение холецистита, который несвязан с камнями, имеет свои особенности. В данном случае назначают антибиотики, желчегонные средства и пищеварительные ферменты. При возникновении боли пациент принимает спазмолитики и анальгетики.

Одно из основных условий успешного лечения ─ это диета. Больному противопоказаны жирные, жареные и острые блюда, а также алкоголь и большое количество соли. В рационе должны присутствовать продукты животного происхождения, приготовленные на пару, а также крупы, овощи и фрукты. Подобные принципы питания должны войти в привычку, иначе болезнь может проявляться заново.

Существует рецепт под названием тюбаж, который можно применять только по назначению врача. При болях в желчном пузыре принимают смесь из сульфата магния с минеральной водой и сорбитом, после лежат с грелкой на боку. Таким образом, можно повысить тонус гладкой мускулатуры желчного пузыря, из-за чего желчь начнет выходить в кишечник. Средство разрешено только при отсутствии камней, иначе существует риск обострения заболевания.

Греть больной бок можно только при хроническом некалькулезном холецистите

Отзывы врачей и пациентов

Анна:
«Я работаю гастроэнтерологом уже более 10 лет. Первый вопрос, который волнует пациентов ─ как снять боль при холецистите? Да, есть препараты, которые снимают боль, но важно вовремя обратиться к специалисту и определить причину болезни. Сегодня существует огромное количество безопасных препаратов, которые могут растворять даже крупные камни, а операцию назначают в самых крайних случаях. В основном ее необходимость связана с тем, что пациент долго терпит боль или лечится самостоятельно, пока не начинаются осложнения».

Игорь:
«У меня были камни в желчном пузыре. Я начитался отзывов в интернете и боялся идти к врачу, чтоб не назначили операцию. Многие советовали делать настои трав и пить их, но рецепты не помогали. В итоге все-таки пошел в больницу и мне рассказали, какие препараты пить и для чего. Боль постепенно проходила, а со временем анализы показали, что камни вышли (или растворились?), и болезнь больше не опасна для меня».

Ирина:
«У меня обострился холецистит при беременности, и, судя по количеству женщин, которые лечились со мной, это частое явление. Боль, конечно, ни с чем не спутаешь, а на фоне беспокойства за ребенка становится вдвойне страшно. Лечили меня в стационаре под наблюдением, а после родов все как-то нормализовалось».

Боль в желчном пузыре при холецистите должна стать поводом для срочного обращения к врачу. Схема лечения зависит от наличия либо отсутствия камней, сопутствующих симптомов и общего самочувствия больного. Необходимо понимать, что холецистит ─ это болезнь в большинстве случаев хроническая, и мало просто обезболить ее во время приступа. Для полноценной жизни нужно устранить причину боли, а затем придерживаться диеты, которая максимально снимет нагрузку с желчного пузыря и не допустит повторного проявления болезни.