Может ли цистит проявляться только учащенным мочеиспусканием

Цистит – заболевание мочевого пузыря, при котором на стенке органа возникает воспаление, раздражающее слизистую оболочку и приводящее к сдавливанию соседних мягких тканей и корешков нервных окончаний. При этом пациентка испытывает сильную боль при мочеиспускании, жжение в половых органах и постоянный зуд, от которого невозможно избавиться. Но случается и так, что цистит протекает без ярко выраженной симптоматической картины.

Данная форма заболевания мочевого пузыря достаточно опасна, так как женщина может и не догадываться о том, что в мочевыделительных органах возникло воспаление, способное без своевременного лечения привести к ряду тяжелых осложнений. Почему развивается цистит без боли при мочеиспускании, как выявить патологию, и каковы методы лечения заболевания.

Может ли цистит быть без боли?

Причины, почему заболевание не имеет болевого симптома, связаны с индивидуальными особенностями организма, видом патологической микрофлоры, спровоцировавшей воспаление на стенке мочевого пузыря, и рядом других факторов.

Даже при отсутствии боли можно определить цистит, ведь заболевание выражается рядом других признаков. Если своевременно обратить внимание на изменения в организме, патологический процесс можно вовремя вылечить и предупредить развитие тяжелых осложнений.

Причины отсутствия болевой симптоматики

Цистит без боли – явление достаточно редкое. К развитию воспалительного процесса на мочевом пузыре без болезненной симптоматики приводят следующие факторы:

• хроническое течение болезни;
• патологии центральной нервной системы;
• длительный прием по медицинским показаниям препаратов с обезболивающим спектром действия;
• нередко состояние беременности.

Если острая форма болезни не была своевременно вылечена, она очень быстро переходит в хроническую стадию. В отличие от острого цистита, хроническое воспаление характеризуется отсутствием ярко выраженной симптоматической картины. Но так бывает не всегда, многое зависит от степени болевого порога человека.

Воспаление, поражающее стенки мочевого пузыря, приводит к тому, что пораженный орган увеличивается в размере, соответственно, он начинает сдавливать соседние внутренние органы, и по этой причине возникает боль. При цистите с хроническим течением боль есть, но она незначительная, часто ноющая. Если человек достаточно терпим к боли, такой симптом он может просто не почувствовать.

Отсутствие болевых ощущений при воспалении связано и с тем, что заболевание, вызванное инфекционной патогенной микрофлорой, развивается одновременно с гриппом или сильной простудой. Поэтому человек принимает признаки цистита за клинику заболевания верхних дыхательных путей.

У некоторых пациентов патология диагностируется на поздних стадиях развития, нередко с осложнениями, по той причине, что большинство симптомов, типичных для данного заболевания, отсутствуют. Почему при цистите может отсутствовать боль? У пациента наблюдается индивидуальная особенность – повреждение центральной нервной системы, из-за чего нарушается восприимчивость боли.

Дисфункция корешков нервных окончаний приводит к тому, что мозг не получает нужные импульсы. Патология без боли, связанная с повреждением нервных окончаний, встречается преимущественно у людей пожилого возраста.

Воспаление мочевого пузыря редко проходит без проявления болевого симптома. Чаще встречаются патологические состояния, при которых человек просто не чувствует боли. Нередко отсутствие таких симптоматических проявлений связано с тем, что человек длительное время принимал препараты с обезболивающим спектром действия по причине лечения других заболеваний, проявляющихся сильной болью. Под воздействием медицинских препаратов притупляется боль от цистита и других сопутствующих заболеваний.

У женщин во время беременности цистит возникает достаточно часто, причина этому – перестройка гормонального фона, угнетение иммунной системы. У беременных женщин болезнь часто возникает без проявления болевого симптома. Его отсутствие объясняется тем, что болезнь мочевого пузыря не имеет инфекционную природу.

Частое мочеиспускание, которое так пугает женщин, связано с увеличением плода в размерах и оказываемым давлением на мочевой пузырь. С одной стороны, такой процесс является абсолютно нормальным, с другой стороны не стоит относиться к этому халатно, необходимо обратиться к врачу, чтобы удостовериться в отсутствии вируса или инфекции в мочеполовых органах.

Как распознать безболевой цистит?

Воспаление мочевого пузыря – очень неприятное явление, которое проявляется яркими симптоматическими проявлениями, поэтому не возникает сложностей в его выявлении. Намного хуже обстоят дела, когда болезненная клиническая картина заболевания отсутствует.

Воспаление на органе развивается, повреждаются соседние, здоровые мягкие ткани и внутренние органы, лечение отсутствует, так как человек не знает, что у него цистит. Существует ряд других признаков, по которым можно определить наличие воспаления:

• позывы к мочеиспусканию более 10 раз за стуки;
• снижение объема урины, которая выделяется за день;
• ощущение, что мочевой пузырь постоянно полный;
• урина становится мутной, источает нетипичный запах;
• наличие кровяных сгустков в крови (признак тяжелого течения болезни);
• ухудшение общего состояния.

При нормальном состоянии здоровья человек ходит в туалет от 5 до 8 раз в сутки. Количество мочеиспусканий за день зависит от индивидуальных особенностей организма, рациона питания, количества выпитой жидкости, температуры окружающей среды. Если количество походов в туалет увеличивается, при этом человек не употреблял продуктов питания и жидкостей, оказывающих мочегонное воздействие, это повод насторожиться.

При цистите значительно уменьшается количество выделяемой мочи. Человек испытывает сильный позыв к мочеиспусканию, а в итоге выходит совсем немного урины. После посещения туалета остается чувство, будто мочевой пузырь полон. Это верные симптомы цистита, даже если боль и жжение отсутствует.

Чтобы окончательно убедиться в наличии воспалительного процесса, нужно обратить внимание на цвет мочи. При цистите урина становится темнее, чем обычно, в ней появляется мутный осадок, биологическая жидкость теряет свою прозрачность. У мочи появляется резкий, нетипичный для нее запах, который указывает на воспаление.

Любой воспалительный процесс в организме провоцирует ухудшение общего состояния организма. Человек испытывает слабость, вялость и апатию, возможно повышение температуры тела до 38 градусов, хотя данный признак является необязательным при цистите. При обнаружении данных признаков необходимо немедленно обратится к врачу, отсутствие боли не говорит о том, что болезнь не прогрессирует.

Диагностические методики

Когда цистит проявляется сильными болями вместе с другими симптомами, у человека не остается сомнений в том, что у него цистит. Диагностика проводится для уточнения первичного диагноза и определения патогенной микрофлоры, которая спровоцировала развитие болезни.

Если боль отсутствует, назначается ряд лабораторных анализов и инструментальных методов диагностики, чтобы поставить точный диагноз. Необходимо пройти следующие анализы:

• общеклинические анализы крови и мочи;
• бакпосев урины;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• обследование ультразвуком мочевыделительных органов;
• цистоскопия;
• мазок из влагалища.

В общем анализе крови выявляется наличие воспалительного процесса в организме, проверяется общее состояние организма, диагностируется наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний. Проверяется уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Если данный показатель оказывается завышенным, это является признаком воспаления.

Общий анализ мочи показывает наличие осадка в биологическом материале. Бактериологический посев мочи выявляет присутствие в урине эритроцитов и лейкоцитов, которых в урине, при нормальном состоянии, в моче быть не должно.

Посев используется для определения вида болезнетворной микрофлоры, вызвавшей развитие воспалительного процесса. Результаты анализа на бактериологический посев помогают врачу подобрать правильное, эффективное лечение.

Анализ мочи по Нечипоренко – лабораторное исследование урины, собранной утром, выявляет стадию развития патологического процесса на, наличие или отсутствие осложнений в мочеполовой системе.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и органов мочеполовой системы проводится обязательно, даже если диагноз цистит уже подтвержден в ходе лабораторных анализов крови и мочи. УЗИ необходимо для определения состояния мочевого пузыря, точного месторасположения воспаления, состояния соседних внутренних органов и мягких тканей, которые могут быть повреждены воспалением.

Наиболее точный инструментальный метод диагностики, который показывает состояние органов мочевыделительной системы – цистоскопия. Суть метода – введение в уретру специального прибора – цистоскопа, оснащенного на конце оптическим прибором, который транслирует изображение на экран.

Цистоскопия – процедура болезненная, несущая в себе риски травмирования слизистых оболочек внутренних органов мочеполовой системы, потому данный метод диагностики запрещено проводить при острой форме цистита с ярко выраженной симптоматической картиной.

Для определения точной причины развития цистита у женщин берется мазок из влагалища, для проверки на наличие половых инфекций, передающихся в результате незащищенной интимной близости. Данные болезни являются частой причиной цистита, но сама женщина может не знать об их наличии, так как они длительное время могут не проявляться ярко выраженной симптоматической картиной, негативно влияя на внутренние органы.

Важно определить причину того, почему человек не испытывает боли при цистите, поэтому, помимо анализов, необходимых для получения полной картины заболевания, пациентка проходит полное медицинское обследование.

Если отсутствие боли вызвано хроническим течением заболевания, подбирается соответствующее лечение. При повреждении корешков нервных окончаний необходимо выявить причину патологии и провести необходимую терапию.

Лечебные меры

Патология без боли не говорит о легкой стадии болезни, которая может пройти самостоятельно. Терапия цистита подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от того, что послужило причиной развития воспаления на мочевом пузыре. Если цистит спровоцирован патогенными бактериями, назначается курс антибиотиков. Длительность терапии составляет от 5 до 7 дней, при отсутствии осложнений. Антибиотики прописываются в форме таблеток.

Когда анализ мочи показывает наличие вируса, прописываются противовирусные лекарства. Есть и третий вид патогенной микрофлоры, который нередко становится фактором, провоцирующим цистит – это грибки, которые стремительно размножаются на слизистых оболочках внутренних органов мочеполовой системы. При их обнаружении назначается соответствующая терапия.

Помимо узконаправленной терапии, важно понять, почему у человека отсутствует боль при данном заболевании. Если причиной отсутствия симптоматической картины является патология центральной нервной системы с повреждением корешков нервных окончаний, в обязательном порядке проводится дополнительная диагностика, назначается лечение.

В тех случаях, когда цистит протекает без боли из-за длительного приема препаратов обезболивающего спектра действия, проводится очищение организма, чтобы вывести остатки активных компонентов лекарственных средств и вернуть организму чувствительность.

При диагностировании хронический формы цистита, который нередко протекает без боли, назначается лекарственная терапия с приемом противовирусных препаратов или антибиотиков, проводится поддерживающая терапия для восстановления всего организма, активизации защитных функций иммунитета и в целях профилактики повторного рецидива. Всем пациенткам назначается прием витаминных комплексов.

В случае развития цистита во время беременности, когда боль отсутствует, а частое мочеиспускание вызвано давлением увеличивающегося плода на внутренние органы, без наличия инфекций и других патологий, как такового лечения не проводится. Корректируется рацион питания, добавляются витамины.

Лечебная диета назначается всем пациенткам. В меню вводятся продукты и напитки, оказывающие мочегонное действие, чтобы из мочевого пузыря с уриной вышла патогенная микрофлора.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении воспаления мочевого пузыря различные отвары на основе лекарственных трав. Ромашка, плющ, зверобой, кора дуба, и кислые ягоды не только стимулируют мочеиспускание, но и активизируют защитные функции иммунной системы, способствуя быстрому купированию воспалительного процесса и восстановлению всего организма.

Лечение болезни, протекающей без проявления болевого симптома, имеет ряд отличий от терапии воспаления мочевого пузыря с болезненной клинической картиной. Нет необходимости госпитализировать пациентку в больничный стационар и принимать препараты обезболивающего действия, которые нередко вводятся внутривенно, если боль сильная.

Терапия воспаления без боли проходит дома, женщина принимает назначенные ей лекарственные средства, пьет отвары из лекарственных трав, полноценно отдыхает. Больничный лист при цистите без боли, как правило, не выдается, так как отсутствие болезненной симптоматики не нарушает трудоспособность женщины, как это случается в случае ярко выраженной симптоматической картины.

Терапия цистита с хроническим течением трудная и долгая. Помимо приема определенных медицинских препаратов, женщине назначается курс физиотерапевтических процедур, которые помогают быстрее справиться с воспалением. После того, как курс, длительность которого устанавливает врач, завершен, необходимо пройти повторную диагностику – сдать анализ мочи и сделать ультразвуковую диагностику, чтобы убедиться в том, что воспаление прошло и отсутствуют осложнения.

Цистит без сопровождения боли встречается достаточно редко. Отсутствие болевого симптома, резей и жжения во время мочеиспускания значительно тормозит своевременную диагностику, давая болезни развиваться. Если женщина отметила, что стала чаще бегать в туалет, появилась слабость, не стоит думать, что виной тому новая диета или усталость на работе, необходимо немедленно обратиться к врачу. Нередко цистит приводит к серьезным осложнениям.

Дизурия (др. греч. «δυσ» — нарушение; «οΰρον» — моча) – обобщающий термин для наименования различных расстройств мочеиспускания. Учитывая то, что в подавляющем большинстве случаев дизурия является симптомом, сопровождающим то или иное заболевание мочеполовой сферы, она становится серьёзной проблемой у мужчин, особенно с ростом числа случаев инфекционного и опухолевого поражения урогенитальных путей.

Всё это происходит на фоне увеличения доли лиц старшего возраста среди мужского населения России (дизурические расстройства больше наблюдаются у них) и сопутствующих факторов, таких как застой кровообращения в органах малого таза из-за малоподвижности и частая смена половых партнёров. В дополнение ко всему, часто мужчины не придают большого значения проблеме в самом начале, считая её временным следствием переохлаждения, воздержания, стресса или возраста.

Причины возникновения дизурии у мужчин

Ввиду особенностей строения мочеполовой системы у мужчин, наиболее часто дизурия является следствием уменьшения просвета выводящих путей. Оно может быть обусловлено механическим сдавливанием или повышением тонуса гладкой мускулатуры в результате раздражения. Кроме того, существуют нарушения мочеиспускания, причиной которых является патология иннервации мочевого пузыря и сфинктеров.

Акт мочеиспускания регулируется сложной системой, в которой различают автоматический и произвольный типы. Автоматический акт обусловлен деятельностью центров в спинном мозге, когда при растяжении мочевого пузыря возникает раздражение соответствующих рецепторов, расслабляются сфинктеры, напрягается мышца – детрузор, и моча выделяется. Произвольным актом управляют определённые участки коры головного мозга.

Дизурия у мужчин может быть следствием воздействия различных факторов, среди которых выделяются патологические и физиологические.

К патологическим относятся:

• инфекции;
• мочекаменная болезнь;
• объёмные образования (кисты, опухоли) мочеполовых путей;
• простатит;
• заболевания почек (поликистоз, нефросклероз);
• расстройства нервной регуляции мочеиспускания (инсульты, опухоли и другие);
• болезни эндокринной системы (сахарный и несахарный виды диабета);
• психотравмирующие ситуации;
• сердечная недостаточность;
• побочное действие некоторых препаратов.

Физиологические причины дизурии связаны с большим количеством употребляемой жидкости, алиментарным ожирением.

Виды и особенности дизурии

Дизурия подразделяется на нарушения мочевыведения (эвакуаторная функция), накопления мочи (резервуарная функция) и сочетанные расстройства. Среди дизурий следует выделить поллакиурию, странгурию, ишурию и недержание мочи.

1. Поллакиурия или учащённое мочеиспускание. Зачастую связана с невозможностью полностью опорожнить мочевой пузырь (ложная поллакиурия), поэтому посещение туалета превращается в мучительную процедуру, доходя до 15 раз за сутки и выше. Аденома предстательной железы – наиболее частая причина этого расстройства. Также сопровождает цистит, пиелонефрит, мочекаменную болезнь.
2. Странгурия (от лат. stranx – «капля») – затруднение выделения мочи, сопровождающееся болью. Механизмом является спазм мускулатуры шеечной области стенки мочевого пузыря вследствие раздражения и, реже, неврологических (поражение спинного мозга) и психоэмоциональных расстройств. Среди частых причин дополнительно можно назвать сужение мочеиспускательного канала из-за спаек; обструкция камнем, опухолью, сгустками крови; инфекции. При этом акт мочеиспускания затруднён, моча выделяется по каплям или прерывистой небольшой струёй.
3. Ишурия – задержка мочи, невозможность опорожнить мочевой пузырь. Подразделяется на острую, хроническую и парадоксальную. При острой ишурии сохраняется сильное желание помочиться, появляются боли внизу живота. Основные причины – опухоль и абсцесс предстательной железы, травма, механическая закупорка и опухоли уретры и прилегающей к ней области мочевого пузыря. Хроническая (абсолютная невозможность мочиться самостоятельно) и парадоксальная (мочевой пузырь переполнен, и урина выделяется по каплям, растягивая его шейку) виды ишурии в основном являются следствиями поражения соответствующих отделов спинного мозга.
4. Патологическое недержание мочи или инконтиненция. Выражается в самопроизвольном мочеиспускании. Распространена как симптом опухолей предстательной железы (в том числе после её радикального хирургического удаления), инфекций мочеполовой сферы, сахарного диабета, длительного лечения мочегонными и рядом других препаратов, полного поражения нижних поясничного и крестцового отделов спинного мозга (истинная инконтиненция). Помимо этого, существует недержание на фоне стресса и при слабости мышц тазовой диафрагмы (из-за гиподинамии, систематического физического перенапряжения).

Принципы лечения

Тактика лечения данных видов расстройств всегда направлена на выявление первопричины, симптоматическое лечение эффекта не даёт.

• При инфекциях применяются антибиотики, и физиотерапевтические процедуры.
• Стриктуры, новообразования, обструкция камнями требуют хирургического вмешательства, в случае острой ишурии – неотложного.
• При невозможности обеспечить нормальное мочевыведение используются наложение цистостомы или постоянная катетеризация.
• Спазмолитики (антихолинергические препараты) применяют при спазмах мочевого пузыря и уретры, седативные препараты – в случае психогенной дизурии.

Причины болезненного мочеиспускания у мужчин

Такая проблема, как болезненное мочеиспускание у мужчин, бывает очень часто. Оно может стать опаснейшим предвестником большого количества заболеваний, поражающих органы мочеполовой системы мужчин.

Если во время мочеиспускания мужчина чувствует какие-либо болезненные ощущения, это становится сигналом наличия инфекции, которая требует своевременной диагностики.

Мочеиспускание с болезненностью у мужчин может сопровождаться особенно сильными либо ложными позывами, ощущением зуда и жжения, концентрирующихся в области половых органов, ощущениями боли в бедрах, пояснице, промежности, нижнем отделе живота.
Все эти симптомы у мужчин устраняются, а инфекции поддаются лечению.

Основные причины болезненного мочеиспускания

К основным причинам болезненного мочеиспускания у мужчин относится:

1. Широкий ряд инфекций, которые передаются половым путем. Это хламидиоз, гонорея, сифилис, генитальный герпес.
2. Различные воспалительные заболевания.
3. Цистит, который проявляется у мужчин в виде частых позывов и боли в момент мочеиспускания. Моча при этом будет мутная, в ней содержится огромное количество лейкоцитов с примесью крови.
4. Уретрит, при котором болезненные ощущения появляются в начале процесса опорожнения.
5. Пиелонефрит, который представляет собой заболевание системного характера. При пиелонефрите наблюдаются частые мочеиспускания, сопровождающиеся болью, повышенной температурой, головной болью и слабостью.
6. Простатит, заболевание, которое в первую очередь поражает предстательную железу. При нем возникает острое ощущение боли при испускании мочи, боль в нижнем отделе живота, яичках, неприятные ощущения при дефекации и эякуляции.
7. Фимоз, представляющий собой патологическое сужение крайней плоти и сопровождающийся затруднением мочеиспускания, а также болезненной эякуляцией.
8. Переохлаждение.
9. Ухудшение иммунной системы организма.
10. Мочекаменная болезнь.
11. Воспаление аппендикса.
12. Полипы в мочеиспускательном канале.

Любого типа воспалительные процессы появляются в организме как следствие проникновения инфекционных возбудителей в район предстательной железы. В результате возникает отек тканей предстательной железы, а стенки канала мочеиспускания сдавливаются. Боль возникает именно как следствие этих процессов.
Все это провоцирует учащенные позывы к мочеиспусканию, а еще вызывает трудности в процессе опорожнения. Лечатся такие заболевания комплексно.

Лечение болезненного мочеиспускания у мужчин

Если мужчина заметил болезненные ощущения в момент мочеиспускания, вне зависимости от их силы, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту — урологу.

Для выявления причины болезненного мочеиспускания и назначения грамотного лечения доктор первым делом возьмет у мужчины мазок из уретры для того, чтобы определить в ней наличие бактерий и возбудителей инфекции.

Для более точного диагноза доктор назначает прохождение ультразвукового обследования, анализа крови и эндоскопию.
Чтобы сделать болевые ощущения менее интенсивными, пациенту прописывают болеутоляющие препараты, а еще определенные физиотерапевтические процедуры. Такой подход способствует расширению мочеточников. Через более расширенные мочеточники самопроизвольно могут проходить мелкие камни, в случае их наличия.

В любом случае затягивать с визитом к доктору не стоит, как и заниматься самолечением. Ведь это может привести только к ухудшению состояния.
Комплексный подход в период диагностики тоже крайне важен, так как устранение отдельных симптомов не приведет к устранению причины в целом. Это тоже может привести к дальнейшему развитию инфекционного заболевания и ухудшению протекания болезни.

При цистите чаще всего назначают курс приема антибиотиков. Чтобы результат был положительным и продолжительным, нужно полностью следовать рекомендациям доктора, не пропускать время приема назначенных препаратов. Чтобы обеспечить вымывание бактерий, при цистите следует выпивать большое количество жидкости (воды, отваров трав).

Лечением всех половых инфекций занимается врач-венеролог. Чаще всего такие инфекции тоже лечатся путем прописывания курса антибиотиков.

Мочекаменная болезнь лечится с помощью приема лекарственных препаратов. В особо тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство.

Для профилактики возникновения болезненного мочеиспускания рекомендуется:

• ограничение, а лучше полный отказ от употребления сладких, алкогольных напитков и кофе;
• за сутки выпивать не менее 2х литров воды;
• при первых симптомах боли при опорожнении необходимо употреблять клюквенный морс;
• любые половые контакты должны быть защищены презервативом.

//youtu.be/Ii29TYbopL0
При первых трудностях, возникающих при мочеиспускании, необходимо ограничить употребление антигистаминных препаратов.

Еще одной распространенной патологией считается простатит. При нем развивается воспаление уретры, также страдает шейка мочевого пузыря. Желание опорожниться становится нетерпимым, однако выделяется лишь несколько скудных капель урины. При этом может проявляться боль. Диагностика простатита базируется на результатах пальцевого ректального обследования, ультразвукового исследования простаты и анализа ее секрета.

Но есть и ряд других, менее распространенных причин, провоцирующих проблему с мочеиспусканием. В их числе:

• Радиационный цистит — разновидность циститов, при которой изначально поражаются клетки эпителия, выстилающие слизистую оболочку мочевого пузыря. Потом происходит сильное раздражение шейки мочевого пузыря. Собственно, это и провоцирует неудержимые позывы. Как правило, радиационный цистит определяют по характерным признакам, а также наличию информации об использовании радиотерапии.
• Стриктуры уретры. В данном случае констатируют приобретенные либо врожденные сужения самого мочеиспускательного канала. При развитии патологии учащенное мочеиспускание зачастую сопровождается сильным затруднением. Струя мочи планомерно слабеет, становится прерывистой.
• Реактивный артрит. Речь идет об аутоиммунном недуге организма, причиной которого становятся инфекции, которые передаются непосредственно при интимной близости. В их числе хламидиозы или микоплазмозы. В организме больного при этом вырабатываются антитела к своим же клеткам, а также тканям суставов. Антигены в таких реакциях — бактерии, передающиеся половым путем. Клинические проявления заболевания — ассиметричные повреждения суставов ног. Кроме того, развивается уретрит. Он и провоцирует учащенные позывы к мочеиспусканию. На втором плане — поражение глаз с последующим развитием конъюнктивита и возникновение язвочек непосредственно на слизистой полости рта, а также на коже пениса. Диагностика заболевания предусматривает выявление всех половых инфекций.
• Мочекаменный недуг. Нередко он сопровождается учащенным мочеиспусканием у представителей сильного пола. Это обусловлено тем, что камни постоянно раздражают шейку самого мочевого пузыря, а также слизистую уретры. В результате мельчайшие частицы конкрементов задерживаются в мочеиспускательном канале. Это вызывает нетерпимые позывы к мочеиспусканию. Данная патология зачастую провоцирует возникновение гематурии. То есть в урине появляется кровь.
• Недержание мочи. Такое патологическое выделение маленьких порций урины — непроизвольно. Оно может происходить при кашле или чихании, во время сильного напряжения или смеха. Как правило, природа недержания носит неврологический характер. Другой причиной становятся негативные изменения в координации мускулатуры тазового дна.
• Инфекция мочеполовых органов. Нередко она провоцирует цистит, которому присуще частое, а также болезненное мочеиспускание. При этом цвет урины специфический, а запах неприятный. Методом диагностики недуга становится бактериальный посев мочи на микрофлору и последующий анализ на инфекции, которые передаются непосредственно в процессе интимной близости.
• Железодефицитная анемия. Она часто провоцирует нарушение мочеиспускания. Из-за нехватки железа слизистые мочевого пузыря — легко ранимы. Для диагностики применяют анализ крови на выявление уровня железа.
• Изменение состава мочи. Эта причина не очень распространена. Однако она может возникнуть из-за колебаний кислотности урины. Это обусловлено обильным употреблением пряных и острых блюд, а также мяса. Нарушенная кислотность способствует раздражению слизистой мочевого пузыря. Это чревато нетерпимыми, частыми позывами к процессу мочеиспускания.
• Органические и функциональные повреждения спинного мозга. Они тоже негативно сказываются на процессе мочеиспускания.

Вышеописанные недуги часто бывают дополнены жжением, зудом в зоне промежности, болезненными позывами, неприятным цветом и запахом мочи, наличием гноя или примесей крови в урине. При камнях в уретре желание посетить туалет учащается. Однако мочеиспускание нередко прерывается, а вот мочевой пузырь по-прежнему остается наполнен.

Другой причиной может стать полиурия. Это один из симптомов диабета. Поэтому следует всегда держать показатель сахара в крови под строгим контролем. При таком недуге дополнительными симптомами становятся повышенный аппетит, жажда, снижение веса, раздражительность и усталость. Кроме того, спровоцировать частое мочеиспускание может хроническая почечная недостаточность. В любом случае такой симптом нельзя игнорировать. Своевременное лечение поможет устранить недуг, о котором сигнализирует учащенное мочеиспускание, на ранней стадии. Это позволит избежать многих последствий и осложнений.

Большинство людей так или иначе слышали о цистите и считают, что смогут вовремя распознать болезнь, например, по болевым ощущениям, характерным для этого заболевания. Но иногда симптоматика может быть обманчивой. Так, цистит без боли – явление редкое, но известное всем урологам. В чем особенность протекания цистита без болевого синдрома, и почему так бывает?

Все о симптомах цистита

Для начала необходимо расписать классическую симптоматику воспаления мочевого пузыря:

• учащение походов в туалет;
• болезненность в нижней части живота, особенно — во время акта мочеиспускания или при половом контакте;
• уменьшение количества выделяемой мочи за один поход в туалет;
• нестерпимый зуд и жжение;
• повышение температуры – местное или всего тела;
• сокращение напора струи выделяемой урины;
• изменение характеристик мочи – цвета, запаха, мутности и т.д.

Если пациент подозревает у себя цистит, он пытается выявить перечисленные симптомы, и в этом кроется главная ошибка. Порой достаточно пары пунктов для того, чтобы поставить диагноз. Возможно, остальные симптомы проявлены пока не столь сильно, но состояние пациента и функционирование мочеполовых органов может изменяться каждый день.

Цистит без боли: как распознать

Может ли быть цистит без боли? Или при отсутствии должного болевого синдрома необходимо искать у себя другое заболевание? Воспаление мочевого пузыря практически всегда сопровождается дискомфортом в области органов малого таза, но для некоторых пациентов это правило не работает. Для урологов такие случаи достаточно интересны, и потому они пытаются выяснить все об образе жизни пациента, факторах, которые, возможно, привели его к такому состоянию и других причинах заболевания.

Так как же распознать цистит без боли? Чаще всего пациенты приходят к врачу с жалобой на учащенное мочеиспускание, и после проведения диагностических процедур, когда воспаление мочевого пузыря подтверждается, попадают в список больных.

Диагностика такого состояния может включать в себя сдачу анализа мочи – общего и на бактериальный посев, анкетирование пациента, проведение ультразвуковой диагностики. Особенное внимание уролог должен обратить на другие болезни и состояния человека, для которых также характерны частые позывы в туалет, – сахарный диабет, менструация, нервные напряжения, употребление напитков с диуретическими свойствами. Если остальные диагнозы не подтвердятся, а в анализах мочи будет выделены патогены, можно говорить о цистите.

Кстати, если цистит начинается без боли при мочеиспускании, это не значит, что так будет всегда. Нередко вскоре пациенты начинают ощущать легкий дискомфорт в области паха, затем – затруднение при мочеиспускании, после – слабые тянущие боли, которые с каждым днем будут усиливаться.

Иными словами, иногда отсутствие боли – всего лишь временный синдром, и совсем скоро пациент сможет обнаружить у себя полный комплекс проявлений воспаления мочевого пузыря.

Причины цистита без боли

Их немного, и потому каждый пациент может провести самостоятельный анализ.

Хроническая форма цистита

Наиболее частый случай, когда воспаление мочевого пузыря уже не приносит сильных болевых ощущений. Некоторые пациенты заявляют врачу, что цистита у них ранее не было, а потому и хроническая форма полностью исключена. Это не так. Возможно, первичное заболевание, которое обычно характеризуется острой фазой – сильными болями, температурой и прочими явными симптомами происходящих в организме изменений, прошло для пациента незаметно. Так случается, когда, например, обострение цистита приходится на простуду, и пациент воспринимает свое недомогание как часть воспалительного процесса ЛОР-органов.

Ухудшение работы нервной системы в области мочеполовых органов

Пациент с циститом просто не чувствует боли, потому что к головному мозгу не поступают нервные импульсы, сигнализирующие о нарушении функционирования органа. Как известно, боль – защитная реакция организма, но иногда такой механизм дает сбой. Чаще всего подобная причина касается пожилых людей. Если такое случилось с пациентом, никаких поводов для радости у больного нет.

Постоянный прием обезболивающих препаратов

Человек может пить таблетки от боли по другому поводу, например, артрозах, мышечных болях и спазмах, сильной зубной боли. Активные компоненты этих препаратов поступают в кровоток и воздействуют на все источники нервных импульсов, тем самым блокируя болевые ощущения в любых органах. Может быть и такая ситуация. Если женщина страдает мигренями и потому принимает необходимые обезболивающие препараты, она не почувствует боли в мочевом пузыре, но воспаление в органе при этом будет прогрессировать.

Беременность

Нередко цистит у беременных обнаруживается исключительно после сдачи анализов, хотя явных болей женщина при этом не чувствует. Обычно так себя проявляет неинфекционный цистит, когда воспаление вызывается физическими нарушениями – сдавливание мочевого пузыря растущим плодом. Небольшой дискомфорт, характерный для любых сроков беременности, не кажется чем-то необычным, и назвать такой синдром болью нельзя.

Нужно ли лечить цистит без боли?

Конечно, как и любое воспаление, способное навредить не только органу, в котором происходит активизация патогенов, но и смежным системам. Что должен сделать врач в этом случае:

1. Полностью ознакомиться с клинической картиной. Иногда не удается установить истинную причину отсутствия болей при цистите, но это не мешает проведению терапии.
2. Выявить возбудителя и резистентность патогена к конкретным препаратам. Без этого начинать лечение не имеет смысла.
3. На третьем этапе можно приступать непосредственно к лечению. Оно в обязательном порядке включает в себя противовоспалительные и антибактериальные средства и препараты для повышения иммунитета. Если у пациента имеются нарушения в работе нервной системы, а именно в проходимости импульсов в области мочеиспускательного канала и прилегающих органов, после проведения терапии медикаментами уролог может посоветовать пройти физиотерапевтические процедуры. Они восстановят ощущения пациента и вернут ему контроль за своими органами.

Последствия игнорирования цистита без боли могут быть следующими – мочекаменная болезнь, пиелонефрит, почечная недостаточность, уретрит и др.

Чем отличается лечение цистита без боли?

Первая принципиальная разница заключается в том, что таким пациентам нет необходимости назначать спазмолитики и обезболивающие препараты, поскольку их состояние можно назвать удовлетворительным. Кроме того, терапия подобных пациентов с циститом без боли проводится амбулаторно и порой даже без выдачи листка нетрудоспособности.

С чем это может быть связано? Лечение в стационаре предполагает сильные внешние изменения в состоянии пациента, а именно – слабость, вялость, неспособность самостоятельно обеспечить себе уход.

Иногда врач отказывает пациенту и в выдаче больничного листка, поскольку фактически работоспособность последнего не нарушена, и у него есть возможность жить полноценной жизнью, принимая при этом лекарства от воспаления.

Лечение народными средствами

Все рецепты направлены на избавление организма от патогенов, которые при благоприятных условиях могут начать активизацию и распространение в соседние органы.

Необходимо помнить, что все народные средства можно применять только в составе комплексной терапии и только – по согласованию с лечащим врачом.

Воспаление мочевого пузыря (цистит) хорошо знакомо большинству людей. Но почти никто из них не знает, какой коварной бывает клиника заболевания и может ли быть цистит без боли при мочеиспускании. Потому как, не только те, кто близко сталкивался с данной патологией, но и те, кто знает о заболевании понаслышке уверенны, что всегда смогут распознать цистит по его признакам (характерными для цистита нарушениям в системе мочевыделения, боли, жжения, зуд и рези при акте мочеиспускания, дискомфорту и другой симптоматике) и вовремя приступить к лечению.

О чем говорит отсутствие болей при мочеиспускании во время цистита

Воспалительные реакции в тканевой структуре резервуарной полости МП непременно отражаются на функциональных свойствах органов, расположенных в малом тазу. Дискомфорт и патологическая симптоматика с проявлением болей не вызывают сомнений в том, что идет процесс развития заболевания. Но так бывает не всегда. Клиника цистита может протекать без болезненных признаков. В практике урологов, хоть и редко, но подобная «аномалия» случается и всегда вызывает повышенный интерес к таким пациентам.

Довольно часто, отсутствие болезненной симптоматики – временное явление. Полный «букет» признаков, характерных для воспалительного процесса в мочевом пузыре, может проявиться немного позже.

Хуже то, что безболезненное развитие цистита у большинства таких пациентов вызывает сомнение в серьезности ситуации. Испытывая, лишь незначительный дискомфорт, они не считают себя больными. Естественно, цистит без боли при мочеиспускании успешно развивается, к врачу никто не обращается и болезнь прогрессирует.

В лучшем случае – цистит переходит в хроническую фазу. В худшем – становится основной причиной развития опасных осложнений.

Ситуации, при которых значительно увеличивается частота выделений урины из организма, но при этом, мочеиспускания не сопровождаются неприятной симптоматикой (боли, резь и жжение), не редкость. Генезис патологического развития может быть обусловлен влиянием внешних факторов, либо наличием скрытых внутренних патологий. Причин не так уж много, сопоставить их проявление с конкретным случаем несложно. К примеру:

Хроническое течение цистита

Хронизация заболевания – самый распространенный генезис заболевания, когда воспалительные процессы в моче-пузырном резервуаре уже не сопровождаются сильной болезненностью, да и прочая симптоматика значительно сглажена.

Многие пациенты приходят в недоумение от такого «вердикта», так как не могут припомнить, чтобы болезнь проявлялась у них когда-либо до этого. В этом нет ничего странного. Острая форма цистита вполне могла протекать незамеченной – к примеру, на фоне болезненных признаков респираторных инфекций.

Неврологические нарушения

Дисфункции в работе нервной системы, приводящие к снижению болевого «порога», в результате нарушений передачи нервных импульсов к мозгу. Проявляется часто, как следствие:

• генетической предрасположенности;
• изменения гормонального фона (в пубертате, при беременности и в периоде климакса);
• эндокринных патологий;
• патологий, нарушающих мозговое кровообращение (травмы, опухоли, инсульты);
• состояний, приводящих к стрессовым ситуациям, неврозам и психоэмоциональным перенапряжениям.

Неврологические нарушения и клиника цистита без боли и жжения – нередкое явление у пациентов преклонного возраста. Они могут попросту не воспринимать боль. Это происходит из-за возрастных изменений и нарушений механизма нейротрансмиссии – МП-головной мозг (передача нервных импульсов в латеральный затылочный комплекс головного мозга, который отвечает за болевой симптом).

Длительное применение обезболивающих ЛС

Влияние обезболивающих препаратов на цистит с мочеиспусканиями без боли, обусловлено активными компонентами этих лечебных средств, воздействующих на все источники синаптической передачи (импульсов). Распространяясь по организму гематогенным путем, они блокируют болевую симптоматику в различных органах.

Это означает, что в силу необходимости длительного приема препаратов, блокирующих боль притом, либо ином заболевании, блокируются и боли при развитии воспалительных реакций в моче-пузырных тканях. Поэтому острый процесс цистита может быть незамеченным и продолжать прогрессировать. Особенно, это актуально для женщин после 55 лет.

Наличие приобретенных с годами «букетов» хронических заболеваний, вынуждает женщин к ежедневному приему препаратов обезболивающего характера.

Период беременности

Нельзя сказать наверняка, что цистит без болей при мочеиспускании развивается в этом периоде. Дискомфорт и незначительные боли при мочеиспускании беременные женщины часто испытывают в конце беременности. Списывается неприятная симптоматика на влияние сдавливания прилегающих к матке органов, значительно подросшим плодом. Лишь, при плановом мониторинге, могут обнаружиться признаки развития в МП воспалительного процесса неинфекционного характера, вызванного физическим воздействием.

Чтобы не упустить момент начала болезни и ее хронизации, главное – вовремя ее распознать.

Как вовремя распознать такой случай заболевания

Боль, жжение и рези при акте мочеиспускания – один из характерных признаков развития очаговых реакций воспаления в тканях мочевого резервуара. Провоцирует воспалительный процесс активность патогенной флоры в уретральном канале.

Если этот симптом отсутствует, распознать заболевание вполне возможно по другим, сопутствующим заболеванию признакам.

Отсутствие одного из множества признаков цистита не является препятствием для диагностики. Порой достаточно присутствия парочки характерных циститу признаков. Ведь кроме болезненности с сопутствующей ей резью и жжения при мочеиспускании, воспалительные реакции в МП проходят в сопровождении:

1. Частых визитов в туалет.
2. Значительного сокращения выхода мочи за один акт.
3. Заметного снижения напора урины при мочеиспускании.
4. Изменений в структуре, цвете и запахе урины.
5. Скачков температуры тела.

Но именно полиурия (частые мочеиспускания), дает предпосылки врачу заподозрить развитие воспалительного процесса в моче-пузырных тканях, назначить более глубокий диагностический поиск, опровергнуть или подтвердить диагноз, и назначить адекватную терапию.

Лечения цистита с отсутствием болей при мочеиспускании

Если воспалительный процесс в МП проходит без признаков боли, не стоит надеяться, что они не проявятся впоследствии. Довольно часто, такая форма болезни, спустя время сопровождается дискомфортом в паховой области, затрудненным мочеиспусканием, незначительной, но с каждым днем усиливающейся тянущей болью.

Лечебная тактика напрямую зависит от причины развития патологии. При выявлении сопутствующих патологий, на фоне которых развивается воспаление в тканях МП, проводится терапия, соответствующая протоколу лечения данного заболевания.

1. Для купирования воспалительного процесса назначаются: препараты противовоспалительного свойства – «Фаспик», «Миг», «Нурофен», «Ибуклин» и другие, и препараты на растительной основе – «Канефрон», «Цистон», «Манурель».
2. При необходимости – физиотерапевтические методики (электрофорез, лазерная терапия).
3. При запущенности процесса проводится противовоспалительное лечение МП методом внутрипузырной медикаментозной инстилляции моче-пузырного резервуара.

Для устранения функциональных расстройств необходима поведенческая терапия:

• специально подобранные упражнения ЛФ, включающие – техники упражнений Арнольда Кегеля, направленные на укрепление интимных и тазовых мышц женщины, что способствуют анатомической стабилизации уретры и МП и ряд методик тренировки мочевого пузыря, направленных на увеличение промежутка между актами мочеиспусканий;
• коррекция диеты и питьевого режима для стабилизации состояния и предотвращения запоров. Потому как, растянутая кишка – это постоянный раздражитель для уретры и моче-пузырного резервуара.

Необходимо напомнить, что, занимаясь самолечением женщины теряют время и упускают возможность быстро и без осложнений справиться с болезнью.

Чем опасен цистит при отсутствии лечения

Такая форма проявления воспалений в МП часто проходит незамеченной и принимает хроническое течение, которое способно проявляться неожиданными рецидивами. Сам воспалительный процесс, без своевременной терапии, способен вызвать опасные последствия. Самые опасные из них:

• риск образования злокачественных опухолей;
• структурные изменения в МП (цистит интерстициальной формы) – распространение воспаления на мышечные ткани пузыря, что приводит к уменьшению его резервуарного объема из-за сморщивания тканей, несостоятельности функций, необходимости искусственного резервуара или ортотопной трансплантации (пересадки).
• геморрагические процессы – при глубоком тканевом поражении повреждаются кровеносные сосуды, что вызывает обильное кровотечение с последующей гематурией и необходимости в гемотрансфузии (переливании).

Терапия воспалительных процессов в мочевом пузыре непременно должна быть доведена до конца. При таких опасных последствиях, нельзя занимать выжидательную тактику и заниматься самостоятельным лечением. Только тщательное обследование и правильная тактика лечения позволят успешно завершить лечебный процесс в самые короткие сроки, без каких-либо последствий.