Мочекаменная болезнь конкремент левой почки

При нарушении свойств мочи, застойных процессах в почках или мочевом пузыре начинается развитие мочекаменной болезни, при которой формируются камни, по-научному они называются конкрементами. Конкременты в почках — это плотные образования, которые могут иметь различный химический состав, размеры и форму. Этот патологический процесс начинается с появления микролитов – кристаллов или песчинок, которые, постепенно увеличиваясь, превращаются в камни.

Причины мочекаменной болезни

Как правило, несколько причин становятся отправной точкой развития мочекаменной болезни, то есть формирования образований в почках. Это может быть обусловлено и внутренними, и внешними факторами. Достаточно часто основной причиной является генетическая предрасположенность. В таких случаях проблема имеет место у нескольких членов одной семьи не в одном поколении.

Суть процесса образования в том, что соли, в норме растворенные в моче, при некоторых условиях выпадают в осадок.

Такими условиями может быть слишком большая концентрация каких-то веществ или изменение состава мочи, в результате чего образуются твердые частички. Каждая такая частичка нарушает нормальное движение мочи и как бы притягивает к себе другие кристаллы. То есть сначала образуются мелкие конкременты в почках, которые постепенно увеличиваются в размерах.

Факторы камнеобразования

• Неблагоприятный экологический фон.
• Несбалансированное питание.
• Нарушения обменных процессов, при которых увеличивается концентрация отдельных солей в организме.
• Врожденные аномалии мочевыделительной системы.
• Заболевания, провоцирующие застой мочи.
• Инфекции мочевыделительной системы.
• Обезвоживание организма.

При генетической предрасположенности воздействие даже одного из этих факторов довольно быстро приводит к камнеобразованию. Чаще подвержены данной патологии мужчины, что обусловлено их анатомическими особенностями. В мужском организме мочевыводящие пути длиннее и уже, поэтому гораздо быстрее возникает замедление оттока или застой мочи, что приводит к патологическому процессу.

Проявления мочекаменной болезни

Небольшие конкременты в почках при отсутствии воспалительного процесса могут никак не ощущаться довольно долгое время. Это значит, что существует большая вероятность развития довольно крупных камней. Симптомы появляются, когда они начинают сдавливать ткани и сосуды, а также, когда они попадают в мочеточник или мочевой пузырь, то есть выходят из почек.

Симптомы мочекаменной болезни

• Периодические тупые боли в пояснице.
• Изменения в моче.
• Повышенная утомляемость.

Если присоединяется инфекция, например, пиелонефрит, то добавляются симптомы, характерные для воспалительного процесса:

• повышение температуры;
• головные боли;
• тошнота;
• усиление болей в пояснице;
• возможна гематурия.

Самые яркие проявления бывают во время почечной колики. Это состояние, когда камень выходит из почки и оказывается в мочевыводящих путях.

Конкременты в мочевом пузыре травмируют слизистые самого мочевого пузыря, а также мочеточника, по которому продвигаются. Даже небольшой конкремент мочеточника при продвижении может вызвать сильнейший приступ почечной колики. Боль при этом настолько сильная, что человек просто не находит себе места, возможны даже бред и помутнение сознания из-за болевого шока. Повышается температура, появляются тошнота, возможна рвота, практически всегда присутствует кровь в моче. Все эти симптомы обусловлены задержкой мочи, воспалением, давлением на нервные окончания и травмированием стенок мочевыводящих путей.

Конкремент правого мочеточника при продвижении всегда вызывает более сильные проявления, чем левого. При движении камней из левой почки симптомы могут напоминать инфаркт миокарда, так как нередко сопровождаются болью за грудиной, аритмией, общей слабостью.

Диагностика конкрементов

Для диагностики необходимо провести несколько процедур. Поскольку симптомы мочекаменной болезни и других болезней почек похожи, требуется внимательная и точная диагностика. Еще одна проблема – это схожесть проявлений левосторонних камней с инфарктом, а правосторонних с аппендицитом или проблемами желчного пузыря и печени. Только точная диагностика позволит назначить правильное лечение.

Диагностические процедуры

1. УЗИ почек – наиболее распространенная, доступная и достаточно информативная методика.
2. Компьютерная томография – исследование, позволяющее наиболее точно определить размеры и локализацию конкрементов и выявить даже самые маленькие.
3. Лабораторные анализы необходимы для детализации клинической картины, оценки состояния пациента.

Первичное выявление образований в почках происходит во время УЗИ. Это отмечается в результатах диагностики, которые необходимы врачу для постановки диагноза и назначения лечения. Левосторонняя мочекаменная болезнь протекает не так ярко и болезненно, как правосторонняя.

Если выявлен конкремент правой почки, то это значит, что в правой почке есть микролит или камень, и необходимо выяснить его природу, чтобы принять своевременные меры.

При необходимости диагностика может быть дополнена контрастной рентгенографией, МРТ, радиоизотопной сцинтиграфией. Исследование мочи и крови показывает характер камней, состояние почек и всего организма. Чтобы выявить инфекционный процесс, делается анализ мочи на микрофлору.

Что делать

Первый вопрос, который возникает, если выявлены конкременты, как лечить патологию. При небольших камнях эффективной может быть консервативная терапия, однако пациент не должен полагаться только на медикаментозные средства. Ему придется соблюдать питьевой и пищевой режим и аккуратно выполнять все рекомендации врача. Медикаментозная терапия призвана облегчить симптомы, устранить воспаление и обеспечить отхождение или растворение камней в почках.

Препараты при мочекаменной болезни

• Обезболивающие.
• Мочегонные.
• Противовоспалительные.
• Спазмолитические.
• Растворяющие камни.
• Ускоряющие отхождение камней.

Ни в коем случае нельзя назначать самим себе никакие из этих препаратов, потому что последствия могут быть весьма негативными. К примеру, неправильное применение мочегонных может «заставить» двигаться камень, что приведет к почечной колике.

Если у пациента крупные конкременты, лечение будет заключаться в их хирургическом удалении или дроблении с помощью ультразвука или лазерной технологии.

Обязательной частью лечения при мочекаменной болезни является соблюдение диеты, которая соответствует виду камней. Также важен питьевой режим, ведь достаточное количество жидкости способствует растворению солей и препятствует  камнеобразованию.

beregipochki.ru

Как образуются конкременты?

Мочекаменная болезнь проявляется вследствие сложных физических и химических процессов, что приводят к развитию нестабильных коллоидов и нарушают структуры паренхимы почек. Под воздействием различных причин из молекул получается мицелла, которая становится толчком в формировании камней.

Также материалом для развития конкремента считается:

• нити фибрина;
• клеточный эпителий; В другой статье мы освещали вопрос о плоском эпителии в моче.
• солевые соединения;
• микроорганизмы;
• осадки.

Алгоритм появление камней:

• В почках образуется песок, который в основном выходит вместе с мочой;
• Если моча изменяет свой химический состав, то происходит кристаллизация, и микролиты собираются в почке и скапливаются в сосочках;
• По истечении определенного времени конкремент увеличивается и перемещается в другие отделы мочеиспускательного канала.

Разновидность камней

Существуют следующие виды камней в почках:

1. Оксалатные камни в своем составе имеют в основном щавелевую кислоту. Эти камни плотные по своему составу, имеют шипованную поверхность, серо-черный окрас. При щелочной и кислой реакции мочи могут образовываться оксалаты;
2. Уратные конкременты. Образуются из солей мочевой кислоты. Поверхность у конкремента ровная, плотного состава и желто-красного цвета; Предоставляем вашему вниманию статью о мочевой кислоте в крови, ее норму у мужчин.
3. Фосфатные камни. В своем составе имеют фосфорную кислоту и соль кальциевую. Поверхность у конкремента ровная, мягкой консистенции, они легко разрушаются и имеют серый цвет. Образуются при щелочной реакции мочи фосфаты и разрастаются за короткий период. В основном такие камни развиваются после пиелонефрита;
4. Карбонатные конкременты. Получаются, если в осадке мочи остаются кальциевые соли угольной кислоты. Эти камни мягкой консистенции, с ровной поверхностью и разного размера, светлого оттенка;
5. Камни из белков. Это маленькие и мягкие конкременты, что состоят из солей, фибрина и других микроорганизмов.
6. Цистиновые конкременты. Получаются из соединений сернистых цистина. Поверхность у камней гладкая, мягкая, округленная. Цвет камней от белого до желтого;
7. Камни холестериновые. Почти никогда не встречаются. Они имеют черный окрас, легко разрушаются и в составе имеют холестерин.

Причины появления камней в почках

Камни образовываются под влиянием следующих факторов:

• По внешним и внутренним факторам изменяется состав солей;
• Жаркий климат;
• Нарушение режима приема жидкости;
• Состав пищи;
• Болезни мочевыводящих путей инфекционного характера;
• Различные степени отравления;
• Болезни, которые приводят к нарушению минерального обмена;
• Наследственность.

Симптомы мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь имеет следующие симптомы:

• Болевые ощущения в области поясницы;
• Наличие гематурии;
• Развитие почечной колики;
• Иногда конкременты выходят совместно с мочой;
• Тупая и ноющая боль развивается при застое мочи в почке;
• Развитие олигурии и анурии;
• Пациенту при сильнейших болях показано введение наркотиков;
• Когда приступ купируется, то совместно с мочой может выйти камень и песок.

Когда камень перекрывает мочеточник или лоханку, то возникает почечная колика:

• Резкая боль со схватками в поясничной области;
• Боль распространяется по всему мочеточнику;
• У пациента во время приступа повышается температура;
• Он двигается в приступе боли;
• Вздутие живота;
• Тошнота и рвота.

Почечную колику, необходимо отличить от других патологий, где острая боль является также первым симптомом.

Левой почки

Если колика вызвана образованием камней в левой почке, то она может напоминать симптомы инфаркта или язвенной болезни.

Правая почка

Конкременты, что образовались в правой почке, характеризуются такими же симптомами, как во время приступа холецистита, аднексита.

Диагностика

Диагноз устанавливается по следующим факторам:

• Сбор анамнеза у пациента;
• Наличие характерных симптомов;
• Сдача анализов;
• Проведение инструментальных методов обследования;
• Во время осмотра пациента наблюдается положительный синдром Пастернацкого;
• Боль в почках и мочеточнике.

Лабораторные исследования:

• Клинический анализ мочи. В результате получения анализа можно наблюдать развитие гематурии ,лейкоцитурии, белка, солей, бактерий;
• Клинический анализ крови. По результатам можно определить воспалительный процесс в организме, который свидетельствует о наличии инфекции;
• Проведение биохимии крови и мочи. Анализ поможет узнать состав камней и причину их образования;
• Мочевые пробы.

Инструментальные исследования:

• Проведение УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря и всей брюшной полости, что поможет исключить все заболевания похожие по симптомам;
• Пиелография;
• Внутривенная урография с применением контрастного вещества. В результате можно выявить размер камней, их месторасположение, форму изменение в структуре почек;
• Нельзя при помощи рентгена определить уратные камни, которые не пропускают лучи рентгена;
• Назначают КТ и МРТ.

Лечение конкрементов почек

Основано лечение на устранение камней из почек.

Есть два основных метода лечения:

• Оперативное;
• Консервативное.

Консервативная методика лечения:

• Если по результатам диагностики камни мелкие, то пациенту назначают специальный питьевой режим и диету, чтобы камни самостоятельно выходили вместе с мочой;
• Рацион питания зависит от состава камней;
• Назначение средств для растворения камней;
• В зависимости от симптомов и других причин пациенту назначают антибиотики, спазмолитические препараты, мочегонные;
• При развитии почечной колики для снятия болей применяют новокаиновую блокаду, анальгетики;
• Удаление камня при помощи эндоскопического вмешательства, применяя катетер.

Хирургическое вмешательство:

• Большие камни удаляются путем проведения операции;
• Также зависит оперативное вмешательство от локализации конкремента и правая или левая почка;
• В настоящее время широко применяется методика дистанционной литотрипсии;
• Камни дробятся и выводятся с мочой.

Профилактические мероприятия

Методы профилактики являются самыми важными при повторном образовании камней.

Меры профилактики:

• Частый прием пищи в небольших количествах;
• Убрать из рациона соленую, жаренную, копченую и острую пищу;
• Пить в день не менее 2 литров воды;
• Беречь поясничную область и низ живота от холода;
• Не злоупотреблять посещение саун, принятий горячей ванны и душа.

Мелкий конкремент правой и левой почки

Одной из удачных факторов развития камней является гипотеза, которая основана на следующих наблюдениях:

• Когда моча становится насыщенной на содержание различных веществ;
• В ней много кристаллов, но они не выпадают в осадок;
• Но в моче есть и другие мукопротеины. Они представлены в виде слизи или гноя;
• При снижении уровня защитного коллоида, гидрофобный коллоид собирается и между ними скапливаются кристаллы;
• Так формируется ядро конкремента;
• Оно обладает повышенным притяжением, к которому присоединяются нестабильные коллоиды и кристаллы;
• В результате этого формируется камень.

По такому учению образуются все камни, кроме цистиновых. Эти конкременты образуются при повышенной концентрации мочи. Такая патология характерна для пациентов с цистинурией.

Какие продукты приводят к образованию камней?

К образованию камней приводят следующие продукты:

• При значительном потреблении мяса у пациента могут образоваться уратные камни. В совместном приеме с мясом красного вина, фасоли, развитие конкрементов увеличивается во много раз;
• Щавель и шпинат способствует образованию оксолатов. Особенно если зелени принимать вместе с минеральными водами или обычной водой, где много кальция.

Итог

Если камень выходит из левой почки, то человек предъявляет следующие жалобы:

• Болевые ощущения за грудиной;
• Общая слабость;
• Развитие аритмии;
• Тахикардия;
• Боль под ложечкой.

Также такие симптомы характерны для инфаркта миокарда и язвы желудка.

Камни в правой почке вызывают следующие симптомы:

• Боль внизу живота справа;
• Повышенное сердцебиение;
• Слабость;
• Снижение аппетита;
• Сушит в ротовой полости.

 Как узнать первые симптомы аппендицита, и как их проверить, можно узнать здесь.

Меры профилактики для предотвращения появления камней:

• Соблюдать питьевой режим и пить в день жидкости не меньше 2 литров;
• Придерживаться диеты и не злоупотреблять спиртными напитками и курением;
• Исключить из рациона соленую, жирную, жареную пищу, которая способствует образованию камней;
• Не переохлаждаться;
• Держать поясницу и низ живота в тепле;
• Заниматься спортом.

Мелки камни при усиленном питьевом режиме могут самостоятельно выходить с мочой. Слишком большие конкременты удаляются только хирургическим путем.

Консервативное лечение зависит от состава и размера камней, а также их месторасположения. Пациенту назначают прием лекарств, которые помогают дробить камни. При развитии воспаления и боли, дополнительно применяют антибактериальную терапию, спазмолитические средства и анальгетики.

Лечение лучше проводить в условиях стационара, под наблюдением специалистов и медицинского персонала. Также здесь назначат больному клинический анализ крови и мочи, биохимию. Все камни различаются не только по химическому составу, но и по размеру и локализации. После проведения рентгенографии можно установить не только размер и консистенцию камня, но и расположение его в почке или мочеточнике.

kakbog.com

Механизм образования

Нет точного ответа, что именно становится толчком начала образования конкрементов. Согласно исследованиям, они могут формироваться вследствие сложных химических и физических процессов, которые вызваны изменением равновесия коллоидов и почечной паренхимы. Основой для образования камней могут быть соли, бактерии, инородные тела.

Главным компонентом конкрементов становятся соли мочи. Моча – это своего рода солевой раствор. Химические соединения не растворяются в воде, чтобы равномерно распределиться в моче, они соединяются с разными белками, формируя комплексы. Такое равновесие не всегда может быть постоянным. Любое изменение концентрации соединений в урине, ее уровня кислотности, наличие примесей приводят к разрушению комплексов и создают предпосылки для образования конкрементов.

Происходит выпадение солей в осадок и начинается их кристаллизация. Формируется ядро конкремента. Постепенно к нему присоединяются новые кристаллоиды и коллоиды. Согласно этой теории, так формируются все виды конкрементов, кроме цистинов. Предполагают, что они образуются вследствие выпадения в осадок при превышении концентрации в моче. Такая патология бывает у людей с врожденной цистинурией.

Что такое цистоцеле у женщин и как предотвратить развитие патологии? У нас есть ответ!

Эффективные методы лечения ангиомиолипомы левой почки описаны в этой статье.

Виды отложений

Исходя из того, какой химический состав образований, их разделяют на несколько видов:

• Оксалаты – образуются кальциевыми соединениями и щавелевой кислоты. Имеют плотную структуру, острую, неровную поверхность.
• Фосфаты – состоят из кальциевых солей фосфорной кислоты. Их поверхность гладкая, формы могут быть разнообразные. Благодаря мягкой структуре фосфаты легко поддаются дроблению.
• Ураты – сформированы из солей мочевой кислоты. Они твердые, имеют гладкую поверхность. Поддаются растворению при употреблении лекарственных средств.

Реже встречаются цистиновые, ксантиновые, белковые, холестериновые конкременты. Абсолютно однородных камней практически не встречается. Классификацию осуществляют, исходя из того, какого соединения больше.

Причины возникновения конкрементов в почках

На процесс формирования конкрементов в почках могут влиять различные факторы, как врожденные, так и приобретенные. К врожденным причинам можно отнести генетическую предрасположенность или географические факторы (жаркий климат).

Приобретенные причины:

• хронические и инфекционные заболевания ЖКТ, мочеполовой сферы;
• нарушение электролитного обмена, которое связаны с заболеваниями околощитовидной железы, подагрой, остеомиелитом, разрушением костной ткани;
• недостаток употребления жидкости;
• неправильное питание (злоупотребление соленым, жареным, острым);
• дефицит витаминов А, D;
• нарушение мочеоттока из-за сужения мочевыводящих путей, спаек, опухолей, опущения почки;
• длительный прием некоторых лекарств (Аспирин, Тетрациклин, Бисептол).

Первые признаки и симптомы

Нефролитиаз опасен тем, что длительное время о наличии конкрементов больной может не догадываться. Пока образования маленькие, они никаким образом не отображаются на состоянии человека. По мере разрастания отложений, происходит нарушение оттока мочи из почек. Если камень больше 4 мм, то попадая в мочеточник, он может вызвать его обструкцию.

Движение конкремента приводит к появлению почечной колики, которая сопровождается:

• сильной болью в районе поясницы, которая может ирридировать в пах или конечности;
• гематурией;
• наличием в моче осадка песка или хлопьев;
• лихорадкой;
• тошнотой, рвотой;
• потерей аппетита;
• сухостью во рту.

Симптоматика может различаться в зависимости от того, из какой почки движется конкремент. Если это левая почка, то проявляются симптомы, схожие с язвой желудка или инфарктом миокарда:

• болевой синдром в грудине;
• тахикардия;
• аритмия;
• боль в животе;
• общая слабость.

Камни могут повреждать внутреннюю оболочку мочевыводящих путей, поэтому у больных появляется жжение, резь при мочеиспускании. Если конкременты небольшие, то двигаясь по мочеточникам, они могут вызывать стреляющие боли в пояснице, отдающие вниз. Образования с ровной гладкой поверхностью могут самостоятельно выйти из почек, при этом могут наблюдаться ноющие боли и тяжесть в пояснице.

Диагностика

Чтобы выявить конкременты в почках, необходимо провести обследование с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики. Предварительно врач проводит осмотр, собирает анамнез.

Лабораторные анализы:

• общий мочи и крови;
• биохимия крови;
• пробы урины (по Зимницкому и по Нечипоренко).

Инструментальные методы:

• УЗИ мочевыделительной системы, органов брюшной полости;
• пиелография;
• экскреторная и обзорная урография;
• радиоизотопная сцинтиграфия;
• КТ;
• МРТ.

Общие правила и методы лечения

Основная цель лечебных мероприятий – удалить конкременты и устранить симптомы нефролитиаза. В зависимости от размера образований, их местоположения в почках, химического состава может быть предложен консервативный и оперативный путь лечения.

Лекарственные препараты

При развитии почечной колики назначаются обезболивающие препараты и спазмолитики:

• Диклофенак;
• Нимесил;
• Кодеин;
• Папаверин;
• альфа1-адреноблокаторы;
• опиоидные анальгетики при невыносимых болях.

Часто при почечной колике приходится ставить новокаиновую блокаду, чтобы снять боль.

В случае наличия инфекции мочевыделительной сферы назначается прием антибиотиков и уросептиков. Наиболее эффективны антибиотики из группы цефалоспоринов, макролидов, фторхинолонов.

Помогают вывести мелкие конкременты, а также оказать антисептическое действие уросептики на растительной основе. Их используют также для предотвращения разрастания камней:

• Урохолум;
• Уролесан;
• Фитолизин;
• Канефрон.

Некоторые виды мелких образований в почках пытаются растворить с помощью употребления лекарственных средств:

• Цитрат калия;
• Тиопронин;
• Литостат и другие.

Плотные конкременты, такие, как оксалаты, не поддаются растворению и лекарственная терапия против них неэффективна.

Узнайте о норме билирубина в моче, о причинах отклонения и о вариантах коррекции показателей.

Что делать, если сильно болят почки во время беременности? Ответ прочтите в этой статье.

Перейдите по адресу и ознакомьтесь с информацией о причинах острого гломерулонефрита почек у детей и о методах лечения заболевания.

Оперативное вмешательство

Самым эффективным методом лечения нефролитиаза на сегодня остается операция. Выбор метода хирургического вмешательства будет зависеть от размера конкремента, его локализации и возможности доступа.

Применяют следующие виды хирургического лечения отложений:

• Экстракорпоральная литотрипсия – дробление образований с применением специального устройства с помощью ультразвуковых, лазерных и других видов волн. Операция не требует рассечения кожи, дробление камней в почках проводится дистанционно.
• Контактная литотрипсия – проводится с использованием эндоскопа. Инструмент вводят с нижнего участка мочеточника в мочевой пузырь, потом к непосредственному месту расположения камня. Дробление производят воздействием определенных ударных волн.
• Открытое оперативное удаление – проводится в случаях, когда конкременты достигли внушительных размеров и расположение отложений не дает возможности удалить их другим путем.

Меры профилактики

Если у человека есть склонность к отложению солей и образованию конкрементов, нужно предпринять профилактические меры, чтобы минимизировать возможность этого процесса.

Рекомендации:

• увеличить количество потребляемой жидкости, чтобы не создавать в моче высокой концентрации солей;
• следовать правилам диетического питания, ограничить употребление продуктов, способствующих камнеобразованию;
• корректировать обменные и гормональные нарушения в организме;
• отказаться от вредных привычек;
• своевременно лечить хронические заболевания и воспалительные процессы мочевыводящих органов;
• регулярно сдавать анализы, проводить УЗИ почек для контроля состояния здоровья парного органа.

Нефролитиаз — наиболее частое из урологических заболеваний, проявляющееся отложением конкрементов в почках. Видео — фрагмент телепередачи «О самом главном» о причинах, особенностях лечения и последствиях отложений в парном органе:

vseopochkah.com

В урологическом отделении 60% больных страдают нефролитиазом, что составляет примерно 5-10% населения мира. Мужчины подвержены заболеванию в 3 раза чаще, чем женщины. Средний возраст в стационаре от 40 до 55 лет, но с каждым годом это значение уменьшается.

Почечнокаменная болезнь встречается часто и обычно носит эпидемический характер в странах Малой Азии, Скандинавского полуострова, Северной Австралии. В России больше всего случаев наблюдается в Ненецком автономном округе, Карачаево-Черкесской республике, Алтайском крае.

По химическому составу выделяют 3 основных типа камней:

1. Оксалаты ― в 56% случаев ― кальциевые соли щавелевой кислоты.
2. Ураты ― 19% ― кристаллы мочевой кислоты и ее солей.
3. Фосфаты ― 8% ― кальциевые соли фосфорной кислоты.

Образование конкрементов начинается с гидролиза мочи, приводящего к ее защелачиванию (повышению рН), что является главным фактором для появления кристаллов, которые начнут обрастать и сформируют конкременты. Причины образования камней не до конца известны, но предполагается, что данный процесс связан с нарушением обменных процессов. Выделяют следующие 8 причин:

1. Климатические ― резкая перемена климата, в результате которого организм не успевает перестроить водный баланс.
2. Несоблюдение водного баланса.
3. Пищевые ― отсутствие или наоборот излишек каких-либо продуктов.
4. Генетический ― наследственная предрасположенность.
5. Образ жизни ― профессия, употребление лекарств, экологическая среда, вредные привычки.
6. Почечные ― патологии канальцев и клубочков, такие как нефриты, тубулопатия, синдром Фанкони, нарушение оттока мочи.
7. Эндокринологические патологии ― нарушения метаболизма, заболевания щитовидной и паращитовидной железы.
8. Инфекционные ― состав мочи изменяется в ходе жизнедеятельности микроорганизмов.

Подробнее об образовании конкрементов в почках:

Первым симптомом почечнокаменной болезни является почечная колика, проявляющаяся как острое покалывание в поясничной области, усиливающееся при больших физических нагрузках, быстрой ходьбе.

Вторым признаком является помутнение мочи, наличие в ней примесей. Кроме того, у пациента с конкрементами повышается температура тела, возникает тошнота и болезненное мочеиспускание.

Конкремент левой почки проявляется слабо, в виде плохого самочувствия, быстрой утомляемости, боли за грудиной. Конкремент правой почки схож по симптомам с аппендицитом, потому что характеризуется интенсивной болью в пояснице, отдающей в ноги и паховую область. Конкременты обеих почек встречаются реже и хуже поддаются лечению.

Ранняя диагностика заболевания затруднительна, поскольку долгое время не проявляется из-за малых размеров микролитов (менее 3 мм), поэтому больной может более 10 лет даже не подозревать почечнокаменную болезнь. При первых же симптомах необходимо обращаться за помощью к нефрологу или урологу.

Прогнозируемый диагноз основывается на данных анамнеза ― больной чаще всего обращается с проблемой почечной колики, проявляющейся в виде покалываний в области поясницы. При острых болях с правой стороны, необходимо исключить аппендицит или холецистит. Доктор собирает сведения о длительности заболевания, болях при мочеиспускании и наличии в моче песка или камней.

Затем необходимо сдать общий анализ крови и мочи, большое содержание в них солей, белков, лейкоцитов говорит об отклонениях в работе почек, воспалительном процессе в организме. Биохимический анализ позволит определить природу конкрементов и их реакцию на различные медикаменты.

Более точные данные можно получить при инструментальных исследованиях ― рентгене, УЗИ, МРТ. После получения всех результатов врач назначает индивидуальный курс лечения.

Процедура проводится лежа при задержке дыхания и позволяет увидеть на снимке тени почек, мочевого пузыря, в случае если он наполнен, и инородных тел, размер которых больше 4 мм. Медицинское исследование проводится с целью определения дополнительных теней, которые означают наличие камней, кист или опухолей. Чем больше плотность конкремента в почке, тем лучше проявится изображение, сложнее всего распознать единичные конкременты в почках.

Последний прием пищи перед рентгеном должен состояться в 18:00. Данный метод диагностики вреден для здоровья, так как используются рентгеновские лучи, поэтому он должен проводиться не более одного раза в полгода.

Ультразвуковая диагностика позволяет определить размеры и расположение почек, их форму, а также наличие камней. Исследование проводится на голодный желудок, но полный мочевой пузырь, поэтому с утра необходимо выпить 500-800 миллилитров воды, что составляет примерно 4 стакана. Во время УЗИ на кожу пациента наносится специальный проводящий гель, который позволяет лучше проникать звуковым волнам, полученные данные отображаются на экране. Данный метод исследования абсолютно безвреден для человека.

Один самых эффективных способов диагностики заболеваний почек. Подготовки никакой не требуется, перед исследованием нужно снять украшения, часы и другие предметы, содержащие металл.

МРТ проводится при помощи специального аппарата ― магнитного туннеля, который позволяет сделать снимки почек во всех плоскостях. В данном методе применяются высокие радиочастотные импульсы и магнитные поля. Из-за отсутствия ионизирующего излучения исследование абсолютно безопасно.

При размере камня менее 5 мм назначается диета, основанная на рациональном употреблении продуктов питании и поддержании водного баланса в организме за счет большого количества употребления воды. Если конкременты более 0,5 см, то используются два основных способа ― растворение и дробление.

Растворение конкрементов применяется только для уратов, для этого используются лекарственные препараты, такие как Фитолизин, Канефрон, основанные на том, что моча принимает щелочной характер.

Литотрипсия ― способ дробления почечных камней при помощи ультразвука. Специальный ультразвуковой прибор фокусируется на месте расположения конкрементов в почках и через небольшой разрез вводится нефроскоп, который дробит камень. Лазерная литотрипсия осуществляется при помощи Гольмиева лазера, который при помощи эндоскопа через уретральный канал достигает конкремента и разрушает его, превращая в пыль.

При своевременном и правильном лечении исходы благоприятные, вероятность рецидивов небольшая при дальнейшем соблюдении рекомендаций, заключающихся в изменении образа жизни. Но стоит понимать, что избавление от конкремента не означает избавление от болезни.

При неправильном или несвоевременном лечении могут возникнуть неприятные последствия. Одним из них является воспалительный процесс в почках ― пиелонефрит, обострение которого может привести к паранефриту (гнойники). Дальнейшее отсутствие соответствующих мер приводит к почечной недостаточности, и в итоге к нефросклерозу.

Профилактика в основном связана с образом жизни и правильным питанием. Любой человек должен заниматься спортом, избегать переохлаждения, следить за психическим здоровьем своего организма, избегать стрессовых ситуаций и чрезмерных нагрузок. Особое внимание следует уделять водному режиму, нужно выпивать более 1,5 литров воды в день. Необходимо принимать витамины, содержащие кальций, магний, витамин С.

Самым главным является соблюдение правильного питания. Оно заключается в рациональном употреблении пищи, избегании перееданий, отсутствие в жизни алкоголя и других ядов. Количество соли в рационе должны быть не более 10 грамм в сутки. Нужно стараться употреблять больше клетчатки, избегать полуфабрикатов, трансжиров и быстрых углеводов.

mypochka.ru

Конкременты в почках являются одним из основных проявлений такого сложного урологического заболевания, как мочекаменная болезнь.

Эти твердые образования представляют собой не что иное, как камни разных размеров, плотности, формы, которые образуются в почках в результате изменения реологических свойств мочи и нарушения ее нормального пассажа по мочевыделительным путям.

Конкремент правой почки или левой диагностируются у пациентов абсолютно разных возрастов. Чаще всего их находят у мужчин, которые злоупотребляют жирной мясной пищей или работают в тяжелых физических условиях.

Причины возникновения

В основе сложного процесса камнеобразования в почках лежит целый ряд причин:

• генетическая предрасположенность к формированию микролитов;
• инфекционные заболевания мочевыделительной системы, в результате которых нарушается фильтрационная и выделительная функция почек;
• дефицит витаминов А и Д;
• проживание в регионе с жесткой водой;
• патологические процессы, которые сопровождаются нарушениями водно-солевого баланса в организме, в частности подагра, остеопороз, гиперпаратиреоз;
• нарушение нормального пассажа мочи, спровоцированное спаечным процессом, воспалением, рубцеванием, опухолью;
• состояния, которые сопровождаются обезвоживанием организма, нарушенный питьевой режим с уменьшенным потреблением жидкости, проживание в условиях жаркого климата;
• регулярный прием медикаментозных препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков тетрациклинового ряда, сульфаниламидов, глюкокортикоидов;
• употребление в пищу в больших количествах белков животного происхождения.

В настоящее время ученым не удалось полностью и до конца разгадать основной механизм формирования камней в почках. По этому поводу существует несколько основных теорий, но наибольшее распространение обрела гипотеза, согласно которой слипанию кристаллов солей между собой способствует гидрофобный коллоид. Это вещество, представленное мукопротеинами, является не чем иным, как слизью, гноем, серозной жидкостью.

Под воздействием коллоида происходит склеивание кристаллических основ и формируется ядро микролита, который со временем «обрастает» и увеличивается в размерах.

Основные разновидности камней

Почечные конкременты бывают нескольких видов. Их принято различать, в зависимости от химического состава.

Итак, современной медицине известны следующие разновидности камней в почках:

• оксалаты, состоящие из щавелевой кислоты, имеют шероховатую поверхность с шипами, плотную консистенцию и специфический серо-черный с разводами цвет;
• фосфаты – почечные конкременты из кальциевой соли фосфорной кислоты. Фосфаты отличаются мягкостью консистенции, способность легко разрушаться, светло-серым цветом и гладкой поверхностью;
• ураты или камни мочевой кислоты – обладают ярким цветом (от желтого до красного), ровной поверхностью и относительной плотностью;
• карбонаты – светлые конкременты левой почки или правой из солей кальция угольной кислоты, которые характеризуются мягкостью, универсальностью форм и размеров;
• цистиновые микролиты светло-желтого цвета – образуются из цистиновых сернистых соединений и имеют характерную округлую форму;
• белковые конкременты, состоящие из солей, фибрина, бактерий, встречаются не часто и отличаются небольшими размерами;
• холестериновые камни – диагностируются крайне редко, легко разрушаются и имеют насыщенный черный цвет.

Клиническая картина недуга

Не осложненная мочекаменная болезнь в большинстве случаев протекает бессимптомно. Лишь изредка такие пациенты жалуются на появление периодических тупых болей в области поясницы.

Симптоматически заболевание проявляется, когда камень начинает двигаться, провоцируя появление признаков почечной колики, среди клинических проявлений которой выделяют:

• появление острейшей боли в области поясницы и нижних отделах живота на стороне поражения;
• резкое повышение температуры тела;
• развитие тошноты с рвотой;
• снижение аппетита, ощущение сухости в ротовой полости;
• изменениями со стороны качественного состава мочи, в которой определяются примеси крови, эпителия, лейкоциты;
• реже отмечается аритмия, учащенное сердцебиение, боль за грудиной.

На фоне выраженного болевого синдрома может возникать олигоурия или анурия, если конкремент полностью перекрывает мочевыделительный путь. Как правило, боль стихает после выхода камня вместе с мочой.

Часто почечные конкременты – причина развития воспалительных процессов, среди которых пиелонефрит, цистит, уретрит. Возникновение подобных болезненных состояний связано с нарушением оттока мочи и застойными явлениями, а также появлением благоприятных условий для размножения бактерий.

Мочекаменная болезнь, осложненная пиелонефритом, характеризуется рядом симптомов:

• интенсивная боль в поясничной области;
• повышение общей температуры тела до 38-39°С;
• нарушение самочувствия, слабость, недомогание;
• тошнота и эпизодическая рвота;
• отсутствие аппетита;
• быстрая утомляемость;
• изменение цвета, запаха и количество мочи.

При развитии подобных симптомов пациенту следует немедленно обратиться к специалисту.

Только грамотный врач сможет быстро установить правильный диагноз и назначить немедленное лечение, которое позволит человеку сохранить свое здоровье и уберечь себя от возникновения тяжелых осложнений недуга.

Как определить заболевание?

Подтвердить наличие у человека мочекаменной болезни врачам позволяют дополнительные диагностические методики, направленные на определение в моче и почках конкрементов и солей.

В современной медицинской практике уролитиаз диагностируется с помощью следующих лабораторно-инструментальных методов исследования:

• общий и биохимический анализ крови, который подтверждает присутствие в организме очага инфекции;
• исследование мочи, позволяющее определить гематурию, лейкоцитурию, а также подтвердить наличие в моче солей, конкрементов, белка, бактерий;
• ультразвуковое исследование почек дает возможность визуализации сформированных конкрементов;
• урография или рентгенологическая диагностика с помощью введения контрастного вещества позволяет дать объективную оценку местонахождению проблемы, количеству конкрементов, их размеру и многое другое;
• МРТ в особо сложных случаях;

Иногда для подтверждения диагноза может понадобиться полноценное обследование с использованием всех методик. Не следует в подобном случае пренебрегать рекомендациями врачей, так как именно это позволит выяснить истинные причины появления камней в почках.

Современный взгляд на лечение болезни

Лечение уролитиаза в настоящее время может реализоваться консервативным и оперативным путем, которые преследуют одну общую цель – выведение конкрементов из почек.

Легче всего вывести мелкие камушки, которые в диаметре не превышают 2 мм и имеют ровную, гладкую поверхность.

В таком случае пациенту предлагаются водные нагрузки и специальная диетотерапия, основное меню которой зависит от состава конкрементов.

В отдельных вариантах врач может принять решение о необходимости приема медикаментов, растворяющих некоторые виды микролитов. Медикаментозное лечение почечного уролитиаза зависит от симптомов патологического процесса.

Как правило, пациенту назначаются спазмолитические препараты, утоляющие болевые ощущения путем расслабления гладкой мускулатуры мочевыводящих путей.

Диуретики позволяют увеличить суточное выделение мочи и тем самым способствуют «промыванию» почек.

При диагностировании инфекционных осложнений со стороны органов мочевыделительной сферы больным показан прием антибактериальных средств.

В особом лечении нуждаются пациенты, у которых уролитиаз усложнился почечной коликой.

Данное неотложное состояние требует немедленной транспортировки пациента в лечебное заведение и принятия неотложных мер, позволяющих быстро купировать острый приступ боли и возобновить нормальный пассаж мочи.

При почечной колике больному вводят сильные анальгетики со спазмолитиками, реже прибегают к новокаиновым блокадам. После устранения болевого синдрома врачи принимают решение о дальнейшей тактике ведения пациента и реализации максимально приемлемых для его организма действий, позволяющих удалить большие и мелкие конкременты в почках.

Хирургические методы коррекции уролитиаза позволяют удалять конкременты эндоскопическим путем, посредством введения в мочеточник катетера.

В последние годы все чаще по отношению к пациентам с почечными камнями применяется метод литотрипсии или дробления конкрементов (камни в почках дробятся дистанционно на более мелкие части и самостоятельно выводятся под присмотром медперсонала).

При диагностировании конкрементов больших размеров пациенту предлагается радикальная операция с прямым доступом к почке.

Важно помнить, что при мочекаменной болезни самолечение является недопустимым, так как может спровоцировать обострение патологического состояния и развитие его тяжелых осложнений.

Видео по теме

Фрагмент передачи «О самом главном»  о мочекаменной болезни:

Конкременты в почках – это патологическое состояние, развивающееся в результате нарушения свойств мочи. Заболевание, которое развивается при этом, называется мочекаменной болезнью. Оно может развиться как у детей, так и у взрослых. Мужчины болеют чаще, в большинстве случаев у них обнаруживается конкремент правой почки.

Самой удачной гипотезой, объясняющей механизм образования камня, считается теория Lichtwitz-Schade. Эти ученые говорят следующее: моча – это перенасыщенный раствор различных веществ. Кристаллов в ней больше, чем где угодно, но они в нормальных условиях не выпадают в осадок. Этому способствуют находящиеся здесь же белковые соединения. Они, окружая молекулы кристаллоидов отрицательными зарядами, не дают им «слипаться» и выпадать в осадок. Это – так называемый защитный коллоид.

Также в урине есть и другие коллоиды, представленные мукопротеинами (это может быть воспалительная слизь или гной). Если защитного коллоида оказывается меньше, чем нужно, гидрофобный коллоид скучивается и способствует склеиванию кристаллов между собой. Так формируется ядро будущего конкремента (уролита). У него имеется высокое поверхностное натяжение, вследствие чего к нему «присоединяются» новые кристаллоиды и нестабильные коллоиды.

Эта теория объясняет появление всех камней, кроме цистиновых. Считается, что последние просто выпадают в осадок при превышении их концентрации выше определенной. Такое встречается только у больных врожденной патологией канальцев почек – цистинурией.

Почти в 98% случаев до того, как мочекаменная болезнь не осложнится пиелонефритом, циститом, образованием «затора» на пути мочи или отхождением камня по мочевыводящим путям, человек не чувствует никаких симптомов. Лишь изредка у некоторых людей могут возникать периодические боли тупого характера в области поясницы. При этом, если камень «обосновался» в левой почке, болеть будет слева, а если в правой – справа, соответственно.

Конкременты в почках могут возникнуть у человека любого возраста, но чаще проблема появляется у взрослых. Камни разных размеров способны привести к полному прекращению оттока мочи, что станет причиной гидронефротической трансформации. Своевременно лечение поможет предотвратить опасные осложнения и избавить человека от болезни.

Процесс образования почечных конкрементов состоит из нескольких этапов. Сначала формируется матрица или каркасная основа для будущего камня, состоящая из белковых соединений, клеток крови и почечного эпителия. Затем постепенно на эту основу начинают откладываться химические соединения минералов и кислотных остатков, которые постоянно выводятся через почки. По сути, образование конкрементов в почке – это такое постепенное и медленное наслоение солевых соединений на матричную основу, которое обеспечивает рост камня до больших размеров. Занимая все чашечно-лоханочное пространство, коралловидный конкремент  становится серьезной проблемой для здоровья человека.

По статистике, чаще встречается конкремент правой почки. Двухстороннее поражение возникает практически у каждого 5 человека страдающего почечнокаменной болезнью (20%).

Образованию конкрементов способствуют внешние и внутренние факторы, которые обеспечивают формирование матрицы и облегчают процесс слоистого отложения солей.

Экзогенные факторы. особенности питьевой воды и пищевого поведения, когда в кровь в больших количествах поступают минеральные соединения кальция, натрия и фосфора; особенности климата (недостаток солнца или постоянная жара, повышенная влажность или излишняя сухость); нехватка витаминов; токсическое воздействие на почки. Эндогенные факторы. болезни околощитовидных желез; врожденное или приобретенное нарушение минерального обмена; проблемы с желудочно-кишечным трактом; хроническое воспаление в мочевых путях; создание условий для застойных явлений при мочевыведении.

Конкременты в почках всегда возникают вследствие сочетания нескольких факторов, основными из которых будут воспаление, застой и любой вариант нарушенного минерально-солевого обмена. Поэтому курс лечения обычно комплексный. Необходимо создать условия для улучшения оттока, убрать воспаление и восстановить равновесие минерального обмена.

Разделение конкрементов по размеру

При выявлении конкрементов в почках очень важно оценить их количество и величину. Множественный мелкий песок (размер каждой песчинки до 1 мм) – это оптимальный вариант для лечения. Достаточно изменить питание, начать пить специальную минеральную воду и риск образования конкрементов исчезнет.

Сложнее для выбора лечения обнаружение одиночных или множественных микролитов. величина которых не достигает 10 мм. Учитывая, что отходящий от почки мочеточник имеет диаметр 6–8 мм, можно ожидать самопроизвольное отхождение этих камешков. Однако риск приступа почечной колики из-за того, что несколько небольших конкрементов почек застрянут в каком-либо месте мочеточника, достаточно велик. Поэтому надо крайне осторожно подходить к любым методам выведения камней из почек, если предполагаемая величина хотя бы нескольких из них превышает 8 мм.

При обнаружении камней размером более 10 мм, которые не могут переместиться в мочеточник и самопроизвольно выйти, требуется индивидуальный подход к лечению. Большие конкременты в почках с величиной более 100 мм удаляют хирургическим способом.

Методы лечения

Основными при конкрементах в почках являются следующие виды лечения:

консервативная терапия, направленная на выведение песка и небольших камешков с размером до 6 мм; безоперационный метод дистанционного дробления камней  средних конкрементов с последующим постепенным выведением осколков через мочеточники; хирургическое лечение при крупных камнях.

При двухстороннем заболевании выбор варианта лечения зависит от величины конкремента и риска осложнений. При макролите слева и множественных микролитах справа хирургическое вмешательство выполняется поэтапно: сначала надо удалить конкремент левой почки, а через 2–3 месяца можно заняться камнями в правой почке. Единоразовая операция выполняется крайне редко из-за высокого риска почечной недостаточности.

Образование почечного камня является сложным и поэтапным химическим процессом, происходящим на фоне сопутствующих факторов и обязательном накоплении солевых остатков в моче. Вариант лечения нефролитиаза всегда подбирается индивидуально. Шансы обойтись без операции во многом зависят от размера камней.

Источник:

Конкременты в почках – симптом или заболевание?

Содержание

При нормальном функционировании мочевыделительной системы мелкие кристаллы, образующиеся в почечных структурах, выводятся с мочой. Нарушение процессов фильтрации в лоханках и чашечках почек приводит к укрупнению этих химических соединений и формированию из них конкрементов. Образование камней является не только симптомом патологии, вызвавшей нарушение динамического равновесия биологических жидкостей. Постоянное разрастаясь, конкременты в почках могут спровоцировать другое серьезное заболевание — почечнокаменную болезнь, или нефролитиаз.

Механизм образования конкрементов

Моча человека состоит из воды и растворенных в ней солей, основные катионы которых — хлориды, сульфаты, фосфаты. Почки принимает важное участие в обмене веществ, поэтому в урине содержатся продукты белкового распада: мочевая кислота и ее соединения. Элементы, образующие твердую часть мочи, вступают друг с другом в различные химические реакции, продуктом которых являются мельчайшие кристаллы.

Такой насыщенный раствор служит благоприятной средой для выпадения в осадок твердых частиц, но при активном процессе фильтрации все они выводятся из организма при мочеиспускании. Если нарушается динамическое равновесие под влиянием негативного фактора, происходят следующие процессы:

Снижается содержание в моче белковых нитей, препятствующих укрупнению кристаллов. Повышается содержание патологической слизи или гноя, которые, несмотря на свое белковое происхождение, провоцируют слипание частиц. Получившийся кристалл становится базисом будущего конкремента.

Такое ядро способно сформироваться из инородных тел, бактерий, творожистого мочевого осадка, самой белковой нити, химических соединений. Процесс начинает развиваться в верхушках левой или правой почечных пирамид, а собирательные канальцы служат местом скопления кристаллических образований. Поверхностное натяжение микролита повышено, он притягивает к себе молекулы химических соединений и белковые составляющие мочи. Со временем на стенках сосочков откладываются мелкие и крупные конкременты, которые постепенно перемещаются вниз, по направлению к мочевому пузырю.

Конкременты в почках могут иметь самые различные размеры

Почему в почках образуются конкременты?

Конкременты образуются под воздействием одного или сразу нескольких факторов. Одним из них является возраст человека. При старении организма снижается эластичность сосудов, мышц, замедляются процессы мочевыделения. Поэтому увеличивается концентрация солей и продуктов метаболизма в урине, провоцируя усиленный процесс кристаллизации.

Наличие в организме человека воспалительного процесса различной локализации. Под воздействием патогенных микроорганизмов возникает инфекционный очаг и выделяется большое количество гноя, ускоряющего образование конкрементов. Тяжелым осложнением цистита, гломерулонефрита, пиелонефррита всегда является мочекаменная болезнь. Приобретенные или врожденные патологии, протекающие с нарушением метаболизма. Наиболее частой причиной возникновения конкрементов является сбой работы эндокринных желез и снижение или повышение продуцирования гормонов. Содержание солей в моче увеличивается при подагре, остеопорозе, гипертиреозе. Патологии пищеварительной системы изменяют состав урины — хронический гастрит, язвенная болезнь желудка, панкреатит. Длительное употребление фармакологических препаратов способно влиять на состав мочи: антибиотиков, аспирина, противоопухолевых средств.

Употребление нефильтрованной воды также приводит к образованию почечных конкрементов, так как в ней содержится большое количество солей. Медики диагностируют камни в почках у приверженцев однообразного питания, в основном белкового происхождения. Любители соленой и перченой пищи находятся в зоне риска — увеличение концентрации солей в моче приводит к выпадению кристаллов.

Также выявлена специалистами наследственная предрасположенность к повышенной кристаллизации с образованием конкрементов.

Виды почечных конкрементов

У каждого нефролога есть дивная коллекция камней всевозможных видов и размеров. Их извлекли из организмов пациента при проведении операции или они вышли естественным путем при мочеиспускании. Конкременты отличаются друг от друга формами, размерами и химическим составом. Это основные типы камней:

Конкременты из холестерина: угольно-черные, легко разрушающиеся. Оксалаты: серые, неоднородные, плотные. Цистиновые: желтоватые, мягкие, очень гладкие. Ураты: прочные, желтых или красных оттенков. Фосфаты: мягкие, гладкие, серебристые. Карбонаты: серые, ровные, без шероховатостей. Конкременты, содержащие белок: белоснежные, неоднородные, мягкие.

Как правило, каждый конкремент содержит несколько химических ингредиентов. Камни классифицируются по основному химическому соединению, концентрация которого в камне самая высокая.

Конкременты в почках травмируют слизистые оболочки мочеточников и вызывают кровотечение

Симптомы нефролитиаза

Мелкие конкременты в почках с мягкой пористой структурой (фосфатные или холестериновые) длительное время не вызывают никаких симптомов. При наличии более крупных и твердых камней человек ощущает тянущие боли в пояснице, которые усиливаются при физической активности и поднятии тяжестей. Боли могут локализоваться на одном участке тела, но чаще распространяются по всей спине, отдают в паховую область.

Клиническая картина изменяется с началом движения камней из левой или правой почки по направлению к мочевому пузырю. Проходя через узкие сосуды, твердый конкремент травмирует слизистые оболочки, а иногда нарушает целостность естественных каналов. На повреждение или разрыв сосудов прямо указывает появление крови в мочи. Если урина изменила цвет, а при каждом мочеиспускании в ней обнаруживаются кровяные сгустки, значит, начался воспалительный процесс на деформированном участке.

На образование одного или нескольких камней в обеих почках указывают следующие признаки:

Снижение объема выделяемой мочи. Режущие боли при мочеиспускании. Появление отеков различной локализации.

При движении крупный конкремент способен полностью закупорить один из мочевыводящих путей, вызвав почечную колику. Симптомы заболевания проявляются сразу:

В поясничной области возникает острая боль. Человек начинает чаще мочиться, испытывая при этом болезненные спазмы. Происходит расстройство пищеварения: рвота с большим отхождением желчи, изжога, диарея.

На наличие инфекционного очага указывают боли в конце мочеиспускания, подтекание и недержание мочи, гипертермия, сменяющаяся ознобом, бессонница, апатия.

Так выглядят почечные конкременты на экране аппарата УЗИ

Диагностика почечнокаменной болезни

Диагностирование начинается с осмотра пациента: оценки общего состояния и проведения пальпации для определения области локализации болевых ощущений. Выслушав жалобы и выяснив наличие или отсутствие хронических заболеваний, доктор выпишет направление на анализы. Для выявления конкрементов важны результаты мочи: при нефролитиазе в ней повышается содержание мочевой кислоты и солей.

При инфицировании органов мочевыделительной системы патогенными вирусами или бактериями в урине повышено содержание лейкоцитов, продуктов белкового метаболизма и микроорганизмов.

Результаты лабораторного анализа крови помогут оценить состояние здоровья и человека и косвенно определить причину образования камней. Для исключения патологий проводятся следующие процедуры обследования:

Компьютерная томография органов малого таза с введением радиоактивных изотопов. Магнитно-резонансная томография с контрастом или без него. Ультразвуковое исследование состояния почек, мочеточников, мочевого пузыря.

При помощи УЗИ можно визуализировать камни, их месторасположение и предположить химический состав. Важно точно установить участок, где находятся конкременты — на этом будет базироваться дальнейшее лечение.

Часто конкремент можно извлечь из почки только при помощи хирургической операции

Как лечить нефролитиаз

Если размеры конкрементов в организме человека не превышает 4 мм, то они способны самостоятельно покинуть организм. Камень такого диаметра двигается по сосудам, не разрушая и не травмируя их. Для лучшего прохождения пациентам рекомендуются растительные диуретики:

Кукурузные рыльца. Медвежьи ушки. Брусничный лист. Эрва шерстистая. Ортосифон тычиночный.

Фармакологические препараты с подборкой лекарственных трав Цистон и Канефрон способны растворять и безболезненно выводить камни из почек. Очень важно не применять эти средства для самостоятельного лечения.

На больничные койки часто попадают люди, злоупотребляющие мочегонными препаратами. При повышенном мочеотделении начинал двигаться крупный камень, травмируя сосуды и провоцируя почечную колику.

Растворению камней поможет специальная диета, индивидуальная для каждого вида:

Молоко и овощи для уратов. Крупы и овощи для оксалатов. Нежирное мясо и углеводы для фосфатов.

Читайте также:

Существуют отличные методики для очищения почек от скопившегося песка и токсинов. Можно применять их для профилактики образования кристаллических соединений с дальнейшим укрупнением. Правильное питание, физическая активность и отсутствие вредных привычек также не способствуют камнеобразованию.

Источник:

Как лечить конкременты в почках

Конкременты в почках, представляющие собой твердую кристаллическую массу, формируются в результате нарушений обменных процессов и способности почек производить фильтрацию продуктов обмена. При нормальной работе всех систем химические соединения, прошедшие переработку, из организма выводятся с мочой. В случае почечных заболеваний и, как следствие, нарушения их работы химические соединения откладываются в организме в виде мелких кристалликов, а затем, по мере роста группируются в образования сложной формы.

О наличии заболевания трудно догадаться, пока конкременты в почках, вызывая мучительные боли, не начнут менять свое положение или продвигаться по мочевыводящим путям.

Несмотря на всю серьезность заболевания, оно в большинстве случаев поддается лечению. Кроме того, существует возможность профилактики рецидивов.

Причины появления в почках камней

В настоящее время причины образования этих элементов изучены не до конца. Конкременты в почках с большей вероятностью появляются у людей, имеющих наследственную предрасположенность.

К факторам риска можно отнести нарушение в организме таких процессов, как обмен веществ, отток мочи, различные болезни и патологии, заболевания почек и мочеполовой системы, вызванные инфекцией. Нарушения режима питания, вредные привычки, суровые климатические условия в районе проживания и химический состав воды – вот то, от чего камни в почках появляются в более раннем возрасте. Отмечено, что в регионах с мягкой водой случаи мочекаменной болезни регистрируются намного реже, чем в местах, где жесткая вода.

Симптомы мочекаменной болезни

Основным симптомом того, что конкременты в почках есть в наличии и уже начали продвигаться, является ярко выраженная боль. Локализуется боль обычно в области поясницы, правого или левого бока или в нижней части живота. По интенсивности она может быть как ноющей, так и острой, переносимой благодаря обезболивающим препаратам. В некоторых случаях возникают почечные колики, длящиеся от двадцати минут до одного часа, сопровождающиеся непереносимой болью. Почечные колики могут стихнуть на время, но вскоре повторятся вновь.

Кроме болевого синдрома о наличии в почках камней могут свидетельствовать песок или кровь в моче, тошнота, рвота или режущие боли, возникающие при мочеиспускании. В некоторых случаях камни могут быть обнаружены в почках только при прохождении ультразвукового обследования.

Как растворить камни в почках

Хирургическому удалению или дроблению при помощи ударных волн подлежат камни большого размера. Незначительные по диаметру конкременты можно растворить, используя в качестве дополнительного средства лечения народную медицину. Однако применение любого медикаментозного или народного средства требует предварительной консультации врача-уролога.

Источник:

Симптомы, диагностика и лечение конкрементов в почках

При наличии мочекаменной болезни, формируются конкременты в почках . Камни появляются у взрослой категории людей и детей, вне зависимости от пола.

Есть достаточное количество факторов, которые принимаю участие в формировании конкрементов. Когда у родственников была мочекаменная болезнь, то можно говорить, что заболевание носит наследственный характер. Для преждевременного выявления патологии нужно проходить с целью профилактики УЗИ брюшной полости и сдавать клинический анализ мочи.

Как образуются конкременты?

Мочекаменная болезнь проявляется вследствие сложных физических и химических процессов, что приводят к развитию нестабильных коллоидов и нарушают структуры паренхимы почек. Под воздействием различных причин из молекул получается мицелла, которая становится толчком в формировании камней.

Также материалом для развития конкремента считается:

нити фибрина; клеточный эпителий; В другой статье мы освещали вопрос о плоском эпителии в моче . солевые соединения; микроорганизмы; осадки.

Алгоритм появление камней:

В почках образуется песок, который в основном выходит вместе с мочой; Если моча изменяет свой химический состав, то происходит кристаллизация, и микролиты собираются в почке и скапливаются в сосочках; По истечении определенного времени конкремент увеличивается и перемещается в другие отделы мочеиспускательного канала.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!

чтобы прекратились боли нормализовать мочеиспускание чтобы появилось сексуальное желание и возможность провести половой акт

об этом нам расскажет Елена Малышева. Пошатнувшееся мужское здоровье можно и нужно восстановить! с помощью своевременного курса лечения. »

Разновидность камней

Существуют следующие виды камней в почках:

Оксалатные камни в своем составе имеют в основном щавелевую кислоту. Эти камни плотные по своему составу, имеют шипованную поверхность, серо-черный окрас. При щелочной и кислой реакции мочи могут образовываться оксалаты; Уратные конкременты. Образуются из солей мочевой кислоты. Поверхность у конкремента ровная, плотного состава и желто-красного цвета; Предоставляем вашему вниманию статью о мочевой кислоте в крови, ее норму у мужчин. Фосфатные камни. В своем составе имеют фосфорную кислоту и соль кальциевую. Поверхность у конкремента ровная, мягкой консистенции, они легко разрушаются и имеют серый цвет. Образуются при щелочной реакции мочи фосфаты и разрастаются за короткий период. В основном такие камни развиваются после пиелонефрита; Карбонатные конкременты. Получаются, если в осадке мочи остаются кальциевые соли угольной кислоты. Эти камни мягкой консистенции, с ровной поверхностью и разного размера, светлого оттенка; Камни из белков. Это маленькие и мягкие конкременты, что состоят из солей, фибрина и других микроорганизмов. Цистиновые конкременты. Получаются из соединений сернистых цистина. Поверхность у камней гладкая, мягкая, округленная. Цвет камней от белого до желтого; Камни холестериновые. Почти никогда не встречаются. Они имеют черный окрас, легко разрушаются и в составе имеют холестерин.

Причины появления камней в почках

Камни образовываются под влиянием следующих факторов:

По внешним и внутренним факторам изменяется состав солей; Жаркий климат; Нарушение режима приема жидкости; Состав пищи; Болезни мочевыводящих путей инфекционного характера; Различные степени отравления; Болезни, которые приводят к нарушению минерального обмена; Наследственность.

Когда у родственников была в анамнезе мочекаменная болезнь, то можно говорить, что это наследственность. Чтобы выявить болезнь на ранней стадии, нужно проходить периодически УЗИ органов малого таза и сдавать анализ мочи.

Симптомы мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь имеет следующие симптомы:

Болевые ощущения в области поясницы; Наличие гематурии; Развитие почечной колики; Иногда конкременты выходят совместно с мочой; Тупая и ноющая боль развивается при застое мочи в почке; Развитие олигурии и анурии; Пациенту при сильнейших болях показано введение наркотиков; Когда приступ купируется, то совместно с мочой может выйти камень и песок.

Когда камень перекрывает мочеточник или лоханку, то возникает почечная колика:

Резкая боль со схватками в поясничной области; Боль распространяется по всему мочеточнику; У пациента во время приступа повышается температура; Он двигается в приступе боли; Вздутие живота; Тошнота и рвота.

Почечную колику, необходимо отличить от других патологий, где острая боль является также первым симптомом.

Левой почки

Если колика вызвана образованием камней в левой почке, то она может напоминать симптомы инфаркта или язвенной болезни.

Правая почка

Конкременты, что образовались в правой почке, характеризуются такими же симптомами, как во время приступа холецистита, аднексита.

Наши читатели рекомендуют!

Для быстрого и надежного улучшения потенции наши читатели советуют натуральное средство, которое комплексно воздействует на причины эректильной дисфункции. В состав входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Благодаря природным компонентам, препарат абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний и побочных эффектов. »

Диагностика

Диагноз устанавливается по следующим факторам:

Сбор анамнеза у пациента; Наличие характерных симптомов; Сдача анализов; Проведение инструментальных методов обследования; Во время осмотра пациента наблюдается положительный синдром Пастернацкого; Боль в почках и мочеточнике.

Лабораторные исследования:

Клинический анализ мочи. В результате получения анализа можно наблюдать развитие гематурии ,лейкоцитурии, белка, солей, бактерий; Клинический анализ крови. По результатам можно определить воспалительный процесс в организме, который свидетельствует о наличии инфекции; Проведение биохимии крови и мочи. Анализ поможет узнать состав камней и причину их образования; Мочевые пробы.

Инструментальные исследования:

Проведение УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря и всей брюшной полости, что поможет исключить все заболевания похожие по симптомам; Пиелография; Внутривенная урография с применением контрастного вещества. В результате можно выявить размер камней, их месторасположение, форму изменение в структуре почек; Нельзя при помощи рентгена определить уратные камни, которые не пропускают лучи рентгена; Назначают КТ и МРТ.

Лечение конкрементов почек

Основано лечение на устранение камней из почек.

Есть два основных метода лечения:

Оперативное; Консервативное.

Консервативная методика лечения:

Если по результатам диагностики камни мелкие, то пациенту назначают специальный питьевой режим и диету, чтобы камни самостоятельно выходили вместе с мочой; Рацион питания зависит от состава камней; Назначение средств для растворения камней; В зависимости от симптомов и других причин пациенту назначают антибиотики, спазмолитические препараты, мочегонные; При развитии почечной колики для снятия болей применяют новокаиновую блокаду, анальгетики; Удаление камня при помощи эндоскопического вмешательства, применяя катетер. Большие камни удаляются путем проведения операции; Также зависит оперативное вмешательство от локализации конкремента и правая или левая почка; В настоящее время широко применяется методика дистанционной литотрипсии; Камни дробятся и выводятся с мочой.

Запрещено самостоятельно заниматься измельчением камней. Это может привести к развитию серьезных осложнений и травме почки. Только специалист может назначить диагностику и дальнейшее лечение.

Профилактические мероприятия

Методы профилактики являются самыми важными при повторном образовании камней.

Меры профилактики:

Частый прием пищи в небольших количествах; Убрать из рациона соленую, жаренную, копченую и острую пищу; Пить в день не менее 2 литров воды; Беречь поясничную область и низ живота от холода; Не злоупотреблять посещение саун, принятий горячей ванны и душа.

Мелкий конкремент правой и левой почки

Одной из удачных факторов развития камней является гипотеза, которая основана на следующих наблюдениях:

Когда моча становится насыщенной на содержание различных веществ; В ней много кристаллов, но они не выпадают в осадок; Но в моче есть и другие мукопротеины. Они представлены в виде слизи или гноя; При снижении уровня защитного коллоида, гидрофобный коллоид собирается и между ними скапливаются кристаллы; Так формируется ядро конкремента; Оно обладает повышенным притяжением, к которому присоединяются нестабильные коллоиды и кристаллы; В результате этого формируется камень.

По такому учению образуются все камни, кроме цистиновых. Эти конкременты образуются при повышенной концентрации мочи. Такая патология характерна для пациентов с цистинурией.

Какие продукты приводят к образованию камней?

К образованию камней приводят следующие продукты:

При значительном потреблении мяса у пациента могут образоваться уратные камни. В совместном приеме с мясом красного вина, фасоли, развитие конкрементов увеличивается во много раз; Щавель и шпинат способствует образованию оксолатов. Особенно если зелени принимать вместе с минеральными водами или обычной водой, где много кальция.

Пока нет совершенной методики, которая поможет на всю жизнь избавиться от мочекаменной болезни и образования конкрементов. Но нужно соблюдать все рекомендации врача, проходить периодически УЗИ органов малого таза и клинические анализы крови и мочи.

Итог

Если камень выходит из левой почки, то человек предъявляет следующие жалобы:

Болевые ощущения за грудиной; Общая слабость; Развитие аритмии; Тахикардия; Боль под ложечкой.

Также такие симптомы характерны для инфаркта миокарда и язвы желудка.

Камни в правой почке вызывают следующие симптомы:

Боль внизу живота справа; Повышенное сердцебиение; Слабость; Снижение аппетита; Сушит в ротовой полости.

Такие симптомы могут быть и при гинекологической патологии и аппендиците. Не рекомендуется заниматься самостоятельным лечебным процессом при патологии с наличием камней, это может привести к серьезным осложнениям и потере почки. Перед выбором методики лечения, врач назначает пройти диагностику.

Меры профилактики для предотвращения появления камней:

Соблюдать питьевой режим и пить в день жидкости не меньше 2 литров; Придерживаться диеты и не злоупотреблять спиртными напитками и курением; Исключить из рациона соленую, жирную, жареную пищу, которая способствует образованию камней; Не переохлаждаться; Держать поясницу и низ живота в тепле; Заниматься спортом.

Мелки камни при усиленном питьевом режиме могут самостоятельно выходить с мочой. Слишком большие конкременты удаляются только хирургическим путем.

Консервативное лечение зависит от состава и размера камней, а также их месторасположения. Пациенту назначают прием лекарств, которые помогают дробить камни. При развитии воспаления и боли, дополнительно применяют антибактериальную терапию, спазмолитические средства и анальгетики.

Лечение лучше проводить в условиях стационара, под наблюдением специалистов и медицинского персонала. Также здесь назначат больному клинический анализ крови и мочи, биохимию. Все камни различаются не только по химическому составу, но и по размеру и локализации. После проведения рентгенографии можно установить не только размер и консистенцию камня, но и расположение его в почке или мочеточнике.

Источник:

Что такое конкременты в почках?

Содержание:

Почечнокаменное заболевание является урологической патологией, сопровождается образованием конкрементов (камней) в почках. Патология может развиваться, как у взрослых, так и у детей, мужчины рискуют в большей степени. Образование конкрементов в почках может протекать бессимптомно на первых порах. Основная причина заболевания — нарушение обмена веществ, при котором наблюдается повышенное содержания кальция в моче. Оксалаты (щавелевая кислота), цистин и мочевая кислота способствуют образованию конкрементов. Заболевание имеет генетическую предрасположенность.

Причины

Причины образования конкрементов в почках:

Воспаление мочевыводящих путей, опухоли, спайки нарушают отток мочи. Регулярный прием препаратов тетрациклинового и сульфаниламидного ряда. Патологии, повышающие уровень кальция в моче, такие как подагра, проблемы околощитовидной железы, остеомелит, остеопороз нарушают электролитный обмена. Жаркий климат, тяжелый физический труд. Это приводит к обезвоживанию организма. Нехватка витаминов D и А. Заболевания мочевыделительной системы.

Камни в почках формируются в результате сложных химических процессов. Нарушение почечных функций способствует отложению токсичных веществ в лоханках и чашечках в виде кристалликов. Если содержание солей нарушает точку равновесия, то они выпадают в осадок, и формируются в камни. Небольшие по размеру конкременты представляют опасность из-за своей подвижности. Двигаясь, они могут застрять в мочеточнике, вызывая почечную колику.

Симптомы

Патология имеет следующие симптомы:

тупая боль в области поясницы, которая может отдавать в ноги и пах; повышенная температура тела; моча с примесью крови; тошнота и рвота; песок в моче.

В случае, если наблюдается конкремент левой почки, проявляются признаки язвы желудка или инфаркта миокарда. Правосторонняя колика сопровождается тошнотой, болью в области живота, учащенным сердцебиением, слабостью и потерей аппетита. Эти признаки можно принять за проявление холецистита, аппендицита или гинекологических проблем.

Конкременты бывают нескольких видов:

Оскалатные камни имеют черный цвет и неровную плотную поверхность. Состоят из солей щавелевой кислоты. Из-за неровности и шероховатости камней повреждается слизистая оболочка почек. По этой причине возникают сильные боли, моча приобретает ярко желтый или красный цвет. Уратные камни образуются при преобладании мясных продуктов в рационе питания. Камни желтого или красного цвета возникают в кислой моче. Легко растворяются при приеме определенных препаратов. Фосфатные конкременты мягкие и серые по окрасу. Образуются при пиелонефрите, имеют тенденцию к быстрому росту. Трудно обнаруживаются, но легко поддаются лечению. Белковые камни небольшие по размеру, имеют мягкую структуру. Состоят из бактерий, фибрина и небольшого количества солей. Цистиновые конкременты круглые, мягкие, желтоватого оттенка, состоят из сернистых образований цистина.

Конкременты в почках точно определяет ультразвуковая диагностика. С помощью рентгена уточняют местонахождение камня и проходимость мочевыделительных каналов. Мультиспиральная компьютерная томография распознает плотность и объем камней, состояние окружающей ткани. Кроме того, для постановки диагноза необходимы общие и биохимические анализы мочи и крови, посев мочи, анализ определяющий уровень гормонов.

Основная цель лечения состоит в удалении камней. Врач-уролог назначает лечение на основании результатов обследования, размеров и местонахождения конкрементов:

Диета назначается в зависимости от типа конкрементов. Спазмоанальгетики применяют для устранения болевого синдрома. Лекарственные препараты, растворяющие конкременты в почках. Антибактериальные препараты назначаются в случае обнаружения воспалительных процессов. Альфа-адреноблокаторы стимулируют самостоятельный вывод конкрементов, если последние находятся в нижней трети части мочеточника. Необходимо выпивать большое количество жидкости, это способствуют выводу мелких камней.

Оперативное лечение:

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия — дробление камней ультразвуком. Выполняется амбулаторно при неосложненной форме заболевания, когда размеры камней не превышают 1,5 см. Чрескожная нефролитотомия, применяется для устранения крупных камней и конкрементов, устойчивых к дроблению камней ультразвуком. Уретроскопия используется для вывода камней из мочеточника. Слишком большие камни потребуют хирургического вмешательства.

Выведенные конкременты должны быть изучены с целью определения типа.

Результаты исследования покажут, какие профилактические действия необходимо предпринять во избежание образования новых камней.

Профилактика включает целый комплекс мероприятий. Необходимо выпивать не менее двух литров чистой воды ежедневно, если нет противопоказаний. Прочищение почек водой препятствует кристаллизации солей. Диета должна исключать соленую, острую, жирную и жареную пищу. Рекомендуется дробное питание, с ограниченными порциями. Необходимо ограничить прием кофе, шоколада, крепкого чая, отдавая предпочтение натуральным напиткам и мочегонным отварам. Также следует принимать регулярно комплексно витамины и минералы, поддерживать в норме функции органов желудочно-кишечного тракта, избегать переохлаждения поясничной области.

Источник:

Что необходимо знать о камнях в мочеточнике?

Мочекаменная болезнь опасна осложнениями, среди которых – конкременты мочеточника, образующиеся в результате движения камней из почек. При попадании в мочеточник конкременты останавливаются в узких проходах, например, на границе мочеточника и у стенок мочевого пузыря.

Образование камней в мочеточнике носит название уретеролитиаз. Это опасная патология, требующая сложного и длительного лечения и выведения конкрементов. Нередко развиваются тяжелые осложнения.

Этиология

Чем опасна задержка камней в мочеточнике? При задержке мочи наблюдается разрыхление тканей органа, обильные кровоизлияния в слизистую, а также гипертрофия стенок мышц. В результате происходит дегенерация тканей, атрофируются нервные и мышечные клетки, снижается тонус мочеточника. В измененных тканях распространяется инфекция, развиваются сложные заболевания: восходящий пиелонефрит, цистит, периуретрит.

Существуют одиночные и множественные образования, диаметр которых свыше 2 мм. Конкременты бывают различной формы и размеров, образуются в правой и левой частях мочеточника. Медицинская статистика говорит о том, что образование камней зависит от состава воды и продуктов питания, несоблюдения правил личной гигиены, недостаточного медицинского обслуживания.

Появление болезни обуславливается генетической предрасположенностью, образом жизни, режимом питания и питья. Нередко воспалительные процессы во внутренних органах провоцируют патологические изменения в почках и мочевом пузыре, что вызывает образование камней. Одна из главных причин формирования конкрементов – нарушение фосфорнокислого и щавелевокислого обмена.

Основные причины:

заболевания ЖКТ; инфекционные заболевания почек; неполное опорожнение мочевого пузыря; болезни костной системы; патология эндокринной системы; травмы различного рода; недостаточное употребление жидкости; измененное строение лоханок и чашечек; предпочтение острой, копченой и жирной пищи.

К группе риска относятся люди, у которых диагностированы подагра, остеопороз, аденома простаты, дивертикула мочевыводящих путей.

Симптоматика

Уретеролитиаз характеризуется выраженными симптомами – сильными болями в животе, лихорадкой и повышенной температурой. Если камень не полностью перекрыл проход мочеточника, отмечаются тупые боли в области ребер и позвоночника. При полном перекрытии происходит нарушение движения мочи, почечные лоханки растягиваются и деформируются, внутри повышается давление.

При обтурации (закупорке) пациент отмечает сильнейшую нестерпимую боль, вызванную изменением микроциркуляции в почечной ткани и раздражением нервных окончаний. Болевые ощущения появляются резко при физической нагрузке. Продолжительность составляет от 2-3 часов до 2-3 суток, наблюдаются периоды затишья и возобновления боли.

Приступы сопровождаются частыми позывами опорожнить мочевой пузырь (если конкремент расположился в нижней части мочеточника) или невозможностью выведения мочи (если наблюдается полное перекрытие протока).

Основные признаки появления камней в мочеточнике:

острая или тупая боль в области поясницы, позвоночника, подреберья; рвота, метеоризм, нарушение стула; головная боль, лихорадка, озноб; повышение температуры; напряжение брюшных мышц.

При самостоятельном выведении камней боли и другие симптомы исчезают. В случае прогрессирования заболевания приступы регулярно повторяются. Серьезными осложнениями уретеролитиаза являются пиелонефрит, почечная недостаточность, уросепсис и т.д.

aнализ анамнеза жизни больного. Врач выявляет, встречались ли у родственников пациента заболевания почек и образование камней. Кроме того, определяются пристрастия в еде и количество потребляемой жидкости; общий анализ мочи. Определяется концентрация эритроцитов, белков, лейкоцитов, наличие гноя и солей; кислотный баланс мочи; биохимический анализ крови; общий анализ крови; бакпосев. Выявляет наличие возбудителей инфекции; определение структуры конкрементов; УЗИ. Выявляет локализацию камней, форму и размеры; эндоскопия и эхография; урография; КТ почек; уретроскопия; радиоизотопная альтернативная диагностика.

Комплексные данные позволят врачу оценить степень тяжести заболевания и назначить необходимую методику терапии.

Лечение

Лечение уретеролитиаза предусматривает несколько направлений: медикаментозное и хирургическое. Выбранная терапия зависит от степени прогрессирования заболевания и размеров конкрементов.

Если камень небольшого размера до 2-3 мм в диаметре, то врачи придерживаются выжидательной тактики. Вместе с этим назначается ряд препаратов, выполняющих дробление камней. снимающих воспаление и тонус мышц. Часто назначаются гомеопатические препараты, ускоряющие дробление камней.

Консервативная методика предполагает использование следующих препаратов:

спазмолитики; уролитики (Цистенал, Блемаран, Солуран и т.д.); антибиотики; анальгетики; блокады при почечной колике.

Помимо лекарств, назначаются:

ЛФК; Физиотерапевтические процедуры.

Если медикаменты или гомеопатические средства не оказывают положительного эффекта, показано хирургическое вмешательство. При этом существует несколько методик выведения конкрементов.

Эндовазикальный метод. В сравнении с хирургической операцией более щадящий способ лечения, поскольку не требует вмешательства в целостность органов. Подразумевает введение в мочеточник глицерина, новокаина и папаверина, что активизирует выведение конкрементов. Нередко используется электрический ток для ускорения продвижения камня по протоку. Эндоурологическая терапия направлена на устранение образований при помощи ловушки в виде петли. Для этой процедуры используется уретроскоп. Если камень расположился в устье мочеточника, его рассекают на несколько частей, что способствует быстрому выведению.

Хирургическое вмешательство необходимо, когда размеры конкрементов превышают 1 см. Для удаления крупных камней проводят лапароскопию и открытую уретролитотомию. Кроме того, показаниями для проведения операции являются тяжелые инфекции, непроходимые колики, обструкция почек или отсутствие результата после других методов лечения.

Часто оперативный метод влечет за собой серьезные последствия, поэтому врачи все реже прибегают к этому методу терапии. Пациенты отмечают длительный период восстановления и наличие неприятных ощущений после операции. Камни извлекаются путем прямого надреза тканей кожи и мочеточника.

Профилактика

Основные методы профилактики заключаются в соблюдении диеты и необходимого питьевого режима. Важно употреблять не менее 2 литров жидкости в сутки, включая чаи, супы и пр. Достаточное питье выводит слизь, песок, лейкоциты и микроорганизмы из организма. Патогенные бактерии провоцируют образование камней в почках и мочеточниках.

Диетическое питание должно включать следующие продукты:

бахчевые культуры; отвар шиповника и сухофруктов; фруктовые соки, в частности, морковные; свежие овощи и фрукты.

Малейший дискомфорт в области малого таза является сигналом для обращения к врачу с целью предупредить развитие мочекаменной болезни.

Источник:

По возможности прошу порекомендовать щадящие методы, т.к например чистка печени по-малахову мне категорически запрещена врачом-гепатологом из-за гепатита С.

Очень прошу помочь мне не падать духом и помочь справиться с такой напастью как камень.

Irene, если Вас заинтересует какой-нибудь из приведенных ниже рецепт очищения почек, то, прежде чем использовать его, посоветуйтесь, пожалуйста с лечащим врачом!

• Очищение льняным семенем.

1 столовую ложку семян льна засыпают в термос и заливают стаканом кипятка, закрывают и настаивают в течение ночи. Утром к образовавшемуся желе доливают 1стакан горячей воды, чтобы получилось нечто вроде киселя, который выпивают в три приема за день, — и так в течение недели.

• Очищение петрушкой и сельдереем.

Измельчают 1 кг свежей петрушки с корнями и один крупный корень сельдерея, добавляют 1 кг натурального пчелиного меда и 1 л воды. Доводят, помешивая, до кипения на медленном огне. Настаивают 3 дня. Добавляют еще 1 л воды и снова доводят до кипения, процеживают в теплом виде. Полученный сироп принимают до 3 столовых ложек перед едой.

• Очищение от камней смородиной.

Три столовые ложки листьев черной смородины заливают 0,5 л кипятка, настаивают 15- 20 минут, затем листья отжимают и выбрасывают. Настой подогревают почти до кипения и, всыпав в него 2 столовые ложки свежих или высушенных ягод смородины, вновь настаивают. Пьют в течение дня по полстакана, съедая ягоды. Этим методом можно пользоваться неограниченное время — ничего, кроме пользы, смородиновый настой не принесет.

• Промываем почки: шиповниковый чай

Измельчите плоды шиповника и заварите 2 ст. ложки измельченных плодов 2 стаканами кипятка в термосе. Настаивайте 10 часов. Процедите. Принимайте по 0,5 стакана 2-3 раза в день за 30 минут до еды. Не оставляйте приготовленный чай более чем на 2 суток.

• Очищение с помощью отвара корней шиповника:

для растворения или расщепления до песчинок любых камней в организме применяют отвар корней шиповника.

Приготовление отвара: 2 столовые ложки нарезанных корней залить 1 стаканом воды. Кипятить 15 минут, остудить, процедить. Пить по 1/3 стакана 3 раза в теплом виде в течение 1-2 недель. Отвар плодов шиповника также используют при заболеваниях почек и мочевого пузыря. При этом отвар как в первом, так и во втором случае должен быть темного цвета, что указывает на большое количество растительных пигментов.

• Принимать отвар спорыша по 1/3 стакана 3 раза в день, за 30 минут до еды.

Способ приготовления: 1 столовую ложку травы залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час в термосе (или греть 30 минут на водяной бане). Затем через 5-10 минут выпить отвар дурнишника. Готовить его надо на ночь. С вечера 1 столовую ложку травы залить 1 стаканом кипятка, варить ровно 1 минуту, затем настоять ночь в термосе. Утром отцедить, отжать, пить обязательно теплым по 1/2 стакана, утром и вечером.

• Смешать в равных частях очищенные кедровые орехи и мед. Принимать по 3-4 чайные ложки ежедневно.

• Смешать 1 стакан меда и 1 стакан семян сельдерея. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.

• С ПОМОЩЬЮ ТОЛОКНЯНКИ ОБЫКНОВЕННОЙ:

Считается, что все болезни почек, мочевого пузыря, особенно воспаление почек, почечнокаменную и мочекаменную болезни (особенно при кровавой моче) невозможно лечить без листьев толокнянки. Собирать необходимо листья (иногда с цветками), сушить их и пить как чай всю зиму. Для качественного очищения почек можно также приготовить смесь трав:

10 г толокнянки обыкновенной,

10 г хвоща полевого,

10 г корня солодки голой,

20 г семян тмина обыкновенного,

20 г плодов можжевельника обыкновенного.

1 ст. ложку смеси заварить в стакане кипятка как чай, остудить и процедить. Принимать по стакану 1-2 раза в день в течение месяца.

• С ПОМОЩЬЮ СОКА КРАСНОЙ СВЕКЛЫ И СОКА ЧЕРНОЙ РЕДЬКИ С МЕДОМ И ВОДКОЙ:

Берем для очистки по стакану меда, сока свежей красной свеклы (выдержанной предварительно в холодильнике ночь), сока черной редьки и хорошей водки. Все компоненты смешать и поставить в темное место при комнатной температуре на 2-3 суток. Принимать по 1 ст. ложке смеси за полчаса до еды. Возможны рези в почках или иные болезненные ощущения, которыми всегда сопровождаются чистки. Приготовленного раствора хватит на 2,5 недели. На этом можно курс прекратить, но если еще нет уверенности, что произошла кардинальная чистка, повторите ее через 2-3 недели, только сока черной редьки возьмите уже 1,5 стакана.

• Сварите литр земляничного варенья

и первый день принимайте его по 1 ч.л. 3 раза в день за 20 минут до еды, на второй — по 2 ч.л. 3 раза в день. И так всю неделю ежедневно прибавляйте по 1 ч.л. пока их количество не достигнет семи на прием. На восьмой день съесть по 8 ч.л. за один прием, так же 3 раза в день, и попить чай из листков земляники. Потом повторить курс, начиная опять с 1 ч.л. варенья на прием. И так проводить восьмидневные курсы, пока варенье не закончится. После этого пить без ограничения в течение 3 месяцев лист земляники, заваренный как чай. Камни уйдут.

• От камней в почках, желчном и мочевом пузыре избавят свежие семена дыни.

2 ст.л. семян пропустить через мясорубку и, постоянно помешивая, проварить 3 минуты в 0,7 л кипящего молока. Пить по 1 стакану 3 раза в день. Камни растворятся и выйдут с мочой. Когда осадка в моче уже не будет, это будет означать, что камни вышли.

• Почечные камни:

Пить настой листьев брусники (20 г на стакан воды) и чай из листьев брусники с медом (столовая ложка на стакан настоя или чая).

• Самое главное — оградите себя от острой и пересоленной пищи.

Пейте сок редьки — это замечательное народное средство. Выжатый сок свежей редьки употребляют по одной столовой ложке два раза в день. Не обязательно делать сок ежедневно — он хранится в чистой стеклянной посуде в холодильнике в течение шести дней. Можно добавить в сок немного меда.

Источник:

При наличии мочекаменной болезни, формируются конкременты в почках. Камни появляются у взрослой категории людей и детей, вне зависимости от пола.

Есть достаточное количество факторов, которые принимаю участие в формировании конкрементов. Когда у родственников была мочекаменная болезнь, то можно говорить, что заболевание носит наследственный характер. Для преждевременного выявления патологии нужно проходить с целью профилактики УЗИ брюшной полости и сдавать клинический анализ мочи.

Как образуются конкременты?

Мочекаменная болезнь проявляется вследствие сложных физических и химических процессов, что приводят к развитию нестабильных коллоидов и нарушают структуры паренхимы почек. Под воздействием различных причин из молекул получается мицелла, которая становится толчком в формировании камней.

Также материалом для развития конкремента считается:

• нити фибрина;
• клеточный эпителий; В другой статье мы освещали вопрос о плоском эпителии в моче.
• солевые соединения;
• микроорганизмы;
• осадки.

Алгоритм появление камней:

• В почках образуется песок, который в основном выходит вместе с мочой;
• Если моча изменяет свой химический состав, то происходит кристаллизация, и микролиты собираются в почке и скапливаются в сосочках;
• По истечении определенного времени конкремент увеличивается и перемещается в другие отделы мочеиспускательного канала.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!

• чтобы прекратились боли
• нормализовать мочеиспускание
• чтобы появилось сексуальное желание и возможность провести половой акт

Разновидность камней

Существуют следующие виды камней в почках:

1. Оксалатные камни в своем составе имеют в основном щавелевую кислоту. Эти камни плотные по своему составу, имеют шипованную поверхность, серо-черный окрас. При щелочной и кислой реакции мочи могут образовываться оксалаты;
2. Уратные конкременты. Образуются из солей мочевой кислоты. Поверхность у конкремента ровная, плотного состава и желто-красного цвета; Предоставляем вашему вниманию статью о мочевой кислоте в крови, ее норму у мужчин.
3. Фосфатные камни. В своем составе имеют фосфорную кислоту и соль кальциевую. Поверхность у конкремента ровная, мягкой консистенции, они легко разрушаются и имеют серый цвет. Образуются при щелочной реакции мочи фосфаты и разрастаются за короткий период. В основном такие камни развиваются после пиелонефрита;
4. Карбонатные конкременты. Получаются, если в осадке мочи остаются кальциевые соли угольной кислоты. Эти камни мягкой консистенции, с ровной поверхностью и разного размера, светлого оттенка;
5. Камни из белков. Это маленькие и мягкие конкременты, что состоят из солей, фибрина и других микроорганизмов.
6. Цистиновые конкременты. Получаются из соединений сернистых цистина. Поверхность у камней гладкая, мягкая, округленная. Цвет камней от белого до желтого;
7. Камни холестериновые. Почти никогда не встречаются. Они имеют черный окрас, легко разрушаются и в составе имеют холестерин.

Причины появления камней в почках

Камни образовываются под влиянием следующих факторов:

• По внешним и внутренним факторам изменяется состав солей;
• Жаркий климат;
• Нарушение режима приема жидкости;
• Состав пищи;
• Болезни мочевыводящих путей инфекционного характера;
• Различные степени отравления;
• Болезни, которые приводят к нарушению минерального обмена;
• Наследственность.

Когда у родственников была в анамнезе мочекаменная болезнь, то можно говорить, что это наследственность. Чтобы выявить болезнь на ранней стадии, нужно проходить периодически УЗИ органов малого таза и сдавать анализ мочи.

Симптомы мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь имеет следующие симптомы:

• Болевые ощущения в области поясницы;
• Наличие гематурии;
• Развитие почечной колики;
• Иногда конкременты выходят совместно с мочой;
• Тупая и ноющая боль развивается при застое мочи в почке;
• Развитие олигурии и анурии;
• Пациенту при сильнейших болях показано введение наркотиков;
• Когда приступ купируется, то совместно с мочой может выйти камень и песок.

Когда камень перекрывает мочеточник или лоханку, то возникает почечная колика:

• Резкая боль со схватками в поясничной области;
• Боль распространяется по всему мочеточнику;
• У пациента во время приступа повышается температура;
• Он двигается в приступе боли;
• Вздутие живота;
• Тошнота и рвота.

Почечную колику, необходимо отличить от других патологий, где острая боль является также первым симптомом.

Левой почки

Если колика вызвана образованием камней в левой почке, то она может напоминать симптомы инфаркта или язвенной болезни.

Правая почка

Конкременты, что образовались в правой почке, характеризуются такими же симптомами, как во время приступа холецистита, аднексита.