Лямблиоз изменения в крови

Всё о лямблиозе у детей

Лямблиоз – паразитарное заболевание, которое развивается при инвазии в организм простейших организмов Protozoe Giardia Lamblia. Лямблиоз у детей остаётся актуальной проблемой из-за возможности формирования остаточных явлений, которые могут проявлять себя в течение всей жизни пациента. Что такое лямблиоз, его симптомы и диагностика, как вывести лямблии у ребёнка, как вылечить остаточные явления, какие можно использовать у детей препараты – обо всём этом пойдёт речь.

Характеристика возбудителя

Механизм передачи возбудителя – фекально-оральный.

Малыш заражается при употреблении воды или пищи, содержащей цисты лямблий.

Этот момент объясняет, почему у детей лямблиоз диагностируется чаще, чем у взрослых. В двенадцатипёрстной кишке из цист развивается вегетативная форма – трофозоит. С помощью присосок они фиксируются к стенке кишечника и провоцируют развитие специфической клинической картины. При нормальном состоянии иммунной системы через полтора месяца лямблиоз у детей может самоизлечиться. В противном случае паразиты могут обитать в организме в течение многих лет никак себя не проявляя.

Клиническая картина

У детей лямблиоз характеризуется очень неспецифической клинической картиной. К тому же, симптомы лямблий у детей могут длительное время отсутствовать. Только после развития осложнений или остаточных явлений могут проявляться признаки лямблиоза у детей.

Все симптомы лямблиоза у детей условно можно сгруппировать в такие синдромы:

• диспепсический;
• мальдигестии и мальабсорбции;
• аллергический;
• астеноневротический.

Диспепсический синдром характеризуется болью в животе, преимущественно в правом подреберье или же без чёткой локализации. Периодически возникает тошнота, рвота. Эти симптомы лямблий у детей никак не связаны с приёмом пищи и не зависят от вида потребляемой еды. Часто пациенты жалуются на жидкий стул.

Лямблиоз у детей всегда сопровождается воспалительным процессом в двенадцатипёрстной и тонкой кишке, нарушением оттока жёлчи и функционирования поджелудочной железы. Эти процессы является пусковым механизмом развития синдромов мальдигестии и мальабсорбции – нарушение процессов переваривания и всасывания пищи. В результате в организме малыша формируется дефицит основных питательных веществ. Внешне развиваются следующие признаки лямблиоза у детей:

• плохой аппетит;
• потеря массы тела;
• немотивированная усталость;
• снижение работоспособности.

Из аллергических симптомов лямблий у детей чаще всего встречаются крапивница и отёк Квинке. Пациенты зачастую попадают на приём к аллергологу, пропуская лямблиоз. Симптомы расцениваются как проявление острой аллергической реакции. Схема лечения состоит из антигистаминных препаратов, в сложных случаях назначают глюкокортикоиды. Последние обладают иммунносупрессивным действием, что благоприятно сказывается на росте и развитии лямблий.

Астено-невротический синдром проявляется общей слабостью, немотивированной усталостью, снижением памяти, затруднением концентрации внимания. Учащиеся не справляются со школьной программой. Ещё один интересный симптом – гиперкинезы – навязчивые движения, которые пациент не может контролировать. Это может быть подёргивание плечами, учащённое мигание, избыточная мимика. Такие проявления редко расцениваются как симптомы лямблиоза у детей, а родители чаще обращаются к неврологу.

Диагностика

Диагностический алгоритм лямблиоза у детей состоит из следующих шагов.

1. Детальное изучение клинической картины и выделение симптомов, говорящих о том, что у ребёнка лямблии.
2. Изучение истории болезни.
3. Общие анализы крови и мочи
4. Дополнительное лабораторное исследование.
5. Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.
6. Анализ кала.

В ходе опроса устанавливается момент появления первых симптомов лямблиоза у детей, последовательность их появления, изменения в течение болезни (усиление, или же исчезновение признаков). По мере возможностей выясняются обстоятельства, предшествующие заболеванию. Детально разбираются жалобы пациента. Уточняется характер боли, её связь с приёмом пищи, её видом и способом обработки. Спрашивают о количестве испражнений, их цвете, запахе, наличии поноса.

В общеклиническом анализе крови определяется эозинофилия – увеличение эозинофилов в крови. Это указывает на течение в организме аллергических процессов. Если лямблии паразитируют давно, возможна анемия – снижение уровня гемоглобина. В анализе мочи отклонений от нормы обычно не наблюдается.

Дополнительные лабораторные методы исследования, помогающие диагностировать у детей лямблиоз, предусматривают определение антител к лямблиям, исследование функции печени, уровня общего билирубина в крови и его фракций, концентрацию альбуминов и глобулинов.

Поэтому этот метод диагностики только дополняет остальные методики.

Обратите внимание! Определяются НЕ лямблии в крови, а только антитела к паразитам.

Антитела начинают вырабатываться примерно через три недели после заражения. Для более получения более точных результатов, кровь на это исследование нужно сдать дважды. Если в динамике титр антител нарастает – болезнь прогрессирует. Соответственно, после лечения он должен снизиться.

УЗИ органов брюшной полости даст информацию о состоянии печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. По состоянию этих органов можно косвенно судить о наличии паразитов в кишечнике.

Определение цисты лямблий в кале у ребёнка является самым верным признаком заболевания. Чтобы увеличить результативность метода кал необходимо сдавать несколько раз, три дня подряд, с интервалом две недели.

Лечение

Прежде всего нужно чётко усвоить, что лечение лямблиоза у детей должно проводиться только квалифицированным специалистом.

Ни в коем случае не нужно начинать лечение лямблий самостоятельно. Это обусловлено следующими факторами:

• лечение лямблий у детей – довольно серьёзная задача, после которой обязателен контроль;
• детский организм кардинально отличается от взрослого, соответственно лечение у этих двух категорий больных не может быть одинаковым;
• если для выведения лямблий у детей лечение назначает кто попало, возникает высокий риск передозировки препаратов, которые не очень безобидны.

Если у маленького пациента выявлены лямблии, лечение будет состоять из трёх этапов – подготовительного, элиминации возбудителя, реабилитации пациента.

На подготовительном этапе врачебная цель – нормализация оттока жёлчи. Препараты назначают согласно результатам УЗИ. Если наблюдаются спазмы жёлчного пузыря, назначают спазмолитики. При застойных явлениях показаны желчегонные средства и тонизирующие физиопроцедуры.

На этапе элиминации лямблий у детей, лечение может быть традиционным, гомеопатическим или фитотерапевтическим. Из традиционных препаратов чаще всего назначают метронидазол, орнидазол или их аналоги. Окончательный выбор должен делать только врач. Гомеопаты для выведения лямблий применяют ртуть, чистотел, одуванчик и другие средства, которые подбираются строго индивидуально для каждого ребёнка. Фитосборы для лечения лямблиоза состоят из чеснока, корня горечавки, мяты перечной, укропа, клевера. Также применяются чеснок, семена и мякоть тыквы, плоды инжира.

В последнюю очередь корректируется витаминный дисбаланс и восстанавливается микрофлора кишечника.

В заключение

Если у вас возникли какие-то подозрения, касающиеся здоровья вашего чада, не откладывайте визит к врачу. Специалист подробно расскажет что такое лямблиоз у детей, чем он опасен, и чем лечить лямблии у детей. Вовремя начатое лечение положительно скажется на здоровье малыша.

Чем опасны лямблии и аллергия?

Лямблии и аллергия — два неразлучно связанных между собой понятия. При длительном пребывании в организме человека лямблии размножаются и разрастаются, давая множество серьезных осложнений, одним из которых и является аллергия.

Как происходит заражение лямблиозом?

Лямблиоз — это инфекция, преимущественно обитающая в кишечной полости. Со временем количество паразитов становится критичным и человек автоматически становится не только носителем, но и распространителем заболевания. Лямблии передаются от человека к человеку через зараженную пищу, грязные руки или обыкновенные предметы обихода, не проходящие термическую обработку. Переносчиком заболевания могут быть и различные насекомые, например мухи или тараканы. Условно лямблиоз можно разделить на две основные формы:

• острую;
• хроническую.

Острая форма развивается достаточно стремительно, вне зависимости от возраста и состояния здоровья человека. Ее основными признаками может стать:

• лихорадка;
• повышение температуры тела;
• рвота;
• режущие боли в животе;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• красноватая сыть на теле.

При вовремя поставленном диагнозе заболевание отступит уже через неделю. Однако за это время пациенту придется несколько раз сдавать анализы, для того чтобы врач достоверно определил, какие паразиты вызвали заболевание, и выписал соответствующие медикаменты. В случае, если возбудитель не был подвержен исследованию с последующим лечением, характерные признаки будут постепенно нарастать, ухудшая состояние больного. В группе риска — развитие сильных аллергических реакций и осложнения, даваемые на нервную систему и проявляющиеся в виде обостренного чувства тревоги, повышенной утомляемости и нервозности.

В случае с хронической формой лечение может занять гораздо более длительный отрезок времени, от нескольких недель до месяца. Клиническая картина, по сравнению с острой формой, практически не изменится, за исключением нескольких новых признаков, таких как:

• шелушение кожи;
• боли схваткообразного характера;
• снижение аппетита;
• сухость и горечь во рту.

Следует отметить, что лямблиоз не представляет прямой угрозы жизни человека. Намного большую опасность представляют другие заболевания, проявляющиеся на его фоне. В частности, речь идет об аллергии, которая с течением времени может лишь усугубляться. И для того, чтобы не допустить такого сценария, в первую очередь важно правильно диагностировать и ликвидировать причину. Побочные заболевания же уйдут в дальнейшем сами.

Как связана аллергия и лямблиоз?

Аллергия развивается лишь на фоне хронической формы лямблиоза, вследствие которой происходит глубокая интоксикация организма.

В большинстве случаев аллергия проявляется именно у детей, однако этот симптом вполне может проявиться и у взрослых. Следует отметить, что данная реакция носит название псевдоаллергии и имеет сходные с аллергией симптомы, но кардинально разную природу. Это заболевание поддается лишь специфическому лечению, а применение традиционных антигистаминных средств в этом случае будет просто бесполезным!

Псевдоаллергия может проявлять себя в виде:

1. Сильного зуда кожных покровов.
2. Крапивницы. Участок кожи человека покрывается волдырями, периодически исчезающими и возникающими вновь с новой силой.
3. Дерматоза. Кожа становится красной, отекает и непреодолимо чешется. Этот зуд также вызывают лямблии, постоянно прогрессируя в организме человека.
4. Бронхиальной астмы. Данный признак развивается лишь в крайне тяжелых стадиях, однако после устранения лямблиоза окончательно уходит.

В проявлении лямблиоза возможно найти и положительную черту. Порой человек, не посещая кабинет врача, даже не подозревает, какие изменения происходят внутри его организма. Аллергия же выступает в качестве своеобразного сигнала о проблемах, на которые непременно следует обратить внимание. Аналогичным образом связаны аллергия и глисты. Разрушая микрофлору кишечника, паразиты существенно ослабляют иммунитет. Осложнения могут проявиться совершенно разнообразные, однако аллергия и паразиты — наиболее часто встречаемый тандем последствий.

Какие анализы необходимы для подтверждения лямблиоза?

• Какие анализы следует сдавать при подозрении на лямблиоз?
• Как правильно сдавать анализы?
• Расшифровка результатов анализов
• Видео

Лямблиоз представляет собой паразитарную инвазию, спровоцированную лямблиями. Часто наблюдаются групповые вспышки заболеваемости, так как лямблии передаются водным путем. Также различают контактно-бытовой и алиментарный (пищевой) пути передачи лямблиоза. Наиболее распространенным механизмом передачи принято считать фекально-оральный. Клиническая картина заболевания может быть представлена как латентным лямблиозоносительством, так и выраженной симптоматикой (поражение желудочно-кишечного тракта, лямблиями в печени и желчно-выводящих путях).

Какие анализы следует сдавать при подозрении на лямблиоз?

Лямблиоз является заболеванием с весьма обширными клиническими проявлениями, поэтому в большинстве случаев достаточно сложно грамотно установить диагноз.

Для подтверждения лямблиоза следует сдать следующие анализы:

• ФГДС (функциональная гастродуоденоскопия) и исследование содержимого при дуоденальном зондировании. Данное исследование проводят при обнаружении типичной клинической картины заболевания, иногда отрицательных данных анализа кала и таких изменениях при проведении других исследования в случае подозрения на иные заболевания (отечность и сегментация тощей кишки при проведении фиброскопии, положительные результаты лактозотолерантного теста, отсутствие секреторных IgA, гипогаммаглобулинемия и ахлоргидрия).
• Анализ кала (микроскопическое исследование).

Совет: ужинать перед проведением ФГДС следует за 4 часа до сна легкими блюдами. Строго запрещено принимать пищу за 8 часов до процедуры, та как этот прием пищи может спровоцировать развитие рвоты во время проведения процедуры.

• Серологическая диагностика — иммуноферментный анализ (ИФА). Он позволяют определить наличие антител (к примеру, не только антитела к лямблиям, но и антитела к токсоплазме).

Для дифференциальной диагностики лямблиоза, а также подтверждения диагноза следует пройти следующие исследования:

• Общий анализ крови.
• Биохимический анализ крови.
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ) органов брюшной полости.

В научных целях проводят:

• Твердофазовый иммунофорез.
• Электронную микроскопию биоптатов или мазков-отпечатков со слизистой оболочки тонкой кишки.

Как правильно сдавать анализы?

Достоверность проведенных анализов напрямую зависит от того, насколько правильно их сдать. Для того чтобы правильно сдать анализы на лямблиоз, нужно следовать определенным рекомендациям:

• Анализы следует сдавать с утра.
• За 5-7 дней до проведения анализов противопоказан прием противопаразитных лекарственных средств (данная рекомендация не распространяется на иммуноферментный анализ).
• Анализы следует сдавать натощак (можно выпить только стакан чистой негазированной воды).
• Каловые массы следует собирать только в стерильный контейнер.
• Противопоказано курить перед сдачей анализов.

Совет: также накануне сдачи анализов рекомендовано исключить употребление спиртных напитков и прием жирной и жареной пищи. Вечером лучше приготовить блюда, не усиливающие секрецию желчи (овсяная каша, морковно-яблочное пюре).

Расшифровка результатов анализов

Расшифровка анализов, подтверждающих диагноз лямблиоз, имеет особенности, обусловленные спецификой заболевания.

ФГДС и исследование содержимого при дуоденальном зондировании

В случае обнаружении трофозоитов лямблий в порции дуоденального содержимого, можно утверждать о наличии лямблиоза. Метод является высокоспецифическим и достоверным.

Анализ кала (микроскопическое исследование)

Для микроскопической диагностики мазки подготавливают с кашицеобразного или нормально оформленного кала с последующим окрашиванием раствором Люголя. В связи с тем, что при хронических формах лямблиоза цисты лямблий выделяются периодически, то для установления диагноза следует проводить исследования каловых масс 4-6 раз на протяжении от 2 до 4 недель. Подтверждением диагноза является обнаружение лямблий в каловых массах.

Серологическая диагностика — иммуноферментный анализ (ИФА)

Серологические методы диагностики являются дополнительными. Начиная с 10-14 дня появления симптоматики лямблиоза, представляется возможным выявление иммуноглобулинов IgM и IgG к антигенам лямблий. Особенностью иммуноферментного анализа является то, что после назначения лечения в случае его эффективности IgМ исчезают, а IgG остаются. Поэтому для оценки эффективности лечения методом иммуноферментного анализа используют IgM.

Общий анализ крови

На лямблиоз в раннем детском возрасте указывают следующие изменения в общем анализе крови:

• Умеренное повышение лейкоцитов.
• Повышение эозинофилов и моноцитов.
• Признаки анемии (понижение общего содержания гемоглобина).
• Незначительное повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

При наличии лямблиоза у детей старшего возраста развиваются следующие изменения:

• Повышение лейкоцитов и эозинофилов.
• Снижение содержания моноцитов.
• Снижение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

При хроническом лямблиозоносительстве изменения в общем анализе крови у взрослых могут отсутствовать.

Биохимический анализ крови

• Повышение содержания гаммаглобулинов.
• Снижение содержания альбуминов в сыворотке крови.

Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости

Наблюдаются следующие изменения:

• Снижение или повышения тонуса сфинктера желчного пузыря.
• Нарушение образования желчи, поступления ее в двенадцатиперстную кишку и дальнейшего выведения (холестаз).
• Неоднородность жёлчи или её застой в жёлчном пузыре, в которой чаще всего наблюдаются образования солей Кальция, кристаллов холестерина или белка (сладж-синдром).
• Реактивные изменения в поджелудочной железе.

Таким образом, лямблиоз представляет собой заболевание, которое сложно поддается дифференциальной диагностике исходя из клинической симптоматики. Но при правильной тактике обследования, установление верного диагноза не приносит трудностей. Установление диагноза является залогом успешного подбора тактики лечения лямблиоза народными средствами или методами фармакологической терапии (таблетки от лямблий).

Видео

При плохом самочувствии и частых расстройствах пищеварения у специалиста может возникнуть подозрение на лямблиоз у пациента. Чаще всего паразиты проникают в детский организм из-за несоблюдения правил личной гигиены. Но заболеть лямблиозом могут и взрослые люди. Лямблиоз чреват своими осложнениями, поэтому важно вовремя начать его лечить. А для этого нужно сначала диагностировать заболевание.

Существует несколько методов диагностики, которые позволяют обнаружить лямблии. Чтобы определить наличие паразитов, больному часто выписывают направление на специальный анализ крови. При этом исследовании устанавливают наличие антител, которые вырабатываются, когда в организм проникают лямблии.

Причины лямблиоза и основные симптомы заболевания

Лямблиоз – это опасное паразитарное заболевание

Лямблиоз возникает в результате проникновения в человеческий организм одноклеточных паразитов – лямблий, которые относятся к простейшим. Под микроскопом их можно определить за жгутиками и формой, похожей на капли. С помощью жгутиков эти организмы могут передвигаться и прикрепляться к кишечнику.

Цисты лямблий обладают высокой устойчивостью к внешним факторам. Погибать начинают паразиты лишь при температуре воды выше шестидесяти градусов.

Инкубационный период после попадания в организм цист лямблий длится до четырнадцати суток. По окончанию этого времени начинается активный рост и размножение паразитов. Некоторые из них могут обитать в человеческом организме длительное время в виде цист.

Лямблии в основном поражают тонкий кишечник, печень и желчные протоки.

Поэтому питательные вещества плохо всасываются, в результате чего может развиваться гиповитаминоз. Обычно заболевание приводит также к истощению организма.

Проникновение лямблий в организм происходит вследствие множества причин:

• Питье загрязненной воды.
• Нарушение гигиенических правил.
• Купанье в общем бассейне и открытом водоеме.
• Употребление грязных фруктов и овощей.
• Работа с почвой, в которой находились экскременты больных животных или людей.
• Контакт с человеком или животным, в организме которых обитают лямблии.

Часто заражаются паразитами дети, когда пользуются вещами, посудой или игрушками другого ребенка, который уже заражен лямблиями.

Факторами, которые провоцируют развитие лямблиоза, считаются:

• Детский возраст.
• Дефекты развития органов пищеварения.
• Пониженная кислотность желудочного секрета.
• Дистрофия.
• Недостаточное количество вырабатываемых ферментов.
• Анорексия.
• Иммунодефицитные заболевания.
• Послеоперационный период.

Полезное видео — Анализы на лямблии:

Обычно исследование крови на лямблии назначают при таких жалобах пациента:

• Тошнота
• Диарея
• Рвота
• Боли в зоне живота
• Метеоризм
• Потеря аппетита
• Неприятный запах и желтоватый цвет каловых масс
• Отрыжка
• Вздутие живота
• Чередование диареи и запора
• Урчание в животе
• Снижение массы тела

Обычно симптомы начинают проявляться уже через несколько недель после проникновения паразитов в кишечник. Лямблиоз характеризируется частым проявлением этих признаков. Единожды проявленные симптомы не вызывают подозрение на заболевание, поэтому анализ назначают в случае расстройств, которые возникают достаточно часто.

Другими признаками заболевания считаются потеря массы тела, появление высыпания на коже в виде красных пятен, низкая или повышенная температура, расстройства сна. Эти явления наблюдаются обычно у детей. У ребенка начинается также гиповитаминоз, поскольку паразиты тормозят всасывание тканями организма полезных веществ. Соответственно, дефицит витаминов отображается на развитии и росте детей. При лямблиозе дети часто болеют различными респираторными заболеваниями, ведь иммунная система их ослаблена.

Также как у детей, так и взрослых могут возникать на фоне лямблиоза астматические состояния, сухой кашель. При общем анализе крови обнаруживается устойчивый показатель эозинофилов. Важно отметить, что в некоторых случаях возможно протекание болезни без особо выраженных симптомов. При такой форме лямблиоза не ухудшается самочувствие больного.

Подготовка к анализу крови, выполнение процедуры

ИФА – эффективная диагностика лямблиоза

Чтобы определить наличие паразитов в организме, существуют различные диагностические методы (дуоденальное зондирование, исследование кала, ПЦР-диагностика). Однако наиболее эффективным считается анализ крови на антитела к паразитам. В медицинской терминологии такая диагностика еще называется ИФА.

Для того чтобы получить точный результат анализа, к исследованию нужно правильно подготовится. Перед сдачей крови важно придержаться следующих рекомендаций:

• Не употреблять пищу за десять часов до диагностики.
• За день до анализа ограничить питье кофе, соков и чая. Лучше всего пить обычную воду.
• Исключить алкоголь и курение.
• Сообщить специалисту о приеме накануне любых медикаментозных препаратов.
• В день сдачи крови ограничить физические нагрузки.
• Нежелательно делать анализ после физиотерапевтических процедур, рентгенографии.
• За несколько дней до диагностики не употребляют жирные, острые, соленые и жареные блюда.

Кровь для исследования берут венозную. На установление результата требуется около десяти суток. При анализе специалист определяет, отсутствуют или присутствуют в организме антитела к лямблиям. Для более точной диагностики болезни анализ крови сочетают с другими методами. Достоверным также считается анализ кала.

Расшифровка результатов: норма и патология

Наличие в организме лямблий или их отсутствие определяют за антителами, которые относятся к классам IgM, IgG

Чтобы определить отсутствие или присутствие в организме паразитов, специалист устанавливает соотношение антител к антигенам лямблий. Важной функцией этих антител является уничтожение патогенных микроорганизмов.

Результаты исследования крови обозначаются словами: «отрицательный», «положительный», «сомнительный». Показатели при таких результатах следующие:

• Отрицательный – до 0,85 ОПд. Такой результат свидетельствует о том, что лямблии отсутствуют в человеческом организме.
• Положительный – Опд более 1. При этих значениях определяют наличие лямблиоза.
• Сомнительный – при уровне антител от 0,85 до единицы. При сомнительном значении кровь для анализа следует пересдать.

Расшифровывают результаты следующим способом:

• Повышенный показатель антител IgM указывает о том, что больной заразился недавно – прошло до двух недель, как паразиты проникли в человеческий организм.
• Высокий уровень иммуноглобулинов класса IgG свидетельствует о протекании лямблиоза в острой форме.
• Антитела IgG также повышаются, когда болезнь переходит в хроническую форму.

Снижение иммуноглобулинов происходит в течении шестидесяти дней после гибели лямблий. Расшифровать результат анализа может опытный специалист, поэтому лучше доверить это дело ему. Однако важно помнить, что уровни антител могут повышаться при различных заболеваниях. Поэтому исследование крови желательно сочетать с другими диагностическими методами.

Осложнения лямблиоза

Лямблиоз является серьезным заболеванием, запущенная форма которого может вызвать опасные осложнения

Частыми осложнениями лямблиоза являются развитие дисбиоза кишечника и вторичной ферментопатии.

Если заболевание не начать лечить, то со временем оно перерастет в хроническую форму, при которой симптомы увеличиваются значительно при снижении иммунитета, респираторных болезнях, после стрессовых ситуаций. Хронический лямблиоз сопровождается такими нежелательными последствиями:

• Диспепсия
• Дисбактериоз
• Авитаминоз

Кроме того, может возникать мигрень, ощущение горечи во рту. Кожа при хроническом заболевании становится сухой и бледной. При запущенном заболевании обычно увеличивается печень.

Другими последствиями лямблиоза считаются следующие состояния:

• Аллергические реакции (крапивница, эритема, фолликулярный кератоз, папулезная сыпь)
• Конъюнктивит
• Артралгия
• Признаки бронхиальной астмы
• Артрит
• Блефарит

Вследствие поражения организма лямблиозом возможно развитие неврозов. Это объясняется тем, что паразиты этого вида угнетают нервную систему, вызывая раздражительность, агрессию и другие признаки невроза.

Заболевание у беременных

Лямблиоз считается опасным не только для беременной, но и для плода, так как может вызвать нарушения в развитии

При беременности женский организм более уязвим, поэтому риск заражение лямблиями при этом состоянии увеличивается.

Лямблиоз у беременной считается особо опасным, поскольку при несвоевременном лечении несет опасность для плода. Это объясняется тем, что происходит блокирование паразитами всасывания необходимых организму полезных веществ. А если такой процесс не осуществляется, тогда могут возникать нарушения в развитии плода.

Также паразиты способствуют снижению в крови уровня эритроцитов. В результате этого кислород попадает в организм в недостаточном количестве, что может провоцировать гипоксию плода.

При обнаружении лямблий в организме беременной, ей в обязательном порядке следует пройти лечение.

Заболевание легче предотвратить, чем лечить, особенно принимая во внимание тот факт, что не все лекарства можно употреблять при вынашивании ребенка. Поэтому медицинская проверка женского организма при беременности включает исследование на лямблиоз. Чтобы защитить себя от заболевания, беременной следует соблюдать меры профилактики.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить заражение лямблиями важно соблюдать некоторые правила, которые помогут снизить риск возникновения заболевания в несколько раз.

Профилактика лямблиоза включает следующие действия:

1. Употребление очищенной воды. Желательно, кипятить и фильтровать воду.
2. Мытье рук перед приемом еды. Особенно важно соблюдать правила личной гигиены после прихода с улицы и после туалета.
3. Ограничение купания в воде неизвестных водоемов.
4. Употребление хорошо вымытых овощей и фруктов.
5. Подстригание ногтей.
6. Очищение сельскохозяйственных и бытовых стоков.
7. Медицинские осмотры работников, которые находятся в коллективах с большим скоплением людей, особенно это касается работников детских учреждений.
8. Тщательная термическая обработка продуктов питания и соблюдение правил приготовления блюд.
9. Относительно того, как избежать развития лямблиоза у детей, важно, чтобы родители следили за тем, чтобы детки не брали в рот посторонние предметы, не грызли ногти.
10. Если лямблиоз обнаружен у кого-то из родственников, ему выделяют отдельную посуду, чтобы избежать заражения других членов семьи.
11. Еще одной эффективной мерой профилактики считается прием противопаразитарного средства – Немозола. Его рекомендуется употреблять раз в полгода.

Лечить лямблиоз несложно, главное – вовремя обнаружить заболевание. Поэтому важно проходить медицинские осмотры, а при появлении симптомов болезни необходимо обратиться к специалисту. Это поможет предотвратить возможные осложнения, которые возникают на фоне запущенного заболевания.

Лямблиоз – инфекционное заболевание, вызываемое лямблиями, проявляющееся аллергическими, токсическими и диспепсическими симптомами.

Клинические проявления лямблиоза ежегодно выявляют у 500 тысяч людей в мире. В развивающихся странах лямблиоз является одной из основных причин острой или упорной диареи.

Лямблиями заражено около 10% взрослого населения земного шара и более 20% детей.

Эпидемиология лямблиоза

Основным источником инфекции являются дети – больные или носители, выделяющие с испражнениями лямблий. Кроме того, лямблии могут паразитировать в кишечнике обезьян и свиней.

В организм человека цисты (особые формы жизнедеятельности лямблий) попадают с водой и пищевыми продуктами, не подвергающимися термической обработке перед употреблением. Распространению цист способствуют тараканы, мухи. Также инфекция может передаваться контактно-бытовым путем (через грязные руки, предметы домашнего обихода).

Наиболее интенсивно лямблии распространяются в странах с жарким климатом.

Клинические проявления лямблиоза встречаются значительно реже, чем зараженность лямблиями. Вероятность заболеть лямблиозом при попадании данных микроорганизмов в организм зависит от возраста человека, количества попавших лямблий, наличия других кишечных инфекций или других заболеваний, сопровождающихся нарушением пищеварения, состояния питания и иммунной системы человека.

Классификация лямблиоза

Выделяют лямблиоз без клинических проявлений (латентный) и с клиническими проявлениями (манифестный).

Манифестный лямблиоз может проявляться энтероколитом, дискинезией желчевыводящих путей, аллергическим дерматитом и многими другими патологиями.

Клиника и симптомы лямблиоза

В большинстве случаев заболевание развивается постепенно. Длительность инкубационного периода при лямблиоза неопределенная: у некоторых людей лямблии в желудочно-кишечном тракте при лабораторных исследованиях определяются в течение многих месяцев и даже лет, а клинические симптомы заболевания отсутствуют.

Проявления лямблиоза могут быть разнообразнейшими.

1. Со стороны пищеварительного тракта могут появляться симптомы воспаления желудка и 12-перстной кишки (тяжесть, боли в надчревной области различной интенсивности, отрыжка, изжога).
2. Одним из постоянных симптомов лямблиоза бывает энтерит (воспаление тонкого кишечника). Сопровождается он болями в верхних отделах живота различной интенсивности, периодически возникающими послаблениями стула.
3. При длительном паразитировании лямблий, дисбактериозе может развиваться колит (воспаление толстого кишечника). При этом больные жалуются на вздутие живота, урчание в кишечнике, схваткообразные боли внизу живота, может появляться слизь или кровь в кале.
4. Поражение пищеварительного тракта приводит к нарушению процессов усвоения пищевых продуктов, авитаминозам, может развиваться значительная потеря массы тела.
5. Также при лямблиозе может развиваться дискинезия желчевыводящих путей (функциональные нарушения работы желчного пузыря и желчевыводящих путей), воспаление желчных протоков, желчного пузыря, поджелудочной железы. В таком случае появляются жалобы на боли в надчревной области живота, в зоне проекции поджелудочной железы или желчного пузыря, боль может носить опоясывающий характер (при воспалении поджелудочной железы) или отдавать в поясницу. Иногда боль в животе сочетается с послаблением стула.
6. У некоторых больных обнаруживают небольшое увеличение печени, незначительное пожелтение склер, но функция печени при этом не нарушается.
7. При всасывании в кишечнике и попадании в кровь продуктов жизнедеятельности лямблий могут возникать токсические и аллергические реакции. При этом может повышаться температура тела (как правило, в пределах 38°С), появляться сыпь аллергического характера по телу, боли в суставах, непереносимость различных пищевых продуктов, медикаментов. Некоторые пациенты жалуются на слабость, головокружение, повышенную утомляемость, нарушения ритма сна. В редких случаях токсические реакции могут проявляться в виде судорожных припадков, психозов.
8. Кроме того, при лямблиозе может развиваться миокардит, сопровождающийся учащенным сердцебиением, неприятными ощущениями в области сердца, значительные перепады артериального давления.
9. В редких случаях при лямблиозе могут возникать нарушения работы эндокринных желез – снижаться функция щитовидной железы (гипотиреоз), надпочечников (уменьшаться выработка глюкокортикостероидов). Также возможно развитие анемии.

Осложнения лямблиоза:

• синдром нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике (мальабсорбции) – сопровождается он дефицитом белка, витаминов, отеками вследствие дефицита белка в организме;
• присоединение вторичной микрофлоры может приводить к развитию воспаления желчного пузыря и желчных путей;
• дисбактериоз;
• может возникать аллергия (приобретенная полисенсибилизация) на различные пищевые продукты и медикаменты.

Диагностика лямблиоза

• В большинстве случаев при лямблиозе изменения в общем анализе крови отсутствуют.
• При исследовании кала (копрологическом исследовании) может определяться непереваренная клетчатка, крахмал, измененные и неизмененные мышечные волокна, нейтральные жиры, простейшие.
• Вследствие нарушения всасывания в кишечнике в биохимическом анализе крови при лямблиозе может обнаруживаться дефицит белка и витаминов, а вот функциональные пробы печени даже при тяжелом течении заболевания остаются в пределах нормы.
• В содержимом 12-перстной кишки при лямблиозе может определяться повышение уровня ферментов, отвечающих за переваривание жиров и крахмала (липазы и диастазы), и снижение трипсина (фермент, расщепляющий белки).
• Специфическая диагностика лямблиоза заключается в обнаружении лямблий в испражнениях и содержимом 12-перстной кишки. Чтобы обнаружить лямблий под микроскопом в оформленном стуле, необходимо изучать фекалии не позднее, чем через 20-30 минут после получения материала от больного. Также лямблий определяет с помощью микроскопии в содержимом 12-перстной кишки.
• Выделение культуры лямблий на питательных средах – очень трудоемкий процесс, который практически не применяют.
• Еще одна методика специфической диагностики – серологические методы. При этом определяют антитела различных классов против лямблий (Ig M и Ig G) в крови с помощью непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ) или рентгенофлюоресцентного анализа (РФА). Антитела класса Ig M быстро исчезают из крови после освобождения организма от лямблий (через несколько недель), антитела класса Ig G могут сохраняться еще в течение 12-15 месяцев.
• Существуют также методы определения антигенов лямблий в испражнениях – рентгенофлюоресцентный анализ (РФА) и встречный иммуноэлектрофорез (ВИЭФ). Эти методы обладают высокой чувствительностью и специфичностью.

Лечение лямблиоза

Основные составляющие эффективного лечения лямблиоза:

• диетическое питание;
• применение препаратов, которые уничтожают лямблий;
• применение лекарственных средств, способствующих восстановлению имеющихся нарушений (лечение дисбактериоза, нормализация пищеварения, стимуляция иммунитета).

1. Диетическое питание подбирается в зависимости от особенностей нарушения функции желудка, кишечника, желчного пузыря и желчных протоков. При всех патологиях обязательно необходимо ограничить употребление углеводов и острых блюд.
2. Уничтожить лямблии в желудочно-кишечном тракте способны следующие препараты: метронидазол, тинидазол, делагил, аминохинолин. Вначале применяют только один препарат, если эффект отсутствует, тогда прибегают к комбинации из двух препаратов.
3. При наличии воспалительных заболеваний желчевыводящих путей дополнительно назначаются антибиотики (макролиды, тетрациклины) или фуразолидон.

Необходимо помнить, что лямблиоз способствует развитию аллергических процессов в организме, и массовая гибель лямблий во время лечения может еще более усугубить течение аллергических реакций. Поэтому одновременно с назначением препаратов, способствующих уничтожению лямблий, необходимо назначать антигистаминные (противоаллергические) средства – диазолин, супрастин.

После окончания курса лечения, чтобы желудочно-кишечный тракт быстрее очистился от погибших лямблий и продуктов их распада, назначают желчегонные травы, ксилит, сорбит. При нарушении процессов пищеварения применяют ферментные препараты (панзинорм, фестал), витамины группы В, С.

Критерием излеченности является трехкратное отсутствие лямблий в исследуемом материале при исследовании испражнений и желчи.

Профилактика лямблиоза

С целью предупреждения распространения лямблиоза все больные подлежат обязательной госпитализации. С целью предупреждения распространения данного заболевания кишечное содержимое всех лиц, оформляющихся на работу на пищевые предприятия, а также детей при оформлении в детские коллективы должно проходить микроскопическое исследование на наличие паразитов.

Еще одним направлением предупреждения развития лямблиоза является строгое соблюдение санитарно-гигиенических правил в быту, в детских дошкольных учреждениях, на пищевых предприятиях, лечение всех больных и носителей, а также обследование членов их семей.

Читайте подробнее: лямблиоз у детей.

Лямблиоз – это распространенное инфекционное заболевание организма человека, вызванное кишечным одноклеточным паразитом лямблией. Встречается лямблиоз у взрослых и детей во всем мире.

Лямблии – одноклеточные микроскопические паразиты, способные размножаться в тонком кишечнике человека. При заражении этим паразитом и наличии клинических симптомов заболевания требуется адекватное лечение лямблиоза.

Заболевание имеет как легкое, так и тяжелое течение. В некоторых случаях носители лямблий сами не болеют, но могут заразить окружающих, поскольку их тело служит безопасным контейнером для возбудителей.

Возбудитель лямблиоза

Что это такое? Лямблия — это одноклеточный паразит, который при благоприятных условиях проявляет большую активность. Возбудитель лямблиоза может существовать в двух формах: трофозоиды и цисты. Трофозоиды активно размножаются, вызывая появление негативных симптомов. Цисты — это округлые образования, которые защищают несформированные трофозоиды от агрессивных факторов.

Основной способ заражения лямблиозом – фекально-оральный. Цисты с фекалиями человека или животного попадают во внешнюю среду. Они способны сохранять жизнеспособность в водоемах в течение нескольких месяцев. Возбудители лямблиоза выдерживают замораживание, повышение температуры до 50°C. Они гибнут при кипячении. Заражение лямблиозом возможно при употреблении воды из-под крана, при мытье фруктов и овощей некипяченой водой. В летний период можно заразиться, покупавшись в водоеме, зараженном цистами лямблий.

Очень редким считается контактно-бытовой путь заражения. Но, все же, он возможен при несоблюдении гигиенических правил в быту. 

Классификация

1. Лямблионосительство (бессимптомный лямблиоз) — признаков болезни нет, но при этом человек выделяет лямблии в окружающую среду.
2. Кишечная форма – признаки нарушения функций кишечника.
3. Гепатобилиарная форма — нарушение функций печени, желчевыводящих путей.
4. Лямблиоз как сопутствующее заболевание, когда основное хроническое заболевание (атопический дерматит (кожная аллергия), целиакия (генетическая болезнь, при которой белок глютен вызывает повреждение слизистой тонкого кишечника, и нарушается процесс всасывания)), вызывает снижение иммунитета, и присоединяются различные инфекции, например лямблиоз.

Симптомы лямблиоза

У взрослых симптомы лямблий могут варьироваться и зависеть от различных факторов, таких, как количество лямблий в организме, длительность заражения, возраст пациента. В основном симптомы заражения лямблиозом у взрослых выражаются в качестве нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

Продолжительность инкубационного периода лямблиоза от 1 до 3 недель. Типичным симптомом лямблиоза у взрослых является гастроинтестинальный синдром. Поскольку паразиты локализуются в тонкой кишке, это приводит к нарушению многих функций пищеварительного тракта.

При острой форме манифестного лямблиоза преобладают боли в области пупка и/или правого подреберья, признаки диспепсических расстройств – тошнота, отрыжка, вздутие живота, ощущение переполненности желудка, потеря аппетита и т. д. Боли не зависят от приема пищи, носят постоянный ноющий характер, иногда бывают острыми. Характерна диарея с частотой дефекаций до 3–5 раз в течение суток.

Водянистый и пенистый стул, наблюдаемый в начале болезни, потом становится жирным и полуоформленным. Часто поносы чередуются с запорами. Длительность острой фазы не дольше 7 дней, после чего наступает выздоровление либо течение болезни становится подострым или хроническим.

Итак, рассмотрим основные проявления кишечной формы лямблиоза:

• неоднозначная боль в правой части подложечной области;
• болезненность в районе пупка, не связанная с приемами пищи;
• приступообразные боли с тошнотой и рвотой;
• чувство переполненного желудка, сопровождающееся вздутием живота;
• ухудшение аппетита;
• отрыжка;
• стеаторея — большое количество жиров в кале (обычно при энтерите);
• изжога;
• проблемы со стулом: диарея (иногда пенистого характера) может сменяться запорами и наоборот.

Гепатобилиарная форма тоже часто встречается у взрослых пациентов. Обычно она выражается холециститом (воспалением желчного пузыря), а также дискинезией (нарушением моторной функции) желчевыводящих путей. В этих случаях основными симптомами заболевания являются:

• боль в правом подреберье;
• ощущение горечи во рту;
• отрыжка с горьким привкусом;
• болезненность при дотрагивании до живота в области желчного пузыря;
• кожные проявления лямблиоза ограничиваются небольшой желтухой и зудом.

Характерны также общие симптомы: бледность кожи (даже при нормальной концентрации гемоглобина в крови), слабость, раздражительность, синяки под глазами, «заеды» вокруг рта, аллергические проявления.

Хронический лямблиоз

Запущенная форма лямблиоза обнаруживается преимущественно у взрослых людей и детей школьного возраста. Для нее характерно рецидивирующее течение.

Рассмотрим признаки лямблиоза в хронической форме:

• ухудшение общего состояния организма человека (отставание в физическом развитии у подрастающего поколения);
• дисфункция желудочно-кишечного тракта (неустойчивый и нерегулярный стул, ноющие боли в животе, тошнота, отсутствие аппетита и т.д.);
• холециститы и колиты;
• ухудшение самочувствия в виде головных болей, недомогания, болезненная худобы, гипотрофия;
• упадок сил и обложенный язык;
• неравномерный окрас кожи (в случае запоров);
• аллергические реакции (зуд на коже, крапивница и т.д.);
• бронхиальная астма, артрит и многое другое.

Лечение лямблиоза довольно длительное. Для того, чтобы уничтожить все лямблии, количество которых у взрослого человека может достигать нескольких миллионов, требуется нескольку курсов противопаразитарных препаратов. Также необходимо восстановить микрофлору кишечника, провести детоксикацию.

Анализ на лямблиоз

Лямблий сложно диагностировать без лабораторного подтверждения. При подозрении на лямблиоз направляют на:

• анализ крови (выявляются антитела к лямблиям);
• исследование кала (обнаружение цист);
• дуоденальное зондирование – в содержимом просвета двенадцатиперстной кишки находят лямблий.

Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. Однако следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда. Кроме этого желательно провести исследование дуоденального содержимого. А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 2-4 недели после заражения.

Лямблиоз: фото

Как выглядит лямблиоз, предлагаем к просмотру подробные фото.

Как лечить лямблиоз

У взрослых лечение лямблиоза должно проводиться только врачом инфекционистом или гастроэнтерологом и никоим образом не самостоятельно в домашних условиях.

Схема лечения лямблиоза осуществляется в 3 этапа:

1. Улучшение деятельности кишечника, устранение токсикоза, повышение иммунитета.
2. Противопаразитарное лечение препаратами.
3. Укрепление защитных сил, создание условий, которые препятствуют размножению лямблий.

В число обязательных мероприятий включена особая диета, благодаря которой можно создать определенные условия, не позволяющие лямблиям размножаться. В меню таких пациентов должны входить каши, сухофрукты, растительное масло и мытые овощи. Следует значительно сократить употребление углеводов.

Первый этап лечения

Лечение лямблий на первом этапе длится не более двух недель и включает такие мероприятия, как:

1. Диета, которая способствует остановке развития паразита лямблия. Питание основывается на ограничении рафинированных углеводов, отдает предпочтение клетчатке и постным блюдам.
2. Снятие признаков токсикоза при помощи энтеросорбентов (Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, активированный уголь).
3. Прием ферментных препаратов для улучшения пищеварения (Креон, Мезим-форте, Панкреатин).
4. Прием желчегонных препаратов и трав. Такое лечение проводится для улучшения оттока желчи.
5. Прием противоаллергических средств (Диазолин, Цетрин, Лоратадин, Дезлоратадин).

Второй этап лечения

Это основная противопаразитарная терапия. Больному назначают курс препаратов, действие которых направлено на уничтожение простейших. Для этой цели применяют производные препараты Фуразолидон, Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол, Албендазол. Необходимый медикамент врач подберет в индивидуальном порядке.

При этом специалист учтет возможные противопоказания, состояние больного, определит продолжительность приема и дозировку препарата. Одновременно с лекарствами от паразитов, на этом этапе продолжают прием энтеросорбентов и антигистаминных средств.

Третий этап лечения

Данный этап призван закрепить достигнутый результат и включает в течение 2–3 недель следующее:

1. Противолямблиозная диета.
2. Поливитамины, адаптогены.
3. Ферментные препараты.
4. Пробиотики (Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс и т. п.).

Диета при лямблиозе

В борьбе с заболеванием из рациона необходимо исключить такие продукты питания: цельное молоко, макароны, мучные продукты, сладости, хлебобулочные и колбасные изделия. Из круп можно употреблять только гречневую, кукурузную и рисовую.

Молоко необходимо заменить простоквашей или кефиром. Очень полезно при лямблиозе пить брусничный или клюквенный морс. Мясо должно быть нежирным и отварным, а фрукты и овощи можно есть в любом количестве. Не рекомендуется в качестве заправки использовать майонез, лучше применить растительное масло.

Очень важно придерживаться раздельного питания и следить за тем, чтобы в организм поступали все необходимые питательные вещества и микроэлементы.

Лечение во время беременности

Все препараты, используемые для лечения лямблиоза, могут оказывать негативное влияние на развитие плода. По этой причине лечение против лямблий у беременных женщин либо откладывается на период после родов, либо, по крайней мере, переносится на второй триместр беременности и проводится только под контролем врача.

Макмирор при лямблиозе: отзывы

Макмирор — это комбинированный препарат с содержанием препарата нитрофуранового ряда (подобный тому же фуразолидону). Как и все нитрофураны, он активен против простейших, тех же лямблий.

Однако нитрофурановые препараты — это не средства выбора лечения лямблиоза, т.к. их активность против них желает лучшего. Макмирор достаточно хорошо апробирован для лечения трихомониаза, что касается лямблиоза, то отзывы о нем противоречивые.

Профилактика лямблиоза

Предупреждение инвазии лямблиями включает комплекс стандартных мер, рекомендуемых для защиты от инфекций с фекально-оральным механизмом передачи:

• не пейте сырую (некипяченую или не очищенную иным способом) воду.
• не глотайте воду во время купания в открытых водоемах и объясните детям, что этого нельзя делать.
• тщательной мойте все подаваемые на стол фрукты и овощи, а также руки перед приемом пищи.
• не позволяйте домашним животным (кошкам, собакам) облизывать ваши лицо и руки, и требуйте такого же обращения с животными от детей.

Гораздо проще предотвратить инвазию, чем осуществлять последующее лечение лямблиоза.