Канефрон для профилактики мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь – заболевание, которое характеризируется образованием камней в органах мочевыделительной системы. Это наиболее распространенное урологическое заболевание. С каждым годом количество людей, которые сталкиваются с этим недугом, становится значительно больше, как среди мужчин, так и среди женщин. Причин появления камней в мочевыделительной системе много, и невозможно выделить среди них наиболее распространенные. Однако, если внимательно относиться к своему организму, то болезнь можно предупредить и сделать это очень просто.

Кому грозит мочекаменная болезнь?

Многие ошибочно думают, что если у них, например, нет вредных привычек или они употребляют исключительно здоровую пищу, то мочекаменная болезнь им не грозит. На самом деле это не так. Существует много факторов, которые ведут к образованию мочекаменной болезни. Это может быть наследственная предрасположенность, анатомические особенности строения органов мочевыделительной системы, кристаллизация мочи, нарушение обменных процессов в организме, а также многие другие сопутствующие факторы. Особое внимание профилактике камнеобразования следует уделять, если кто-либо из ваших родственников болел мочекаменной болезнью. В таком случае вам следует проходить регулярные профилактические осмотры у уролога.

В большинстве случаев, когда нет никаких предпосылок к камнеобразованию, определить болезнь на ранней стадии не представляется возможным. На ранней стадии проблема может проявлять себя лишь незначительными отеками или периодическим болезненным мочеиспусканием. Это основная причина, по которой основная масса людей обращается к врачу, когда ощущают симптомы, проигнорировать которые уже нельзя.

Чтобы мочекаменная болезнь не застала вас врасплох, вы должны знать о необходимых профилактических мерах:

• регулярно сдавайте анализы крови и мочи, а также проходите узи. Это единственный способ узнать о проблемах мочевыделительной системы до начала их проявлений;
• употребляйте не менее 2 литров чистой воды в сутки. Не стоит употреблять воду из-под крана, так как она достаточно жесткая, с большим содержанием кальциевых солей. Для того чтобы соли растворялись нужно понижать их концентрацию с помощью достаточного количества жидкости. Это может быть не только вода, а и натуральные соки, морсы;
• ограничьте употребление белковой пищи, крепкого чая и кофе, сладких газированных напитков, алкоголя, откажитесь от курения;
• по возможности следует уменьшить употребление кухонной соли, пряностей и копченостей;
• в вашем меню должно быть достаточно продуктов богатых клетчаткой, а также фруктов и овощей. Особо полезно употреблять арбузы;
• не сидите долго на одном месте, предпочтите небольшие пешие прогулки поездке в транспорте;
• не допускайте чувства переполненности мочевого пузыря. Введите за правило посещать туалет через определенные промежутки времени;
• обратите внимание на работу кишечника, следите, чтобы у вас был регулярный стул.
• не злоупотребляйте витамином С, особенно, если у вас есть наследственная предрасположенность к заболеваниям почек;
• если у вас есть лишний вес, то от него необходимо избавиться;
• вовремя лечите любые воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• берегите себя от переохлаждений;
• не злоупотребляйте мочегонными препаратами, так как они могут привести к обезвоживанию организма.

Канефрон в профилактике мочекаменной болезни

Особое место в профилактике мочекаменной болезни занимает фитотерапия. Именно к целебным свойствам растений все чаще стали обращаться современные медики. Ярким представителем природной медицины является немецкий препарат Канефрон Н. Он создан на основе экстракта золототысячника, листьев розмарина и корня любистка. Состав препарата обеспечивает ряд действий, которые способны обеспечить профилактику образования камней в почках.

Канефрон Н увеличивает выделение солей мочевой кислоты с мочой. Это предупреждает не только образование, но и рост уже существующих уратных камней. Также препарат нормализует кислотность мочи, что способствует профилактике камнеобразования. А спазмолитический эффект препарата способствует лучшему отхождению мочи и выходу мелких камней.

Канефрон Н – препарат высокого качества он прекрасно переносится и практически не имеет показаний, что позволяет назначать его всем категориям пациентов

Канефрон — инструкция по применению цена, отзывы и аналоги — все это рассмотрим в данной статье. Канефрон CANEPHRON® (таблетки, капли) – препарат, который применяется при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Речь пойдет еще об одном замечательном препарате, который официально называют канефрон н, или просто канефрон.

В этой инструкции мы расскажем о применении лекарства, о его составе, форме выпуска – драже и раствор, о показаниях к применению канефрона, о противопоказаниях и побочных действиях, о том, как надо принимать канефрон при мочекаменной болезни.

Кроме этого, затрону вопрос о совместимости канефрона и алкоголя, а также о ценах на канефрон. Препарат канефрон н – для тех, кто беспокоится о своем здоровье. Люди постепенно начинают понимать, что лечиться надо не химией, так старательно навязываемой нам аптекарями и ангажированными врачами.

Люди осознают, что лекарства растительного происхождения – то, что будет лечить, не причиняя вред здоровью. Поговорка «одно лечит, другое калечит» должна остаться в прошлом. Помочь этому призваны такие лекарства, как канефрон. Препаратов для лечения мочекаменной болезни и других заболеваний мочевой системы довольно много, а вот лекарств растительного происхождения уже гораздо меньше.

Лекарственный препарат Канефрон впервые был произведен в Германии, и выпускается в этой стране начиная с 1934 года по сей день, что свидетельствует о его эффективности. В нашей стране Канефрон появился недавно. Он представляет собой комбинированный препарат, в составе которого — растительные компоненты.

Форма выпуска и состав

Канефрон имеет несколько лекарственных форм — таблетки (драже) и раствор (сироп) для внутреннего употребления. Жидкий Канефрон представляет собой мутный, желтоватый раствор с ароматным запахом и приятным растительным вкусом. Препарат Канефрон (таблетки) представляет собой драже оранжевого цвета, двояковыпуклые, покрытые гладкой оболочкой.

В состав обеих лекарственных форм (Канефрон-капли и таблетки) входят следующие вещества:

• Любисток лекарственный (корни)
• Трава золототысячника;
• Листья розмарина.

Эти три растения составляют действующую основу лекарства. В растворе содержится также водно-спиртовой экстракт.

Вспомогательные вещества, содержащиеся в драже:

• Кукурузный крахмал;
• Оксид железа;
• Тальк;
• Сахароза;
• Коллоидный диоксид кремния;
• Горный воск гликолевый;
• Моногидрат лактозы;
• Декстроза;
• Рибофлавин;
• Кукурузное масло;
• Повидон (энтеросорбент);
• Карбонат кальция.

Упаковка для драже — ячейковые пластины, картонные коробки; для капель — флаконы с дозирующим устройством, картонная коробка.

Канефрон — инструкция по применению

Канефрон выпускается в форме капель и драже. Драже (таблетки) применяются перорально (после еды) — разжевывать или измельчать препарат перед приёмом нет необходимости. Следует употреблять достаточный объём жидкости (предпочтительно — чистой воды) во время всего периода лечения.

При воспалительных недугах почек необходима дополнительная терапия другими препаратами (конкретные показания зависят от решения лечащего врача). По времени курс лечения может длиться от 7-28 дней и зависит от динамики и степени тяжести патологии.

Дозировка также определяется врачом и должна соответствовать инструкции:

Маленьким детям (до 5 лет) назначают капли. Преимущество капель заключается в удобстве регулирования дозировки, преимущество драже – простота приема. Капли показаны грудничкам и детям до 5 лет, так как позволяют принимать препарат в малых дозировках с высокой точностью. Дети старше 5 лет и взрослые могут принимать препарат в обеих формах.

Лечиться Канефроном нужно по следующей схеме:

1. Взрослые пьют по 2 драже (50 капель) 3 раза в сутки;
2. Дети от 5 лет – 1 драже 3 раза в сутки, или 25 капель 3 раза в сутки; дети от 1 до 5 лет – 15 капель 3 раза в сутки;
3. Грудные дети (до 1 года) – 10 капель 3 раза в сутки.

Канефрон — инструкция по применению при беременности следует принимать в сугубо индивидуальной дозировке.

Лечение проводится курсами, длительность которых определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей течения заболевания.

Как пить канефрон в каплях

Канефрон в каплях инструкция по применению рекомендует принимать следующим образом:

1. Взрослые пьют капли канефрона по 50 капель 3 приема в сутки;
2. Дети от 7 лет (школьники) – по 25 капель 3 приема в сутки;
3. Дошкольники – по 15 капель препарата 3 приема в сутки;
4. Груднички – 10 капель лекарства 3 приема в сутки;
5. Взрослые разбавляют канефрон водой, для детей можно разбавлять капли канефрона любыми жидкостями. Рекомендуется при лечении канефроном н употреблять как можно большее количество жидкости.

Возможные другие дозировки канефрона индивидуально по назначению врача. Применение канефрона при необходимости возможно курсами лечения в зависимости от тяжести заболевания и состояния больного.

Если при приеме препарата наступило улучшение, то рекомендуется продолжать его прием еще на полмесяца-месяц. Канефрон — инструкция по применению прекрасно подходит для длительного употребления. Сколько принимать канефрон, должен решать врач уролог.

Особенности приема

Препарат предназначается исключительно для внутреннего применения. Канефрон таблетки нужно принимать запивая и не разжевывать. Если выписан Канефрон Н, инструкция по применению препарата рекомендует при использовании средства в каплях различные дозировки для взрослых и детей.

Капли разбавляются обычной водой, детям можно размещать капли в любой жидкости, чтобы было приятнее пить. Во время прохождения курса лечения больным рекомендуется употреблять как можно большее количество воды. Дозировки препарата, естественно, могут изменяться в зависимости от назначения врача, которое он делает, учитывая степень заболевания и его прогрессирование.

Длительность лечения полностью зависит от состояния больного, если после приема препарата были видны значительные улучшения, состояние наладилось, тогда возможно продлить курс приема, если же заметных улучшений не было обнаружено, то стоит заменить лекарство на более эффективное в данном случае. Одной из отличительных черт препарата является возможность применять его длительное время без вреда организму больного. Сроки применения Канефрона определяются урологом.

В инструкции по применению нет четких указаний по приему препарата, когда его осуществлять правильнее: до приема пищи или после него. Поэтому тут все зависит от вашего желания. Канефрон сможет снять отечность в ногах, так как обладает мочегонным свойством.

Применение при цистите

Канефрон — инструкция по применению уже доказал свою эффективность при цистите. В случае острого течения заболевания его назначают как вспомогательное лекарство, а в качестве основной терапии используют антибиотики. Если же цистит имеет хроническое течение, то можно ограничиться одним лишь Канефроном, но применять его следует по схеме, курсами.

Причем курсов приема может быть несколько, с определенными интервалами. Канефрон нормализует мочеиспускание, снимает воспаление и, как следствие, уменьшает боль. При регулярном приеме может препятствовать рецидивам заболевания.

Препарат, как правило, очень хорошо переносится больными, а потому может использоваться на протяжении длительного срока. Лекарство имеет антибактериальный эффект, но, в отличие от сильных антибиотиков, результат лечения будет заметен не сразу, а спустя какое-то время систематического приема.

Совместимость и побочные эффекты

Достаточно много людей интересуется, а можно ли, проходя лечение с применением данного препарата, употреблять алкоголь и многие надеются, что им разрешат. Однако над этой проблемой необходимо задуматься, ведь препарат применяется для лечения заболеваний, да не простых, а проблем с почками и мочеполовой системой. Алкоголь является раздражителем для мочеполовой системы, как и жирная и острая пища.

При таких заболеваниях, от которых лечит Канефрон — инструкция по применению, пить абсолютно противопоказано. Во время цистита люди от туалета толком не отходят, а при лечении заболеваний почек алкоголь и вовсе противопоказан.

Стоит четко понять, что если во время лечения употреблять спиртное, то оно просто может пойти насмарку. Вы потеряете не только собственное время и силы, возможно развитие осложнений и утрата работоспособности. Разве стоит алкоголь таких потерь?

В основном никаких негативных последствий препарат не вызывает. От него не было замечено никаких отрицательных симптомов, конечно, при правильном соблюдении дозировки. Дозировку не нужно увеличивать или уменьшать, стоит следовать тем предписаниям, которые были указаны доктором.

Лекарство абсолютно не влияет на реакцию, поэтому его употребление не противопоказано людям, которым необходима постоянная концентрация. Таким препаратом могут пользоваться водители, причем их работоспособность от этого абсолютно не пострадает.

В некоторых случаях возможно появление аллергических реакций на препарат, тогда стоит сразу же полностью прекратить его прием и заменить его на аналогичный по своим свойствам и действию. Также обращайте внимание на срок хранения препарата — он составляет 3 года.

Не стоит принимать препарат после истечения срока годности, чтобы не отравиться. Открытый флакон может храниться не более полугода при необходимых температурных условиях. Он обязательно должен находиться в сухом месте подальше от прямых солнечных лучей и детей.

Канефрон или Цистон

И Канефрон и Цистон являются препаратами, изготовленными на основе лекарственных растений. Главное их отличие заключается в составе. В Цистоне используется сравнительно большее количество различных компонентов, благодаря чему он обладает более выраженным антибактериальным эффектом. Однако однозначно утверждать, что богатый состав является преимуществом — нельзя.

Чем больше трав входит в лекарство, тем выше вероятность возникновения аллергической реакции при его приеме. Обилие компонентов несколько сужает круг людей, которые могут принимать Цистон. Что касается Канефрона, то при его приеме аллергии случаются, но это крайне редкое явление и в абсолютном большинстве случаев употребление препарата не вызывает каких-либо неприятных ощущений.

Канефрон способствует уменьшению выделения белка с мочой, что может быть полезным в период беременности.

Цистон эффективнее борется с процессом камнеобразования в почках. Оба препарата можно назначать беременным и кормящим. Какой из них лучше – зависит от конкретной ситуации.

Канефрон и алкоголь

Многие часто спрашивают, а как совмещаются канефрон и алкоголь, очевидно, надеясь на то, что им ответят – да пейте, ребята, сколько хотите, ничего страшного не будет. А давайте просто попробуем подумать головой. Канефрон — инструкция по применению, как и любые лекарства, пьют для лечения заболеваний. Посмотрите выше, какие болезни призван лечить канефрон.

Разве при таких заболеваниях можно выпивать? При цистите люди с горшка не слезают, при других заболеваниях почек алкоголь будет только во вред. Важно уяснить одно – если во время лечения употребить алкоголь, то все лечение пойдет коту под хвост.

Будет потеряно время, лечение придется проводить дольше, возможны осложнения, невосполнимая утрата здоровья, потеря трудоспособности и т.д. Разве стоит алкоголь этих ценностей? Любое лекарство и алкоголь несовместимы, будь это лист брусники, фитолизин, цистон или толокнянка.

Цена лекарства

Стоимость Канефрона варьируется в зависимости от вида выпуска, к примеру, средняя цена на капли составляет 410 рублей, а таблетки стоят примерно 440 рублей. Необходимо основательно подойти к покупке препарата, ведь на рынке в данный момент достаточно много подделок. Поэтому не стоит вестись на рекламу и приобретать таблетки через интернет.

В основном все покупатели берут лекарство в аптеках, однако, если вам не удается совершить покупку в данном учреждении, стоит приобрести его на специализированном сайте. Но до этого детально прочитайте отзывы о продавце и убедитесь, что он не продает поддельные лекарства, а занимается распространением оригинальной продукции.

В любом случае, прежде чем читать, какие имеет Канефрон противопоказания, и ознакомиться с составом препарата, необходимо обратиться к доктору для того, чтобы точно определить заболевание.

Также лечащий врач намного лучше знает, какие препараты необходимо принимать при этом или ином заболевании, поэтому следует полностью довериться мнению врача и не заниматься самолечением. Канефрон — инструкция по применению, способ применения которого ясно указан в инструкции, все равно не стоит применять самостоятельно, не проконсультировавшись предварительно с доктором.

Ведь самостоятельное употребление препарата чревато последствиями. У лекарства Канефрон — инструкция по применению находится в каждой упаковке, вы сможете детально просмотреть и прочитать все составляющие препарата и противопоказания.

Аналоги

Существует несколько препаратов, которые могут по своим свойствам заменить Канефрон. Некоторые из них также изготовлены из натуральных компонентов, практически не имеют побочных действий и отлично переносятся организмом больного.

По составу аналоги Канефрона могут отличаться, потому некоторые из них лучше помогают при одном заболевании, но менее эффективны при другом. Аналоги могут быть в виде капель, драже, паст, иметь различную цену и рекомендуемую производителем длительность курса лечения.

В целом, Канефрон считается очень эффективным препаратом при заболеваниях мочевой системы, но в некоторых случаях врачи могут назначить другие лекарства, обладающие схожим терапевтическим эффектом.

К лекарствам-аналогам Канефрона можно отнести:

• Фурагин;
• Цистон;
• Фитолизин.

Определить, какой препарат будет полезнее в том или ином случае, должен врач. Опираться только лишь на стоимость и отзывы друзей и знакомых не стоит ни в коем случае, так как это может усугубить ситуацию и продлить курс лечения.

Канефрон при беременности

Заболевания мочевыделительной системы стоят на втором месте по развитию и обострению в период вынашивания ребенка после сердечно-сосудистых. Они могут «проснуться» на фоне беременности после многолетней дремы либо возникнуть впервые именно из-за нового положения. И в таком случае может помочь Канефрон.

Тем более что практически все синтетические препараты во время беременности запрещены, особенно в первом триместре. А опасности подстерегают будущих мам на каждом шагу: отеки, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и другие заболевания почек и мочевыводящих путей. Любое из них определенно опасно для женщины и малыша.

Канефрон (полное и правильное название Канефрон Н) — это растительный препарат, обладающий широким спектром действия. Входящие в его состав растения (розмарин, любисток и золототысячник) наделяют его спазмолитическим, мочегонным, антисептическим, противовоспалительным свойствами. Канефрон при беременности: инструкция Канефрон активно используется терапевтами и нефрологами в лечении различных заболеваний выделительной системы.

Среди показаний к его применению — многие хронические заболевания мочеполовых органов, а также их профилактика:

• Пиелонефрит;
• Гломерулонефрит;
• Цистит;
• Профилактика отложения камней в почках;
• Интерстициальный нефрит.

Что касается конкретно беременных, то лекарство помогает улучшить работу мочевого пузыря и почек, которые испытывают повышенные нагрузки в этот период. Канефрон помогает выводить лишнюю жидкость из организма беременной и таким образом снимать отечность. Также он расслабляет сосуды мочеполовых путей и предупреждает развитие в них инфекции.

Врачи назначают Канефрон — инструкция по применению при беременности даже с профилактической целью, а при развитии заболевания под воздействием Канефрона оно проходит быстрее. Тем более что этот препарат усиливает действие антибиотиков, если такие были назначены. Канефрон считается эффективным и безопасным для будущих мам препаратом.

Он успешно прошел тестирование в лечении гестоза беременных. Однако некоторую осторожность все же не помешает соблюсти.

Во-первых, это как-никак лекарственное средство. Во-вторых, входящие в его состав любисток и розмарин в чистом виде противопоказаны для беременных, потому что способны приводить матку в тонус. А значит, при лечении Канефроном необходимо строго придерживаться установленной врачом дозировки и способа приема лекарства. Не забывайте также о том, что в этот непредсказуемый период может развиться аллергия на любое лекарственное растение.

Поэтому начинать лечение Канефроном также следует осторожно, внимательно наблюдая за реакцией организма. Канефрон при беременности: дозировка Канефрон выпускается в двух фармакологических формах. Вы можете купить в аптеке капли во флаконе (100 мл) или драже в блистерах (в одной упаковке содержится 50 штук). Возможно, врач назначит вам какую-то конкретную форму лекарства.

В инструкции к препарату указывается дозировка для взрослых: 2 драже 3 раза в сутки или 50 капель 3 раза в сутки. В период беременности также возможны эти же дозировки и схема, хотя будущим мамам чаще назначаются меньшие дозы. Скорее всего, вам будет назначено принимать по 1 драже или по 50 капель Канефрона дважды в день.

Возможны и другие варианты приема этих же дозировок, например, по 30 капель 3 раза в день. Меньшие дозировки также нередко назначаются будущим мамам: например, 2 раза в день по 20 капель. В общем, этот вопрос решает исключительно специалист, исходя из состояния будущей мамы, тревожащих ее симптомов и прогнозов на будущее.

Курс лечения Канефроном устанавливается врачом в индивидуальном порядке. Зачастую он составляет 2 недели. Но вы должны знать, что длительное применение препарата в указанных дозах является вполне безопасным даже для беременных, хотя допустимо только в случае необходимости, по назначению и под наблюдением врача.

При хронических заболеваниях почек Канефрон при беременности может назначаться даже на весь период вынашивания, правда, принимать его в таком случае следует с перерывами, о чем вам должен сказать ваш ведущий врач.

Как принимать Канефрон при беременности? Канефрон — инструкция по применению при беременности может назначаться в комплексной терапии при лечении болезней почек и мочевого пузыря. Таблетки принимаются вовнутрь, не разжевывая, запивая незначительным количеством воды. Капли сразу разводят в воде (обычно, в ложке) и выпивают вместе. К слову, если после длительного хранения на дне пузырька выпал осадок, то нет причин для переживаний: на свойствах препарата это не сказывается.

Любая форма Канефрона может приниматься в любое время суток, не зависимо от приема пищи. Но лучше, конечно, выработать какой-то режим, чтобы лекарство поступало в организм приблизительно в одно и то же время постоянно.

В период лечения Канефроном следует пить достаточное количество жидкости. Не переживайте по поводу вероятного развития отечности: уже давно доказано, что к образованию отеков приводит скорее недостаток жидкости, чем ее избыток. Поэтому пейте много.

Итак, Канефрон — инструкция по применению — рекомендуемый препарат для снятия отечности, выведения мочи, уменьшения болей в пояснице и улучшения общего состояния при мочеполовых заболеваниях, в том числе и в период беременности. Но применяться он может и должен только по назначению врача!

Отзывы

1. Заболела циститом во время беременности, и приходилось бегать в туалет постоянно. При этом чувствовала сильную боль и резь. Знакомый врач посоветовала не пить антибиотики, так как я беременна, а попробовать «Канефрон — инструкция по применению». Вообще этот препарат из растительных трав и поэтому многие его рекомендуют, даже маленьким детям и поэтому отзывы врачей на канефрон при цистите в основном хорошие. Мне он помог быстро и эффективно, осложнений не наблюдала;
2. Отличное мочегонное средство Канефрон — инструкция по применению. Пила капли Канефрон вместе с антибиотиками. Таким образом, в течение 2 месяцев я лечила цистит. Прием Канефрона осуществлялся так: пила препарат по 20 капель 3 раза в день. До или после еды значения особого не имеет, однако врач рекомендовала употреблять на сытый желудок. Вскоре я смогла вылечить обострение пиелонефрита. Кстати, у Канефрона аналоги дешевые это: Апипрост, Витапрост и Нефрофит;
3. Мучалась циститами 10 лет, переходил несколько раз в пиелонефрит. Мне помогает чай Sidroga Blasen und Nierentee. При этом не пить черный и кофе вообще. При беременности его пить можно. Если цистит уже обострился, нужно что—то посильнее. На 18 неделе можно выпить два пакетика Монурала. Пьется два дня на ночь, на пустой мочевой пузырь, то есть каждую ночь из этих двух по одному пакетику. До 18 недели—строго консультироваться с врачом. Запускать нельзя;
4. Это один из самых безобидных препаратов, лечит мочевой пузырь и почки. В составе только натуральные компоненты. Принимаю его постоянно курсами по две недели. Даже пила канефрон при беременности по назначению врача, справился с моими отеками на ура. Препарат проверенный не только мной, много читала на форумах – почти все пишут, что помогает и безопасен для беременных;
5. Было сильное обострение цистита, какого раньше не случалось. Ничего не помогало, пришлось идти к врачу, который прописал канефрон и нолицин. Уже в первый день почувствовала облегчение. Вы не представляете, какое это обалденное чувство, когда после изнуряющих болей и мучений, почувствовать их отсутствие. Кстати, по моим ощущениям, капли помогают получше, чем драже;
6. Несколько лет назад у меня заныло в пояснице, стали постоянно мучить боли. Пошел к врачу, сдал анализ, прошел УЗИ и урографию почек. Установили много солей фосфатов. Выписали канефрон н в каплях. Три недели пропил, стало легче. Повторные анализы камней не установили. Хорошо, что я вовремя обратился к врачу и пролечился, а то могли бы быть большие камни и операция;
7. Я пропила три полных курса Канефрона. Проблема — хронический цистит, отеки под глазами после сна, песок в почках, эритроциты в моче.
   Изначально препарат хорошо помогал, допивала курс всегда полностью — четыре недели. На месяцев 5 эффекта хватало. Но, при очередном обострении помогать перестал. Врач сказал: привыкание. Заменили на таблетки Бангшил. Я когда увидела состав этого Бангшил — чуть с ума не сошла: там целый список компонентов!!! все натуральные тоже, травы, мумие. Теперь я принимаю Бангшил два раза в год уже на протяжении 2-х лет. Мне Бангшил больше нравится, т.к. после одного курса Бангшила обострений больше не было, но я теперь так. для профилактики;
8. Пила Канефрон при цистите. Дополнительно заваривала различные травки и отказалась от вредной: жареной, острой, соленой, копченой, жирной и т.д. пищи. Мне лечение помогло. По истечении нескольких дней боли притупились и, в целом, стало легче. Ещё употребляла много жидкости, чтобы инфекция по-быстрее выходила из организма. Не забывайте об этом. Желаю быть здоровыми;
9. Сам по себе канефрон — инструкция по применению хорошее лекарство, только пить его надо в комплексе с другим лечением. Надо соблюдать диету и сочетать канефрон с фитолизином, травами для почек и, если есть воспаление, с антибиотиками. Тогда помогать будет гарантированно. А то у нас все любят на халяву – раз заболело, надо так, чтоб выпил таблеточку и помогло. Такого не бывает, любое лечение – это труд. И не надо покупать лекарства в левых аптеках, подделок очень много;
10. Канефрон является прекрасным фитопрепаратом. Большим неоспоримым плюсом которого является то, что в его составе натуральные, целебные ингредиенты, растительного происхождения. Его действие мочегонное, противомикробное действие, спазмолитическое, а так же противовоспалительное. Я очень им довольна, пила при первых признаках цистита, мне помог. Особенно нравится тем, что это полностью натуральный, а значит безопасный препарат.

mirotvet.ru

Состав препарата

В драже содержится по восемнадцать миллиграмм каждого компонента, а на сто миллилитров раствора приходится по 0.6 грамм любого из растительных экстрактов, входящих в лекарство. В раствор в качестве дополнительных компонентов входят вода и спирт (от 16 до 19 процентов).

В состав препарата входят три растения, взятые в одинаковых пропорциях:

• золототысячник;
• любисток;
• розмарин лекарственный.

Любой из этих растительных компонентов способен оказать особые эффекты на человеческий организм, но, соединенные в единый комплекс, растения прекрасно дополняют друг друга.

Канефрон создает следующие воздействия:

• мочегонное;
• антибактериальное;
• спазмолитическое и противовоспалительное.

Кроме этого, препарат может уменьшать содержание белка, удаляемого из организма вместе с уриной, устранять признаки отечности.

Фармакологическое действие

Активные элементы лекарственного препарата содержат биоактивные компоненты, способные оказывать антибактериальное воздействие. Применявшие это лекарство пациенты, страдающие протеинурией, отмечали снижение выводимого белка, обуславливаемое воздействием компонентов растительного происхождения на канальцы и клубочковые системы. Кроме этого, лекарство известно своими антиоксидантными особенностями.

Показания к применению

Лекарство применяется при лечении воспалительных процессов в мочевыделительных органах и в качестве профилактирующего средства при антибактериальном терапевтическом курсе. Препарат рекомендуют к применению в следующих ситуациях:

• при пиелонефрите;
• от гломерулонефрита и цистита;
• в случаях диагностирования уретрита или нефрита.

Если инфекционное поражение носит острую форму, то в подобной ситуации вместе с Канефроном советуют принимать антибактериальные препараты. При профилактировании воспалений лекарство может быть использовано, как единое средство терапии.

Регулярность применения Канефрона при лечении цистита стабилизирует испускание урины, снимает болевые признаки и воспаленность, защищает от рецидивов. От хронической формы рекомендуется монотерапия, в случае острого воспаления препарат назначают в комплексе с антибиотиком.

При наличии конкрементов Канефрон способствует их быстрому выводу. Кроме того, его прием профилактирует образование новых конкрементов.

В случае с уретритом Канефрон снимает боль и воспаленность, нормализует выделение биологической жидкости.

Противопоказания для приема лекарства

Лекарственное средство отличается прекрасной переносимостью, применяется при длительных лечениях. Иногда случаются аллергенные проявления, желудочные расстройства. Препарат имеет небольшое количество противопоказаний, разрешен к применению даже беременным женщинам и маленьким детям. Но при этом есть несколько условий.

Как известно из инструкции от изготовителя, лекарство не следует давать детям, не достигшим трехлетнего возраста. Но при лечении его дают и пациентам более младшей возрастной категории.

Но здесь необходимо помнить, что пациентам, не достигшим пятилетнего возраста, прописывается к применению исключительно раствор. Но так как в нем содержится алкоголь, то перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Посещение врача перед лечебным курсом не окажется лишним и для будущих мам. Особенность в том, что в число компонентов входят и такие, которые способны увеличить мышечную активность матки. Также Канефрон не следует применять в случаях с отечностью, вызванной сердечными заболеваниями, либо при обострившейся язве.

Не следует пить раствор пациентам, страдающим алкогольной зависимостью или пролечившимся от данной патологии, потому что в лекарстве имеется определенное количество спирта. Людям, испытывающим проблемы с печенью, тоже рекомендуется быть осторожными. В любой из ситуаций необходима консультация специалиста.

Присутствующий в растворе этанол не создает влияния на скорость реакции организма. По этой причине пациентам, принимающим Канефрон в жидком виде, разрешается управлять транспортным средством и другими сложными устройствами.

Одновременное применение Канефрона и антибактериального состава только увеличивают активность лекарств.

К побочным явлениям, которые могут произойти, можно отнести тошноту, диарею, аллергию на кожном покрове.

Как принимать Канефрон при различных формах цистита

Для разных возрастных групп назначается при приеме своя разовая дозировка:

возрастная категория	таблетки, шт	раствор, капли
взрослые пациенты	2	50
дети от шести до восемнадцати лет	1	25
дети от двух до шести лет	не назначают	15
малыши до двухлетнего возраста	не назначают	10

Для каждой группы назначается трехразовый прием лекарства в сутки. Продолжительность лечения определяется врачом и полностью зависит от степени и сложности болезни. Минимальный курс составляет две недели. Как правило, он длится до того момента, пока не исчезает симптоматика заболевания. Но и после этого специалисты советуют не прекращать прием еще на протяжении двух – четырех недель.

Драже рекомендуется глотать, не разжевывая. Капли перед употреблением добавляются в воду. Для детей можно использовать соки либо чай, чтобы нейтрализовать горьковатый привкус. Перед каждым употреблением капли взбалтываются, чтобы компоненты лучше перемешались.

Не исключается риск и для малышей, которых кормят грудью. Есть вероятность, что препарат может попадать в молоко.

В любом случае, дать разрешение на прием лекарства может только опытный врач.

Схема лечения цистита

Можно ли пить Канефрон для профилактики?

Лекарственное средство используют в комплексном лечении болезни и в виде моносредства, профилактирующего послетерапевтическую фазу. Канефрон способен существенно ускорить процесс выздоровления, сократив лечебные курсы почти в четыре раза, оперативно стабилизировать показатели урины. Прием лекарства в профилактических целях способен прилично сократить негативные проявления болезней.

Побочные реакции

Как правило, лекарство переносится хорошо. Возможны аллергенные проявления у пациентов, страдающих гиперчувствительностью к отдельным компонентам препарата. Может развиться крапивница, появиться сыпь на кожном покрове, ощущение зуда, гиперемия кожи. Известны случаи, когда прием Канефрона вызывал тошноту, рвотный эффект и диарею.

Если начали проявляться негативные последствия, следует немедленно прекратить принимать лекарство и проконсультироваться у своего лечащего врача. Безотлагательно это делается в тех ситуациях, когда в биологической жидкости появляются кровяные капли, нарушается процесс испускания мочи, появляются острые задержки.

Плюсы и минусы по отзывам

Лекарство полностью натуральное, побочных проявлений не создает. Отлично помогает в борьбе с циститом и пиелонефритом.

Но если требуется продолжительное лечение, то появляется один существенный недостаток – приходится выкладывать за нужное количество кругленькую сумму денег.

Ориентировочная стоимость

Капли за флакон в сто миллилитров обойдутся примерно в три сотни рублей, а упаковка на шестьдесят таблеток будет стоить на тридцать рублей дороже.

Условия хранения

Хранить не более четырех лет в сухом темном месте, не доступном для детей. Температурный режим – от пятнадцати до двадцати пяти градусов тепла.

Отпуск в аптеке

Для приобретения такого лекарства рецепт врача не требуется.

urohelp.guru

Описание препарата

Канефрон Н (его еще называют просто Канефрон) относится к фитопрепаратам, так как изготовлен полностью на основе растительных компонентов.

Сфера его применения: заболевания почек и мочевыводящих путей, причем он может выступать как самостоятельный лекарственный препарат, так и в качестве дополнительного средства лечения.

Канефрон оказывает мочегонное действие, устраняет воспаления мочевыводящих путей, уничтожает микробы и снимает спазмы.

Также лекарство способствует улучшению азотвыделительной функции почек.

Что касается взаимодействия его с другими лекарствами, то известно лишь, что при совмещении с антибактериальной терапией Канефрон повышает эффективность действия антибиотиков.

 Канефрон – это антибиотик?

Данный препарат не является антибиотиком.

В каких формах выпускается препарат?

Канефрон продается в двух видах: драже (таблетки) и раствор.

Драже окрашены в оранжевый цвет, имеют круглую двояковыпуклую форму и гладкую поверхность. В аптеках продаются в виде пластин по 20 штук каждая, в одной картонной пачке по три пластины.

Раствор Канефрона обладает прозрачной или мутноватой консистенцией, имеет желто-коричневую окраску и специфический ароматный запах. При его хранении может выпадать небольшой осадок – на качестве препарата это не отражается.

В аптеках лекарственное средство отпускается свободно, без рецепта.

Что входит в состав Канефрона?

Драже включают в себя:

1. Измельченные травы: золототысячник, корень любистока лекарственного, листья розмарина;
2. Дополнительные вещества:

• кремния диоксид коллоидный,
• кальция карбонат,
• декстроза,
• кукурузный крахмал,
• воск горный гликолевый,
• тальк, титана диоксид,
• сахароза,
• масло кукурузное и касторовое,
• рибофлавин (Е101),
• лактозы моногидрат,
• шеллак и другие.

Раствор Канефрона создан на основе:

• Водно-спиртового экстракта тех же трав, что и драже: любистока, золототысячника и розмарина;
• Вспомогательных веществ: этанола 16 – 19,5% и воды очищенной.

Продается в виде 100 мл флаконов с дозирующим капельным устройством.

Показания к применению лекарства

Врач прописывает данный препарат в случае таких заболеваний:

• Хронический цистит, пиелонефрит;
• Хроническая форма гломерулонефрита;
• Хронический интерстициальный нефрит;
• Орхит;
• Эпидидимит;
• Нефроптоз;
• Почечная недостаточность;
• Для профилактики мочекаменной болезни.

В каких случаях нельзя принимать препарат?

Беременным и женщинам, кормящим грудью, можно применять Канефрон только после консультации врача.

Противопоказания к применению:

• При непереносимости каких-либо компонентов препарата;
• В случае рецидиве пептической язвы;
• При отеках у пациентов, страдающих сердечной или почечной недостаточностью;
• Раствор нельзя употреблять при алкоголизме, а также после успешного его излечения, так как там содержится значительная часть этанола.
• В случае заболеваний печени прием раствора препарата возможен только после консультации врача;
• Драже не рекомендуется детям до 6 лет.

Побочные действия и передозировка

Что касается передозировки и интоксикации препаратом, такие данные отсутствуют. В случае же ее возникновения проводится лечение в соответствии с симптомами.

Побочные эффекты:

• Возможна аллергическая реакция в виде крапивницы, сыпи на коже или зуда. Может возникать гиперемия (покраснение) кожных покровов.
• Тошнота, приступы рвоты;
• Нарушение стула.
• Появление крови в моче, расстройства мочеиспускания;
• Острая задержка мочи.

При всех этих симптомах необходима срочная консультация врача.

 Канефрон н — инструкция по применению

Как и сколько принимать препарат – это определяет лечащий врач. Дозировка приема зависит от возраста больного.

в таблетках

Таблетки (или драже), не разжевывая, нужно запивать небольшим количеством воды. Инструкция применения таблеток (драже) Канефрона такова:

• Взрослым – 2 драже трижды в сутки.
• Детям от семи лет и старше – по 1 таблетке три раза.
• Дошкольникам и грудным детям драже не выписывают.

в каплях

Раствор перед приемом внутрь нужно развести водой. Детям его можно разбавить любой жидкостью, поскольку он имеет горький вкус.

Инструкция применения раствора (капель) Канефрона такова:

• Взрослым – 50 капель 3 раза в сутки.
• Детям старше 7 лет – по 25 капель трижды в сутки.
• Дошкольникам – 15 капель три раза в день.
• Грудничкам – по 10 капель трижды в сутки.

В случае необходимости лечение осуществляется курсами, а длительность его определяет течение болезни. Когда состояния больного начнет улучшаться, курс лечения продолжается еще на 2 – 4 недели. При применении Канефрона необходимо обеспечить организм большим количеством жидкости.

При использовании флакон должен занимать вертикальное положение.

Прием лекарства может осуществляться как до приема пищи, так и после – об этом строгих указаний нет.

При употреблении Канефрона в указанных дозах он не оказывает никакого влияния на управление транспортом.

Смотрите видеоинструкцию по применению от квалифицированного врача:

Совместим ли препарат с алкоголем?

Поскольку Канефрон применяется в случае заболевания почек и мочевыводящих путей, то употребление алкоголя в данной ситуации вообще недопустимо.

Что же касается его взаимодействия с препаратом, то при одновременном приеме алкоголя и Канефрона можно получить серьезные осложнения со здоровьем, и к тому же курс лечения придется начинать заново.

Вывод – эти два вещества между собой несовместимы.

Сколько времени и как нужно хранить Канефрон?

Хранение препарата осуществляется в сухом, темном месте, недоступном для детей, а температура воздуха при этом должна составлять 15 — 25°C. В запечатанной упаковке раствор Канефрона годен в течении 3 лет, после вскрытия – 6 месяцев.

Во время хранения раствор может слегка помутнеть, появляется осадок. Перед применением флакон нужно хорошенько взболтнуть.

Итак, мы рассмотрели инструкцию по применению препарата Канефрон, из которой можно заключить следующее:

• Его применяют при заболеваниях почек;
• Побочных эффектов препарат почти не имеет, случаи передозировки тоже не зафиксированы;
• Применять его можно как грудничкам, так и беременным и кормящим женщинам при отсутствии каких-либо противопоказаний;
• Канефрон можно сочетать с антибиотиками, что даже усилит их эффективность;
• Препарат не оказывает влияния на управление транспортными средствами.

Все эти пункты говорят о том, что данное лекарственное средство обладает достаточной эффективностью в сочетании с безопасностью для здоровья, поэтому врачи не зря уделяют ему внимание при лечении указанных заболеваний.

1pochki.ru

«Канефрон»: описание и состав

«Канефрон» — это гомеопатический препарат немецкого производства, который относится к диуретикам нового поколения. Лекарство выпускается в двух формах:

• драже (60 и 120 штук);
• раствор для внутреннего применения во флаконах с насадкой-капельницей (50 и 100 мл).

Совет! Беременным и кормящим женщинам, а также детям старше 6 лет врачи советуют принимать средство в виде драже, так раствор содержит этанол. Несмотря на незначительную концентрацию водно-спиртового экстракта, драже считается более безопасной лекарственной формой. Дети младше шестилетнего возраста могут принимать препарат в форме раствора, предварительно разведенный в любой жидкости. Давать драже малышам раннего возраста не рекомендуется, так как велик риск попадания таблетки в дыхательные пути.

В состав «Канефрона» входят только растительные компоненты в виде вытяжек и экстрактов, обладающих высокой биологической доступностью и активностью. Это значит, что все действующие вещества быстро попадают в кровь и начинают действовать практически сразу после применения. Это не означает, что боли и другие неприятные ощущения пройдут после первой таблетки (лекарство имеет накопительное действие), но полученный лечебный результат будет пролонгированным и стабильным. Об этом свидетельствуют и многочисленные отзывы пациентов, которым препарат назначался для лечения цистита.

Основные компоненты «Канефрона»:

Листья розмарина	0,6 г	18 мг
Золототысячник	0,6 г	18 мг
Любисток (корень)	0,6 г	18 мг

Препарат обладает мочегонным, спазмолитическим, противомикробным действием, устраняет воспаление, улучшает функциональное состояние стенок мочевого пузыря.

Как действует «Канефрон» при цистите?

Наличие в составе растительных компонентов позволяет мягко лечить острый и хронический цистит. Средство отлично переносится за счет натурального состава. Главное отличие «Канефрона» от синтетических препаратов в том, что он не вымывает калий из организма, поэтому лекарство считается безопасным для использования в любом возрасте. Препарат обладает умеренным мочегонным действием, выводит избыток жидкости из организма, помогает наладить работу почек и уничтожает патогенную флору на слизистых оболочках мочевого пузыря.

Антибактериальные свойства препарата позволяют уменьшить выраженность болевых ощущений за несколько дней. Это связано с высокой бактерицидной активностью розмарина и золототысячника, которые уничтожают микробы и бактерии и выводят их из полости органа, в результате женщина перестает испытывать боль и жжение после мочеиспускания. Любисток отлично справляется со спазмами мочевого пузыря, поэтому растение рекомендуется принимать в виде отваров и настоев при цистите и других заболеваниях мочевыделительной системы.

Терапевтический эффект от приема «Канефрона» (при условии соблюдения рекомендованной дозировки и прохождения курсового лечения):

• расслабление гладких мышечных волокон, устранение спазмов;
• уничтожение бактериальной флоры;
• купирование воспалительного процесса на стенках мочевого пузыря;
• избавление от болевого синдрома;
• восстановление оптимального баланса электролитов в моче;
• нормализация суточного диуреза;
• улучшение работы органов мочевыводящей системы.

Важно! Урологи и терапевты считают, что «Канефрон» помогает предотвратить рецидивы болезни, поэтому его часто назначают для профилактики. Эффективность препарата в лечении острого и хронического цистита подтверждают отзывы специалистов и людей, принимавших лекарство.

Поможет или нет?

Несмотря на обилие положительных отзывов, можно встретить и недовольные высказывания о бесполезности препарата и полном отсутствии какого-либо эффекта от лечения. Врачи полагают, что этому есть два объяснения: либо пациент не выполнял назначения лечащего доктора, либо во время лечения у больного проявились побочные эффекты. «Канефрон» не содержит сильнодействующих синтетических веществ, поэтому негативных реакций он обычно не вызывает, но в редких случаях у пациента может появиться аллергическая реакция или непереносимость компонентов препарата.

Чтобы избавиться от цистита при помощи «Канефрона», врачи советуют выполнять следующие рекомендации:

• соблюдать рекомендации по приему (режим дозирования и количество применений в сутки);
• совмещать лечение с лечебной диетой, предусматривающей ограничение соли и маринованных блюд);
• принимать препарат в комплексе с другими средствами, назначенными врачом;
• при появлении любых негативных реакций прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

Важно! «Канефрон» можно совмещать с антибиотиками и другими антибактериальными препаратами. Вещества, содержащиеся в золототысячнике и любистоке, усиливают действие лекарств данной группы и повышают эффективность терапии.

Видео — Канефрон: инструкция по применению

Отзывы пациентов

Лариса, 32 года:

«Циститом мучаюсь давно. Пробовала разные препараты: какие-то помогали, какие-то не очень. На последнем приеме врач посоветовала добавить к лечению «Канефрон». Я обычно с недоверием отношусь к гомеопатическим лекарствам и не верю в их эффективность, но тут решила попробовать, ибо сил терпеть постоянную боль и дискомфорт уже не было. Принимала лекарство по назначенной врачом схеме: по 2 драже 3 раза в день. Суточная дозировка, конечно большая, но препарат натуральный, поэтому переносится лечение хорошо.

Всего пила «Канефрон» 3 месяца и могу сказать, что это один из лучших препаратов от цистита (а мне есть, с чем сравнить). Мочеиспускание нормализовалось, дискомфорт прошел, и полностью забыла, что такое проблемы с мочевым пузырем».

Анна, 28 лет:

«Месяц назад внезапно появились трудности с опорожнением мочевого пузыря: боль, рези, жжение. В туалет бегала каждые 20-30 минут. Когда дома, еще ничего, а вот на работе было очень трудно. Обратилась к врачу, и выяснилось что у меня острый цистит. Для лечения назначили антибиотики и растительный препарат «Канефрон». Антибиотики пила как положено (7 дней), а «Канефрон» назначили на 4 месяца. Пока пью его всего 30 дней, но уже очень довольна результатом. Боли прошли на пятый день приема, количество походов в туалет нормализовалось на третьи сутки.

Врач предупредил, что нельзя бросать прием после улучшения самочувствия, так как у «Канефрона» накопительный эффект. Поэтому буду пить 4 месяца, как и назначили».

Антон Владимирович, 52 года:

«Моя жена тоже пила «Канефрон» по назначению врача. Прошла все необходимые обследования – это я к тому, что лекарство выписывали не просто наобум, а на основе лабораторных и клинических исследований. Первые 2 дня приема прошли хорошо, но на третий день у жены появилась ужасная сыпь на теле, сильный зуд и крапивница. Не знаю, с чем это связано: новых продуктов в рационе не было, с животными, растениями и прочими аллергенами не контактировала, находилась постоянно дома. Поэтому мы связываем такой эффект с действием «Канефрона». Очень жалко потраченных денег и здоровья, потому что теперь еще нужно лечить эту аллергию, а это, кстати, тоже сильно бьет по карману».

Как принимать?

Режим дозирования любых препаратов должен определять лечащий врач, особенно если лекарство содержит в основе натуральные компоненты растительного происхождения. Производитель рекомендует принимать «Канефрон» для лечения цистита по следующей схеме:

Взрослые	2 драже 3 раза в день	50 капель 3 раза в день
Дети старше 6 лет и подростки	1 драже 3 раза день	25 капель 3 раза в день
Дети 1-6 лет	Не назначается	15 капель 3 раза в день
Новорожденные и младенцы	Не назначается	10 капель 3 раза в день

Обратите внимание! Принимать «Канефрон» нужно на пустой желудок. Грудничкам необходимое количество раствора можно смешать с грудным молоком, молочной смесью, компотом, соком или любой другой жидкостью. На один прием достаточно 20-30 мл. Если объем жидкости будет больше, ребенок может не выпить все до конца, и нужное количество лекарства не попадет в организм.

Длительность лечения определяется индивидуально. Минимальный эффективный срок приема – 1 месяц. При хроническом цистите, в случае осложненных форм заболевания и для профилактики препарат может назначаться на срок до 5-6 месяцев.

«Канефрон» — один из наиболее эффективных препаратов для лечения цистита, уретрита и других патологий мочевыводящей системы. Несмотря на то, что встречаются негативные отзывы об использовании данного препарата, врачи считают его лучшим средством растительного происхождения. Вероятность побочных эффектов составляет менее 7 %, поэтому лекарство имеет большую популярность и является препаратом выбора при остром и хроническом цистите.

med-explorer.ru

Одним из эффективных лекарственных средств, используемых в лечении воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, является препарат «Канефрон Н». Полностью растительный состав средства оказывает спазмолитическое, антисептическое и диуретическое действие. Также используется Канефрон для профилактики мочекаменной болезни, неинфекционных заболеваний, таких как гломерулонефрит, интерстициальный нефрит.

Препарат «Канефрон»

Состав средства и оказываемое действие

«Канефрон Н» — это комбинированный препарат, основными составляющими которого являются розмарин, любисток и золототысячник.

Трава золототысячника используется как фитосредство для приготовления многих диуретических препаратов. Эфирные масла растения увеличивают впитывающую способность почечных канальцев. При этом увеличивая объем выводимой мочи, компонент не влияет на выделение хлора, натрия и калия. Таким образом, происходит санация мочевого пузыря и мочевыводящих путей (очищение слизистых от бактериальных клеток) и вымывание бактерий. Компоненты золототысячника оказывают анальгетический, спазмолитический и иммуномодулирующий эффект.

Вещества, содержащиеся в корнях любистока, снимают спазмы и проявляют антибактериальный эффект. За счет любистока в составе препарата усиливается процесс образования и выведения мочи из организма, что в свою очередь не дает урине застаиваться в резервуаре и тем самым лишает бактерии благоприятной среды.

Обусловлен такой эффект содержанием терпена (эфирного масла), который расширяет сосуды почек и усиливает кровоток за счет увеличения силы сокращения сердца. Фенолкарбоновые кислоты, попадая в кровь, смещают кислотно-щелочной баланс в кислую сторону, что приводит к освобождению жидкости из тканей и образованию мочи.

Розмариновое эфирное масло активно борется с кишечной палочкой, являющейся основным возбудителем инфекции мочевого пузыря. Они угнетают рост бактерий, не давая увеличивать колонию. И кроме всего прочего розмарин оказывает противовоспалительное действие. Под его влиянием мышцы мочевого пузыря расслабляются и снимаются спазмы и боль.

За счет содержания флавоноидов, эфирных масел, фенолкарбоновых кислот «Канефрон» обладает бактерицидным и бактериостатическим действием. А также создает неблагоприятную обстановку для бактерий, меняя уровень рН мочи.

Рекомендуемая дозировка

Мочегонное действие «Канефрона» осуществляется благодаря большому количеству эфирных масел

«Канефрон» выпускается в виде таблеток и капель. Жидкая форма больше приемлема для детского возраста от 1 года. Это обусловлено удобством и возможностью точно определить количество лекарства.

Для приема рекомендуется пользоваться следующей дозировкой:

• дети от 1 года до 6 лет — 15 капель;
• школьный возраст — 25 капель/ 1 драже;
• взрослые — 50 капель/2 драже.

В особых случаях «Канефрон» прописывается и грудничкам в минимально допустимой, но в тоже время эффективной дозировке.

Принимают средство три раза в день не зависимо от приема пищи. Так как фитопрепарат мощный диуретик, то его следует запивать большим количеством воды. Эфирные масла и кислоты придают горечь средству, поэтому при приготовлении лекарства детям допустимо разводить капли водой, соком и другими жидкостями или смешивать с сахаром, перемолотым в пудру. Взрослые могут употреблять капли в концентрированном виде.

Показания для применения

«Канефрон» совместим практически со всеми лекарственными средствами. Он усиливает действие антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Совместный прием ускоряет выздоровление и исключает хронизацию цистита. Кроме того использование фитопрепарата позволяет сократить продолжительность приема антибактериальных средств.

Длительность лечения и сколько пить Канефрон определяет лечащий врач. Но после устранения симптомов прием средства не заканчивается. Терапия продолжается на протяжении 2 недель или месяца. От соблюдения дозы и длительности курса зависит, как долго продлится ремиссионный период.

В качестве лечебного средства «Канефрон» назначают при следующих заболеваниях:

• любая стадия и форма воспаления мочевого пузыря не зависимо от причины возникновения;
• воспаление почечных лоханок инфекционной природы;
• воспаление стенок мочеиспускательного канала (уретрит);
• группа воспалительных заболеваний, поражающая почечные клубочки, канальцы и почечную ткань (нефриты).

Препарат применяется и с целью проведения профилактических мер:

• предотвращает образование конкрементов (камней) в органах мочевыделительной системы;
• устраняет избыточное накопление жидкости в организме.

При переходе инфекции в верхние мочевые пути, когда поражаются почки, лечение «Канефроном» уже более длительное и составляет не менее трех месяцев.

Также фитопрепарат назначается в качестве средства профилактики людям, страдающим острым пиелонефритом, хроническим циститом, в особенности тем, у кого заболевания развиваются на фоне половых инфекций. Профилактический прием препарата позволяет добиться отсутствия рецидивов этих двух заболеваний в течение года.

В качестве моносредства и в совокупности с другими лекарственными препаратами «Канефрон» способствует снятию болей, сокращению количества бактерий в моче, понижению уровня лейкоцитов, усилению диуреза.

Так для профилактики инфекций нижних мочевых путей (цистита) «Канефрон» применяется на протяжении 3 месяцев. Для профилактики инфекций верхних мочевых путей — в течение   полугода. Медицинские исследования выявили следующее: частота повторений цистита при лечении «Канефроном» такая же, как при профилактике антибиотиками. Но так как прием антимикробных лекарств — это мощный удар по организму, приводящий к нарушению нормальной микрофлоры (дисбиозу) кишечника и влагалища, то все чаще фитосредство становится препаратом выбора.  При этом сколько использовать фитопрепарат зависит от состояния больного, фазы заболевания и определяется в индивидуальном порядке для каждого случая.

Для профилактики Канефрон применяется на протяжении 3 месяцев.

Лечебное средство показало положительные результаты и у больных, у которых цистит и пиелонефрит сопутствовали с нарушением обмена веществ и сахарным диабетом. У таких лиц «Канефрон» способствовал уменьшению белка в моче.

В качестве профилактического средства «Канефрон» применяется у больных с мочекаменной болезнью. В 60% случаев препарат сокращает уровень лейкоцитов в моче. После проведения операции по дроблению конкрементов в почках и мочеточниках препарат назначают для ускорения выхода осколков камней из мочеточников.

Часто препарат используют в рамках профилактических мероприятий по предупреждению рецидива заболевания после удаления камней. Отмечено, что растительное средство стабилизирует уровень рН мочи и снижает концентрацию мочевой кислоты, уменьшает содержание кальция, а значит, предупреждает образование  оксалатовых камней.

«Канефрон» снижает вероятность появления крови и гноя в моче при рецидивирующем пиелонефрите.

Профилактика цистита у беременных

Очень часто циститу подвержены женщины в период беременности, что связано с гормональной перестройкой и ослаблением организма. Лекарственные средства для беременных и родильниц должны быть не только эффективными, но и безопасными для здоровья. Этим требованиям отвечает «Канефрон».

В период беременности и родов препарат назначается в следующих случаях:

• бессимптомная бактериурия;
• пиелонефрит, в том числе в стадии обострения хронической формы;
• хронические заболевания мочевых путей;
• циститы;
• прогрессирующее расширение лоханок почек из-за нарушения оттока мочи (гидронефроз);
• для профилактики послеродовых осложнений.

«Канефрон» применяется как в комплексной терапии в период лечения заболевания, так и в качестве моносредства для профилактики в послетерапевтической фазе. Возможность длительного приема средства при беременности в некоторых случаях, в частности при бессимптомной бактериурии, делает «Канефрон» препаратом выбора.

Дополнительное лечение растительным препаратом в период беременности и кормления грудью дает следующие результаты:

• облегчает симптомы воспаления мочевого пузыря;
• нормализует показатели мочи;
• уменьшает число рецидивов;
• способствует полному уничтожению возбудителей цистита;
• уменьшает отечность.

Кроме того «Канефрон» демонстрирует высокую степень безопасности и хорошую переносимость. Еще одним существенным преимуществом комбинированного растительного средства является значительно меньшее количество побочных эффектов по сравнению с антибиотиками.

В медицине не были зафиксированы случаи негативного влияния «Канефрона» на плод и на физическое, умственное здоровье ребенка, рожденного матерью, принимавшей препарат в период беременности.

Канефрон часто назначают при беременности

Профилактический прием в детском возрасте

«Канефрон» безопасен для детей и также хорошо ими переносится. Он используется в составе комплексной терапии и как моносредство для лечения и профилактики цистита и пиелонефрита в любой стадии и форме. Препарат значительно ускоряет выздоровление (почти в 4 раза) и быстро нормализует показатели анализа мочи. Профилактический прием средства значительно сокращает нежелательные проявления болезни.

Положительное воздействие оказывает фитопрепарат и при лечении пузырно-мочеточникового рефлюкса, когда происходит обратный заброс мочи в мочеточник из мочевого пузыря и дальше в почку. После хирургической коррекции прием «Канефрона» значительно ускоряет нормализацию состояния почек и мочевых путей, восстанавливает уринодинамику.

Как принимать препарат в детском возрасте должен определить только лечащий врач. Но у детей проведение противорецидивной терапии проводится даже после первого случая неосложненного цистита, что предотвращает хронизацию заболевания. «Канефрон» позволяет избежать побочных эффектов и осложнений от приема антибактериальных препаратов.

Препарат значительно ускоряет выздоровление

Продолжительность терапии

Лечение «Канефроном» и профилактический прием может занимать различные временные периоды от 7 дней до 6 месяцев. Многий фактор влияет на длительность — стадия заболевания, форма, возрастные особенности, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний.

Особенно длительный терапевтический период возможен у людей пожилого возраста, у которых антибактериальные курсы чередуются с применением фитопрепаратов или комбинированный растительный препарат применяется в качестве монотерапии при длительном многомесячном лечении. А при наличии противопоказаний к приему антибактериальных средств, фитопрепарат выходит на первый план.

Таблетки и капли «Канефрона» одинаково эффективны и производятся в соответствии с  фитонирингом. Клинические исследования подтверждают безопасность растительного средства, что позволяет осуществлять его длительное применение. Использование «Канефрона» в качестве профилактического средства позволяет добиться стойкой ремиссии без применения антибактериальных средств химического происхождения.

Комментарии

Опубликовано в журнале:
«Русский медицинский журнал», 2007, том 15, №13, с. 1-4

Член-корр. РАМН, профессор Ю.Г. Аляев, А.В. Амосов, В.А. Григорян, Е.А. Султанова, Г.Е. Крупинов, Г.К. Акопян
Клиника урологии им. P.M. Фронштейна Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова

В настоящее время отмечен явный рост интереса к проблемам фитотерапии, т.е. лечению лекарственными средствами растительного происхождения. Фитотерапия имеет давнюю историю, первые упоминания относятся к XXVII веку до н.э. и пришли к нам из древнего Китая. На сегодняшний день эффективность применения лекарственных растений доказана не только опытным путем, но и с помощью научно обоснованных методов – биохимических, биологических (на молекулярном и клеточном уровне), а также структурно–аналитических. Современная медицина научилась работать с растениями и использовать их потенциал. Так, появилась возможность получения экстрактов, в состав которых входят определенные действующие вещества в точно подобранных пропорциях. Это обеспечивается благодаря тщательному возделыванию культур и применению специальных методов изготовления лекарственных средств. Изучение мира растений позволяет создавать фитопрепараты, наиболее полно отвечающие потребностям современной медицины. Сегодня фитотерапия особенно привлекательна, так как на многих примерах показано, что экстракты лекарственных растений ни в чем не уступают по эффективности химическим веществам, а часто даже превосходят их. К фитопрепаратам больше не относятся как к препаратам второго сорта. Каждый из них имеет собственный профиль. Об их клинической значимости говорит тот факт, что крупнейшие фармакологические предприятия, десятилетиями производившие только синтетические препараты, буквально «прочесывают» леса в поисках целебных растений.

Современные растительные препараты производятся с применением высоких технологий и проходят многоступенчатый контроль качества. Одним из фитопрепаратов нового поколения, широко применяемым в урологии, является Канефрон®Н (Bionorica, Германия).

Канефрон®Н – комбинированный препарат, в состав которого входят золототысячник (Centaurium umbellatum), любисток (Levisticum officinale) и розмарин (Rosmarinus officinale). Входящие в состав препарата вещества оказывают антисептическое, спазмолитическое, противовоспалительное действие на органы мочевой системы, уменьшают проницаемость капилляров почек, обладают диуретическим эффектом, улучшают функцию почек, потенциируют эффект антибактериальной терапии (см. таблицу 1).

Таблица 1. Лекарственные растения, входящие в состав Канефрона®Н, и спектр их действия

Активные вещества	Золототысячник (Centaurium umbellatum)	Любисток (Levisticum officinale)	Розмарин (Rosmarinus officinale)
	Горечи, фенолкарбоновые кислоты	Эфирные масла, фталиды	Розмариновая кислота, флавоноиды
Действие:
мочегонное	+	+	+
противовоспалительное	+		+
спазмолитическое	+	+	+
антимикробное	+	+	+
сосудорасширяющее	+	+	+
нефропротективное	+		+

Различные виды действия Канефрона®Н обусловлены входящими в его состав эфирными маслами, фенолкарбоновыми кислотами, фталидами, горечами. Например, диуретическое действие препарата обусловлено сочетанием различных точек приложения его компонентов. Эфирные масла расширяют сосуды почек, что способствует улучшению кровоснабжения почечного эпителия, а также оказывают влияние на процессы обратного всасывания клетками почечных канальцев. Это проявляется главным образом в уменьшении реабсорбции ионов натрия и соответствующего количества воды. Диуретическое действие фенолкарбоновых кислот объясняется осмотическим эффектом: при попадании в просвет почечных канальцев они создают высокое осмотическое давление (обратному всасыванию эти вещества не подвергаются); при этом значительно снижается реабсорбция воды и ионов натрия. Таким образом, увеличение выведения воды происходит без нарушения ионного баланса (калий–сберегающий эффект).

Спазмолитический эффект обусловлен флавоноидной составляющей препарата. Аналогичное действие проявляют фталиды (любисток) и розмариновое масло. Слабыми спазмолитическими свойствами обладают фенолкарбоновые кислоты .

Противовоспалительный эффект в основном обусловлен наличием розмариновой кислоты, которая блокирует неспецифическую активацию комплемента и липооксигеназы с последующим угнетением синтеза лейкотриенов. Как и другие фенольные соединения, розмариновая кислота проявляет антиоксидантное действие и прерывает свободнорадикальные цепные реакции.

Все лекарственные растения, входящие в состав Канефрона®Н, содержат вещества, обладающие широким антимикробным спектром действия: фенолкарбоновые кислоты влияют на бактериальный белок; эфирные масла разрушают цитоплазматическую мембрану бактерий и уменьшают активность аэробного дыхания, что приводит к уменьшению выделения энергии, необходимой для синтеза различных органических соединений; флавоны, флавоноиды и флавонолы способны связываться с белками клеточной стенки и разрушать клеточные мембраны бактерий. Это обеспечивает активность препарата даже при устойчивой к синтетическим средствам микрофлоре.

Достоинством Канефрона®Н является также сочетание противомикробного и противовоспалительного эффектов, что особенно ценно при хронических процессах в мочевыводящих путях. Кроме того, выделение органических фенолкарбоновых кислот и их глюкуронидированных и сульфатированных метаболитов с мочой приводит к изменению ее кислотности, что противодействует росту бактерий. Помимо перечисленных свойств, элиминации бактерий из мочевых путей способствуют следующие факторы:

• биофлавоноиды тормозят бактериальную гиалуронидазу и, таким образом, ограничивают распространение бактерий в тканях;
• диуретический эффект препятствует адгезии микроорганизмов.

Установлено, что Канефрон®Н усиливает выведение солей мочевой кислоты. Эта сторона действия лишь отчасти связана с мочегонным эффектом и довольно специфична. Усиление выделения мочевой кислоты препятствует выпадению в мочевыводящих путях кристаллов, росту имеющихся камней и формированию новых. Также было отмечено, что данный препарат подщелачивает мочу, если она резко кислая, и поддерживает значение рН в пределах 6,2–6,8, что также препятствует образованию уратных камней.

Фармакологически доказанное действие Канефрона®Н на тубулярный аппарат почки четко показывает, что выделение белка с мочой из–за ранее перенесенных патологических процессов, повреждающих тубулярный аппарат, значительно снижается.

УСКОРЕНИЕ ОТХОЖДЕНИЯ МЕЛКИХ КОНКРЕМЕНТОВ

Появление в последние годы новых, высокотехнологичных методов лечения мочекаменной болезни (МКБ), таких как дистанционная ударно–волновая литотрипсия (ДУВЛ), перкутанная и контактная литотрипсия, позволяет значительно уменьшить размеры камня, однако «отойти» оставшиеся мелкие фрагменты конкремента должны самостоятельно. В этой связи возрастает роль литокинетической терапии, призванной обеспечить эвакуацию мелких конкрементов из почек и верхних мочевых путей.

В Урологической клинике ММА им. И.М. Сеченова имеется опыт применения Канефрона®Н после ДУВЛ.

Было обследовано 79 пациентов с мочекаменной болезнью: 45 из них были включены в группу Канефрона (основная группа) и 34 – в контрольную группу.

Группу Канефрона составили 45 пациентов (27 мужчин и 18 женщин) в возрасте от 29 до 55 лет. Длительность заболевания у большинства больных составляла, в среднем, 3–5 лет. При обследовании у всех пациентов были выявлены камни почек или мочеточников (см. табл. 2).

Таблица 2. Локализация камней у больных из группы Канефрона (n=45)

Локализация камней	Число больных	Средний размер камней
Группа А: Камни почек	22	7,4 мм
Группа B: Камни верхней трети мочеточника	7	3,2 мм
Группа С: Камни средней трети мочеточника	6	2,6 мм
Группа D: Камни нижней трети мочеточника	10	2,1 мм

Контрольную группу составили 34 пациента (19 мужчин и 15 женщин) в возрасте от 34 до 62 лет. Длительность заболевания у большинства больных составляла в среднем 2–4 года. При обследовании у всех пациентов были выявлены камни почек или мочеточников (см. табл. 3).

Таблица 3. Локализация камней у больных из контрольной группы (n=34)

Локализация камней	Число больных	Средний размер камней
Группа А: Камни почек	12	8,1 мм
Группа B: Камни верхней трети мочеточника	8	2,8 мм
Группа С: Камни средней трети мочеточника	5	3,1 мм
Группа D: Камни нижней трети мочеточника	9	3,6 мм

При обследовании пациентов как основной, так и контрольной группы обращалось внимание на лейкоцитурию, значение pH мочи, суточный диурез.

В основной группе лейкоцитурия была выявлена у 29 (64,4%) больных, в контрольной группе – у 15 (44,1%) больных. Значение рН мочи в основной и контрольной группе в среднем составляло 5,7, суточный диурез – 1300 мл.

Всем пациентам была выполнена дистанционная ударно–волновая литотрипсия. Пациентам основной группы в составе медикаментозной терапии назначался Канефрон®Н по 2 драже 3 раза в день. Пациентам контрольной группы проводилась спазмолитическая и противовоспалительная терапия без назначения Канефрона®Н.

Критериями оценки эффективности препарата Канефрон®Н служили сроки отхождения дезинтегрированных конкрементов после дистанционной ударно–волновой литотрипсии, снижение лейкоцитурии, увеличение суточного диуреза, нормализация pH мочи.

Отхождение дезинтегрированных конкрементов в течение первых пяти суток после дистанционной ударно–волновой литотрипсии в группе А (n=22) произошло у 16 (72,7%) больных, тогда как в группе А1 (n=12) – у 4 (33,3%) пациентов. 2 пациентам из группы А и 3 пациентам из группы А1 потребовался повторный сеанс дистанционной ударно–волновой литотрипсии.

Отхождение дезинтегрированных конкрементов в течение первых пяти суток после дистанционной ударно–волновой литотрипсии в группе В (n=7) произошло у 5 (71,4%) больных, тогда как в группе В1 (n=8) – у 3 (37,5%) пациентов. 1 пациенту из группы В1 потребовался повторный сеанс дистанционной ударно–волновой литотрипсии.

Отхождение дезинтегрированных конкрементов в течение первых пяти суток после дистанционной ударно–волновой литотрипсии в группе С (n=6) произошло у 4 (66,6%) больных, тогда как в группе С1 (n=5) – у 2 (40%) пациентов.

Отхождение дезинтегрированных конкрементов в течение первых пяти суток после дистанционной ударно–волновой литотрипсии в группе D (n=10) произошло у 9 (90%) больных, тогда как в группе D1 (n=9) – у 5 (55,5%) пациентов.

Таким образом, очевидно, что применение Канефрона®Н в составе комплексной терапии после дистанционной ударно–волновой литотрипсии ускоряет отхождение осколков конкрементов из мочевых путей, независимо от уровня их исходной локализации. По–видимому, это обусловлено комплексным спазмолитическим и диуретическим эффектом препарата, а также его антимикробным и противовоспалительным действием, вследствие которого уменьшались воспалительные изменения слизистой оболочки мочевых путей.

Данную гипотезу подтверждает тот факт, что исчезновение лейкоцитурии на 7–е сутки в основной группе отмечено у 27 (93,1%) пациентов, тогда как в контрольной группе – всего у 7 (46,6%) пациентов.

В группе Канефрона повышения количества лейкоцитов в контрольных анализах мочи не наблюдалось; pH мочи поддерживался в диапазоне 6,2–6,8; суточный диурез увеличился до 2–2,5 л.

Ни у одного пациента признаков непереносимости, побочных эффектов и осложнений при приеме препарата Канефрон®Н не отмечено.

Сходные результаты были получены в специалистами Главного военного клинического госпиталя им. академика Н.Н. Бурденко Шаплыгиным Л.В. и Монаковым Д.М. , которые анализировали сроки отхождения фрагментов конкрементов после ДУВЛ на примере 126 больных: основная группа – 75 больных; контрольная группа – 51 больной (см. табл. 4).

Таблица 4. Сроки отхождения фрагментов камней после ДУВЛ (n=126)

Локализация конкремента	Группы больных
	Основная (n=75)	Контрольная (n=51)
Почки	7,3±2,5 сут.	9,8±1,9 сут.
Верхняя треть мочеточника	5,3±1,7 сут.	7,8±2,1 сут.
Нижняя треть мочеточника	4,9±2,2 сут.	5,1±2,1 сут.
Для всех групп сравнения р25 мес.			17,1±0,5 мес.
Хроническое течение МКБ	15,8±2,0 мес.	13,0±3,5 мес.

По данным Журавлева В.Н. с соавт. , у 61% пациентов при длительном наблюдении не выявлено рецидива камнеобразования после ДУВЛ.

Аналогичным образом, по данным В.В. Черненко , прием Канефрона®Н повышает эффективность метафилактической терапии пациентов с мочекислым и щавелевокислым нефролитиазом, а также с мочекислой гиперкристаллурией (n=135):

• Комплекс фармакологических эффектов Канефрона®Н способствует улучшению общеклинических и лабораторных показателей крови и мочи;
• При применении метафилактического лечения с фитопрепаратом Канефрон®Н у больных мочекислым и щавелевокислым нефролитиазом, а также мочекислой гиперкристаллурией в течение восьми недель происходит стойкое подщелачивание рН мочи до 6,2–6,35;
• Применение фитопрепарата Канефрон®Н повышает суточный диурез в среднем на 33,8% и способствует снижению концентрации мочевой кислоты в моче от 8 до 13%;
• Введение в метафилактическое лечение фитопрепарата Канефрон®Н способствует более быстрому и стабильно эффективному улучшению функциональных показателей состояния почек после удаления конкремента;
• Применение метафилактического лечения с использованием Канефрона®Н cнижает количество рецидивов камнеобразования.

ВЫВОДЫ

Таким образом, результаты проведенных исследований свидетельствуют о том, что:

• применение препарата Канефрон®Н в комплексном лечении больных с мочекаменной болезнью, перенесших дистанционную ударно–волновую литотрипсию, способствует более быстрому отхождению фрагментов конкрементов;
• на фоне терапии Канефроном®Н отмечается снижение лейкоцитурии, увеличение суточного диуреза и нормализация pH мочи, а также подавляется патологическая кристаллизация мочи, что снижает риск рецидива камнеобразования;
• длительный прием препарата Канефрон®Н не сопровождается развитием побочных эффектов.

Таким образом, Канефрон®Н является эффективным и безопасным лекарственным средством и может быть рекомендован к широкому применению у пациентов с мочекаменной болезнью с лечебной и профилактической целью.

ЛИТЕРАТУРА
1. Амосов А.В. Растительный препарат Канефрон в урологической практике//Врач, 2000;6:36.
2. Гресь А.А., Вощула В.И., Рыбина И.Л., Щлома Л.П. Мочекаменная болезнь: опыт применения и эффективность Канефрона// Медицинские новости, 2004;8:89–93.
3. Журавлев В.Н., Цап Н.А., Федорова Н.П., Вахлов С.Г., Дахер А.И. Дистанционная ударно–волновая литотрипсия при лечении МКБ у детей//Доклад на Пленуме урологов России, Сочи, 2003.
4. Калинина С.Н., Александров В.П., Тиктинский О.Л., Ко-реньков Д.Г. Канефрон в лечении больных мочекаменной болезнью после оперативных вмешательств//Материалы научных трудов VII Международного Конгресса урологов, Украина, Харьков, 1999, с. 213–214.
5. Калинина С.Н., Тиктинский О.Л., Александров В.П. и соавт. Лечение больных с мочекаменной болезнью (МКБ) Канефроном Н в комбинации с вобензимом при ДЛТ//Пленум правления Российского общества урологов: Материалы, Сочи, 28–30 апреля 2003 г. – М.: 2003, с. 156–157.
6. Пытель Ю.А., Амосов А.В. Растительный препарат Канефрон в урологической практике//Лечащий врач, 1999;6:38–39.
7. Черненко В.В. Результаты применения препарата Канефрон Н в метафилактике нефролитиаза//Доклад на Пленуме урологов России, Майорка, 2006.
8. Шаплыгин Л.В., Монаков Д.М. Канефрон®Н в лечении и профилактике мочекаменной болезни//Врачебное сословие, 2004;3:22–24.

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)