Какой стол при панкреатите бескаменном холецистите рефлюкс эзофагите?

Опубликовано: 17 июля 2015 в 13:49

Мало кто знает, как правильно питаться при заболевании рефлюкс-эзофагитом. Этот недуг характеризуется воспалительным процессом на слизистой оболочке пищевода в результате выброса содержимого желудка обратно в пищевод.

Пациентов с рефлюкс-эзофагитом всегда волнует вопрос: какая диета актуальна при лечении этого заболевания? Какие рецепты блюд наиболее безвредны? И какое питание принесет пользу для организма?

Питание при рефлюкс-эзофагите

Врачи утверждают, что для того, чтобы справиться с заболеванием, обязательно необходимо похудеть. Для этого каждому пациенту, специалисты разрабатывают индивидуальную диету, основные принципы и правила которой изложены ниже.

Необходимо запомнить, что больным рефлюкс-эзофагитом рекомендуется перед каждым приемом еды выпивать стакан чистой холодной воды. Благодаря этому приему снижается концентрация желудочной кислоты.

Для того чтобы препятствовать выделению избыточного количества кислоты в желудке, можно перед приемом пищи съесть несколько ломтиков сырого картофеля или горсть лесных орехов.

Во время диеты при рефлюкс-эзофагите запрещается употребление любых алкогольных напитков.

Ни в коем случае нельзя питаться ночью. Об этой вредной привычке стоит забыть на весь период лечения. Этого правила стоит придерживаться не только в период диеты, но и после излечения, чтобы не случился рецидив.

После каждого приема пищи рекомендуется прогуляться на свежем воздухе. Нельзя принимать горизонтальное положение, чтобы желудочный сок не мог попасть в пищевод.

Питание в период диеты при рефлюкс-эзофагите обязательно должно содержать лекарственные отвары. Так нужно употреблять перед сном чай из цветков ромашки. Он способен оказывать антивоспалительный эффект. Лучшим напитком в период лечебного режима питания станет молоко, отвар шиповника или компот из сухофруктов.

Примерно шесть раз в день нужно есть человеку, который лечит рефлюкс-эзофагит. Диетические блюда рекомендуют запивать негазированной минеральной водой, слабозаваренным чаем или соком. Идеальным вариантом все-таки будет минеральная вода, так как она содержит комплекс полезных веществ.

Желательно использовать постные рецепты, с употреблением различных круп.

В примерное меню при рефлюкс-эзофагите обязательно должны входить кисломолочные продукты. Они приводят в норму моторику пищеварительных органов.

Уменьшить и без того частые проявления изжоги можно с помощью добавления в рацион питания фруктов. К разрешенным относятся бананы, сливы, груши, персики. Их нужно есть натощак, перед завтраком.

В период лечения рефлюкс-эзофагита стоит исключить из диетического меню жирные, соленые, сладкие, копченые продукты.

Рекомендованные блюда и рецепты при рефлюкс-эзофагите

Для того чтобы питание в период лечения рефлюкс-эзофагита было сбалансированным и правильным, необходимо употреблять в пищу разнообразные продукты и блюда. В каждодневный рацион обязательно должны входить первые блюда. Это могут быть овощные супы-пюре или легкие овощные бульоны.

Что можно есть на второе? Гарниром могут стать каши на воде, картофельное пюре без масла, отварные макароны, которые можно заправить растительным маслом. Вкусной и полезной добавкой, станут нежирные виды мяса: курица, кролик или рыба.

Разнообразить диету помогут овощи и зелень. Их можно есть в любом виде в неограниченном количестве. Но следует помнить, что лук, чеснок, бобовые и помидоры запрещены.

На десерт данная лечебная диете допускает употребление немного желе, мармелада или ягод. Рецепты употребляемых блюд должны согласовываться с лечащим врачом.

Примерное меню при рефлюкс-эзофагите

Чтобы излечить болезнь, разработано примерное недельное меню, которого должен придерживаться пациент:

• Завтрак: молочные кашицы с сухофруктами и травяной чай с ломтиком пастилы или мармелада.
• Второй завтрак: обезжиренный творог и фруктовый компот.
• Обед: овощной бульон с мясом, отварные макароны с паровым омлетом и настойка шиповника, на десерт можно употребить немного печенья.
• Полдник: запеченные фрукты и чай.
• Ужин: рыба, приготовленная на пару с овощным салатом или картофельным пюре. Фруктовый компот.
• Перед сном можно выпить нежирный кефир.

Все рецепты при рефлюкс-эзофагите могут быть дополнены травами. Также рекомендовано, в период диетического питания, пить негазированную минеральную воду.

Аллохол — комбинированный растительный препарат, который применяется в лечении заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Также назначается Аллохол при панкреатите — его желчегонное действие позволяет устранить застой желчи, улучшить процессы пищеварения и снизить нагрузку на поджелудочную железу.

Аллохол — доступный и эффективный препарат для лечения патологий гепатобилиарной системы

Состав

Препарат производится в форме таблеток, покрытых оболочкой.

В качестве действующих компонентов он содержит:

• желчь сухую животную;
• активированный уголь;
• экстракты чеснока и крапивы.

Фармакологическое действие

Желчь, входящая в состав препарата, оказывает выраженное действие:

• холекинетическое — улучшает отток желчи, тем самым предотвращая ее застой;
• холеретическое — стимулирует равномерную секрецию желчи.

Нормализация процессов выработки желчи способствует восстановлению функций печени и сократительной способности желчного пузыря, а также выделения желчи в кишечник.

Активные компоненты препарата способствуют всасыванию из крови в желчь воды и электролитов, тем самым нормализуя ее реологические свойства. В результате движение желчи по внутрипеченочным протокам и желчным путям ускоряется. Это предотвращает развитие воспалительного процесса, а при его наличии уменьшает выраженность неприятных симптомов. Также разжижение желчи предупреждает отложение кристаллов холестерина и последующее формирование камней.

Активированный уголь и экстракты растений, входящие в состав Аллохола, усиливают действие основного компонента — желчи

Нормализация выработки желчи усиливает секрецию желудка, поджелудочной железы и других органов ЖКТ. Дополнительно стимулирует пищеварение входящий в состав препарата экстракт чеснока. Крапива, помимо желчегонного действия, хорошо купирует воспалительные процессы. Активированный уголь адсорбирует токсины.

Улучшение процессов пищеварения помогает избавиться от вздутия живота, запоров, тошноты. Регулярная выработка желчи способствует уменьшению болевых ощущений.

Показания

Показаниями к назначению лекарственного средства могут стать:

• хроническая форма гепатита;
• цирроз печени на начальных стадиях;
• атонический запор;
• холангит;
• холецистит;
• холелитиаз в легкой форме;
• постхолецистэктомический синдром;
• дискинезия желчных протоков.

Аллохол помогает нормализовать пищеварение и избавиться от боли в правом подреберье при различных болезнях гепатобилиарной системы

Боль и ощущение тяжести в правом подреберье, тошнота, горький привкус во рту и прочие неприятные симптомы заболеваний печени и желчного пузыря проходят только через 7-10 дней после начала приема Аллохола.

При гастродуоденальном рефлюксе

Гастродуоденальный рефлюкс – состояние, при котором желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок (не путать с рефлюкс-эзофагитом, сопровождающимся забросом содержимого желудка в пищевод). При желчи в желудке Аллохол может назначаться для усиления моторики желчного пузыря, нормализации процессов желчетока и улучшения реологических свойств физиологической жидкости.

Обратите внимание! Одной из причин развития гастродуоденального рефлюкса является переедание, особенно перед сном.

При патологиях желудка

Желчегонный препарат нередко включается в состав комплексной терапии гастрита с пониженной кислотностью — он повышает ферментативную активность органов ЖКТ, благодаря чему помогает устранить метеоризм, тяжесть в желудке и прочие неприятные симптомы болезни. О проявлениях и лечении метеоризма при панкреатите читайте здесь.

При гастрите с повышенной кислотностью Аллохол применять нельзя, поскольку активные компоненты препарата стимулируют выработку желудком соляной кислоты. По этой же причине препарат не назначают при рефлюкс-эзофагите.

Таблетки Аллохола покрыты пленочной мембраной, предотвращающей его расщепление ферментами желудка

При болезнях поджелудочной

Одной из задач комплексной терапии хронического панкреатита является улучшение расщепления эмульгирования жиров, поступающих с пищей. Поскольку за расщепление жиров отвечают желчные кислоты, выработка которых усиливается при приеме Аллохола, препарат назначают пациентам с воспалительным заболеванием поджелудочной железы. В этом случае лекарственное средство назначают по 2 таблетки 1-3 раза в сутки на протяжении 30 дней.

Обратите внимание! При остром панкреатите Аллохол применять нельзя.

При интоксикации

Чаще всего причиной интоксикации становится употребление некачественных продуктов или больших количеств алкоголя. При появлении тошноты, рвоты и диареи в первую очередь нужно промыть желудок, затем принять сорбент для связывания и выведения остатков токсинов из организма.

Лечить острое отравление Аллохолом не имеет смысла, поскольку активированного угля в составе таблеток недостаточно для таких случаев. В то же время препарат можно принимать на этапе реабилитации после перенесенного отравления для нормализации работы печени и процессов пищеварения.

Противопоказания

Аллохол противопоказано применять при:

• аллергии или индивидуальной непереносимости компонентов;
• острой и подострой дистрофии печени;
• остром гепатите;
• обтурационной желтухе, развивающейся вследствие закупорки желчных протоков камнем;
• желчнокаменной болезни (если размер конкрементов превышает 10 мм);
• калькулезном холецистите;
• острой форме панкреатита;
• остром энтероколите;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Пациентам с сахарным диабетом Аллохол назначается с осторожностью

Способ приема

При хронических формах болезней печени и ЖКТ Аллохол нужно пить по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки на протяжении 3-4 недель. При обострении хронических процессов продолжительность курса можно увеличить до 2 месяцев, уменьшив при этом суточную дозу до 3 таблеток. Повторный курс разрешается начинать не ранее, чем через 3 месяца после окончания приема.

Детские разовые дозы рассчитываются с учетом возраста ребенка:

• младше 7 лет — по ½ таблетки;
• старше 7 лет — по таблетке.

Рекомендуемая кратность приема для детей — до 3 раз в день.

Совет! Аллохол всегда нужно принимать после еды.

Побочные эффекты

Как правило, препарат хорошо переносится. Однако полностью исключить возможность развития побочных реакций нельзя.

Крайне редко у пациентов на фоне лечения отмечаются:

• изжога;
• тошнота;
• усиление метеоризма;
• диарея;
• кожный зуд, аллергические реакции.

Кожный зуд — одна из нежелательных побочных реакций приема Аллохола

Что еще важно знать

1. Препарат лучше усваивается при одновременном приеме с жирорастворимыми витаминами (А, D, Е, К).
2. Сочетание Аллохола с антибиотиками и антисептиками помогает быстрее устранить симптомы инфекционного воспаления желчевыводящих путей, повышает эффективность противомикробной терапии.
3. При одновременном приеме Аллохола с другими желчегонными средствами холекинетический и холеретический эффекты усиливаются.
4. В сочетании с мягкими слабительными средствами Аллохол может применяться в терапии атонических запоров, которые нередко становятся причиной другой неприятной проблемы — геморроя.
5. Аллохол можно принимать беременным и кормящим женщинам, но если возникают побочные реакции, применение лекарства нужно прекратить и проконсультироваться с доктором.
6. Алкоголь стимулирует перистальтику и секрецию ферментов, из-за чего одновременное употребление спиртного с таблетками Аллохола вызывает диарею (понос).

Подробнее о взаимодействии Аллохола с другими препаратами читайте в статье…

Аналоги

Полных структурных аналогов Аллохола не существует. Однако на фармацевтическом рынке представлен широкий ассортимент растительных и синтетических препаратов, обладающих желчегонным действием.

Это лекарственные средства:

• Карсил;
• Гепабене;
• Урсофальк;
• Урсосан;
• Урсодез;
• Фебихол;
• Холосас;
• Хофитол.

Аллохол — эффективный препарат, помогающий устранить клинические проявления различных болезней гепатобилиарной системы. При приеме лекарственного средства улучшается пищеварение, исчезает горький привкус во рту, тошнота, запоры и метеоризм, боль в правом подреберье. Важно понимать, что таблетки устраняют симптомы и облегчают состояние, но не влияют на само заболевание и его причину. Чтобы полностью вылечиться, нужно обратиться к доктору, который поставит точный диагноз и подберет оптимальную схему комбинированной терапии.

Рефлюкс-эзофагит – это заболевание хронического характера, которое заключается в патологическом забросе в пищевод желудочного содержимого.

Так как в слизистой оболочке не имеется защиты от таких агрессивных веществ, из-за контакта с ними возникают эпителиальные повреждения с дальнейшим воспалением и, соответственно, болезненными ощущениями.

При возникновении рефлюкс-эзофагита уровень кислотности пищевода заметно падает вследствие смешивания содержимого пищевода с кислым желудочным рефлюксатом и пищеварительными ферментами. Результатом длительного контакта слизистой оболочки пищевода с таким раздражителем становится ее воспаление и травматизация.

В этой статье мы рассмотрим рефлюкс-эзофагит, его первые симптомы и основные принципы лечения, в том числе в домашних условиях.

Причины

Почему возникает рефлюкс-эзофагит, и что это такое? Причина рефлюкс-эзофагита кроется, как правило, в чрезмерной релаксации сфинктера пищевода у входа в желудок. Эта мышца должна большую часть времени быть в сжатом состоянии. Здоровый пищевод расслабляется только 6-10 секунд, чтобы дать пройти пище или жидкости. Если же сфинктер дольше остается расслабленным (для пациентов — до минуты после каждого глотания), это вызывает регресс кислого содержимого желудка в пищевод. 

Часто рефлюкс эзофагит сопровождает такие болезни ЖКТ, как:

• язва или рак желудка;
• поражение блуждающего нерва;
• нарушение дуоденальной проходимости пищевода;
• хронический панкреатит, холецистит;
• пилородуоденальный стеноз;
• грыжа пищеводного отверстия.

Не редко рефлюкс эзофагит возникает после операций на желудке. Также болезнь может быть результатом курения, употребление алкоголя и большого количества кофе. В некоторых случаях релаксация сфинктера возникает у людей, страдающих от грыжи пищеводного отверстия диафрагмы или от проникновения части желудка в грудную клетку. Это наблюдается у тучных людей, так как большой живот увеличивает давление на диафрагму.

Эрозивный рефлюкс-эзофагит

Осложненная форма заболевания, при которой на слизистой пищевода образуются небольшие язвы (эрозии). При эрозивном рефлюкс-эзофагите все вышеперечисленные симптомы становятся более выраженными, принося пациенту ощутимый дискомфорт. Проявления болезни усиливаются после приема пищи, а также некоторых лекарственных препаратов, например, аспирина.

Степени

Для течения болезни характерны несколько стадий, причем постепенно симптоматика нарастает, а эрозивное поражение пищевода становится более выраженным.

1. степень – проявляется отдельными не сливающимися эрозиями и эритемой дистального отдела пищевода;
2. степень — сливающаяся, но не захватывающая всю поверхность слизистой эрозивных поражений;
3. степень – проявляется язвенными поражениями нижней трети пищевода, которые сливаются и охватывают всю поверхность слизистой;
4. степень — хроническая язва пищевода, а так же стеноз.

Симптомы рефлюкс-эзофагита

При возникновении рефлюкс-эзофагита симптомами данного заболевания могут быть болезненные ощущения за грудиной, отдающие ближе к сердцу и даже в левое плечо, также может сосать под ложечкой. Очень часто больной совсем даже и не связывает эти симптомы с проблемами с пищеводом, их принимают за приступ стенокардии.

Итак, основными признаками рефлюкса-эзофагита у взрослых являются:

• отрыжка воздухом или пищей;
• изжога;
• тошнота;
• срыгивание;
• кислый привкус во рту;
• непрекращающаяся икота.

Симптомы рефлюкс-эзофагита часто усиливаются в положении лежа (в особенности после приема пищи) и исчезают при принятии сидячего положения.

Хронический рефлюкс эзофагит

Эзофагит в хронической форме, с характерной сменой периодов обострения с периодами ремиссии, может стать либо следствием острого недолеченного рефлюкс эзофагита, либо развиться на фоне алкоголизма и приема грубой некачественной пищи.

По типам изменений рефлюкс эзофагит может быть:

• поверхностным (дистальным);
• эрозивным;
• геморрагическим;
• псевдомембранозным и т.д.

Признаками рефлюкс эзофагита в хронической стадии, при врачебном обследовании с помощью рентгена, могут стать нарушение слизистых оболочек пищевода, появление изъязвлений и эрозий.

Диагностика

Для выявления желудочно-пищеводного рефлюкса сегодня используют достаточно разные методы. Благодаря рентгенографии пищевода, удается зафиксировать попадание контраста из желудка в пищевод или найти грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

Более надежным методом является длительная рН-метрия пищевода (измерение кислотности в просвете пищевода с помощью зонда). Это позволяет установить частоту, длительность и выраженность рефлюкса. И все же основной метод диагностики рефлюкс-эзофагита — эндоскопический. С его помощью можно получить подтверждение наличия заболевания, и установить степень его выраженности.

В целом, симптомы и лечение рефлюкс эзофагита зависят от степени тяжести болезни, возраста пациента и сопутствующей патологии. При некоторых формах терапия не назначается, а при других – требуется операция.

Как лечить рефлюкс-эзофагит

При появлении симптомов рефлюкс-эзофагита лечение заключается в устранении заболевания, которое стало его причиной (гастрита, невроза, язвенной болезни или гастродуоденита). Правильная терапия сделает симптомы рефлюкса у взрослых менее выраженными, поможет снизить вредное действие желудочного содержимого, забрасывающегося в пищевод, повысить устойчивость слизистой пищевода и быстро очистит желудок после еды.

Консервативное лечение показано больным с неосложненным течением заболевания. Оно включает в себя общие рекомендации:

• после принятия пищи избегать наклоны вперед и не ложиться в течение 1,5 часов
• спать с приподнятым не менее чем на 15 см головным концом кровати,
• не носить тесную одежду и тугие пояса,
• ограничить потребление продуктов, агрессивно действующих на слизистую оболочку пищевода (жиры, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые и т.п.),
• отказаться от курения.

Медикаментозную терапию при рефлюкс-эзофагите проводят не менее 8-12 недель с последующей поддерживающей терапией в течение 6-12 месяцев. Назначают:

• ингибиторы протонного насоса (омепразол, лансопразол, рабепразол) в обычной или двойной дозировке,
• антациды (альмагель, фосфалюгель, маалокс, гелусил-лак и др.) назначают обычно через 1,5-2 часа после еды и на ночь,
• прокинетики — домперидон, метоклопрамид.

Для уменьшения проявления в лежачем положении таких симптомов как изжога и боль в грудине, следует принять правильную позу – верхняя часть туловища должна быть немного приподнятой, для чего можно использовать несколько подушек.

Операция

Данный способ лечения применяется редко. Основные показания для проведения операции:

• Неэффективность длительного медикаментозного лечения.
• Развитие пищевода Баррета с риском малигнизации (развития рака пищевода).
• Стриктуры пищевода.
• Частые пищеводные кровотечения.
• Частые аспирационные пневмонии.

Основным методом хирургического лечения является фундопликация по Ниссену, при этом восстанавливается нормальное функционирование кардиального сфинктера.

Диета

При рефлюкс-эзофагите диета достаточно строгая и запрещает употребление в пищу определенного количества продуктов. Среди них:

• алкогольные напитки, натуральные соки из фруктов, газированные напитки;
• маринованные и копченые продукты, соленья;
• крепкие бульоны и сваренные на них супы;
• жирная и жареная пища;
• фрукты (в особенности цитрусовые);
• специи, соусы;
• жевательная резинка;
• продукты, способствующие повышению газообразования (капуста, черный хлеб, молоко, бобовые и т.д.);
• продукты, расслабляющие нижний желудочный сфинктер и провоцирующие застой пищевых масс в желудке (сладости, крепкий чай, шоколад и т.д.).

В рацион человека, страдающего рефлюксом, должны входить следующие продукты:

• сваренные всмятку яйца,
• молоко низкой жирности и протертый нежирный творог,
• кисло-молочные продукты,
• каши,
• мясное и рыбное суфле,
• котлеты и тефтели на пару,
• размоченные в воде сухари или черствый хлеб,
• запеченные яблоки.

Общие рекомендации:

• питание больных, страдающих рефлюксной болезнью, должно быть дробным и включать пять-шесть приемов пищи в день, последний — за четыре часа до сна.
• порции должны быть небольшими, чтобы желудок заполнялся только на третью часть своего объема.
• послеобеденный сон лучше заменить на спокойную прогулку. Это способствует тому, что пища быстрее попадет из желудка в кишечник, и заброс кислого содержимого в пищевод не произойдет.

Чтобы уменьшить желудочно-пищеводный рефлюкс, необходимо:

• похудеть,
• спать на кровати с высоким изголовьем,
• соблюдать временные интервалы между приемом пищи и сном,
• отказаться от курения,
• отказаться от употребления алкоголя, жирной пищи, кофе, шоколада, цитрусовых,
• искоренить привычку запивать еду водой.

Народные средства

Лечение рефлюкс-эзофагита народными средствами может проводиться только как вспомогательная процедура. Народное лечение рефлюкс эзофагита основано на приеме отваров, успокаивающих слизистую оболочку пищевода, продуктов, стимулирующих тонус сфинктера, понижающих кислотность и борющихся с изжогой.

Прогноз

Рефлюкс-эзофагит имеет, как правило, благоприятный прогноз для трудоспособности и жизни. Если нет осложнений, то он не сокращает ее продолжительность. Но при неадекватном лечении и несоблюдении данных докторами рекомендаций возможны новые рецидивы эзофагита и его прогрессирование.

Диета и питание при панкреатите и холецистите — меню и рецепты

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Поджелудочная железа и желчный пузырь — одни из главных органов, принимающих участие в пищеварительных процессах. Поэтому, при наличии каких-либо недугов непосредственно связанных с ними, требует неукоснительного соблюдения диеты. Без этого условия, рассчитывать на успешную терапию просто бессмысленно.

Как правило, при панкреатите и холецистите, предписывается режим питания, обозначающийся «стол № 5». В том случае, если у пациента наблюдается и еще какое-либо сопутствующее заболевание желудка, либо кишечника, назначается диета, либо стол № 5а.

Положения данной диеты таковы:

• трижды в сутки необходимо полноценно питаться, а также допускать пару необъемных перекусов. Ни в коем случае нельзя не переедать или голодать;
• очень тщательно необходимо придерживаться температурного режима принимаемых блюд. Пища не должна быть слишком горячей, или холодной. Идеальные параметры +40 градусов;
• пища должна быть легкой для переваривания, чтобы не допустить дополнительной перегрузки на воспаленные органы. Главный враг при таких заболеваниях – продукты, богатые клетчаткой. Не стоит их включать в свой рацион;
• тепловая обработка продуктов может быть такой: запекание, варка, но однозначно не жарение. Идеально, если блюда будут перетертыми или измельченными;
• обязательно следует свести к минимуму потребление куриных яиц, слишком крепких бодрящих напитков. Вовсе исключить алкоголь.

При составлении диетического дневного рациона при панкреатите и холецистите, обязательно следует учитывать соотношение белков, жиров, углеводов. Количество белковой пищи следует максимально увеличить. А вот жиров и углеводов рекомендуется кушать поменьше.

Питание при холецистите панкреатите

Рацион питания при данном недуге должен быть таким, чтобы сопутствовать восстановлению нормального функционированию больных органов. В нашем случае, к ним относят поджелудочную железу и желчный пузырь.

По этой причине, пациентам категорически запрещается включать в диету при панкреатите и холецистите компоненты, которые вызывают усиленную выработку ферментов пищеварения. Однозначно следует отказаться от блюд, приготовленных в сетях быстрого питания, а также не допускать никаких перекусов всухомятку.

Диетическое питание при холецистите и панкреатите, как правило, подбирается индивидуально в зависимости от нескольких факторов: возраста пациента, стадии недуга, тяжести болезни и прочего. Но, универсальными критериями, должны быть: полноценность, калорийность, рациональность меню.

Вот основной перечень продуктов, которые показаны к употреблению в диете:

• несдобный хлеб и выпечку с нейтральной начинкой;
• овощные и молочные первые блюда;
• отварные, запеченные, рыбные блюда;
• нежирные сорта мяса, приготовленные разрешенными способами;
• нежирная молочная и кисломолочная продукция;
• не более 15 мл масел;
• каши из злаков;
• овощи отварные либо тушенные;
• зелень.

А вот следующий перечень наименований, следует категорически исключить из диетического питания при панкреатите и холецистите:

• свежайшие хлебобулочные изделия;
• наваристые грибные и мясные первые блюда;
• копченные, консервированные виды рыб, а также их икра;
• жирные сорта мясопродуктов и субпродукты, тушенку;
• жирное молочное, острый сыр;
• все сорта бобовых;
• жареные блюда из яиц;
• овощи, в которых содержится большое количество клетчатки, либо способных оказать раздражающее воспаленные органы: редиска, капуста, щавель, хрен;
• любые животные жиры;
• сладости;
• крепкие бодрящие напитки, спиртное, газировка.

Меню при панкреатите и холецистите

Ориентировочно диетическое меню может выглядеть следующим образом.

День первый:

• овсянка, травяной напиток, печенье;
• овощное первое блюдо, отварные грудинка курицы и свекла, узвар из шиповника;
• отварная лапша с перетертым сыром, фруктовый напиток.

Второй день:

• отварное яйцо, чай зеленый, печенье;
• овощное первое, рыбный продукт, овощной салат, кисель;
• запеканка из риса, фруктовый морс.

Третий день:

• сырник, какао с молоком;
• суп из риса и моркови, паровое мясо, фруктовый чай.

Четвертый день:

• диетический лапшевик, чай зеленый;
• фрикадельковый суп, гречка с мясным гарниром, компот;
• отварной картофель, детская сосиска, чай из сухофруктов.

День пятый:

• вермишель и сыр, молоко;
• первое из тыквы, отварное мясо с картофелем, ягодный морс;
• запеченный рыбный продукт, тушеные овощи, слабый чай.

День шестой:

• паровой омлет, молочный напиток, крекеры;
• запеканка, морковные котлеты, напиток;
• отварные рис и фрукты, узвар.

День седьмой:

• пудинг из рисовой крупы, чай;
• морковный суп, макароны по- флотски, ягодный напиток;
• галеты и отварная рыба, кефир.

Рецепты при холецистите и панкреатите

Рецепт картофельно-колбасных галет

Потребуется:

• картофель: 7 шт.;
• лук: 1 шт.;
• зелень: 150 гр;
• сыр твердый: 150 гр.;
• детская колбаса: 300 гр.;
• яйца: 3 шт.;
• мука: 3 большие ложки.

Отварной картофель натираем. Измельчаем колбасу и сыр. Вводим яйца, мелкий лук, зелень, муку. Формируем галеты, готовим в пароварке.

Диетический рецепт омлета из картофеля при панкреатите и холецистите

Продукты:

• вареный картофель: 250 г.;
• яйца: 4 шт.;
• молоко: 100 мл.;
• специи, зелень.

Трем картошку. Добавляем все остальные ингредиенты. Готовим в пароварке не менее 30 минут.

Фрукты при панкреатите и холецистите

Известно, что фрукты – основной источник витаминов. Поэтому, даже панкреатит и холецистит, вовсе не повод от них отказываться. Однако при диете в данном случае необходимо проявлять некую осторожность. В частности, не следует употреблять более 200 гр. компонента в сутки. Табу вводится на их кислые сорта, например, вишню. Что же касается плодов, которые имеют толстую кожицу, перед употреблением их рекомендуют счищать ее, либо измельчать фрукт целиком.

Голодание при панкреатите и холецистите

В стадии ремиссии заболеваний, категорически запрещено голодать. Этот также вредно, как и переедание, или же включение в диету запрещенных продуктов.

Голодание при панкреатите и холецистите допускается лишь в первые двое суток после наступления обострения, либо в сам момент приступа. Лишь в этом случае данное состояние показано и может принести пользу.

Питание при рефлюкс-эзофагите: меню на каждый день

При рефлюкс-эзофагите пищевод воспален, покрыт язвами, структура его нарушена, нередки эрозии и замещение многослойного плоского эпителия цилиндрическим (пищевод Баррета). Основными симптомами заболевания считаются изжога, нарушения в работе ЖКТ и боли в области желудка.

Диагностирование производится методом измерения уровня pH на стенках пищевода на протяжении 24 часов. Нормальным значением считается 4
7. Лечение рефлюкс-эзофагита требуется, когда уровень pH отклоняется от нормальных значений, и пациент чувствует себя плохо.

Меню на каждый день

Основным принципом питания при рефлюкс-эзофагите считается исключение из рациона больного пищи, способной чрезмерно раздражать стенки желудка и вызывать изжогу.

Что нужно полностью исключить?

Диета при рефлюксе предполагает полный отказ от целого ряда продуктов и добавок. К ним относятся:

• помидоры;
• цитрусовые фрукты;
• какао, шоколад, сладости и кондитерские изделия (особенно с жирным кремом);
• алкогольные напитки;
• острые блюда;
• жареные продукты;
• фруктовые соки;
• пряности и специи (гвоздика, душистый перец, корица);
• чеснок;
• уксус, лимонная кислота;
• огурцы;
• редис, репа, редька;
• крепкие мясные бульоны;
• ржаной хлеб;
• свежеиспеченный белый хлеб (вчерашний – можно);
• жирное мясо и птица (свинина, баранина, гусь, утка);
• сало, сливочное масло, маргарины;
• жирные сорта рыбы в любом виде;
• консервация (рыба, тушенка, маринованные овощи, консервированные фрукты);
• некоторые крупы: перловая, пшеничная, ячневая;
• острые и жирные сорта сыра;
• некоторые бобовые: фасоль, нут;
• грибы, грибной бульон;
• сырой репчатый лук;
• баклажаны;
• мороженое, халва;
• различные соусы (майонезы, кетчуп, горчица, карри);
• газированные напитки;
• квас.

Что можно есть и пить пациентам?

Питание больного должно включать в себя следующие продукты и напитки:

• молоко;
• отвар ягод шиповника (полностью без сахара или с малым его количеством);
• компоты из сухофруктов;
• обезжиренная кисломолочная продукция: сыры, творог, ряженка, кефир, сметана, айран, тан, йогурты;
• рассыпчатые каши на воде или молоке (пшенная, овсяная, гречка, геркулес, рисовая);
• некислые фрукты: бананы, груши, персики, арбузы, земляника, виноград, клубника;
• черствый белый хлеб, сухари из него;
• галетное печенье;
• яйца (2 в сутки), желательно – без желтка;
• нежирное мясо (кролик, телятина, говядина);
• курица;
• язык говяжий;
• докторская колбаса (ограничено), нежирные ветчины;
• маложирные неострые сыры;
• сливочное масло (обезжиренное, до 50%) – чайная ложка в день;
• макароны;
• овощные супы с макаронными изделиями, курицей;
• морковь, свекла, зеленый горошек, брокколи, кабачки, цветная капуста, тыква, картофель;
• некоторые пряности: петрушка, укроп, ваниль;
• зеленый и черный чай (слабая заварка).

Полезные рекомендации пациентам

После постановки диагноза больным с рефлюкс-эзофагитом необходимо следовать следующим полезным советам для облегчения основных симптомов заболевания.

1. Перед трапезой рекомендовано выпивать 0,2 л холодного кипятка для снижения выработки желудочного секрета.
2. Картофельный сок или съеденные кусочки сырого корнеплода помогут избавиться от изжоги на несколько часов.
3. Перед трапезой можно скушать кусочек свежего пшеничного хлеба или горсть лесных орехов: эти продукты снизят выработку кислоты.
4. Алкоголь, выпитый на голодный желудок, наносит желудку и пищеводу вред, сопоставимый с употреблением 0,5 кг острых и жирных картофельных чипсов.
5. Вечерние перекусы перед сном – зло не только для фигуры, но и для желудка: тяжелая пища не успевает перевариться до отхода ко сну и гниет в желудке и кишечнике всю ночь.
6. За 2 часа до отхода ко сну нельзя ничего есть: это спровоцирует изжогу. Разрешено пить зеленый чай без сахара, отвар аптечной ромашки и обыкновенную воду.
7. После трапезы ни в коем случае нельзя принимать горизонтальное положение: так содержимому желудка легче выплеснуться в пищевод и спровоцировать очередной приступ изжоги.
8. Не рекомендуется носить тугие ремни на талии и утягивающее белье, одежду, сковывающую движения. Тесные брюки – частая причина заброса желудочного сока в пищевод.
9. Есть нужно очень часто (7 раз в сутки), с малыми интервалами. Порция должна умещаться в ладонь или маленькое блюдце.
10. Еду в обязательном порядке следует запивать чаем или водой.
11. Кисломолочные обезжиренные продукты должны стать основой питания больного рефлюкс-эзофагитом.
12. Сладкий фрукт (банан или груша), съеденный натощак, поможет быстро и надолго избавиться от изжоги.

Примерное меню

Ниже описано меню на два дня, разрешенное больным рефлюкс-эзофагитом.

1 день

• Завтрак: овсянка на молоке с сухофруктами, кусочек черствого хлеба с маслом и докторской колбасой, слабое какао с молоком и зефиром.
• Второй завтрак: запеканка из обезжиренного творога, яйца и макароны со сметаной, некрепкий черный чай.
• Обед: куриная лапша с добавлением зеленого горошка и укропа, вареное яйцо и кусочек запеченной белой рыбы, компот из сухофруктов.
• Полдник: отвар ромашки и свежие бананы.
• Ужин: отварная говядина с макаронами и запеченная цветная капуста, компот.
• Второй ужин: 0,3 л обезжиренного кефира и 3 галетных печенья.

2 день

• Завтрак: гречка с добавлением сливочного масла и сухофруктов, запеканка из творога и черный чай с кусочком серого хлеба.
• Второй завтрак: запеченное с медом большое сладкое яблоко, ромашковый отвар.
• Обед: гороховый суп-пюре с добавлением вареной говядины и петрушки, вареная рыба с овощами, орехи.
• Полдник: отвар шиповника и груша.
• Ужин: макароны с сыром и сметаной, запеченная курица с картофелем.
• Второй ужин: стакан молока и творожная запеканка.