Как снять боль при холецистите и панкреатите?

Приступ холецистита может проявляться симптомами разной интенсивности, все зависит от формы и стадии развития заболевания. Как известно, холецистит – это воспаление желчного пузыря. Он может быть острым и хроническим, бескаменным и калькулезным (с образованием камней). И если обострение хронического холецистита не несет прямой угрозы здоровью, то острый приступ, сопровождающийся желчными коликами – это опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи.

Приступ холецистита: причины возникновения

При холецистите обострение болезни возникает при застое желчи и нарушении ее оттока из желчного пузыря, сопровождающихся присоединением воспалительного процесса. Спровоцировать приступ болезни могут следующие факторы:

• нарушение режима питания, переедание, употребление жирных, жареных, острых блюд, газированных напитков или алкоголя;
• голодание, жесткие диеты;
• анатомические особенности строения желчного пузыря, его деформация (перегиб, сдавливание желчевыводящих протоков);
• нарушение функций желчного пузыря вследствие дискинезии желчевыводящих путей.
• наличие камней в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь);
• малоподвижный образ жизни, лишний вес;
• стрессовые факторы.

Формирование камней в желчном пузыре осложняет положение, усугубляет неприятные симптомы и грозит закупоркой желчных путей при обострении воспалительного процесса, что представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента.

Симптомы приступа холецистита

Обострения, которые случаются при хроническом холецистите, развиваются обычно при нарушении режима питания. Приступ болезни случается на фоне употребления алкогольных напитков, обильного застолья с преобладанием жирных и острых блюд. Характерные симптомы могут появиться после тарелки жареной картошечки, перекусов всухомятку, употребления фаст- фуда и сладких газированных напитков. В этом случае возникают следующие признаки – периодические тупые боли в правом подреберье, ощущение тяжести в желудке, отсутствие аппетита, тошнота, диспепсические расстройства. Следствием воспалительного процесса может стать повышение температуры до субфебрильных значений (37-38°С.)

Приступ острого холецистита заявляет о себе более выраженными симптомами:

• внезапно возникают сильные, резкие боли в правом подреберье, интенсивность которых с каждой минутой нарастает;
• боль отдает в плечо, правую лопатку и область поясницы;
• состояние ухудшается ощущением тошноты, рвотой с примесью желчи;
• появляется озноб, резко повышается температура;
• развиваются диспепсические явления (отрыжка, вздутие живота, горечь во рту, расстройства стула);
• отмечается желтушность кожного покрова и склер;
• изменяется цвет кала и мочи.

Болевой синдром усиливается при надавливании на центр эпигастральной зоны или область правого подреберья. Учащается сердечный ритм, причем, чем хуже состояние больного, тем чаще пульс и выше температура. Мучительная рвота не приносит облегчения и только изматывает больного.

Но особую опасность несет приступ калькулезного холецистита, который вызывается миграцией камней в желчном пузыре. При этом твердый конкремент перекрывает желчные пути и препятствует оттоку желчи, что провоцирует сильные желчные колики и прочие характерные симптомы, перечисленные выше. Такое состояние может привести к развитию деструктивного и прободного холецистита, несущих прямую угрозу жизни больного.

Движение камней может повредить оболочку желчного пузыря, в результате его прободения инфицированное содержимое попадает в брюшную полость, что грозит развитием перитонита. Во время приступа больной не находит себе места из- за сильной боли, его самочувствие ухудшается и сопровождается резким падением давления, сильной слабостью, бледностью кожных покровов. Такие состояния требуют неотложной медицинской помощи и госпитализации больного.

Специалисты выделяют несколько форм острого калькулезного холецистита:

1. Катаральная стадия – самая легкая форма калькулезного холецистита, с наиболее благоприятным прогнозом. Сопровождается увеличением размеров желчного пузыря и утолщением его стенок. Слизистая оболочка органа воспаляется, становится красной и отечной. Появляется постоянный болевой синдром в области правого подреберья, иногда после приема пищи возникают приступы рвоты. При своевременном обращении к врачу катаральная форма холецистита хорошо поддается медикаментозному лечению.
2. Флегмозная стадия характеризуется образованием гноя в полости желчного пузыря и сопровождается усилением болевого синдрома. Боль носит выраженный характер, усиливается при наклонах туловища, кашле и отдает в ключицу и под лопатку. Помимо слабости и отсутствия аппетита, эта форма сопровождается тошнотой, рвотой с примесью желчи, повышением температуры, ознобом.
3. Гангренозная форма – самая опасная, поскольку осложняется некротическими изменениями в стенках органа, что грозит прободением желчного пузыря и развитием перитонита.

Острый приступ калькулезного холецистита отличается от хронической формы заболевания внезапным появлением ярко выраженных симптомов. При этом желчные колики не отпускают на протяжении нескольких часов, тогда как при хроническом течении болезни эти симптомы носят более сглаженный характер.

Как снять приступ холецистита?

При хроническом холецистите болезненные ощущения возникают периодически,  на фоне употребления слишком жирной, соленой, острой пищи, копченостей или алкоголя. Характер боли – тупой, распирающий, приступ длится не более часа, его можно купировать приемом обезболивающих средств или спазмолитиков.

Лечение приступов хронического холецистита осуществляют медикаментозным путем. В схему лечения включают препараты, улучшающие отток желчи, антибактериальные средства для купирования воспалительного процесса и спазмолитики, позволяющие снять спазм желчевыводящих путей и устранить болевые ощущения. Больному предписывают соблюдение диеты, в дальнейшем, по мере стихания воспалительного процесса, назначают лечение, предотвращающее повторные рецидивы болезни. При необходимости врач может назначить препараты, способствующие растворению желчных камней (Урсофальк, Урсосан).

Что делать при приступе холецистита, если он застал вас дома или на работе? Как оказать первую помощь при приступе холецистита в домашних условиях? В первую очередь нужно вызвать участкового терапевта. Больного нужно уложить постель, обеспечить ему покой и наложить холодный компресс на правый бок. При появлении тошноты можно выпить теплую минеральную воду без газа или зеленый чай с мятой. Для облегчения болевого синдрома до прихода врача можно принять таблетку но- шпы или   папаверина.

Принимать анальгетики не рекомендуется, это может смазать клиническую картину заболевания. Ни в коем случае нельзя прикладывать к животу горячую грелку, принимать желчегонные средства или ставить очистительную клизму.

При остром приступе холецистита медлить нельзя, нужно сразу вызывать неотложную медицинскую помощь и отправлять больного в стационар. Если во время обследования на УЗИ в желчном пузыре не обнаружат камней, после купирования болевого синдрома больного отправят домой с рекомендациями по лечению. В противном случае будет решаться вопрос о проведении хирургической операции.

Методы лечения

В условиях стационара приступ некалькулезного холецистита можно снять за 3 дня, а для полного устранения симптоматики и воспалительного процесса понадобится 10-12 дней. При калькулезном холецистите обычно принимается решение о хирургическом вмешательстве. В тяжелых случаях, когда желчный пузырь полностью забит камнями, прибегают к холецистэктомии (удалению органа).

Если есть возможность сохранить желчный пузырь и его функции, применяют эндоскопические методы, которые легче переносятся пациентами, вызывают меньше осложнений и не требуют длительного восстановительного периода. Вмешательство осуществляется через небольшой прокол на животе. Ход операции контролируется с помощью УЗИ, хирург отслеживает все манипуляции на мониторе специального прибора. Методом лапароскопии удается извлечь камень из желчных протоков и таким образом избежать удаления желчного пузыря.

Диета после приступа холецистита

Во время острого приступа холецистита рекомендуется голодание на протяжении 2- 3 дней. В это время разрешается пить теплую минеральную воду без газа или несладкий зеленый чай с мятой.

По мере улучшения состояния больному рекомендуют слабые бульоны, супы- пюре, протертую пищу, разварные вязкие каши. Питаться нужно небольшими порциями, каждые три часа. Пища должна быть щадящей, сырые овощи с грубой клетчаткой в этот период запрещены (капуста, редька, редис, репа, перец болгарский). Блюда готовят на пару, отваривают или запекают.

В дальнейшем из рациона питания исключаются жиры и «быстрые» углеводы, под запретом остаются соленья, маринады, копчености, сдобная выпечка, сладкие газированные напитки, специи и приправы, алкоголь. Основу рациона составляет диетическое мясо в протертом или отварном виде, отварная нежирная рыба, паровые омлеты, вязкие каши, салаты из свежих овощей с растительным маслом, нежирные кисломолочные напитки, сладкие фрукты и ягоды. Из напитков рекомендуется теплая минеральная вода без газа, некислые соки, наполовину разбавленные водой, компоты, морсы, отвар шиповника, травяной и зеленый чай.

Холецистит, заболевание желчного пузыря, и панкреатит, болезнь поджелудочной железы, часто возникают одновременно, и лечить их тоже приходится вместе. Многие их признаки, симптомы и осложнения совпадают до мелочей; лечение панкреатита и холецистита также имеет много общего.

Дело в том, что причины у холецистита и панкреатита по большому счету одни и те же. И одно, и второе заболевание часто возникает по одинаковым причинам:

• хроническая бактериальная инфекция, хроническое нарушение обмена веществ, диабет;
• сидячий образ жизни и все его последствия, в том числе ожирение, запоры, снижение тонуса внутренних органов;
• беспорядочное питание, переедание, злоупотребление жирными и жареными блюдами, копченостями, острыми приправами и специями;
• алкогольные, пищевые отравления.

Вызвать симптомы панкреатита и холецистита также могут некоторые лекарства.

Враги или союзники?

Хотя работают эти органы совершенно по-разному, у поджелудочной железы и у желчного пузыря похожее назначение: выпускать в пищеварительный тракт ферменты для нормального переваривания пищи. Только желчный пузырь запасает и дозирует желчь, которую вырабатывает печень, а поджелудочная железа сама производит пищеварительный фермент – панкреатический сок. При холецистите желчь в пузыре застаивается и начинается воспаление, при панкреатите вместо того, чтобы поступать в кишечник, панкреатический сок остается в железе, и она начинает переваривать сама себя.

В здоровом организме поджелудочная железа и желчный пузырь работают в паре, позволяя кишечнику обрабатывать любую привычную пищу. Но если хотя бы один из органов нездоров, это часто вызывает заболевание второго. Например, при панкреатите панкреатический сок попадает в желчный пузырь и разъедает его стенки. Из-за того, что заболевания часто дополняют или даже вызывают друг друга, а признаки их похожи, врачи иногда называют сочетание холецистита с панкреатитом «холецистопанкреатитом».

Лекарственное лечение

Кроме воспалительных изменений в самих органах, панкреатит и холецистит приводят к тому, что в кишечник поступает недостаточно ферментов, и пищеварительная система сбоит. Могут развиться и другие серьезные осложнения: заболевание печени, желудка, а при панкреатите – даже сахарный диабет 2 типа. Лечением панкреатита и холецистита занимается врач-гастроэнтеролог, который хорошо знает симптомы и признаки обоих заболеваний и их взаимное влияние друг на друга.

Быстро справиться с холециститом и панкреатитом невозможно. Для этого нужны препараты, а в помощь им применяют физиопроцедуры и лекарственные травы. Лечение хронического панкреатита и холецистита предстоит долгое и упорное. Первое, что сделает врач, – назначит больному антибиотики, например, Бактрим (Бисептол), чтобы подавить инфекцию, из-за которой возникло воспаление.

Одновременно нужно устранить условия, в которых бактерии начали активно размножаться, то есть наладить отток желчи и панкреатического сока и прекратить застой.

1. Чтобы расслабить болезненно сжавшиеся желчные протоки и снять боль, при холецистите обычно назначают Но-шпу, Метеоспазмил и Мотилиум, Галидор, Папаверин, Бускопан. Если есть признаки того, что желчный пузырь слишком расслаблен и не может сократиться, чтобы выбросить желчь, назначают Эглонил, Цизаприд. Усилить выработку желчи помогают желчегонные средства: Холосас, Холензим, Холагол, Лиобил.
2. Панкреатит бывает разный. Иногда больная поджелудочная железа вырабатывает слишком мало, а иногда – слишком много панкреатического сока, это состояние называется гиперсекрецией ПЖ. В этом случае больным прописывают Омепразол (Антра), Фамотидин (Квамател), Пантопразол (Контролок), Лансопразол (Ланзак) и др. Для снятия спазмов также назначают спазмолитики.
3. Для нормального пищеварения больному придется принимать те ферменты, которых не хватает при панкреатите, холецистите. Это, прежде всего, Креон, Панзинорм и Панцитрат, Фестал, Панкреатин, Котазим, Мезим, Дигестал, Панкурмен. Если у больного только холецистит, а ПЖ работает нормально, но желчегонные препараты действуют недостаточно, ему назначают препараты желчи.

Физиотерапия

При любых хронических заболеваниях физиотерапию назначают, только если нет обострения. Если у вас холецистит, вам могут назначить УВЧ, ультразвук и/или электрофорез на область печени. Электропроцедуры увеличивают выработку желчи, улучшают кровообращение в области желчного пузыря. Они уменьшают боль, снимают воспаление, а при бескаменном типе болезни – не дадут образоваться камням.

Ультразвуком, электрофорезом и УВЧ лечат и тех, у кого панкреатит или сочетание заболеваний. Разница только в том, что воздействие проводят на разные области живота. Дополнительно больному рекомендуют пить минеральные воды — «Ессентуки», «Боржоми» — и принимать минеральные ванны, хлоридно-натриевые и с углекислым газом.

Очень действенным средством лечения хронического холецистита считают грязи. Они полезны и для желчного пузыря, и для поджелудочной железы, и для печени. Грязевые ванны и аппликации повышают иммунитет, снимают воспаление, действуют как обезболивающие. Лечить хронический панкреатит либо холецистит грязями начинают после того, как исчезнут симптомы обострения.

Диета

Без диеты панкреатит, холецистит и другие болезни ЖКТ лечить нет смысла. Любое хроническое заболевание кишечника и связанных с ним органов чаще всего вызвано неправильным питанием. Есть нужно часто, понемногу, тщательно подбирая продукты. Ужинать рекомендуют за 3-4 часа до сна.

Если у вас хронический холецистит или панкреатит, особенно с признаками обострения, вам нельзя есть жареное, острое и жирное. Нужно отказаться и от копченостей, соленых продуктов, консервов и колбас. Под запретом при этих болезнях шоколад, какао, все спиртные напитки.

Вам будут полезны творог и кисломолочные продукты, тушеные, вареные овощи и овощные супы, каши, некислые фрукты, отварные или приготовленные на пару мясо и рыба. Пить можно компоты, кисели, минеральную воду. Чтобы смягчить симптомы обострившихся холецистита и панкреатита, продукты должны быть легкими. Тогда они будут быстро перевариваться и не перегружать желудок и кишечник.

Лекарственные травы для желчного пузыря и поджелудочной железы

Диету при хронических болезнях кишечника и желудка часто дополняют фитотерапией. Подбирая лекарственные травы, нужно учитывать, что на некоторые из них у вас может быть аллергия. Некоторые сборы повышают или понижают давление, могут вызвать послабление желудка или запоры.

Сбор №1. Взять по 3 части семян укропа и листьев мяты, по 2 части ягод боярышника, цветков бессмертника и одну часть лекарственной ромашки. Готовить травяные сборы советуют на водяной бане, нагревая смесь травы и воды в течение получаса. Но можно и просто залить 1 ст. л. смеси кипятком.

Настаивать отвар нужно не меньше часа, пить по 1/4 стакана трижды в день до еды. Учитывайте, что мята и боярышник понижают давление.

Сбор №2. Смешать одинаковое количество череды, девясила, листьев мяты. Залить 3 ст. л. травяной смеси 1,5 стакана кипятка и несколько минут кипятить в закрытой кастрюльке. Настаивать час, пить по 1/3 стакана дважды в день перед едой.

Сбор №3. Залить кипятком 1 ст. л. высушенных цветков календулы, укутать, настаивать 8 часов. Пить настой нужно по 1/3 стакана. Как и все травы, его принимают за 20–30 минут до еды.

Когда доходит до операции

При калькулезном, то есть каменном типе заболевания, пузырь удаляют, когда он забит камнями, и они двигаются, перекрывая желчные пути. В некоторых случаях удалить можно только камни, но со временем они появляются снова. Если воспаление появилось на фоне нарушения функций желчного пузыря, но камней в нем нет, операция, как правило, не нужна.

Операции проводят и в некоторых случаях хронического панкреатита. После длительного воспаления часть тканей ПЖ может омертветь, и их нужно удалять. Самое тяжелое следствие воспаления поджелудочной железы – отмирание тех ее клеток, которые вырабатывают инсулин.

Лечение холецистита — рецепты «Вестник ЗОЖ»

Совет врача при хроническом холецистите и панкреатите
У женщины хронический холецистит, панкреатит, дискинезия желчных протоков, гастроэзофагальный рефлюкс. На фоне этих заболеваний 6 лет мучает изжога, слизистая рта покрыта рубцами, на языке желто-зеленый налет, во рту горечь. Она обратилась в редакцию газеты «Вестник ЗОЖ» с вопросом, как облегчить страдания.

Отвечает врач – гастроэнтерологом, терапевт высшей категории Т. В. Степанова. Такая ситуация развилась, потому что болезнь была пущена на самотек. Чтобы устранить все эти симптомы, надо пройти курс лечения.

Медикаментозные средства для лечения хронического холецистита и панкреатита
Омез – по 1 капсуле 2 раза в день до еды. Это средство снижает действие соляной кислоты в желудке, нормализует пищеварение, избавляет от тошноты, изжоги и горечи во рту.
Креон – принимать 3 раза в день за 15 минут до еды в дозировке 25000. Этот ферментный препарат компенсирует недостаточную функцию поджелудочной железы, улучшает процесс переваривания.
Уросан – по 1 капсуле 3 раза в день до еды. Этот препарат обладает желчегонным и иммуномодулирующим действием.
Курс лечения этими препаратами 1 месяц. Затем для лечения хронического холецистита и панкреатита можно подключить и народные средства.

Народные средства для лечения хронического холецистита и панкреатита
1. Сок картофеля – помогает снять изжогу. Пить по 1/4 стакана 2-3 раза в день за 20 минут до еды. Курс лечения – 2 недели.
2. Желчегонный сбор трав для лечения холецистита. Спорыш, тысячелистник, кони одуванчика, цветки календулы взять в равных долях, измельчить и смешать. 2 ст. л залить 0,5 л кипятка. Через час процедить и пить по 100 мл 3 раза в день в теплом виде за 15 минут до еды.

3. Сбор трав для снятия воспаления поджелудочной железы при хроническом панкреатите. Кукурузные рыльца, мята, подорожник, цветки ромашки и календулы – взять в равных долях. 2 ст. л. сбора залить 500 мл кипятка, томить на водяной бане 20 минут. Настаивать час. Принимать по 50 мл 3 раза в день до еды. Этим же отваром полоскать рот, чтоб залечить слизистую оболочку рта
(ЗОЖ 2015 год, №11, стр. 13)

Как вылечить хронический холецистит и панкреатит цикорием
Женщина долго искала подходящее народное средство лечения воспаления поджелудочной железы. Быстро и эффективно ей помог следующий рецепт: 2 ст. л. измельченной сухой травы цикория залить двумя стаканами горячей воды, довести до кипения, кипятить 10 минут. Процедить. Пить по 1/2 стакана три раза в день. Курс лечения – 1 месяц, 10 дней перерыв, после этого лечение можно продолжать. Женщина многим давала этот рецепт, и всем он помогал вылечить хронический холецистит и панкреатит. Этот отвар помогает и при нефрите. (ЗОЖ 2011 г., № 4, стр. 39)

Как избавиться от боли при хроническом холецистите и панкреатите
Женщина страдает от многих недугов – эрозивный гастрит, рефлюкс-эзофагит, хронический холецистит и панкреатит. Нашла спасение в народном средстве. После курса лечения боли прекращаются надолго.
Утром натощак выпивает 1 свежее яйцо от домашней курицы. Через 5 минут съедает кусок алоэ длиной 2-3 см (или 1 ч. л. настойки прополиса с добавлением небольшого количества воды или молока). Через 5 минут съедает 1 ч. л. меда. Через 5 минут 1 ч. л. сливочного масла. Через 30 минут – завтрак.
Алоэ ежедневно чередует со спиртовой настойкой прополиса.
параллельно с этим лечением пьет бефунгин – экстракт березового гриба чаги. (ЗОЖ 2015 год, №17, стр. 32)

Лечение хронического холецистита и панкреатита луковой шелухой
2 ст. л. луковой шелухи залить 100 мл водки. Через 2 недели процедить и принимать по 20 капель, смешав с 1 ст. л. любого нерафинированного растительного масла. Курс лечения – 2 недели. Через 2 недели курс лечения этим народным средством можно повторить. (ЗОЖ 2015 год, №2, стр. 28-29)

Лечение холецистита народными средствами
Благодаря газете «Вестник ЗОЖ», женщину удалось избавиться от многих болезней, а именно вылечить хронический холецистит, панкреатит, гастрит, колит, узел на щитовидке и катаракту. Кроме всех этих болезней 6 лет назад перенесла инсульт. Когда выписали из больницы после инсульта, решила, что она уже не жилец. Вес был 47 кг, после любой еды начиналось сильное жжение в пищеводе. Соседка дала ей книгу Травинки про глину. С помощью маятника (гайка на нитке) больная определила, какие народные средства помогут вылечить ее болезни. Выбор пал на квас по Болотову, глину, солевые повязки.
Женщина сделала квас на чистотеле по Болотову, почистила кишечник (на 2 л воды 2 ложки яблочного уксус. Вечером клала глину на область желудка и щитовидки. Через 2 часа глину снимала и делала солевую повязку 10% раствором соли на область желудка, печени и щитовидной железы на всю ночь. Компрессы делала каждый вечер на протяжении двух недель.
Когда квас настоялся, начала лечение этим квасом и капустными жмыхами. Чтобы приготовить жмыхи, прокручивала на мясорубке капусту, отжимала сок, а из жмыхов делала шарики, которые глотала за 1 час до еды (всего 2 ст. л. жмыхов). Через час пила квас на чистотеле, потом ела. Продолжала делать компрессы из глины. С помощью маятника определяла, какие продукты можно есть. Через 3 месяца уже смогла есть все подряд. И вот уже прошло с тех пор 5 лет, все симптомы болезней давно прошли, женщина весит 65 кг, узел на щитовидке тоже рассосался.
(ЗОЖ 2009 год, №4, стр. 8)

Средство от букета болезней: хронический гастрит — холецистит — панкреатит
Эти три болезни часто встречаются вместе и развиваются друг за другом. Этот букет можно вылечить в домашних условиях, хоть и не просто, но при желании выполнимо.
Лечение состоит из трех курсов. В I и III периоды (каждый из них длится по 12 дней) принимают феонин. Его надо для лечения всего 1,5 литра. Готовят его так. Берут 3-х литровую эмалированную кастрюлю и на 1/3 наполняют хорошо промытыми и измельченными корнями боярышника. На 2/3 наполняют корнями конского щавеля. У некоторых видов конского щавеля корни горькие – они не пригодны для лечения. Корни заливают холодной водой и настаивают 1 час. Затем варят после закипания на тихом огне 5-7 часов. Затем лекарство остужают и процеживают. Корни перемешивают и снова заливают водой. Кипятят уже 3-5 часов. Остужают, процеживают. Оба эти отвара соединяют и кипятят 5 минут. Феонин готов.
Принимают феонин в такой последовательности: 5 дней – по 1 ст. л. три раза в день за полчаса до еды; 4 дня – по 1,5 ст. л. , 3 дня по 2 ст. л. по той же схеме.
Во II период лечения 5-7 дней пьют отвар шиповника и хвои. Берут 3,5 л. кастрюлю, засыпают 0,5 кг сухих плодов шиповника, заливают доверху холодной водой, настаивают полчаса, затем доводят до кипения, кипятят 10 минут и настаивают 2 часа. Ягоды разминают толкушкой и снова ставят отвар на огонь, кипятят 5 минут. Затем добавляют 100 г зеленой хвои (еловой, сосновой или пихтовой), кипятят 5 минут, остужают, процеживают. Получается около трех литров отвара. Сливают его в банку и добавляют три столовых ложки меда. Его принимают 3 раза в день по стакану после еды. Хранить оба лекарства в холодильнике, перед применением нужную порцию нагревать до комнатной температуры.
Если болезнь сильно запущена и кислотность сильно повышена, то перед тем, как лечить холецистит и панкреатит этими средствами, 10 дней по утрам натощак принимают по 100 г свежего морковного сока.
Таким образом, лечение длится около месяца. После чего удается справиться со всеми тремя болезнями. (ЗОЖ 2001 г., № 14, стр. 15)

Диета при хроническом холецистите и панкреатите

Диета при хроническом холецистите и панкреатите направлена на то, чтобы восстановить нормальное функционирование желчного пузыря и поджелудочной железы. Так это основные органы пищеварительной системы, диета при панкреатите и холецистите должна соблюдаться в обязательном порядке, это основное условие успешного лечения этих болезней.
В первую очередь, это частое питание (5 раз в день) небольшими порциями. Недопустимы голодания и переедания. Голодание может способствовать образованию камней в желчном пузыре, переедание увеличивает нагрузку на больные органы. Пищу надо хорошо разжевывать, чтобы облегчить работу пищеварительной системы.
Больные не должны употреблять в пищу продукты, провоцирующие усиление выделения желчи и пищеварительных ферментов. К таким продуктам относят
соленые, острые, жареные, копченые, жирные блюда, алкогольные напитки.
Пищу рекомендуется готовить в пароварке, варить или запекать, но, ни в коем случае не жарить.

Что можно использовать в питании при хроническом холецистите и панкреатите:
Хлеб: подсушенные кусочки ржаного и пшеничного хлеба, сухарики, несоленый крекер.
Крупы: каши на разбавленном молоке, воде, крупяные запеканки
Супы: лучше на овощном бульоне, вегетарианский суп с добавлением круп или макаронных изделий.
Рыба: запеченная в фольге или приготовленная в пароварке рыба, паровые рыбные котлетки.
Мясо: очищенное от жира и твердых волокон, приготовленное на пару, отварное или запеченное.
Молочные продукты: кефир, ряженка, нежирный творог, твердые сыры неострых сортов, творожные запеканки, вареники.
Жиры: растительное и сливочное масло – до 10-15 г в сутки.
Яйца: не более 3-4 в неделю (
Овощи: тушеные, сырые, в виде гарнира, запеканки, рагу и салаты.
Ягоды, фрукты: некислые виды, печеные яблоки, кисели, компоты, желе.
Напитки: соки, слабый натуральный кофе с молоком, настой шиповника, травяные и зеленые чаи.

Чего нельзя есть при холецистите и панкреатите:
Хлеб: свежий хлеб и булочки, жареные пирожки, сдоба и слоеная выпечка.

Фасоль, горох, чечевицуСупы: грибные супы, крепкие мясные или рыбные бульоны, холодные супы.

Рыба: рыбные консервы, сушеную, копченую и жареную рыбу, икру.
Мясо: жирное мясо, субпродукты, копченое, жареное мясо, колбасы.
Молочные продукты: жирное молоко, сливки, десертные йогурты, соленые и острые сорта сыра.
Жиры: животный жир и сало.
Овощи: редис, капуста, лук, хрен, щавель – они раздражают стенки пищеварительного тракта, вызывающют газообразование.
Ягоды, фрукты: кислые виды
Напитки: газированные напитки, крепко заваренные чай и кофе, спиртные напитки
Сладости: шоколадные конфеты, мороженое, торты и пирожные,

Если панкреатит и холецистит перешли в хроническую форму, диета должна соблюдаться максимально долго, а лучше всю жизнь.

Заболевания панкреатит и холецистит в современном мире обладают высоким рейтингом популярности, зачастую сопровождая друг друга, возникают в основном на фоне нарушенного рациона питания, обусловленного частыми перееданиями, употреблением жирных и жареных блюд, алкоголесодержащей продукции, фаст-фудов, а также копченостей и острых продуктов. Поскольку эти патологии могут возникать одновременно, то и терапевтическое лечение должно быть направлено на устранение сразу двух заболеваний. В данном обзоре разберемся подробнее, что вызывает развитие этих болезней, что у них общего и чем они отличаются, а также рассмотрим основные методы диагностики, симптомы и лечение хронического холецистита и панкреатита.

Причины возникновения и симптомы холецистита и панкреатита

Развитие панкреатита у взрослых людей, чаще всего возникает на фоне прогрессирующей стадии желчекаменных патологий, или при чрезмерном употреблении алкоголесодержащей продукции, что в большей степени характерно для зрелых мужчин, старше 40-45 лет. А также панкреатическое поражение паренхиматозной железы может образоваться на фоне следующих болезней:

• при развитии гастрита:
• на фоне прогрессирующей стадии холецистита либо колита;
• при дуодените;
• при гепатите;
• также развитию данной патологии может предшествовать сахарный диабет.

Панкреатит, развивающийся на фоне желчекаменной патологии, зачастую носит название билиарнозависимого либо билиарного поражения железы. При образовании кальцинатов и выпадении их в осадок в виде камней, панкреатит приобретает калькулезную стадию развития, вылечить которую можно лишь посредством проведения хирургического вмешательства.

Холецистит является воспалительным заболеванием, характеризующимся развитие дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Развитию холецистита также предшествует прогрессирующая стадия желчекаменного заболевания, в ходе развития которого происходит закупорка желчевыводящих протоков и преграждение нормального оттока желчи, что и способствует развитию воспалительного процесса. Осложнение данной патологии может привести к переходу хронического заболевания в калькулезную форму либо к развитию гепатоза печени.

Более того, развитие воспалительного процесса в полости желчного пузыря и паренхиматозной железы может возникать на фоне одних и тех же провоцирующих факторов, среди которых выделяются:

• нарушение общей работоспособности органов эндокринной системы организма;
• возникновение сбоев и нарушений на гормональном уровне;
• наследственная предрасположенность;
• неправильный рацион питания, обогащенный продуктами с высоким содержанием жиров, острых специй, копченостей, соли и сладости;
• пассивный образ жизнедеятельности в сопровождении с сидячей работой;
• чрезмерный уровень потребления алкоголесодержащих напитков и развитие алкоголизма;
• интоксикация организма на фоне отравления.

У женщин в некоторых ситуациях нарушение функциональности поджелудочной и желчного может наблюдаться в период, когда под ее сердцем только начинает развиваться ребёнок, то есть при беременности. А также как следствие перенесенной тяжелой формы патологии, обладающей инфекционным характером течения.

В ряде случаев, развитие острой формы панкреатического поражения поджелудочной железы начинает развиваться на фоне имеющегося холецистита. Причина такого явления заключается в том, что происходит заброс желчи в полость поджелудочной железы, в ходе чего нарушаются процессы кровообращения, развивается отечность железы, а при отягощении может развиться инсульт паренхиматозной железы.

Обе патологии проявляются острыми сильными болезненными ощущениями в зоне эпигастрия, при возникновении которых не стоит откладывать посещение врача.

При внезапном возникновении кинжальных болей в зоне живота необходимо в срочном порядке вызывать бригаду скорой помощи и ни в коем случае не предпринимать никакие меры по самолечению возникшей патологии. Это обусловлено тем, что такая симптоматика может быть свидетельством осложнения сразу двух патологий в виде образования флегмоны, некротического поражения поджелудочной железы либо разрыв стенок в желчном пузыре. При несвоевременном лечении данных заболеваний вероятность бурного развития перитонита в разы увеличивается, что в последствие может закончиться летальным исходом.

Что общего у этих заболеваний и как их различить

Проявляющиеся симптомы и методы лечения холецистита и панкреатита обладают множеством сходств, поэтому поставить верный диагноз может только лечащий врач. Общая симптоматика, проявляющаяся при обеих патологиях, заключается в проявлении:

• чувство тошноты и рвота;
• резкие болезненные проявления;
• повышение температуры тела;
• повышенный уровень потоотделения.

Человек без медицинского образования вряд ли сможет правильно оценить всю серьезность возникшей ситуации и правильно определить разновидность патологии. Только врачи гастроэнтерологического профиля обладают знаниями и умением различать развитие столь похожих по клиническим проявлениям патологий.

Основная разница данных заболеваний заключаются в том, что развитие панкреатической патологии, имеющей код по мкб 10 К86.0, болезненность проявляется в большей степени с левой стороны, а при развитии холецистита болит справа.

Еще одним характерным признаком отличия данных заболеваний является состояние полости рта. При развитии панкреатического поражения поджелудочной, пациенты отмечают появление сухости во рту, а при развитии воспаления в полости желчного пузыря у больного появляется привкус горечи во рту.

Симптоматика заболеваний

Как уже было выше сказано, основным симптоматическим проявлением данных патологий являются приступы боли в области живота, с возможной иррадиацией в зону спины и подлопаточную область.

Среди сопутствующих проявлений могут отмечаться:

• развитие газообразования;
• нарушение стула с появлением запора либо поноса;
• появление отрыжки после еды;
• тошнота и рвота;
• подъем температуры.

Но, учитывая тот факт, что возникновение панкреатита в большинстве случаев происходит на фоне имеющейся желчекаменной болезни, то стоит рассмотреть отдельно симптоматические признаки обоих заболеваний.

Панкреатит

История болезни данной разновидности патологического процесса в организме сопровождается следующей клиникой:

• появление острых опоясывающих болезненных ощущений с левой стороны подреберья;
• образование чувства тошноты с последующей интенсивной рвотой, не приносящей чувства облегченности;
• развитие приступов тахикардии;
• каловые массы с наличием остатков непереваренных пищевых компонентов;
• вздутый живот;
• нарушение АД;
• образование постоянной сухости в полости рта;
• повышенная температура тела до субфебрильных границ;
• бледность кожных покровов;
• газообразование, понос, или запор.

Холецистит

Развитие симптоматических признаков данной разновидности жкб сопровождается следующими проявлениями:

• появление кратковременных резких болевых ощущений в зоне подреберья с правой стороны с чувством постоянной тяжести в этой же зоне;
• повышенная температура тела;
• появление привкуса горечи в ротовой полости;
• отхождение рвотных масс, включающих в свой состав примеси желчи;
• вздутие полости живота;
• образование постоянных запоров либо поноса;
• развитие пищевых аллергических реакций;
• потеря, или снижение аппетита.

Диагностика и постановка диагноза

Совместное развитие панкреатической патологии и холецистита в медицине носит название холецистопанкреатита, для выявления которого необходимо проведение следующих диагностических процедур:

1. УЗИ, являющееся самым простым и доступным методом визуализации паренхиматозных органов, позволяющим оценить состояние поджелудочной, а также желчного пузыря и выявить наличие камней в полости желчевыводящих путей.
2. Проведение лапароскопии, также позволяющей максимально точно определить состояние пораженных органов брюшной полости.
3. Необходима также дифференциальная диагностика, позволяющая сравнить развитие холецистопанкреатита с другими не менее серьезными болезнями ЖКТ.
4. Сдача анализов крови на биохимическое исследование.
5. Сдача анализов мочи и крови на клинические исследования.
6. Проведение копрологического изучения каловых масс.
7. Проведение эзофагогастродуоденоскопии, с помощью которого проводится оценка состояния слизистых поверхностей верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Проведение дополнительных диагностических процедур зависит от степени тяжести патологии и индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение

Так как поджелудочная железа и желчный пузырь являются взаимосвязанными органами пищеварительной системы организма человека, то и лечение панкреатита и холецистита должно проводиться в совместной комплексной терапии, заключающейся в приеме медикаментозных средств, проведении физиопроцедур и применении народного лечения с использованием уникальных рецептов от народных целителей и силы целебных трав. Важнейшая роль в лечении данных болезней отводится соблюдению специальной диеты со столом №5 и дробным рационом питания.

Стоит отметить, что обострение хронического холецистита и панкреатита должно ликвидироваться при помощи применения на практике «золотого правила»: голод, холод и полный покой.

Нередко в периоды обострения патологии при хроническом панкреатите и холецистите необходимо проведение экстренного хирургического вмешательства. Поэтому при проявлении первых симптоматических признаков развития данных заболеваний, необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. Рассмотрим основные методы лечения холецистопанкреатита подробнее.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия по устранению таких серьезнейших болезней как холецистит и панкреатит должна назначаться только лечащим врачом. Самостоятельный подбор лекарственных таблеток или других форм препаратов может привести к необратимым осложнениям и еще большему усугублению общего самочувствия пациента.

Медикаментозная терапия данных патологий должна проводиться в систематическом порядке, в соответствии со следующей схемой:

1. Соблюдение диеты и осуществление постоянного контроля над режимом рациона питания.
2. Необходимым также является прием антибиотиков.
3. Для замещения патогенеза и катализации выработки ферментативных компонентов, назначается прием ингибиторов, в виде Гордокса либо Кантрикала.
4. Для нормализации метаболических процессов в организме пациента назначается прием Пентоксила и Метилурацила.
5. При проявлении болезненных приступов назначаются препараты обезболивающего спектра действия.
6. Для уменьшения уровня секреторной функциональности желудка, назначается Омепразол либо Циметин.
7. В качестве ферментных препаратов используются таблетки Панкреатина либо Фестала.
8. В качестве профилактического лечения рекомендуется посещение санаторно-курортных зон отдыха с медикаментозной направленностью на предупреждение развития патологических процессов в полости ЖКТ.

Необходимость проведения операции определяется лечащим врачом.

Физиопроцедуры

Проведение физиотерапевтического лечения, заключающегося в процедурах УВЧ, электрофореза и ультразвуковых волн, также успешно помогает в устранении рассматриваемых заболеваний, так как данные процедуры способствуют:

• увеличению уровня выработки желчи;
• нормализации процессов кровообращения;
• уменьшению болей;
• устранению воспалительных процессов;
• предотвращению возникновения кальцинатов.

Огромным лечебным эффектом обладают лечебные грязи, способствующие при развитии болезней панкреатит и холецистит, оказанию следующих эффектов:

• снятию воспаления;
• устранению болевого синдрома;
• повышению общего уровня иммунитета.

Роль лечебной диеты в лечении недугов

Проведение терапевтического лечения по устранению, как острых, так и хронических стадий панкреатической и холецистической патологий не имеет никакого значения без соблюдения диетического рациона питания. Поэтому пациентам необходимо соблюдать ряд следующих правил:

1. Питание должно быть дробным, особенно на первой неделе лечения нужно кушать по чуть-чуть не менее 6 раз в день.
2. В примерный список запрещенных продуктов входят: консервы, колбасные и копченые изделия, спиртосодержащие напитки, жареные блюда, продукты с высоким процентом жирности, кофе, шоколад, пряности и острая еда, которые необходимо исключить из рациона питания навсегда.
3. Рекомендуется включать в меню: кисломолочную продукцию, отварные либо запеченные овощные и фруктовые культуры, каши, супчики, пюре.
4. Из жидкости разрешено употреблять кисели, отвары из шиповника, компоты и минералку Ессентуки либо Боржоми.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Операция становится необходимой при образовании камней в полости желчного пузыря, не поддающихся консервативным методам расщепления и выведения. Проведение неотложной операции требуется в следующих ситуациях:

• при закупоривании желчевыводящих протоков кальцинатами;
• при развитии гнойного либо некротического осложнения в полости поджелудочной железы.

Как лечить холецистит и панкреатит народными средствами

Автор одной из необычных эффективных методик лечения холецистопанкреатита И. П. Неумывакин утверждает, что любую патологию можно устранить методом очищения всего организма и общего укрепления иммунной системы защиты.

Для того чтобы очистить паренхиматозные орган, доктор рекомендует:

• вечером лечь в постель и приложить на область эпигастрия грелку с теплой водой;
• принимая по 2 ст. л. лимонного сока и оливкового масла через каждые 15 минут, употребить по стакану указанных ингредиентов;
• наутро поставить очистительную клизму.

После проведения подобной очистительной процедуры профессор рекомендует укреплять иммунитет посредством употребления отвара из шиповника и других лекарственных растений.

Другой специалист по заболевания органов ЖКТ, Болотов рекомендует лечить панкреатическое поражение поджелудочной при помощи употребления капустного жмыха и травяной части чистотела.

Не менее эффективным является овёс, из которого готовятся целебные отвары, настойки с прополисом и другими лекарственными растениями, которые можно делать в домашних условиях.

Лечение травами

При переходе данных патологий в стадию стойкой ремиссии рекомендуется использоваться целебные травы для поддержания организма и профилактики осложнений, которые могут возникнуть, если вновь заболевания начнут обостряться под воздействие негативных внешних факторов.

Народные целители рекомендуют дома использовать настойку из полыни и тысячелистника. А также применяется подорожник, мята, ромашка, календула, укроп и др. лекарственные растения, способствующие оказанию эффектов обезболивания, снятия воспаления, а также восстановления функциональности пораженных органов и оказания антибактериального эффекта.

Осложнения заболеваний

Несвоевременное лечение и игнорирование рекомендаций лечащего врача может обернуться тем, что острый желчнокаменный холецистопанкреатит приведет к развитию следующих осложнений:

• развитию холангита;
• образованию эпиемы в полости желчного пузыря;
• возникновению спаек в полости брюшины;
• развитию сепсиса.

Вот почему проводить своевременное лечение необходимо на ранних стадиях данных патологий, когда только начинает болеть полость живота, а паренхиматозные органы только начинают воспаляться.