Как определить холецистит в домашних условиях?

Как известно, холецистит может протекать как в острой, так и в хронической форме. Кроме того, он может сопровождаться образованием камней или нет. Поэтому и симптомы холецистита у всех пациентов разные.

Симптомы острого холецистита

Практически в 95% случаев холецистит или воспаление стенок желчного пузыря сопровождается образованием в нем конкрементов. При создании определенных условий эти камни могут отрываться от стенок пузыря и начинать движение по желчным протокам. Результатом этого процесса становится частичная или даже полная закупорка последних и застой желчи, что сопровождается приступами желчной колики.

Поэтому обычно вопроса о том, как определить холецистит, не стоит перед врачами, если пациент поступает к ним с:

• Острыми болями в правой части живота, которые не проходят в течение длительного времени и иррадиируют в спину (в область несколько ниже угла правой лопатки) или плечо. Как правило, они возникают по ночам или ранним утром, постепенно нарастают и сходят на нет через 30–60 минут. Также способствовать появлению болей может употребление жирной, пряной, острой пищи, алкоголя и сильные эмоциональные переживания. Во время приступа колики пациент обычно занимает вынужденную позу с подтянутыми к животу ногами и стремится приложить к больному месту тепло.

  Боли – самый выраженный признак острого холецистита

  В редких случаях боли при холецистите напоминают приступ стенокардии.

• Незначительной лихорадкой.
• Тошнотой и рвотой, появление которой может указывать на развитие холедохолитиаза.
• Метеоризмом.
• Горьким привкусом во рту.

Кроме того, подтверждает диагноз и появление симптома Мерфи, суть которого состоит в усилении болей при пальпации во время совершения глубокого вдоха или задержки дыхания. Обычно этот признак заболевания возникает спустя несколько часов после начала приступа и часто сопровождается напряжением мышц живота в правой части, а также незначительной лихорадкой.

Внимание! У пожилых пациентов признаки холецистита даже в острой форме могут быть достаточно неопределенными и носить общий характер. Чаще всего в их роли выступают анорексия, слабость, рвота, общее недомогание и так далее.

Если при остром холецистите пациенту не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, у него могут развиться осложнения заболевания, что проявляется:

• усилением и без того мощной боли в животе;
• выраженной лихорадкой;
• ознобом;
• ригидностью мышц;
• потливостью.

Таким образом, клиническая картина острого холецистита достаточно выражена, поэтому даже не самому опытному медику несложно распознать это заболевание и вовремя принять меры по предотвращению развития осложнений.

Симптомы хронического холецистита

Хроническая форма заболевания, как правило, не осложняется желчекаменной болезнью и может незаметно протекать у большей части людей, достигших 40 лет, причем женщины в несколько раз чаще становятся жертвами этого коварного заболевания.

Боль

Именно боли являются основным проявлением заболевания. Их интенсивность, расположение и продолжительность зависят от:

• вида дискинезии желчевыводящих путей;
• наличия сопутствующих заболеваний органов ЖКТ;
• наличия осложнений.

При хроническом бескаменном холецистите боли располагаются чаще всего в области правого подреберья или подложечной области. Причем пациенты замечают, что они усиливаются после обильных трапез, употребления жареной, жирной, пряной пищи, злоупотребления алкоголем, газированными напитками или чрезмерных физических нагрузок.

Внимание! Как правило, боли при холецистите носят постоянный, тянущий характер, но в определенных случаях они могут больше напоминать ощущение тяжести в правом подреберье.

Именно жирная и жареная пища чаще всего вызывает появление тянущих, тупых болей

При присоединении осложнений боли могут становиться более выраженными и менять локализацию. Поэтому если при неосложненном течении хронического холецистита они могут иррадиировать только в правую лопатку, плечо или ключицу, то при развитии перихолецистита они становятся постоянными, усиливающимися при наклонах или поворотах туловища и резких движениях правой рукой и так далее.

Внимание! При отсутствии лечения и несоблюдении диеты хронический холецистит может перейти в острую форму или стать причиной образования в желчном пузыре камней.

Диспептические расстройства

При обострении заболевания у большинства больных наблюдаются рвота и другие диспептические жалобы, особенно если они обусловлены развитием сопутствующей патологии, например, гастродуоденита или панкреатита. Как правило, рвота также провоцируется погрешностями в диете и приемом алкоголя.

Во время обострения заболевания пациенты могут страдать от:

• постоянной тошноты;
• горечи во рту;
• горькой отрыжки с привкусом тухлости;
• снижения аппетита;
• метеоризма;
• изжоги.

Особое внимание стоит обратить на стул при холецистите, поскольку изменение его консистенции и частоты может указывать на присоединение осложнений заболевания и развитие вторичных инфекций. Например, запор и вздутие живота обычно появляются при парезах кишечника или при гипокинетических состояниях. Также возможна диарея при холецистите, особенно если у больного развивается вторичный гастродуоденит, гастрит, энтерит или панкреатит. Таким образом, понос при холецистите является признаком присоединения других заболеваний.

О тяжести заболевания и присоединении сопутствующих заболеваний можно судить по изменению характера стула

На наличие заболевания может указывать и окраска каловых масс. Цвет кала при холецистите обычно светлый, что обусловлено недостаточным поступлением желчи в просвет кишечника. В определенных случаях он может быть даже полностью белым.

Другие признаки

В результате застоя желчи в желчном пузыре происходит раздражение нервных окончаний, что приводит к появлению кожного зуда. Обычно подобное наблюдается при желчекаменной болезни, хотя возможно и при некалькулезном холецистите. Кроме того, у аллергиков часто холецистит становится причиной развития крапивницы, отека Квинке и так далее.

Температура при холецистите редко остается неизменной. Чуть меньше чем у половины больных во время обострения заболевания наблюдается небольшое ее повышение, что сопровождается ознобами. А вот желтуха, хотя и может возникнуть, но все же не относится к числу самых распространенных признаков недуга.

При длительном течении заболевания в воспалительный процесс может вовлекаться солнечное сплетение, что проявляется:

• болями иногда жгучего характера в области пупка, которые склонны иррадиировать в спину;
• диспептическими явлениями;
• болезненностью определенных точек при пальпации, расположенных между мечевидным отростком и пупком;
• болезненностью мечевидного отростка при надавливании (симптом Пекарского).

Если же говорить про характерные симптомы холецистита у женщин, то у некоторых дам в связи с гормональным дисбалансом может развиваться симптом предменструального напряжения. Он проявляет себя нарушениями в обменно-эндокринном, вегетативно-сосудистом и нейропсихическом плане, то есть симптомами предменструального напряжения являются:

• неустойчивость настроения, например, подавленность, плаксивость, раздражительность и так далее;
• головные боли;
• нагрубание и болезненность груди;
• пастозность лица и рук;
• онемение конечностей;
• скачки артериального давления.

Известный всем ПМС может быть одним из признаков холецистита

Важно: все признаки предменструального напряжения возникают за несколько дней до начала менструации и проходят практически сразу после ее наступления.

В части случаев больные жалуются на появление перебоев сердцебиения, болей в области сердца, которые сложно назвать сильными, а на ЭКГ можно отчетливо проследить диффузные изменения миокарда. Обычно эти симптомы появляются после употребления алкоголя или жирной пищи. То есть у них развивается холецисто-кардиальный синдром.

«Клинические маски» холецистита

Таким образом, проявления хронического холецистита редко бывают выраженными, наоборот, чаще это заболевание как бы маскируется под другие. Поэтому у разных больных в клинической картине преобладают признаки определенной группы, что очень затрудняет диагностику. Так, различают следующие группы симптомов холецистита или его «клинические маски»:

• Желудочно-кишечная, для которой характерно преобладание диспептических жалоб при отсутствии характерных для холецистита болей.
• Кардиальная, при которой основными жалобами пациентов являются кардиалгия, стенокардия. Чаще всего эти симптомы холецистита наблюдаются у мужчин после 40 лет.
• Неврастеническая, проявляющаяся выраженным невротическим синдромом.
• Ревматическая, сопровождающаяся перебоями в работе сердца, артралгией, потливостью, изменениями ЭКГ.
• Тиреотоксическая, признаками которой выступают повышенная раздражительность, потливость, дрожь в руках, похудение и тахикардия.
• Солярная, которая проявляет себя преобладанием симптомов поражения солнечного сплетения.

Важно: оценивать симптомы холецистита можно только при условии, что пациент незадолго до этого не принимал никаких лекарственных средств.

Однако, как бы ярко не были выражены симптомы, сопровождающие патологическое состояние пациента, на основе его осмотра и опроса врач сможет сделать лишь предположение по поводу диагноза. Для того, чтобы его подтвердить, необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования, о которых мы рассказали в статье про диагностику холецистита.

Оценка статьи:

(голосов:

, средняя оценка:

из 5)

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Начнем, пожалуй, со статистики. Она беспристрастна и свидетельствует о том, что в настоящее время холециститом – воспалительным заболеванием желчного пузыря – страдает около 20% взрослого населения. С большой долей вероятности можно утверждать, что это приблизительные данные, поскольку холецистит – самый настоящий притворщик и ловко прячется под «масками» других заболеваний.

Есть «кардиальная маска», которая проявляет себя болями за грудиной и перебоями в работе сердца; есть «маска тиреотоксикоза», выражающаяся в субфебрилитете, тахикардии и эмоциональной неустойчивости человека; есть «маска ревматическая», характеризующаяся летучими болями то в суставах, то в сердце, часто с изменениями обменных процессов миокарда, регистрирующимися на ЭКГ. Знакома докторам и «энцефалопатическая маска» холецистита, которая проявляется в жалобах пациента на мигренозные головные боли, головокружение, потливость, раздражительность, расстройства сна и депрессию. Встречается и «желудочно-кишечная маска» с тошнотой, изжогой и диспепсией, а также «аллергическая маска» с развитием полиноза, крапивницы или даже отека Квинке.

Подобные проявления связаны с инфекционно-токсическим действием холецистита на органы и ткани. Доля каждой такой «маски» мала сама по себе, но в сумме они значительно увеличивают те самые статистические 20%. Кроме того, холецистит имеет тенденцию к дальнейшему прогрессированию. Не трудно догадаться почему: прежде всего, конечно же, из-за нездорового характера питания.

Как мы «подкармливаем» холецистит

Не секрет, что многие из нас относятся к числу любителей всего остренького, солененького, вкусненького и питательного. С одной стороны, это связано с тем, что мы живем в широтах, хорошо знакомых с низкими температурами, при которых организму требуется калорийная пища. Именно поэтому масло, яйца, жирное мясо, молоко считаются у нас и вкусной и здоровой едой, а консервированные продукты – обычное дело в каждой семье. С другой стороны, в нашем обществе, в отличие, например, от чопорных англичан с их традиционной овсянкой на завтрак и полуденным чаепитием, не принято питаться строго по часам. Более того, мы привыкли перекусывать в течение дня, и нормально поесть многим удается лишь вечером, после работы. Прибавьте ко всему нашу традиционную любовь к застольям, малоподвижный образ жизни, ожирение – и вы получите основные причины, способствующие росту заболеваемости холециститом. Дестабилизировать работу пищеварительного тракта, частью которого является желчный пузырь с желчевыводящими протоками, может и использование оральных контрацептивов.

Микробное начало развития заболевания

Однако перечисленных факторов для развития болезни недостаточно. Они, конечно, могут понизить нормальную кислотность желудочного сока, вызвать дискинезию желчевыводящих путей, дисбактериоз кишечника, запоры, но холецистит – заболевание инфекционной природы, а значит, определяющая причина его возникновения – проникновение микробного начала в желчный пузырь.

Каким образом туда попадают микробы? Чаще всего восходящим путем из кишечника и желчных протоков, но возможны и другие варианты, например, с током крови или лимфы из разных очагов хронической инфекции: миндалин, ротовой полости, ушей, носовых пазух, мочеполовой системы. Не последнюю роль в развитии холецистита играют вирусные поражения печени и паразитарная инвазия.

При этом очень важно понимать, что воспалительное заболевание самого желчного пузыря – это промежуточная стадия единого патологического процесса, который начинается с нарушения моторики желчного пузыря (дискинезии), а заканчивается желчнокаменной болезнью (холелитиазом), единственным лечением которой является операция.

Виды и симптомы холецистита

Различают острый и хронический холецистит. Острый встречается редко и, если его вовремя заметить и пролечить, проходит быстро и бесследно. Однако практика показывает, что мы очень часто «просматриваем» острую стадию болезни! Связано это опять же с большим количеством «масок» холецистита: в последнее время классическая картина заболевания встречается редко, а те отдельные симптомы, которые скрываются под «масками», мы попросту игнорируем.

Для классического острого холецистита характерны высокая температура, тошнота, рвота, некоторая желтушность кожных покровов и интенсивная точечная боль в правом подреберье. Такую картину трудно не заметить или не диагностировать, но сегодня мы чаще всего встречаем стертую клинику, а из всех симптомов замечаем только боль. Если она интенсивна, мы обращаемся за помощью к врачу, который в обязательном порядке проводит УЗИ, ставит диагноз холецистита и назначает соответственное лечение. Но если боль необременительна и дает нам спокойно жить, к врачу мы не спешим и наш острый холецистит со временем трансформируется в хронический.

Собственно, когда говорят о холецистите, чаще всего и имеют в виду его хронический вариант. Есть даже острый холецистит, который, по сути, является осложнением хронического, вернее его разновидности, известной всем как желчнокаменная болезнь. Он протекает особенно тяжело, поскольку в воспалительный процесс вовлекаются близлежащие ткани и органы. Такие патологические проявления нередко приводят к серьезным осложнениям – панкреатиту, холангиту, разлитому перитониту, абсцессу печени. При подобном развитии событий необходима срочная госпитализация.

Для хронического холецистита характерны горечь во рту по утрам или после обильного приема пищи; тяжесть или приступообразная боль в правом подреберье, способная к иррадиации в левое подреберье или верхнюю половину живота; диспептические расстройства; кожный зуд, появление которого связано с нарушением желчеотделения и является результатом раздражения кожных рецепторов скопившимися в крови желчными кислотами. Кроме того, нарушение оттока желчи может привести к кратковременному появлению желтухи. Сопутствующий хроническому холециститу «тлеющий» панкреатит или гастродуоденит может вызывать рефлекторную тошноту и рвоту с примесью желчи. После принятия алкоголя эти неприятные симптомы усиливаются.

Диагностика заболевания

Диагноз холецистита всегда ставит врач. Самодиагностика, так же как и самолечение, в данном случае смертельно опасны. Обязательно проводят УЗИ брюшной полости, что позволяет обнаружить камни в пузыре, а заодно и оценить состояние поджелудочной железы и печени. В случае необходимости проводят холецистохолангиографию: рентгенологический метод, который дает возможность оценить проходимость протоков и моторику желчного пузыря; целесообразен посев желчи с целью определения возбудителя инфекции и оценки его чувствительности к антибиотикам.

Воспалительный процесс в желчном пузыре или холецистит – опасное заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте. Начальными симптомами болезни являются резкие ноющие боли в боку справа, возникающие неожиданно. Приступ может спровоцировать переедание, прием алкоголя или воспаление в организме.

Почему развивается острый холецистит

Воспаление в желчном пузыре – самое распространенное заболевание, возникающее в органах брюшной полости. Холециститом страдает около 20 процентов взрослого населения. Возбудителями недуга часто являются микробы (кишечная палочка, стафилококки, энтерококки, стрептококки), которые при попадании в желчный пузырь вызывают сильные боли. Приступ холецистита могут спровоцировать следующие причины:

• малоподвижный образ жизни;
• переедание (обильное застолье, употребление жирной пищи и сладостей);
• воспалительный процесс в ЖКТ;
• заболевания дыхательных путей;
• инфекция в желчных протоках;
• вирусные патологии печени;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• последствия атеросклероза;
• нарушение в работе желчевыводящих путей;
• панкреатический рефлюкс;
• желчнокаменная болезнь.

Признаки холецистита во время приступа

Главные симптомы при холецистите:

• желтушность кожных покровов;
• постоянные боли в правом подреберье;
• обильная рвота с кровянистыми вкраплениями;
• понос;
• сонливость и слабость;
• горький привкус и сухость во рту;
• колики;
• высокая температура тела;
• учащенное сердцебиение;
• тошнота;
• запор.

Острое воспаление желчного пузыря

Холецистит бывает двух форм: хронический и острый. С самого начала болезни могут возникнуть общие признаки интоксикации. Практически всегда присутствует повышенная температура при холецистите, лихорадка, учащается пульс и снижается артериальное давление. Течение острой формы болезни сопровождается сильной болью под ребром справа, наблюдается тошнота и рвота, возможна задержка стула и появление газов. Кроме того, признаками острого воспаления является:

• горечь во рту;
• фебрильная лихорадка;
• увеличение печени;
• нейтрофилия;
• сухой язык.

Обострение

Признаки хронической формы болезни почти те же, что и в случае острого приступа холецистита, но при этом они выражены не так ярко. Часто обострение процесса воспаления сопровождается учащенным сердцебиением. Сильной боли при холецистите хронической формы практически нет. Часто она вообще отсутствует у пациентов. Основными признаками обострения недуга являются:

• приступы тошноты;
• вздутие живота;
• высокая температура тела;
• увеличенная печень;
• повышенная потливость;
• слабость;
• чувство горечи;
• раздражительность;
• слабость в конечностях.

Как диагностировать обострение холецистита

При обнаружении нескольких признаков болезни в домашних условиях необходимо обратиться за неотложной помощью к врачу. Диагностика форм заболевания начинается, как правило, с выявления внешних признаков недуга и основных жалоб пациента, подсказывающих специалисту дальнейший алгоритм лечения. Для точной постановки диагноза используются следующие методы:

• Холеграфия. Обследование с помощью рентгена, позволяющее выявить причину воспаления. Данный метод не проводится во время беременности.
• УЗИ ОБП (органов брюшной полости). Помогает найти камни или признаки воспаления.
• Анализ желчи. Выявляет возбудителя инфекции.
• Биохимический и общий анализ крови. Определяет признаки, характерные для болезней печени.

Как лечить холецистит во время приступа

Как правило, приступ холецистита нельзя купировать в домашних условиях, поэтому пациенту требуется неотложная госпитализация. Для пресечения возобновления приступов следует оказать первую помощь:

• вызвать скорую;
• больного положить горизонтально;
• дать спазмолитик (Но-шпу, Папаверин);
• на живот положить холод;
• для снятия тошноты больному надо дать мятный чай.

Лечение приступов холецистита происходит в условиях стационара. При терапии часто используют методы:

• лечебное голодание (пить можно лишь щелочные растворы);
• прием антибиотиков из группы цефалоспоринов;
• использование анальгетиков из группы противовоспалительных неспецифических средств;
• прием спазмолитиков;
• детоксикация;
• препараты для поддержания функций печени;
• удаление желчного пузыря (хирургическая операция).

Немедикаментозное лечение

Воспаление желчного органа нельзя лечить в домашних условиях, но если случился приступ, то могут помочь неотложные методы народной медицины, которые следует применять при уверенности в отсутствии камней. Способствуют улучшению отхода желчи: бессмертник, ромашка, душица, календула. Из этих трав необходимо приготовить настойку и принимать по несколько глотков до приезда скорой помощи. Схема немедикаментозного лечения болезни включает:

• голод;
• постельный режим;
• дезинтоксикацию (введение солевых растворов внутривенно);
• можно сделать тюбаж печени.

Лекарства

Лечение воспаления желчного пузыря предполагает использование следующих препаратов:

• Антибиотиков. Оказывают противовирусное действие Азитромицин, Спирамицин, Фуразолидон, Ампициллин.
• Анальгетиков. При болевом синдроме внутримышечно пациенту вводят Промедол или Анальгин. Часто с этой же целью применяют препарат Баралгин.
• Спазмолитиков. Препараты, которые оказывают релаксирующее действие: Папаверин, Эуфиллин, таблетки Но-шпа и Дротаверин.
• Желчегонных средств. Необходимы для усиленной выработки желчи: Аллохол, Лиобил, Холензим, Хологон, Холеретин, Сорбитол.
• Ферментов. Помогают печени восстановить нормальную работу: Мезим, Панкреатин, Фестал.

Видео

Холециститом называют заболевание, при котором происходит воспаление в желчном пузыре. Данный недуг относится к болезням желудочно-кишечного тракта. Заболевание встречается чаще всего. Причина возникновения холецистита, как правило, связана с нарушением обмена веществ и неправильным питанием.

Существует статистика, что у женщин недуг встречается намного чаще, чем у мужчин. Как правило, им заболевают в среднем возрасте. Существует статистика, что симптомы холецистита у женщин возникают чаще, чем у мужчин в 3 или 8 раз.

Суть заболевания состоит в том, что закупоривается отток из желчного пузыря. Далее происходит заражение кишечной микрофлорой и начинается воспалительный процесс. Желчный пузырь начинает болеть, и присутствует риск возникновения инфекции.

Также воспаляются желчные протоки, данный недуг называется холангит. Признаки холецистита у женщин проявляются так же, как и у мужчин, отличие заключается в причинах возникновения данного заболевания.

Предрасположенность к болезни

Существуют причины предрасположенности организма к возникновению холецистита:

1. Во время периода беременности у некоторых женщин происходит сдавливание жёлчного пузыря. Это способствует нарушению содержания в нем кислот, вследствие чего в жёлчном пузыре может образоваться застой. Далее возникают симптомы холецистита у женщин. Для точной постановки диагноза стоит обратиться к врачу.
2. Женский организм подвержен гормональным всплескам, такова его природа. Доказано, что прогестерон, который активно вырабатывается в период беременности, а также при климаксе, вызывает сбои в работе желчного пузыря.
3. Диеты и другие ограничения в еде приводят к нарушению сокращений вышеназванного органа. В результате могут возникнуть симптомы холецистита у женщин. При первых признаках недомогания девушке стоит обратиться к врачу.

Группа риска

Также существуют категории людей, которые входят в группу риска возникновения у них холецистита. К ним относятся:

1. Те, кто перенёс инфекционные заболевания кишечника и печени.
2. Больные, в организме которых есть паразиты.
3. Пациенты с желчнокаменной болезнью.

Типы

Нарушение кровоснабжения жёлчного пузыря может привести к тому, что возникнет хронический бескаменный холецистит. Данное заболевание бывает разных типов. Холецистит может быть калькулезным, то есть с присутствием камней. Второй вид заболевания — некалькулезный, то есть бескаменный.

По течению болезни недуг подразделяется на хронический бескаменный холецистит и острый. Аналогично классифицируется калькулезный.

Классификация

Также существует классификация по воспалительному процессу. Сейчас мы ее рассмотрим. Бывает холецистит:

1. Катаральный.
2. Гнойный.
3. Гангренозный.
4. Флегмонозный.
5. Смешанный.

Роль желчи в работе организма

Следует знать, что желчный пузырь находится в непосредственной близости с печенью. Основной задачей первого является выброс желчи. Она выходит посредством прямой кишки. Часть желчи остаётся в жёлчном пузыре. Она используется организмом частями. Желчь нужна для осуществления пищеварительного процесса в организме человека.

1. Желчь является разбавителем пищи, которая обработана желудочным соком. Посредством нее желудочное пищеварение переходит в кишечное.
2. Желчь обеспечивает перистальтику тонкого кишечника. Также она активизирует защитную слизь, которая нужна для работы кишечника.
3. Желчь убирает такие вещества, как холестерин, билирубин и другие.
4. Обеспечивает запуск пищеварительных ферментов.

Холецистит: симптомы и лечение данного заболевания

Первым признаком присутствия в организме холецистита является боль в правом боку. Ощущения возникают в области под рёбрами. Как правило, боль имеет резкий характер. Данные ощущения указывают на то, что в желчном протоке присутствует камень, который закрывает выход желчи из пузыря. Далее начинается воспалительный процесс. Затем болевые ощущения могут уйти на какое-то время. Но потом становятся постоянными. Состояние больного ухудшается, повышается температура тела, появляется тошнота и рвота.

Желчь перестаёт попадать в кишечник человека. Вследствие этого у больного желтеет кожа и белки глаз. Такое состояние организма является предшественником желтухи. У человека становится очень частый пульс. Его частота превышает 100 ударов в минуту. Это означает, что в работе организма есть серьёзные нарушения.

Когда речь идёт о хроническом холецистите у женщины, то острых признаков заболевания нет. Лечение данного вида недуга проводится в стационаре. У больной присутствует вероятность перехода хронической формы в острую. В этом случае проявятся все симптомы холецистита у женщины.

Как врач ставит диагноз?

Для того чтобы поставить диагноз, врач расспрашивает больного о его самочувствии и проводит пальпацию и осмотр пациента.

1. При опросе больного обращается внимание на присутствие в его организме заболеваний желудка или кишечника. Также пациент может жаловаться на болевые ощущения в животе. У человека присутствуют проблемы с пищеварительным процессом, а именно: его тошнит, рвёт, есть понос или запор и прочее.
2. При осмотре пациента выявляется обложенный язык. Это явный признак того, что в жёлчном пузыре происходит застой. При прощупывании пациента у него наблюдаются болевые ощущения.
3. Больному назначается УЗИ и рентген, для того чтобы выявить или опровергнуть проходимость желчи.

Как проявляется тошнота больного при холецистите?

Тошнота обычно появляется перед рвотой. Как правило, таким способом организм защищается от отравления. Тошнота является неотъемлемой частью такого заболевания, как холецистит. Но следует знать, что она может являться признаком других патологий в организме. Например, при аппендиците, отравлении, коликах в почках, язве, панкреатите и внематочной беременности также ощущается тошнота.

Для того чтобы выявить, что данный симптом относится к холециститу, необходимо обращать внимание на следующие признаки:

1. В какое время больного начинает тошнить.
2. Сколько времени проходит после еды до появления данного симптома.
3. Как долго длится тошнота, заканчивается ли она рвотой.
4. Становится ли легче после рвоты.
5. Пища во время рвоты переваренная или нет.
6. Есть ли какие-либо примеси, например, кровь или слизь.

Понос при холецистите

Понос не редкость при холецистите. Если он начинается в ходе лечения, то это означает, что имеет место осложнение.

1. Понос может быть следствием дисбактериоза. Он возникает из-за лечения антибиотиками.
2. Токсикоинфекция может стать причиной диареи.
3. Расстройства функций кишечника из-за влияния других органов пищеварения.

Запор и вздутие

Также возникает запор и вздутие живота при холецистите. Почему это происходит?

1. Запор может возникнуть при появлении в организме перитонита.
2. Лежачий режим пациента приводит к таким проблемам.
3. Длительное воспаление желчного пузыря может привести к запору.

Причины возникновения

Почему возникает холецистит? Причины его разные. Основная заключается в образовании камней в желчном пузыре или протоке. Возникает невозможность выхода желчи, и развивается холецистит. Причины данного заболевания могут крыться в травме либо в поражении организма каким-либо инфекционным недугом.

Также холецистит может быть осложнением тяжёлого хронического заболевания, например, сахарного диабета. Признаки холецистита у женщин такие же, как и у мужчин.

Хроническая форма заболевания — это длительное воспаление желчного пузыря с уплотнением его стенок.

Острая форма заболевания

Основным симптомом острого холецистита является приступ тошноты и возникновение сильных болевых ощущений после еды. Эта проблема уходит после приёма сильных обезболивающих препаратов.

Данные проявления свидетельствуют о том, что в организме человека уже произошла закупорка протока либо произошло увеличение желчного пузыря вследствие воспалительного процесса. Также острый холецистит характеризуется следующими симптомами:

1. Человека начинает тошнить и рвать, а во рту ощущается горечь.
2. Температура тела повышается до 39 градусов.
3. Увеличивается печень пациента.
4. Нейтрофилия, проявляется при сдаче крови.

Осложнения

Какие осложнения может вызвать острая форма холецистита?

1. Перитонит гнойного или разлитого характера.
2. Разрыв желчного пузыря.
3. Острая форма панкреатита.
4. Желтуха.

Признаки

Рассмотрим, какие еще признаки холецистита у женщин. Где болит при данном заболевании, может прочувствовать каждый, кто заболеет данным недугом. Признаки холецистита могут быть следующие:

1. Болевые ощущения возникают в правой части туловища человека в подреберном отделе.
2. Также боль возникают под мечевидным отростком. Область, которая подвержена заболеванию, имеет треугольную форму.
3. Дискомфорт и неприятные ощущения могут появиться вокруг пупка.

Как правило, боль носит разный характер — от острой до тупой, жгучей и ноющей и так далее.

Провокационные методы

Для диагностирования данного заболевания врач может прибегнуть к провокационным способам вызывания неприятных ощущений.

1. Незначительные удары и прикосновения по правому нижнему ребру у больного холециститом вызывают боль. Данная реакция организма называется симптомом Ортнера.
2. Прикосновение посредством пальцев к участку шеи пациента под ухом и прощупывание грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Такая пальпация также вызывает болевые ощущения у людей с холециститом. Она называется симптомом Мюсси-Георгиевского.
3. Окончание давления пальцев на область под правым ребром (симптом Щепкина-Мюсси).

Особенности течения хронического холецистита

Данное заболевание имеет периоды затишья и обострения. Симптомы хронического холецистита не имеют ярко выраженной формы.

1. У больного хроническим заболеванием появляется тяжесть в области живота.
2. Живот имеет вздутую форму.
3. Бывают приступы тошноты.
4. В ротовой полости присутствует горечь.
5. Температура тела повышается до 38 градусов.
6. Увеличивается печень пациента. Ее можно прощупать через брюшную стенку.
7. Утолщаются стенки жёлчного пузыря. Данный показатель можно определить посредством инструментального обследования.

Резкая боль при хроническом течении заболевания отсутствует. Обычно люди отмечают ноющие ощущения. Если в организме человека отсутствуют камни, то хроническая форма холецистита не характеризуется болевыми ощущениями. Провокационные методы также могут показать отрицательную реакцию организма. Боль является признаком острой формы болезни.

Виды

Тем, кому поставлен диагноз «холецистит», будет полезно узнать про его виды. Есть два основных. К первому относится калькулезный. Он может протекать в острой или хронической форме. Второй вид холецистита — некалькулезный. Он также может иметь две формы.

Калькулезный холецистит характеризуется растяжением оболочек желчного пузыря. А некалькулезный заключается в том, что из-за недостаточного кровоснабжения нарушается нормальное функционирование стенок желчного пузыря.

Под калькулезным холециститом понимается каменный. Данное заболевание включает в себя 3 патологии, а именно образование камней, воспалительный процесс и нарушение обмена веществ.

Этапы развития калькулезного холецистита:

1. Нарушение обмена веществ в организме приводит к возникновению холелитиаз в желчном пузыре. У человека начинается желчнокаменная болезнь.
2. Слизистая оболочка жёлчного пузыря начинает травмироваться конкрементами.
3. Заражается кишечная микрофлора. После начинается воспалительный процесс в желчном пузыре.

Камни

Камни образуются в организме из-за неправильного обмена веществ. Структура их обычно смешанная. Они состоят из холестерина, билирубина и извести. При нормальном функционировании организма данные вещества выводятся вместе с калом.

Камни, которые образовываются в желчном пузыре, могут иметь разную структуру, а именно:

1. Кристаллическую.
2. Волокнистую.
3. Аморфную.
4. Слоистую.

Важное также, какого размера камни. Если они не превышают 3 миллиметров и имеют ровную форму, то их можно вывести из организма через кишечник. Камни могут быть первичными и вторичными. Первичными называются те, которые присутствуют только в желчном пузыре. А вторичные камни могут встречаться в протоках почек.

Особенности хронического калькулезного холецистита

Особенностью данного заболевания является то, что оно проявляется периодически. А именно существуют периоды ремиссии и обострения. Во время ремиссии в организме происходит временный отток желчи. А в период обострения вновь закупоривается канал оттока желчи или возникает какая-либо инфекция. Тогда же появляются тошнота, боль и понос. Данные симптомы проявляются после еды.

Желчнокаменная болезнь при холецистите

Так как при данном виде заболевания в организме присутствует желчнокаменная болезнь, то лечение назначается с учётом данного факта. А вообще, что это за недуг?

Желчнокаменная болезнь заключается в образовании камней в желчном пузыре. На начальной стадии данное заболевание может никак не проявляться.

Формы желчнокаменной болезни:

1. Латентная. Как правило, протекает без каких-либо симптомов. Диагностировать данное заболевание можно посредством УЗИ. Камни при этой форме желчнокаменной болезни имеют маленький диаметр. Если человеку поставлен данный диагноз, то ему нужно обратиться к диетологу с целью получения рекомендаций по питанию.
2. Диспепсическая форма желчнокаменной болезни. Данная форма заболевания характеризуется ноющими тупыми болевыми ощущениями. Также у больных появляется расстройство желудочно-кишечного тракта. Причинами возникновения данной формы заболевания являются переутомляемость на работе и переохлаждение организма.
3. Торпидная форма желчнокаменной болезни. Основным ее отличием являются притупленные болевые ощущения после обострения холецистита. Они носят ноющий характер. Появляются в области солнечного сплетения.
4. Шоковая форма желчнокаменной болезни. В таком случае у человека происходит резкая закупорка проходимости протока из желчного пузыря. У больного бледнеет кожа, выступает холодный пот, учащается сердцебиение, возникает озноб и ощущается острая боль.

Диагностика

Как определить, что у человека холецистит? Диагностика требует проведения многих исследований, таких как.

1. Анализ крови.
2. Анализ мочи.
3. Проверяют, есть ли в двенадцатиперстной кишке такие вещества, как холестерин и билирубин.
4. УЗИ.
5. Холеграфия. Это рентгеновское исследование. Оно покажет, есть ли у пациента холецистит. Диагностика назначается в дополнение к УЗИ.
6. Зондирование двенадцатиперстной кишки.

Особенности бескалькулезного холецистита. Причины возникновения

Особенностью данного заболевания является отсутствие камней. Оно сопровождается гепатитом, воспалением поджелудочной железы и желчных протоков.

Причиной возникновения данного заболевания может стать заражение желчного пузыря какими-либо микробами, поражение слизистой оболочки желчного пузыря панкриатитными ферментами, нарушение кровоснабжения стенок желчного пузыря.

Симптомы

К симптомам бескалькулезного холецистита относятся:

1. Тупая ноющая боль в области правого подреберья. Обычно эти ощущения возникаю через час после еды либо от езды по неровной дороге. В сидячем положении она усиливается, а в состоянии лёжа уменьшается. Также у пациента может наблюдаться тошнота и изжога.
2. Наблюдается кардиалгический синдром. Он проявляется как возникновение тупой боли в области сердца после приёма пищи.
3. Также может возникнуть эзофагический синдром. Он связан с тем, что у пациента появляется изжога и ощущение за грудиной инородного предмета. Пропадает способность глотать.
4. Лимфогенный холецистит. Характеризуется неспособностью лимфы осуществлять свои функции.

Первая помощь при приступе холецистита

Что делать человеку, если у него начался приступ холецистита?

1. Прежде всего нужно вызвать скорую помощь.
2. Принять лежачее положение и приложить лёд к животу.
3. Принять спазмолитик. К таким относятся следующие лекарства «Но-шпа» и «Папаверин». Также можно принять обезболивающее средство («Анальгин» или «Баралгин»).
4. Для того чтобы убрать тошноту, рекомендуется выпить чай с мятой или негазированную минеральную воду.
5. Если человека рвёт, то собрать данную массу для анализа.

Заболевание «холецистит»: лечение, препараты

Метод лечения определяется индивидуально. Здесь все зависит от состояния человека, которому поставлен диагноз «холецистит». История болезни является одним из важнейших факторов в назначении. Существует два способа лечения данного заболевания: хирургическое и консервативное. Обычно все осуществляется в стационаре.

Сначала рассмотрим консервативный метод. Какое должно быть при диагнозе холецистит лечение? Препараты при консервативном методе назначает врач:

1. Специальные лекарства при холецистите для поддержания нормального функционирования печени.
2. Антибиотики. Их тип подбирается индивидуально.
3. В некоторых случаях назначаются желчегонные лекарства при холецистите.
4. Спазмолитические препараты. Они необходимы для нормализации прохода желчи.
5. Также могут использоваться травы при холецистите в качестве вспомогательного средства.

Хирургический метод

Хирургическое лечение холецистита заключается в удалении желчного пузыря. Оперативное вмешательство может быть плановым либо экстренным.

Диета

Какое должно быть меню при холецистите? Какая диета назначается?

При обострении данного заболевания пациенту разрешается только тёплое питье. Можно выпивать не больше полутора литров. Рекомендуется пить маленькими дозами.

После снятия приступа можно употреблять каши, яйцо, паровую еду, мясо птицы, рыбу, омлет и белый хлеб.

Пищу нужно кушать в небольшом количестве. Нельзя есть перед сном. В меню больного должны входить нежирные продукты, которые готовятся на пару. Что касается растительных продуктов, то они не должны содержать грубую клетчатку. Важно, чтобы в них было много полезных микроэлементов и витаминов.

Запрещено употреблять консервы, жареную и жирную пищу, маринованные и солёные продукты, молоко, газированные напитки, бобовые, алкоголь, щавель и цитрусовые.

Заключение

Теперь вы знаете, что это за недуг — холецистит. Симптомы и лечение – это две важные темы, которые мы детально рассмотрели в статье. Также мы рассказали про питание, которого нужно придерживаться больным холециститом.