Диета при мочекаменной болезни стол 14

25/05/2017 02:10

Выдающийся советский диетолог Певзнер разработал особую систему из 15-ти номерных диет, каждая из которых предназначена для определенного вида заболеваний. Диетический стол №14 – это схема лечебного питания для людей, страдающих почечнокаменной болезнью с щелочной реакцией мочи (фосфатурией).

Фосфатурия возникает в результате сбоя фосфорно-кальциевого обмена в организме. Если pH мочи составляет более 7 (щелочная реакция), в ней появляется нерастворимый солевой осадок, который постепенно образует в почках и мочевом пузыре твердые камни – фосфаты.

Развитию мочекаменной болезни во многом способствуют некоторые пищевые привычки, например, злоупотребление соленой пищей, а в случае с фосфатурией – преобладание в рационе растительных и молочных продуктов. Образование солевых отложений также ускоряется при недостатке витаминов А и В.

Диетический стол №14 по М. И. Певзнеру: основные принципы питания

Лечение мочекаменной болезни предполагает определенные ограничения в еде. Стол №14 – это методика, призванная обеспечить щадящее и при этом полноценное питание для больных фосфатурией.

Специально подобранное меню решает сразу несколько задач:

• Препятствует выделению в мочу фосфорнокислых солей;
• Нормализует кислую реакцию мочи;
• Восстанавливает кислотно-щелочной баланс в организме.

Прежде всего из рациона исключаются продукты с высоким содержанием кальция, а также пища, которая создает щелочную среду. В свою очередь приветствуется употребление большого количества жидкости, кислых продуктов и особенно продуктов с высоким содержанием витамина А.

Несмотря на некоторые ограничения, стол №14 обеспечивает полноценное питание, которое соответствует всем потребностям организма:

• Суточная энергетическая ценность при такой диете – примерно 2700 ккал;
• Пищевая ценность: жиры – 90 г (70% из них – животного происхождения), углеводы – 400 г, белки – 100 г (60% из них – животного происхождения);
• Суточное потребление жидкости должно составлять примерно 2-2,5 литра;
• Количество соли – не более 10 г в сутки.

Диета №14 (стол №14) – лечебная система питания, разработана для людей, у которых присутствует проблема образования фосфатов. Стол 14 помогает изменить реакцию мочи с сильно щелочной на кислую и увеличивает шансы избежать оперативного вмешательства. Данная диета способна приостановить процесс образования осадка солей.

Стол №14 исключает потребление всех продуктов с ощелачивающим действием, в первую очередь, это — вся молочная продукция. Очень сильно ограничивают или исключают сладкие фрукты и почти все овощи. Под запретом также соленая, острая и копченая еда.

Химический состав диеты №14:

• белки 80-100 г (60% животного происхождения, 40% растительные);
• жиры 80-100 г (40% растительные, 60% животного происхождения);
• углеводы 400-450 г;
• соль 12 г;
• жидкость 2 л и более.

Суточная норма диеты №14: 2800 ккал.
Режим питания: 4-5 раз в день.

Показания к применению диеты №14

Фосфатурия — мочекаменная болезнь со щелочной реакцией мочи и выпадением осадка фосфорно-кальциевых солей.

Диета №14 (Стол №14). Продукты питания

Что можно есть при диете №14:

Супы: с крупой, бобовыми и лапшой на слабом грибном, мясном или рыбном бульоне.

Крупы: любые (приготовленные без молока).

Овощи, зелень: грибы, тыква, зеленый горошек.

Мясо, рыба: различные виды в любом приготовлении (рыбные консервы – ограничено).

Яйца: 1 яйцо в день в любом приготовлении.

Свежие фрукты и ягоды: яблоки (кислые сорта), клюква, брусника.

Молочные продукты: только немного сметаны в блюда.

Сладости: желе и кисели из разрешенных фруктов, снежки, меренги, мёд, фруктовое мороженное и кондитерские изделия.

Мучные изделия: разнообразные виды мучных изделий (с ограничением молока и желтков).

Жиры: сливочное, топленое (коровье) и растительные масла в натуральном виде и в блюда.

Напитки: некрепкий чай и кофе (без молока), компоты из разрешенных фруктов, отвар шиповника, морсы из брусники или клюквы.

Что нельзя есть при диете №14:

• молочные, овощные и фруктовые супы;
• картофель и другие овощи (кроме разрешенных);
• копчености и соленую рыбу;
• фрукты (кроме разрешенных);
• молоко, кисломолочные продукты, творог, сыр;
• сладости на молоке;
• овощные, фруктовые и ягодные соки.

Диета №14 (стол №14): меню на неделю

Не огорчайтесь, диета 14 не так страшна. На базе разрешенных ингредиентов можно составить разнообразное и вкусное меню.

Понедельник

Завтрак: овсянка с медом и кислым яблоком, какао на воде.
Ланч: отвар шиповника.
Обед: грибной суп с рисом, куриная грудка с грибами, зеленый чай.
Полдник: кисель (из разрешенных фруктов).
Ужин: рис, запеченная рыба, чай.

Вторник

Завтрак: омлет, печенье, чай.
Ланч: желе (из разрешенных фруктов).
Обед: куриный суп с лапшой, котлетки на пару, пюре из зеленого горошка.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: гречка, куриный стейк, чай.

Среда

Завтрак: яйцо всмятку, бутерброд с маслом, какао без молока.
Ланч: запеченное яблоко.
Обед: ячневый суп на рыбном бульоне, рис, кусок отварного мяса.
Полдник: фруктовое мороженое.
Ужин: макароны по-флотски, зеленый чай.

Четверг

Завтрак: рис с повидлом, чай.
Ланч: отвар шиповника.
Обед: грибной суп с рисом, куриное филе.
Полдник: печеное яблоко.
Ужин: пюре из зеленого горошка, котлетки на пару.

Пятница

Завтрак: рогалик с повидлом, какао на воде.
Ланч: кисель.
Обед: гречневый суп на курином бульоне, мясной рулет с грибами.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: тушеная телятина, несдобное печенье, зеленый чай.

Суббота

Завтрак: блинчики (на воде с 1 яйцом) с медом, чай.
Ланч: отвар шиповника.
Обед: рисовый суп с фрикадельками, грибные котлетки.
Полдник: фруктовое мороженое.
Ужин: гречка, мясной рулет с грибами, чай.

Воскресенье

Завтрак: салат (яйцо+зеленый горошек+отварное мясо+немного сметаны+соль), чай.
Ланч: отвар шиповника.
Обед: уха с ячневой крупой, печенье, чай.
Полдник: желе.
Ужин: зеленый горошек, запеченная рыба, чай.

Будьте здоровы! 🙂

• О ВОЗЗ
• Здравотека
• Словарь здоровья
• Форум
• Помощь по сайту
• Отзывы

Один из главных китов, на которых держится наше здоровье — это правильное питание. Если же со здоровьем произошел сбой, и мы заболели, то значение питания возрастает еще больше. А при многих заболеваниях правильная диета если и не лежит в основе лечения, то является его важнейшей и неотъемлемой частью.

Это в полной мере относится и к мочекаменной болезни. Мочекаменная болезнь (уролитиаз) — болезнь обмена веществ, вызванная различными причинами, нередко носящая наследственный характер, характеризующаяся образованием камней в мочевыводящей системе (почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре). Заболевание может протекать бессимптомно, проявляться болями различной интенсивности в поясничной области или почечной коликой.

Во многих странах мира, в том числе и в России, мочекаменная болезнь диагностируется в 32-40% случаев всех урологических заболеваний, и занимает второе место после инфекционно-воспалительных заболеваний.

Когда диагностировать?

Мочекаменная болезнь выявляется в любом возрасте, наиболее часто в трудоспособном (20-55 лет). В детском и старческом возрасте — очень редки случаи первичного обнаружения. Мужчины болеют в 3 раза чаще, чем женщины, но коралловидные камни чаще всего обнаруживаются у женщин (до 70%). В большинстве случаев камни образуются в одной из почек, но в 9-17% случаев мочекаменная болезнь имеет двусторонний характер.

В настоящее время не существует единой теории причин развития уролитиаза. Основным механизмом заболевания принято считать врожденный — небольшое нарушение обмена веществ, что приводит к образованию нерастворимых солей, которые формируются в камни. По химическому строению различают разные камни — ураты, фосфаты, оксалаты и др. Однако, даже если и есть врожденная предрасположенность к мочекаменной болезни, она не разовьется, если не будет предрасполагающих факторов. Сказываются климат, геологическая структура почвы, химический состав воды и флоры, пищевой и питьевой режим, условия быта (однообразный, малоподвижный образ жизни и отдыха), условия труда (вредные производства, горячие цеха, тяжелый физический труд и др.).

Нутримакс+ оказывает антисептическое, противомикробное и диуретическое действие. Способствует мягкому выведению песка и мелких камней из почек, мочеточников и мочевого пузыря, препятствует их образованию. Очищение почек способствует выводу избытка натрия и воды из организма, борясь с такими проявлениями как отечность. Облегчает течение хронических заболеваний мочеполовой системы, улучшает ее работу. iCBerry — инновационный продукт, который обладает уникальной формулой. В его составе экстракт клюквы, который препятствует размножению болезнетворных микроорганизмов в мочевыводящих путях и предотвращает развитие многих заболеваний мочеполовой системы. А входящие в состав лактобактерии, вырабатывают биологически активные вещества, губительные для патогенных микробов и бактерий, которые провоцируют заболевания мочеполовой системы.

Факторы риска

Над климатом, почвой и водой мы не властны, но есть факторы риска, которые мы вполне можем и должны исключить. Вот что провоцирует МКБ: малоподвижный образ жизни, повышенная калорийность пищи, тучность, злоупотребление животным белком, солью, продуктами, содержащими в большом количестве кальций, щавелевую и аскорбиновую кислоты, недостаток в организме витаминов А и группы В.

Правильное питание при МКБ поможет стол №14 — одна из 16-ти главных лечебных диет, разработанных еще в 1930-х годах выдающимся советским ученым Мануилом Исааковичем Певзнером. Особая ценность этого — как и других — столов по Певзнеру заключается в том, что они составлены в результате наблюдений за множеством пациентов, а рекомендации сделаны на основе клинических исследований. В этом их капитальное отличие от большинства новомодных диет, которые много обещают, но мало делают — и хорошо еще, если не вредят здоровью.

Итак, стол №14. Он назначается больным со щелочной реакцией мочи при фосфатурии и мочекаменной болезни. Цель рациона — «закислить» среду организма и сместить реакцию в сторону нормы. Диета работает на фоне лечения по основному заболеванию, заменять собой терапию она не может. По химическому составу это полноценная диета, с повышенным содержанием витамина А (ретинол) и пониженным — ощелачивающих продуктов, кальция. Последнее достигается для того, чтобы избежать камней при изменении кислотно-щелочного баланса организма.

Разрешенные продукты стола №14

В рационе допускается до 100 г протеинов и жиров и порядка 400 г углеводов. Калорийность — 2800-3000 ккал. Рекомендуются продукты, создающие кислую среду в организме, например, все виды бульонов — мясной, грибной и рыбный. Кроме того, следует включать разнообразные виды мяса и рыбы в отварном, жареном, приготовленном на пару видах. Также допускаются яйца, сметана в ограниченных количествах в блюдах, различные виды мясных деликатесов — ветчина, карбонат, колбасы докторские и диетические. Следует включать в рацион ржаной хлеб, в свежем виде, либо в виде сухариков. Крупы, макароны и бобовые не ограничиваются, рекомендуется готовить их на воде, делать разные запеканки, суфле, котлеты. Разрешается употребление зеленого горошка, капусты, тыквы, красной смородины. В качестве десерта используются мед, сладкие блюда из белков и сахара (меренги, безе, зефир). Можно пить какао на воде, чай, а также универсальный отвар шиповника с сахаром. Рекомендуется готовить брусничные и красносмородиновые кисели и компоты — но не соки этих ягод в чистом виде. Иногда рекомендуют просто употреблять 100 г ягод брусники или красной смородины, протертых с сахаром. Режим питания, в идеале, 4-5 разовый. Ограничений по температуре еды нет, однако не рекомендуется употреблять сильно холодные супы и напитки.

Запрещенные продукты стола №14

Прежде всего, следует ограничить вегетарианские супы, овощные запеканки, овощные рагу и сырые салаты из овощей, особенно зеленых. Все эти продукты еще больше ощелачивают организм. Предпочтение отдается крупам и бобовым, а не овощам. Не разрешается употребление свежей сдобной выпечки, в том числе и выпечки с использованием молока. Исключаются все молочные продукты как источники кальция — молоко, любой сыр, творог, кефир, бифидок, ряженка, простокваша, варенец, тан, айран. Не допускается употребление фруктовых и овощных соков, считается, что они ощелачивают организм еще больше. Особенно следует избегать соков из томата и сельдерея, и персикового. Зато допускаются почти любые блюда из яиц от жареной яичницы с ветчиной до парового омлета. Главное — не добавлять молоко и не подавать с сыром и соусом из него. Из продуктов мяса исключаются только кулинарные жиры, а также сало, корейка, копченое мясо с прожилками, копченая колбаса сухая и сервелат. Не допускается и употребление вареных колбас с большим количеством жира. Запрещаются также любые молочные супы, йогурты, молочные десерты и сладости, приготовленные с добавлением молока, в том числе и мороженое. Не допускается употребление окрошки на тане или айране, а также на кефире, либо обычной окрошки на квасе, но с большим количеством сметаны.

Пить — обязательно!

Всем больным мочекаменной болезнью показано обильное питье. У пациентов с плотностью мочи менее 1,015 г/л. камни образуются гораздо реже. Активный диурез способствует отхождению мелких фрагментов и песка. Оптимальным диурез считается при наличии 1,5 л. мочи в сутки, но у больных мочекаменной болезнью он должен быть более 2-х литров в сутки.

Как ни хорош стол №14, но, прежде чем садиться за него, надо обязательно проконсультироваться с врачом. В конце концов, наука не стоит на месте. Скажем, оригинальная диета по Певзнеру исключала кофе и любые напитки с кофеином. А сейчас диетологи считают кофе закисляющим продуктом.

Материалы по теме

Результаты

• D4Х подействовал на меня как отличное мочегонное, почки прочистились великолепн…

• D4X — это великолепный продукт! На Милленниуме первый раз попробовала и почувст…

• Часто болел простудными заболеваниями, ангинами. Очень быстро уставал, был раздр…

Здравотека

• Гепатит — это воспаление печени, вызываемое вирусной инфекцией. Существует пять…

• Всем хорошо лето: теплом, ласковым солнцем, каникулами, отпусками, выездами на п…

• Отправить статью по почте
• статью
• Подписаться на статьи

назад, к списку статей

• Читать 10 новых результатов
• Читать 10 новых статей

• Добавитьрезультат

  Поделитесь своим Результатом применения продукта

• Найтирезультат

  Здесь Вы можете просмотреть отдельные Результаты

новости возз

• 30.01.2014

  Вы уже установили виджет поиска?

  Напоминаем, что на нашем портале появился новый сервис — виджет поиска по результатам.  Подробную информацию о виджете и способах его установки читайте на этой странице.

о проекте

Сотни тысяч людей по всему миру живут полной жизнью благодаря продуктам компании Vision. Все они сделали осознанный выбор — Выбор отличного здоровья!

На информационном портале «Возвращенное Здоровье» они делятся своим бесценным опытом.

Каждый из вас может пройти этот путь и вернуть себе самое драгоценное в жизни — здоровье!

Присоединяйтесь к сообществу «Выбор Отличного Здоровья», покажите своим примером, что стать здоровым не просто реально, а доступно каждому. 

Мочекаменная болезнь, при которой в осадок выпадают фосфорно-кальциевые соли, может причинять сильную боль человеку. Конкременты (камни) в мочевыделительной системе «растут», достигая довольно больших размеров, что часто требует хирургического вмешательства.

При любом симптоме воспалительного процесса (изменении цвета мочи, поясничных болях, почечных коликах) необходимо безотлагательно посетить уролога.

Своевременное лечение, в комплексе которого – правильное питание, способно предотвратить развитие патологического сценария.

Стол «Диета 14», созданный специально для людей с проблемой образования фосфатов, помогает изменить реакцию мочи с сильно щелочной на кислую и увеличивает в разы шансы избежать оперативного вмешательства.

Хотя истинные причины мочекаменной болезни – вопрос спорный и по сегодняшний день, роль лечебного питания не обсуждается. Отказ от него усугубляет состояние и лишает почти всех шансов на консервативное лечение.

Стол «Диета 14» – особенности рациона при фосфатурии

Физиотерапия, санаторно-курортное лечение, медикаментозная терапия – неотъемлемые элементы программы «здоровье мочевыделительной системы».

И вместе с тем правильная диета способна как минимум приостановить процесс образования осадка солей. Именно с нее и начинается терапия кальций-фосфатных камней.

Главная особенность рациона – исключение всех продуктов с ощелачивающим действием, а это в первую очередь вся молочная продукция.

Сильно ограничивают (или исключает из меню) сладкие фрукты и практически все овощи. Запреты также касаются острой, соленой и копченой еды, что логично в рамках любого лечебного питания.

Базовые характеристики диеты №14.

По химическому составу стол соответствует общепринятым физиологическим стандартам: 60-80 г белков, 80-90 г жиров, 350-400 г углеводов.

• Энергетическая ценность рациона – в пределах 2500—2700 ккал.
• Питание – 4-разовое, питье – обильное (от 2 л и выше).
• Нет ограничений на способы термической обработки и температуру принимаемой пищи.
• Количество соли – стандартное, до 12 г в сутки.

Стол 14 – рацион питания, который помогает восстановить здоровый pH мочи и приостановить процесс выпадения осадка в виде нерастворимых солей.

В кислой среде образование фосфатных солей невозможно, а обеспечить необходимую «кислоту» могут многие продукты.

Что едим при фосфатурии?

• зерновые культуры и крупы, продукты и блюда из них – хлебобулочные изделия, каши (без молока), супы (без добавления овощей, на мясном или рыбной бульоне);
• диетическое мясо, рыбу, птицу в любом приготовлении – кроме копченой и сильно соленой продукции;
• из молочной группы в меню присутствует лишь сметана в сильно ограниченном количестве (добавляют в готовые блюда) и сливочное масло;

• допускается 1 яйцо в день, без желтка;
• из овощей в рационе оставляют бобы, горошек, тыкву и грибы;
• из фруктов и ягод – лишь кислые сорта (клюкву, антоновские яблоки), а также десерты с их использованием;
• из напитков – слабозаваренный чай или кофе, шиповниковый настой, кислые морсы.

Исключаем из рациона

• все сладкие ягоды, фрукты, овощи (за исключением разрешенных);
• молочные продукты, включая кефир, творог и сыры;
• супы на базе молочных, овощных и фруктовых ингредиентов;
• копченое, соленое, острое и пряное;
• шоколад, десерты с использованием молока и яиц;
• орехи и семечки;
• щелочную минеральную воду.

Очевидно, что стакан «Нарзана» – грамотное решение, а бокал алкогольного коктейля – рискованный выбор.

Пить при фосфатурии нужно много (при отсутствии показаний). Оптимально – 200 мл чистой воды каждый час, чтобы увеличить отток мочи.

Стол «Диета 14» – как выглядит вкусное лечебное меню?

На базе указанных ингредиентов можно составить вкусное и разнообразное меню. Некоторые ограничения не должны огорчать.

При внимательном и ответственном соблюдении рекомендаций наградой за лишения станет облегчение состояния. Убедиться в том, что лечебное меню – это не только полезно, но и действительно вкусно, несложно.

Меню 1

• Завтрак: рисовая каша с медом, зеленый чай;
• обед: куриный суп с лапшой, тушеные бобы, говяжий стейк;
• полдник: клюквенный морс с крекером;
• ужин: печеночный мусс, тыквенный суп, печеные яблоки.

Меню 2

• завтрак: гречка с рубленой говядиной, брусничный кисель;
• обед: грибной суп с рисом, куриный грудка, фаршированная шампиньонами, чай;
• перекус: фруктовое мороженое;
• ужин: плов с черносливом, курицей, гранатовый сок.

Меню 3

• завтрак: рис, отварные кальмары, ягодный мусс;
• обед: рыбный суп, говяжий стейк, горошек, яблочный сок;
• перекус: ржаной хлеб с клюквенным джемом, зеленый чай;
• ужин: запеканка с тыквой и свининой, брусничный чай.

При соблюдении диеты можно рассчитывать на следующие положительные реакции:

• восстановление здорового pH мочи;
• приостановление или прекращение выпадения солевого осадка;
• активизация процесса выведения кальциевых и фосфорных солей из организма.

Диета – это не только способ снижения веса, но и важное терапевтическое средство.

Не занимайтесь самолечением, пользуйтесь профессиональными рекомендациями даже в вопросах питания. Обращайте внимание на любой неблагополучный симптом, принимайте своевременные меры и будьте здоровы!