Цистит у женщин пожилого возраста симптомы и лечение

• Содержание

Цистит у пожилых женщин: симптомы и лечение

Короткая уретра у женщины способствует развитию патологий мочевого пузыря, вызванных беспрепятственным продвижением инфекции.

Это обусловило более частые заболевания женской мочеполовой системы.

Обострения отмечается при возрастном ослаблении иммунитета. Довольно часто встречается цистит у пожилых женщин.

Диагностика, лечение, причины появления болезни рассматриваются ниже.

Причины появления цистита у пожилых женщин

С возрастом организм начинает сдавать позиции.

Здоровье ослабевает, поэтому врачи называют огромное количество причин, которые вызывают цистит в пожилом возрасте.

К их числу относятся:

• несвоевременный отток, застой мочи в мочевом пузыре;
• быстрое размножение бактерии Escherichia coli;
• грубый, продолжительный половой акт, при котором травмируется отверстие мочеиспускательного канала;
• наличие хронических инфекционных заболеваний;
• нарушение эластичности тканей;
• изменение концентрации мочи.

Гинекологи связывают появление цистита у женщин в возрасте с периодом менопаузы и изменениями гормонального фона.

Из-за уменьшившегося количества половых гормонов истончаются слизистые оболочки, более кислой становится реакция влагалищного секрета.

Мочевой пузырь воспаляется по причине развивающегося дисбактериоза на фоне возрастных изменений.

К числу факторов, провоцирующих развитие цистита у женщин, которые уже успели отметить полувековой рубеж, относятся частые переохлаждения нижней части тела.

Диагностика цистита у пожилых женщин

Нередко обнаруживается заболевание после выхода из мочевого пузыря крупных камней, травмирующих своими острыми углами стенки слизистой. В микротрещины затем легко проникает инфекция.

Из-за ослабления метаболических процессов в полостях и тканях мочеполовой системы скапливается больше привычного продуктов распада, являющихся прекрасной пищей для бактерий. Их активное размножение провоцирует воспаление оболочки мочевого пузыря.

Симптомы цистита

Еще не зная, что появился цистит, женщины чувствуют его симптомы.

Их невозможно не заметить, потому что выражены они достаточно ярко:

1. появляется неприятная боль в низу живота;
2. жжение, зуд в мочеиспускательном канале вызывает дискомфорт практически все время, но обостряется больше в ночное;
3. ноющая боль после каждого посещения туалета;
4. позывы к мочеиспусканию учащаются (особенно ночью);
5. в моче нередко появляются капли крови;
6. количество урины уменьшается даже при обильном питье.

При наличии не всех, а одного-двух симптомов можно предположить, что развивается цистит у пожилых женщин, симптомы и лечение определит врач, проведя полную диагностику.

Лечение цистита

С возрастом любые болезни лечатся труднее. Появляется много побочных эффектов от лекарственных препаратов.

Из-за большого количества принимаемых медикаментов для снижения давления, нормализации сахара в крови приходится ограничивать использование эффективных препаратов. Появился цистит у пожилых женщин, лечение должен назначить врач.

Антибактериальные препараты

Источником инфекции зачастую являются микроорганизмы, поселяющиеся во влагалище, мочевом пузыре.

Нормализовать микрофлору помогают антибиотики. Их выбор зависит от симптоматики, показаний анализов.

Медикаментозное лечение цистита

Врач индивидуально подбирает препарат после получения результатов посева, определяет дозировку, выбирает трех или семидневный курс приема.

В качестве действенных средств рекомендуются Монурал, Цефаклор, Нолицин, Цефтибутен, Офлоксацин, Ципрофлоксацин и другие.

Противовоспалительные

Наряду с антибактериальными препаратами назначаются средства, обладающие противовоспалительным действием.

Неплохие результаты появляются при использовании Цистона. Лекарство получено на основе растительного сырья.

В его состав входят экстракты листьев полевого хвоща, стебли марены, камнеломки, семена тика. Длительный прием приводит к уменьшению воспалительного процесса.

Не менее эффективно использовать Фитолизин пасту, капли Канефрон Н, свечи Индометацин. Больные готовят отвары, морсы на основе клюквы и брусники.

Мочегонные

Лечение цистита у пожилых редко обходится без назначения мочегонных препаратов. Они устраняют застои мочи, выводят из организма вместе с уриной бактерии.

Диуретики подбираются особо тщательно, чтобы не вызвать обезвоживания, не допустить вымывания кальция.

На начальном этапе развития болезни лучше использовать травы.

Фурагин для лечения цистита

Сильным мочегонным действием обладает толокнянка, василек, семена укропа. Назначается прием сока тыквы, приготовленного непосредственно перед употреблением.

Таблетки прописываются вместе с антибиотиками:

• Фуросемид;
• Фурагин;
• Монурал.

Синтетические лекарства для стариков опасны наличием большого количества побочных эффектов. Принимаются препараты при контроле состояния врачом.

Общеукрепляющие и иммуностимуляторы

При частых рецидивах заболевания приходится ставить диагноз хронический цистит.

Требуется общее восстановление организма. Врачом назначаются иммуностимуляторы, общеукрепляющие лекарственные средства.

Препарат Уроваксом повышает иммунитет. После прохождения курса организм в дальнейшем будет бороться самостоятельно с инфекцией.

Питание при цистите

Если развивается хронический цистит у пожилых женщин, лечение препаратами окажется бессильным, если не соблюдается диета.

Специальный режим питания, ограничения некоторых продуктов на столе ведет к восстановлению здоровья. Организм укрепляется, исчезают провоцирующие факторы.

Планируя рацион питания, необходимо придерживаться рекомендаций:

1. исключить из рациона соль, сахар, продукты богатые жирами;
2. выпивать за день не менее 2-ух литров чистой воды;
3. стараться употреблять в минимальном количестве жареные, консервированные, продукты, выпечку, сладости:
4. отказаться полностью от солений, крепкого кофе, резких специй;
5. наполнить рацион овощами, фруктами, натуральными соками, способствующими мочеобразованию;
6. кушать легкоусвояемую пищу: каши, овощные супы.

При составлении меню стараться чаще готовить блюда из свеклы, круп, рыбы. Употреблять много кисломолочных продуктов.

Не передать, питаться часто, принимая пищу небольшими порциями с периодичностью 4 – 5 раз в день. Не устраивать голодовок или разгрузочных дней: в возрасте это грозит обострениями заболеваний.

Физические упражнения

Цистит может возникнуть при застое крови в органах таза. Избавят от подобного явления занятия физкультурой.

Прогулки, ЛФК, пробежки, утренняя гимнастика, плавание в бассейне благотворно влияют на организм в любом возрасте.

Упражнения Кегеля

Рекомендуется проводить ежедневно в целях профилактики комплекс упражнений Кегеля. Сжимая мышцы влагалища, женщины укрепляют их стенки.

Эффективными для укрепления здоровья являются упражнения для нижних конечностей и таза: велосипед, ножницы, сгибания конечностей лежа на спине, подъемы туловища из положения лежа (кобра).

Стоит отметить, что запрещены физические нагрузки в период острых обострений заболевания.

Профилактика цистита

Вылечив цистит, хочется забыть о нем навсегда.

Оградить себя от болезни поможет профилактика:

• носить качественное нижнее белье;
• следить за чистотой половых органов;
• одеваться по сезону, не допуская переохлаждения;
• правильно питаться;
• своевременно опорожнять мочевой пузырь;
• периодически посещать врача.

Цистит не станет приговором, если заботиться о здоровье и вести активный образ жизни.

Видео: Цистит у женщин: симптомы и лечение в домашних условиях

По данным ученных со всего мира, каждая третья женщина минимум единожды болела циститом. Женщины сравнительно чаще подвержены развитию данного заболевания, чем мужчины. Такой фактор обуславливает анатомическое строение мочеполового тракта – у женщин он широкий и короткий (5-7 см), в то время как протяжность канала у мужчин — 15-20 см. Особенности канала у женщин способствует продвижению патогенной флоры в мочевой пузырь и развитию патологии.

Короткая уретра у женщин обуславливает частое развитие цистита

В молодом возрасте относительно небольшое количество женщин болеет циститом (около 20%). Это связанно с высокой активностью иммунной системы. С возрастом этот процент увеличивается, достигая максимума в период менопаузы.

Факторы риска

Именно женщины пожилого возраста наиболее подвержены развитию цистита. Это связанно с:

• снижением реактивности иммунной системы;
• наличием очагов хронической инфекции в организме;
• частыми инфекционными заболеваниями;
• снижением эластичности тканей;
• нарушением фильтрации мочи и повышением ее концентрации;
• застойными явлениями в мочевом пузыре.

Все вышеперечисленные факторы риска – это физиологические изменения организма, которые связаны со снижением уровня эстрогенов и естественным старением организма. Конечно, каждая женщина может самостоятельно способствовать развитию цистита, при неправильном соблюдении правил личной гигиены, частых переохлаждениях или при нарушениях рациона питания.

Проявление патологии

Цистит у женщин пожилого возраста проявляется более стертой клинической картиной, нежели у женщин репродуктивного возраста.

Для данного процесса характерны симптомы:

• учащение мочеиспускания в дневное время – более 8-9 раз;
• возникновение частых мочеиспусканий в ночные часы – более 2-3 раз;
• наличие 2-4 капель крови после выделения мочи;

  Учащенные позывы к мочеиспусканию — признак цистита

• тянущие или ноющие боли в надлонной области;
• появление нехарактерных выделений из уретры – их легко заметить на нижнем белье по необычной консистенции и запаху;
• чередование задержек и учащения мочеиспускания;
• незначительное повышение температуры тела;
• появление зуда или жжения в области уретры.

Такие симптомы характеризуют наличие патологии мочеиспускательного канала, но не всегда позволяют с точностью установить, что у женщины развивается цистит. При возникновении хотя бы одного симптома, необходимо посетить врача-уролога и пройти диагностические процедуры.

Диагностические процедуры

Симптомы заболевания не всегда дают возможность врачу четко оценить клиническую картину. Подтвердить цистит помогут следующие процедуры:

• общеклиническое исследование мочи;
• экскреторная урография;
• ультразвуковое исследование;

  Проведение катетеризации необходимо для подтверждения цистита

• катетеризация мочевого пузыря;
• биопсия;
• спиральная компьютерная томография;
• МРТ.

Последние два исследования рекомендуется выполнять всем женщинам пожилого возраста с подозрением на цистит. Процессы старения в организме способствуют нарушению деления клеток и развитию новообразований. Своевременно установленный диагноз «цистит опухолевой этиологии» позволит врачу корректировать терапевтические процедуры и назначить необходимое лечение.

Устранение патологии

Лечение цистита направлено на устранение предрасполагающих факторов и выведение возбудителя из организма. Подход к терапии всегда должен быть комплексным и включать в себя оптимизацию питания, режима отдыха и бодрствования, а также применение патогномоничных и симптоматичных лекарственных средств.

Лечение цистита всегда начинается с коррекции рациона питания. Женщине назначают высококалорийную диету, богатую белковыми соединениями и жирами растительного происхождения. Также в рацион необходимо ввести продукты, богатые витаминами А, С, Е – они укрепляют клеточные стенки, не давая патологическим агентам проникать внутрь клетки.

Медикаментозное лечение корректируется с учетом возбудителя заболевания. Так, если цистит вызван вирусами, обязательно должны назначаться противовирусные средства. Антибиотикотерапия применяется вне зависимости от возбудителя заболевания. Сниженный иммунитет у пожилых женщин способствует быстрому присоединению бактериальной инфекции. Именно поэтому уже при наличии первых симптомов, назначают антибиотики широкого спектра действия.

Для лечения цистита у пожилых используется медикаментозная терапия

Лечение цистита у женщин пожилого возраста имеет одну особенность – катетеризация мочевого пузыря необходима практически в 100% случаев. Данная манипуляция обеспечит нормальный отток мочи, а также позволит врачам вводить лекарственные препараты непосредственно в мочевой пузырь. Особенно оправдано введение в полость пузыря растворов антисептиков, которые способствуют выведению возбудителей из организма, а также уменьшают воспалительную реакцию.

Для снижения интенсивности неприятных ощущений, назначают спазмолитические и анальгезирующие препараты. Если при цистите отмечается развитие гипертермического синдрома, лечение необходимо проводить с применением жаропонижающих препаратов (часто их комбинируют с анальгезирующими средствами).

Химиотерапевтические средства или облучение применяют, когда требуется лечение цистита опухолевой этиологии. Назначение данных процедур зависит от степени, интенсивности развития и злокачественности процесса.

Хирургическое лечение цистита – это удаление части или мочевого пузыря целиком с последующей его пластикой. Такое вмешательство оправдано при:

• неэффективности консервативной терапии;
• длительной интоксикации;
• высоком риске развития опухолевых процессов.

Профилактические мероприятия

Предотвратить развитие цистита у пожилых женщин крайне сложно.

Для профилактики цистита важно правильное питание

Однако врачи разработали список рекомендаций, который поможет сохранить здоровье и уберечь себя от развития данной патологии:

1. Консультация гинеколога в начале климактерического периода. Именно в этот момент, гинеколог должен определить уровень гормонов (эстрогенов) в крови у женщины и назначить индивидуальные оральные контрацептивы. Данные средства способствуют повышению эластичности тканей и стимуляции иммунной системы.
2. Вопросы личной гигиены. Не секрет, что у многих пожилых женщин есть проблемы с опущением органов малого таза и недержанием мочи. Эти состояния могут стать причиной развития цистита. Чтобы эффективно избавиться от их последствий и не допустить воспаление мочевого пузыря, следует заботиться о чистоте наружных половых органов. Если потребуется, гигиенические процедуры необходимо проводить после каждого опорожнения.
3. Рациональное питание. С возрастом потребность в энергии снижается, однако рацион должен включать в себя белковые соединения, сбалансированное количество углеводов, минеральных соединений, жиров, витаминов. Это позволит защитить организм от распространения бактерий по организму.
4. Физические упражнения. Ежедневная зарядка или физические нагрузки не реже 3 раз за 5-7 дней помогают укрепить иммунную систему.
5. Регулярное посещение гинеколога, терапевта и уролога. Профилактические консультации у данных врачей помогут выявить заболевание сразу после его развития и назначить соответствующее лечение.

Чтобы узнать о профилактических процедурах и способах борьбы с циститом, просмотрите следующее видео:

Женщины гораздо чаще мужчин страдают от острого или хронического воспаления мочевого пузыря. В преклонном возрасте риски развития патологии возрастают в связи с особенностями физиологического состояния организма. После 50-55 лет дамам следует уделять повышенное внимание профилактике неприятного заболевания, которую не так сложно организовать. Если же симптомы недуга все же появились, необходимо немедленно обратиться к врачу, который составит оптимальную схему лечения болезни. Не стоит подбирать терапевтические мероприятия самостоятельно, это может серьезно осложнить ситуацию.

Причины развития цистита в пожилом возрасте

В пожилом возрасте на организм женщины действуют все те же факторы, что и в молодом, но есть одна особенность. Если в 20-40 лет с большинством негативных моментов могла справляться крепкая иммунная система, то со временем природная защита ослабевает. После менопаузы еще и меняется гормональный фон, что создает дополнительный фактор риска.

Вот еще несколько моментов, повышающих вероятность развития воспаления мочевого пузыря после 50 лет:

1. Иммунитет не только ослабевает, еще и снижается его реактивность. Организм не так быстро реагирует на то, что в нем происходят патологические изменения, поэтому болезнь беспрепятственно развивается.
2. К определенному возрасту у многих женщин в теле появляется несколько очагов инфекции, спровоцированных хроническими болезнями. Даже без особого внешнего влияния в таком организме может развиться цистит.
3. Снижение эластичности тканей приводит к тому, что органы начинают опускаться, меняют свое положение. Если женщина еще и успела набрать лишний вес, вариант такого развития событий гарантирован. Опущение мочевого пузыря приводит к застою мочи в полости, что чревато воспалением.
4. Снижение функциональности органов выделения приводит к повышению концентрации мочи, ее более медленному выведению и организма. В комплексе с нарушением питьевого режима это приводит к раздражению слизистой мочевого пузыря агрессивным концентратом.
5. Развитию цистита у пожилых женщин способствует и тот факт, что многие из них увлекаются употреблением лекарств. Чаще всего медикаменты они принимают без согласования с врачом, что и приводит к негативным последствиям.

Несмотря на столь неутешительную картину, потенциальные риски можно существенно снизить.

Своевременное введение в режим женщины профилактических процедур повышает шансы на то, что цистит в ее организме не разовьется или пройдет без осложнений.

Не лишним будет и регулярное посещение уролога, который позволит вовремя обратить внимание на факторы риска и устранить их.

Симптоматика патологического процесса

Слабость иммунитета, характерная для пожилого возраста, приводит к тому, что цистит после 50 лет проявляется не так ярко, как в молодости. Смазанная клиническая картина нередко становится причиной несвоевременного обращения пациенток за помощью. Одни стараются вылечить болезнь, устраняя ее симптомы, другие ждут, пока недуг сам пройдет.

Вот основные признаки цистита у пожилой женщины:

• Мочеиспускание учащается и происходит чаще 10 раз в день.
• Появляется потребность посещения туалета ночью – не менее 2-3 раз.
• После окончания мочеиспускания из уретры может появляться кровь в количестве 2-3 капель.
• В области над лоном наблюдаются тянущие болезненные ощущения, которые могут быть не связаны с актом мочеиспускания. Сам процесс выделения мочи нередко сопровождается жжением в уретре.
• На белье можно заметить следы выделений из уретры, которые отличаются необычной консистенцией и более выраженным запахом.
• Частые походы в туалет могут чередоваться с задержкой мочи.
• Нередко отмечается небольшое повышение температуры тела, которое обусловлено вялым и скрытым течением проблемы.

Даже один из симптомов, характерных для цистита в пожилом возрасте, является показанием для обращения к врачу. Чем раньше будет подтвержден диагноз и начато лечение, тем выше вероятность быстрого избавления от проблемы. Затягивая с визитом к урологу, женщины рискуют переходом состояния в затяжную фазу, в этом случае на терапию могут уйти не дни, а месяцы.

Методы и специфика диагностики

Для постановки диагноза нужно использовать все привычные методики: общие анализы мочи и крови, УЗИ, урографию. Дополнительно может проводиться катетеризация мочевого пузыря. Несмотря на возраст и независимо от сексуальной активности показан визит к гинекологу. После подтверждения диагноза пациентке рекомендуется пройти МРТ или КТ, чтобы убедиться в отсутствии новообразований на слизистой пораженного органа. В пожилом возрасте растет риск развития рака, поэтому в случае обнаружения полипов, кист или других конгломератов их ткани могут быть взяты для проведения биопсии.

Особенности течения патологии у пожилых дам

В преклонном возрасте циститы, независимо от формы и особенностей, протекают тяжело и часто рецидивируют даже после проведенной по всем правилам терапии. Это объясняется не только снижением защитных сил организма, но и ухудшением тонуса стенок уретры. Инфекция способна раз за разом проникать через нее в мочевой пузырь, провоцируя воспаление. По этой причине приема антибиотиков при лечении цистита может оказаться недостаточно, и антимикробную терапию обязательно сочетают с местными процедурами.

Сложности с лечением воспаления могут возникнуть еще и из-за того, что у пожилых женщин часто диагностируется мочекаменная болезнь, новообразования на слизистой органов выделения, а также дивертикулы в стенках мочевого пузыря. Если не повлиять на эти провоцирующие факторы, терапия не даст желаемого результата, какой бы агрессивной она не была. Важным моментом является своевременное начало терапии, способное не допустить перехода острого состояния в хроническое. В противном случае полного выздоровления придется добиваться месяцы и даже годы.

Лечение цистита в пожилом возрасте

Терапия начинается с изменения женских привычек, способствующих развитию патологического процесса. Отказ от неконтролируемого врачом приема лекарств, введение поправок в питание и нормализация питьевого режима способны сотворить чудеса и заметно укрепить организм.

Зачастую в пожилом возрасте обильное употребление жидкостей может оказаться под запретом из-за гипертонии, склонности к отекам, проблем с сердцем. Все эти моменты нужно обязательно согласовать с врачом.

Основы медикаментозной терапии

Независимо от формы цистита, симптомы и лечение недуга у пожилых женщин тесно связаны. Но это не значит, что достаточно реагировать на признаки болезни и пытаться лишь облегчить состояние пациентки. Терапия должна быть комплексной, разносторонней и массированной.

При лечении цистита в пожилом возрасте применяются препараты из таких групп:

1. Антибиотики. В зависимости от типа возбудителя назначаются антибактериальные, противовирусные или противогрибковые средства. Учитывая слабость иммунитета в пожилом возрасте, без этих агрессивных продуктов не обойтись. Даже если изначально причиной болезни был неинфекционный фактор, довольно быстро к воспалению присоединяться возбудители.
2. Фитопродукты. Средства на основе растительных компонентов облегчают отток мочи, укрепляют иммунитет, устраняют воспаление и повышают функциональность органов выделения.
3. Спазмолитики. Способствуют облегчению состояния, устраняя болезненность, застой мочи и другие неприятные проявления цистита.
4. НПВС. Их действие направлено на борьбу с воспалительным процессом и ускорение восстановления целостности тканей, поврежденных во время течения цистита.
5. Иммуностимуляторы. В пожилом возрасте без этих средств редко удается обойтись. Если пренебрегать манипуляциями, необходимыми для укрепления защитных сил организма, болезнь будет возвращаться снова и снова.
6. Пробиотики. Их прием необходим для предупреждения развития побочных эффектов от применения антибиотиков.
7. Антисептики. Данные препараты вводятся непосредственно в мочевой пузырь для его обеззараживания. Это особенно актуально в случаях, когда прием антибиотиков не дает желаемого результата. Процедура проводится в условиях стационара медицинским персоналом.

В случае появления признаков интоксикации могут дополнительно назначаться и другие средства. Это могут быть жаропонижающие продукты и анальгетики. Некоторым пациенткам приходится назначать медикаменты с успокоительными свойствами.

Катетеризация – обязательная манипуляция при цистите

Данная процедура показана не только для дальнейшего введения лекарственных составов в полость мочевого пузыря, но и для нормализации оттока мочи. Решение о ее проведении принимает врач. Проводить сеансы нужно только в условиях стерильности, иначе можно занести в больной орган вторичную инфекцию, усугубив положение.

Средства народной медицины

К применению натуральных препаратов, приготовленных в домашних условиях, нужно относиться с повышенным вниманием. Даже те продукты, которые в обычной ситуации абсолютно безопасны и дают скорый положительный эффект, в пожилом возрасте могут стать причиной проблем. Надо учесть, как они влияют на артериальное давление, работу сердца, сон и качество сна.

Профилактика цистита у пожилых женщин

Предупредить воспаление мочевого пузыря в пожилом возрасте у женщин очень сложно. Но есть несколько правил, соблюдение которых, снижает потенциальные риски до минимума. Во-первых, во время течения климакса необходимо регулярно посещать гинеколога, который будет отслеживать изменение гормонального фона и назначит препараты для поддержания иммунитета. Во-вторых, личная гигиена потребует особого внимания. Например, в случае недержания мочи нужно подмываться чаще, чем обычно и своевременно менять белье на сухое и чистое.

Хороший эффект даст правильно составленный рацион, из которого будут исключены продукты, способствующие застою жидкости в тканях. Не стоит прибегать к низкокалорийным диетам и вообще злоупотреблять какими-то ограничениями, доходящими до крайности. Организм должен регулярно получать достаточное количество белков, жиров, углеводов, минералов и витаминов. Хотя бы через день нужно давать телу физические нагрузки в виде зарядки, специальной гимнастики или упражнений Кегеля. Систематические визиты к урологу или гинекологу позволят своевременно выявлять проблемы в мочеполовой сфере и устранять опасные факторы.

Если методы консервативного лечения не помогают, или состояние осложнилось какими-то факторами, пациентке может быть показано хирургическое иссечение частей органа или его полное удаление. Это особенно актуально при высоком риске образования на стенках органа опухолей или затяжной интоксикации, которая влияет на общее состояние женщины. Несмотря на то, что после этого будет проведена специальная пластика, жизнь пациентки изменится, так что перед принятием решения должны быть учтены все факторы.

Циститу в большей степени подвержены женщины в период менопаузы и после нее. Связано это с тем, что иммунная система человека постепенно угасает, приводя к развитию внутренних хронических патологий. Цистит у пожилых женщин довольно распространенное явление, которое при отсутствии должной терапии приводит к различному роду осложнений.

Причины цистита у пожилых женщин

У женщин старше 40 лет уменьшается выработка эстрогенов, отвечающих за иммунное состояние мочеполовых органов. Недостаток этих гормонов приводит к снижению выработки коллагена, в результате чего уменьшается эластичность тканей, и происходит истончение слизистых, выполняющих защитную функцию. Такой процесс делает мочевой пузырь более уязвимым по отношению к патогенным микроорганизмам и агрессивному воздействию урины. По этой причине спровоцировать цистит у пожилых людей способен любой неблагоприятный фактор, а именно:

• гиподинамия;
• неправильное питание;
• недостаточная личная гигиена;
• переохлаждения;
• прием антибиотиков;
• частые запоры;
• несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

Гиподинамия или малоподвижный образ жизни – главная причина застойных явлений в малом тазу. При долгом сидении на одном месте нарушается местная микроциркуляция, что в свою очередь приводит к еще большему ослаблению местного иммунитета. Происходит этот из-за того, что ткани перестают получать питательные вещества и кислород в полном объеме и становятся не способны выполнять свои функции должным образом.

Несбалансированное питание является причиной дефицита в организме полезных веществ, что неизбежно ведет к снижению защитных реакций организма. Особенно это ощущается в пожилом возрасте. В рацион немолодой женщины обязательно следует включать продукты питания, способствующие выработке эстрогенов.

Отсутствие личной гигиены может стать причиной проникновения кишечной палочки из анального отверстия в уретру. Возбудитель заболевания, попав в благоприятную среду, начинает активное размножение, вызывая воспаление в мочевом пузыре.

Переохлаждение является лишь косвенной причиной развития цистита у пожилых людей. Снижение температуры тела делает организм еще более уязвимым по отношению к инфекциям, в результате чего может возникнуть воспалительный процесс.

Антибиотики пенициллинового ряда способны в пожилом возрасте провоцировать цистит аллергической этиологии. Препараты этой категории могут повышать токсичность урины и вызвать местную аллергическую реакцию, что требует незамедлительной отмены медикаментозных средств. Для цистита, возникшего на фоне антибиотиков, характерно наличие крови в моче.

У пожилых людей, страдающих хроническим запором, часто констатируется наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре. Переполненная нижняя часть кишечника давит на мочевыделительный орган, в результате чего меняется его естественное месторасположение и нарушается циркуляция крови.

Несвоевременное или неполное опорожнение мочевого пузыря приводит к тому, что скопившаяся урина становится более токсичной и начинает разъедать слизистую органа. В результате такого процесса возникает интерстициальный цистит неинфекционной этиологии, который не поддается традиционным методам лечения и требует особого подхода к терапии.

Развитию заболевания могут способствовать наличие опухолей, полипов и дивертикул в мочевом пузыре, а также мочекаменная болезнь.

Как дает знать о себе цистит

Хронический цистит у пожилых чаще всего имеет стертую клиническую картину. Наиболее ярко признаки заболевания выражены в период обострения, для которых характерны дизурия и позывы к мочеиспусканию более 10 раз в сутки. Дизурия проявляет себя болью и жжением внизу живота после мочеиспускательного процесса и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. Также при цистите, протекающего в хронической форме, характерно недержание мочи. Такой симптом сигнализирует о развитии атрофической формы, при которой мочевой пузырь деформируется и становится не в состоянии полностью выполнять свои функции. Наличие сгустков крови в конце мочеиспускания может свидетельствовать о геморрагической форме заболевания.

Слабо выраженные тянущие боли в лобковой области и зоне влагалища пожилая женщина может ощущать даже в период ремиссии заболевания.

Методы диагностики

Хронический цистит у пожилых женщин лечение которого начинается с диагностических мероприятий, включает в себя:

• сбор анамнеза;
• забор анализов;
• инструментальное исследование.

Успешность терапии во многом зависит от компетентности специалиста, назначившего лечение. Основная задача врача – выявить основную причину, которая спровоцировала развитие заболевания.

Помимо уролога пациентке в обязательном порядке следует посетить эндокринолога и гинеколога.

Выявить имеет ли воспалительный процесс в мочевом пузыре бактериальную природу, поможет бакпосев мочи.

Инструментальное исследование включает в себя такие обязательные мероприятия, как цистоскопия, биопсия и УЗИ органов малого таза.

Лечебные мероприятия

Лечение цистита у женщин в пожилом возрасте направлено на устранение причины, вызвавшей воспаление в мочевом пузыре, восстановление гормонального фона и укрепление общего и местного иммунитета.

Антибактериальная терапия показывает эффективность в случае бактериальной природы воспалительного процесса в мочевом пузыре. Наиболее безопасными в пожилом возрасте считаются антибиотики на основе фосфомицина. К ним относятся Монурал, Фосфорал, Уронормин Ф и др.

При осложненной форме цистита показаны уколы Цефуроксим, Гентамицин, Фосмицин. Выбор инъекции зависит от вида возбудителя заболевания и определяется лечащим врачом.

При неинфекционной природе болезни лечение антибиотиками не показывает положительных результатов.

Для купирования болей, спазмов и воспаления в обязательном порядке назначаются спазмолитики (Дротаверин) и НВПС (Ибупрофен, Диклофенак).

Лечение воспаления мочевого пузыря, возникшего на фоне мочекаменной болезни, новообразований или полипов, начинается с устранения провоцирующей патологии.

Роль гормонотерапии при цистите у пожилых

Препараты на основе эстрогенов помогают восполнить в женском организме дефицит данного гормона. Они позволяют восстановить упругость и эластичность стенок мочевого пузыря, а также улучшить структуру слизистой, которая служит защитным барьером мочевыделительного органа. С этой целью назначаются следующие лекарственные средства:

• Овестин;
• Орниона
• Дивигель;
• Климара.

Овестин и Орниора произведены на основе эстриола, который показывает высокую терапевтическую эффективность при мочеполовых расстройствах. Выпускаются препараты в форме таблеток, крема и свечей. Гормон восстанавливает эпителий мочеполового тракта, и нормализует местную микрофлору. Помимо всего, лекарственные средства этой категории повышают местные защитные реакции организма, снижают количество рецидивов заболевания, нормализуют процесс мочеиспускания и предотвращают недержание мочи.

Основным действующим компонентом Дивигеля и Климара является гормон эстрадиол, назначение которого заключается в восстановлении уровня эстрогенов в женском организме. Лекарственные средства на основе эстрадиола назначаются намного реже, чем препараты с содержанием эстриола, ввиду наибольшей эффективности последних.

Гормонотерапия на основе эстрогенов не рекомендована женщинам старше 65 лет.

Витамины и гомеопатия при цитсите

В период ремиссии заболевания в обязательном порядке показаны к приему следующие витамины:

• А;
• С;
• Е.

Витамин А, известный также как ретинол, помогает поддержать функцию яичников, отвечающих за выработку эстрагенов, способствует регенерации слизистых и снижает риск возникновения опухолей в области малого таза.

Витамин С или аскорбиновая кислота повышает сопротивляемость организма по отношению к возбудителям инфекционного процесса, выводит лишнюю жидкость и снижает хрупкость кровеносных сосудов.

Витамин Е (токоферол) способствует естественной выработке гормона эстрогена.

Источником этих витаминов являются некоторая категория продуктов питания (см. ниже), витаминные комплексы и БАДы. Восполнить дефицит необходимых веществ позволяют такие препараты, как Ортамол Фемин, Гемафимин и др. Применять данные комплексы не рекомендовано без назначения врача.

К гомеопатическим препаратам, помогающим устранить воспалительный процесс в мочевом пузыре, улучшить местное кровообращение и восстановить нормальную работу яичников относится Ременс.

Зачем нужны иммуномодуляторы при цистите у пожилых

Лечение цистита у пожилых должно проходить с назначением иммуномодуляторов. К препаратам этой категории относится Виферон и Вобэнзим.

Основным действующим веществом Виферона выступает интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный, обладающий противовирусным и иммуномодулирующим действием. Вспомогательным компонентом является витамин С, повышающий эффективность препарата. Включение Виферона в комплексное лечение позволяет снизить дозировку атибиотиков и гормональных препаратов, а также уменьшить их токсическое воздействие на организм. Иммуномодулятор выпускается в виде свечей и предназначен для интравагинального введения.

Вобэнзим оказывает общеукрепляющее и противовоспалительное действие на организм. Он представляет собой комбинацию натуральных энзимов, как растительного, так и животного происхождения. Активные вещества препарата накапливаются непосредственно в области воспалительного процесса, где и оказывают свое терапевтическое действие. Препарат не только способен снимать воспаление, укреплять местный иммунитет, но и позволяет усилить действие антибиотиков, снизить их токсичность, устранить отечность и уменьшить болезненность в области малого таза. Иммуномодулятор показан для перорального приема.

Питание при цистите в пожилом возрасте

При хроническом течении заболевания у женщин преклонного возраста следует провести коррекцию питания. В рационе обязательно должны присутствовать продукты с повышенным содержанием эстрогенов растительного и животного происхождения. Больше всего их содержится в льняном масле, молочных продуктах, овощах, сое и бобовых.

В меню также включают продукты, обогащенные токоферолом и ретинолом. В эту категорию входят морковь, коричневый рис, фасоль, мясо, куриные яйца. Питание должно быть максимально сбалансированным и разнообразным.

В период обострения следует прекратить употребление продуктов и напитков, которые могут раздражать воспаленную слизистую мочевого пузыря. Таковыми являются лимон, кофе, щавель, чеснок, петрушка, кислые соки.

Дополнительные лечебные меры

Цистит у пожилых женщин лечение которого проводится в обязательном порядке под контролем врача, допускает применение в домашних условиях народных средств. Показан прием отваров на основе трав, богатых фитоэстрогенами. Больше всего их содержится в листьях малины, крапивы, красном клевере, шишках хмеля и мелиссе. Растительные компоненты также дополнительно содержат витамины, способствующие укреплению иммунитета.

Профилактика и прогноз

Снизить количество рецидивов хронического цистита помогут следующие профилактические меры:

• употребление большого количества жидкости;
• сбалансированное питание;
• своевременное и полное опорожнение мочевыделительного органа;
• лечение сопутствующих патологий;
• соблюдение мер личной гигиены;
• занятие лечебной гимнастикой.

Цистит у пожилого человека тяжело поддается терапии, однако соблюдение мер профилактики и своевременное комплексное лечение помогает избежать обострение заболевания или свести его появление к минимуму. Обратиться за помощью к врачу следует сразу же, как только появились первые симптомы воспалительного процесса в мочевом пузыре. Самостоятельно принимать таблетки без назначения специалиста нельзя, так как неправильно выбранная терапия может привести к осложнению и дальнейшему прогрессированию болезни.