Цистит у беременных во втором триместре что делать

Урологическое заболевание, при котором воспаляются стенки мочевого пузыря, называется циститом. При этом заболевании воспаление, как правило, вызвано инфекцией, но бывают случаи и неинфекционного происхождения данного недуга.

Симптомы цистита у женщин

Обычно цистит проявляется в виде рези или жжения в мочевом канале при мочеиспускании, причем позывы очень частые и не всегда при этом удаётся нормально помочиться (моча обычно выделяется маленькими порциями при каждом позыве).

При цистите моча имеет мутный цвет, может неприятно пахнуть и быть с кровяными вкраплениями.

Также женщины, которые страдают циститом, часто жалуются на ноющую боль в пояснице и лихорадку.

При геморрагическом цистите мочеиспускание сопровождается кровавыми выделениями (смешиваясь с порцией мочи) и невыносимой болью, при этом наблюдается повышение температуры тела (свыше 37,8 ºС) и озноб.

Причины появления цистита

1. Инфекционный цистит. Одной из основных причин появления цистита является не пролеченное урогенитальное заболевание (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллёз и прочие) — это специфический цистит.

Другой причиной является неспецифическая флора влагалища (при обнаружении активного роста числа стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и прочих условно-патогенных бактерий в мазке) — это неспецифический цистит.

При нарушении правил личной или интимной гигиены происходит инфицирование уретры влагалищной флорой. Сначала инфекция развивается в канале уретры, а потом по восходящей переходит к мочевому пузырю, а далее болезнь может перейти и на почки.

Также инфекция может проникать нисходящим путём, например, при пиелонефрите — воспалении лоханки почки. Чаще всего пиелонефритом, а как следствие, и циститом заболевают беременные женщины во 2 и 3 триместре, так как в этот период матка начитает активно увеличиваться в размерах и сдавливать мочеточники, в итоге происходит нарушение оттока мочи из почек, а это введёт к воспалению почек.

При гипермобильности уретры после каждого полового акта влагалищная жидкость, имеющая в своем составе патогенные микроорганизмы, способна забрасываться в мочевой канал, что и является причиной рецидивов цистита после полового акта даже при своевременном лечении цистита. Это обусловлено анатомическим строением наружных половых органов, и тут главное вылечить вагинальное инфекционное заболевание, дабы не происходило контактное заражение.

2. Неинфекционный цистит. При различных медицинских манипуляциях в диагностических и лечебных целях, а также при мочекаменных болезнях, когда начинают двигаться камни, происходит повреждение стенок мочевого пузыря, а это вызывает их воспаление, то есть тот самый цистит.

Во время беременности и так снижен иммунитет, а при переохлаждении организма защитная система женщины совсем на нуле, поэтому обостряются хронические заболевания, и такой недуг, как скрытая форма цистита может появляться вновь и вновь, пока заболевание не будет полностью вылечено.

При хроническом цистите симптомы могут и не проявляться как таковы, но частые позывы к мочеиспусканию с резями и жжением должны взволновать будущую маму. Повторно сдайте анализы мочи и крови, чтобы исключить воспаление, и не подвергать малыша риску.

Диагностика цистита

Для назначения правильного лечения необходимо сдать общий анализ крови и мочи (дабы подтвердить наличие воспалительного процесса — при этом повышается содержание лейкоцитов и СОЭ в крови беременной и обнаруживается белок в моче), пройти УЗИ мочевого пузыря и почек для определения состояния мочеотделительной системы, и потом определить возбудителя инфекции, сдав бактериологический анализ мочи с чувствительностью к антибиотикам.

Важно правильно отобрать мочу для анализа, чтобы результат был достоверным. Необходимо собрать среднюю часть утренней мочи в стерильную баночку для анализов, и в течение 1,5-2 часов отнести её в лабораторию.

Лечение цистита при беременности

Лечение состоит из двух пунктов: антибактериальной терапии и диеты.

При беременности женщинам, болеющим циститом, назначают антибиотик Монурал, Амоксиклав (порошок), Канефрон Н (драже или таблетки), Супракс солютаб.

Вылечить цистит без приёма антибиотиков — маловероятное занятие, поэтому взвесив все «за» и «против», и приняв во внимание то, что не лечение инфекции или не вылеченная, то есть хроническая стадия болезни ставит здоровье плода под большим вопросом, ведь случаев врожденных пороков намного больше при внутриутробном поражении ребенка инфекцией, чем вследствие приёма матерью малыша антибиотиков.

Народные средства только усугубляют течение болезни, в большей степени травяные отвары убирают лишь неприятные симптомы, а само заболевание переходит в скрытую форму, что опасно для малыша.

Принимать антибиотики во время беременности — не желательно, а не лечить инфекции быстро и качественно — опасно для жизни и развития ребенка. В данной ситуации необходимо выбирать из двух зол меньшее зло.

Диета при цистите заключается в исключении из рациона питания острых пряностей, маринованных продуктов, солёной пищи и копченостей, раздражающих мочевой канал. Также избегайте приёма кофе и чая, ограничьте потребление кисломолочных продуктов. В период лечения необходимо больше употреблять морсов из клюквы.

Шведскими учёными доказано благотворное влияние клюквенного сока на скорость излечения от цистита. Эта ягода содержит кислоты, которые делают мочу неблагоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов. Однако кислая моча, проходя через воспаленный канал, доставляет больший дискомфорт, чем, если бы она была щелочной, но высокая степень противомикробной эффективности того стоит. К тому же клюква имеет мочегонное и противовоспалительное свойство, что также важно в борьбе с циститом.

Автор: Бережная А.С.

Вторым триместром беременности считается период с 13 по 27 календарные недели внутриутробного развития плода. Данный период является самым спокойным, по сравнению с прошедшим и оставшимся сроком, но и он может преподнести неприятные сюрпризы. Если со стороны развития малыша все относительно хорошо и его жизнь зависит только от матери и ее действий, здоровье самой женщины может пошатнуться. Самым распространенный недуг, которым страдают беременные с четвертого по шестой месяц, является урологическое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом стенок мочевого пузыря – цистит.

Содержание:

• Причины возникновения
• Симптомы
• Лечение цистита во 2 триместре
  • Прием лекарственных препаратов
  • Соблюдение диеты
• Профилактика

Причины возникновения

Спровоцировать цистит у женщины «в положении» может влияние одного или совокупность нескольких явлений:

1. Патогенная микрофлора. Присутствие внутри органов мочевыделительной системы инфекционных микроорганизмов, провоцируют развитие воспалительного процесса и других, более серьезных, проблем со здоровьем.
2. Застой мочи. Растущая матка с каждым днем все больше давит на мочевой пузырь, что провоцирует частые позывы к его опорожнению. Невозможность и невыполнение данного действия, ведет к застойным процессам урины в мочевике и мочеточниках. Хламидиям, уреаплазме, микоплазме и их «собратьям», только этого и нужно для существования и активного размножения.
3. Снижение защитных функций организма. Угнетенный вынашиванием ребенка иммунитет, не в состоянии полностью справляться со своими функциями, что позволяет микробам и бактериям вести более активную жизнедеятельность.
4. Перегревы и переохлаждения. Несоблюдения теплового режима могут стать провокаторами воспалений в различных частях организма.
5. Аллергии. Чрезмерная чувствительность к различным аллергенам может вызвать раздражения слизистой и кожных покровов гениталий.
6. Обострения имеющихся хронических болезней. Скачки гормонов и слабый иммунитет дают «зеленый свет» активизации запущенных заболеваний, в число которых может входить и цистит.
7. Нарушение правил гигиены. Так как основной причиной считается активность инфекционных возбудителей, следить за личной гигиеной во время беременности необходимо с удвоенной силой.
8. Эмоциональная нестабильность. Стрессы, переживания и чрезмерная утомляемость оставляют свой след на общем состоянии здоровья любого человека, особенно будущей матери.

Симптомы

Многие женщины, особенно те, кто готовятся к материнству не в первый раз, о своем положении узнают из-за начавшегося цистита. Никаких болевых и неприятных ощущений они не испытывают, но в туалет приходится бегать раз в 20-30 минут. Зачастую данное явление наблюдается еще до задержки – на 2-3 акушерской неделе. Объясняется это активной выработкой прогестерона, который, усиливая кровоток, снижает тонус с органов мочеполовой системы и мочевого пузыря в том числе.

Ко второму триместру гормональный баланс стабилизируется, и такой «псевдоцистит» проходит сам по себе. Однако, расслабляться не приходится, так как растущая матка и движения ребенка заставляют женщину до самых родов находиться в непосредственной близости от туалетной комнаты.

Избавиться от патологического процесса намного сложнее и проявлять себя он будет более жестко:

• жжением и резью в уретре;
• отсутствием облегчения после мочеиспускания;
• изменение вида мочи;
• ноющей или тупой болью в спине и низу живота;
• лихорадкой, ознобом;
• повышением температуры.

Лечение цистита во 2 триместре

Известно, что 50% успеха лечения составляет точная диагностика заболевания. В случаях с циститом при беременности необходимо сдать общий анализ мочи и крови. Моча ответит повышенным содержанием белка, а кровь – СОЭ, и лейкоцитами. Так же дополнительно сдается бак посев для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам и проводится ультразвуковое изучение состояния почек и мочевого пузыря.

Лечение базируется на двух общепринятых принципах: медикаментозной терапии и диете.

Прием лекарственных препаратов

Не смотря на то, что лечиться антибиотиками во время беременности очень рискованно, по-другому от цистита бактериального происхождения избавиться не удастся. Именно поэтому широкую практику имеют инстилляции лечебными растворами. Такие процедуры помогают избежать всасывания слишком большого количества препаратов в кровь, чем и защищают от их негативного воздействия на плод.

Чаще всего назначают одноразовый прием «Монурала», курс «Амоксиклава», «Фитолизина» и «Канефрона». Симптоматику можно снимать рецептами народной медицины – травяными ванночками и питьем теплых настоев. Но важно помнить, что базовое лечение остается за синтетическими продуктами современной фармацевтики.

Соблюдение диеты

Для того чтобы выпитые таблетки дали ожидаемый результат как можно скорее, необходимо выпивать до двух литров жидкости в день (при отсутствии отеков). Это не обязательно должна быть вода, можно баловать себя, и малыша, который положительно реагирует вкусовые предпочтения мамы, киселями, морсами, компотами. Особенно повезет тем девушкам, у которых в свободном доступе сезонные дыни и арбузы.

Необходимо отказаться от жареного, соленого, жирного и острого – разрешено питаться только продуктами растительно-молочного происхождения.

Профилактика

Грамотное планирование беременности является залогом спокойных месяцев ожидания малыша. Комплексное обследование помогает выявить скрытые и хронические заболевания, и справиться с ними до того момента как «заполосится» тест.

Для тех, кто столкнулся с циститом во втором триместре и не хочет встретиться с ним снова и тем, кто еще не знаком с данной проблемой, следует соблюдать следующие профилактические меры:

• строго следить за интимной гигиеной;
• носить удобное белье из натуральных тканей;
• заменить принятие ванны душем;
• одеваться согласно погодным условиям;
• мочиться каждые три часа;
• не сидеть дольше 30 минут беспрерывно;
• следить за ощущениями во время процесса мочеиспускания и половых актов;
• не смотря на беременность, использовать барьерный метод контрацепции.

• Главная
• Заболевания
• Заболевания мочевыводящей системы
• Цистит

Цистит – наиболее распространенное заболевание мочевыводящей системы организма, которое проявляется воспалением  слизистой оболочки мочевого пузыря.

Частота развития острого цистита у беременных составляет около 3%. Причиной тому является:

• Во-первых, особенности анатомического строения мочеиспускательного канала у женщин (он короткий, широкий и расположен близко к влагалищу и заднепроходному отверстию), что делает его легкодоступным для инфекций;
• Во-вторых, во время беременности часто происходит нарушение равновесия микрофлоры влагалища, которое проявляется увеличением количества микроорганизмов одних видов и подавлением роста других. Это может стать причиной возникновения влагалищного воспалительного процесса (кандидоз, гарденеллез и др.).  Инфекционный возбудитель из влагалища чаще всего попадает в уретру (мочеиспускательный канал), а затем в мочевой пузырь (восходящий путь передачи инфекции) – возникает цистит;
• В-третьих, при беременности изменяется гормональный фон (повышается уровень прогестерона), что способствует снижению сократительной способности гладкой мускулатуры не только матки, но и мочевого пузыря. При отсутствии источника инфекции это не приводит ни к каким осложнениям, однако, при урогенитальном бактерионосительстве или бактериальном вагинозе пониженный тонус мочевого пузыря способствует реализации инфекции в воспалительный процесс.

Симптомы цистита у беременных

Острый цистит чаще возникает внезапно после переохлаждения или любого другого воздействия провоцирующего фактора. Основные симптомы:

1. Субфебрильная лихорадка (температура тела в пределах 37,5 – 38 ˚С), реже фебрильная – до 39 ˚С;
2. Болезненное мочеиспускание (рези в конце акта мочеиспускания);
3. Частые позывы в туалет (каждые 30-60 минут);
4. Боль в надлобковой области, усиливающаяся при наполнении мочевого пузыря;
5. Количество мочи при однократном мочеиспускании не превышает 20-30мл.

При лабораторных исследованиях крови выявляется повышенное содержание лейкоцитов и СОЭ. В анализе мочи необходимо обратить внимание на большое количество лейкоцитов в поле зрения (10 и более), белок и кровь в моче (протеинурия, микро- и макрогематурия), бактериурия (бактерии в моче).

Острый цистит продолжается около недели, если он затягивается, то возникает необходимость исследования почек.

Клинические симптомы и лабораторная диагностика данного состояния позволяет четко поставить диагноз и преступить к немедленному лечению.

Хронический цистит имеет более бедную клиническую картину. Основные проявления заболевания обычно такие же, как и при остром цистите, однако выражены намного слабее.

Информация Иногда цистит возникает у беременных после механического воздействия на мочевой пузырь. Обычно это происходит после катетеризации или в послеродовом периоде.

Осложнения

Если воспалительный процесс в период беременности, происходящий в мочевом пузыре пустить на самотек, то это может стать причиной возникновения угрозы ее прерывания (на ранних сроках) или преждевременных родов (в более поздний период).

Дополнительно Инфекционный процесс, имея восходящий путь распространения, по мочеточникам может достигнуть почек и спровоцировать развитие острого пиелонефрита.

Поэтому факт необходимости лечения цистита в любой период беременности – очевиден.

Лечение цистита при беременности

Как  же вылечить цистит при беременности, если практически все лекарственные средства противопоказаны для использования? Не отчаивайтесь! Прежде всего необходимо обратиться к врачу. В его арсенале найдется пара тройка препаратов (антибиотиков и уросептиков растительного происхождения), которые разрешены для использования во время беременности. Но даже разрешенные препараты, не всегда хочется принимать. А лечиться обязательно надо!

На сегодняшний день существует альтернативный метод лечения цистита у беременных путем непосредственного введения в мочевой пузырь лекарственных средств (инстилляции), способствующих устранению патогенной микрофлоры и протекающего воспалительного процесса.

Важно Во время беременности при любом заболевании женщина не должна проявлять «самодеятельности». Самолечение, даже на первый взгляд безопасными народными средствами, может привести к необратимым последствиям. Многие травянистые растения категорически противопоказаны при беременности, поэтому необходимо строго придерживаться рекомендаций и учитывать противопоказания к их использованию.

Профилактика

Женщины, страдающие хроническим циститом, должны серьезно задуматься о мерах профилактики уже на этапе планирования беременности. Необходимо заранее пройти тщательное обследование на всевозможные инфекции и вылечить, порой бессимптомно текущие, гинекологические заболевания.

Особенно серьезно стоит отнестись к профилактике цистита в первом триместре беременности, так как именно в этот период противопоказано применение 99% лекарственных препаратов. Профилактические меры заключаются в употреблении больших объемов жидкости в виде воды, морсов, компота из сухофруктов. Данная мера не позволит застаиваться моче в мочевом пузыре, а значит и не будет возможности развития там инфекции и воспаления.

Конечно, после 20 недели беременности такой способ профилактики не может быть применен из-за высокой вероятности развития отеков и позднего гестоза. На более поздних сроках рекомендуется придерживаться нескольких правил, чтобы избежать возможности возникновения воспаления мочевого пузыря:

• Вовремя меняйте гардероб. Ношение стесненной одежды, приводит к ухудшению кровообращения в области таза;
• Старайтесь избегать возникновения запоров;
• Откажитесь от острой, соленой, копченой пищи;
• Регулярно опорожняйте мочевой пузырь. Ни в коем случае нельзя терпеть позыв к мочеиспусканию!
• Соблюдайте правила личной гигиены;
• Не переохлаждайтесь;
• Избегайте стрессовых ситуаций, старайтесь высыпаться.

Вынашивание ребенка – это сложнейший и ответственный период для любой женщины, но порой он омрачается возникновением или обострением разнообразных заболеваний. К подобным патологиям относится и воспаление мочевого. Формирование цистита при беременности во 2 триместре встречается достаточно часто и требует специализированной терапии.

Ягода клюква обладает рядом уникальный качеств

Описание патологии

Цистит относится к категории самых распространенных воспалительных патологий мочеполовой системы. Циститом называют воспалительное поражение мочепузырных стенок, при котором примерно каждую четверть часа пациентов беспокоят болезненные мочеиспускательные позывы. При этом порции урины очень маленькие, могут содержать примеси крови и сопровождаются субфебрильной гипертермией. Достаточно часто патология сопровождается

Если его не лечить или при неправильной терапии воспалительный процесс может спровоцировать всевозможные осложнения. Особенно опасно развитие воспалительного процесса в мочепузырных тканях при вынашивании.

Факторы воспаления

Хоть у беременяшек чаще диагностируется цистит на первом триместре, нередко можно столкнуться с данной патологией и в более поздние гестационные сроки. Причин развития воспаления мочевого или обострения его хронической формы достаточно много.

1. Основным фактором инфекционного цистита выступает непролеченная урогенитальная патология вроде уреаплазмоза, хламидиоза, гарднереллеза или микоплазмоза. Такую форму патологии называют специфической.
2. Неспецифические циститы возникают при появлении во влагалище неспецифической микрофлоры (к примеру, кишечной палочки, стрептококковых или стафилококковых микроорганизмов и пр.).
3. Инфекция может пробраться в мочевой нисходящим путем, к примеру, при воспалении почечной лоханки. Обычно пиелонефрит возникает у пациенток во втором триместре и позднее, поскольку на данном сроке происходит активный рост маточного тела, который сдавливает мочеточниковые каналы. В результате мочеотток нарушается, что провоцирует воспаление почечных структур.
4. Если мамочка нарушает правила интимной и личной гигиены, то мочеиспускательный канал поражается флорой влагалища. Сначала инфекционный процесс базируется в уретре, но вскоре он продвигается в мочепузырную полость и выше – в почки.
5. После каждой сексуальной близости жидкость с патогенами из вагины может попадать в уретру. В результате у женщины происходит рецидив воспалительной патологии даже при ее правильной и своевременной терапии. В подобной ситуации важное значение имеет своевременное излечение вагинальной инфекции, чтобы избежать контактного заражения.

Другие причины

Неинфекционный цистит можно подхватить при разного рода диагностических либо лечебных процедурах, при мочекаменной патологии или движении конкрементов, при котором происходит повреждение мочепузырных стенок, что провоцирует развитие воспалительной патологии.

Ромашковый чай — природный антисептик

При гестации в первом триместре беременности, иммунная защита катастрофически снижена, что распускает руки хроническим патологиям, поэтому скрытые циститные формы могут беспокоить снова, пока патология не будет излечена окончательно.

При воспалениях мочевого хронического типа симптоматика и вовсе может не проявляться, но беспричинное появление частых мочеиспускательных позывов, сопровождающихся жжением и резями, должно насторожить беременяшку. Придется сдать повторные анализы, чтобы наверняка исключить воспалительный процесс и не подвергать кроху ненужному риску.

Какими признаками проявляется цистит

Не заметить воспаление мочевого невозможно. При цистите беременным доставляют беспокойство выраженные болевые ощущения в области низа живота, наличие в моче слизистых и кровянистых примесей, мутная моча. Цистит во время гестации многие считают безобидным заболеванием с безопасными симптомами, но это совсем не так. Если не обеспечить лечение вовремя, то патология начнет двигаться вверх к почкам, где спровоцирует развитие пиелонефрита.

Неприятная циститная симптоматика знакома многим пациенткам. К проявлениям подобного недуга относят постоянные болезненные, часто ложные мочеиспускательные позывы, дискомфорт и тяжести в малотазовой области, давление в нижней зоне живота. Также патология сопровождается наличием кровянистых примесей в урине, резкий и неприятный запах урины, а при остром течении недуга имеет место гипертермия.

Зачастую за признаками хронического мочепузырного воспаления маскируется беременность. Маточное тело увеличивается, давит на мочевой, вызывая учащение потребности к мочеиспусканию, а наличие гормональных преобразований провоцирует незначительную гипертермию. Но при беременности не должно быть жжения и режущей болезненности внутри мочеиспускательного канала во время опорожнения.

Опасно ли воспаление

Воспаление мочевого, помимо неприятного и болезненного дискомфорта, несет еще и угрозу для плода. При неинфекционной форме патологии риск возникновения каких-либо осложнений заметно снижается. Наибольшая угроза исходит от мочепузырного воспаления, протекающего в инфекционной форме.

Занятия йогой хорошо влияют на самочувствие мамочки и ребенка

При отсутствии адекватной терапии можно довести болезнь до развития анемии или артериальной гипертензии, или спровоцировать распространение на почки. А пиелонефрит, как известно, способен спровоцировать прерывание или родоразрешение намного раньше срока, а порой и внутриутробное плодное инфицирование.

Для малыша запущенный цистит может быть опасен недостаточной массой, внутриутробным заболеванием или дефектами нервносистемного развития крохи на фоне антибиотикотерапии цистита.

Как планировать зачатие при наличии хронического воспаления мочевого

Перед планированием мамочке нужно пройти полноценное обследование, чтобы убедиться в отсутствии неполадок со здоровьем и спокойно забеременеть.

1. Если пациентка страдает хроническим недугом, то ей крайне важно дождаться ремиссии патологического процесса, чтобы в течение 3 месяцев не было признаков обострения недуга.
2. Рацион следует скорректировать исключительно из допустимых при цистите продуктов, а жареное рекомендуется и вовсе исключить.
3. Обязательно надо пить больше воды, брусничного морса и шиповникового чая.
4. Специалисты рекомендуют при планировании пройти обязательное обследование на наличие ЗППП не только потенциальной мамочке, но и ее половому партнеру.
5. Дополнительно можно защититься от цистита курсом профилактической терапии каким-либо растительным препаратом, безопасным для зачатия.

Что показывает тест при цистите

При развитии воспалительного процесса в мочепузырных структурах в урину выделяются бактерии, белок и прочие примеси, влияющие на результаты стрип-теста на беременность. В норме данных компонентов в моче быть не должно, однако, при цистите они активируются и могут изменить химический состав урины. При исследовании такого биоматериала тест может показать ложноположительный либо ложноотрицательный результат. Чтобы наверняка выяснить и установить факт интересного положения, необходимо записаться к гинекологу.

Многие пациентки часто путают симптоматику зачатия и воспаления мочевого. У этих двух состояний порой бывает общая симптоматика. Само возникновение воспалительного процесса не может расцениваться в качестве беременного признака. Но активность бактериальных патогенов в мочевыводящей системе может указывать на характерное для 1 стадии гестации снижение иммунитета. Признаки воспаления можно спутать с растущей маткой и учащенными мочеиспусканиями. Незначительные кровянистые выделения вполне могут возникнуть и на фоне воспалительного процесса и при имплантации.

Как диагностируют

Для выявления патологии и правильной терапии пациентке необходимо пройти лабораторные исследования урины и крови, чтобы подтвердить либо опровергнуть присутствие в организме воспалительного инфекционного процесса. При развитии цистита в урине обнаруживаются белковые соединения, а в крови повышается показатель СОЭ и уровень лейкоцитарных клеточных структур.

Самолечение категорически неприемлемо, можно нанести большой вред

Также при подозрении на развитие мочепузырного воспаления необходимо пройти дополнительное, внеплановое ультразвуковое обследование почек и мочевого, что поможет оценить состояние мочевыводящей системы. Для определения возбудителя патологического процесса проводится бактериологическое лабораторное исследование урины с определением чувствительности к антибиотикам.

Чтобы анализы в лаборатории показали достоверные результаты, нужно правильно собирать биообразец для исследования. Для этого в стерильную посуду собирают среднюю часть утренней урины, предварительно обмыв половые органы. В лабораторию образец нужно доставить в ближайшие 1,5-2 часа. Иногда женщине назначается исследование мочи по Нечипоренко, цистографическое или цистоскопическое обследование.

Подход к терапии

Лечение мочепузырного воспаления острого течения направлено на ликвидацию инфекционного процесса и купирование симптоматики. Обычно патология характеризуется острым началом и стремительным развитием. Беременная жалуется на частые и болезненные мочеиспускания, озноб и гипертермию, боли в животе. При своевременном и грамотном вмешательстве специалиста удается достаточно быстро остановить патологию, предупредив ее переход в хроническое течение и распространение инфекционного процесса на почечные структуры.

Хроническая форма мочепузырного воспаления при гестации возникает при недолеченном остром цистите. Клиническая картина в подобной ситуации имеет стертый характер, а терапия направлена на профилактику обострений и купирование воспаления. Особенное значение уделяется укреплению иммунной защиты, поскольку это позволит сократить вероятность повторного возникновения патологии.

Медикаменты

При остром течении цистита при вынашивании назначаются разнообразные группы препаратов:

• Препараты из группы антибиотиков. Обычно применяются цефалоспориновые антибиотики вроде Цефазолина и Цефтриаксона, фисфомицин (Монурал) или пенициллины (Ампициллин или Амоксиклав). Эти препараты просачиваются сквозь плаценту, но не вредят малышу.
• Противовирусные средства вроде Ацикловира или Виферона, Анаферона и пр.
• Противогрибковые средства (Флуконазол, Микосепт или Ламизил).
• Противопротозойные средства вроде Орнидазола или Метронидазола.

Самостоятельно принимать эти препараты недопустимо, только по врачебному назначению. Некоторые из них требуют осторожного индивидуального подхода и строгого соблюдения дозировки при беременности. Если беспокоят сильные боли, рекомендуется принять спазмолитик (Но-шпу или Папаверин) или НПВП (после 12 недели Нурофен или Ибупрофен).

Своевременное обращение к врачу ускорит выздоровление

При хронической форме патологии необходим комплексный подход. Поскольку хроническое воспаление мочевого у беременяшек обостряется преимущественно в первой половине вынашивания, когда большинство препаратов находятся под строжайшим запретом, то возникают трудности с выбором препаратов. В подобном случае зачастую назначаются инстилляции, помогающие избежать проникновение лекарств в кровоток.

Эта процедура предполагает введение медикаментозных растворов в мочевой пузырь с помощью специального шприца. Вводят препараты вроде Хлоргексидина, Риванола, Колларгола, борной кислоты или Диоксидина и пр. Если цистит имеет бактериальное происхождение, то вводят препараты-бактериофаги, которые способны проникнуть в толщу слизистых структур, уничтожая в них возбудителя.

Помимо этого, при хроническом течении цистита у беременных используются средства противовоспалительного действия растительного происхождения с антисептическими и диуретическими свойствами. К таковым относят Канефрон и Фитолизин, Монурель или Цистон.

Диетотерапия

Диета при цистите предполагает исключение пряностей и острого, маринованных и копченых продуктов, соленостей или прочих продуктов, раздражающих уретру. Также беременяшкам нужно исключить кофе и кисломолочную продукцию, чай. В период курса лечения необходимо употреблять больше клюквенного морса, который ускоряет выздоровление.

Необходимо пить больше жидкости, желательно мочегонного действия, что поможет скорее вывести инфекцию. Полезен при цистите для беременных шиповниковый чай, который является мочегонным и богат витамином С. Также полезен при цистите компот из красной рябины и брусники. В целом при отсутствии отечности пациенткам рекомендуется выпивать не меньше 2 л жидкости в сутки.

Народные способы

В домашних условиях можно дополнить основную терапию мочепузырного воспаления народными рецептами. Рекомендуется пить шиповниковый настой, из листьев толокнянки, настой укропа, ромашки или календулы.

Категорически недопустимы прогревания, хотя многие беременяшки утверждают, что при местном прогревании они испытывают облегчение. Беременным запрещены всякие тепловые воздействия, потому как они могут спровоцировать преждевременную родовую деятельность во 2 триместре, плацентарное отслоение или образование гематомы.

Профилактика

Цистит в середине беременности лучше предотвратить, нежели пытаться вылечить. Основная профилактика заключается в корректировке жизненного обихода:

1. Выпивать в сутки достаточное количество жидкости (не меньше 2 л);
2. Избегать переохлаждений или стрессовых ситуаций, изменить режим дня, чтобы ночной сон составлял не меньше 8 часов;
3. Соблюдать личную гигиену, использовать для интимной гигиены детское мыло;
4. Минимизировать в рационе острую и жирную, жареную еду, повысить употребление свежих овощных культур, фруктов;
5. Посещать туалетную комнату нужно по первому желанию и до полного опустошения мочевого;
6. Не носить тесное белье и одежду, для нижнего белья выбирать только натуральные ткани.

При сидячем образе жизни нужно больше двигаться, гулять перед сном, чаще бывать на природе, чтобы укрепить иммунитет, ведь цистит может развиться даже на фоне незначительной инфекции. При соблюдении профилактических рекомендаций и обращении к специалисту при появлении первых признаков патологии можно избежать развития патологии.