Что такое описторхоз и лямблиоз?

Паразитарные инвазии в настоящее время являются одной из частых причин заболеваемости мирового населения. Ведь больше, чем четверть всех заболеваний вызываются паразитами.

В настоящее время почти 60% населения Земли заражены возбудителями паразитарных болезней.

Однако, эти цифры могут быть неточными из-за скрытого протекания болезни. Наиболее часто встречаются паразитарные болезни в развивающихся странах, особенно с субтропическим или тропическим климатом.

Наблюдается увеличение частоты заражения гельминтозами и простейшими. По статистике практически каждый человек в своей жизни переносит паразитарное заболевание, причем чаще страдают от них дети.

Какие бывают паразиты?

Классификации паразитов достаточно разнообразные. Учитывается систематическое положение (тип, класс, отряд, семейство и т. д.), распространение, преимущественная локализация в организме.

Паразитарные болезни могут вызываться:

• Патогенными одноклеточными организмами – простейшими.
• Червями, или глистами.
• Членистоногими.

Из заболеваний, вызываемыми простейшими, наибольшую значимость имеет лямблиоз. На увеличение инфицированности лямблиями влияет плохое качество воды.

Гельминты (глисты) имеют широкое распространение. Заражение глистами может происходить тремя путями:

• Через элементы окружающей среды (почву, немытые овощи и фрукты).
• Через промежуточного хозяина, чаще животного.
• Непосредственно от человека к человеку.

По локализации гельминты разделяются на кишечные (обитают в кишечнике) и внекишечные.

Желчный пузырь и паразиты

При внекишечной локализации паразитирование возбудителя болезни происходит в тканях и органах хозяина-человека.

У некоторых из них основным местом «жительства» являются органы билиарной системы – желчный пузырь и желчевыводящие пути.

Вот на них мы и остановимся более подробно.

К таким паразитам относятся несколько видов плоских червей, относящихся к классу Сосальщики (лат. Trematoda) и представитель простейших – лямблия:

• Кошачья или сибирская двуустка (Opisthorchis felineus). Вызываемое нею заболевание имеет название – описторхоз.
• Печеночная двуустка (Fasciola hepatica) – фасциолез.
• Китайская двуустка (Clonorchis sinensis) – клонорхоз.
• Ланцетовидная двуустка (Dicrocoelium dendriticum) – дикроцелиоз.
• Лямблии (Giardia intestinalis) – лямблиоз.

Проявления заболеваний, вызванных гельминтами-сосальщиками, в целом схожи.

Чаще всего в желчном пузыре паразитируют возбудители описторхоза и лямблиоза.

Описторхоз

Заболевание вызывается плоским червем-сосальщиком – кошачьей или сибирской двуусткой. Размеры паразита: длина 4–22 мм, ширина – до 5 мм.

Эти гельминты паразитируют в желчевыводящих путях человека, домашних животных (кошки, собаки). Встречается в дикой природе у некоторых млекопитающих (лисы, норки и т. д.).

В Российской Федерации описторхоз чаще всего выявляется в бассейнах рек Оби и Иртыша и значительно меньше – Камы. В Украине обнаруживается в бассейне Днепра.

Есть указания о роли описторхоза в формировании хронического бескаменного холецистита. Установлено, что описторхоз может служить причиной первичного рака печени.

Жизненный цикл

Заражение возникает при употреблении в пищу рыбы в сыром виде или недостаточно термически обработанной.

Яйца гельминта содержится в кале больного человека или животного. При загрязнении фекалиями воды пресного водоема, яйца гельминта проглатываются моллюсками. В теле моллюска гельминт проходит определенный этап развития.

В результате этого в воду выделяются личинки – церкарии, которые заглатываются рыбами семейства карповых (плотва, лещ, язь, карась, линь и т. д.). В теле рыбы паразит проходит еще один этап развития. И уже в патогенном для человека и животных виде находится в мышечной ткани и подкожном слое рыбы.

Итак, при употреблении воды с яйцами возбудителя человек или животное заразиться описторхозом не может. Для развития патогенных свойств, паразит должен пройти определенные этапы развития в теле промежуточных хозяев – моллюсков и рыб.

При попадании в организм человека или животного церкарии достигают двенадцатиперстной кишки и проникают в желчевыводящие пути, где примерно через месяц достигают половой зрелости и откладывают яйца.

Патологическое действие паразитов заключается в обтурации (закупорке) ими желчных протоков, шейки желчного пузыря и других «узких» мест желчевыводящих путей. Далее присоединяется вторичная инфекция, а также возникают симптомы холестаза (застоя желчи) и аллергизации организма. Присасываясь к стенке желчного протока, паразиты оказывают и прямое повреждающее действие.

Симптомы заболевания

Описторхоз протекает по типу хронического заболевания с периодами обострения и ремиссии. Иногда встречается бессимптомное течение.

При обострении имеется болевой синдром в области правого подреберья. Интенсивность боли иногда настолько выражена, что может имитировать печеночную или желчную колику. Повышается температура тела, иногда и до лихорадочных цифр. Гипертермия держится 1–3 недели. Часто встречаются диспепсические расстройства: тошнота, рвота, понос или запор, метеоризм и т. д.

Проявления описторхоза часто напоминают течение холецистита.

Помимо болевого синдрома в правом подреберье, появляется выраженная непереносимость жирной пищи, отрыжка, горечь во рту и т. д. Эти симптомы сохраняются и при ремиссии. Желтуха обычно выражена незначительно.

Часто встречаются аллергические проявления – кожная сыпь, бронхоспазм и т. д.

Печень увеличивается, иногда – и селезенка. Часто можно прощупать увеличенный и болезненный желчный пузырь.

Описторхоз и беременность

Заражение возбудителем описторхоза при беременности значительно осложняет ее течение.

Гораздо чаще у таких женщин возникает гестоз – грозное осложнение беременности. Увеличивается частота невынашиваемости: выкидыши на ранних сроках и преждевременные роды – на поздних.

Новорожденный ребенок может иметь малый вес при рождении (задержка внутриутробного развития или гипотрофия). У них может развиваться затяжное течение конъюгационной желтухи. Также иногда появляются специфические аллергические поражения кожи – токсические эритемы.

Диагностика

В периферической крови выявляются признаки воспаления – увеличение количества лейкоцитов с преобладанием нейтрофилов, ускорение СОЭ и т. д. Их выраженность зависит от интенсивности воспалительных процессов в желчевыводящих путях. Повышается количество эозинофилов, как следствие аллергической реакции.

Функциональные пробы печени, как правило, изменяются незначительно. Возможно умеренное повышение активности АЛТ, увеличение уровня альфа-1 и гамма-глобулина. При появлении желтухи повышается уровень билирубина.

Специфическая диагностика базируется на обнаружении яиц кошачьей двуустки в кале и/или в дуоденальном содержимом.

Также могут применяться серологические реакции – определение методом ИФА антигена и антител к возбудителю. Применяется определение ДНК паразита в кале методом ПЦР.

Лечение

Терапия описторхоза комплексная. Антигельминтное лечение проводится такими препаратами, как: празиквантел, хлоксил, альбендазол. Такое лечение должно быть назначено врачом и проводиться строго под его наблюдением.

Также принимаются мероприятия, направленные на коррекцию нарушенных функций ЖКТ, симптоматическое лечение (противоаллергические препараты, антибиотики и т. д.).

Специфические антигельминтные препараты, применяющиеся для лечения описторхоза, строго противопоказаны при беременности и в периоде грудного вскармливания.

Потому лечение в каждом случае у беременной женщины назначается индивидуально.

Лямблиоз

Лямблии могут существовать в виде двух форм: вегетативной (активной) и в цистах (временной, паразит при этом покрывает себя защитной оболочкой).

Вегетативная форма лямблии видна только под микроскопом. Представляет собой крупную клетку, длина которой 12–15 мкм и ширина – 7–10 мм. Имеет грушевидную форму с заостренным хвостовым концом. Может активно перемещаться за счет четырех пар жгутиков.

Цисты имеют овальную форму, размеры их почти такие же, как и вегетативных форм.

Основное место обитания лямблий – двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь и желчевыводящие пути.

Около 20% населения земного шара поражено лямблиями, причем значительная часть из них – дети. По данным ВОЗ 30–60% детей имеют лямблий в своем организме.

Путь передачи

Цисты лямблий часто обнаруживают в воде открытых водоемов в районе водозаборов. Источник инфицирования – зараженный человек. Определенную роль играют собаки и сельскохозяйственные животные (коровы, свиньи).

Цисты лямблий сохраняют свою жизнеспособность при температуре воды от +4 до +20 градусов Цельсия в течение трех месяцев и более. Кипячение, ультрафиолетовое облучение и замораживание (при температуре –13 и ниже) действует на них губительно.

Лямблиоз передается такими путями:

• Водный. Наиболее часто встречается при употреблении воды из природных источников, колодцев. Не все бытовые фильтры способны очистить воду от цист, так как их диаметр порой меньше, чем размеры пор сорбентов таких фильтров.
• Контактно-бытовой. Чаще встречается среди детей и в детских дошкольных учреждениях (грязные руки, предметы обихода и т. д.)
• Пищевой. Достаточно редкий и в случае значительной обсемененности пищи, которая не подвергается термической обработке.

Мухи и тараканы являются переносчиками цист лямблий.

Детский организм наиболее уязвим для заражения лямблиозом.

Жизненный цикл лямблий в организме человека

Циста лямблии попадает в рот, а затем через пищевод и желудок оказывается в двенадцатиперстной кишке. Там циста разрушается и появляются две вегетативные формы. С помощью специальных приспособлений лямблия прикрепляется к слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки.

При этом происходит повреждение ее клеток – энтероцитов, нарушаются процессы всасывания микроэлементов, витаминов и питательных веществ. Нарушается функция ферментов пищеварения. Продукты жизнедеятельности лямблий вызывают аллергизацию организма.

При нарушении бактерицидных свойств желчи, например, при заболеваниях печени или органов желчевыводящей системы, лямблии через фатеров сосочек могут проникать и в желчный пузырь.

При этом развивается дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей. При длительном существовании лямблий развивается хронический холецистит.

Симптомы лямблиоза

Симптомы заболевания неспецифичные. Часто течение болезни может протекать скрыто – латентное течение.

Если паразитов много, и они интенсивно размножаются (интенсивная инвазия), то выявляются следующие синдромы:

• Аллергическая реакция. Проявляется различного рода сыпью, экземой, бронхоспазмами и т. д.
• Хроническая интоксикация. Нарушения аппетита, вплоть до анорексии, утомляемость, слабость. У детей может развиваться задержка психического и физического развития.
• Абдоминальный синдром. Проявляется симптомами нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – диспепсии: неустойчивый стул, отрыжка, тошнота, рвота и т. д. Особенно характерен при паразитировании лямблий в желчном пузыре.

У детей клинические симптомы более выражены и разнообразны. Заболевание в целом обычно протекает тяжелее. К вышеперечисленному могут добавляться симптомы поражения поджелудочной железы, нервной системы, увеличение лимфатических узлов и т. д.

При беременности лямблиоз может вызывать явления плацентарной недостаточности, вследствие чего возможно развитие гипоксии плода.

При проникновении лямблий в желчевыводящие пути развивается их дискинезия со спазмом или, наоборот, атонией фатерова сосочка.

Помимо выраженных диспепсических проявлений, могут развиваться признаки холестаза – кожный зуд, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз в крови.

Диагностика

Диагностика основывается на выявлении цист или вегетативных форм лямблий в кале, дуоденальном содержимом или желчи.

Также проводится специфическая лабораторная диагностика – определение антигена и антител к лямблиям.

Инструментальные методы исследования – УЗИ, фракционное дуоденальное зондирование, холецистография, ФЭГДС и т. д. позволяют выявить дискинезию желчного пузыря, патологические изменения фатерова сосочка и слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Лечение

При терапии лямблиоза необходимо диетическое питание для восстановления функций желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и других органов.

Специфическое лечение проводится препаратами нитроимидазолов (метронидазол, орнидазол и др.), нитрофуранов или бензимидазолов.

При беременности специфическую терапию следует проводить, начиная со второго триместра беременности.

Помимо этого, назначаются энтеросорбенты, гепатопротекторы, ферментные препараты, витамины, пробиотики. Дозировки и продолжительность лечения устанавливается врачом после полного обследования.

Профилактика заражения паразитарными заболеваниями

Профилактика заключается, прежде всего, в соблюдении элементарных правил гигиены: мытье рук, особенно, после посещения туалетов.

Рекомендуется не употреблять воду из открытых источников без предварительного ее обеззараживания и кипячения.

Рыбу и мясо не следует употреблять в сыром виде. Все блюда должны быть хорошо термически обработаны. Например, варить рыбу нужно не менее 20 минут. Не допускать контакта пищи с мухами и тараканами. Следует своевременно проводить их уничтожение доступными методами.

При планировании беременности крайне желательно провести обследование на наличие паразитарных заболеваний. При их наличии провести противопаразитарное лечение до наступления беременности.

Печеночные глисты у человека: симптомы, фото

Паразиты это распространенная проблема многих людей. В некоторых случаях могут появиться печеночные гельминты. Существование паразитов в этом органе обеспечивается вследствие питания тканями и питательными элементами организма.

Глистами называют паразитарные черви, которые размножаются и живут в организме человека. Печень это один из наиболее легкодоступных, незащищенных, и ценных органов.

Глисты, находясь в печени, провоцируют нарушение обмена веществ и процесса кроветворения. Печень является благоприятной средой для роста и развития паразитов. Глист в печени это, как правило, аскариды, амебы, эхинококки, лямблии, описторхии.

Симптомы и причины описторхоза

Описторхозом называют заражение описторхами. Данные двуустки или паразитические глисты попадают внутрь человека при употреблении в пищу рыбы, которая заражена.

Описторхи живут и размножаются у кошек, собак, ондатр, лициц, выдр, норок в таких органах :

• Печени,
• Протоках желчи,
• Поджелудочной железе.

Личинки описторхоза с яйцами попадают во внешнюю среду, далее они развиваются в пресной воде в организмах красноперки, лини, язи и леще. Заражение человека может произойти, если принимать в пищу недостаточно обработанную либо сырую рыбу.

Личинки описторхов сначала начинают жить в 12-перстную кишке, далее они переходят в протоки желчи. На протяжении четырех недель возникает созревание личинок до взрослого состояния, далее взрослые особи откладывают яйца.

Далее заболевание начинает поражать клетки и ткани печени и поджелудочной железы. Симптомы описторхоза характерны такими проявлениями:

1. Рвота,
2. Тошнота,
3. Тяжесть в желудке,
4. Болевые ощущения в правом подреберье,
5. Ломота в мышцах и суставах,
6. Понос,
7. Увеличение мочевого пузыря и печени,
8. Крапивница.

Диагностика, анализ на описторхоз выполняется на основе медицинских исследований, а именно:

• УЗИ,
• МРТ,
• Рентген,
• Анализ кала и крови.

Терапия описторхоза проводится с использованием медицинских препаратов, например, Празиквантела.

Поражение печени амебиазом

Возбудителями амебиаза являются глисты амебы, они попадают в печень из кишечника. Амебы через стенки кишечника проходят в лимфатические узлы и кровеносные сосуды, по которым мигрируют в печень.

Данный вид гельминтов провоцирует образование тромбов, они отравляют ткани и клетки человека своими токсичными продуктами жизнедеятельности. Недостаточность питания клеток печени и постоянное воздействие отравляющих выделений амеб становится причиной некроза и приводит к абсцессам.

Выделяют следующие симптомы амебиаза у человека:

1. Схваткообразные боли в животе,
2. Рвота и тошнота,
3. Повышение температуры,
4. Диарея с кровью и слизью.

Диагностика амебиаза проводится при помощи бактериологических исследований крови и кала. Лекарственное лечение может выполняться после того, как изучены симптомы. Чаще всего применяют следующие средства:

• Метронидазол,
• Орнидазол,
• Тинидазол,
• Клефамид,
• Паромомицин,
• Этофамид.

Разновидности глистов

Аскариды относятся к виду круглых червей. Данные паразиты, находясь в печеночных тканях, провоцируют некрозы и абсцессы. Вследствие этих процессов возникают нагноения, холангиты и гепатиты.

Наличие аскарид имеет собственные симптомы:

1. Слабость,
2. Высыпания на коже,
3. Увеличение печени и селезенки,
4. Головные боли,
5. Зуд.

Наличие аскарид определяется на основе подробных исследований кала и крови. Лекарственное лечение представлено использованием:

• Пирантела,
• Албендазола,
• Карбендацима.

Шистосомы активно живут и развиваются в кровеносных сосудах печени. Яйца этих гельминтов могут проникать в ткани печени, вызывая гепатит, а в некоторых случаях и цирроз печени. Симптомы присутствия шистосом в организме человека:

1. Кашель с мокротой,
2. Ломота суставов и мышц,
3. Увеличение печени и селезенки,
4. Боли в районах лимфатических узлов,
5. Кровь в кале и моче.

Шистосомы могут быть выявлены на основе анализа крови и исследования каловых масс. Основным лечением шистосом является употребление препарата Празиквантел.

Альвеолярный эхинококк это гельминты, которые поражают печеночные ткани и клетки. Благодаря патологическому процессу могут появиться метастазы в такие органы, как бронхи и легкие, что видно на фото.

Однокамерный эхинококк имеет внешний вид похожий на пузырь. В результате своей деятельности паразиты в печени способствуют атрофии этого органа у человека, возникают проблемы с проходимостью кровеносных сосудов и желчных протоков.

Симптомы эхинококков у человека:

• Тупая ноющая боль в районе печени и желудка,
• Увеличение печени,
• Общая слабость,
• Кожный зуд,
• Быстрая потеря веса.

Диагностика эхинококков выполняется такими методами:

1. Биохимический анализ крови,
2. МРТ,
3. УЗИ,
4. Рентген.

В некоторых случаях вывести глисты можно только с помощью оперативного вмешательства.

Лямблии это глисты, вызывающие лямблиоз. На фоне этого заболевания появляются воспалительные процессы. Глист в печени выявляется с помощью анализов крови и кала.

Основными причинами, которые провоцируют заражение глистами, являются:

• Игнорирование правил гигиены,
• Употребление некачественных продуктов,
• Купание в загрязненных водоемах.

Лечение

В аптеках представлено большое количество медикаментов, которые позволяют ликвидировать гельминты в печени. После обнаружения паразитов, следует незамедлительно приступить к лечению, которое подразумевает три стадии:

1. На первом этапе необходимо избавить человека от продуктов жизнедеятельности паразитов с помощью препаратов-сорбентов,
2. На втором этапе гельминты должны быть ликвидированы, поэтому лечение будет осуществляться с помощью противопаразитарных средств. Широко применяется препарат Метовит. Данное средство борется с гельминтами, которые располагаются в разных органах и системах человека,
3. Третий этап характеризуется отсутствием печеночной глистной инвазии, поэтому необходимо очистить организм от токсинов.

Ликвидировать глисты, находящиеся в печени можно также с помощью Декариса. Вне зависимости от того, какие глисты есть в печени человека, они доставляют множество проблем. Чтобы вывести гельминтов, лучше всего сочетать медикаментозные средства с методами народной медицины.

Также стоит помнить об эффекте очистительных клизм с добавлением чистотела или зверобоя. Глистная инвазия является опасным заболеванием для людей в любом возрасте.

Глист в печени живет длительное время, поэтому у пациента может возникнуть аллергическая реакция. В таких случаях нужно воспользоваться препаратами Аллерцетин или Зодак.

Профилактические меры

Чтобы не появились глисты в печени, следует соблюдать правила гигиены. Перед тем, как принимать пищу и после посещения туалета и прихода домой с улицы, нужно обязательно мыть руки с мылом.

Во время приготовления еды нужно соблюдать температурный режим и технологию обработки продуктов. Фрукты, зелень и овощи должны быть тщательно промыты водой.

Также следует регулярно выполнять влажную уборку помещений и проветривать их. Если соблюдать эти несложные правила гигиены, значительно понижается риск заражения организма человека гельминтами. Как защитить печень от сосальщиков — в видео в этой статье.

Признаки и лечение описторхоза у взрослых

Глисты выйдут из организма за 3 дня. Записывайте бабушкин рецепт…
»»

Появления симптомов описторхоза долго ждать не нужно – они дадут о себе знать вскоре после заражения паразитами, которое происходит при поедании рыбы, не прошедшей достаточную термическую обработку. Так в организм вторгается сибирская или кошачья двуустка, она же печеночный сосальщик – возбудитель описторхоза у человека. Далее местами обитания этого паразита станут поджелудочная железа и гепатобилиарная система. Инвазия таит в себе опасность в виде осложнений со здоровьем, поэтому требуется ее своевременное выявление и лечение.

Как заражаются описторхозом?

Возбудитель передается через мякоть рыбы. Описторхис, как его называют специалисты, способен долго оставаться жизнеспособным. Главное, чтобы условия были благоприятными – рыба не должна быть проваренной, хорошо провяленной, сильно просоленной. Этот паразит очень маленький. Поэтому в процессе готовки можно даже не заметить, как выглядят эти гельминты, и не понять, что они живут в рыбе.

Хотя инфицированным может оказаться любой, угроза заражения особенно сильна в следующих группах:

• Рыболовы – они рискуют испытать на себе, что такое описторхоз, так как обычно едят строганину.
• Семьи рыбаков, например, женщины, занимающиеся засолом рыбы (при этом пробующие ее на вкус).
• Народы, рацион которых не обходится без сырой рыбы.

Бытует мнение, что описторхи погибают в результате заморозки. Но температура должна быть достаточно низкой. Например, при -23–25 градусах личинки готовы гибнуть лишь через 3 суток.

Наибольший риск заражения описторхозом грозит в случае употребления зараженной рыбы из семейства карповых (лещ, линь, язь, чебак). Хищников, таких как щука, эти паразиты не заселяют.

Описторхоз плотоядных поражает не только человека, но и кошек, собак, диких пушных зверей, домашних свиней (редко). Все они становятся последними хозяевами паразита.

Как развивается болезнь?

После употребления рыбы, заселенной описторхами, личинки оказываются сначала в желудке, затем в тонком кишечнике. Следующим пунктом назначения становится печень, где они созревают и приступают к активному размножению. Яйца описторхов с потоком желчи проникают в пищеварительный тракт, а дальше выделяются с каловыми массами. В печени человека они способны оставаться жизнеспособными на протяжении 25 лет, у кошек и собак – 3–5 лет.

Как выглядит описторхоз с точки зрения клинической картины, сказать сложно. Иногда не удается обнаружить заражение сразу – болезнь может вообще не проявляться. Или же по признакам ее путают с другими недугами. Проявление описторхоза может предполагать и дисбактериоз, и холангит, и гепатит.

Следующие симптомы описторхоза у взрослых связаны с тем, какое действие возбудители инфекции оказывают на организм:

• Аллергия. Такая реакция вызвана продуктами жизнедеятельности гельминтов. Поэтому описторхоз проявляется в виде высыпаний, похожих на крапивницу, сильного зуда кожи, симптомов ОРВИ.
• Тошнота, рвота, отрыжка, потемнение мочи, потеря аппетита и другие признаки обструкции. Описторхис заселяет желчные протоки. При его активном размножении происходит их закупорка. Желчь застаивается, печень начинает увеличиваться, происходят сбои в пищеварении.
• Головокружение, недомогание, вялость, тошнота, нервозность – все это указывает на интоксикацию при описторхозе. Размножаясь и умирая, паразиты выделяют вредные вещества, отравляющие кровь.

Формы заболевания

Клиническая картина признаков описторхоза напрямую связана с периодом заражения. Другие факторы, влияющие на его симптоматику у взрослого или ребенка – это численность паразитов и особенности человеческого организма. Подобно другим гельминтозным заболеваниям, эта инвазия может проявляться в двух формах – острый описторхоз и хронический, причём у людей и животных он протекает примерно одинаково.

У человека

Острый описторхоз продолжается примерно 2 месяца. С ним часто сталкиваются люди, приехавшие из мест, где эти гельминты не распространены. На этом этапе можно отметить следующие симптомы:

• Повышение температуры.
• Боли в подреберье справа.
• Ломота суставов и в мышцах.
• Изжога.
• Расширение желчного пузыря или печени.
• Тошнота с рвотой.
• Повышенное газообразование.
• Жидкий стул.
• Резкая потеря веса.
• Высыпания на коже.

Сыпь при описторхозе, появляющаяся на этом этапе, может напоминать псориаз или экзему. Возможны и другие проявления аллергического характера – от отека Квинке до повышенной чувствительности к некоторым пищевым продуктам.

Если не решить вопрос, как лечить описторхоз в этот период, болезнь станет хронической. При этом ее проявления будут менее выраженными – напоминать она о себе будет в периоды обострения. Такое возможно в случае переутомления, стресса, нарушения режима питания.

Хронический описторхоз отличается следующими признаками:

• Интенсивные боли в подреберье с правой стороны.
• Болезненность в области сердца.
• Чувствительность при ощупывании желчного пузыря.
• Диспепсия.
• Нарушения работы желчного пузыря и протоков.
• Непереносимость жирной еды.

Симптомы описторхоза у женщин, мужчин и детей хронического характера включают так же нарушения в работе ЦНС. Они проявляются в виде подъёма температуры, нервозности, раздражительности, повышенной утомляемости.

У животных

Источником заражения для них служит все та же сырая рыба. Описторхоз животных может закончиться смертельным исходом из-за сильных нарушений в работе печени, желчного пузыря и протоков. Как выявить их вовремя? Обладая даже небольшим опытом ветеринара, хозяин должен знать, что болезнь может проявиться пожелтением слизистых оболочек, болевыми ощущениями в правом подреберье, увеличением печени.

Признаки описторхоза у зверей также включают угнетенное состояние и сильную потерю веса. При обнаружении этих проблем со здоровьем необходимо без промедления обращаться к ветеринару. После осмотра животного, он объяснит, можно ли вылечить описторхоз у него.

Опасна ли эта инфекция?

Осложнения этого заболевания, если не проводить лечение, тяжелые. Последствия описторхоза – это нарушения работы всей гепатобилиарной системы, куда входит печень, желчный пузырь, протоки, поджелудочная железа. Но недуг не ограничивается этими органами. В результате активности гельминтов развиваются серьезные патологии в дыхательной системе. Бронхит, астма, пневмония – вот чем опасен описторхоз, с которым вовремя не расправились.

Запущенное заболевание характеризуется развитием артритов и артрозов суставов. Нередко описторхоз у взрослых приводит к серьезным нарушениям в работе сердца. Так как гельминты вызывают патологии всасывания кишечника, важные вещества поступают в организм в недостаточном количестве. В результате состояние больного все больше ухудшается.

Распространенное осложнение этого паразитарного заболевания – рак печени или поджелудочной железы, потому что описторхоз ведет к повреждению выстилающих их тканей.

Ребенок, страдающий этим заболеванием в течение долгого времени, будет отставать в физическом развитии от сверстников. Описторхоз печени у детей негативно сказывается на защитных силах организма и сопровождается анемией. Недостаточная масса тела и бледность кожи – характерные признаки такой болезни у маленьких пациентов.

Возможно и такое сочетание, как описторхоз и беременность. Паразит, обнаруженный в ходе рутинного анализа кала при постановке на учет в женской консультации, явление довольно частое. Беременная будет беспокоиться, могут ли гельминты навредить плоду. Другой вопрос – как избавиться от них в это время.

Паразитологи уверяют, что эта инвазия в целом не ухудшает течение беременности. Лечение в этот период не проводится, так как большинство препаратов будущим мамам противопоказано.

Как лечиться?

Обнаружив симптомы описторхоза у детей или у себя, раздумывать не стоит – следующим этапом на вашем пути должна стать больница. Учитывая, какими разнообразными бывают проявления этого заболевания, понадобится очень точное описание клинической картины. Навести на мысль о необходимости лечения описторхов может упоминание об употреблении речной рыбы. Помните, начинать убивать паразитов нужно как можно раньше, пока они не начали размножаться.

Но диагностировать инфекцию специалист будет не только на основе характерных признаков, но и с помощью анализов. Самостоятельно ломать голову над вопросом: как определить заражение описторхами, не стоит. Помогут в этом следующие медицинские исследования:

• Общий анализ крови, позволяющий определить, что снизился уровень эритроцитов, гемоглобина, выявить лейкоцитоз, эозинофилию, рост СОЭ.
• Биохимический анализ крови укажет, что повышены АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза.
• Анализ кала. Диагноз подтверждается при обнаружении яиц гельминта и признаков поражения описторхозом желчевыводящих путей.
• Анализ кала методом ПЦР, чтобы выявить ДНК паразита.
• Иммуноферментный анализ, позволяющий определить в крови антитела к возбудителю.
• Микроскопический анализ дуоденального секрета, направленный на обнаружение яиц двуустки.

Лечение описторхоза у взрослых в большинстве случаев проводится в стационаре. Дома – только если нет осложнений, чтобы бывает редко. Избавиться от описторхоза реально при помощи продолжительной комплексной терапии. Чтобы его лечить, понадобится принимать препараты, а также соблюдать диету. Такой подход обеспечивает высокую эффективность терапии.
Вопрос, как вылечить описторхоз, будет решаться поэтапно следующим образом:

• Первоначальная терапия.
• Специфическая терапия.
• Восстановительный курс.

Первоначальная терапия

На этом этапе лечение фокусируется на устранении аллергических проявлений и воспалений при описторхозе, а также приведении в норму состояния желчевыводящей системы. Важным пунктом лечения становится диета.

Схема лечения описторхоза включает стол №5 по Певзнеру. Его основой служит частое питание небольшими порциями.
Кроме того, назначаются препараты следующих групп:

• Антигистаминные средства для борьбы с проявлениями аллергии (Лоратадин, Цетрин, Тавегил).
• Спазмолитики, позволяющие избавиться от болевых ощущений (Дротаверин, Дюспаталин).
• Урсодезоксихолиевая кислота для устранения застоя желчи.

Специфическая терапия

Наиболее действенный противопаразитарный препарат – это Празиквантел, разрешенный с 4-летнего возраста. С его помощью описторхоз лечится курсами. Паразиты начинаются выходить уже через несколько часов после начала приема – процесс продолжается в течение 2 недель.

Другой вариант в лечении описторхоза – это Бильтрицид. Доза рассчитывается на основе массы тела пациента. Отзывы об этом препарате смешанные – при всей его эффективности он очень токсичен. С помощью Бильтрицида лечение описторхоза у детей проводится только с 4-летнего возраста.

Чтобы ускорить отхождение описторхов после курса дегельминтизации, рекомендуется проводить тюбаж. Эта лечебная процедура заключается в приеме желчегонных средств (например, минеральной воды с ксилитом, сорбитом, отваром шиповника). Тюбаж также включает одновременное прогревание области печени. Детям при описторхозе такие процедуры назначают с большой осторожностью и проводят под присмотром врача.

В период гибели паразитов возможно усиление интоксикации, поэтому специалист назначит антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, сорбенты. Врач должен предупредить обо всех рисках лечения описторхоза противогельминтными препаратами (инструкция к ним также содержит всю полезную информацию).

Восстановительный курс

Определенный результат, которого пациенту удается добиться с помощью приема таблеток и соблюдения режима питания, оценивается по данным контрольных анализов и признакам улучшения состояния. Соблюдать диету при описторхозе и проводить еженедельный тюбаж придется еще не менее 6 месяцев. Таблетки от гельминтов не решат проблему осложнений – понадобятся дополнительные средства и продолжительная реабилитация. Например, вылечивать развившийся на фоне описторхоза дисбактериоз необходимо при помощи пробиотиков.

Восстановительный курс также включает использование следующих средств натурального происхождения:

• кора осины;
• березовый деготь;
• зверобой, одуванчик, чистотел;
• тыквенные семена.

Те, кто вылечил свою болезнь с помощью растительных препаратов, могут охотно советовать такую терапию другим. Но к таким рекомендациям следует относиться с осторожностью. Ведь то, что помогло при описторхозе одному, может у другого вызвать сильную аллергию. Поэтому перед приемом любых средств необходимо консультироваться с врачом.

Как избежать заражения

Понимание необходимости соблюдения правил профилактики позволит не задаваться вопросом «что же это такое — описторхоз?». Хотя инфекция очень распространена, избежать ее можно. При этом даже не придется отказываться от любимой рыбы. Главное – придерживаться определенных правил:

• Знать, при какой температуре погибает описторхоз. При замораживании это -40 градусов. В крупной рыбине такой холод должен убить гельминтов через 7 часов.
• При засолке сыпать побольше соли (как минимум, 300 г на 1 кг рыбы). Выдерживать необходимо не менее 10 дней.
• При варке рыба должна кипеть не менее 15 минут.
• Жарить следует по 20 минут с каждой стороны, предварительно порезав на маленькие кусочки.
• Отказаться от покупки рыбы (свежей, вяленой, копченой) у незнакомых продавцов, отдавая предпочтение крупным торговым точкам.
• Пить только фильтрованную кипяченую воду.
• Купаться в любых водоемах с закрытым ртом и учить этому детей.

Многие задаются вопросом: можно ли описторхоз и лямблиоз «подцепить» при контакте человека с человеком? Специалисты констатируют, что подхватить кошачью двуустку при бытовых контактах невозможно, а вот с лямблиями всё сложнее. Один из способов заразиться лямблиозом – контактно-бытовой.

Даже соблюдая все меры предосторожности, будет нелишним узнать больше о симптомах и лечении описторхоза. Если же вам или членам вашей семьи пришлось столкнуться с проявлениями этого заболевания, не стоит медлить, нужно обращаться к врачу. Своевременная диагностика и грамотно подобранная терапия позволят избежать тяжелых осложнений, которые могут остаться навсегда, если не уделить описторхозу должное внимание.

Глисты выйдут из организма за 3 дня. Записывайте бабушкин рецепт…
»»

Симптомы и лечение описторхоза у детей

Заболевание описторхоз у детей, симптомы и лечение которого давно известны, представляет собой изученный вид гельминтоза. При данном недуге практически всегда патология постепенно поражает так называемую билиарную систему, в которую, как известно, входят желчный пузырь, поджелудочная железа и печень. Чаще всего описторхоз у детей развивается из-за наличия в ежедневном рационе рыбных продуктов, которые не прошли термическую обработку.

Каковы причины заболевания?

В медицине принято относить описторхоз у детей к числу очаговых инвазий. Главным возбудителем данного недуга является сибирская двуустка, которая представляет собой подвид гельминтов. Развивается описторхоз у детей путем употребления мороженой, вяленой, сырой или слабосоленой рыбы категории карповых (линь, лещ, карась, плотва, карп, елец), которая не прошла качественную термообработку.

Попадая в желудочно-кишечный тракт ребенка, небольшая капсула двуустки практически сразу лопается, наружу выходит личинка, которая потом находится в полости желчных протоков и желчного пузыря. Примерно через 21 день гельминты вырастают и начинают размножаться.

Родители должны помнить, что описторхоз у ребенка может вызвать употребление рыбы, которую покупали на тех рынках, где нет контроля уровня качества предлагаемых для продажи продуктов питания. Очень часто описторхоз у ребенка развивается из-за тесного контакта с личинками гельминтов. Это происходит, если ребенок на улице руками берет землю и другие предметы, а потом тянет их в рот.

Самые распространенные симптомы болезни

В медицине известно, что описторхоз у ребенка может протекать в хронической или острой форме. К примеру, острая форма данного недуга длится 8 недель. Если болезнь перешла в хроническую форму, то ее продолжительность составит более 10 лет.

У малышей симптомы данного недуга зависят от длительности болезни и особенностей развивающегося организма. При острой форме болезни можно наблюдать такие симптомы, как беспричинное повышение температура тела, аллергия на коже, которые чаще всего выражены в форме зуда, покраснений, отеков и высыпаний.

Существуют более редкие симптомы. Это может быть достаточно сильное расстройство пищеварения. В некоторых случаях, когда ребенок ощущает резкое изменение своего состояния, признаки недуга похожи на развитие другого заболевания. У ребенка появляются изжога и рвота. Доктор Комаровский утверждает, что о размножении паразитов в организме ребенка свидетельствует боль, появившаяся в области суставов и мышц. Это свидетельствует об ускорении процесса интоксикации организма.

Когда болезнь переходит в хроническую форму, то у детей могут наблюдаться анемия, увеличение печени, перепады настроения, головные боли, плаксивость, раздражительность, агрессивность.

Лечим описторхоз у детей

И симптомы, и лечение болезни давно известны в медицине. Избавление ребенка от недуга следует начать после выявления самых первых признаков данной болезни.

От того, на какой именно стадии было начато лечение, зависит результат терапии. Известный доктор Комаровский отмечает, что этот процесс обязательно должен включать препараты, устраняющие признаки достаточно тяжелого недуга. Правильно выбранные препараты устраняют боли в области живота и аллергические реакции.

Схема, по которой должно проходить лечение описторхоза у детей, может включать в себя так называемую дезинтоксикационную терапию. Чаще всего используют современные антигистаминные препараты, оказывающие угнетающее воздействие на гельминты.

Не только доктор Комаровский, но и другие медики могут прописать ребенку такие лекарства, как, например, Празиквантел, Вермокс, Популин, Мебендазол, Экорсол, Бильтрицид, Альбендазол. С этими препаратами лечение пройдет более успешно.

А вот когда недуг перешел в тяжелую стадию, выписывают препараты, которые относят к категории глюкокортикоидов. Однако быстрее лечение пройдет, если ребенок будет регулярно принимать антигистаминные препараты, на фоне которых чаще всего назначаются желчегонные, сердечно-сосудистые, а также спазмолитические медикаменты. В своей программе доктор Комаровский рассказал, что малыши, у которых были найдены гельминты, должны 4 года состоять на диспансерном учете.

Лечение с помощью народной медицины

Самый популярный народный рецепт, помогающий провести наиболее эффективное лечение описторхоза у детей, готовят на основе коры осины. Необходимо 10 ст. л. измельченной осиновой коры залить 1 л кипяченой воды, кипятить 35 минут. Затем отвар нужно настоять полчаса. Только после того, как отвар полностью остынет, его необходимо принимать 3 раза в день по 1 ст. л.

Вполне успешное лечение гельминтоза можно провести с помощью тыквенного масла, которое применяют для внутреннего приема и клизм. Нужно знать, что именно тыква известна своей способностью бороться с болезнью. Поэтому врачи сами разрешают лечить тыквенным маслом столь тяжелый недуг. Нужно всего лишь 3 раза в день принимать по 1 ст. л. масла перед едой. На протяжении 5 дней можно перед сном делать лечебные клизмы с этим маслом, что поможет усилить эффект от лечения.

Описторхозом называется заболевание, провоцируемое особым видом гельминтов (червей), ведущих свою паразитирующую деятельность в печеночных протоках, в желчном пузыре, а также в поджелудочной железе. Он характеризуется длительным сроком протекания циклов, частыми обострениями и способен привести к раку соответствующих органов. Вот почему так важно правильно диагностировать описторхоз, не спутав его с аналогичными болезнями — эхинококкозом, токсокарозом, лямблиозом и так далее.

Различия между аналогичными заболеваниями

По симптоматике и некоторым признакам описторхоз путают с такими заболеваниями, как токсокароз лямблиоз и эхинококкоз, поскольку гельменты, вызывающие эти патологии также схожи между собой и по внешнему виду, и по особенностям жизненного цикла. Поскольку яйца, которые откладывает возбудитель описторхоза — двуустка кошачья или сибирская — можно обнаружить и идентифицировать спустя лишь 4–6 недель после инвазии (заражения). Нужно владеть четким представлением об особенностях схожих недугов и о различиях между гельминтами-носителями.

1. Эхинококкоз. Вызывается специфическим видом паразитов — личиночной стадией развития, которая может комфортно ощущать себя в человеческом организме годами и даже десятками лет. При эхинококкозе в печени, легких и тканях человека образовываются кистообразные поражения. В роли переносчиков выступают охотничьи собаки и сельскохозяйственный скот. Со временем он развивается и вызывает достаточно серьезные осложнения. Известны столь причудливые формы этого недуга, как эхинококкоз головного мозга, желчевыводящих путей, печени и легких.
2. Токсокароз. Стоит особняком в ряду аналогичных заболеваний. При токсокарозе паразиты не передаются от человека к человеку. Исключение составляют случаи заражения плода при беременности. Возбудитель токсокароза — гельминт токсокара. Он плохо паразитирует в человеческом организме. Тем не менее в случае инвазии, поражаются не только печень, легкие и поджелудочная железа, но глаза или головной мозг. Различные вариации токсокароза достаточно трудно поддаются диагностированию из-за недостаточной очевидности и локализации симптомов. Источником заражения токсокарозом чаще всего выступают собаки в основном — бродячие.
3. Лямблиоз. Возбудителями лямблиоза служат простейшие гельминты лямблии, а переносчиками — собаки и другие мелкие животные, дикие или бродячие. При лямблиозе паразиты расселяются в тонком кишечнике, вызывают сильные неврологические и аллергические реакции. Заразиться можно и посредством недостаточно тщательной обработки пищи — немытые фрукты или овощи могут стать причиной инвазии лямблиозом.

Появление, стадии развития и течение таких недугов, как эхинококкоз, токсокароз и лямблиоз можно легко спутать не только между собой, но и с «героем» этой статьи — описторхозом. Для того чтобы абсолютно точно выявить описторхоз, отделив его от лямблиоза, токсокароза или эхинококкоза, необходимо знать особенности его симптомов, иметь четкое представление о возбудителях болезни, протекании заболевания и методах лечения. Описание всех этих важных аспектов и будет приведено ниже.

Возбудители описторхоза

Непосредственной причиной возникновения описторхоза служат две разновидности специфических гельминтов-паразитов, называемых двуусткой сибирской или кошачьей. Этот паразит имеет тело плоской формы, длина которого лежит в диапазоне от 8 до 18 мм, а ширина составляет 1,2–2 мм. Помимо ротовой присоски, этот вид гельминтов имеет еще и брюшную. Переносчиками двуусток становятся мелкие и средние животные (собаки, кошки и другие), как дикие, так и домашние. Кроме того, инвазия описторхозом происходит и при потреблении рыбы, не прошедшей должным образом термическую обработку.

Этот вид гельминтов характерен тем, что их жизненный цикл имеет достаточно длительный срок. Через две недели черви достигают зрелости развития в благоприятных условиях, а еще через примерно такой же срок они начинают откладывать яйца, которые имеют бледно-желтый цвет и весьма незначительные размеры. Именно мизерными размерами яиц и довольно длительным сроком, сколько двуустки живут в организме человека, практически не давая о себе знать, и объясняются трудности при диагностировании описторхоза. Как уже говорилось выше, на ранней стадии (в течение четырех недель после заражения) описторхоз нередко диагностируют как эхинококкоз, токсокароз или лямблиоз.

Симптоматика описторхоза

На ранней инкубационной стадии симптомы инвазии описторхозом могут выражаться в следующих реакциях (по убыванию распространенности):

• незначительное повышение средней температуры тела больного;
• мышечные и суставные боли;
• расстройства желудка и понос;
• заметное увеличение объема печени, сопровождаемое болезненными ощущениями, боли в области селезенки;
• рвота;
• высыпания на кожных покровах, вызванные аллергическими реакциями.

На более поздней стадии, уже когда двуустки откладывают яйца, то есть, спустя 4-6 недель после заражения, можно наблюдать следующие признаки:

• болезненные ощущения в правом подреберье или в так называемой подложечной области;
• желчные колики;
• головокружительные явления, отчетливо ощущаемые длительные головные боли;
• значительное снижение аппетита, тошнота, реакция отторжения на жирную пищу;
• бессонница, раздражительность, частая смена настроений.

Как и любое другое заболевание, описторхоз может вызвать ряд возможных осложнений течения. К ним можно отнести следующие патологии:

• гнойные воспалительные процессы, развивающиеся в желчевыводящих путях (холангит);
• кистозный разрыв желчных протоков;
• желчный перитонит и его разновидности;
• острый панкреатит;
• рак печени и цирроз.

Диагностика описторхоза

Как уже говорилось выше, диагностика описторхоза, особенно на ранней стадии, существенно затруднена. Несмотря на обилие зафиксированных симптомов, она часто дает ложные результаты. Дело в том, что схожие симптомы отмечаются и при других недугах. Таких, как токсокароз, лямблиоз или экинококкоз. По сути, четкое подтверждение диагноза можно получить только на поздней стадии развития заболевания, когда яйца, отложенные половозрелыми гельминтами-двуустками, обнаруживаются в выделениях (желудочный сок, желчь, слизь) или в фекалиях человека. На этом этапе применяется специальный анализ крови на описторхоз.

Применяемые на ранней стадии паразитологические методы диагностики могут не приносить должного эффекта. Мало того, именно их результаты часто служат причиной вынесения неверного диагноза — эхинококкоза, токсокароза или лямблиоза. В ряде случаев это может привести к определению неверной стратегии терапии и лечения.

Лечение описторхоза

Избавление от описторхоза (как и эхинококкоза, токсокароза или лямблиоза) подразумевает комплексный многосторонний подход, с применением не только соответствующих медикаментозных препаратов, но и методов патогенетической и этиотропной терапии. В большинстве случаев лечение происходит поэтапно и подразумевает на определенной стадии помещение больного в стационар.

1. Этап первый, подготовительный. На подготовительной терапевтической стадии в лечении преобладают патогенетические методы, направленные на нормализацию оттока желчи и восстановление моторной функции печени. Одновременно с этим принимаются меры по снятию аллергического и интоксикационного синдромов. Больному назначается прием желчегонных препаратов («Фестал 400», «Холензим 400», «Аллохол» и другие), а также спазмолитики и гидрохолеретики. При наличии воспалительных процессов больному необходимо пройти курс приема антибиотиков.
2. Этап второй, специфически-медикаментозный. В зависимости от формы болезни, стадии заболевания и симптомов, больной проходит курс лечения тем или иным специализированным антигельминтным препаратом. Возможно, также проведение стимулирующих процедур, электростимуляции диафрагмального нерва и воздействия электромагнитных импульсов. После чего в обязательном порядке производится процедура зондирования — дуоденального или слепого.
3. Этап третий, реабилитационный. Описторхоз, как и другие болезни подобного типа (эхинококкоз, лямблиоз и токсокароз) характеризуется высоким риском повторного заражения. Поэтому реабилитационная патогенетическая терапия играет весьма важную роль в лечении этого заболевания. Профильные специалисты рекомендуют проводить обследование на описторхоз с периодичностью примерно раз в 6–8 месяцев. Недаром известная поговорка утверждает, что любую болезнь легче предупредить, нежели вылечить. Профильный специалист в состоянии не только определить наличие заболевания, но и прописать оптимальную стратегию профилактики и предупреждения болезни.

Описторхоз — это очень неприятное, коварное и опасное заболевание. Помимо того, что этот недуг может подтачивать организм человека годами и даже десятилетиями, он очень хорошо умеет «маскироваться». При этом последствия описторхоза могут быть самыми серьезными — вплоть до рака печени. Вот почему так важно вовремя обнаружить эту болезнь и своевременно предпринять необходимые меры по эффективному избавлению от нее.

Что такое описторхоз, какие нужно сдать анализы для выявления заражения?

Описторхоз – тяжелое заболевание паразитарной этиологии, вызывается двумя видами печеночных трематод. Микроорганизмы поражают печень, желчный пузырь и желчевыводящие каналы.

Инвазирование происходит через употребление рыбы, зараженной трематодами. Ввиду специализации населения Западной Сибири преимущественно на рыбном промысле, там очень большой процент диагностирования описторхоза – 85%.

Заражение паразитами происходит чаще всего в районах бассейнов крупных рек в большинстве случаев среди мужского населения.

Что за болезнь?

Возбудители описторхоза – гельминты-сосальщики:

• описторхиса felineus (кошачья двуустка);
• описторхиса viverrini (виверровая двуустка).

На территории России распространена кошачья (сибирская) двуустка, виверровая чаще встречается в азиатских странах, таких как Вьетнам или Таиланд.

Человек (или другое млекопитающее) является их окончательным хозяином. У описторхисы сложный цикл развития.

Начинается он с того момента, когда яйца гельминтов, содержащиеся в испражнениях окончательных хозяев, попадают в водоемы. Развиваться они могут только в водной среде, в почве погибают не позднее чем, через 7-10 дней.

Изначальным хозяином гельминтов является пресноводный моллюск кадиелла, в его организме личинки развиваются до церкарий (личинок с хвостом) и покидают тело первого промежуточного хозяина. Личинки очень живучи и речной воде могут прожить около года.

Следующими хозяевами описторхис становятся рыбы, представители карповых. Церкарии проникают в организм рыбы сквозь мышечную ткань и развиваются в течение 40 дней. По истечении этого времени личинки становятся заразными.

Инвазирование человека происходит при употреблении в пищу зараженной рыбы, недостаточно просоленной или термически необработанной.

Паразит представляет собой плоского червя до 2 см в длину и 3 мм в ширину. Червь имеет 2 (в головной области и в области брюшины) присоски, с помощью которых задерживается в печени, поджелудочной железе, желчном пузыре и желчных протоках.

Половая система гермафродитная, есть набор и мужских и женских репродуктивных органов.

В организме человека описторхисы развиваются до половозрелых особей и начинают активно размножаться, на период развития паразита вплоть до способности размножаться уходит в среднем до 4 месяцев.

Обитать в теле человека описторхисы могут до 25 лет. При подозрении на инфицирование этим паразитом врач может назначить различные исследования, в том числе и анализ на описторхоз.

Признаки заболевания

Печеночная трематода питается клетками эпителия, что может вызывать разрастание соединительной ткани. Вследствие этого образуется закупорка желчевыводящих протоков и протоков поджелудочной железы, что провоцирует образование камней в желчном пузыре, нарушает отток секрета поджелудочной и приводит к её отеку.

Выделяют острую и хроническую стадии заболевания.

Хроническая форма по клинической картине схожа с гастритом, язвой и другими заболеваниями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта):

• тошнота;
• отсутствие аппетита;
• боли в брюшной области;
• расстройство стула;
• воспалительные процессы в печени;
• увеличение печени;
• кожная сыпь;
• нарушения в дыхательных путях: кашель, одышка, астма.

Острая форма в свою очередь бывает легкой, тяжелой и среднетяжелой.

Легкая форма описторхоза начинается спустя 1.5-2 недели после инвазии, она сопровождается повышенной (до 38°С) температурой, которая сохраняется в течение 2-х недель, а также:

• ознобом;
• слабостью;
• болями в брюшной полости;
• расстройством стула.

Эозинофилия (состояние, при котором в крови увеличивается количество клеток, отвечающих за противостояние паразитарной инвазии) не более 20%.

Через 2 недели после начала легкой формы, болезнь усугубляется и переходит в среднетяжелую фазу. Она характеризуется повышением температуры (до 39°С) с последующим (в течение 2-3-х недель) сохранением, и:

• лихорадкой;
• артралгией;
• сыпью;
• рвотой;
• диареей;
• увеличением печени.

Эозинофилия повышается до 50-60%.

Тяжелая форма острой стадии заболевания может иметь признаки различных заболеваний с различными симптомами.

Анализ на токсоплазмоз при беременности — расшифровка

Анализ на аскариды (крови и кала): как сдавать, расшифровка и норма

Анализы на паразитов у ребенка — какие и как сдавать?

Анализ на эхинококк: подготовка, виды и нормы исследований

Норма уреаплазмы у мужчин и женщин: анализы и показатели

Симптомы
Тифоподобный вариант	Гастроэнтероколитический вариант	Гепатохолантический вариант	Респираторный вариант
высокая температура; озноб; увеличение лимфоузлов; сердечные боли; мышечные боли; суставные боли; аллергия; рвота; кашель.	гастрит; дуоденит; язва; тошнота; жидкий стул; боли в желудке; иногда рвота.	тошнота; рвота; повышение билирубина; желтуха; печеночная колика; увеличение селезенки; увеличение печени.	насморк; боль в горле; симптомы пневмонии; кашель; одышка; развитие астмы.

Респираторный вариант встречается у 30% инфицированных.

В качестве осложнений описторхоза диагностируются:

• образование камней;
• увеличение селезенки, печени, поджелудочной железы;
• цирроз печени;
• гепатит;
• абсцесс печени;
• рак поджелудочной железы.

У детей проявляются те же симптомы, что и у взрослых, но у них ещё может наблюдаться ярко выраженная аллергия и цианоз конечностей.

Диагностика

Постановка диагноза описторхоз значительно затруднена ввиду отсутствия специфических симптомов. Все явные и скрытые проявления заболевания характерны для множества болезней. Ввиду этого необходимо направленно сдавать анализы на описторхоз.

К инструментальным видам исследований относят:

• рентген;
• УЗИ;
• КТ и МРТ (компьютерная томограмма и магнитно-резонансная томограмма);
• ФГДС (эзофагогастродуоденоскопия).

Прежде чем назначать эти исследования в большинстве случаев специалист сначала проводит сбор анамнеза и ручной осмотр. Это поможет выявить, не проживает ли пациент в зоне очага заражения описторхисами, не употребляет ли в пищу сырую рыбу.

Также осмотр позволит обнаружить кожные высыпания или трещины на языке, что, по методу Пальцева, является первоначальными признаками инвазии печеночными трематодами.

Анализы кала на наличие яиц гельминтов можно проводить не ранее, чем через 4-5 недель после заражения, что объясняется особенностями жизненного цикла паразита.

Анализы крови на описторхоз проводятся в несколько этапов. Изначально сдаются ОАК (общий анализ крови) и БАК (биохимический анализ крови). Эти способы исследования показывают отклонения от нормы количества эозинофилов (клеток, отвечающих за противостояние паразитарной инвазии) и уровня билирубина.

Направленный анализ крови на описторхоз называется ИФА.

Анализы

ИФА – иммуноферментный анализ крови, основанный на выявлении в крови пациента антител к паразитам.

В случае подозрения на описторхоз назначается анализ на иммуноглобулины М и G.

Иммуноглобулин М иллюстрирует наличие инфицирования и течения воспалительного процесса в организме.

Наличие иммуноглобулина G говорит о продолжительном течении заболевания, возможно о хронической форме.

Появляется спустя 4-5 недель и подтверждает заболевание печени или воспалительный процесс в организме.

Часто при заболеваниях печени, возникших по другим причинам, анализ на иммуноглобулин может быть ложноположительным. В этом случае необходимо повторить исследование через 1-1.5 месяца. ИФА – это косвенный метод диагностики заболевания.

Забор крови для него проводится из вены натощак. Результаты готовятся в течение нескольких дней. На основании наличия и количества антител можно сделать вывод о том, имеет ли место инвазия.

Если в крови присутствуют антитела в допустимом количестве (титр 1/200-1/400), это значит, что человек болел описторхозом ранее и у него выработалось определенное количество антител к этому заболеванию (иммунитет). Если титр 1/100 – человек не болел ранее и не болеет в настоящее время, титр 1/600 говорит об остром течении заболевания. О том, как сдавать данный анализ вам подробно должен рассказать врач.

Анализ крови на описторхоз и его расшифровка может давать неясную картину заболевания.

В этом случае врач назначит дополнительные исследования:

• исследование кала;
• дуоденальное зондирование.

Для получения достоверного результата, копроскопия должна проводиться 3 раза в течение 3-х дней подряд. Сбор биоматериала желательно производить утром, не рекомендуется использовать слабительные препараты или клизмы, это может смазать результат.

При описторхозе анализы кала является 100% методом диагностики. Диагноз подтверждается в случае обнаружения в каловых массах яиц гельминтов.

Перед сдачей анализов необходимо за несколько дней прекратить прием медикаментов, не употреблять острую, копченую, жареную пищу, газированные напитки, бобовые. От алкоголя и курения также необходимо воздержаться.

Лечение инвазии трематодами проводится в несколько этапов. В первую очередь снимается воспалительный процесс, и нейтрализуются аллергические реакции, затем назначается прием антигельминтных препаратов (Бильтрицид, Празиквантел) и сорбентов (Полисорб, активированный уголь).

Употребляемые в пищу продукты необходимо тщательно мыть, рыбу и мясо подвергать глубокой заморозке или обработке высокими температурами во избежание инвазии различными видами микроорганизмов!

Как вывести описторхоз?

Уровень заболеваемости паразитарными инфекциями неуклонно растет, обостряя ситуацию в природно-очаговых регионах, склонных к пандемии. Этому способствует низкий контроль качества продуктов питания со стороны государственных структур. Результатом стало серьезное распространение таких патологических заболеваний, как Описторхоз и Лямблиоз. Информацию о том, как лечить описторхоз или другую инфекцию, вызванную паразитами и поражающую ЖКТ, можно найти исключительно на специально созданных медицинских порталах, где весь груз просветительской работы взяли на себя профессиональные медработники и специалисты в области паразитологии.

Практика терапии паразитарной инвазии

В основе противоглистной терапии лежит специфический трехэтапный комплекс мер по борьбе с гельминтами. Комплексный метод включает в себя не только медикаментозные химические препараты последнего поколения, но и народные средства в качестве вспомогательной терапии:

• противогельминтные;
• желчегонные;
• ферментные;
• бактерицидные.

Также в лечебный комплекс введены тонус повышающие и влияющие на моторику пищеварительного тракта средства.

Неотъемлемой частью комплексной терапии является диета. Питание дается дробно, но часто. К диетологическим продуктам относится нежирная пища, обезжиренные кисломолочные продукты и употребление свежих овощей и фруктов. Для ускоренного вывода из организма пациента продуктов метаболизма паразитов, увеличивают количество потребляемой жидкости, а также в рацион вводятся продукты, содержащие бифидобактерии для недопущения развития серьезных форм бактериоза.

Курс лечебной терапии, чтобы вылечить больного от гельминтоза, рассчитывается от трех месяцев до полугода. Причем, после каждого определенного этапа осуществляется контроль эффективности химиотерапии. Контроль заключается в дуоденальном зондировании пищеварительной системы пациента с проведением повторных тестов на наличие гельминтов, их личинок и яиц в организме человека.

В качестве основного химиотерапевтического средства для того, чтобы избавиться от паразитов, применяют Празиквантел.

Для ускоренного вывода из организма пациента препарата совместно с обездвиженными и частично погибшими личинками и взрослыми особями гельминтов, назначают желчегонные препараты:

• Холосас;
• Аллахол;
• Хофитол;
• Холагогум.

Из всех внутренних органов наиболее уязвима действию продуктов метаболизма паразитов печень. Для ее поддержки и скорейшему восстановлению, проводят назначение гепатопротекторов:

• Гепарсила;
• Эссенциале;
• Дарсила;
• Гепабене.

Лечебный процесс полностью зависит от качественной диагностики, которая в свою очередь зависит от трех основных факторов, складывающих клиническую картину заболевания:

1. Симптоматика.
2. Анамнез.
3. Лабораторные исследования.

Неспецифичная для Описторхоза симптоматика, нередко приводит к ошибкам в постановке диагноза.

Этому способствует не проведение серологических и капрологических исследований, которые действительно редки при обычных кишечных заболеваниях. Результатом становится неэффективное лечение и переход болезни в хроническую форму, говорит гепатолог московского медико-диагностического центра Гален на Сиреневом бульваре, УЗИ-диагност, врач-гастроэнтеролог Венера Валерьевна Ким.

Поэтапная терапия

Лечение пациентов с диагностированным Описторхозом проводят в стационаре под полным контролем профильных специалистов. Терапия состоит из трех этапов

1. Подготовительного периода.
2. Собственно химиотерапия.
3. Период реабилитации.

Подготовка пациента к процессу проведения специфического лечения занимает определенный промежуток времени. Чем тщательнее подготовлен больной к процедурам, тем надежнее результат химиотерапевтического воздействия. Во внимание принимаются патогенетические факторы клинического проявления Описторхоза, слагающий структуру факт клинического синдрома заболевания.

Для пациента это весьма важный этап. Его продолжительность может достигать двухнедельного срока. Основными мерами, принимаемыми на вводном этапе – снятие любых аллергических проявлений у пациента, возникших, как на иммунной, так и на бактериальной почве. В качестве противоаллергического средства назначают Н1-блокатор гистаминовых рецепторов. Его же используют и в реабилитационный период.

Также необходимо обеспечить должный отток желчи, очистить протоки поджелудочной и восстановить моторику системы желчевыведения. В комплексе присутствуют современные антибиотики с широким спектром действия для снятия воспалительных процессов и не допущения развития абсцессного процесса.

Большое значение на подготовительном этапе уделяется проведению патогенетической и противотоксической терапии. Для этого в комплекс лечебных мер вводится дифференцированное использование селективных спазмолитиков, холеретиков и холекинетиков, а также препаратов смешанного действия. Это препараты рассчитанные на длительный прием. Они классифицируются:

Холеретики, или истинные желчегонные – для стимуляции функции образовании печенью желчи:

• кислоты желчь содержащие;
• химико-синтетические – Оксафенамид, Циквалон, Холонертон;
• комбинированные – Фестал, Аллахол;
• растительные – Холосас, Холагол, Галстена;
• гидрохолеретики.

Стимуляторы выведения желчи из организма

• тонусповышающие холикинетики – сорбит, магния сульфат, ксилит;
• тонусрасслабляющие холеоспазмалитики – Теофиллин, Атропина сульфат.

При явных нарушениях синтеза желчи печенью – холестазе, проводят назначение препаратов, содержащих урсодезоксихолиевую кислоту, а также ферментных и прокинетических средств, про- и пребиотиков, ноотропов и препаратов эрадикационному типу лечения.

Химиотерапия. Второй этап

Празиквантел. Современный противогельминтный препарат, оказывающий влияние на множественные виды паразитирующих червей. Суть его действия на гельминта состоит в нарушениях ионной регуляции клеточного обмена, приводящего к выводу кальция из организма паразита. В результате клеточные мембраны разрушаются, уровень гликогена падает, индуцируя спастический паралич двуустки кошачьей – гельминта, возбудителя Описторхоза.

Назначение в 60 мг на килограмм массы тела пациента может быть проведено в щадящем режиме.

Методика предусматривает применение дозы Празиквантела или его аналогов с разбивкой на два дня приема в равных пропорциях. При этом противогельминтная эффективность остается на прежнем уровне, говорит гастроэнтеролог В.В.Ким.

Через сутки после проведенной химиотерапии следует назначение тюбажа, а также электростимуляции диафрагмального правого нерва, кишечного орошения и импульсного магнитного поля для стимуляции отторжения желчи. Данными манипуляциями завершается второй этап, позволяющий пациенту избавиться от паразитов, и наступает период ранней реабилитации, чтобы вылечить заболевание окончательно.

Реабилитационный период

Массовая гибель гельминтов влечет за собой рост интоксикации и обострение аллергических реакций организма человека. В этот период крайне необходимо проведение дезинтоксионной и десенсибилизирующей терапии с применением натуральных сорбентов, например, Экорсола – отечественного высокоэффективного препарта, полученного в стенах РАН.

На протяжении трех, а в некоторых случаях и более месяцев, для пациента, чтобы окончательно вылечить Описторхоз, остается актуальной дифференцированная терапия, которая включает холитерические, холикинетические и спазмолитические препараты.

Спустя 90 дней пациент должен троекратно с интервалом в одну неделю пройти зондирование дуоденального содержимого пищеварительного тракта. Пациенту показан курс лечения в санаториях гастроэнтерологического направления и регулярное потребление минеральной воды в повседневной жизни.

Детский Описторхоз

К основной проблеме развития заболевания в детском возрасте, считается растущий организм ребенка. Многие симптомы списываются на формирование детского организма:

• раздраженность – на подростковый период;
• нетипичные симптомы – на простуду или ОРВИ;
• желудочные расстройства – на острые кишечные инфекции.

Именно в детском возрасте для инфицированного ребенка характерно приобретение хронической формы Опистархоза, который со временем может стать проблемой, чтобы его вылечить.

Детям с диагностированным заболеванием, чтобы избавиться от паразитов, прописывают аналогичный взрослым курс лечения Празиквантелом. Но для детского возраста более актуальными становится применение растительных препаратов и средств народной медицины.

Празиквантел имеет возрастные ограничения – его не применяют детям до двух лет. Некоторые лекарственные травы также не могут быть использованы в детской терапии против гельминтозов, поэтому в данном вопросе необходимы консультации педиатра и детского гастроэнтеролога.

Применение народных рецептов при Описторхозе

Дегтярная болтушка на молоке. Средство для взрослых, поскольку березовый деготь не рекомендован детям. Девятидневный троекратный курс приема болтушки с трехнедельным перерывом. Принимается трижды в день.

К народным снадобьям отнесено яблочное пюре с несколькими каплями того же дегтя, но употребляется однократно перед ночным сном. Наибольшую эффективность средство оказывает, если его запивать минеральной водой.

Настой из коры осины. Входит в состав отечественного противогельминтного препарата Экорсола. Можно применять в качестве самостоятельного средства против паразитов.

Отвары и настойки из трав:

• зверобой;
• семена тмина и крапивы;
• лист и корень одуванчика;
• чистотел;
• семена тыквы.

Каждое из растений выступает в качестве самостоятельного средства в борьбе с гельминтами.

В заключение следует напомнить, что пижма, донник, полынь и кора крушины в одинаковых пропорциях, образуют удивительный сбор, эффективно выводящий гельминтов из организма ребенка. Настойка из четырех трав может быть использована в качестве профилактического средства.

  Лямблиоз и описторхоз — паразитарные заболевания

Лямблиоз

Широко распространенное паразитарное заболевание, вызываемое лямблиями — одноклеточными организмами, живущими в водоемах со стоячей водой.

В организм возбудитель попадает через рот и размножается в  тонком кишечнике. Каждый новый виток размножения происходит через девять — двенадцать часов.  Лямблиозом болеют тридцать детей из ста.

Лямблия устойчива к кислотам и щелочам, но погибает при долгом кипячении.

 Пути передачи лямблиоза

Фекально-оральный

Инкубационный период 2 недели, однако, через девять-десять дней паразит начинает выделяться из организма через фекалии.

 

Симптомы лямблиоза

Общее состояние неплохое

При хроническом течении лямблиоза наблюдается:

1.  Снижение аппетита, тошнота, редко – рвота
2. Урчание в животе, язык обложен белым налетом
3. Боль и дискомфорт в эпигастрии
4. Возможно – жидкий стул
5. Увеличение печени и селезенки
   

6. Боль вокруг пупка
7. Аллергические высыпания
8. Сухой кашель
9. Не исключается астма
10. Со стороны сердца – аритмия
11. Увеличение лимфатических узлов
12. Частые простуды

При продолжительном течении лямблиоз и описторхоз вызывают бледность и сухость кожи, а так же ломкость и сухость волос.

Диагностика проводится по клиническим данным и по лабораторному капрологическому обследованию кала

 Лечение лямблиоза

Режим

Диета

Желчегонные травы

Лямблиоз хорошо поддается лечению антипаразитарным препаратами,

например, в последнее время популярно лечение лямблиоза немозолом.

 Описторхоз

Как  лямблиоз, так и описторхоз является паразитарным заболеванием. Возбудитель описторхоза — плоский червь, паразитирует в желчном пузыре, в протоках поджелудочной железы и желчных протоках печени.

Инфицирование человека происходит через потребление маринованной, сырой или плохо приготовленной рыбы.

Инфекция наиболее часто встречается в Таиланде, Лаосе и Юго-Восточной Азии,  так как там предпочитают есть сырую рыбу.

У инфицированных лиц наблюдается несильное недомогание, некоторые желудочные расстройства  и боли в эпигастральной области, но, если не лечить это заболевание, в конце концов, оно приведет к раку пече

ни или поджелудочной железы.

Лечение описторхоза происходит препаратом Praziquantiel, как сообщается в медицинской прессе, эффект виден уже после одной дозы. Однако не стоит обольщаться, а лучше сдать анализы несколько раз, дабы исключить возможность перерождения заболевания в рак или цирроз печени.

 Профилактика, лямблиоз и описторхоз

Так как нет ни одного лекарства, чтобы предотвратить лямблиоз и описторхоз, здравый смысл подсказывает – лучше принимать соответствующие меры предосторожности, чем потом лечится. Тем более что эти мер

ы соответствуют нормам поведения нормального человека. Итак:

 Мыть руки — это самый простой способ предотвратить заражение большинством видов инфекции. Мыть руки следует после посещения туалета, смены подгузников, перед едой или перед приготовлением пищи. Когда мыло и вода недоступны, альтернативой может быть дезинфицирующее средство на спиртовой основе.

Не пить сырую, непроверенную воду – лучшем не пить сырую воду не только из ручьев, ручейков и рек, но также из колодцев. Если нет альтернативы, подобную воду следует кипятить в течение 10 минут, только тогда о

на полностью очистится.

Не есть сырую рыбу – вообще, все продукты, которые предполагается обрабатывать (варить, жарить и т.д.) должны быть обработаны. Не стоит из-за ложной экстремальности подвергать себя опасности заболеть лямблиозом и эписторхозом.

Во время купания держать рот закрытым – следует научить детей держать рот закрытым во время купания, как во всех естественных водоемах,  так и в бассейне.

Использовать воду в бутылках – при туристических поездках в страны с сомнительным водоснабжением не только пить, но и чистить зубы и мыть фрукты и овощи (применяя щетку) водой из бутылок. Не использовать для утоления жажды лед и снег.

 Практиковать безопасный секс – орально-анальный секс одна из основных причин заражения лямблиозом и описторхозом у взрослых.

Статьи о здоровье. Заболевания человека.