Чем опасен лямблиоз при беременности

Лямблии — это, мельчайшие паразиты, входящие в подцарство простейших и относящиеся к классу жгутиковых организмов. Заболевание, вызываемое ими, называется «Лямблиоз». В процессе его развития под удар поставлены органы пищеварения.

• Причины возникновения лямблий при беременности
• Жизненный цикл лямблий
• Симптомы заражения беременной женщины лямблиями
• Симптомы, характерные для острой формы
• Для хронической формы характерны следующие симптомы

Диагностика лямблиоза у беременных Лечение лямблиоза у беременных

• Этапы лечения лямблиоза
• Этап №1
• Этап №2
• Этап №3

Какой должна быть диета Профилактика лямблиоза при беременности Вывод

Поражают лямблии в том числе детей и беременных женщин. Заражение происходит при несоблюдении правил гигиенических норм (через грязные продукты и руки). Источником инфекции приходится носитель или заражённый человек.

Причины возникновения лямблий при беременности

Женщины в процессе всей беременности сильно уязвимы к воздействию различных микроорганизмов, что объясняется происходящей в организме гормональной перестройкой, вследствие чего снижается эффективность работы иммунной системы. В связи с такими факторами, риск заболеть при беременности возрастает.

Беременные могут легче остальных столкнуться с проблемой инфицирования. Поэтому соблюдение гигиены просто необходимо, чтобы защитить себя и своего малыша от плохого воздействия паразитов. Однако гигиенические процедуры распространяются не только на беременных, но и всех людей не зависимо от пола.

Также во избежание заражения следует воздержаться от посещения общественных бассейнов и купания в неизвестных открытых водоёмах, где высока вероятность присутствия этих паразитов. Если всё же инфицирование произошло, беременной следует отказаться от употребления большого количества сладостей, консервантов и иных продуктов, о которых мы поговорим более подробно, ниже.

Жизненный цикл лямблий

Лямблии способны существовать в 2-х жизненных формах:

1. Трофозоид (вегетативная стадия) — является инвазивной и патогенной. Именно на этом этапе у человека проявляются первые симптомы заражения. Возбудитель прикрепляется к стенкам тонкого кишечника своим присасывающим аппаратам, который расположен в нижней части его тела  и начинает вести присущий ему образ жизни. Стадия длится примерно около 40 дней в кишечнике, но если возбудитель окажется в условиях внешней среды или в толстом кишечнике, он погибает, так как очень привередлив к таким условиям пребывания. Мгновенная гибель трофозоида наступает и под воздействием высоких или слишком низких температур, а также при воздействии дезинфицирующих веществ.
2. Цисты – эта форма развивается в случае попадания незрелой особи, в условия внешней среды, которая в дальнейшем и переходит в форму цисты. Она крайне устойчива к жизни извне и может существовать достаточно длительное время, которое исчисляется месяцами: в почве около 3-х месяцев, в воде до 5 дней. Цисты устойчивы даже к кислой желудочной среде, дезрастворам и 5% — ой хлорной извести.

Важно! Проникнувшие в организм микроорганизмы выделяют ядовитые вещества, которые отравляют организм. Во время беременности это неблагоприятно сказывается на развитии ребёнка.

Симптомы заражения беременной женщины лямблиями

На ранних стадиях инфицирования, заболевание протекает бессимптомно. Из-за микроскопических размеров возбудителя, признаки могут проявиться только тогда, когда лямблий и выделяемых ими токсинов становится слишком много. Поскольку поражается в основном тонкий кишечник, большее количество симптомов связано именно с желудочно-кишечным трактом.

Также могут присутствовать симптомы, связанные с нейропсихическими и аллергическими расстройствами. Заболевание имеет две формы:

1. Острая;
2. Хроническая.

Каждой из них свойственны симптомы, не пересекающиеся один со вторым.

Симптомы, характерные для острой формы

• Диарея (вследствие дисбактериоза) – наблюдается до 10 раз на протяжении всего дня. Стул водянистый, имеет неприятный запах;
• Повышение температуры до 38,5 С (изредка может зашкаливать за 40 С);
• Сыпь. Появляется не часто, обычно на 5 день после возникновения первых признаков.
• Атопический дерматит. Проявляется в период беременности только у женщин подверженных аллергии;
• Общее недомогание.

Если не лечить заболевание, протекающее в острой форме, то оно перейдет в хроническую форму.

Для хронической формы характерны следующие симптомы

1. Дискинезия желчевыводящих путей – это когда в печень поступает желчь либо в малых, либо в больших количествах;
2. Неустойчивый стул;
3. Повышенное газообразование.

Также при беременности могут беспокоить частые, приступообразные болевые ощущения в животе. Хроническая форма часто сопровождается головными болями, слабостью, что указывает на серьезную интоксикацию организма. В период беременности заболевание обычно протекает в острой форме и при первых его проявлениях необходимо обратиться в специализированное учреждение за получением квалифицированной врачебной помощи, так как по мере накопления лямблий, состояние женщины будет ухудшаться.

Это отразится не только на её организме, но и на развитии эмбриона, так как при лямблиозе нарушается механизм всасывания витаминов и питательных веществ, необходимых для нормального его развития. Кроме того, лямблии провоцируют уменьшение количества эритроцитов в крови, что может привести к недостаточному снабжению плода кислородом.

Диагностика лямблиоза у беременных

Единственным достоверным источником для подтверждения заражения приходится специфическая диагностика – это люминесцентная микроскопия дуоденального содержимого и фекалия. Эта методика наиболее достоверна, помимо неё можно использовать серологические методы исследования — обнаружение специфических M и IgG иммуноглобулинов в сыворотке крови.

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть наличие лямблий в организме беременной женщины необходимо сдать следующие анализы:

• Кровь (общий анализ);
• Кал.

Кал исследуют еженедельно. Диагноз устанавливают при обнаружении в нём или дуоденальном содержимом возбудителей заболевания. После лабораторного исследования анализов, врач сможет сделать заключение и назначить женщине необходимое лечение.

Лечение лямблиоза у беременных

Как только диагноз поставлен, нужно сразу же начинать лечение, дабы оградить своего ребенка от негативного воздействия лямблий. Следует помнить, что беременным женщинам категорически запрещено заниматься самолечением, при любых обстоятельствах. Здесь необходима предельная внимательность и точность дозировок, которые может установить только врач.

От женщины требуется лишь соблюдать следующие несложные пункты:

1. Строго следовать всем рекомендациям специалиста;
2. Лекарства принимать только в указанной дозировке, не пропуская не одного приёма;
3. Пролечить всех членов семьи, так как существует вероятность «новых», взаимозаражений.

В связи с риском тератогенного воздействия всех лекарств, применяемых для лечения паразитов, терапия для беременных по возможности откладывается на послеродовой период, либо переносится, на второй триместр беременности и проводится только под контролем врача.

Этапы лечения лямблиоза

Весь процесс терапии подразделяется на 3 этапа.

Этап №1

Целью этого этапа является:

• Борьба с возбудителем болезни;
• Ликвидация токсикоза;
• Улучшение деятельности желудочно-кишечного тракта;
• Корректирование иммунной системы организма.

Для осуществления этих целей беременной назначается строжайшая диета, в которой не допускается употребление в пищу:

1. Молочных продуктов;
2. Углеводсодержащей пищи.

Рекомендованы:

• Растительное масло;
• Каши;
• Овощи.

Прием желчегонных средств в прочем, как и всех остальных, назначается врачом тогда, когда это крайне необходимо ими могут быть:

1. Аллохол, холасас;
2. Энтеросгель, смекта, активированный уголь, полифепан (энтеросорбенты);
3. Фенистил, супрастин (антигистаминные препараты).

Этап направлен на воссоздание условий, которые смогут приостановить развитие и размножение лямблий. Его продолжительность от 10-15 дней. Употребление энтеросорбентов, а также антигистаминных препаратов продолжается на протяжении всего курса терапии.

Этап №2

Заключается в приёме противопаразитарных препаратов, таких как:

• Албендазол или тинидазол;
• Метронидазол (трихопол);
• Орнидазол;
• Фуразолидон;
• Мепакрин.

Выбор лекарств остаётся за специалистом, так как некоторые из них токсичны. Эти лекарственные средства оказывают прямое воздействие на лямблии. Длительность их приёма и дозировка устанавливается с учётом возрастной категории и иных особенностей организма беременной.

Этап №3

Это завершающий восстановительный этап. Он целенаправлен на восстановление и укрепление защитных функций организма. Для этого назначается приём растительных адаптогенов, поливитаминов и ферментных препаратов. Также очень важно при беременности в период восстановления соблюдать диету и проводить профилактику, чтобы лямблии не населили организм снова.

Какой должна быть диета

Диета при лямблиозе – это главное и обязательное условие. Чтобы терапия дала наилучший результат, категорически запрещается употребление таких продуктов как:

1. Мучные изделия (хлеб, выпечка);
2. Макароны всех сортов;
3. Молоко и молочные изделия (из-за содержания молочного сахара – лактозы, довольно в приличных количествах);
4. Полуфабрикаты, в составе которых содержится крахмал (крабовые палочки, колбасы, сосиски);
5. Фаст фуды;
6. Жареное, копчёное;
7. Газированные напитки;
8. Острые специи;
9. Бобовые;
10. Овощи (редис, лук, хрен, редьку);
11. Манная крупа;
12. Консервы, соленья, маринады;
13. Натуральный мед;
14. Сладости (углеводы);
15. Ягоды и фрукты (бананы, дыни, персики, виноград).

Это продукты, которые раздражающе воздействуют на желудочно-кишечный тракт.

Продукты питания, разрешенные к употреблению:

• Кислые фрукты;
• Овощи (сырые, тушёные) в любом виде – бураки, огурцы, помидоры, морковь;
• Ягоды, содержащие много пектина, есть без ограничений – калина, клюква, вишня, клубника, смородина и мн. др.;
• Крупяные каши на воде из гречки, овсянки, кукурузы, риса, ячки;
• Супы (ненаваристые, но не нежирные);
• Рыба и мясо нежирных сортов;
• Из молочных продуктов разрешается обезжиренный творог, сыр и несладкий йогурт;

Кислые фрукты полезно употреблять за 30 мин. до основного принятия пищи, так как кислая среда губительно воздействует на лямблии, поэтому данная диета является одним из основных методов излечения. Есть нужно 5 раз в день небольшими порциями. Блюда лучше готовить на пару, отваривать или запекать. Если такой диеты придерживаться 3-4 месяца, микрофлора кишечника нормализуется самостоятельно.

Профилактика лямблиоза при беременности

Лямблии возникают из-за несоблюдения гигиены, поэтому главным в профилактике является следующее:

1. Тщательная обработка (мытье или термическая обработка) всех фруктов и овощей перед употреблением в пищу;
2. Периодические, контрольные обследования беременной на лямблии, вплоть до самых родов;
3. Прекращение всех контактов с предполагаемыми носителями паразитов;
4. Если в семье кто-либо переболел лямблиозом, необходимо все предметы, которыми пользовался больной прокипятить 3-5 минут;

Хотя лямблии выдерживают замораживание и нагревание до 50°С, при кипячении они погибают.

Вывод

Лямблии оказывают негативное воздействие на организм беременной женщины и её плод, поэтому нужно строго соблюдать все профилактические мероприятия, дабы обезопасить своего ребенка от нежелательных осложнений — инфицирования токсинами, выделяемыми лямблиями.

Лямблиоз болезнь конечно крайне неприятная, но на сегодняшний день предлагается достаточное количество препаратов для борьбы с ней, благодаря которым Вы можете спокойно наслаждаться своей беременностью.

источник

Лямблии представляют собой вредоносные микроорганизмы. Они поселяются в желудочно-кишечном тракте, паразитируя там. Лямблии становятся возбудителями опасной инфекционной болезни, которую и называют лямблиозом. К сожалению, заражение может произойти и во время беременности. Крайне важно вовремя диагностировать недуг, определить его по симптомам, чтобы незамедлительно приступить к терапии. Еще один серьезный момент: лямблиоз нужно постараться вылечить до появления малыша на свет. В противном случае вероятно заражение новорожденного от матери.

Рассмотрим подробнее лямблиоз при беременности, его признаки, клиническую картину, пути заражения, а также особенности диагностирования, терапии. Важно знать все ключевые симптомы. Тогда можно быстро выяснить, что при беременности появились лямблии.

Очень важно! Лечить лямблиоз при беременности самостоятельно категорически запрещено! Ни в ком случае нельзя заниматься самолечением, поскольку это может вызвать тяжелейшие негативные последствия для матери и плода. Терапия может проводиться только по предписанию и под полным контролем врача.

Пути заражения

Чаще всего заражение происходит из-за несоблюдения правил личной гигиены, употребления плохо промытых овощей, фруктов, недостаточно хорошо обработанного мяса. При этом специалисты отмечают, что контакт с зараженными продуктами далеко не всегда приводит к инфицированию. Паразитарные, инфекционные заболевания активизируются, начинают атаковать человека, если у него уже ослаблен организм, понижены защитные силы, иммунная система работает с нарушениями и не способна оградить от негативного воздействия паразитов и микробов.

Поскольку организм беременной женщины несет большие нагрузки, как физические, так и психологические, иммунитет тоже ослабляется. В конечном итоге вероятность заражения паразитами резко возрастает. Следовательно, меры профилактики тоже необходимо принимать усиленные.

Рассмотрим основные факторы риска, пути заражения.

• Инфицирование через воду. В период беременности следует особенно внимательно следить за купанием. Нежелательно отправляться в непроверенные места, водоемы. Бассейн тоже должен действительно заслуживать ваше доверие. Именно через воду, в процессе купания и может произойти заражение, особенно, если незадолго до вас там купался носитель паразитов – человек, уже больной лямблиозом.
• Питьевая вода. Когда человек употребляет некипяченую воду, риск заражения всевозможными паразитами резко возрастает. Разумеется, беременной женщине надо уделять этому удвоенное внимание.
  Это важно! Просто фильтровать воду недостаточно. Вы можете быть уверенны в чистоте воды, которую приобрели от надежного производителя, если она уже была тщательно очищена. При самостоятельной фильтрации необходимо дополнительно кипятить воду, доводя ее до ста градусов. Только тогда все паразиты, которые потенциально могут находиться в воде, будут уничтожены.
• Очень легко заразиться через овощи, фрукты, любые немытые продукты. Если вы хотите соблюдать все правила личной гигиены, снизить риск заражения лямблиями до минимума, следует сначала помыть тщательно все фрукты, овощи, которые не планируется обрабатывать термически, а затем еще и сполоснуть их кипяченой горячей водой.
• Иногда заражение происходит даже при обычном контакте с носителем инфекции. Для этого достаточно перенести микробы на слизистые. Допустим, женщина здоровается за руку, на которой есть возбудители болезни, а затем вытирает глаза или касается своих губ. Все! Заражение уже произошло.

Очень важно принимать все меры для предотвращения заражения, поскольку лямблиоз у беременных лечить достаточно сложно. Придется крайне тщательно проводить терапию, чтобы не было никаких побочных эффектов. Ведь нельзя навредить ребенку, его развитию.

Насколько опасен лямблиоз при беременности

К огромному сожалению, негативный эффект при вынашивании ребенка сказывается не только на здоровье будущей матери, но и на состоянии, развитии плода.

Возникает вопрос, насколько болезнь опасна для беременной женщины и малыша? Чаще всего лямблиоз провоцирует серьезные нарушения в работе пищеварительной системы. Если женщина начинает страдать от сбоев в обмене веществ, мучается запорами или диареей, ее беспокоит вздутие, метеоризм, неприятные ощущения в области кишечника и желудка, это, безусловно, крайне усложняет ей жизнь.

Вынашивание ребенка и так связано с серьезными трудностями. Это достаточно тяжелый процесс: растущий плод забирает силы, энергию у матери, фактически формируется за ее счет. Если при этом организм еще и ослаблен лямблиозом, моментально снижается иммунитет, падают защитные силы, самочувствие будущей мамы ухудшается.

Безусловно, здесь все тесно взаимосвязано. Если беременной женщине стало хуже, она страдает от болезни, это обязательно негативно отразится и на состоянии плода, в той или иной степени. Первая проблема: недостаток питательных веществ, поступающих от матери к ребенку. В результате это может плохо отразиться и на развитии малыша.

Еще одна большая проблема – непосредственное воздействие паразитов на кровь больной женщины, ее состав. Из-за негативного влияния лямблий в крови снижается общее количество эритроцитов. Это, в свою очередь, непосредственно влияет и на плод, поскольку он недополучает питание кислородом. К сожалению, иногда это даже становится причиной развития внутриутробных патологий.

Симптомы

Обязательно рассмотрим симптомы, которыми характеризуется лямблиоз у беременных женщин. Желательно хорошо ориентироваться во всех тонкостях клинической картины, чтобы потом при возникновении такой необходимости быстро определить наличие паразитов. После этого надо как можно быстрее пройти обследование, начать медикаментозную терапию. Для точного выявления наличия паразитов делают специальные анализы.

Клиническая картина будет во многом зависеть от общего состояния здоровья беременной женщины. Например, если иммунитет достаточно сильный, женщина ведет здоровый образ жизни, правильно питается, следит за собой, у нее практически не будет признаков заражения паразитами.

Когда организм ослаблен, клиническая картина более выраженная, признаки становятся довольно быстро заметными. Даже неопытный человек может ориентировочно диагностировать в таком случае лямблиоз.

Рассмотрим перечень основных симптомов, характерных для лямблиоза у беременных женщин.

• Аллергические реакции. Чаще всего они проявляются на кожных покровах, также наблюдается покраснение слизистых: горла, глаз. На коже можно обнаружить сыпь, покраснение. Общая картина напоминает крапивницу. При этом иногда такая аллергия сопровождается сильным зудом.
• Сбои в функционировании пищеварительной системы. Женщина начинает страдать от диареи или запоров, вздутия живота и метеоризма. Иногда появляется такая сильная тошнота, что даже начинается рвота.
• Иногда лямблии сразу же поражают печень. В таком случае основными признаками становятся тошнота, резкие рвотные спазмы, а также боли в правом подреберье.
• Может кружиться голова. Возникают сильные головные боли, женщина быстро устает, мучается из-за постоянного ощущения переутомления. Некоторые путают такие симптомы с характерными признаками беременности. Нужно быть более внимательными, чутко прислушиваться к своему организму, а также учитывать особенности протекания беременности на разных сроках.
• Также может повыситься температура, начинается озноб, наблюдаются все признаки серьезного недомогания. Если термометр показывает 37,5-38 градусов – это уже очень серьезный признак. Необходимо обращаться к специалистам, проходить соответствующее обследование.

Диагностирование лямблиоза у беременных женщин затрудняется тем, что иногда будущие мамы просто путают признаки паразитарного инфицирования с характерными симптомами токсикоза.

Признаки очевидны на острой стадии заболевания. Потом, спустя несколько дней, симптомы начинают проходить.

Лечение лямблиоза у беременных

Возникает вопрос, как правильно лечить лямблиоз при беременности. Это достаточно сложный процесс, который требует максимально ответственного, внимательного отношения квалифицированного специалиста. Многие приемы, лекарственные препараты просто противопоказаны при беременности, так как могут навредить матери, развитию плода. Обычно используется комплексная терапия, а также особая лечебная диета. Обязательно надо соблюдать правила личной гигиены.

Диетическое питание

Специальная лечебная диета становится первым этапом в лечении лямблиоза у беременных женщин. Необходимо обеспечить правильное питание для укрепления здоровья, повышения сопротивляемости организма. Также хороший рацион и продуманное меню позволят восстановить нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта.

Важно исключить из меню все продукты, которые создают в организме комфортную среду для развития и размножения микроорганизмов. Это жирные блюда, пища с «быстрыми» углеводами. Полезными будут кисломолочные продукты, а также свежие фрукты с овощами.

Лекарственные препараты

При лечении лямблиоза применяют антибиотики. Для достижения лучшего результата желательно предварительно сделать пробу на антибиотики, чтобы выяснить, на какие реакция лучше.

В большинстве случаев выписывают следующие средства:

• Макмирор;
• Метронизадол;
• Орнидазол.

Лечение при беременности возможно только под полным наблюдением врача.

Профилактика

Очень важно проводить профилактику лямблиоза. Для этого необходимо поддерживать иммунную систему в отличном состоянии. На первый план выходит личная гигиена. Овощи с фруктами надо хорошо мыть, ополаскивать кипяченой горячей водой. Также важно доводить до полной готовности мясо и рыбу.

Если своевременно принимать профилактические меры, тщательно следовать правилам личной гигиены, можно избежать заражения лямблиями. В случае развития лямблиоза беременной женщине необходимо обратиться к врачу за помощью, поскольку лечение допустимо только под полным контролем специалиста, с регулярными обследованиями.

Лямблиоз при беременности представляет собой достаточно распространенное явление. В этот период возникают гормональные расстройства, что может стать причиной повышенной чувствительности к микроорганизмам различного типа. Также не следует упускать из виду ослабление функциональности иммунной системы.

Лямблиоз – это глобально расширенная кишечная паразитарная инфекция, вызванная цистами простейших Giardia intestinalis из рода Metamonada. Заражение в основном протекает бессимптомно – лишь у 10% инфицированных возникают желудочно-кишечные симптомы.

Кишечные инфекции жгутиковыми Giardia lamblia (синонимы – Lamblia intestinalis или Giardia intestinalis) передаются фекально-оральным путем, образуют цисты в тонком кишечнике и выживают на эпителии, как трофозоиты.

Жизненный цикл

Жизненный цикл лямблий довольно прост и понятен. Если циста попадает в организм «подходящего» носителя, под воздействием кислого рН в желудке и пищеварительных ферментов она разрушается. В двенадцатиперстной кишке из цисты высвобождается Giardia intestinalis с последующим разделением на 2 трофозоита. Они при помощи клейкого диска закрепляются на поверхности энтероцитов двенадцатиперстной кишки и размножаются путем бинарного деления.

Трофозоиты постепенно распространяются в тонкий кишечник, иногда даже в желчный проток и желчный пузырь. В нижней части тонкой кишки происходит инцистирование, и через толстый кишечник цисты покидают тело хозяина, высвобождаясь в окружающую среду.

Цисты устойчивы к воздействиям внешней среды и обычных дезинфицирующих средств. Инфекционные они непосредственно после выхода из организма носителя.

Симптоматика и патогенез

При беременности лямблии проявляют себя в организме аналогично, как и в любой другой период. Обычно инфекция протекает бессимптомно, но в некоторых случаях может дойти до атрофии ворсинок и мальабсорбции жиров, витаминов А и В12, диареи. Могут присутствовать боли в животе и метеоризм. Кокцидии Cryptosporum parvum, Isospora bellia Cyclospora cayetanensis вместе с микроспоридиями Enterocytozoon bieneusia Encephalitozoon spp. вызывают понос. Относительно частыми признаками являются спазмы в животе и рвота. Болезнь может привести к общему ослаблению и истощению беременной женщины и плода.

Как проявляется заболевание при беременности

Симптомы болезни следующие:

• водянистая диарея с различной продолжительностью (как правило, сохраняется в течение нескольких дней, но может продолжаться до 3 недель);
• пенистый стул;
• стул с запахом гнили;
• жирный стул (стеаторея);
• боль в животе;
• плохое самочувствие, слабость, тошнота;
• повышенное газообразование (метеоризм);
• чрезмерная отрыжка;
• рвота;
• без повышения температуры и крови в стуле.

Инкубационный период составляет 5-15 дней. Инфекционная доза очень мала – достаточно 10 цист для того, чтобы вызвать инфекцию.

Вследствие того, что трофозоиты остаются прилипшими на поверхности слизистой оболочки кишечника и двенадцатиперстной кишки, происходит деформация микроворсинок. Деформированные ворсинки не способны выполнять свою функцию, что приводит к нарушению переваривания и всасывания углеводов, жиров и жирорастворимых витаминов. Как результат, появляется стеаторея и жирный стул, который выглядит светлым и имеет маслянистый вид.

Болезнь характерна острым протеканием, исчезает сама по себе через несколько недель. Однако иногда проблема может сохраняться в течение нескольких лет. В таком случае речь идет о хроническом течении заболевания, которое приводит к мальабсорбции дисахаридов, жиров и витаминов A, D, Е и К. Инфекция может проявиться общим истощением организма.

Хроническая форма инфекции характеризуется диареей, чередующейся с фазами покоя, вздутием живота, метеоризмом и стеатореей. При хронических трудностях происходит значительная потеря веса.

Если лямблиоз поражает ребенка, мальабсорбция может иметь серьезные последствия (нарушение роста, задержка умственного развития).

В некоторых случаях симптомы заболевания могут проявляться при других кишечных расстройствах – например, в результате неправильных пищевых привычек или при дисбактериозе.

Лямблии также могут колонизировать эпителий желчных путей. Гепатобилиарная форма заболевания проявляется острой болью в правом верхнем квадранте, гепатомегалией, редко может возникнуть желтуха.

Несмотря на то, что человек может быть заражен цистами G. intestinalis без клинических проявлений, это не исключает высвобождения инфекционных цист в окружающую среду. При определенных обстоятельствах у таких носителей могут возвращаться острые эпизоды инфекции.

Диагностика

В диагностике используется микроскопическое обнаружение цист или трофозоитов в кале.

Сегодня лабораторная диагностика может проводиться следующим образом:

• в виде оптического микроскопического исследования;
• с использованием метода ELISA для обнаружения антигена криптоспоридий в образце кишечного содержимого;
• при помощи электронной микроскопии и биопсии тонкой кишки;
• определение ДНК с помощью полимеразной цепной реакции со стула.

Трофозоиты определяемы на ранней стадии инфекции в диарейном стуле, так как из-за быстрого прохода содержимого кишечника инцистирование не происходит. Также проводится исследование дуоденальной жидкости, которая в случае заболевания содержит трофозоиты.

Цисты содержатся в кале на более позднем этапе. Они выходят из кишечника носителя нерегулярно, поэтому необходимо исследовать стул несколько раз. Диагноз должен быть основан на диетическом анамнезе, а также на уточнении пребывания в эндемичных районах.

Лечение болезни при беременности

В терапии лямблиоза используется Тинидазол (2 г/сутки) в течение 2 дней или Метронидазол (2 г/сутки) в течение 3-5 дней. Эти терапевтические методы рекомендуется рассматривать только в случае тяжелой диареи и мальабсорбции, а также исключительно после 1 триместра.

В целях безопасности плода терапию следует проводить по истечении 3 месяцев беременности.

Новорожденные могут заразиться лямблиозом intrapartum (непосредственно при родовом процессе).

В первом триместре беременности любое лечение противопоказано. Если симптомы слабо выражены, рекомендуется проводить терапевтические меры после родов. Чтобы избежать возможного распространения заболевания, должно проводиться лечение бессимптомных лиц.

Опасные продукты питания

Хотя наиболее распространенным источником инфекции является загрязненная вода, пищевые продукты, содержащие цисты G. Intestinalis, также являются важным элементом в распространении заболевания. Речь идет о сельскохозяйственных культурах, которые орошаются загрязненной водой. К ним относятся корнеплоды, листовые овощи, некоторые фрукты и ягоды – например, земляника или черника.

Кроме того, источником инфекции могут быть продукты, находившиеся в контакте с насекомыми. Насекомые, контактировавшие с загрязненными фекалиями, могут передавать инфекционную цисту.

Профилактика

Рекомендуется не пить воду, которая не была для этой цели специально обработана и проверена. Не следует глотать воду в бассейне, пить ее из неизвестных источников, особенно в странах с низкими гигиеническими стандартами. Цисты надежно уничтожаются кипячением как минимум в одну минуту.

Конечно, необходимо соблюдать личную гигиену, мыть руки после туалета и контакта с животными, перед едой.

Автор:

Врач гастроэнтеролог Овчинникова Наталья Ивановна

Во время беременности женщина может столкнуться с множеством заболеваний, в том числе и с паразитарной инфекцией. Лямблии при беременности – явление нередкое, так как в этот период организм будущей матери ослабевает, и она становится подвержена инвазии. Чтобы не допустить осложнений и сохранить здоровье будущего малыша нужно своевременно распознать недуг и начать эффективную борьбу с ним.

Важно вовремя распознать недуг и начать лечение

Пути заражения

В большинстве случаев инфицирование лямблиями происходит из-за несоблюдения правил гигиены. Иммунитет беременной женщины ослабевает, и она становится подвержена различным инфекциям, поэтому ей нужно более внимательно следить за своим здоровьем и стараться предотвратить инвазию.

Лямблиям удается существовать в организме в двух формах: подвижной и неподвижной и в виде цист. Последние отличаются повышенной стойкостью к неблагоприятным факторам, что обусловлено их защитной мембраной. Обе стадии развития микроорганизма несут опасность для человека.

Заразиться лямблиями можно через необеззараженную воду, плохо промытые фрукты или овощи.

Опасны ли лямблии при беременности?

Лямблиоз может внести изменения в развитие плода

Лямблиоз у беременной может стать причиной появления патологий ЖКТ, вызвать развитие сильной аллергии.

Лямблии в период своего существования в организме хозяина выбрасывают в кровь токсичные отходы жизнедеятельности, что провоцирует аллергическую реакцию. Лямблиоз у беременных влечет за собой определенные последствия. Среди них:

• Вторичная ферментопатия и дисбиоз кишечника. Паразитарная инфекция способствует угнетению здоровой микрофлоры. В итоге организм матери не дополучает жизненно важных веществ. Это приводит к нарушению развития плода.
• Интоксикация организма. Хронический лямблиоз становится причиной дисфункции печени, сильной аллергии. От всех этих патологий может страдать и малыш.
• Невроз. На фоне массивной инвазии наблюдаются проблемы со стороны нервной системы.

Лямблиоз, как и другие паразитарные инфекции, может спровоцировать нарушения в развитии плода. Беременной женщине нужно учесть эти риски и соблюдать все меры профилактики. Если не удалось уберечь свой организм от этого заболевания, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы

Лямблиоз может протекать в скрытой форме. На первых порах распознать его признаки не всегда удается. Более того, симптомы этой паразитарной инфекции могут быть схожи с заболеваниями ЖКТ. Если они дали о себе знать, нужно обратиться к медикам. После проведенных диагностических процедур и на основе лабораторных исследований, врач сможет поставить окончательный диагноз и составить безопасную, но в то же время эффективную схему терапии.

Интенсивность проявлений лямблиоза зависит от его формы и от того, насколько активно работает иммунная система. Бессимптомное течение паразитарной инфекции – частое явление и опасность его состоит в том, что оно может перерасти в острую или хроническую стадию.

Лямблиоз в острой форме имеет ярко выраженную симптоматику. К признакам можно отнести:

• Расстройства работы ЖКТ. На фоне инвазии может возникать запор, сменяющийся диареей, тошнота, рвота.
• Если лямблии поражают печень, возникнет боль в боку справа.
• Аллергии. Как правило, они проявляются в виде кожной сыпи, покраснений, крапивницы, зуда.
• Повышение температуры. Такое явление при лямблиозе встречается не всегда. Но бывает так, что температура у больного поднимается до отметки 38 градусов.
• Головокружение, головные боли, апатичное состояние. При массивном скоплении лямблий у человека наблюдается общее недомогание, утрата трудоспособности.

Все эти признаки характерны для лямблиоза, который протекает в остром виде. У беременных они могут быть более интенсивными, в силу чего их иногда путают с проявлениями токсикоза. Это и усложняет диагностику заболевания.

Продолжительность острой стадии составляет несколько дней, после чего симптомы заболевания начинают понемногу затухать. Обострение может носить временный характер.

Лямблии наносят значительный урон здоровью

Диагностика

Выявить лямблий в организме беременной можно после сдачи анализа крови и кала. Исследование крови помогает узнать, заражена ли женщина паразитами. Об этом будет свидетельствовать наличие антител в крови. Этому анализу также под силу узнать, развились ли на фоне инвазии другие заболевания.

Самый достоверный анализ – изучение кала методом ПЦР. Биоматериал нужно сдавать на исследование ежедневно на протяжении 3-4 дней. Кроме этого, беременной женщине могут назначать и другие диагностические мероприятия.

Лечение лямблиоза при беременности

Терапия этого заболевания предполагает комплексные методы. Лечение осуществляется поэтапно. Главная задача – уничтожить паразитов и устранить последствия их пребывания в организме.

Обойтись без использования медикаментозных лекарств практически невозможно. Однако они отличаются повышенной токсичностью и большинство из них противопоказанны при беременности. Именно по этой причине нужно доверить подбор препаратов врачу. Принимать лекарства от паразитов при беременности крайне нежелательно.

Диета

Против лямблиоза помогут морсы из клюквы и брусники

Прежде чем приступить к приему медикаментов, нужно обязательно внести коррективы в ежедневное меню.

Диета при лямблиозе поможет создать неблагоприятную среду для обитания паразитов. Кроме этого, ее задача – восстановление работы ЖКТ. Из рациона нужно убрать блюда, богатые быстрыми углеводами, жирами. Приветствуются кисломолочные продукты, овощи, фрукты, ягоды.

Если лямблии нанесли удар по пищеварительной системе, потребуется прием энтеросорбентов. Врач может назначить беременной «Смекту». Этот препарат безопасен для будущей матери. Ему под силу уберечь слизистую кишечника и не допустить проникновение токсичных веществ в кровь.

Лекарства

Терапия при лямблиозе основана на приеме антибиотиков. Применяют их короткими курсами, продолжительность которых составляет 5-10 дней. Дозировка и схема приема зависит от состояния здоровья и тяжести заболевания.

Среди лекарств, которые используют против лямблий можно выделить:

• «Орнидазол»;
• «Метронизадол»;
• «Макмирор» и другие.

Метронидазол — одно из эффективных лекарств против лямблий

Выведение лямблий при беременности с использованием этих медикаментов допустимо только после консультации с врачом.

Кроме антибиотиков назначают антигистаминные препараты, которые снимают признаки интоксикации и аллергии. Беременным их прописывают в исключительных случаях, когда лямблиоз повлек за собой сильную аллергическую реакцию. Это связано с тем, что они могут отрицательно отразиться на состоянии плода.

Что предлагает нетрадиционная медицина?

Средства народной медицины рекомендуют подключать на завершающем этапе терапии, когда нужно активизировать защитные силы организма и избавиться от последствий обитания паразитов в организме.

Многие народные средства безопасны при беременности, поэтому их часто назначают будущим мамам. Но и это необходимо согласовать с врачом, поскольку некоторые травы содержат ядовитые вещества, а, значит, с ними нужно быть предельно осторожными.

К безопасным целебным травам, которые можно применять при лямблиях относится шалфей, ромашка. Отвар шиповника и клюквенный морс – это то, что нужно для укрепления иммунной системы беременной.

Профилактика

Главное в профилактике: соблюдении личной гигиены и серьезном отношении к употребляемой пище

Основной способ не допустить инфицирования – следовать правилам личной гигиены. Кроме этого, нужно содержать в чистоте свое жилье, подвергать мясо и рыбу полноценной термообработке, перед употреблением в пищу овощи, фрукты и ягоды мыть и обдавать кипятком.

Немаловажное внимание нужно уделить укреплению иммунной системы. Для этого беременным необходимо полноценно питаться и принимать соответствующие витамины.

Если в доме проживают дети, нужно следить за состоянием их здоровья, так как они в большей степени подвержены лямблиозу. Это объясняется тем, что они тесно контактируют между собой на детских площадках, в школьных и дошкольных учреждениях. Поэтому если у женщины уже есть дети, не стоит исключать вероятность инфицирования от них.

Особое внимание стоит уделить качеству воды. Недопустимо чтобы она была из сомнительных источников, так как она может быть заражена цистами паразитов. Кипячение разрушает их оболочку и таким образом обеззараживает воду.

Прогноз при лямблиозе у беременных благоприятный, но при условии, что лечение было комплексным и своевременным.