Цефорал или монурал при цистите что лучше

Цистит – заболевание, с которым хоть раз в жизни встречалась каждая третья женщина. Мужчины сталкиваются с этой проблемой значительно реже. Всегда ли при появлении цистита обращаются к врачу? Конечно, нет.

Эпизоды заболевания могут проходить самопроизвольно в течение суток и никогда больше в жизни не повторяться, но возможно тяжелое, болезненное течение с появлением крови в моче. Многие начинают самостоятельно покупать антибиотики и потом утверждают, что им помогло. Действительно, масса антибактериальных препаратов используется при циститах, но некоторые уже давно неэффективны (то есть человек почувствует временное облегчение, а возбудитель «уйдет в подполье»), что чревато развитием осложнений и рецидивов. Другие же могут быть небезопасны в определенных клинических ситуациях.

Эта статья доступна также в аудио и видео версии!

В этой статье речь пойдет о препаратах для лечения цистита, рекомендованных на основе принципов доказательной медицины, их плюсах и минусах. Однако это не значит, что нужно заниматься самолечением. Только врач сможет правильно установить диагноз и порекомендовать лечение с учетом всех индивидуальных особенностей.

Принципы терапии цистита

Есть множество лекарственных средств, которые называют «доступными и давно зарекомендовавшими себя медикаментами», а на самом деле они уже не работают. Документы, регламентирующие препараты для лечения цистита, меняются каждый год с учетом результатов последних клинических исследований и появления новых препаратов.

Согласно рекомендациям ассоциации урологов, при острых циститах можно в течение первых суток не применять антибиотики, а побольше пить (лучше клюквенный, брусничный морсы, подкисляющие мочу), соблюдать постельный режим, принимать противовоспалительные (например, Ибупрофен, Диклофенак) и спазмолитические средства (Но-шпа, Баралгин).

При отсутствии улучшения в течение суток назначаются антибиотики, только они действуют на причину заболевания. В 77-95% случаев острого неосложненного цистита возбудителем является кишечная палочка.

Однако, чтобы не лечиться сразу, нужно быть уверенным, что это действительно острая неосложненная инфекция нижних мочевых путей, то есть:

• первый эпизод цистита в жизни;
• в моче нет крови;
• в мочевом пузыре нет камней, опухоли;
• отсутствует стриктура мочевыводящих путей;
• инфекция не поднялась вверх и не началось пиелонефрита;
• нет сопутствующих иммуносупрессивных заболеваний.

В противном случае, этиологическая терапия с применением антибиотиков назначается с первого дня. Осложненные формы инфекции и рецидивирующий цистит лечатся по иным, альтернативным схемам, часто с учетом результатов посева мочи на индивидуальную чувствительность к антибиотикам.

Если эпизоды заболевания повторяются, обязательно проводить профилактику рецидивов. Кишечная палочка – естественный житель кишечника, от которого невозможно избавиться на всю жизнь. Возникнет при ее попадании в мочевыводящие пути цистит или нет, зависит от тонкого равновесия между агрессивностью микроорганизма и состоянием иммунитета человека.

Женщинам постклимактерического возраста дополнительно назначают интравагинально женские половые гормоны, так как эпизоды цистита могут быть связаны с недостатком эстрогенов.

Антибактериальные препараты

Перечень антибиотиков, применяемых при цистите, широк, однако, из-за их доступности и неоправданного использования, устойчивость к ним кишечной палочки развивается быстрее, чем появляются новые препараты.

Так, в настоящее время в России уже не назначают при цистите следующие антибиотики и противомикробные средства: Ампициллин, Амоксициллин, Нитроксолин (5-НОК), Ко-тримоксазол (Бисептол).

На сегодняшний день рекомендации по лечению острого неосложненного цистита выглядят следующим образом:

• взрослым выбирают препараты из группы нитрофуранов, фторхинолонов или назначают Фосфомицина трометамол однократно;
• детям и беременным, в силу нежелательных побочных явлений вышеперечисленных групп, назначают Амоксициллина клавуланат, цефалоспорины 2-3-его поколения (преимущество —  за пероральными, а не инъекционными формами). У детей старше 5 лет, беременных и кормящих женщин возможно применение Фосфомицина трометамола.

Фосфомицин – современная палочка-выручалочка при цистите

Фосфомицина трометамол (Монурал) – лекарственное средство, единственным производителем которого является итальянская фирма «Замбон». С момента появления Монурал стал препаратом первой линии лечения цистита в силу многих преимуществ:

• кишечная палочка и многие другие уропатогены обладают высокой чувствительностью к нему и самым низким уровнем резистентности, что обеспечивает лучшие результаты лечения;
• препарат долго создает в моче высокие эффективные концентрации: одна дозировка действует бактерицидно (то есть уничтожает патогенные микробы) на протяжении 80-и часов, что позволяет использовать схему лечения в виде однократного приема 3-х г препарата;
• Монурал безопасен: он разрешен для применения беременным, кормящим (в инструкции сказано «с осторожностью»), при любой сопутствующей патологии, кроме тяжелой почечной недостаточности;
• однократный прием предпочтительнее в плане комплаентности, то есть выполнения рекомендаций пациентом.

Фосфомицин действует медленно в течение 2-3 дней, поэтому не стоит считать его неэффективным, если нет полного уменьшения симптомов в течение 1-ых суток.

Не применяется Монурал только у детей младше 5-и лет, пожилых старше 75-и лет и при индивидуальной непереносимости препарата.

Умеренные побочные явления в виде тошноты, рвоты, головной боли выявлены у 6% пациентов при исследовании препарата.

Однако Фосфомицин широко используется в России уже больше 10-и лет, возможно постепенное привыкание к нему кишечной палочки.

В поликлинику стали чаще обращаться пациенты, уже не один раз применявшие Монурал. Однократная дозировка используется все реже: обычно врачи рекомендуют применять через 24-е часа три грамма препарата повторно. Не стоит путать Монурал (антибиотик) с препаратом той же компании Монурель (БАД, экстракт клюквы).

Бета-лактамы – препараты при цистите для детей и беременных

Группа бета-лактамных антибиотиков (пенициллины и цефалоспорины) имеет свои преимущества и недостатки в лечении циститов.

Среди преимуществ группы самым главным свойством является безопасность: эти препараты разрывают клеточную стенку бактерий, оказывая бактерицидный эффект, но безвредны для человеческого организма. Нежелательными побочными эффектами чаще (в 10% случаев) являются аллергические реакции.

С другой стороны, если нет индивидуальной непереносимости, препараты разрешены для применения и беременным, и кормящим, и детям любого возраста, и пожилым.

Комбинация Амоксициллина с клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав, Амоксиклав Квик- таб, Панклав, Экоклав, Флемоклав Солютаб) значительно повышает чувствительность к препарату кишечной палочки, что позволяет рекомендовать Амоксициллин/клавуланат в качестве первой линии терапии острого цистита, когда на первый план выходит безопасность терапии.

Нежелательные эффекты препарата в виде раздражающего действия на кишечник можно уменьшить, принимая лекарство в начале приема пищи или используя дополнительно пробиотики.

Оригинальным препаратом является Аугментин, все исследования по эффективности этой комбинации проводились компанией ГлаксоСмитКляйн. Амоксиклав («Лек») появился чуть позже, но стал шире использоваться благодаря более низкой стоимости.

Дополнительные исследования сравнения препаратов Флемоклав Солютаб (японская компания «Астеллас Фарма») и Аугментин показали, что за счет запатентованной формы микрогранул Солютаб побочные эффекты на его фоне возникают в 2 раза реже. С другой стороны, и стоимость его несколько выше.

Взрослым препарат назначается обычно по 500/125 мг 3 раза в день или 875/125 мг 2 раза в день. Терапия должна продолжаться 5-7 дней, в зависимости от клинической ситуации.

Также в стандартах терапии цистита присутствует цефалоспорин 3-его поколения: Цефиксим (Панцеф, Супракс Солютаб, Цефорал Солютаб). Он более эффективен при коротких курсах терапии, чем другие бетта-лактамы, но действует не на всех возбудителей цистита. Препарат назначается взрослым в дозировке 400 мг один раз в день или по 200 мг 2 раза в день не меньше 5 дней. Можно использовать Цефуроксим в дозировке 250 мг 2 раза в сутки также пять дней.

Нитрофураны – препараты первой линии при цистите

Нитрофураны относятся к группе противомикробных препаратов, которые давно широко используются в лечении цистита. Общим для этих средств является бактерицидное действие, невысокая резистентность основных возбудителей, но при этом значительная частота нежелательных явлений. Каждый третий пациент при приеме нитрофуранов жалуется на тошноту, рвоту, боли в животе, сонливость, головокружение. Эта группа обладает довольно широким перечнем противопоказаний в виде почечной, печеночной и сердечной недостаточности и других.

Нитрофурантоин (Фурадонин): выпускается в виде таблеток, покрытых защитной оболочкой, рекомендуется при цистите в дозировке 100-150 мг 3-4 раза в день.

Фуразидин (Фурагин, Фурамаг): переносится лучше, чем Фурадонин. Препарат эффективен благодаря высокой чувствительности к нему кишечной палочки и других возбудителей цистита. Назначается по 100 мг 3 раза в день. Продолжительность лечения – пять дней.

Фуразолидон не создает высоких концентраций в моче, поэтому его использование в лечении инфекций мочевых путей неэффективно.

Фторхинолоны – группа резерва или первой линии?

Нефторированные хинолоны (оксолиновая, налидиксовая, пипемидиевая кислоты) уже не применяются в лечении циститов, на их место пришли более мощные и эффективные препараты – фторхинолоны.

Общими характеристиками для этой группы препаратов является высокая чувствительность флоры, вызывающей цистит, и, соответственно, эффективность, но при этом самая высокая частота побочных эффектов и противопоказаний из-за токсического действия на организм человека.

Фторхинолоны нельзя применять пациентам до 18 лет (!), пока не сформируется опорно-двигательная система, беременным и кормящим, при склонности к судорогам и наличии эпилепсии.

Из нежелательных реакций для большинства представителей этой группы характерны боли в мышцах и суставах, в животе, тошнота, рвота, головокружение и сонливость, возможно нарушение функции печени, разрывы сухожилий, нарушение сердечного ритма, фотодерматиты.

Кроме того, врачебный мир озабочен растущей резистентностью к этой эффективной при широком спектре заболеваний группе препаратов.

Возможно, поэтому до сих пор нет твердой позиции относительно места, которое должны занимать фторхинолоны в лечении циститов:

• с одной стороны, эти препараты эффективно действуют на большинство возбудителей, их можно использовать коротким курсом (три дня), следовательно, это препараты первого ряда;
• с другой стороны, звучат призывы оставить фторхинолоны как препараты резерва для организма на более сложные случаи заболеваний, чем банальный цистит.

Будет справедливым отметить, что лучше этот выбор оставить за врачом, так как он сможет подобрать антибиотик с учетом возраста, клинической ситуации, сопутствующей патологии и других критериев.

Российские национальные рекомендации указывают фторхинолоны в качестве препаратов второго ряда, причем применение Ципрофлоксацина (Ципринол, Ципробай, Ципролет, Цифран, Цифран ОД, Экоцифол) и Левофлоксацина считается не совсем оправданным при неосложненном цистите.

Если выбирать из этой группы, то лидирующее место занимает Норфлоксацин (Нолицин, Нормакс, Норбаксин) из-за его высокой концентрации в моче. Его назначают в дозировке 400 мг 2 раза в день 3 дня. Возможно назначение Офлоксацина (Офлоксин, Таривид, Зофлокс, Заноцин, Заноцин ОД) – по 200 мг 2 раза в сутки.

Доказано, что короткие курсы фторхинолонов предпочтительнее, а принимать эти препараты больше 3-х дней не имеет смысла.

Безусловно, препаратами, действующими на причину заболевания, при цистите являются только антибиотики. Растительные, противовоспалительные, спазмолитические препараты облегчают симптоматику, но не устраняют возбудителя.

Выбор антибиотиков огромен, за решением вопроса о лечении необходимо обратиться к врачу. И не тогда, когда уже все препараты перепробованы, а в самом начале лечения, с первого дня. Тогда возможна будет ступенчатая терапия, согласно стандартам: сначала назначаются более безопасные антибиотики, потом резервные.

Помните, основное правило медицины: «No nocere!» («Не навреди!»). Зачастую самолечение вредит организму не меньше, чем заболевание.

К какому врачу обратиться

При неосложненной инфекции нижних мочевыводящих путей следует обратиться к терапевту. Людям с рецидивирующим циститом, неэффективностью предшествующего лечения, с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и другими неблагоприятными факторами лучше сразу проконсультироваться у уролога.

Наш видеоролик с рекомендациями по питанию при цистите:

Диета при цистите: советы по питанию при лечении

Цистит: обзор средств для снятия боли и воспаления

Оценка статьи:

(среднее: 4,50)

Посмотрите популярные статьи

В основе лечения цистита лежит антибиотикотерапия. Воспаление мочевого пузыря чаще всего возникает у женского пола из-за особенности строения уретры, через которую беспрепятственно могут проникнуть патогенные микроорганизмы. Какие антибиотики принимать при цистите у женщин решает уролог после прохождения соответствующей диагностики. Самолечение опасно тем, что болезнь может принять хроническую форму или осложниться другими патологиями.

Список антибиотиков при цистите у женщин

Выбор препарата зависит не только от возбудителя заболевания, но и от формы его протекания. При остром и хроническом течении могут назначаться разные антибиотики для лечения цистита у женщин с индивидуальной схемой лечения. Чаще всего прописываются следующие наименования препаратов:

• Монурал;
• Рулид;
• Нолицин;
• Ципрофлоксацин;
• Левомецитин Актитаб.
• Цефорал Солютаб.

Выбор антибиотика, его дозировка и продолжительность лечения определяется, исходя из результатов анализов и формы заболевания.

Эффективность Монурала при цистите

Антибиотики от цистита у женщин в большинстве случаев гарантируют быстрое лечение, если они подобраны правильно, а патогенные микроорганизмы имеют к ним низкую резистентность.

Монурал является одним из наиболее часто назначаемых антибиотиков при цистите, к которому возбудитель заболевания имеет высокую чувствительность и низкую резистентность. Основным действующим веществом лекарственного средства выступает фосфомицин. Компонент показывает широкий спектр антимикробной активности по отношению к энтерококкам и стафилококкам. Он нарушает синтез клеточных стенок бактерий, что неизбежно приводит к их гибели.

Фосфомицин обладает хорошей биодоступностью, быстро всасывается и преимущественно накапливается в моче, где создается его высокая концентрация. В вырабатываемой урине действующее вещество может продержаться до 2 суток, чем обусловлена его высокая терапевтическая эффективность.

Принимается данный антибиотик при цистите у женщин однократно. При тяжелом течении патологии в редких случаях может потребоваться повторный прием через сутки после первого использования.

При хроническом течении болезни Монурал помогает снизить риск возникновения заболевания, но не излечивает его полностью. Схема лечения в этом случае подбирается индивидуально врачом.

Содержимое пакетика (для взрослых 3г) разводят с водой и выпивают на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Последний прием пищи должен быть не раньше, чем за 2 часа до принятия антибиотика.

Антибиотик не запрещен к применению у беременных (со 2 семестра) и у кормящих женщин.

Медикамент с осторожностью назначают пациентам, страдающим сахарным диабетом.

При почечной недостаточности, протекающей в тяжелой форме Монурал противопоказан к применению.

Использование Рулида при цистите

Антибиотики при цистите и уретрите у женщин группы макролидов назначаются в более редких случаях. Препаратом выбора является Рулид, к которому чувствительны некоторые возбудители, вызывающие воспалительный процесс в мочевом пузыре. Наиболее высокая эффективность препарата проявляется в случае, если болезнь вызвала половая инфекция − микоплазма или уреаплазма.

Действующим веществом Рулида является рокситромицин, обладающий высокой биодоступностью. Одна таблетка содержит 150 мг действующего вещества.

Лекарство принимают до еды 2 раза в сутки с интервалом между приемами в 12 часов. Продолжительность лечения при остром течении заболевания составляет 7-10 дней.

Длительный прием Рулида может вызвать ряд побочных реакций, среди которых наиболее часто встречаются желудочно-кишечные расстройства.

Перед началом приема рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, в которой имеется информация о лекарственном взаимодействии с другими препаратами.

Рулид нельзя использовать в период вынашивания ребенка и при ГВ. С осторожностью антибиотик назначают пациентам с почечной недостаточностью в тяжелой форме.

Схема применения Нолицина при цистите

Антибиотик от цистита у женщин Нолицин эффективен при острой и и хронической форме. Часто назначается при уретрите и пиелонефрите. Относится к фторхинолонам широкого спектра. К лекарственному веществу чувствительны большинство бактерий, вызывающих инфекцию мочевыделительных органов.

Активный компонент лекарства норфлоксацин достаточно быстро всасывается кишечником, прием пищи может ухудшить абсорбирование вещества из желудочно-кишечного тракта.

Острый неосложненный цистит лечится Нолицином в течение 3-5 дней. Разовая дозировка составляет по 400 мг дважды в сутки. При частых рецидивах заболевания принимают раз в сутки по 200 мг. Осуществлять прием рекомендовано в вечернее время перед сном. Терапия в профилактических целях при частых обострениях составляет полгода и более.

Норфлоксацин способен вызывать следующие побочные реакции:

• боли в животе;
• расстройства стула;
• горечь во рту и тошнота;
• гипотония;
• кристаллурия;
• тахикардия;
• молочница у женщин.

Нолицин не следует пить одновременно с нитрофуранами, так как он снижает эффективность последних. Также не рекомендуется использование с препаратами, снижающих артериальное давление.

Во время терапии норфлоксацином пациент должен принимать как можно больше жидкости и избегать воздействия прямых солнечных лучей.

При лечении антибиотиком данной группы следует соблюдать особую осторожность при видах деятельности, требующих особой концентрации внимания.

Тяжелые патологии печени и почек требуют коррекции дозировки лекарственного средства.

Назначение Ципрофлоксацина при цистите

Антибиотик против цистита у женщин группы фторхинолонов, обладающий широкой противомикробной активностью. Имеет высокую биодоступность и быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт. Преимущественно выводится с мочой. Чаще всего Ципрофлоксацин назначается при геморрагическом цистите с кровью, возникшего на фоне мочеполовых инфекций, в том числе появившихся и после операции на мочевом пузыре. Часто антибиотик назначают при пиелонефрите и цистите, протекающих одновременно.

Некоторые возбудители заболевания, среди которых Ureaplasma urealyticum имеют повышенную резистентность к Цирофлоксацину, поэтому при уреплазме, вызвавшей воспаление мочевого пузыря, его не назначают.

Дозировка лекарства определяется индивидуально врачом и зависит от тяжести протекания болезни и возбудителя, вызвавшего патологию. Курс лечения может составлять от недели до месяца в зависимости от формы заболевания.

Действие Левомецитина Актитаб при цистите

Какие антибиотики пить при цистите у женщин, зависит в первую очередь от возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс в мочевом пузыре. Левомецитин Актитаб назначается в случае, если инфекцию вызвала кишечная палочка Escherichia coli. Препарат обладает высокой антибактериальной активностью и по отношению к другим патогенным микроорганизмам, среди которых сальмонелла, стафилококк, стрептококк, гонококк и др. Возбудители заболевания имеют низкую резистентность по отношению к хлорамфениколу – основному действующему веществу.

Это очень сильный антибиотик, который чаще всего назначают в условиях стационара.

Взрослым Левомецитин показан в дозировке 0,25-0,5 г за полчаса до еды. Периодичность приема составляет 3-4 раза в сутки. В среднем курс лечения медикаментом длится в течение 10 дней.

У препарата большой перечень противопоказаний, основными из которых выступают:

• дерматологические заболевания;
• печеночная или почечная недостаточность;
• беременность и период лактации;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• индивидуальная непереносимость.

Хлорамфеникол способен вступать в лекарственное взаимодействие со многими антибиотиками и препаратами других групп, поэтому перед применением следует внимательно прочитать инструкцию.

На фоне приема лекарственного средства нередко развиваются побочные реакции: грибковые инфекции, диспепсический синдром, угнетение кроветворения и др.

Когда назначают Цефорал Солютаб при цистите

Данный антибиотик при цистите у женщин назначается достаточно редко. Он относится к группе цефалоспоринов, к которому устойчивы многие возбудители данного заболевания. Прием таблеток при воспалительном процессе мочевыделительного органа осуществляется в тех случаях, когда другие антибактериальные препараты противопоказаны. Цефорал Солютаб эффективен только при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей.

Активный компонент цефиксим трегидрата преимущественно выводится с уриной в неизменном виде. Всасывание происходит через желудочно-кишечный тракт.

Допустимая суточная дозировка составляет 400 мг, применяемая раз в сутки или разделенная на 2 приема. Курс лечения длится от 3 дней до 2 недель и определяется индивидуально.

Длительная терапия цефиксимом может приводить к желудочно-кишечным расстройствам и гемолитической анемии. Нарушая нормальную микрофлору кишечника лекарство провоцирует развитие тяжелой диареи.

Следует помнить о том, что диуретики могут задерживать выведение действующего вещества почками, что повышает токсического влияние Цефорала на организм.

Препарат не рекомендован пациентам пожилого возраста, а также страдающим почечной или печеночной недостаточностью.

Противомикробные уроантисептики при цистите

Даже лучший антибиотик при цистите у женщин не может гарантировать полного выздоровления, если его не применять в комплексной терапии. Наряду с антибиотикотерапией часто назначаются препараты группы уроантисептиков с противомикробным действием, к которым относятся:

• Нитроксолин;
• Фурадонин;
• Фурагин;
• Палин;
• Невиграмон;
• Бактрим.

Хотя лекарственные средства этой категории обладают противомикробным действием, к антибиотикам они не относятся.

Нитроксолин

Уроантисептик на основе нитроксолина применяют при инфекционно-воспалительном заболевании мочевого пузыря, протекающего как в острой, так и хронической форме.

Препарат показан по 1 таблетке до 4 раз в сутки, запивая большим количеством воды. Интервал между приемами не должен быть менее 6 часов. При остром течении заболевания Нитроксолин показан на протяжение 1-2 недель. Хроническая форма требует более длительного лечения, которое может составлять от 3 недель до 6 месяцев.

Лекарственное средство противопоказано при тяжелых нарушения функций печени или почек. В период беременности и лактации противомикробное средство использовать нельзя.

Аналогом Нитроксолина выступает 5-НОК, имеющий в составе аналогичное действующее вещество.

Фурадонин

Противомикробный медикамент назначают при воспалении мочевого пузыря бактериальной этиологии. Обладает хорошей биодоступностью, которая увеличивается при одновременном приеме с пищей.

При остром неосложненном течении инфекционного заболевания Фурадонин пьют по 50-100 мг 3-4 раза в сутки. Рекомендованный курс терапии составляет 1 неделю. При необходимости продолжительность лечения можно увеличить до 10 дней.

Лекарственное средство нельзя совмещать одновременно с препаратами, содержащими налидиксовую кислоту, которая уменьшает активность Фурадонина. Противопоказано одновременное применение с антибиотиками группы фторхинолонов.

Фурагин

Противомикробное средство относится к группе нитрофуранов, которые обладают высокой эффективностью по отношению к основным возбудителям, вызывающих инфекцию мочевого пузыря. Основным действующим веществом выступает фуразидин, по отношению к которому резистентность патогенных микроорганизмов очень низкая и развивается довольно медленно.

Фурагин назначают при остром течении болезни мочевыделительного органа.

Разовая дозировка препарата составляет 50-100 мг у взрослых. Принимают после еды 3 раза в сутки с интервалом между приемами в 6 часов. Продолжительность терапии составляет1-1,5 недели. При необходимости через двухнедельный перерыв курс повторяют.

Фурагин противопоказано назначать одновременно с Левомецитином и препаратами, содержащими аскорбиновую кислоту.

Палин

Уроантисептик относится к антибактериальным препаратам группы хинолонов. Эффективен по отношению ко многим возбудителям, провоцирующих инфекционно-воспалительный процесс в мочевом пузыре. Назначают при острой и хронической форме.

Принимают по 200 мг 2 раза в сутки с интервалом между приемами в 12 часов. Средняя продолжительность терапии – 10 дней.

Палин имеет большой список противопоказаний, с которыми необходимо внимательно ознакомиться перед использованием.

Невиграмон

Основным действующим веществом уроантисептика является налидиксовая кислота, которая эффективна по отношению ко многим бактериальным возбудителям, вызывающих мочеполовые и желудочно-кишечные инфекции.

Принимают препарат за час до приема пищи по 2 капсуле 4 раза в день.

Невиграмон противопоказано совмещать одновременно с тетрациклином, хлорамфениколом и нитрофурантоином.

Бактрим

Противомикробный препарат комбинированного типа, который назначают, как при остром, так и хроническом течении патологии.

Лекарственное средство принимают по 2 таблетке утром и вечером после приема пищи. Минимальная продолжительность лечения составляет 5 дней. При хронической форме курс может составлять от 3 до 6 месяцев.

Чем дополнить антибиотики и уроантисептики

В период лечения инфекционно-воспалительного процесса, протекающего в мочевом пузыре, необходимо соблюдать диету и пить как можно больше жидкости в виде чистой питьевой воды, морсов, компотов, соков и фитосборов. Дополнительно необходим прием спазмолитиков и анальгетиков (Баралгин, Но-Шпа и др), которые снимают неприятные симптомы болезни, проявляемые в виде болей.

Какой антибиотик лучше при цистите у женщин определяет врач после определения возбудителя патологии. Дополнительно специалист может назначить один из препаратов растительного происхождения, к которым относятся Цистон, Канефрон и Фитолизин.

Лечение должно проходить под полным контролем врача. В противном случае воспалительный процесс в мочевом пузыре может принять хроническую форму.

Тематика лечения цистита остается актуальной, особенно у женщин, ведь заболевание распространено во многих странах мира.

Симптомы патологии, доставляющие немалый дискомфорт пациенткам, заставляют искать эффективное и быстродействующее лекарство.

При выборе лекарственного препарата важно учитывать, что причины патологии могут быть различны, соответственно, для борьбы с заболеванием необходимы соответствующие, действенные антибиотики.

Правильно подобрать антибиотик, соответствующий течению заболевания, состоянию здоровья пациентки, сопутствующим заболеваниям, может лишь опытный специалист.

Особенности лечения

Основная причина развития патологии — это инфекция. Врачи настоятельно рекомендуют исключить самолечение, и вот по каким причинам:

1. Не выявлен тип болезнетворной бактерии. Не зная, какая именно инфекция распространяется на слизистой оболочке мочевого пузыря, невозможно выбрать препарат, который будет действовать локально, на очаг заболевания. Лекарственные средства широкого спектра действия не обладают достаточной эффективностью, которая гарантирует полное выздоровление.
2. Сопутствующие заболевания. Цистит может быть как самостоятельно развивающейся патологией, так и указывать на более опасные патологические процессы в организме. В этом случае курс терапии составляется таким образом, чтобы устранить главную причину заболевания и только потом – цистит.

Цистит может являться сопутствующим заболеванием мочекаменной болезни, патологий женской половой сферы и почек. Поэтому лечение цистита у женщин антибиотиками необходимо проводить под постоянным контролем специалиста, иначе цистит легко трансформируется в хроническую форму. В этом случае симптомы заболевания будут проявляться регулярно, доставляя массу дискомфорта женщине.

Своевременно не долеченный цистит опасен своими осложнениями – появлением кист, новообразований и даже злокачественных опухолей.

Как правильно выбрать урологические антибиотики

Что принимать при цистите женщине? Выбор качественного и эффективного препарата осложняется широчайшим ассортиментом антибиотиков в аптеках.

Основные критерии подбора медикаментов:

• эффективность;
• безопасность;
• комфортный прием;
• доступная стоимость.

Виды острого цистита у женщин

Главное помнить, что залог грамотного выбора антибиотика, — это консультация специалиста, обследование организма. Кроме этого, лечение цистита не заключается только в приеме антибиотиков, помимо них пациентке назначают обезболивающие, спазмолитические и мочегонные препараты.

Если нет возможности сразу посетить врача, можно выпить болеутоляющий препарат, например, «Но-шпа» или заварить листья и ягоды брусники.

Соотношение «польза-вред»

При выборе антибиотика важно учитывать возможные побочные действия препарата. Это позволит исключить в процессе курса терапии дискомфорт в виде тошноты или головокружения.

Также необходимо подобрать максимально безопасный препарат для беременных, при лактации, а также для детей.

Препарат Нолицин от цистита

Стоимость препаратов

Учитывая, что действие антибиотиков, в первую очередь, должно устранять неприятные симптомы заболевания, стоимость не так важна. Тем не менее, существует две категории препаратов:

• Антибиотики старого поколения – «Левометицин», «Фурагин», «Фурадонин». Их стоимость варьируется от 30 до 150 рублей. Не исключено, что микробы в ходе эволюции адаптировались к активным веществам, которые содержатся в этих препаратах. Поэтому специалисты предпочитают назначать антибиотики более новые.
• Антибиотики нового поколения от цистита – «Монурал», «Цефорал». Их стоимость варьируется от 300 до 500 рублей.

Как грамотно принимать

1. Дозировка и длительность лечения.

Не всегда дозировка препарата, указанная в инструкции, оказывается эффективной.

При подборе схемы лечения учитывается масса факторов:

• вес пациентки;
• особенности анатомического строения организма женщины;
• особенности протекания воспалительного заболевания;
• сопутствующие патологии.

Длительность курса терапии также может регулироваться.

В некоторых, особенных, ситуациях необходима корректировка курса терапии и полная замена медикаментов, если симптомы не исчезают и заболевание прогрессирует. Скорее всего, патогенная микрофлора устойчива к выбранному антибиотику.

2. Сопутствующая диета.

Прием антибиотиков предполагает соблюдения определенного режима питания:

• пить не менее двух литров воды в сутки;
• вместо воды можно заваривать лечебные травы;
• исключить из рациона острую и слишком жирную пищу и жареные продукты;
• нельзя употреблять алкоголь.

3. Восстановление микрофлоры кишечника.

Серьезным недостатком антибиотиков является уничтожение полезной микрофлоры, для восстановления которой необходимы пробиотики. Прием этих препаратов следует продолжить еще в течение нескольких недель после окончания лечения антибиотиками.

Обзор наиболее эффективных препаратов при цистите

На сегодняшний день наиболее современными и действенными считаются следующие антибиотики при цистите:

1. «Монурал». Действие препарата основано на полезных свойствах клюквы. «Монурал» эффективно борется с большинством патогенных микроорганизмов, провоцирующих цистит. Антибиотик действует на клеточном уровне. Препарат противопоказан девочкам младше пяти лет, при патологиях почек и лицам с аллергическими реакциями.
2. «Нолицин». Препарат эффективен в отношении большого количества аэробных грамотрицательных патогенных микроорганизмов и определенных штаммов грамотрицательных микроорганизмов. Препарат подавляет размножение возбудителей в организме. Антибиотик не включают в схему лечения пациентам, у которых аллергия, атеросклероз, брадикардия, гипокалиемия, аритмия и детям.
3. «Нитроксолин». Помимо подавления болезнетворных грамположительных и грамотрицательных бактерий, препарат уничтожает некоторые виды грибов. Зачастую в процессе приема антибиотика не наблюдается побочных явлений, иногда могут возникнуть аллергия и тошнота. Поэтому препарат не назначается женщинам с аллергическими реакциями.
4. «Палин». Основу препарата представляет пипемидовая кислота, которая способна угнетать и уничтожать деятельность патогенной микрофлоры, которая способствует развитию цистита. Антибиотик используется не только для лечения урологических заболеваний, также и гинекологических для устранения симптомов болезни и в профилактических целях. Главный недостаток «Палина» — довольно внушительный перечень противопоказаний, например, эпилепсия, беременность, лактация, патологии почек, аллергия, судорожные припадки.
5. «Фурагин». Препарат действует на клеточном уровне, препятствуя развитию заболевания и размножения болезнетворных бактерий. Противопоказанием к приему антибиотика являются поздние сроки беременности, почечная недостаточность, лактация, аллергические реакции. Также препарата не используется в педиатрии.

Бывает ли цистит после курса лечения антибиотиками

Ответ специалистов на этот вопрос однозначен – да, бывает.

И вот по каким причинам:

1. Неправильный выбор антибиотиков;
2. Несоблюдение схемы лечения;
3. Самостоятельное лечение.

Таким образом, любые необдуманные действия при диагнозе «цистит» могут повлечь за собой серьезные осложнения, трансформацию острой формы заболевания в хроническую.

Более того, у женщин на фоне воспалительного процесса могут развиваться сопутствующие патологии, например, влагалищный кандидоз или бактериальный вагиноз.

В некоторых случаях при цистите назначение противомикробных лекарственных средств противопоказано.

Кроме этого, прием антибиотиков ощутимо снижает защитные силы организма, если не учитывать этот факт, цистит обязательно проявиться после курса лечения вновь.

Чтобы не допустить рецидива патологии, специалисты рекомендуют:

• На ужин выпивать один стакан молочных продуктов, содержащих лактобактерии. Оптимальный вариант – приобрести в аптеке закваску и готовить кисломолочный напиток самостоятельно;
• Ежедневно пить настойку эхинацеи в следующей пропорции – 25 капель на 100 мл теплой воды;
• Употреблять фитолизин – один раз в сутки, перед основным приемом пищи, растворяя столовую ложку средства в 100 мл воды.

Данный комплекс профилактических мер необходимо соблюдать на протяжении полутора месяцев. Это позволит исключить вероятность повторного развития цистита и поддержать нормальную микрофлору кишечника.

Воспаление мочевого пузыря может носить различный характер. Интерстициальный цистит, причины которого являются индивидуальными при каждом случае заболеваемости, требует тщательной диагностики. Читайте о возможных осложнениях заболевания и профилактике болезни.

О причинах и симптомах протеинурии вы узнаете в этой теме.

Видео на тему

Цистит – довольно распространенное заболевание женской мочеполовой сферы.

Подобный недуг вызывается разного рода патогенными микроорганизмами, поэтому лечат его антибиотиками.

Именно о том, какие урологические антибиотики при цистите у женщин допустимо использовать, мы подробно расскажем в рамках данной статьи.

О важности лечения антибиотиками

Некоторые пациенты пытаются справиться с симптомами цистита при помощи грелки, травяных отваров, ванн и прочих способов.

Как правило, они дают определенное облегчение, но не уничтожают саму причину цистита – бактерии.

Неправильное лечение может привести к резкому ухудшению состояния женщины, что часто заканчивается госпитализацией, переходом цистита в хроническую форму, а также прочими неприятным последствиями.

Антибиотики – серьезные лекарственные препараты, которые должны назначаться врачом. Если возможности посетить доктора нет, то допустимо начать прием одного из медикаментозных средств, о которых мы расскажем ниже. Лечение цистита у женщин антибиотиками эффективно в отношении бактерий, вызывающих воспаление.

Монурал – один из лучших препаратов от цистита

Монурал является антибиотиком широкого спектра действия. Начинает действовать в течение двух часов, поэтому пациент чувствует облегчение практически сразу. Применяется антибиотик при цистите Монурал при острой и хронической форме заболевания, послеоперационных воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, уретрите, а также для профилактики их возникновения.

Препарат Монурал

Преимущества:

• практически 100%-я эффективность при цистите;
• говоря про этот антибиотик от цистита, одна таблетка (пакетик порошка) – и этого достаточно для улучшения общего состояния;
• минимум реакций. Иногда пациенты жалуются на диспепсические расстройства и редкие случаи аллергии;
• разрешен детям с пяти лет. Как правило, юным пациентам назначают препарат в дозировке 2 грамма;
• допустим прием беременной женщиной, но только после консультации с врачом;
• препарат выводится из организма в течение двух суток, поэтому в период лактации его применять можно, но прервав грудное вскармливание на период лечения.

Средняя цена: 400 рублей.

Прием второго пакетика обычно назначается пожилым пациентам, при тяжелом течении инфекции, при отсутствии облегчения после приема первой дозы, а также в том случае, если заболевший часто страдает от рецидивов бактериальных инфекций разного рода.

Нитроксолин

Препарат Нитроксолин применяется при инфекциях мочеполовой сферы у мужчин и женщин. Обладает активностью не только в отношении бактерий, но и различного рода грибков, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов. Относится к антимикробным препаратам группы оксихинолонов.

Таблетки Нитроксолин

При остром цистите назначают по две таблетки четыре раза в сутки в течение двух недель. Рекомендовано соблюдать шестичасовой интервал между приемом каждой порции. Препарат принимают до нормализации результатов анализов.

Преимущества:

• выводится из организма в неизменном виде, не оказывая неблагоприятного воздействия на печень;
• безопасность для детей. Нитроксолин разрешен к применению у детей с трех месяцев;
• допустимость приема у беременных по жизненно важным показаниям;
• невысокая цена;
• широкий спектр показаний: пиелонефрит, цистит, уретрит.

Противопоказания: хроническая почечная недостаточность, тяжелые заболевания печени, катаракта, неврит, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Средняя цена: 80 рублей.

В период приема лекарства могут наблюдаться некоторые побочные эффекты (тошнота, рвота, проблемы с аппетитом, тахикардия, головные боли, атаксия, кожный зуд и некоторые другие). При их возникновении необходимо обратиться к врачу, чтобы он заменил препарат на другой. Часто пациенты замечают окрашивание мочи, кала и языка, что является абсолютно нормальной реакцией и не требует отмены приема.

Нолицин

Нолицин является достаточно сильным антибиотиком из группы фторхинолонов. Накапливается в органах и тканях, поэтому применяют препарат лишь в том случае, если антибиотики первого ряда оказались неэффективными.

Таблетки Нолицин

При лечении цистита лекарство принимают в дозировке 400 мг дважды в сутки за час до еды или через два часа после приема пищи. Курс рассчитан на одну-две недели.

Основное преимущество Нолицина: эффективность в тех случаях, когда другие средства оказываются малоэффективными или вообще не приносят результата. Средняя цена: 200 рублей.

Нолицин запрещено принимать самостоятельно, не проконсультировавшись с врачом. Это может иметь опасные для жизни и здоровья последствия, поскольку препарат имеет множество серьезных противопоказаний и побочных эффектов.

Палин

Медикаментозное средство Палин обладает двойным действием:

• если принимать лекарство в небольших дозах, оно угнетает рост патогенной микрофлоры;
• если пить Палин в больших дозах, то он убивает бактерии.

Это важно при разных формах цистита, а также при купировании той или иной тяжести течения заболевания.

Капсулы Палин

Прием: как правило, при цистите назначают по 200 мг препарата внутрь дважды в сутки на протяжении шести-десяти дней. Если заболевание протекает тяжело, то в течение недели (одновременно с приемом внутрь) назначаются свечи Палин, которые необходимо применять один раз в сутки вагинально.

Особые указания:

• противопоказанием к приему лекарства являются следующие состояния: почечная или печеночная недостаточность, эпилепсия и судорожный синдром, беременность и лактация, возраст до 14 и после 70 лет, порфирия, непереносимость аспирина, аллергия на любой из компонентов препарата;
• побочные эффекты: тошнота, рвота, проблемы с аппетитом, диарея, кожный зуд, сыпь, головные боли;;
• во время приема препарата следует избегать нахождения под прямыми солнечными лучами.

Средняя цена: 270 рублей.

Обязательно следует пить не менее двух литров воды в сутки – это в разы снижает риск возникновения побочных эффектов.

Фурамаг

Фурамаг обладает несколькими неоспоримыми преимуществами:

• высокая эффективность против различных типов возбудителя цистита;
• низкая токсичность для организма;
• отсутствие угнетающего воздействия на иммунную систему, как у большинства антибиотиков;
• не накапливается в тканях и органах;
• начинает действовать через три часа после приема первой дозы;
• препарат отлично переносится, побочные эффекты вызывает редко.

Средняя цена: 500 рублей.

Как правило, принимают Фурамаг в течение десяти дней, доза рассчитывается строго индивидуально.

Цефорал

Цефорал – антибиотик от цистита группы цефалоспоринов третьего поколения «не переносят» почти все виды бактерий. Помогает уже после приема первой дозы лекарства.

Цефорал Солютаб

Курс может составлять от трех до четырнадцати дней, в зависимости от тяжести заболевания. Как правило, принимают одну таблетку в сутки, что достаточно удобно.

Противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также беременность и период лактации. Средняя цена: 1000 рублей.

Невиграмон

Невиграмон – современный уроантисептик, относится к препаратам хинолоновой группы. Назначается лицам, достигшим 18 лет (в редких случаях – с 12 лет) при цистите, пиелонефрите, уретрите и некоторых других заболеваниях мочеполовой сферы.

Капсулы Невиграмон

Не применяют при: атеросклерозе сосудов головного мозга, серьезных нарушениях в работе печени и почек, эпилепсии, порфирии, аллергии на компоненты препарата. Средняя цена: 5000 рублей.

Видео по теме

Что принимать при цистите женщине? Какие рекомендованы антибиотики при цистите у мужчин? Ответы в видеоролике:

Эффективность медикаментозной терапии при лечении цистита зависит не только от конкретного лекарства, но и от того, насколько правильно оно подобрано. Сдача анализа мочи на бактериологический посев позволят выявить тип возбудителя, а также чувствительность его к антибиотикам. Это залог быстрого и успешного выздоровления.

Если вы не сдавали анализ, а лечение вам не помогает, значит, антибактериальные препараты при цистите подобраны неправильно, и есть необходимость в замене лекарственных средств.