Содержание
- 1 Таблетки от цистита Нолицин:
- 2 Противопоказания Нолицина
- 3 Как принимать Нолицин от цистита
- 4 Особенности при лечении цистита Нолицином
- 5 Побочные эффекты Нолицина
- 6 Нолицин при цистите – отзывы:
- 7 Какие антибиотики подходят для лечения цистита у женщин при появлении первых симптомов заболевания?
- 8 Антибиотики при цистите у женщин: список
- 9 Антибиотики при цистите у мужчин и женщин: дозировки
- 10 Антибиотик при цистите у детей
- 11 Цистит не проходит после антибиотиков?
- 12 Можно ли вылечить цистит без антибиотиков?
- 13 Лекарства, применяемые в целях профилактики при частых инфекциях мочевыводящих путей у женщин
- 14 Дополнительные методы лечения
- 15 Предрасполагающие факторы
- 16 Классификация циститов
- 17 Основные симптомы и методы диагностики
- 18 Основные направления терапии
- 19 Список антибиотиков при цистите у женщин
- 20 Противомикробные уроантисептики при цистите
- 21 Чем дополнить антибиотики и уроантисептики
- 22 Фторхинолоны
- 22.1 Нитрофураны
- 22.2 «Защищённые» пенициллины
- 22.3 Лекарства против цистита
- 22.4 Принцип действия антибиотиков
- 22.5 Виды антибиотиков при цистите
- 22.6 Лучшие антибиотики от цистита
- 22.7 Показания к назначению антибиотиков
- 22.8 Основные группы антибактериальных средств
- 22.9 Принципы терапии цистита
- 22.10 Антибактериальные препараты
- 22.11 Фосфомицин – современная палочка-выручалочка при цистите
- 22.12 Бета-лактамы – препараты при цистите для детей и беременных
- 22.13 Нитрофураны – препараты первой линии при цистите
- 22.14 Фторхинолоны – группа резерва или первой линии?
- 22.15 Почему возникает цистит?
- 22.16 Как лечить цистит?
- 22.17 Общие процедуры
- 22.18 Питание
- 22.19 Антибиотики при цистите
- 22.20 Улучшение мочевыведения и снятие воспаления
- 22.21 Профилактика обострений
- 22.22 Симптомы заболевания
- 22.23 Причины, которые вызывают цистит
- 22.24 Лечение с помощью антибиотиков
- 22.25 Провоцируют появление цистита
- 22.26 Лечение антибиотиками
- 22.27 Действие антибиотиков
- 22.28 Рекомендации и противопоказания
- 22.29 Другие виды препаратов
- 22.30 Методика лечения
- 22.31 Какой должен быть антибиотик?
- 22.32 Пенициллины
- 22.33 Самый эффективный антибиотик при цистите
- 22.34 Альтернативные методы лечения
- 22.35 Цистит после приема антибиотиков
- 22.36 Какие антибиотики принимать при цистите у женщин
По статистике, каждая третья женщина хотя бы раз сталкивается с симптомами цистита, и только шесть мужчин из тысячи знают о его существовании. Это заболевание может быть как острым, так и хроническим.
Современная фармацевтическая промышленность предлагает массу препаратов для лечения цистита: Фурадонин, Фурагин, Нолицин, Монурал, растительные препараты Цистон и Канефрон, среди средств народной медицины выделяют клюкву.
Неосложненный цистит: Цистит может протекать как самостоятельное, изолированное, неосложненное заболевание, когда вызывается микроорганизмами, которые присутствуют в организме человека: стрептококк, кишечная палочка, стафилококк. При возникновении благоприятных условий для размножения этих бактерий, организм не справляется с ними, с их размножением в мочевом пузыре. Кишечная палочка вызывает цистит в 95% случаев, остальные 5% вызываются сапрофитным стафилококком и прочими микроорганизмами. Провоцирующие факторы, способствующие возникновению такого цистита – это гиповитаминоз, переохлаждение, стресс, нарушение гигиены, смена полового партнера, общее снижение иммунитета.
Осложненный цистит: Однако, цистит может выступать в комплексе с гинекологическими воспалительными заболеваниями, со скрытыми инфекциями — заболеваниями передающимися половым путем (хлимидиозом, микоплазмой, гонореей, трихомониазом и пр.), с пиелонефритом, с мочекаменной болезнью, может быть осложнением гайморита, хронического тонзиллита, туберкулеза. Например, у пациентов с хламидийным уретритом часто появляется не только цистит, но и пиелонефрит. А также иногда цистит сопровождает сахарной диабет, он бывает при травмах, аномалиях развития мочевыделительной системы.
Коварство этого заболевания заключается в том, что при не полноценном обследовании, при отсутствии выяснения точной причины цистита у женщины, и неадекватном лечении, он приобретет хронический характер, с постоянными рецидивами, обострениями при наступлении провоцирующих факторов. Если постоянный, хронический цистит у женщины, как ей разобраться чем он вызван и как его эффективно вылечить? Только после консультации у гинеколога, уролога, если потребуется и у инфекциониста, пройдя тщательное обследование и комплексное лечение.
Таблетки от цистита Нолицин:
Рассмотрим насколько целесообразно использовать Нолицин при цистите. Действующее вещество в составе Нолицина — норфлоксацин, это антибиотик 2 поколения фторхинолонов. Обладает выраженной противомикробной активностью, поскольку является антимикробным препаратом широкого спектра действия.
Фторхинолоны 2 поколения были разрешены к применению с 80-ых годов, и отличаются хорошей фармакокинетикой, высокой бактерицидной активностью, что позволяет использовать их при терапии инфекций различной локализации.
С учетом особенностей распределения в организме, всасывания, метаболизма и выделения Нолицин применяется исключительно при инфекциях мочевыделительной системы, кишечных инфекциях и простатите. Однако, любые сильные противимикробные препараты, как правило, имеют ряд противопоказаний и широкий перечень серьезных побочных эффектов.
Положительных отзывов об эффективном лечении Нолицином при цистите у женщин достаточно много. Это и естественно, поскольку большинство штаммов микроорганизмов к фторхинолонам еще не выработали устойчивость, и это очень мощный антибиотик.
При хронических циститах, когда большинство традиционных препаратов не дают положительного эффекта для лечения цистита целесообразно использовать фторхинолоны: Абактал – пефлоксацин, Ципролет — ципрофлоксацин, Нолицин — норфлоксацин и другие. Идеальное соотношение эффективности и стоимости – это таблетки от цистита Нолицин.
Противопоказания Нолицина
Категорически нельзя использовать Нолицин:
- Детям до 18 лет, так как не рекомендуется его использование в период формирования костно-суставной системы.
- Беременным и кормящим женщинам
- При недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
C осторожностью применять при заболеваниях:
- При атеросклерозе сосудов мозга (симптомы, лечение)
- Повышенной чувствительности к норфлоксацину и прочим антибиотикам группы фторхинолонов
- При нарушении кровообращения головного мозга
- При печеночной и почечной недостаточности
- При эпилептическом синдроме и эпилепсии (см. эпилепсия — симптомы,лечение, эпилепсия -причины)
Как принимать Нолицин от цистита
Поскольку препарат имеет множество серьезных побочных эффектов, обладает токсическим действием на печень, почки, является антибиотиком широкого спектра действия, принимать его самостоятельно, без консультации врача, опасно. Его использование желательно в случаях, когда другие, менее токсичные препараты не дают положительного эффекта.
- При остром неосложненном цистите: При таком течении цистита врачи рекомендуют принимать по 1 таблетке 2 р/д ровно через 12 часов курсом 3 дня. Краткий курс может применяться только в случае легкого характера цистита, который определяется только врачом. При этом эффективность терапии не снижается, а побочные эффекты встречаются гораздо реже.
- Осложненный, хранический цистит: Краткий курс не подходит женщинам, предохраняющимся спермицидами, женщинам пожилого возраста, при рецидивирующем, хроническом, осложненном цистите. В таких случаях курс терапии должен быть не менее недели также по одной таблетке утром и вечером.
Особенности при лечении цистита Нолицином
- При приеме внутрь препаратов фторхинолонов, их следует запивать целым стаканом воды. Прием осуществлять отдельно от препаратов цинка, железа, висмута за 2 часа или спустя 6 часов после них.
- Строго соблюдать равные промежутки времени между приемом
- Не пропускать дозу, в случае пропуска не удваивать следующую дозу
- Соблюдать длительность терапии
- Не использовать лекарство с истекшим сроком годности
- В период терапии выпивать достаточно жидкости, не менее 1,5 литров в сутки
- Не подвергаться воздействию прямых солнечных или ультрафиолетовых лучей при лечении Нолицином и в течение трех дней спустя окончания курса
- При появлении болей в сухожилиях, обеспечить покой суставу и обратиться к врачу
- Также обратиться к специалисту, если появляются дополнительные новые симптомы и на 2 день не наступает облегчение.
Побочные эффекты Нолицина
- Пищеварительная система: боли в животе, снижение аппетита, диспепсия, сухость во рту, тошнота, рвота, горечь в рту, при длительном применении возможно развитие холестатической желтухи, гепатита, псевдомембранозного энтероколита.
- Мочевыделительная система: полиурия, кристаллурия, альбуминурия, гломерулонефрит, уретральные кровотечения, дизурия, повышение креатинина плазмы крови.
- Опорно-двигательный аппарат: разрыв сухожилий, артралгия, артропатия, миалгия, тендовагинит, тендинит.
- Нервная система: головокружение, головная боль, обморочные состояния, галлюцинации, бессонница. У ослабленных и пожилых пациентов также возможно – сонливость, усталость, беспокойство, чувство страха, раздражительность, депрессия, шум в ушах.
- Сердечно-сосудистая система: снижение давления, аритмия, тахикардия, васкулит
- Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, отеки, синдром Стивенса-Джонсона
- Система кроветворения: лейкопения, эозинофилия, снижение гематокрита
- Другие: очень часто — кандидоз слизистой рта и вагинальный кандидоз — молочница, редко псевдомембранозный колит.
Цена: в аптеках средняя цена за 10 тбл. руб., за 20 тбл. руб.
Нолицин при цистите – отзывы:
Оставьте, пожалуйста свои отзывы, если вы принимали лекарство от цистита Нолицин, поделитесь с читателями своим опытом, эффектом от лечения, побочными действиями препарата.
В структуре инфекционно-воспалительных процессов нижних мочевых путей поражение мочевого пузыря занимает ведущее место. Помимо важного клинического значения, это заболевание является также и социальной проблемой, в связи с тем, что основной симптомокомплекс патологии, доставляет больным серьёзные неудобства в повседневной жизни, ограничивая их свободу передвижения, затрудняя посещение работы или учебного заведения, снижая общую работоспособность и причиняя выраженный физический дискомфорт.
Цистит — это воспалительное поражение, как правило, инфекционной природы, локализирующееся в слизистой оболочке стенок мочевого пузыря.
Данную патологию «в народе» принято считать исключительно женской, однако это не так. Заболевание встречается повсеместно у лиц обоих полов и различных возрастных категорий. У мужчин такой диагноз выставляют значительно реже в связи с анатомическими особенностями уретры (более длинная и узкая, что препятствует восходящему попаданию инфекции в полость мочевого пузыря).
У детей циститы встречаются, в основном, в интервале от четырёх до двенадцати лет, причём мальчики болеют в шесть раз реже девочек. В пожилом возрасте частота встречаемости воспаления мочевого пузыря полностью уравнивается.
Основные возбудители:
- эшерихия коли;
- протей;
- стафило- и стрептококки;
- микоплазменная и хламидийная инфекция;
- трихомонада;
- грибки рода Candida.
Какие антибиотики подходят для лечения цистита у женщин при появлении первых симптомов заболевания?
Выбор противомикробного средства проводится эмпирически, это связанно с предсказуемым спектром возбудителей, вызывающих воспаление.
Однако к препарату предъявляется ряд требований:
- антибиотики при цистите и уретрите у женщин должны обладать максимально широким спектром действия и охватывать весь диапазон возбудителей;
- создавать высокие концентрации в моче;
- иметь низкий показатель устойчивости у патогенной флоры;
- должна отсутствовать нефротоксичность.
На данный момент антибиотики от цистита для женщин рекомендовано назначать короткими курсами. Такая схема лечения хорошо себя зарекомендовала и имеет высокий уровень эффективности.
Длительные курсы назначаются на тяжёлые хронические формы с частыми рецидивами.
По длительности выделяют трёх и семидневные курсы.
Одноразовый приём препарата, как правило, не эффективен и имеет высокий риск повторного воспаления или полного отсутствия клинического эффекта после приёма.
Такое лечение возможно только в случае лёгкого острого цистита, возникшего впервые.
Максимальной эффективностью для такой терапии обладает Фосфомицина Трометамол (Монурал).
Монурал
Является антибиотиком с широким спектром действия и относится к производным фосфоновой кислоты. Обладает выраженным бактерицидным влиянием на большую часть грамположительной и грамотрицательной флоры.
Препарат в пероральной форме также показан при бессимптомной бактериурии у беременных (увеличивает риск рецидивирующих заболеваний мочевыводящих путей).
Основная статья: Инструкция по применению Монурала
Лечение должно проводиться строго под наблюдением врача!
Фосфомицин противопоказан больным с наличием индивидуальной непереносимости и почечной недостаточности, пациентам младше пяти лет и старше 75. Не назначается в период грудного вскармливания.
Нежелательные реакции от применения могут проявляться: головной болью, слабостью, сонливостью, вагинитами, нарушением менструального цикла, диспепсическими расстройствами.
Препарат употребляют на голодный желудок, минимум за 2 часа до приёма пищи. В связи с этим, его приём рекомендован перед сном. Содержимое одного пакетика растворяют в трети стакана тёплой воды. Пакет содержит 3 г лекарственного средства (суточная доза для взрослых). Детям назначают по 2 г.
Длительность лечения составляет один день. Перед приёмом Монуала рекомендовано опорожнение мочевого пузыря.
Читайте далее: Экофомурал и другие дешевые аналоги монурал при цистите
Антибиотики при цистите у женщин: список
Нитрофурантоил (Фурадонин)
Применяется достаточно редко, только на тяжёлые формы с резистентностью к другим препаратам.

Это связано со множеством побочных эффектов:
- фиброзные изменения в лёгких;
- высокая гепатотоксичность, может стать причиной лекарственного гепатита;
- частые аллергические реакции;
- антибиотикоассоциированная диарея и псевдомембранозный колит;
- бронхообструкция и дыхательная недостаточность;
- застой желчи;
- реактивный панкреатит.
Читайте далее: Обзор нафурадонин — антибиотик группы нитрофуранов
Оральные цефалоспорины
Второго поколения:
- Цефаклор (Верцеф, Цеклор);
- Цефуроксима-аксетил (Зиннат).
Третьего поколения:
- Цефиксим (Супракс, Сорцеф);
- Цефтибутен (Цедекс).
Альтернативная линия или ингибиторозащищённые пенициллины
- Ампициллина/клавуланат (Аугментин, Амоксиклав).
- Ампициллина/сульбактам (Уназин).
Читайте далее: Лучшие аналоги аугментина от 15 рублей и до самых дорогих
Дешевые антибиотики при цистите у женщин: список
Максимально эффективными и недорогими считаются фторхинолоны:
- Офлоксацин (Таривид);
- Норфлоксацин (Нолицин);
- Ципрофлоксацин (Ципробай);
- Левофлоксацин (Таваник).
Нефторированные хинолы (Неграм, Палин, Невиграмон) у взрослых применяются реже, в связи с ростом устойчивости флоры.
Антибиотики при цистите у мужчин и женщин: дозировки
Антибиотик при цистите у детей
Для детей рекомендованы ингибиторозащищённые бета-лактамы и пероральные цефалоспорины второго и третьего поколения.
Также эффективно назначение фосфомицина трометамола (Монурал).
Чаще всего применяются:
- Аугментин (Амоксиклав);
- Цефуроксима-акцетил;
- Цефаклор;
- Цефтибутен.
Уросептики назначаются после антибактериальной терапии, при частых рецидивах и в профилактических целях в периоде между обострениями.
Нитрофураны:
- Фурагин;
- Фурадонин.
Препараты налидиксовой кислоты:
- Неграм;
- Невиграмон.
Пипемидиновая кислота:
- Палин;
- Пимидель.
Цистит не проходит после антибиотиков?
Частой ошибкой в терапии воспаления мочевого пузыря является использование препаратов с низкой эффективностью действия на возбудителя или применение средств с высокой частотой резистентности бактерий к их действию. Цистит после антибиотиков часто сохраняется при назначении пенициллинов (Ампициллина, Амоксициллина), сульфаниламидов (Ко-тримоксазола, Бисептола) и Нитроксолина.
Это связанно с высоким уровнем антибиотикорезистентности флоры к этим средствам.
Читайте далее: Все о резистентности и методах определения чувствительности бактерий к антибиотикам
Можно ли вылечить цистит без антибиотиков?
Антибиотики для лечения цистита не применяются только в случае паразитарной этиологии заболевания.
Такие циститы, обусловленные шистосомозом, лечат противопаразитарными средствами.
- Празиквантел (Бильтрицид) применяется и у детей, и у взрослых. Рекомендуемая дозировка 20 мг/кг трижды в день, в течение суток.

- Метрифонат используют по 7.5-10 мг/кг (не превышая суточную дозу в 600 мг) три раза в день, с повторным курсом через две недели.
- Ниридазол назначают из расчёта 25 мг/кг (максимально в сутки 1500 мг), разделяя на 3 приёма, курсом до недели.
- Гикантон вводят однократно внутримышечно 3 мг/кг.
При онкологических осложнениях полового шистосомоза, показана радикальная цистэктомия (удаление мочевого пузыря).
Основные побочные реакции при назначении противопаразитарной терапии: диспепсические расстройства, головная боль, нервно-психические расстройства, слабость, снижение работоспособности, выраженное головокружение.
При заболевании другой этиологии лечение цистита без антибиотиков не проводится. Острые формы могут самоизлечиваться, однако на это уходят месяцы, а основные симптомы болезни доставляют пациенту значительный дискомфорт в повседневной жизни. К тому же, неадекватно назначенное первичное лечение гарантирует частые дальнейшие рецидивы и увеличивает риск хронизации процесса.
Лекарства, применяемые в целях профилактики при частых инфекциях мочевыводящих путей у женщин
С целью предупреждения рецидивов и хронизации заболевания, рекомендовано длительное употребление низких дозировок противомикробных средств.
Пациенткам с повторяющимся воспалением, связанным с половым актом, показан приём антибиотика после каждого коитуса.
В периоде менопаузы женщинам рекомендовано использовать гормональные крема, содержащие эстроген, перед каждым курсом антибиотиков.
Дополнительные методы лечения
Рекомендован обильный питьевой режим с исключением спиртных напитков, газировок, крепкого и сладкого чая, кофе. Показано соблюдение основных принципов 5-й диеты по Певзнеру.
Нестероидные противовоспалительные применяются для ограничения зоны повреждения и блокировки медиаторов воспаления. При остром цистите назначается системное противовоспалительное лечение (Нимесулид, Диклофенак, Нимесил). Эти препараты оказывают также выраженный анальгезирующий и жаропонижающий эффекты.
В рамках терапии хронического цистита применяется промывание и инстилляция мочевого пузыря антибактериальными и противовоспалительными средствами. Используют растворы фурациллина, борной кислоты, протаргола, колларгола.
- При выраженном болевом синдроме (или задержке мочеиспускания у мужчин) также показано назначение обезболивающих (Солпадеин, Гентос) и спазмолитиков (Но-шпа, Платифиллин, Папаверин).
- Для устранения отёка показан приём антигистаминных препаратов (Диазолин, Лоратидин, Димедрол).
- Эффективна иммуномодулирующая терапия (Уро-Ваксом, Виферон).
- Из средств народной медицины показано употребление настоев и чаёв из тысячелистника, ромашки, мелисы, пустырника, чабреца, зверобоя, мяты.
Важно помнить, что многие травы противопоказаны в период беременности и лактации, также фитотерапия не применяется при наличии аллергических реакций на данное растение.
Для длительного употребления и профилактики рецидивов назначают растительные уросептики: Неоренал по две таблетки дважды в сутки или Уростин по две капсулы трижды в день.
Для повышения естественной резистентности организма показаны мультивитаминные комплексы, с обязательным содержанием витаминов А и Е, с целью мембраностабилизирующего, репаративного и антиоксидантного действия.
При употреблении фурагина рекомендован дополнительный приём витамина В6, являющегося необходимым компонентом для полноценного метаболизма препарата.
При хроническом цистите обязательным дополнением к лечению является физиотерапия. Используют лазеротерапию, электрофорез с лекарственными средствами, пеллоидотерапию.
При длительной антимикробной терапии обязательно назначают противогрибковые препараты и средства для нормализации и поддержания кишечной и влагалищной микрофлоры.
Предрасполагающие факторы
Для женщин особенности мочеполового тракта играют значительную роль в возникновении воспаления (анатомически более широкая и короткая уретра, её близкое расположение к влагалищу и анусу). Это способствует возникновению благоприятной среды для постоянного заноса болезнетворной флоры в полость мочевого пузыря.
Для мужчин факторами риска считают:
- уретрит, простатит, длительный воспалительный процесс в семенных пузырьках или придатках яичка;
- пиелонефриты;
- обструкция, нарушающая отток мочи и приводящая к её постоянному застою в мочевом пузыре;
- частые переохлаждения, стрессы, снижение общей резистентности организма.
Длительная катетеризация мочевого пузыря и частые эндоскопические исследования увеличивают степень риска появления цистита независимо от пола пациента.
Чаще всего, путь заражения при воспалении мочевого пузыря — восходящий, то есть инфекция попадает в полость пузыря из мочеиспускательного канала. Нисходящий путь характерен для заболеваний почек. Гематогенный занос появляется достаточно редко и характерен при наличии отдалённого гнойно-септического очага.
Классификация циститов
| По стадиям воспалительного процесса | острые; хронические. |
| По этиологическому фактору | инфекционные; химические; лучевые; ожоговые; паразитарные; нейрогенные; аллергические. |
| Возникшие на фоне основного заболевания | сахарный диабет; патология спинного мозга. |
| По течению | первичные; вторичные. |
| По месту локализации воспаления | диффузные шеечные тригониты |
| По морфологии | катаральные; фиброзные; геморрагические; язвенные; фиброзно-некротические; гангренозные; интерстициальные. |
Основные симптомы и методы диагностики
Острое заболевание характеризуется внезапным началом, в течение нескольких часов после: купания в бассейне, переохлаждении, полового контакта и т.д. Пациент начинает испытывать выраженный дискомфорт при мочеиспускании, жжение, зуд, возможны болевые ощущения. Появляются частые ложные позывы. Через некоторое время могут присоединяться боли в пояснице, над лоном. Для женщин распространённым симптомом служит макрогематурия (кровь в моче), реже, при мочеиспускании появляются прожилки гноя и неприятный запах.
Частота позывов к мочеиспусканию зависит от степени выраженности воспаления. Неправильно пролеченное заболевание может давать частые рецидивы и переходить в хроническую форму. Именно поэтому антибиотики при цистите широкого спектра действия считаются главным аспектом в лечении, значительно ускоряя процесс выздоровления и снижая риск повторного воспаления.
У мужчин возможна острая задержка мочи, обусловленная выраженным болевым эффектом. Для детей характерны симптомы истинного недержания мочи.
Причиной хронического цистита служит глубокое интерстициальное воспаление мочевого пузыря.
Симптомы болезни могут сохраняться неделями, периодически ослабевая или усиливаясь.
Это значительно изматывает пациента физически и эмоционально, ведь при тяжёлых формах позывы к мочеиспусканию могут появляться каждые 20 минут.
Диагностика
Диагноз выставляется на основании специфической симптоматики и данных лабораторных исследований.
В анализах мочи характерны:
- лейкоцитурия;
- бактериурия;
- гематурия.
Цистоскопия противопоказана в период острого цистита. Это связанно с риском дополнительного заноса инфекции и усилением воспалительного процесса. Указанное исследование проводится только для подтверждения хронической формы заболевания.
При частых упорных рецидивах важно исключить хламидийную и микоплазменную инфекции.
Основные направления терапии
Комплексная терапия обязательно включает:
- системное антибактериальное лечение;
- применение противовоспалительных средств, анальгетиков и спазмолитиков;
- нормализацию рН мочи;
- коррекцию уродинамических нарушений;
- иммунотерапию и восстановление естественной резистентности организма;
- обильный питьевой режим;
- гигиенические процедуры.
Статья подготовлена:
Врач-инфекционист Черненко А. Л.
Читайте далее: Дисбактериоз кишечника — симптомы и лечение у взрослых после антибиотиков
Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!
Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.
Найти врача рядом с Вами
* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.
В основе лечения цистита лежит антибиотикотерапия. Воспаление мочевого пузыря чаще всего возникает у женского пола из-за особенности строения уретры, через которую беспрепятственно могут проникнуть патогенные микроорганизмы. Какие антибиотики принимать при цистите у женщин решает уролог после прохождения соответствующей диагностики. Самолечение опасно тем, что болезнь может принять хроническую форму или осложниться другими патологиями.
Список антибиотиков при цистите у женщин
Выбор препарата зависит не только от возбудителя заболевания, но и от формы его протекания. При остром и хроническом течении могут назначаться разные антибиотики для лечения цистита у женщин с индивидуальной схемой лечения. Чаще всего прописываются следующие наименования препаратов:
- Монурал;
- Рулид;
- Нолицин;
- Ципрофлоксацин;
- Левомецитин Актитаб.
- Цефорал Солютаб.
Выбор антибиотика, его дозировка и продолжительность лечения определяется, исходя из результатов анализов и формы заболевания.
Эффективность Монурала при цистите
Антибиотики от цистита у женщин в большинстве случаев гарантируют быстрое лечение, если они подобраны правильно, а патогенные микроорганизмы имеют к ним низкую резистентность.
Монурал является одним из наиболее часто назначаемых антибиотиков при цистите, к которому возбудитель заболевания имеет высокую чувствительность и низкую резистентность. Основным действующим веществом лекарственного средства выступает фосфомицин. Компонент показывает широкий спектр антимикробной активности по отношению к энтерококкам и стафилококкам. Он нарушает синтез клеточных стенок бактерий, что неизбежно приводит к их гибели.
Фосфомицин обладает хорошей биодоступностью, быстро всасывается и преимущественно накапливается в моче, где создается его высокая концентрация. В вырабатываемой урине действующее вещество может продержаться до 2 суток, чем обусловлена его высокая терапевтическая эффективность.
Принимается данный антибиотик при цистите у женщин однократно. При тяжелом течении патологии в редких случаях может потребоваться повторный прием через сутки после первого использования.
При хроническом течении болезни Монурал помогает снизить риск возникновения заболевания, но не излечивает его полностью. Схема лечения в этом случае подбирается индивидуально врачом.
Содержимое пакетика (для взрослых 3г) разводят с водой и выпивают на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Последний прием пищи должен быть не раньше, чем за 2 часа до принятия антибиотика.
Антибиотик не запрещен к применению у беременных (со 2 семестра) и у кормящих женщин.
Медикамент с осторожностью назначают пациентам, страдающим сахарным диабетом.
При почечной недостаточности, протекающей в тяжелой форме Монурал противопоказан к применению.
Использование Рулида при цистите
Антибиотики при цистите и уретрите у женщин группы макролидов назначаются в более редких случаях. Препаратом выбора является Рулид, к которому чувствительны некоторые возбудители, вызывающие воспалительный процесс в мочевом пузыре. Наиболее высокая эффективность препарата проявляется в случае, если болезнь вызвала половая инфекция − микоплазма или уреаплазма.
Действующим веществом Рулида является рокситромицин, обладающий высокой биодоступностью. Одна таблетка содержит 150 мг действующего вещества.
Лекарство принимают до еды 2 раза в сутки с интервалом между приемами в 12 часов. Продолжительность лечения при остром течении заболевания составляет 7-10 дней.
Длительный прием Рулида может вызвать ряд побочных реакций, среди которых наиболее часто встречаются желудочно-кишечные расстройства.
Перед началом приема рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, в которой имеется информация о лекарственном взаимодействии с другими препаратами.
Рулид нельзя использовать в период вынашивания ребенка и при ГВ. С осторожностью антибиотик назначают пациентам с почечной недостаточностью в тяжелой форме.
Схема применения Нолицина при цистите
Антибиотик от цистита у женщин Нолицин эффективен при острой и и хронической форме. Часто назначается при уретрите и пиелонефрите. Относится к фторхинолонам широкого спектра. К лекарственному веществу чувствительны большинство бактерий, вызывающих инфекцию мочевыделительных органов.
Активный компонент лекарства норфлоксацин достаточно быстро всасывается кишечником, прием пищи может ухудшить абсорбирование вещества из желудочно-кишечного тракта.
Острый неосложненный цистит лечится Нолицином в течение 3-5 дней. Разовая дозировка составляет по 400 мг дважды в сутки. При частых рецидивах заболевания принимают раз в сутки по 200 мг. Осуществлять прием рекомендовано в вечернее время перед сном. Терапия в профилактических целях при частых обострениях составляет полгода и более.
Норфлоксацин способен вызывать следующие побочные реакции:
- боли в животе;
- расстройства стула;
- горечь во рту и тошнота;
- гипотония;
- кристаллурия;
- тахикардия;
- молочница у женщин.
Нолицин не следует пить одновременно с нитрофуранами, так как он снижает эффективность последних. Также не рекомендуется использование с препаратами, снижающих артериальное давление.
Во время терапии норфлоксацином пациент должен принимать как можно больше жидкости и избегать воздействия прямых солнечных лучей.
При лечении антибиотиком данной группы следует соблюдать особую осторожность при видах деятельности, требующих особой концентрации внимания.
Тяжелые патологии печени и почек требуют коррекции дозировки лекарственного средства.
Назначение Ципрофлоксацина при цистите
Антибиотик против цистита у женщин группы фторхинолонов, обладающий широкой противомикробной активностью. Имеет высокую биодоступность и быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт. Преимущественно выводится с мочой. Чаще всего Ципрофлоксацин назначается при геморрагическом цистите с кровью, возникшего на фоне мочеполовых инфекций, в том числе появившихся и после операции на мочевом пузыре. Часто антибиотик назначают при пиелонефрите и цистите, протекающих одновременно.
Некоторые возбудители заболевания, среди которых Ureaplasma urealyticum имеют повышенную резистентность к Цирофлоксацину, поэтому при уреплазме, вызвавшей воспаление мочевого пузыря, его не назначают.
Дозировка лекарства определяется индивидуально врачом и зависит от тяжести протекания болезни и возбудителя, вызвавшего патологию. Курс лечения может составлять от недели до месяца в зависимости от формы заболевания.
Действие Левомецитина Актитаб при цистите
Какие антибиотики пить при цистите у женщин, зависит в первую очередь от возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс в мочевом пузыре. Левомецитин Актитаб назначается в случае, если инфекцию вызвала кишечная палочка Escherichia coli. Препарат обладает высокой антибактериальной активностью и по отношению к другим патогенным микроорганизмам, среди которых сальмонелла, стафилококк, стрептококк, гонококк и др. Возбудители заболевания имеют низкую резистентность по отношению к хлорамфениколу – основному действующему веществу.
Это очень сильный антибиотик, который чаще всего назначают в условиях стационара.
Взрослым Левомецитин показан в дозировке 0,25-0,5 г за полчаса до еды. Периодичность приема составляет 3-4 раза в сутки. В среднем курс лечения медикаментом длится в течение 10 дней.
У препарата большой перечень противопоказаний, основными из которых выступают:
- дерматологические заболевания;
- печеночная или почечная недостаточность;
- беременность и период лактации;
- угнетение костномозгового кроветворения;
- индивидуальная непереносимость.
Хлорамфеникол способен вступать в лекарственное взаимодействие со многими антибиотиками и препаратами других групп, поэтому перед применением следует внимательно прочитать инструкцию.
На фоне приема лекарственного средства нередко развиваются побочные реакции: грибковые инфекции, диспепсический синдром, угнетение кроветворения и др.
Когда назначают Цефорал Солютаб при цистите
Данный антибиотик при цистите у женщин назначается достаточно редко. Он относится к группе цефалоспоринов, к которому устойчивы многие возбудители данного заболевания. Прием таблеток при воспалительном процессе мочевыделительного органа осуществляется в тех случаях, когда другие антибактериальные препараты противопоказаны. Цефорал Солютаб эффективен только при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей.
Активный компонент цефиксим трегидрата преимущественно выводится с уриной в неизменном виде. Всасывание происходит через желудочно-кишечный тракт.
Допустимая суточная дозировка составляет 400 мг, применяемая раз в сутки или разделенная на 2 приема. Курс лечения длится от 3 дней до 2 недель и определяется индивидуально.
Длительная терапия цефиксимом может приводить к желудочно-кишечным расстройствам и гемолитической анемии. Нарушая нормальную микрофлору кишечника лекарство провоцирует развитие тяжелой диареи.
Следует помнить о том, что диуретики могут задерживать выведение действующего вещества почками, что повышает токсического влияние Цефорала на организм.
Препарат не рекомендован пациентам пожилого возраста, а также страдающим почечной или печеночной недостаточностью.
Противомикробные уроантисептики при цистите
Даже лучший антибиотик при цистите у женщин не может гарантировать полного выздоровления, если его не применять в комплексной терапии. Наряду с антибиотикотерапией часто назначаются препараты группы уроантисептиков с противомикробным действием, к которым относятся:
- Нитроксолин;
- Фурадонин;
- Фурагин;
- Палин;
- Невиграмон;
- Бактрим.
Хотя лекарственные средства этой категории обладают противомикробным действием, к антибиотикам они не относятся.
Нитроксолин
Уроантисептик на основе нитроксолина применяют при инфекционно-воспалительном заболевании мочевого пузыря, протекающего как в острой, так и хронической форме.
Препарат показан по 1 таблетке до 4 раз в сутки, запивая большим количеством воды. Интервал между приемами не должен быть менее 6 часов. При остром течении заболевания Нитроксолин показан на протяжение 1-2 недель. Хроническая форма требует более длительного лечения, которое может составлять от 3 недель до 6 месяцев.
Лекарственное средство противопоказано при тяжелых нарушения функций печени или почек. В период беременности и лактации противомикробное средство использовать нельзя.
Аналогом Нитроксолина выступает 5-НОК, имеющий в составе аналогичное действующее вещество.
Фурадонин
Противомикробный медикамент назначают при воспалении мочевого пузыря бактериальной этиологии. Обладает хорошей биодоступностью, которая увеличивается при одновременном приеме с пищей.
При остром неосложненном течении инфекционного заболевания Фурадонин пьют по 50-100 мг 3-4 раза в сутки. Рекомендованный курс терапии составляет 1 неделю. При необходимости продолжительность лечения можно увеличить до 10 дней.
Лекарственное средство нельзя совмещать одновременно с препаратами, содержащими налидиксовую кислоту, которая уменьшает активность Фурадонина. Противопоказано одновременное применение с антибиотиками группы фторхинолонов.
Фурагин
Противомикробное средство относится к группе нитрофуранов, которые обладают высокой эффективностью по отношению к основным возбудителям, вызывающих инфекцию мочевого пузыря. Основным действующим веществом выступает фуразидин, по отношению к которому резистентность патогенных микроорганизмов очень низкая и развивается довольно медленно.
Фурагин назначают при остром течении болезни мочевыделительного органа.
Разовая дозировка препарата составляет 50-100 мг у взрослых. Принимают после еды 3 раза в сутки с интервалом между приемами в 6 часов. Продолжительность терапии составляет1-1,5 недели. При необходимости через двухнедельный перерыв курс повторяют.
Фурагин противопоказано назначать одновременно с Левомецитином и препаратами, содержащими аскорбиновую кислоту.
Палин
Уроантисептик относится к антибактериальным препаратам группы хинолонов. Эффективен по отношению ко многим возбудителям, провоцирующих инфекционно-воспалительный процесс в мочевом пузыре. Назначают при острой и хронической форме.
Принимают по 200 мг 2 раза в сутки с интервалом между приемами в 12 часов. Средняя продолжительность терапии – 10 дней.
Палин имеет большой список противопоказаний, с которыми необходимо внимательно ознакомиться перед использованием.
Невиграмон
Основным действующим веществом уроантисептика является налидиксовая кислота, которая эффективна по отношению ко многим бактериальным возбудителям, вызывающих мочеполовые и желудочно-кишечные инфекции.
Принимают препарат за час до приема пищи по 2 капсуле 4 раза в день.
Невиграмон противопоказано совмещать одновременно с тетрациклином, хлорамфениколом и нитрофурантоином.
Бактрим
Противомикробный препарат комбинированного типа, который назначают, как при остром, так и хроническом течении патологии.
Лекарственное средство принимают по 2 таблетке утром и вечером после приема пищи. Минимальная продолжительность лечения составляет 5 дней. При хронической форме курс может составлять от 3 до 6 месяцев.
Чем дополнить антибиотики и уроантисептики
В период лечения инфекционно-воспалительного процесса, протекающего в мочевом пузыре, необходимо соблюдать диету и пить как можно больше жидкости в виде чистой питьевой воды, морсов, компотов, соков и фитосборов. Дополнительно необходим прием спазмолитиков и анальгетиков (Баралгин, Но-Шпа и др), которые снимают неприятные симптомы болезни, проявляемые в виде болей.
Какой антибиотик лучше при цистите у женщин определяет врач после определения возбудителя патологии. Дополнительно специалист может назначить один из препаратов растительного происхождения, к которым относятся Цистон, Канефрон и Фитолизин.
Лечение должно проходить под полным контролем врача. В противном случае воспалительный процесс в мочевом пузыре может принять хроническую форму.
В настоящее время и в течении последних лет, основное и главное лекарство от цистита у женщин при выборе схемы лечения — это антибиотик.
В данной статье будут обсуждаться антибиотики при цистите у женщин, список которых довольно длинный.
В принципе, любое антибактериальное средство может использоваться при воспалении мочевого пузыря, однако мы будем обсуждать только показавшие наилучшую эффективность.
Фторхинолоны
Уже долгое время являются «золотым стандартом» в лечении инфекций мочевыводящих путей. Открыты в 60−х годах прошлого века. В начале представляли собой разнородную группу хинолонов, в которую входили:
- налидиксоая кислота;
- нитроксолин;
- пипемидовая кислота (продавалась в аптеках под названием «палин»).
Позже выяснилось, что при добавлении к хинолоновому кольцу фтора получаются вещества с совершенно иными биологическими свойствами.
Однако наилучшую эффективность во множестве исследований демонстрирует норфлоксацин (нолицин, норбактин). Также неплохо себя показывают офлоксацин (таривид, офлокс, заноцин) и пефлоксацин (абактал).
Данные препараты принимаются внутрь 2 раза в день за 1 час до еды. В тяжелых случаях, а также при хроническом цистите возможно использование фторхинолонов третьего и четвертого поколения:
- лефовлоксацин (таваник);
- моксифлоксацин (авелокс),
которые применяются не только внутрь, но и внутривенно.
Фторхинолоны противопоказаны детям до 15 лет, а некоторые из них и до 18 лет, не рекомендуются беременным и при наличии почечной недостаточности. Основной побочный эффект — психостимуляция, которая может проявляться:
- бессонницей;
- головными болями;
- тревожностью и т.д.
Исследования последних десятилетий показали, что концентрация первых хинолонов в конечной моче столь низкая, что они не оказывают должного эффекта при цистите, поэтому многие национальные протоколы лечения не рекомендуют при данном заболевании:
- палин;
- нитроксолин;
- налидиксовую кислоту.
Нитрофураны
Как лекарства от цистита, находятся на втором месте по значимости после фторхинолонов.
Из данной группы лекарственных веществ при воспалении мочевого пузыря применяются только:
- нитрофурантоин (основное действующее вещество таблеток Фурадонин, другое их название — Макродантин);
- фуразидин (фурамаг).
Эти препараты принимаются только внутрь, после еды, 3−4 раза в день. Обычно хорошо переносятся, имеют минимум побочных эффектов, поэтому могут назначаться беременным (но не кормящим грудью) и детям.
Стоит сказать, что применение антибиотиков у женщин часто провоцирует появление молочницы.
Преимуществом лекарств нитрофуранового ряда является то, что молочница после антибиотиков данного ряда не появится и женщина сможет комфортно завершить лечение цистита.
Среди нитрофуранов при цистите наилучшее сочетание эффективности и безопасности уже давно демонстрирует лекарство фурамаг, поэтому данный препарат постепенно вытесняет другие нитрофураны с рынка.
«Защищённые» пенициллины
За десятилетия применения пенициллинов в медицине большинство видов бактерий приобрели устойчивость к данной группе препаратов.
Бактериальные клетки в результате эволюции восприняли способность вырабатывать пенициллиназу — особый фермент, разрушающий пенициллин. Но и человеческая наука не стоит на месте. Ученые открыли способ эту пенициллназу блокировать.
С этой целью к антибиотику добавляют особое вещество, нейтрализующее механизм устойчивости к нему бактерий. Такие антибиотики называются «защищенными».
Источник: при цистите
среда, января 15, 2014 — 05:49
Тема эффективного средства от цистита была и остается актуальной ввиду того, что заболевание имеет широкое распространение во всем мире.
Стоит отметить, что от воспаления мочевого пузыря женщины страдают во много раз чаще, чем мужчины. Вот почему действенное средство от цистита по большей части разыскивают именно женщины.
Чтобы понять, какое средство поможет от цистита именно вам, следует побольше узнать о природе заболевания. Цистит сопровождается расстройством мочеиспускания, болью и жжением во время него, наличием сукровицы и крови в моче, а также острыми резями в нижней части живота. Как вы понимаете, симптомы доставляют немало неудобств, поэтому многие стараются отыскать лучшее от цистита лекарство.
Заболевание может быть спровоцировано гиповитаминозом, переохлаждением и избыточными физическими нагрузками. Но чаще к необходимости искать лучшее лекарство от цистита нас толкает бактериальная инфекция. Если вы хотите скорее излечиться, без антибиотиков при цистите обойтись вряд ли получится.
Стоит отметить, что лекарственный препарат цистит сможет обуздать, лишь если его вам прописал опытный врач. Без его назначения принимать антибиотики при цистите допустимо лишь при очень сильных болях.
На данный момент на рынке представлены самые разные антибиотики, помогающие при цистите. Поэтому самостоятельно подбирать лекарство от цистита будет довольно сложно. На что же следует ориентироваться при поиске лекарственного цистит-препарата? Чтобы выбрать подходящие лекарства от цистита, смотрите на его:
— эффективность;
— безопасность;
— удобство употребления;
— стоимость.
Помните, что для подбора лучшего от цистита лекарства стоит проконсультироваться с врачом, поскольку дело сугубо индивидуальное.
Некоторые женщины считают, что без врача они не смогут подобрать правильное лекарство, спасающее от цистита, поэтому до визита к специалисту принимают лишь болеутоляющие.
К примеру, против боли цистита помогает но-шпа, а также растительные препараты (настой из брусничных листьев и ягод).
Лекарства против цистита
Источник: антибиотиков при цистите для истребления инфекции
Прежде чем преступить к интенсивной терапии, важно разобраться, что такое цистит, и почему необходимо принимать антибиотические средства для его лечения.
Это инфекционное заболевание мочевого пузыря, спровоцированное повышенной активностью вредных микроорганизмов. Главный симптом – боль при мочеиспускании, частые походы в туалет.
Чтобы избавиться от рецидива, показано принимать антибиотики по назначению врача. Но какие?
Принцип действия антибиотиков
Поскольку распространенной причиной цистита является переохлаждение организма и повышенная активность вредных микроорганизмов, без антибиотических средств вылечить характерный недуг проблематично.
Во втором случае возбудителями болезнетворной инфекции могут оказаться кишечная палочка, грибок, хламидии, энтерококки, уреаплазма, стрептококки, которые проникают в мочеполовую сферу при систематическом несоблюдении правил личной гигиены или после не пролеченных своевременно гинекологических заболеваний, операций.
Ряд антибиотиков демонстрируют разрушающее действие в отношении мембран указанных микроорганизмов, а их активные компоненты способствуют массовому отмиранию патогенной флоры и ее выведению естественным путем.
Прежде чем выбрать антибиотический препарат, требуется проверить чувствительность организма к действующим веществам лекарства. Если лечение подобрано неадекватно, терапевтический эффект посредственный, со временем прогрессирует хронический цистит.
Самолечение антибиотиками категорически противопоказано.
Виды антибиотиков при цистите
Основная задача представителей данной фармакологической группы – быстро убить «вредителей», которые нарушают микрофлору кишечника, угнетают слизистую оболочку мочевыводящих путей, провоцируют острый приступ боли и частое мочеиспускание. Существует несколько групп таких лекарственных средств, принимать которые положено 3, 5 или 7 дней в зависимости от характера патологии. Условная классификация имеет следующий вид:
Определиться с конкретным медикаментом поможет лечащий врач, исходя из особенностей патогенной флоры, чувствительности организма в отношении синтетических компонентов. Эффективный антибиотик действует мягко и незаметно, не вызывает побочных явлений, мало того, избавляет от тревожных симптомов цистита, которые еще совсем недавно лишали пациента сна и покоя.
Лучшие антибиотики от цистита
Принимать антибиотики при пиелонефрите и цистите – это начало выздоровления, поскольку такие медикаменты убивают первопричину заболевания, а симптомы в организме делают менее выраженными. Ниже представлены самые эффективные представители указанной фармакологической группы:
Источник: при цистите у женщин список основных групп
Антибиотик при цистите у женщин применяется не при каждом случае заболевания, но все же довольно часто.
Конечно, определенный вред здоровью они приносят, особенно если их использовать бессистемно, бесконтрольно и без учета показаний и противопоказаний.
Но есть ситуации, в том числе и при цистите, когда отказ от антибиотикотерапии опасен не только для здоровья, но и для жизни. Принимать решение о приеме антибиотиков следует взвешенно.
Необходимо учесть все доводы за и против, чтобы лечение этими лекарствами принесло пользу, а не вред.
Цистит у женщин по своей природе может быть инфекционным и неинфекционным. Неинфекционный цистит – это когда воспаление в слизистой оболочке мочевого пузыря вызывается не микроорганизмами.
Воспаление слизистой
Имеется обширный список химических и физических факторов, способных вызвать цистит. Это токсины, лекарственные вещества, аллергены и другие агенты.
В этом случае, если течение неинфекционного цистита неосложненное, назначение антибиотиков не требуется. Однако даже такая форма болезни может потребовать антибиотикотерапии.
Это случается тогда, когда основной процесс осложняется присоединением инфекции.
Например, при лучевом цистите из-за нарушения деления клеток слизистая оболочка перестает восстанавливаться и обновляться. В результате на внутренней поверхности мочевого пузыря образуются эрозии, которые могут служить воротами для инфекции.
Бактерии, попав в мочевой пузырь, внедряются в стенку, благодаря ослаблению защитных сил, и вызывают осложнение лучевого цистита – нагноение. И тогда для излечения от болезни антибиотики становятся необходимы.
Инфекционный же процесс в мочевом пузыре практически всегда является показанием к назначению антимикробных средств.
Исключение составляют случаи, когда природа цистита понятна (например, он периодически возникает у женщины после половых контактов), он только начался, беспокоит не сильно.
Тогда допускается 1–2 дня лечиться травами и народными средствами, но с обязательной оценкой эффективности принимаемых мер. Если эффекта нет, то женщине следует начать прием антибиотиков.
Геморрагический цистит
Назначение антибиотиков необходимо еще тогда, когда очевидно, что процесс имеет гнойный характер или имеются симптомы геморрагического цистита (с выделением крови).
Также антибактериальные средства назначают, если заболевание началось резко, а тяжесть наросла быстро.
Еще одна из ситуаций, когда нужны антибиотики – если у женщины имеется хроническое заболевание, ослабляющее иммунитет и способствующее развитию инфекции (например, сахарный диабет, ВИЧ, есть и другие болезни в этом списке).
Показания к назначению антибиотиков
Выше были перечислены общие ситуации, когда антибиотики могут потребоваться в принципе.
Иногда сложно правильно сориентироваться в большом количестве проявлений разных форм заболевания.
Кровь в моче
Чтобы не ошибиться и вовремя определить момент, когда уже пора начать принимать при цистите антибиотики, можно опираться на перечень тех симптомов, которые свидетельствуют о бактериальной природе болезни.
Показания для назначения антибиотиков представлены в следующем списке:
- повышение температуры – этот симптом означает, что воспалительный процесс не ограничивается только мочевым пузырем – токсины попали в кровь и вызвали общую реакцию организма;
- примесь крови или гноя в моче — эти симптомы свидетельствуют об интенсивности воспаления и тяжести цистита у женщин и мужчин;
- изменения в анализах крови и мочи, отражающие воспаление бактериальной природы (лейкоцитоз с увеличением числа нейтрофилов в крови, обнаружение эритроцитов, лейкоцитов или бактерий в моче);
- выраженные боли при мочеиспускании (иногда они настолько сильны, что женщины боятся посещать туалет);
- тяжелая сопутствующая патология;
- если появилась боль постоянного характера, не связанная с мочеиспусканием;
- при частых или ранних рецидивах заболевания (когда новый эпизод болезни случается через несколько дней после улучшения);
- при неэффективности лечения народными средствами и травами в течение 1–2 дней или при ухудшении самочувствия на фоне подобного лечения.
Спазмы при цистите
К сожалению, антибиотики при цистите у женщин помогают не всегда. Этому может быть несколько причин: бактерии устойчивы к лекарственному веществу, антибиотик принимается неправильно или причиной болезни является вовсе не бактериальная инфекция.
Причиной цистита у женщин могут быть вирусы, простейшие и грибки. Для того чтобы избавиться от них, могут потребоваться лекарства из других классов.
При назначении антибиотиков необходимо придерживаться нескольких принципов. Это поможет с большей степенью вероятности «попасть в цель» и максимально быстро справиться с инфекцией.
Бакпосев мочи
Эти принципы (представленные ниже в списке) справедливы при назначении антибактериального препарата из любой группы:
- при выборе антибиотика от цистита важно учитывать результат анализа на посев мочи с выделением возбудителя и определения его чувствительности;
- бактериологическое исследование для подбора антибиотика надо делать во всех случаях хронического или часто рецидивирующего цистита, а также при неэффективности лечения;
- если бактериологическое исследование мочи не проводилось, следует отдать предпочтение антибиотику, к которому чувствительны наиболее часто встречающиеся возбудители этого заболевания (кишечная палочка, стафилококк), либо препарату с широким спектром активности;
- поскольку антибиотики могут выводиться из организма разными путями (через кишечник, с желчью, через почки), то для лечения цистита у женщин лучше использовать лекарства, выводящиеся с мочой – это обеспечит достаточную концентрацию активного вещества в полости мочевого пузыря;
- антибиотики при цистите, как и при другой болезни, надо принимать через равные промежутки времени (например, если рекомендован прием трижды в сутки, интервал должен составлять 8 часов);
- важно соблюдать рекомендованную продолжительность курса, чтобы не получилось, что некоторые бактерии выжили и приобрели устойчивость – это приводит к переходу болезни в хроническую форму и к неэффективности повторного применения этого лекарства;
- при антибиотикотерапии важно корректировать состав нормальной микрофлоры организма, чтобы не развился дисбактериоз (употреблять кисломолочные продукты, пить пробиотики).
Список можно продолжить и другими рекомендациями – лечение антибиотиками следует сопровождать приемом большого количества жидкости, чтобы выводились токсины, образующиеся при гибели бактериальных клеток.
При необходимости могут применяться и препараты других групп – обезболивающие, спазмолитики. Антибиотики обычно сочетаются с лекарственными травами и народными методами лечения.
Кишечная палочка
Но в любом случае прием каких-то других средств от цистита параллельно с антибиотикотерапией следует согласовывать с врачом.
Очень важно учитывать возможные противопоказания к тому или иному лекарству, особенно беременным и кормящим женщинам. Некоторые из антибиотиков, назначаемых при цистите у женщин, могут оказать тератогенное действие на плод.
Также следует помнить, что заболевание печени и почек, сопровождающиеся недостаточностью их функции могут потребовать коррекции дозы препарата.
Основные группы антибактериальных средств
Весь список антибиотиков можно разделить на несколько групп по химическому составу, спектру антимикробной активности, а также по некоторым другим критериям.
Ципрофлоксацин
Лекарства из одних групп часто назначаются при цистите, из других реже (например, если по результатам бактериологического исследования мочи доказана чувствительность к ним возбудителя).
Даже в пределах одной группы препаратов есть лекарства, обладающие большей или меньшей активностью. Как правило, более ранние антибиотики менее эффективны.
Это связано не с тем, что они хуже, а с тем, что со временем все больше штаммов бактерий приобретает устойчивость к тому или иному лекарственному средству.
Ниже рассмотрены основные антибиотики при цистите у женщин, список, конечно же, не полный, но именно эти препараты используются наиболее часто.
Источник: антибактериальных препаратов для лечения цистита
Цистит – заболевание, с которым хоть раз в жизни встречалась каждая третья женщина. Мужчины сталкиваются с этой проблемой значительно реже. Всегда ли при появлении цистита обращаются к врачу? Конечно, нет.
Эпизоды заболевания могут проходить самопроизвольно в течение суток и никогда больше в жизни не повторяться, но возможно тяжелое, болезненное течение с появлением крови в моче. Многие начинают самостоятельно покупать антибиотики и потом утверждают, что им помогло.
Действительно, масса антибактериальных препаратов используется при циститах, но некоторые уже давно неэффективны (то есть человек почувствует временное облегчение, а возбудитель «уйдет в подполье»), что чревато развитием осложнений и рецидивов.
Другие же могут быть небезопасны в определенных клинических ситуациях.
В этой статье речь пойдет о препаратах для лечения цистита, рекомендованных на основе принципов доказательной медицины, их плюсах и минусах. Однако это не значит, что нужно заниматься самолечением. Только врач сможет правильно установить диагноз и порекомендовать лечение с учетом всех индивидуальных особенностей.
Принципы терапии цистита
Есть множество лекарственных средств, которые называют «доступными и давно зарекомендовавшими себя медикаментами», а на самом деле они уже не работают. Документы, регламентирующие препараты для лечения цистита, меняются каждый год с учетом результатов последних клинических исследований и появления новых препаратов.
Согласно рекомендациям ассоциации урологов, при острых циститах можно в течение первых суток не применять антибиотики, а побольше пить (лучше клюквенный, брусничный морсы, подкисляющие мочу), соблюдать постельный режим, принимать противовоспалительные (например, Ибупрофен, Диклофенак) и спазмолитические средства (Но-шпа, Баралгин).
При отсутствии улучшения в течение суток назначаются антибиотики, только они действуют на причину заболевания. В 77-95% случаев острого неосложненного цистита возбудителем является кишечная палочка.
Однако, чтобы не лечиться сразу, нужно быть уверенным, что это действительно острая неосложненная инфекция нижних мочевых путей, то есть:
- первый эпизод цистита в жизни;
- в моче нет крови;
- в мочевом пузыре нет камней, опухоли;
- отсутствует стриктура мочевыводящих путей;
- инфекция не поднялась вверх и не началось пиелонефрита;
- нет сопутствующих иммуносупрессивных заболеваний.
В противном случае, этиологическая терапия с применением антибиотиков назначается с первого дня. Осложненные формы инфекции и рецидивирующий цистит лечатся по иным, альтернативным схемам, часто с учетом результатов посева мочи на индивидуальную чувствительность к антибиотикам.
Если эпизоды заболевания повторяются, обязательно проводить профилактику рецидивов. Кишечная палочка – естественный житель кишечника, от которого невозможно избавиться на всю жизнь. Возникнет при ее попадании в мочевыводящие пути цистит или нет, зависит от тонкого равновесия между агрессивностью микроорганизма и состоянием иммунитета человека.
Женщинам постклимактерического возраста дополнительно назначают интравагинально женские половые гормоны, так как эпизоды цистита могут быть связаны с недостатком эстрогенов.
Антибактериальные препараты
Перечень антибиотиков, применяемых при цистите, широк, однако, из-за их доступности и неоправданного использования, устойчивость к ним кишечной палочки развивается быстрее, чем появляются новые препараты.
Так, в настоящее время в России уже не назначают при цистите следующие антибиотики и противомикробные средства: Ампициллин, Амоксициллин, Нитроксолин (5-НОК), Ко-тримоксазол (Бисептол).
На сегодняшний день рекомендации по лечению острого неосложненного цистита выглядят следующим образом:
- взрослым выбирают препараты из группы нитрофуранов, фторхинолонов или назначают Фосфомицина трометамол однократно;
- детям и беременным, в силу нежелательных побочных явлений вышеперечисленных групп, назначают Амоксициллина клавуланат, цефалоспорины 2-3-его поколения (преимущество — за пероральными, а не инъекционными формами). У детей старше 5 лет, беременных и кормящих женщин возможно применение Фосфомицина трометамола.
Фосфомицин – современная палочка-выручалочка при цистите
Фосфомицина трометамол (Монурал) – лекарственное средство, единственным производителем которого является итальянская фирма «Замбон». С момента появления Монурал стал препаратом первой линии лечения цистита в силу многих преимуществ:
- кишечная палочка и многие другие уропатогены обладают высокой чувствительностью к нему и самым низким уровнем резистентности, что обеспечивает лучшие результаты лечения;
- препарат долго создает в моче высокие эффективные концентрации: одна дозировка действует бактерицидно (то есть уничтожает патогенные микробы) на протяжении 80-и часов, что позволяет использовать схему лечения в виде однократного приема 3-х г препарата;
- Монурал безопасен: он разрешен для применения беременным, кормящим (в инструкции сказано «с осторожностью»), при любой сопутствующей патологии, кроме тяжелой почечной недостаточности;
- однократный прием предпочтительнее в плане комплаентности, то есть выполнения рекомендаций пациентом.
Фосфомицин действует медленно в течение 2-3 дней, поэтому не стоит считать его неэффективным, если нет полного уменьшения симптомов в течение 1-ых суток.
Не применяется Монурал только у детей младше 5-и лет, пожилых старше 75-и лет и при индивидуальной непереносимости препарата.
Умеренные побочные явления в виде тошноты, рвоты, головной боли выявлены у 6% пациентов при исследовании препарата.
Однако Фосфомицин широко используется в России уже больше 10-и лет, возможно постепенное привыкание к нему кишечной палочки.
В поликлинику стали чаще обращаться пациенты, уже не один раз применявшие Монурал. Однократная дозировка используется все реже: обычно врачи рекомендуют применять через 24-е часа три грамма препарата повторно. Не стоит путать Монурал (антибиотик) с препаратом той же компании Монурель (БАД, экстракт клюквы).
Бета-лактамы – препараты при цистите для детей и беременных
Группа бета-лактамных антибиотиков (пенициллины и цефалоспорины) имеет свои преимущества и недостатки в лечении циститов.
Среди преимуществ группы самым главным свойством является безопасность: эти препараты разрывают клеточную стенку бактерий, оказывая бактерицидный эффект, но безвредны для человеческого организма. Нежелательными побочными эффектами чаще (в 10% случаев) являются аллергические реакции.
С другой стороны, если нет индивидуальной непереносимости, препараты разрешены для применения и беременным, и кормящим, и детям любого возраста, и пожилым.
Комбинация Амоксициллина с клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав, Амоксиклав Квик- таб, Панклав, Экоклав, Флемоклав Солютаб) значительно повышает чувствительность к препарату кишечной палочки, что позволяет рекомендовать Амоксициллин/клавуланат в качестве первой линии терапии острого цистита, когда на первый план выходит безопасность терапии.
Нежелательные эффекты препарата в виде раздражающего действия на кишечник можно уменьшить, принимая лекарство в начале приема пищи или используя дополнительно пробиотики.
Оригинальным препаратом является Аугментин, все исследования по эффективности этой комбинации проводились компанией ГлаксоСмитКляйн. Амоксиклав («Лек») появился чуть позже, но стал шире использоваться благодаря более низкой стоимости.
Дополнительные исследования сравнения препаратов Флемоклав Солютаб (японская компания «Астеллас Фарма») и Аугментин показали, что за счет запатентованной формы микрогранул Солютаб побочные эффекты на его фоне возникают в 2 раза реже. С другой стороны, и стоимость его несколько выше.
Взрослым препарат назначается обычно по 500/125 мг 3 раза в день или 875/125 мг 2 раза в день. Терапия должна продолжаться 5-7 дней, в зависимости от клинической ситуации.
Также в стандартах терапии цистита присутствует цефалоспорин 3-его поколения: Цефиксим (Панцеф, Супракс Солютаб, Цефорал Солютаб).
Он более эффективен при коротких курсах терапии, чем другие бетта-лактамы, но действует не на всех возбудителей цистита.
Препарат назначается взрослым в дозировке 400 мг один раз в день или по 200 мг 2 раза в день не меньше 5 дней. Можно использовать Цефуроксим в дозировке 250 мг 2 раза в сутки также пять дней.
Нитрофураны – препараты первой линии при цистите
Нитрофураны относятся к группе противомикробных препаратов, которые давно широко используются в лечении цистита.
Общим для этих средств является бактерицидное действие, невысокая резистентность основных возбудителей, но при этом значительная частота нежелательных явлений.
Каждый третий пациент при приеме нитрофуранов жалуется на тошноту, рвоту, боли в животе, сонливость, головокружение. Эта группа обладает довольно широким перечнем противопоказаний в виде почечной, печеночной и сердечной недостаточности и других.
Нитрофурантоин (Фурадонин): выпускается в виде таблеток, покрытых защитной оболочкой, рекомендуется при цистите в дозировке 100-150 мг 3-4 раза в день.
Фуразидин (Фурагин, Фурамаг): переносится лучше, чем Фурадонин. Препарат эффективен благодаря высокой чувствительности к нему кишечной палочки и других возбудителей цистита. Назначается по 100 мг 3 раза в день. Продолжительность лечения – пять дней.
Фуразолидон не создает высоких концентраций в моче, поэтому его использование в лечении инфекций мочевых путей неэффективно.
Фторхинолоны – группа резерва или первой линии?
Нефторированные хинолоны (оксолиновая, налидиксовая, пипемидиевая кислоты) уже не применяются в лечении циститов, на их место пришли более мощные и эффективные препараты – фторхинолоны.
Общими характеристиками для этой группы препаратов является высокая чувствительность флоры, вызывающей цистит, и, соответственно, эффективность, но при этом самая высокая частота побочных эффектов и противопоказаний из-за токсического действия на организм человека.
Фторхинолоны нельзя применять пациентам до 18 лет (!), пока не сформируется опорно-двигательная система, беременным и кормящим, при склонности к судорогам и наличии эпилепсии.
Источник: цистита антибиотиками
Пик заболеваемости у женщин приходится на период половой активности и предклимактерий.
В первом случае частые половые контакты и контрацепция с помощью спермицидов способствуют проникновению бактериальной флоры во влагалище и мочевыводящие пути, во втором случае изменяется гормональный баланс, который влечет за собой многочисленные изменения в организме и в том числе сухость слизистых оболочек половых путей. В слабо увлаженную слизистую легко проникают патогенные микроорганизмы, и развивается цистит.
У мужчин чаще всего цистит развивается на фоне уже имеющихся заболеваний половых органов – патологии уретры и предстательной железы. Наружные половые органы мужчины устроены так, что они защищены от проникновения инфекции в мочевой пузырь, именно поэтому у них цистит – явление крайне редкое и всегда вторичное, которое возникает вследствие других заболеваний.
Почему возникает цистит?
Как лечить цистит?
Общие процедуры
Питание
Антибиотики при цистите
Повышение иммунитета и защитных сил организма
Улучшение мочевыведения и снятие воспаления
Профилактика обострений
Почему возникает цистит?
Возбудителями заболевания почти в 95% случаев являются микробы – кишечная и синегнойная палочка, протей, клебсиелла, энтеробактер, в остальных случаях цистит могут вызвать вирусы, простейшие микроорганизмы и грибы рода Кандида.
Болезнь может возникнуть первично, т.е. вследствие проникновения возбудителя в мочевой пузырь, а может являться вторичной, когда на фоне уже имеющего заболевания половых органов, развивается цистит. В этом случае инфекция попадает в мочевой пузырь через кровь, лимфу, из уретры и влагалища, в некоторых случаях возбудитель может опуститься в мочевой пузырь из больных почек.
Однако для того, чтобы развилось воспаление мочевого пузыря, одного проникновения инфекции недостаточно. Для этого должны сложиться благоприятные условия, чтобы инфекция «прижилась» и спровоцировала нарушение функции органа.
Мочевой пузырь очень устойчив к воздействию болезнетворных микроорганизмов и обладает антибактериальной активностью по отношению ко многим инфекционным факторам. К тому же в моче содержатся вещества, которые оказывают угнетающее действие на большинство микроорганизмов.
Поэтому для того, чтобы развился цистит необходимо сочетание нескольких факторов – наличие инфекции с одновременным угнетением общего и местного иммунитета. Только в этом случае у возбудителя есть шансы «выжить» и вызвать заболевание.
Что касается повторного возникновения цистита, то обычно это объясняется новым внедрением инфекции в мочевые пути и, как правило, оно наступает через несколько недель после окончания лечения.
Как лечить цистит?
Лечение цистита должно состоять из нескольких видов воздействий – общего и местного, кроме того, обязательным является переход на специальное питание, которое будет способствовать быстрейшему выздоровлению.
Общие процедуры
На период ярко выраженных симптомов рекомендуется постельный режим. Покой необходим для того, чтобы уменьшить расстройство мочеиспускания и снизить раздражение в слизистой оболочке.
В этот период желательно выполнять согревающие местные процедуры, например, класть на область мочевого пузыря сухое тепло (грелку). Можно делать сидячие ванночки с отварами трав, обладающими дезинфицирующими свойствами (ромашка, зверобой, кора дуба, шалфей и календула).
Их заваривают по классической схеме – на литр кипятка берут две полные столовые ложки сырья и выдерживают на очень слабом огне в течение четверти часа. Раствор процеживают и используют в теплом виде (37,5°С).
А вот общие горячие ванны в этот период крайне нежелательны из-за того, что расширение сосудов и увеличенный приток крови к органам таза могут усилить симптомы.
Общие процедуры при цистите
Питание
Основное требование к продуктам на период болезни — они не должны раздражать мочевой пузырь. Пряные, острые блюда, а также все виды специй негативно сказываются на составе мочи, и она вызывает усиление воспаления в стенках органа.
На период болезни в рационе следует увеличить количество кисломолочных продуктов, йогуртов. Это необходимо по двум причинам.
Первая – кисломолочные продукты не дают глубоко проникать микробам в слизистую оболочку мочевого пузыря и являются профилактикой повторного возникновения заболевания.
Вторая – эти продукты предотвращают развитие дисбактериоза кишечника, который может развиться в связи с предстоящей антибактериальной терапией (об этом пойдет речь ниже).
При цистите необходимо пить увеличенное количество жидкости (в среднем, вполовину больше привычного объема). Частое мочеиспускание – эффективная мера, позволяющая вымыть из мочевого пузыря продукты жизнедеятельности бактерий.
В качестве питья лучше всего использовать клюквенные или брусничные морсы, травяные чаи с материнкой, ромашкой и мать-и-мачехой.
Также необходимо употреблять теплую слабощелочную минеральную воду без газа, которая обладает противовоспалительным действием, снимает спазм мочевого пузыря и изменяет кислотно-щелочную реакцию мочи.
Антибиотики при цистите
Антибактериальное лечение или попросту лечение антибиотиками назначается врачом, ведь только он знает, какие препараты будут наиболее эффективны с учетом основного возбудителя. Для этого всегда проводят исследование, позволяющее выявить микробный фактор. Только тогда лечение антибиотиками будет действительно эффективным.
Наиболее целесообразно назначать антибиотики на срок от 5 до 10 дней. Если в течение первых 3 дней от начала антибактериального лечения не возникло улучшения, препараты меняют. Наиболее часто микрофлора мочевого пузыря чувствительна к следующим антибиотикам:
- Фосфомицин;
- Мециллинам;
- Нитрофурантоин;
- Циплофлоксацин;
- Пефлоксацин;
- Левофлоксацин;
- Цефиксим;
- Цефтибутен;
- Цефподоксим.
Идеальным антибактериальным средством для лечения цистита является такой препарат, который будет нетоксичен, обладать высокой эффективностью и хорошо переносится пациентом. Именно такими эффектами и обладают все указанные средства.
Они показывают наибольшую активность по отношению к патогенной флоре мочевого пузыря, кроме того, они способны концентрироваться в крови, моче и тканях, что еще больше усиливает их эффективность. За счет того, что они медленно разлагаются, их можно принимать всего два раза в сутки, при этом нет зависимости от приема пищи. Побочные реакции от приема этих средств встречаются крайне редко.
Циплофлоксацин относится к группе фторхинолонов и обладает очень высокой активностью. В настоящий момент появился новый препарат, созданный на основе Циплофлоксацина – Ифципро ОД, который имеет улучшенную формулу и позволяет уменьшить количество приемов препарата до одного раза в сутки.
Еще одним мощным и безопасным даже для детей и беременных является препарат Цефиксим. Он относится к группе цефалоспоринов. При этом в сутки его достаточно принимать 1-2 раза, независимо от приема пищи.
Главным достоинством препарата является его накопление непосредственно в почках и стенках мочевого пузыря. Цефиксим обладает активностью почти ко всем грамотрицательным бактериям, которые в большинстве случаев и оказываются причиной цистита.
Такими эффектами обладают и препараты Цефтибутен, Цефподоксим.
Самостоятельное назначение антибиотиков может привести к хронизации болезни. В этом случае устраняются лишь внешние проявления, а сам возбудитель остается в тканях мочевых путей и время от времени, например, при переохлаждении или снижении защитных сил организма, дает о себе знать в виде классической симптоматики цистита.
Повышение иммунитета и защитных сил организма
Наряду с антибиотиками необходимо принимать препараты, которые повышают иммунитет. Его значительное снижение наблюдаетсяу всех пациенток с хроническим циститом. Поэтому иммуностимулирующие препараты следует расценивать как лечебное и профилактическое средство.
Хорошо себя зарекомендовал иммуностимулирующий препарат Уро-Ваксом. Он может использоваться в комплексе с антибиотиками или же в качестве профилактической меры для предотвращения рецидивирования цистита. Препарат можно принимать длительно, при этом он отличается малым количеством побочных эффектов.
В качестве лечебного средства его следует принимать параллельно с антибиотиками – утром натощак по 1 капсуле. По окончании лечения цистита достаточным будет ежедневный одноразовый прием препарата в течение 3 месяцев.
Капсулу следует проглатывать не разжевывая, допускается запивать препарат водой или соком.
Кроме того, для повышения иммунитета и предотвращения хронизации заболевания могут быть назначены препараты интерферона, например, Лавомакс в таблетках.
Улучшение мочевыведения и снятие воспаления
Для улучшения кровоснабжения тканей мочевого пузыря и нормализации текучести крови назначаются Солкосерил, Эскузан 20, Трентал, Пентоксифиллин-Акри.
Особое место в этом списке занимает препарат Простатилен, который сейчас используется для борьбы с дисфункцией мочевого пузыря при заболеваниях простаты. Он оказывает целенаправленное действие на клетки мочевого пузыря, устраняет спазм мускулатуры, уменьшает болезненность при мочеиспускании.
Также показал хорошие результаты в лечении цистита у женщин такой сугубо мужской препарат, как Витапрост.
Он выпускается в виде ректальных свечей и может использоваться женщинами для устранения воспалительных явлений при цистите, уменьшения болезненности при мочеиспускании и восстановления поврежденного эпителия мочевого пузыря.
Достаточно раз в сутки препарат вводить в анус, лучше всего это делать на ночь. Длительность лечения — 10-14 дней.
Улучшение мочевыведения и снятие воспаления
При очень выраженной болезненности при мочеиспускании можно использовать анальгетики нестероидного ряда – Диклофенак, Индометацин, Ибуфен в обычных дозировках не более 10 дней. Принимать препараты следует во время или после приема пищи.
Профилактика обострений
Профилактика обострений цистита у женщин состоит из ежедневного приема Фосфомицина, Ципрофлоксацина или Норфлоксацина по 1 таблетке каждые 10 дней. Длительность лечения – 6 месяцев.
Женщинам, прошедшим климакс, рекомендуется прием гормонозаместительных препаратов с эстрадиолом – Активель, Эстрожель, Фемостон, Эстримакс.
Эти препараты помимо воздействия на гормональный фон женщины ведут к увлажнению слизистой оболочки мочеполовых путей, препятствуют их микротравматизации и являются достаточно эффективными в профилактике обострений цистита.
Назначить такой препарат может только гинеколог с учетом общего состояния женщины и сопутствующих заболеваний.
Источник: при цистите: какие и как принимать
Наверное, трудно найти женщину, которая хотя бы раз в жизни не сталкивалась с циститом. Данное заболевание являет собой воспалительный процесс, который поражает мочевой пузырь.
Цистит по праву считается одной из самых распространённых болезней в мочеполовой сфере. Он отличается наличием неприятных и болезненных симптомов, и может привести к серьёзным осложнениям.
Поэтому крайне важно вовремя выявить цистит и пролечить его. Чаще всего назначаются антибиотики при цистите.
Симптомы заболевания
Симптомы цистита зависят в первую очередь от формы заболевания. Обычно, если говорят о цистите, имеют в виду острую форму болезни. Именно острый цистит, который в свое время не лечили, можете перейти в хроническую форму.
При остром цистите главным симптомом являются болевые ощущения, которые охватывают низ живота. Боль при мочеиспускании может отдавать в прямую кишку, а также усиливаться во время похода в туалет. Мочеиспускание при наличии цистита обязательно сопровождается сильными резями.
После посещения туалета остаётся ощущения наполненности мочевого пузыря. Также женщина может заметить, что ее моча приобрела красноватый оттенок. Это означает наличие в ней примесей крови.
Значительно ухудшается и общее самочувствие: появляется слабость, присутствует повышение температуры.
Хронический цистит характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения болезни. Для периода ремиссии типичным симптомом является учащенное мочеиспускание. В некоторых случаях симптоматика полностью отсутствует. При обострении хронического цистита его признаки аналогичны симптомам острой формы.
Причины, которые вызывают цистит
Непосредственной причиной возникновения воспаления в мочевом пузыре является попадания в его ткани источника инфекции.
В подавляющем большинстве диагностируемых случаев цистита речь идёт о кишечной палочке, которая обытает в прямой кишке, однако по тем или иным причинам он может попадать в мочевой пузырь и вызывать там воспалительный процесс. Как правило, болезнь развивается в том случае, если у женщины снижен иммунитет.
То, что в подавляющем большинстве случаев, цистит является заболеванием, поражающем исключительно женщин, объясняется анатомией женского тела. У женщин мочеиспускательный канал гораздо более короткий и широкий, по сравнению с аналогичным органом у мужчин. По этой причине возбудителю попасть туда намного легче.
Существует несколько предрасполагающих факторов, которые приводят к развитию цистита. Во-первых, в зоне риска находятся женщины, которые мало двигаются.
Застой крови в области малого таза может провоцировать воспалительный процесс. К циститу может привести и употребление острой пищи, алкоголя.
Немаловажным фактором является несоблюдение правил личной гигиены, наличие других урогенитальных заболеваний.
Лечение с помощью антибиотиков
Антибактериальные препараты — это основные медикаменты, которые применяют при лечении цистита. Если необходимо лекарство от цистита, в большинстве случаев без антибиотиков не обойтись.
Врачи рекомендуют их прием практически во всех случаях острой и хронической формы.
Кроме антибиотиков, терапия данного заболевания включает использование болеутоляющих средств, пробиотиков, спазмолитиков, иммуностимуляторов.
Подбор антибиотика, а также его дозировка, — это прерогатива исключительно врача. Перед назначением того или иного лекарства, необходимо сдать ряд обязательных анализов. При цистите обычно делают исследование мочи, общий анализ крови.
Для того чтобы определить чувствительность к определённому типу антибиотиков, также делают бактериологический посев мочи. Именно этот анализ помогает врачу определиться с тем, какой антибиотик нужно назначить в каждой конкретной ситуации.
Источник: при цистите у женщин с огромном списком и сравнением
Цистит часто встречаемое заболевание мочевого пузыря. Воспаление слизистой мочевого пузыря вызывают болезнетворные микроорганизмы. Чаще циститом заболевают женщины в связи с особенностями анатомического строения мочеполового аппарата.
Провоцируют появление цистита
- камни, образующиеся в мочевом пузыре,
- изменения гормонального зеркала во время беременности или менопаузы,
- сахарный диабет.
Нерациональный образ жизни женщины способствует появлению заболевания мочевого пузыря.
Инфицирование происходит восходящим путем при:
- неправильном выполнении ежедневных гигиенических процедур,
- ношении нефизиологичного нижнего белья,
- беспорядочной половой жизни.
Переохлаждение вызывает обострение затухшего хронического процесса.
Цистит проявляется резями при мочеиспускании, болезненным опорожнением мочевого пузыря, частыми позывами при незаполненном мочевом пузыре. Это заболевание вызывает значительные проблемы в быту у женщины.
Невозможно находиться далеко от туалета, возникают сложности в учебном процессе или при посещении концертов, кино. Работоспособность снижена, настроение негативное. Беспокоят проблемы при половой жизни.
При микрокопировании в моче обнаруживается большое количество лейкоцитов. Диагноз цистита подтверждается нахождением большого количества бактерий. После бактериологического посева можно точно определить вид микроорганизма, вызвавшего цистит и подобрать антибиотик для лечения, который уничтожает этот патологический агент.
Человечество живет в океане бактерий. Мы постоянно сталкиваемся с разнообразными микроорганизмами. Некоторые из них — сапрофиты, с ними возможно сосуществование, определенная часть — болезнетворны. Люди пытались бороться с болезнями на протяжении всей своей истории. Наступил двадцатый век, произошло открытие антибиотиков.
Это перевернуло медицину — излечение опасных инфекционных болезней стало возможным. Теперь препараты воздействовали непосредственно на причину заболевания. Но микроорганизмы постоянно меняются, выжившие после недостаточного или кратковременного применения антибиотиков приобрели к ним устойчивость. Бактерии развивают новые защитные ферментативные механизмы.
Современная наука изобретает все новые и новые препараты.
Чаще всего цистит вызывается:
- Грамположительными микроорганизмами (стафилококками и стрептококками)
- Грамотрицательными бактериями (эшерихиями и протеями)
- микоплазмоз и хламидиозом.
Лечение антибиотиками
Для лечения цистита используются антибиотики, выделяемые из организма с мочой в неизмененном виде, в достаточной концентрации и в активной форме.
Антибиотики при цистите у женщин должны воздействовать на максимально широкий спектр микробного пейзажа, так как не всегда возможен бактериологический подбор наиболее чувствительных препаратов.
Приветствуется простота использования лечебного препарата. Он должен назначаться не в виде инъекций, а перорально — в форме таблеток или капсул, удобных для проглатывания.
Источник: при цистите: самые эффективные лекарства
Если воспалился мочевой пузырь, то помочь смогут антибиотики. Заболеванию чаще подвергаются женщины, происходит это из-за особенностей строения их мочевыделительной системы. Но и мужчинам может понадобиться лечение антибиотиками, они также не застрахованы от этой болезни.
Действие антибиотиков
При первых признаках цистита — чувстве жжения и рези при посещении туалета — необходимо сразу же посетить врача и сдать анализы. По их результатам врачу станет понятно, какие препараты окажутся эффективны в конкретном случае.
Возбудителями заболевания могут стать: стрептококк, кишечная палочка, стафилококк, поэтому желательно выбирать антибиотики широкого спектра действия.
Они помогут справиться с болезнью в том случае, если возбудитель не был выявлен или инфекция смешанная.
Основной антибиотик от цистита, который может назначить врач, — это Монурал, он имеет минимум противопоказаний. Специалисты часто назначают этот антибиотик при цистите у женщин, т.к. он растительного происхождения. Его назначают даже беременным. Достаточно однократного приема лекарственного средства, чтобы симптомы цистита ушли.
Данное лекарственное средство относится к антибиотикам с широким спектром воздействия, которое используется при лечении инфекционных заболеваний мочевых путей. Бактерицидное воздействие оказывается как на грамотрицательные микроорганизмы (практически все), так и на некоторые грамположительные.
Препарат выпускается в гранулированном виде, из него готовят раствор для приема внутрь. У Монурала есть аналоги, которые идентичны по составу и форме выпуска: Фосфорал, Фосмицин.
Рекомендации и противопоказания
Монурал (фосфомицин) назначают в следующих случаях:
- цистит, вызванный бактериальной инфекцией (острая фаза);
- инфекция мочевыводящих путей, вызванная операцией;
- неспецифический уретрит, сопровождающийся бактериальной инфекцией;
- в профилактических целях, если планируется хирургическое вмешательство или проведение диагностических исследований в уретре.
Лечение цистита Монуралом может быть противопоказано в следующих случаях:
- почечная недостаточность тяжелой формы;
- детский возраст (до 5 лет);
- сверхчувствительность к компоненту фосфомицина трометамолу.
При назначении беременным женщинам следует оценить риск для ребенка. Если лечение требуется кормящей женщине, то ей необходимо на некоторое время воздержаться от кормления малыша (на время лечения).
Возможны негативные явления после приема Монурала. Это может быть появление неприятных симптомов со стороны пищеварительного тракта, кожные и прочие аллергические реакции.
Другие виды препаратов
Источник: при цистите: выбор препаратов, методика лечения
Воспалительные процессы в мочевом пузыре имеют настолько сильные болезненные проявления, что необходимы антибиотики при цистите. Особенности строения женской мочевыделительной системы приводят к тому, что у женщин в несколько раз чаще, чем у мужчин, развивается данное заболевание. Подобрать эффективный антибиотик от цистита – гарантия успешного выздоровления.
Методика лечения
Подход к лечению воспаления мочевыделительной системы может отличаться в зависимости от формы заболевания. Наиболее распространена острая форма цистита, лечение которой базируется на применении антибиотиков.
Лечение цистита антибиотиками должен подобрать врач.
Чаще всего встречается острая форма заболевания, для лечения которой используется комплексный подход. Антибиотики при цистите у женщин играет решающую роль в лечении, действуя непосредственно на возбудителя болезни.
Совместно с ним могут быть назначены такие препараты:
- лекарства, снимающие спазмы (например, Но-Шпа);
- лекарственные средства, имеющие растительную основу антибактериального действия (этим свойством славятся листья брусники, Цистон, Фитолизин и др.);
- препараты для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища (это необходимо для восстановления нормального состояния мочевыводящих путей).
Очень важно пройти комплексное лечение, включающее антибиотики от цистита, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. Какие антибиотики следует принимать при цистите, определяется исходя из симптоматики заболевания и сдачи анализов.
Обычно даже один антибиотик помогает хорошо. Проходившие лечение отмечают быстрое облегчение состояния и снятие симптомов.
Какой должен быть антибиотик?
Не все антибиотики при цистите у мужчин и женщин способны справиться с инфекцией. Препарат, отвечающий определенным критериям способен сделать так, чтобы лечение антибиотиками помогло за короткое время.
Требования к антибиотикам:
Источник: при цистите: лечение препаратами широкого спектра действия
Цистит возникает из-за попадания и быстрого размножения бактерий в мочевом пузыре, поэтому лечение не обходится без использования антибактериальных средств. Какие антибиотики принимать, чтобы гарантированно снять воспаление, устанавливают с помощью посева мочи с определением чувствительности бактерий к антибиотикам.
Но не всегда есть время для выявления возбудителя инфекции, тогда начинают лечение антибиотиками широкого спектра действия. И если они подходят, то симптомы спадают на 2-3 сутки лечения. Если пациенту не становиться легче, то переходят на узконаправленные препараты, наиболее подходящие для подавления определенного вида бактерий.
Для лечения цистита обычно выбирают антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда, при невозможности их применения, назначают средства из других групп. С особой осторожностью назначают антибиотики при цистите у женщин в период беременности и лактации, а также у детей младшего возраста.
Пенициллины
Антибиотики пенициллиновой группы считаются самыми часто назначаемыми при цистите. Обладают высокой эффективностью против большинства патогенных микроорганизмов и активно их подавляют на стадии размножения.
Пенициллины назначаются для лечения цистита у женщин во время беременности и детям, так как обладают низкой токсичностью. Два главных минуса – вызывают дисбактериоз и могут снизить действие противозачаточных таблеток.
Основное противопоказание — аллергическая реакция на антибиотики пенициллиновой группы. Некоторые средства противопоказаны при кормлении грудью, беременности, астме, вирусных инфекциях и печеночной недостаточности.
Антибиотики этой группы с осторожностью принимают с антиоксидантными, антиагрегантными и тромболитическими препаратами – совместное использование меняет биохимические показатели крови.
Нежелательные реакции:
Источник: антибиотики пить при цистите
23 января 2:35
:
Цистит является одним из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы. Женщины болеют циститом примерно в 10 раз чаще мужчин. Такая статистика связана с анатомическими особенностями женского организма. Симптомы острой формы болезни достаточно неприятны: женщина испытывает жжение и рези при мочеиспускании, учащаются позывы в туалет, внизу живота ощущаются сильные боли.
Болезнь могут спровоцировать множество факторов – это слабый иммунитет, переохлаждение, несоблюдение правил личной гигиены, нерегулярная половая жизнь, однако наиболее распространенной причиной развития цистита является инфекция. Именно инфекция зачастую проникает в мочеиспускательный канал, вызывая в нем воспаление.
Примерно 30-40 лет назад избавиться от инфекции было довольно просто – достаточно было на протяжении нескольких дней попринимать лечебные травы, соблюдать правила личной гигиены и скорректировать свое питание.
Сейчас такие методы лечения малоэффективны и по-настоящему бороться с инфекцией в мочевом пузыре способны только антибиотики.
Для выбора правильно антибиотика, пациент должен сдать специальные анализы и сделать посев мочи, с помощью которого определиться устойчивость бактерий к отдельным группам антибиотиков. Лучшим препаратом считается тот антибиотик, который был назначен исходя из результатов посева. Прием такого препарата поможет избавиться от симптомов заболевания уже через несколько часов.
Однако пациентам стоит понимать, что выбирать препараты по совету друзей и подруг весьма опасное занятие.
Антибиотики при цистите должен назначать опытный специалист, поскольку в случае неправильно подобранного препарата у бактерий может выработаться иммунитет к этой группе лекарств, и риск перехода заболевания в хроническую стадию многократно возрастет. Помимо этого, самостоятельный прием антибиотиков может навредить другим механизмам организма и развить в нем венерические заболевания.
Самый эффективный антибиотик при цистите
По многочисленным исследованиям и отзывам пациентов, на сегодняшний день самым эффективным средством против цистита является препарат монурал. Этот препарат губительно воздействует на инфекцию в мочевом пузыре и повышает бактерицидные свойства мочи. Уже через несколько часов после его приема, острые симптомы заболевания исчезают.
К другим эффективным антибиотикам можно отнести следующие препараты:
- Ноцилин, Нормакс, Норбактин – антибиотики широкого спектра. Эффективные противомикробные препараты, которые помогают в борьбе с циститом. Средняя стоимость этих препаратов в аптеках России 100 рублей.
- Нитроксолин – препарат группы оксихинолинов. Весьма эффективен против инфекций в мочевыводящих путях. Средняя цена в аптеках – 50 рублей.
- Невиграмон – эффективный препарат против инфекций мочеполовой системы. Препарат представляет собой налидиксовую кислоту с антибактериальной активностью. Средняя цена в Российских аптеках – 2000 рублей.
- Невиграмон – антибиотик широкого спектра. Представляет собой антибиотик группы макролидов, который также успешно применяется против урогенитальных инфекций. Применяется строго после консультации с врачом. Средняя цена – 800 рублей.
Если у пациента появились симптомы восходящей инфекции из мочевого пузыря, то помимо приема антибактериальных препаратов, в курс лечения нужно добавлять сульфаниламиды, например, нитроксолин, 5Нок и бисептол.
Альтернативные методы лечения
Для эффективной борьбы с заболеванием одной антибактериальной терапии бывает недостаточно. Для того чтобы предотвратить дальнейшие всплески этой болезни необходимо заняться укреплением иммунитета и скорректировать свой ежедневный рацион.
Как ни странно, но одним из самых эффективных средств против цистита является обычная питьевая вода. Обильное питье чистой воды вымывает инфекцию из мочевого пузыря, тем самым снижая его воспаление.
Помимо чистой воды, можно пить чаи, соки, клюквенные морсы, компоты, минеральные воды без газа и т.д.
При недостатке воды, повышается концентрация мочи, в результате чего патогенная микрофлора интенсивно развивается.
Цистит после приема антибиотиков
Подводя итог, мы хотим предостеречь вас от самостоятельного выбора и приема антибиотиков.
На сегодняшний день, статистика неумолимо гласит, что в результате неправильно подобранных антибиотиков при цистите, у женщины развиваются другие заболевания, такие как кандидоз и молочница.
Эти заболевания развиваются из-за подавленной антибиотиками микрофлоры влагалища. У мужчин также могут развиться подобные заболевания, которые развиваются в результате патогенной микрофлоры вокруг головки полового члена.
При кандидозном цистите прием антибактериальных препаратов категорически противопоказан. При этой форме заболевания лечение строиться на других методах: наружные половые органы обрабатываются нистатиновой мазью, и назначается прием флюкостата. Помимо этого, параллельно с основным лечением необходимо принимать укрепляющие иммунную систему препараты.
Укрепление иммунной системы проходит по следующей схеме: ежедневно, утром и вечером принимается по 2 таблетки компливита, на ночь выпивается стакан кефира (кефир должен быть богатым на лактобактерии), утром и вечером принимать по 25 капель эхинацеи разведенной кипяченой водой, перед приемом пищи принимать столовую ложку фитозилина растворенного в стакане теплой воды.
Эта схема поможет вам не только укрепить иммунную систему, но и быстро вылечить цистит любой формы и не допустить его рецидива. Если лечение цистита антибиотиками проходит в форме таблеток, то пациенту обязательно необходимо следить за состоянием кишечной микрофлоры, чтобы не допустить появление дисбактериоза.
Источник: при цистите у женщин — перечень лекарственных средств при острой и хронической форме
Воспаление мочевого пузыря сопровождается острой болью, для устранения которой применяются антибиотики при цистите у женщин — средства, способные быстро уничтожить микробы и снять болевые ощущения в период обострения заболевания. Для того чтобы процесс лечения оказался эффективным, следует строго придерживаться рекомендаций врача. Самостоятельно выбранное средство может оказаться неэффективным и спровоцировать нежелательные последствия.
Какие антибиотики принимать при цистите у женщин
Современная медицина предлагает широкий ассортимент препаратов синтетического и полусинтетического происхождения, оказывающих подавляющее воздействие на патогенные микроорганизмы. Для лечения инфекций мочеполовой системы применяются следующие виды антибиотиков:
- оральные цефалоспорины;
- ингибиторозащищённые пенициллины;
- фторхинолоны;
- нитрофураны;
- макролиды;
- фосфоновая кислота.
Прием того или иного препарата должен быть согласован с врачом после проведения всех необходимых анализов с целью определения чувствительности микрофлоры на воздействие разных видов антибиотиков.
При острой форме цистита допускается прием антибиотиков нового поколения без определения болезнетворного микроорганизма.
Однако для того, чтобы избежать перехода воспалительного заболевания в хроническую форму, следует обратиться в больницу и пройти полное диагностическое обследование.
Самая популярная по частоте клинического использования группа противомикробных препаратов — это цефалоспорины. Широкое применение препаратов этого вида при воспалениях мочевого пузыря у мужчин и женщин обусловлено высокой эффективностью и низкой токсичностью этих средств:
- название: Цефалексин;
- описание: активность этого противомикробного препарата направлена на разрушение клеточных стенок бактерий стрептококков и метициллиночувствительных стафилококков, средство снимает воспаление слизистой мочевого пузыря;
- способ приема: принимать препарат следует каждые 6 часов по 1 капсуле с содержанием 250 мг активного вещества;
- плюсы: низкая степень токсичности;
- минусы: узкий спектр действия, невысокий уровень активности.
Источник:

