Содержание
Во время мочекаменной болезни изменение пищевых привычек имеет приоритетное значение, поскольку все продукты распада пищи обязательно проходят через почки. Диета при мочекаменной болезни считается необходимой и важной составляющей комплексного лечения заболевания. С учетом типа нарушений, которые вызвали образование камней, а также химического состава конкрементов разрабатывается и назначается лечебная диета.

Вначале напомню суть самого заболевания. Мочекаменная болезнь — это образование камней и отложение песка в органах системы мочевыделения. Заболевание довольно часто встречается, причем может возникнуть у людей обоих полов и всех возрастов, протекает нередко в скрытой и острой форме, часто сопровождается серьезными осложнениями и рецидивами.
Причиной образования конкрементов и песка является чрезмерное увеличение концентрации солей различных веществ, выпадающих в осадок (не выводятся из организма) вследствие нарушенных обменных процессов и воздействия некоторых неблагоприятных условий. Среди них обезвоживание организма, часто возникающие болезни мочеполовой системы в острой и хронической форме (цистит, пиелонефрит и т.п.), дефицит питательных веществ или авитаминоз, заболевания опорно-двигательного аппарата, органов пищеварения в хронической форме, малоподвижный образ жизни, врожденные особенности или генетическая патология строения органов мочевыделительной системы, неправильное питание, жесткая вода, сосудистые и обменные нарушения непосредственно в почках, да и в самом организме.
При своевременной диагностике заболевания, правильной медикаментозной терапии и, главное, соблюдении диеты лечение успешно, оперативное вмешательство не потребуется. Тщательное соблюдение лечебной диеты при мочекаменной болезни препятствует увеличению существующих камней или образованию новых, изменяет кислотность мочи, что содействует растворению камней. Диета (независимо от состава камня) предусматривает соблюдение питьевого режима, который стимулирует процессы выведения из почек и мочевого пузыря камней, песка и другого осадка.
Итак, вид камней (химический состав) влияет на выбор диеты, которую разрабатывает врач совместно с диетологом. Камни бывают оксалатные, уратные, фосфатные, органические и смешанные (смесь различных солей, встречается практически в половине случаев). Помните, лечебная диета при фосфатных камнях совершенно не подойдет при уратных, она будет стимулировать рост камней. Поэтому очень важно в вопросах питания довериться специалистам. Из-за этого нельзя долго придерживаться строгой диеты, это резко изменит состав мочи и спровоцирует образование камней другого типа. К примеру, при длительной ощелачивающей диете в случае подагры пациенты зачастую обнаруживают фосфатные камни в почках. Лечебное питание рекомендовано в период активного лечения, в дальнейшем диету постепенно расширяют (опять же под контролем специалиста).
Общие принципы лечебного питания при камнях в почках.Очень важно при мочекаменной болезни в течение дня употреблять от 2 до 2,5 литров чистой питьевой воды (можно отвар шиповника). Соки, морсы, компоты, чаи и другая жидкость не в счет. Вообще камни начинают формироваться на фоне увеличения концентрации ионов в моче, поэтому, чем больше профильтруется воды и выйдет с мочой, тем лучше, концентрация будет снижаться.
Диета при мочекаменной болезни почек должна носить сбалансированный характер и обладать достаточной энергетической ценностью. Обязательно должны учитываться имеющиеся заболевания пищеварительной системы, поскольку их обострение может нарушить всасываемость витаминов и микроэлементов, что приведет к камнеобразованию.
Питание должно быть дробным, то есть 5-6 приемов пищи в день небольшими порциями.
Когда диета помогает?Аминокислотные (цистеиновые и ксантиновые камни) не подлежат корректировке лечебным питанием, поскольку образуются при генетических патологиях. При соблюдении определенных рекомендаций можно устранить уратные камни. Оксалаты или фосфорно-кальциевые камни практически не растворяются, диетическое питание лишь предупредит образование новых камней.
Диета при отложении оксалатных камней.Оксалаты представляют собой кристаллы кальциевой соли щавелевой кислоты, они образуются при повышенном поступлении в организм щавелевой кислоты или витамина C с продуктами питания, а также при увеличении всасывания щавелевой кислоты на фоне недостатка кальция и витамина B6.
Лечебная диета предусматривает исключение из питания:
- зеленого салата, шпината, щавеля, ревеня, свеклы, сельдерея, петрушки;
- шоколад, какао;
- желе и студней;
- инжира и портулака;
- витамина C в виде пищевой добавки, а также продуктов, где витамин является консервантом;
- копчености, солености и маринады;
- бульоны и пряности;
- субпродукты.
Требуется существенно ограничить потребление:
- соли (особенно детям, поскольку оксалаты чаще всего образуются в детском возрасте);
- моркови, помидоров, зеленой фасоли;
- мяса курицы и говядины;
- цитрусовых;
- черной и красной смородины, шиповника, крыжовника, черники;
- кислых сортов яблок;
- сладостей;
- молодой зелени;
- чай, кофе (пить желательно не крепкими с молоком).
В рацион разрешается включать:
- картофель, цветную капусту, тыкву, горох, баклажаны, чернослив, красную фасоль;
- грушу, яблоки сладких сортов, сливы, виноград (рекомендованы виноградные разгрузочные дни), кизил, абрикосы, бананы, арбузы;
- все крупы и цельные злаки (особенно гречка, пшеничные отруби, овсянка);
- отрубной хлеб;
- орехи;
- молочные продукты (желательно в первой половине дня);
- настои пол-палы, марены красильной, березовых листьев и корней фиалки;
- рыбу нежирных сортов.
При не тяжелой оксалурии корректировочная диета не требуется, но при длительном течении заболевания высок риск развития вторичного воспаления (пиелонефрит), что ведет к ощелачиванию мочи и провоцирует образование фосфатных камней. С подобным состоянием разработать диету довольно трудно, так как важно учитывать и сочетать требования двух диет.
Примерное меню на один день при оксалатных камнях.Завтрак: творог (100 граммов), 200 мл чая с молоком, кусочек хлеба с маслом.
Второй завтрак: геркулесовая каша на молоке (150 г), морс из брусники (можно из джема) (250 мл).
Обед: вегетарианский овощной суп (250 мл) с добавлением сметаны, кусочек хлеба, ягодный компот (250 мл).
Полдник: запеканка из макарон и творога (150 г), фруктовый кисель (250 мл).
Ужин: 100 г запеченной говядины, отварной картофель с добавлением моркови (150 г), стакан минеральной воды.
Второй ужин: не большая булочка (не сдоба), стакан клюквенного морса.
Диета при отложении уратных камней.Их образование происходит на фоне избытка в моче продукта пуринового обмена – мочевой кислоты, а также при кислой реакции мочи. Поэтому диета предусматривает в данном случае уменьшение в питании продуктов, богатых пуриновыми основаниями, а также ощелачивание мочи. Диета носит молочно-растительный характер.
Запрещенные продукты:
- консервы, маринады;
- рыба и мясо взрослых животных (можно есть три раза в неделю не жирные сорта в отварном виде), исключается телятина и баранина;
- колбасы и разные копчености;
- субпродукты (мозги, печень, легкие);
- соленый сыр;
- животные жиры (свиной, говяжий или кулинарный);
- рыба;
- студни;
- щавель и шпинат, цветная капуста, ревень и инжир;
- наваристые бульоны, в том числе грибные;
- грибы;
- бобовые;
- алкогольные напитки (особенно пиво и красное вино);
- чай и кофе (можно иногда не крепкие), какао и шоколад, клюквенный сок.
Разрешенные продукты:
- каши (гречу, пшено, ячневую крупу);
- макароны, хлеб;
- сухофрукты, сладости (кроме шоколада), мед, варенье, мармелад;
- картофель (особенно полезен запеченный или «в мундире»), помидоры, сладкий перец, баклажаны, огурцы, редька (особенно в сочетании с медом) свекла;
- орехи и семечки;
- молоко и кисломолочные продукты, творог и неострые сыры;
- яйца;
- любые ягоды и фрукты (особенно груши, яблоки, арбузы, абрикосы и персики);
- минеральная вода, лимонный сок, морсы, соки (особенно морковный);
- молочные и вегетарианские супы (на овощном бульоне с добавлением отварного мяса);
- петрушка, укроп, зеленый лук;
- в небольшом количестве пряности;
- отвары цветов василька, клевера, листьев черной смородины, корней одуванчика и лопуха.
Голодание при таком типе камней полностью противопоказано, поскольку его следствием является подкисление внутренней среды организма и повышенное образование мочевой кислоты, оседающей в почках. А вот разгрузочные дни (1-2 раза в неделю) буду весьма кстати (овощные (1,5 кг в день), молочные или кефирные (1-2 л в сутки), фруктовые (яблочный 1,5-2 кг)). Прием жидкости в эти дни не ограничивается.
Примерное меню на один день при уратных камнях в почках.Первый завтрак: пудинг из моркови, пшена и яблок (кусок 100 г), стакан чая с молоком, 150 г овощного салата (заправка – растительное масло).
Второй завтрак: отвар шиповника (250 мл), булочка, но не сдоба.
Обед: 250 мл вермишелевый суп на молоке, кусочек хлеба, картофельные котлеты (150 г), ягодный компот (250 мл).
Полдник: два яблока.
Ужин: голубцы с отварным рисом и овощами (200 г), стакан минеральной воды.
Второй ужин: отвар из пшеничных отрубей (250 мл).
Диета при наличии фосфатных камней.Кальциевые соли фосфорной кислоты (апатиты) формируются вследствие нарушенного фосфорно-кальциевого обмена, поэтому лечебная диета направлена на подкисление мочи.
Запрещенные продукты:
- овощи (в том числе картофель) и овощные консервы, фрукты (соки);
- мороженое;
- молоко и кисломолочные продукты (творог, сыры) (периодически устраивать кальциевые дни);
- алкоголь;
- кофе;
- пряности и острые закуски;
- газированные напитки;
- соль в любом виде и соленые продукты;
- копчености, солености, маринады;
- животные жиры;
- яичный желток.
Разрешенные продукты:
- мясо и рыба (в том числе морепродукты);
- овощи (тыква, фасоль, горох, чечевица, спаржа, брюссельская капуста);
- кислые ягоды (клюква, смородина, брусника);
- макароны, хлеб и хлебобулочные изделия (кроме сдобы);
- каши и супы (овощные);
- сливочное и растительное масло;
- яичный белок (иногда);
- печень;
- орехи;
- отвары шиповника и морсы (особенно из клюквы и брусники);
- яблоки и соки из кислых сортов яблок и винограда;
- минеральная вода;
- травяные настои или чаи (корень лопуха, марена красильная, девясил, толокнянка, любисток, золототысячник);
- некрепкие мясные и грибные бульоны;
- умеренно сладости;
- соль (10-12 г в день).
При наличии атеросклероза, несмотря на возможное употребление мяса и рыбы в этой диете, данные продукты следует ограничить.
Примерное меню при фосфатурии (фосфатных камнях) на один день.Первый завтрак: 100 г гречневой каши, стакан чая, яичный белок.
Второй завтрак: стакан отвара шиповника, не сдобная булочка.
Обед: порция 250 мл супа с фрикадельками, кусочек хлеба, стакан ягодного компота (можно использовать сушеные ягоды).
Полдник: мясная котлета (не более 100 г), стакан киселя.
Ужин: 100 г запеченного мяса курицы, 100 г отварного риса, стакан минеральной воды.
Второй ужин: стакан чая и зерновой кусочек хлебца.
Диетическое питание при мочекаменной болезни направлено на улучшение состояния пациента в период терапии, после операции и для профилактики рецидива заболевания. Диету, ее продолжительность должен назначать лечащий врач совместно с диетологом на основании данных медосмотра и полученных анализов.
Фасоль — растение семейства бобовых с многовековой историей. Родиной фасоли считается Южная Америка, но, согласно историческим фактам, особой популярностью это бобовое растение пользовалось в Египте и Древнем Риме. Зная о полезных свойствах фасоли, ее использовали не только для приготовления еды, но и в качестве основы для косметических средств — пудры и белил. Некоторые источники утверждают, что сама царица Клеопатра практиковала маску для кожи лица, приготовленную из фасоли.
Фасоль. Фото
Фасоль, полезные свойства которой заключаются в ее семенах и в створках, считается настоящим диетическим и лечебным продуктом. Употребление в этого бобового растения может служить профилактикой от многих заболеваний. Фасоль рекомендуют тем, кто страдает атеросклерозом, гипертонией, нарушениями сердечного ритма, а также другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Она способствует процессу реабилитации тяжелобольных и является незаменимой для людей, страдающих нервными расстройствами.
Рассматривая полезное воздействие фасоли на организм, нельзя не отметить благотворное влияние этого растения на систему пищеварения — она является не просто диетическим продуктом, а продуктом, который помогает восстановить нарушение обмена веществ. Рекомендуется фасоль и тем, кто страдает туберкулезом — она служит отличным подспорьем в его лечении, а также в профилактике этого заболевания.
Особое внимание на этот продукт должны обратить те, кто страдает сахарным диабетом. Содержащийся в ней аргинин. синтезируя мочевину и участвуя в процессах обмена веществ, тем самым понижает уровень сахара. Для повышения эффекта, из фасоли следует приготовить отвар, а затем принимать его перед приемами пищи.
Полезные свойства фасоли как лечебного продукта распространяются и на мочеполовую систему. Она помогает вывести камни из почек при мочекаменной болезни. Обладая мочегонным эффектом, фасоль также способствует понижению отечности. Хороша фасоль и в качестве антибактериального средства, помогающего в борьбе с зубным камнем и использующегося для снижения воспалительных процессов в печени.
Помимо использования фасоли в лечебных целях, ее эффективно применяют и в косметологии. Из фасоли можно приготовить чудодейственные увлажняющие и омолаживающие маски для лица. Особое внимание на такие маски следует обратить женщинам, переступившим рубеж сорокалетия. Приготовить омолаживающую маску очень просто, для этого нужно смешать сваренную фасоль с небольшим количеством лимонного сока. Фасоль стоит предварительно пропустить через ситечко. Регулярное применения данной маски подарит коже сияние, свежесть и эластичность.
Каждое из веществ, входящих в состав семян фасоли, призвано выполнять свою определенную функцию. К примеру, на железо возложена роль формирования эритроцитов, а также насыщения клеток кислородом и укрепления иммунной системы. Медь, в свою очередь, способствует вырабатыванию адреналина и гемоглобина. Сера оказывает неоценимую пользу кишечнику и является эффективной при лечении кожных заболеваний, ревматизме и болезни бронхов. Функция цинка состоит в регулировании обмена углеводов.
Согласно рекомендациям многих диетологов, фасоль стоит употреблять не менее одного-двух раз в неделю.
Как и большинство продуктов, фасоль несет пользу и вред одновременно. Хотя противопоказаний к применению этого продукта гораздо меньше, чем рекомендаций к его употреблению.
Фасоль не рекомендуется употреблять в пищу людям преклонных лет, тем, у кого обнаружена язвенная болезнь, подагра, гастрит, колит, холецистит, а также страдающим повышенной кислотностью. Не стоит пренебрегать рекомендациями специалистов, которые предостерегают от употребления бобов в сыром виде, это может стать причиной серьезного отравления.
Известен тот факт, что употребление фасоли в пищу может привести к повышению газообразования (метеоризма). Но этот неприятный эффект можно существенно снизить, если подвергать фасоль предварительному замачиванию в содовом растворе и более длительной термической обработке. Для того чтобы уменьшить газообразование, в процессе приготовления фасоли также стоит использовать различные специи, препятствующие возникновению метеоризма, к примеру, укроп. Что характерно, бобы белой фасоли вызывают меньшее газообразование, чем бобы фасоли красной.
В рационе вегетарианцев, а также людей, которые не могут себе позволить каждый день приготовление мясных блюд, фасоль должна занимать одно из основных мест. Потому что она является богатейшим источником белка. К сожалению, о том, как правильно варить фасоль, знает не каждый. А это является крайне важным, ведь от того, насколько правильно и долго она готовится, зависят свойства продукта, очищающего кишечник, укрепляющего мышцы и питающего мозг.
Конечно же, готовые консервированные бобы фасоли – это очень удобно и практично. Но, к глубокому сожалению, они в большинстве случаев перенасыщены консервантами и натрием, что говорит о том, что такая пища не может быть здоровой. К тому же, консервированная фасоль имеет совсем другой вкус, чем фасоль свежеприготовленная, и этот вкус далек от совершенства. Поэтому фасоль лучше приготовить самостоятельно, она будет гораздо полезнее и обойдется дешевле.
Фасоль, калорийность которой составляет порядка 120 калорий, — продукт универсальный. Она может быть основным компонентом первых блюд, ингредиентом салатов, начинкой для выпечки и так далее.
Основной рецепт правильного приготовления фасоли, рассчитанный на восемь порций, включает в себя следующие ингредиенты:
В качестве дополнительных ингредиентов рекомендуется использовать по вкусу лавровый лист. зелень орегано. тимьяна и петрушки. перец горошком и сушеный чили.
Для того чтобы размягчить бобы, их замачивают на ночь в холодной воде. Утром эта вода сливается и добавляется свежая. Далее кастрюля с фасолью ставится на огонь и доводится до кипения, после чего добавляется измельченный чеснок, порезанный перец чили, и отвар продолжает вариться до тех пор, пока фасоль не станет совсем мягкой (порядка 2-х часов). После подтверждения факта готовности бобов, поочередно в любой последовательности добавляются остальные ингредиенты, и все это варится еще около часа. Практически готовое блюдо стоит посолить и поперчить. Не рекомендуется добавлять соль раньше, так как внешняя оболочка бобов может стать довольно жесткой. Готовую фасоль используют в качестве ингредиента для приготовления самых разнообразных блюд.
Для ускорения процесса приготовления фасоли можно использовать скороварку. В этом случае также стоит замачивать фасоль на ночь, но сам процесс приготовления займет около получаса.
Каждый из компонентов салата из фасоли и сельдерея является настоящим кладезем полезных веществ, к тому же приготовить его очень и очень просто.
— тертый сыр нежирных сортов: 4 – 5 ст. ложек;
— светлый изюм. 2 – 3 ст. ложки;
— оливковое масло: 2 – 3 ст. ложки;
— свежий сок лимона: 2 ст. ложки.
Изюм заливается кипятком и настаивается полчаса. Пока он вымачивается, поджариваются миндальные хлопья до золотистого цвета. Далее готовится заправка: для этого смешивается сок лимона с оливковым маслом. и все это слегка взбивается. Затем тоненько шинкуются стебли сельдерея, с них обрываются светло-зеленые листики, которые тоже впоследствии пригодятся. Эти листики, обладающие пикантным вкусом, в основном расположены на вершине связок стеблей либо же спрятаны между веточками, в середине.
Заключительный этап приготовление салата – смешивание всех подготовленных ингредиентов с последующей заправкой салата соусом. Это блюдо не нуждается в дополнительной соли, так как и сельдерей, и сыр имеют солоноватый вкус. Но, все же, его стоит попробовать и при необходимости подсолить. Салат можно украсить сэкономленными для этих целей миндальными хлопьями. Подавать на стол этот кулинарный шедевр стоит на просторном блюде, которое предварительно сервируют листьями салата.
Фасоль является очень популярным продуктом и для приготовления первых блюд. Из нее готовят неповторимые супы-пюре, а также более сытные блюда. Невероятным по вкусу является суп из фасоли с тыквой.
— сельдерей. 1 стебель;
— чеснок. 2 зубчика;
— очищенная от кожуры тыква. 300 грамм;
— соль.
Лук мелко рубится и обжаривается на достаточном количестве растительного масла до образования на нем золотистой корочки. Затем добавляется нарезанный кубиками болгарский перец. И все это жарится на среднем огне в течение 5 минут. Далее в ту же сковородку добавляется порезанный тоненькими пластинами стебель сельдерея, все приправляется солью и готовится еще пару минут.
Следующий этап приготовления – добавление к уже прожаренным ингредиентам нарезанной крупными кубиками тыквы, которую тоже следует немного подсолить. Все это готовится еще минут пять при периодическом помешивании. Затем разрезается поперек и натирается на терке помидор (оставшуюся кожицу следует выбросить), и получившийся томат добавляется тоже в сковороду. Все это прожаривается до тех пор, пока не уйдет жидкость, и поверх овощей не выступит масло. После этого овощная смесь перемешивается и приправляется чесноком .
В заключение процесса приготовления обжаренные овощи пересыпаются в кипящую воду, к ним добавляется фасоль и нашинкованная капуста. И все это варится на медленном огне до того момента, пока капуста не приобретет мягкость.
Регулярное употребление в пищу фасоли оказывает благоприятный эффект на человеческий организм. Причем неважно, какая она – стручковая, красная или белая.
О пользе красной фасоли человек знал давно. Первые растения по многочисленным источникам появились в Америке и Индии. Их использовали в кулинарии, в медицине и в косметологии. Бобовые очень «популярны» в армянской, грузинской и турецкой кухнях.
Фасоль красная – богатый источник витаминов группы Б, причем Б6 больше всего. В ста граммах бобовых содержится суточная норма клетчатки. Их нужно чаще включать в свой рацион, ведь там есть все компоненты, необходимые для нормального функционирования организма: каротин, цинк, медь, сера, калий, лизин, аргинин, железо, тирозин.
Набрать вес от поедания фасоли не получится. Ее калорийность – 95 килокалорий на 100 граммов.
Красная фасоль оказывает положительный эффект на человеческий организм в любом возрасте. Ее регулярное употребление укрепит иммунитет, сделает кожу здоровее и приведет в норму нервную систему. Каждый день, съедая по сто граммов бобовых, вы снизите риск возникновения злокачественных образований, стабилизируете уровень сахара в крови. Также фасоль выводит вредные токсины и показана людям, которые болеют сахарным диабетом. Это растение призвано очищать организм и выводить избытки мочевой кислоты. Если вы хотите снизить вес обязательно «включите» фасоль в рацион. Помимо низкой калорийности она быстро приводит к насыщению. Есть специальные фасолевые диеты, рассчитанные на срок от семи дней. Красная фасоль – мощный энергетик, который придает сил на протяжении дня. Вес при этом не набирается, так как энергия расходуется постепенно. Фасоль рекомендуют пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Есть ее можно в составе салатов или просто без ничего. Главное условие – проваривать продукт.
Важно! Нельзя есть продукт в сыром виде. Это чревато отравлениями из-за содержания внутри бобов вредных веществ, которые скапливаются со временем.
Фасоль в медицине и косметологии
Фасоль помогает при ревматизме, панкреатите, бронхите, улучшает пищеварение. Врачи советуют ее при анемии (много железа), при избытке мочи, отложениях в почках. Не менее важны бобовые при беременности. В них много белка, который в это время очень нужен будущей маме, а также клетчатки, устраняющей запоры и несварения.
Мука растения использовалась в древние времена для изготовления белил и пудры. Она хорошо питает кожу и разглаживает морщины.
Маска для разглаживания морщин и увлажнения кожи. промойте бобовые, замочите их на четыре-пять часов, отварите, остудите. Возьмите половину лимона, выжмите сок и добавьте ложку масла оливы. Все тщательно перемешайте. Все! Маска готова. Можно наносить ее на лицо на 15-20 минут.
Вредные свойства
Как говорилось выше, нельзя есть фасоль в сыром виде. Готовить ее нужно не менее десяти минут. Причем чем меньше времени осталось до конца срока годности, тем дольше придется это делать. Не показаны бобовые и людям преклонного возраста, а также тем, у кого имеется гастрит или язвенные заболевания.
Полезные свойства и вред стручковой фасоли
Стручковая фасоль стала использоваться в пищу намного позднее, чем бобовая. Первыми, кто ее попробовал стали итальянцы. Они добавляли стручки к различным блюдам. Специальный сорт стручковых плодов сладко-сочного вкуса вывели спустя десятилетия. Сегодня существует много сортов, которые используются по назначению.
В стручковой фасоли много каротина, никотиновой и аскорбиновой кислоты, витаминов группы Б, токоферола, клетчатки и фолиевой кислоты. Из минералов присутствуют кальций, железо, магний, кальций, фосфор, сера, хром. Все они жизненно необходимы для любого организма.
Особенность стручковых плодов – наличие легкоусвояемых белков и сложных углеводов. Калорийность продукта – 25 килокалорий на 100 граммов.
Польза фасоли, прежде всего в том, что она не впитывает вредные примеси и токсины из окружающей среды.
Благодаря большому количеству железа и серы фасоль эффективно «борется» с кишечными бактериями и повышает иммунитет за счет насыщения клеток кислородом. Регулярное употребление избавляет от ревматизма, заболеваний кожи и даже бронхита.
Врачи рекомендуют включать в рацион людей овощи во время эпидемий. Делать это необходимо один-два раза в неделю. Содержащиеся в них вещества активно «борются» с гриппом, активизируют процесс выработки гемоглобина и нормализуют углеводный обмен.
По словам медиков, стручковые плоды помогут облегчить состояние при атеросклерозе, аритмии, гипертонии, мочекаменной болезни, пиелонефрите.
Ученые провели ряд исследований, в которых выяснилось, что стручковая фасоль способна восстанавливать гормональный фон, излечивать анемию, успокаивать нервную систему, улучшать работу печени и сердечной мышцы, укреплять сосуды и положительно воздействовать на работу ЖКТ.
Аргинин, который находится в составе, снижает уровень сахара в крови, поэтому фасоль можно есть диабетикам. Этот продукт содержится в меню больных онкологией, туберкулезом. Некоторые отдельно взятые врачи утверждают, что стручковый плод способен даже восстанавливать половую функцию мужчин не говоря уже о профилактике развития аденомы простаты.
Не рекомендуется кушать стручковую фасоль людям, у которых имеется гастрит, язва желудка, повышенная кислотность, подагра, холецистит. Также она противопоказана людям преклонного возраста, у которых имеются проблемы с работой кишечника.
Полезные свойства и вред белой фасоли
Состав:
Белки – 21 грамма; Жиры – 2 грамма; Углеводы – 45 граммов.
Калорийность — 290 килокалорий.
- суточное употребление жидкости в объёме 2-2,5 л (если нет противопоказаний в виде сердечно-сосудистых заболеваний, почечной недостаточности и др.)
- питание должно носить дробный характер с порциями 200-250 гр (4-5 раз в день);
- исключение из меню продуктов, раздражающих почки (острые приправы, кофе, газированные напитки, копчености, маринады и т. д.);
- без рекомендаций врача не стоит употреблять какие-либо минеральные воды, так как это может вызвать увеличение содержаний некоторых химических соединений в моче;
- сокращение количества соли. На данный момент врачи придерживаются мнения, что нельзя отказываться от соли, так как это нежелательно для организма даже при мочекаменной болезни;
- нормализация веса и режима опорожнения кишечника.
- блюда на основе мясных, грибных или рыбных бульонов;
- растения из семейства бобовых (фасоль, горох);
- субпродукты (печень, легкие, почки, сердце и т. д.);
- цветная капуста;
- консервация;
- ржаной хлеб;
- нельзя есть помидоры.
- овощи (картофель, морковь, белокочанная капуста, огурцы, тыква, кабачки и т. д.);
- молочные и кисломолочные продукты и то, что можно из них приготовить;
- арбузы;
- макаронные изделия и белый хлеб;
- любые каши;
- мёд и сладкие фрукты;
- яйца (не более 1 штуки в 2 дня).
- листовой зелени
- субпродуктов;
- бульонов;
- некоторых молочных продуктов;
- из овощей под запретом находятся лишь помидоры;
- из фруктов – цитрусовые и инжир;
- кислых ягод;
- какао, кофе.
- овощи;
- молочные продукты;
- все виды каш;
- мучные изделия (макароны, хлеб);
- орехи;
- фрукты;
- мясо птицы и нежирные сорта говядины и свинины;
- морская и речная рыба.
- молочные и кисломолочные продукты;
- большая часть овощей;
- яйца;
- соки;
- животный жир;
- фрукты и ягоды (за исключением кислых, таких как клюква, яблоки, брусника, смородина и т. д.).
- разнообразные бульоны (мясные, рыбные, грибные);
- мясо и рыба без излишка жира. Какую рыбу или сорт мяса можно есть, посоветует врач;
- каши;
- мучные и сдобные изделия (макароны, хлеб, выпечка);
- грибы;
- кислые ягоды, сухофрукты морсы и компоты из них.
- подагра;
- мочекислый диатез;
- мочекаменная болезнь.
- Урал;
- Поволжье;
- Бассейны Дона и Камы;
- Закавказье.
- Малая Азия;
- Северная Австралия;
- Северно-Восточная Африка;
- Южные области Северной Америки.
В Европе мочекаменная болезнь широко распространена в:
Скандинавских странах; Англии; Нидерландах; Юго-Востоке Франции; Юге Испании; Италии; Южных районах Германии и Австрии; Венгрии; Во всей Юго-Восточной Европе.
Во многих странах мира, в том числе и в России, мочекаменная болезнь диагностируется в 32-40% случаев всех урологических заболеваний, и занимает второе место после инфекционно-воспалительных заболеваний.
Мочекаменная болезнь выявляется в любом возрасте, наиболее часто в трудоспособном (20-55 лет). В детском и старческом возрасте — очень редки случаи первичного обнаружения. Мужчины болеют в 3 раза чаще, чем женщины, но коралловидные камни чаще всего обнаруживаются у женщин (до 70%). В большинстве случаев камни образуются в одной из почек, но в 9-17% случаев мочекаменная болезнь имеет двусторонний характер.
Камни почки бывают одиночными и множественными (до 5000 камней). Величина камней самая различная — от 1 мм. до гигантских — более 10 см. и массой до 1000 г.
Причины мочекаменной болезни
В настоящее время не существует единной теории причин развития уролитиаза. Мочекаменная болезнь является полифакторным заболеванием, имеет сложные многообразные механизмы развития и различные химические формы.
Основным механизмом заболевания принято считать врожденный — небольшое нарушение обмена веществ, что приводит к образованию нерастворимых солей, которые формируются в камни. По химическому строению различают разные камни — ураты, фосфаты, оксалаты и др. Однако, даже если и есть врожденная предрасположенность к мочекаменной болезни, она не разовьется, если не будет предрасполагающих факторов.
В основе образования мочевых камней лежат следующие метаболические нарушения:
гиперурикемия (повышение уровня мочевой кислоты в крови); гиперурикурия (повышение уровня мочевой кислоты в моче); гипероксалурия (повышение уровня оксалатных солей в моче); гиперкальциурия (повышение уровня солей кальция в моче); гиперфосфатурия (повышение уровня фосфатных солей в моче); изменение кислотности мочи.
В возникновении указанных метаболических сдвигов одни авторы отдают предпочтение воздействиям внешней среды (экзогенным факторам), другие — эндогенным причинам, хотя нередко наблюдается их взаимодействие.
Экзогенные причины уролитиаза:
климат; геологическая структура почвы; химический состав воды и флоры; пищевой и питьевой режим; условия быта (однообразный, малоподвижный образ жизни и отдыха); условия труда (вредные производства, горячие цеха, тяжелый физический труд и др.).
Пищевой и питьевой режимы населения — общая калорийность пищи, злоупотребление животным белком, солью, продуктами, содержащими в большом количестве кальций, щавелевую и аскорбиновую кислоты, недостаток в организме витаминов А и группы В — играют значительную роль в развитии МКБ.
Эндогенные причины уролитиаза:
инфецции как мочевых путей, так и вне мочевой системы (ангина, фурункулез, остеомиелит, сальпингоофорит); заболевания обмена веществ (подагра, гиперпаратиреоз); дефицит, отсутствие или гиперактивность ряда ферментов; тяжелые травмы или заболевания, связанные с длительной иммобилизацией больного; заболевания пищеварительного тракта, печени и желчных путей; наследственная предрасположенность к мочекаменной болезни.
Определенную роль в генезе уролитиаза играют такие факторы как пол и возраст: мужчины болеют в 3 раза чаще, чем женщины.
Наряду с общими причинами эндогенного и экзогенного характера при образовании мочевых камней неоспоримое значение имеют и местные изменения мочевых путей (аномалии развития, дополнительные сосуды, сужения и др.), вызывающие нарушение их функции.
Симптомы мочекаменной болезни
Наиболее характерными симптомами мочекаменной болезни являются:
боль в поясничной области — может быть постоянной или периодической, тупой либо острой. Интенсивность, локализация и иррадиация боли зависят от местонахождения и размера камня, степени и остроты обструкции, а также индивидуальных структурных особенностей мочевых путей.
Большие камни лоханки и коралловидные камни почки малоподвижны и вызывают тупые боли, чаще постоянные, в поясничной области. Для мочекаменной болезни характерна связь болей с движением, тряской, ездой, тяжелой физической нагрузкой.
Для небольших камней наиболее характерны приступы почечной колики. что связано с их миграцией и резким нарушением оттока мочи из чашечки или лоханки. Боли в поясничной области часто иррадиируют по ходу мочеточника, в подвздошную область. При продвижении камней в нижнюю треть мочеточника меняется иррадиация болей, они начинают распространяться ниже в паховую область, в яичко, головку полового члена у мужчин и половые губы у женщин. Появляются повелительные позывы к мочеиспусканию, учащенное мочеиспускание, дизурия.
почечная колика — приступообразная боль вызванная камнем, возникает внезапно после езды, тряски, обилиного приема жидкости, алкоголя. Больные беспрерывно меняют положение, не находят себе места, нередко стонут и даже кричат. Такое характерное поведение больного часто позволяет установить диагноз «на расстоянии». Боли продолжаются иногда несколько часов и даже дней, периодически стихая. Причиной почечной колики является внезапное нарушение оттока мочи из чашечек или лоханки, вызванное окклюзией (верхних мочевых путей) камнем. Достаточно часто приступ почечной колики может сопровождаться ознобом, повышением температуры тела, лейкоцитозом. тошнота, рвота, вздутие живота, напряжение мышц живота, гематурия, пиурия, дизурия — симптомы часто сопутствующие почечной колике. самостоятельное отхождение камня крайне редко — обтурационная анурия (при единственной почке и двухсторонних камнях мочеточника)
У детей ни один из указанных симптомов не являются типичными для мочекаменной болезни.
Камни почечной чашечки
Причиной обструкции и почечной колики могут быть камни почечных чашечек.
При мелких камнях боль обычно возникает периодически в момент преходящей обструкции. Боль имеет тупой характер, разную интенсивность и ощущается глубоко в пояснице. Она может усиливаться после обильного питья. Помимо обструкции причиной боли может быть воспаление почечной чашечки при инфекции или скоплении мельчайших кристаллов солей кальция.
Камни почечных чашечек обычно множественные, но мелкие, поэтому должны отходить самопроизвольно. Если камень задерживается в почечной чашечке несмотря на ток мочи, то вероятность обструкции очень высока.
Боль, вызванная мелкими камнями почечных чашечек, обычно исчезает после дистанционной литотрипсии.
Камни почечной лоханки
Камни почечной лоханки диаметром более 10 мм. обычно вызывают обструкцию лоханочно-мочеточникого сегмента. При этом возникает сильная боль в реберно-позвоночном углу ниже XII ребра. По характеру боль бывает разной от тупой до мучительно острой, ее интенсивность, как правило, постоянна. Боль часто иррадиирует в боковые отделы живота и подреберье. К ней часто присоединяются тошнота и рвота.
Коралловидный камень, занимающий всю почечную лоханку или ее часть, не всегда вызывает обструкцию мочевых путей. Клинические проявления нередко скудны. Возможна только неинтенсивная боль в пояснице. В связи с этим коралловидные камни оказываются находкой при обследовании по поводу рецидивирующей инфекции мочевых путей. В отсутствии лечения они могут приводить к тяжелым осложнениям.
Камни верхней и средней части мочеточника
Камни верхней или средней трети мочеточника часто вызывают сильную острую боль в пояснице.
Если камень движется по мочеточнику, приодически вызывая обструкцию, боль непостоянная, но более интенсивная.
Если камень неподвижен, боль менее интенсивная, особенно при частичной обструкции. При неподвижных камнях, вызывающих выраженную обструкцию включаются компенсаторные механизмы, которые уменьшают давление на почку, тем самым уменьшая болевой синдром.
При камне верхней трети мочеточника боль иррадиирует в боковые отделы живота, при камне средней трети — в подвздошную область, по направлению от нижнего края ребер к паховой связке.
Камни нижней части мочеточника
Боль при камне нижней трети мочеточника часто иррадиирует в мошонку или вульву. Клиническая картина может напоминать перекрут яичка или острый эпидидимит.
Камень находящийся в интрамуральном отделе мочеточника (на уровне входа в мочевой пузырь) по клиническим проявлениям напоминает острый цистит, острый уретрит или острый простатит, поскольку при нем могут наблюдаться боль в надлобковой области, учащенное, болезненное и затрудненное мочеиспускание, императивные позывы, макрогематурия, а у мужчин — боль в области наружного отверстия мочеиспускательного канала.
Камни мочевого пузыря
Камни мочевого пузыря, в основном, проявляються болью внизу живота и надлобковой области, которая может отдавать в промежность, половые органы. Боль появляется при движении и при мочеиспускании.
Другое проявление камней мочевого пузыря — учащенное мочеиспускание. Резкие беспричинные позывы появляются при ходьбе, тряске, физической нагрузке. Во время мочеиспускания может отмечаться так называемый симптом «закладывания» — неожиданно струя мочи прерывается, хотя больной чувствует, что мочевой пузырь опорожнен не полностью, и мочеиспускание возобновляется только после перемены положения тела.
В тяжелых случаях, при очень больших размерах камня, больные могут мочиться только лежа.
Признаки мочекаменной болезни
Проявления мочекаменной болезни могут напоминать симптомы других болезней органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Вот почему врачу-урологу в первую очередь необходимо исключить такие проявления острого живота, как острый аппендицит. маточную и внематочную беременность, желчнокаменную болезнь, язвенную болезнь и др. что необходимо иногда сделать вместе с врачами других специальностей. Исходя из этого, определение диагноза МКБ может быть и трудным и продолжительным, и включает в себя следующие процедуры:
1. Осмотр врачом-урологом. выяснение подробного анамнеза с целью максимального понимания этиопатогенеза заболевания и коррекции метаболических и других нарушений для профилактики заболевания и метафилактики рецидивов. Важными моментами этого этапа являются выяснение:
рода деятельности; времени начала и характера течения мочекаменной болезни; предыдущего лечения; семейного анамнеза; стиля питания; наличия в анамнезе болезни Крона, операций на кишечнике или метаболических нарушений; лекарственного анамнеза; наличие саркоидоза; наличие и характер течения мочевой инфекции; наличия аномалий мочеполовых органов и операций на мочевыводящих путях; наличия в анамнезе травм и иммобилизации.
2. Визуализацию конкремента :
3. Клинический анализ крови, мочи, рН мочи. Биохимическое исследование крови и мочи.
4. Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности ее к антибиотикам.
5. При необходимости выполняются нагрузочные пробы с кальцием (дифференциальная диагностика гиперкальциурии) и хлоридом аммония (диагностика почечно-канальциевого ацидоза), исследование паратгормона.
6. Анализ камня (при его наличии).
7. Биохимические и радиоизотопные исследований функции почек .
8. Ретроградая уретеропиелография, уретеропиелоскопия, пневмопиелография .
9. Исследование камней по томографической плотности (используется для прогноза эффективности литотрипсии и предупреждения возможных осложнений).
Лечение мочекаменной болезни
Как избавиться от камней
Ввиду того, что причины возникновения мочекаменной болезни не выяснены до конца, удаление камня из почки оперативным путем еще не означает выздоровления пациента.
Лечение лиц страдающих уролитиазом может быть как консервативным, так и оперативным.
Общие принципы лечения мочекаменной болезни включают 2 основных направления: разрушение и/или элиминация конкремента и коррекция метаболических нарушений. Дополнительные методы лечения включают: улучшение микроциркуляции в почках, адекватный питьевой режим, санацию мочевых путей от имеющейся инфекции и резидуальных камней, диетотерапию, физиотерапию и санаторно-курортное лечение.
После установления диагноза, определения размеров конкремента, его локализации, оценки состояния проходимости мочевых путей и функции почек, а так же с учетом сопутствующих заболеваний и ранее проводившегося лечения можно приступать к выбору оптимального метода лечения для избавления пациента от имеющегося камня.
Методы элиминации конкремента:
различные консервативные методы лечения, способствующих отхождению камня при небольших конкрементах; симптоматическое лечение, которое чаще всего применяется при почечной колике; оперативное удаление камня или удаление почки с камнем; лекарственный литолиз; «местный» литолиз; инструментальное удаление спустившихся в мочеточник камней; чрескожное удаление камней почек путем экстракции (литолапоксии) или контактной литотрипсии; уретеролитолапоксия, контактная уретеролитотрипсия; дистанционная литотрипсия (ДЛТ);
Все вышеперечисленные методы лечения мочекаменной болезни не носят конкурентный характер и не исключают друг друга, а в ряде случаев являются взаимодополняющими. Однако можно сказать, что разработка и внедрение дистанционной литотрипсии (ДЛТ), создание высококачесвенной эндоскопической техники и аппаратуры явились революционными событиями в урологии в конце ХХ столетия. Именно благодаря этим эпохальным событиям было положено начало малоивазивной и малотравматичной урологии, которое сегодня с огромным успехом развивается во всех областях медицины и достигло своего эпогея, связанного с созданием и широким внедрением робототехники и телекоммуникационных систем.
Появившиеся малоинвазивные и малотравматичные методы лечения мочекаменной болезни коренным образом изменили менталитет целого поколения урологов, отличительной особенностью сегодняшней сути которого является то, что независимо от размеров и локализации камня, а так же от его «поведения» пациент должен и может быть от него избавлен! И это правильно, поскольку даже мелкие, асимптомно находящиеся в чашечках камни должны быть элиминированы, поскольку всегда существует риск их роста и развития хронического пиелонефрита.
В настоящее время для лечения мочекаменной болезни наиболее широко используется дистанционная литотрипсия (ДЛТ), перкутанная нефролитотрипсия (-лапаксия) (ПНЛ), уретерореноскопия (УРС), благодаря чему число открытых операций сведено до минимума, а в большинстве клиник Западной Европы – до нуля.
Диета при мочекаменной болезни
Диета пациентов с мочекаменной болезнью предусматривает:
употребление не менее 2-х литров жидкости в сутки; в зависимости от выявленных обменных нарушений и химического состава камня рекомендуется ограничение поступления в организм животного белка, поваренной соли, продуктов, содержащих в большом количестве кальций, пуриновые основания, щавелевую кислоту; положительное воздействие на состояние обмена веществ оказывает потребление пищи, богатой клетчаткой.
Физиотерапия при мочекаменной болезни
В комплексное консервативное лечение пациентов с мочекаменной болезнью входит назначение различных физиотерапевтических методов:
синусоидальные модулированные токи; динамическая амплипульс-терапия; ультразвук; лазеротерапия; индуктотермия.
В случае применения физиотерапии у больных мочекаменной болезнью, осложненной инфекцией мочевых путей, необходимо учитывать фазы воспалительного процесса (показана при латентном течении и в стадии ремисии).
Санаторно-курортное лечение при мочекаменной болезни
Санаторно-курортное лечение показано при мочекаменной болезни как в период отсутствия камня (после его удаления или самостоятельного отхождения), так и при наличии конкремента. Оно эффективно при камнях почки, размеры и форма которых, а также состояние мочевыводящих путей позволяют надеяться на их самостоятельное отхождение под влиянием мочегонного действия минеральных вод.
Пациентам с мочекислым и кальций-оксалатным уролитиазом показано лечение на курортах со слабоминерализованными щелочными минеральными водами:
Железноводск («Славяновская», «Смирновская»); Ессентуки (Ессентуки № 4, 17); Пятигорск, Кисловодск (Нарзан).
При кальций-оксалатном уролитиазе также может быть показано лечение на курорте Трускавец (Нафтуся), где минеральная вода слабокислая и маломинерализованная.
Лечение на курортах возможно в любое время года. Применение аналогичных бутилированных минеральных вод не заменяет пребывания на курорте.
Прием вышеуказанных минеральных вод, а также минеральной воды «Тиб-2» (Северная Осетия) с лечебно-профилактической целью возможен в количестве не более 0,5 л/сут под строгим лабораторным контролем показателей обмена камнеобразующих веществ.
Лечение мочекислых камней
При медикаментозном лечении мочекаменной болезни врач ставит перед собой следующие цели:
Один курс лечения, как правило, составляет 1 месяц. В зависимости от результатов обследования лечение может быть возобновлено.
При лечении мочекислых камней используются следующие лекарственные средства:
Аллопуринол (Аллупол, Пуринол) — до 1 месяца; Блемарен — 1-3 месяца.
Лечение кальций-оксалатных камней
При медикаментозном лечении мочекаменной болезни врач ставит перед собой следующие цели:
профилактика рецидива камнеобразования;
При лечении кальций-оксалатных камней используются следующие лекарственные средства:
Пиридоксин (витамин B6 ) — до 1 месяца; Магния оксид или аспарагинат — до 1 месяца; Гипотиазид — до 1 месяца; Блемарен — до 1 месяца.
Лечение кальций-фосфатных камней
растворение камней (литолиз).
При мочекаменной болезни возможно ступенчатое лечение: при неэффективности диетотерапии необходимо дополнительно назначать медикаментозные средства.
При лечении кальций-фосфатных камней используются следующие лекарственные средства:
Питание при мочекаменной болезни
Камни в почках образуются при нарушении обменных процессов. Конечно, камни можно удалить при помощи операции, но от этого обмен веществ не изменится. Поэтому особое, профилактическое значение при мочекаменной болезни имеет правильное питание: предупредить образование камней в почках можно при помощи диеты. Каковы симптомы и правильное питание при мочекаменной болезни, рассмотрим в этом материале.
Мочекаменная болезнь – это образование в мочевыводящих путях и почках камней в результате врожденного нарушения обмена веществ. Нарушаться могут различные звенья обмена веществ, следовательно, камни образуются разные. При нарушении обмена щавелевой кислоты образуются оксалаты, кальция и фосфора – фосфаты кальция, мочевой кислоты – ураты. Иногда природа камней смешанная (конгломераты из 2-3 разных солей).
Факторы, которые могут стать предпосылкой для камнеобразования: состав воды в определенной местности (она может содержать, к примеру, много кальция), жаркий климат или, напротив, нехватка солнечных дней в году, характер питания, недостаток минеральных веществ и витаминов в пище, заболевания костной системы, переломы костей, обезвоживание организма, заболевания почек и мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта.
Камни могут формироваться в мочевом пузыре и мочеточниках, в лоханках почек, и проявляться болями в области бедра, в одной стороне поясницы, в животе, частыми мочеиспусканиями, отхождением небольших камней и песка с мочой, появлением крови в моче. Характерны приступы почечной колики – схваткообразные резкие боли там, где камень перекрыл просвет мочевыводящих путей. Почти всегда мочекаменная болезнь сопровождается воспалительным процессом в мочевыводящих путях и почках.
Питание при болезни.
Осуществляется обмен веществ за счет поступления и переработки жидкости и питательных веществ, поступающих с пищей в организм. Поэтому больные с мочекаменной болезнью в своем питании должны учитывать состав камней, кислотность мочи и особенности обмена веществ. Для этого нужно соблюдать следующие правила:
1. ежедневно следует выпивать повышенное количество жидкости, чтобы уменьшить концентрацию мочи и выведение вместе с ней солей;
2. если имеется определенное семейное нарушение обмена веществ (например, подагра), то стоит ограничить поступление с пищей веществ, из которых в мочевыводящих путях образуются камни;
3. пища должна создавать в организме преимущественно кислую или щелочную реакцию мочи (это зависит от характера камней: одни лучше растворяются в кислой среде, другие – в щелочной);
4. не стоит переедать, от этого нарушаются обменные процессы.
Любые диеты назначаются на ограниченный период времени, длительность которого устанавливается врачом. Продолжительное ограничение в каких-либо продуктах может нанести необратимый вред организму.
5. Диета для больных мочекаменной болезнью с нарушением обмена мочевой кислоты.
При нарушениях обмена мочевой кислоты развивается подагра, которая ведет к изменениям в суставах. В почках при этом образуются ураты – камни из солей мочевой кислоты. Чтобы предупредить камнеобразование, необходимо исключить из рациона больного продукты, богатые пуриновыми основаниями, из которых образуется мочевая кислота в организме. Это мясные и рыбные бульоны, рыба, мясо молодых животных, мясные субпродукты, грибы, арахис, бобовые, цветная капуста.
Рекомендуются: фрукты, овощи, ягоды, каши, яйца, хлеб, молочные продукты. Рыбу и мясо можно потреблять только в отварном виде.
Образуются ураты при кислой реакции мочи, следовательно, требуется ее ощелачивание, происходит это при употреблении молочно-растительной пищи, а также щелочного питья (слабощелочная минеральная вода.
Диета для больных мочекаменной болезнью с нарушением обмена щавелевой кислоты.
Нарушение обмена щавелевой кислоты ведет к образованию в мочевыводящих путях ее солей – оксалатов. Их образование не зависит от кислотности мочи. При этом нарушении обмена веществ из рациона необходимо исключить продукты, содержащие щавелевую кислоту (шоколад, какао, инжир, салат, шпинат, все молочные продукты), и ограничить употребление продуктов, содержащих много витамина С (цитрусы, шиповник и т. д. ). Также ограничиваются все блюда на основе желатина (студни, желе), копченые, острые блюда, приправы, соль.
В небольших количествах допускается употребление помидоров, лука, картошки, свеклы, моркови, черники и смородины. Остальные фрукты и овощи можно есть без ограничений. Способствуют очищению организма от оксалатов кизил, виноград, яблоки, груши, сливы.
Образование камней-оксалатов довольно часто сочетается с недостатком в организме магния. Поэтому можно порекомендовать пищу, обогащенную магнием: креветки, некоторые сорта рыбы (морской окунь, карп, камбала), бананы. Положительное влияние оказывают продукты, богатые витамином А (рыбная икра, рыбий жир) и В6 (креветки, бананы). Жидкость нужно принимать обязательно в больших количествах – соки, компоты, чай, вода и т. д.
Диета для больных мочекаменной болезнью с нарушением обмена фосфорной кислоты.
При нарушении фосфор-кальциевого обмена происходит повышенное выделение фосфорной кислоты с образованием камней в мочевыделительной системе. Нерастворимые соли выпадают при щелочной реакции мочи, поэтому требуется пища, подкисляющая мочу. В рационе должны быть жиры растительного и животного происхождения, рыба, мясо, яйца, горох, фасоль, каши из геркулеса и гречки, фрукты (яблоки), ягоды (брусника, клюква) и некоторые овощи (тыква).
Исключаются из рациона все остальные фрукты и овощи, молоко и молочные продукты. При этой диете предполагается много ограничений, поэтому рекомендуется в дополнение к ней прием витаминно-минеральных комплексов, не содержащих витамин D.
Будет здорово, если вы напишете комментарий: Комментарии:
Диета при мочекаменной болезни. Ураты и шашлык с пивом
(Средняя оценка: 4 )
Мочекаменная болезнь возникает при различных нарушениях обмена веществ. Ураты — одна из разновидностей конкрементов. О диете при уролитиазе, разрешенных и запрещенных продуктах при мочекаменной болезни мы расскажем в этой статье.
Мочекаменная болезнь характеризуется образованием камней в почках и приступами почечной колики, возникающей при прохождении этих камней по мочевым путям. Формирование конкрементов — результат нарушения обменных процессов, при которых соли мочевой, щавелевой или фосфорной кислоты осаждаются на белковых конгломератах, присутствующих в почках при воспалении. Точные причины уролитиаза до сих пор не выяснены, однако одним из факторов, предрасполагающих к его развитию, считается алиментарный. Злоупотребление определенными продуктами при мочекаменной болезни способно изменять кислотно-основное состояние мочи и, тем самым, способствовать осаждению солей.
Уратурия и мочекаменная болезнь: ураты и пурины
Частным вариантом мочекаменной болезни является уратный уролитиаз, характеризующийся образованием в мочевых путях при мочекаменной болезни уратов — солей мочевой кислоты. Считается, что в основе развития уратурии, то есть выделения солей мочевой кислоты с мочой, лежит нарушение белкового обмена, а точнее нарушение пуринового обмена, подобно тому, которое наблюдается при подагре. Состояние усугубляется при избыточном поступлении пуринов с пищей. Дело в том, что в норме, практически треть мочевой кислоты, содержащейся в крови здорового человека и половина мочевой кислоты, выделяемой с мочой, образуется именно в результате переработки пищи. Наблюдения ученых доказывают, что уменьшение употребления богатых пуриновыми основаниями продуктов при мочекаменной болезни незамедлительно сказывается на здоровье больного.
Какие продукты вредны при мочекаменной болезни и уратурии?
Диета при мочекаменной болезни предполагает ограничение продуктов, из которых образуются камни в мочевых путях. Если анализ мочи при мочекаменной болезни выявляет наличие большого количества уратов, рекомендуется пересмотреть пищевой рацион и сократить количество белковой пищи, содержащее пуриновые основания.
Пуринов много в мясе, рыбе и продуктах их переработки, но особенно ими богаты субпродукты, к примеру, язык, мозги, печень, почки. Эти продукты при мочекаменной болезни запрещены совсем.
На диетическом столе не место сельди, рыбным консервам, икре, креветкам, крабам, кальмарам, осьминогам и прочим морским гадам. Пурины обнаруживаются даже в некоторых морских водорослях, например в спирулине, часто входящей в состав биологически активных добавок. К запрещенным продуктам при мочекаменной болезни можно также отнести бобовые, включая стручки и зерна зеленого горошка, грибы, цветную капусту, арахис, шоколад.
Что же можно есть, какие продукты разрешены при мочекаменной болезни? В список разрешенных входят: молочные продукты, яйца, хлеб, крупы, макароны, большинство овощей, картофель, фрукты, ягоды и орехи.
Какие блюда при мочекаменной болезни должны преобладать на столе?
Если анализы мочи при мочекаменной болезни подтверждают уратурию, запрещено употреблять мясные и рыбные бульоны, поскольку при варке мяса до 50% пуринов уходит в бульон. Также запрещаются мясные, рыбные, грибные соусы, а вот отварные мясо и рыбу можно употреблять в пищу и использовать при приготовлении блюд при мочекаменной болезни.
Образованию уратов при мочекаменной болезни способствует слабокислая реакция мочи, бороться с этим явлением помогают ягоды, овощи, фрукты, свежевыжатые соки из них, молочные продукты. Блюда из овощей и круп должны превалировать на диетическом столе. Если с помощью диеты удастся повысить рН мочи до 7,0, то растворимость уратов возрастет в 25 раз и можно рассчитывать на то, что мелкие конкременты исчезнут совсем, а большие распадутся на кусочки и удалятся из почек.
Ограничение, исключение запрещенных продуктов и изменение питьевого режима при мочекаменной болезни с увеличением количества потребляемой жидкости до 2 и более литров в сутки, способствует очищению мочевых путей. В качестве питья рекомендуются кислые напитки, например, чай с лимоном, соки, морсы, отвар шиповника, компоты из сухофруктов, причем эти напитки полезно принимать натощак или перед сном. Поскольку клюква и брусника содержат бензойную кислоту, способствующую подкислению мочи, употребление клюквенных и брусничных блюд при мочекаменной болезни противопоказано.
При уратном уролитиазе рекомендуется ограничить употребление животных жиров, камни часто бывают смешанными, поэтому на всякий случай уменьшается количество продуктов, содержащих щавелевую кислоту.
Энергетическая ценность пищевого рациона должна соответствовать физиологическим потребностям. Желательны овощные и фруктовые разгрузочные дни. Состояние больного должно находиться под строгим контролем, при обнаружении изменений в анализе мочи изменяется диета при мочекаменной болезни, в частности, за счет увеличения в рационе доли мяса и рыбы в отварном виде.
Необходимо учитывать, что даже однократное употребление жирных жареных мясных блюд в сочетании с алкоголем способно привести к мочевому кризу , образованию большого количества мочевой кислоты и закупорке мочевых путей. Именно поэтому кебаб или шашлык с пивом и водкой — категорически запрещенные продукты при мочекаменной болезни.
Диета при мочекаменной болезни у женщин, зависимо от вида камней
» Диета при мочекаменной болезни у женщин, зависимо от вида камней
Симптомы мочекаменной болезни у женщин встречаются в 3 раза реже, чем у мужчин. Это заболевание отличается сильной болью, по сравнению с которой, по словам представительниц слабого пола, рождение ребенка – это «прогулка на свежем воздухе в выходной день».
Вопрос о том, является ли неправильное питание и способ жизни причиной мочекаменной болезни остается спорным. Но некоторые ученые провели исследования, в которых показали, что изменение стиля жизни и некоторых пищевых привычек может предупредить возникновение камней в почках, а также помочь уже заболевшим людям.
Кальциевые камни (наиболее распространенный вид камней) возникают из-за чрезмерной концентрации кальция в моче. Увеличение его содержания может быть вызвано чрезмерным потреблением молока или препаратов для повышения кислотности желудка. Мочекаменная болезнь возникает также от чрезмерного употребления витамина D, который в большом количестве содержится в мясе некоторых рыб, в первую очередь, угря, сельди, трески и лосося.
Образованию камней способствует еще и неправильная деятельность паращитовидных желез, щитовидной железы и надпочечников, а также генетика. Тем не менее, одной из основных причин образования заболевания остается неправильная диета, которая способствует росту концентрации щавелевой кислоты в моче и формированию кальций-оксалатных камней.
Самым важным в лечении и профилактике проблемы является правильная диета при мочекаменной болезни у женщин.
Общие рекомендации – что можно и нельзя?
Часто, несмотря на правильное питание, мочекаменная болезнь дает о себе знать. Тогда следует немедленно обратиться к врачу, который определит тип болезни и назначит соответствующее медикаментозное лечение и диету.
Единственное, что объединяет все диеты, рекомендуемые при данном заболевании, это увеличение количества потребляемой жидкости (узнайте признаки недостаточного потребления воды ). Рекомендуется, чтобы это количество составляло хотя бы 2,5 литра, а лучше даже 5 литров в сутки. Пить необходимо также в ночное время, не вызывая перерывов в приеме жидкости.
Очень эффективными в борьбе камнями являются настои целебных трав. Из-за мочегонных и дезинфицирующих свойств, следует пить настои: корневищ пырея, корень любистка, корень петрушки, листьев осины, корень и листья крапивы, березы, толокнянки, хвоща и золотарника. Они ингибируют кристаллизацию мочи.
Также необходимо ограничить потребление пищевой соли. Благодаря этому можно избежать дополнительной нагрузки на почки.
Еще одной общей рекомендацией, не зависимой от вида мочекаменной болезни, является отказ от алкогольных напитков. Вопреки распространенному мнению, употребление пива также не рекомендуется. Хотя оно и обладает мочегонным действием, но, как и любой алкоголь в избытке негативно влияет на почки.
Дальнейший список рекомендуемых и запрещенных продуктов зависит от химического состава камней. Поэтому для более точного определения того, что можно, а что нельзя включать во время диеты при мочекаменной болезни у женщин, необходимо обратится к специалисту. Врач проводит соответствующие исследования, в частности, фиксирует состав осадка мочи, и по результатам составляет рекомендации по питанию.
Диеты, зависимо от основных видов камней при мочекаменной болезни у женщин
Фосфатные камни
Рекомендуется употребление: постного мяса, богатых углеводами зерновых, макаронных изделий, фруктов и овощей. Если такие продукты составляют основу каждого приема пищи, рН мочи становится более кислым (это предотвращает накопление осадка, содержащего фосфаты). Не менее важно, чтобы диета включала продукты, содержащие много витамина С (например, смородину, клюкву, землянику, крыжовник, цитрусовые, перец, помидоры, картофель). Также нужно ежедневно пить сок из свежих фруктов или овощей и цветочных настоев лабазника, клюквы или хвоща.
Нельзя (следует избегать): молочных продуктов и бобовых, так как после их потребления рН мочи становится щелочным. Следует также уменьшить количество потребляемого мяса, хлеба и консервированных продуктов с длительным сроком хранения.
Оксалатные камни
Рекомендуется употребление. продуктов, помогающих сбалансировать содержание кальция и щавелевой кислоты, так как уменьшение количества кальция в рационе увеличивает поглощение оксалата из желудочно-кишечного тракта. Необходимо отдавать употреблять большое количество жидкости, фруктовые соки, цитрусовые, зерновые продукты с цельного зерна, огурцы, лук, кукурузу, масло.
Нежелательно (рекомендуется ограничить). молоко и молочные продукты, картофель, морковь, свеклу, горох, помидоры, бобовые, зеленые листовые овощи, крестоцветные, салат-латук, сливы, крыжовник, орехи, мясо и мясные продукты, рыбу, яйца.
Нельзя (следует избегать). щавель, петрушку, сельдерей, баклажаны, лук-порей, кабачки, ежевика, красную смородину, виноград, малину, клубнику, орехи, молочный и горький шоколад, какао-порошок, крепкий чай, кофе, соусы, пряные специи.
Уратные камни
Рекомендуется употребление. вегетарианских продуктов, приготовленных на пару или отваренных в воде. В большом количестве необходимо включать в рацион овощи, фрукты (особенно цитрусовые), фруктовые соки, ягоды, зелень. Так разрешены молочные продукты (молоко, творог нежирный), мед, сахар.
Нельзя (следует избегать). мясо #8212; баранина и свинина; субпродукты #8212; мозги, печень; рыба #8212; сардины, шпроты, сельдь и икра; напитки #8212; крепкий чай и кофе; натуральный шоколад, какао; бобовые #8212; фасоль, горох; грибы; орехи. Необходимо исключить из рациона жаренную, тушенную и запеченную пищу.
я не уверен, но задам вопрос, который возник при прочтении статьи#8230; разве мочекаменная болезнь у мужчин и женщин чем-то в корне отличается? Наверное было бы уместнее указать в загаловке, что половая принадлежность не имеет разницы для данной диеты. если я не прав, прошу прощение, мой комментарий не претендует на истину в последней инстанции)
Конечно, Вы правы 🙂 Более того, мужчины в 2-3 раза чаще сталкиваются с этой проблемой. Но у женщин преобладает более тяжелое течение. Все особенности ее развития и лечения при этом не отличаются. Но так уж получается, что женщины ищут именно информацию для себя. Поэтому, чтобы их не утруждать дополнительными поисками, статья написана под них. А на самом деле вся информация общая.
Лопнуть можно, если выпить 5 литров воды за день, еще и по ночам вставать пить. А так, в целом, полностью согласна со статьей. В наше время многие проблемы решаются правильным питанием. В современном мире человеку сложно отказаться от утреннего кофе, а к пятнице многие пытаются расслабиться с помощью алкоголя. Что точно негативно сказывается на здоровье человека.
Источники:
Комментариев пока нет!
13.05.2014
Образование камней в почках происходит из-за нарушения обмена веществ или изменения химического состава крови.
Чаще камни появляются в одной из почек, но иногда возникает и двусторонний процесс. Камней может быть сразу несколько и разной величины: от 1 мм до 10 см в диаметре. Некоторые камни довольно долго не увеличиваются в размерах, другие же за полгода способны значительно вырасти.
Мочекаменная болезнь сначала может никак не проявляться, ее обнаруживают случайно при рентгенологическом исследовании.
При небольших камнях мочекаменная болезнь проявляется приступами почечной колики, а в период между приступами — тупыми болями в пояснице, изменениями мочи, отхождением камней и песка.
Чаще боли бывают с одной стороны. Если камни есть в обеих почках, то боли будут возникать одновременно или поочередно с обеих сторон. Тупые боли в поясничной области усиливаются при длительной ходьбе, во время тряской езды, после поднятия тяжестей, но чаще без определенных причин.
Людям с мочекаменной болезнью на время лечения рекомендуется отказаться от мясных продуктов, а также от жирной, соленой и острой пищи.
При мочекаменной болезни и патологиях эндокринной системы с лечебной и профилактической целью рекомендуется употреблять фасоль в любом виде.
В качестве мочегонного средства применяют следующее.
40 г измельченных створок фасоли залейте 1 л холодной воды, настаивайте ночь, процедите.
Пейте по 200 мл 3-4 раза в день.
Для того чтобы предупредить развитие мочекаменной болезни, ограничьте употребление соли. Больше пейте жидкости (не менее 1,5 л в сутки).
Не увлекайтесь бульонами, кофе, какао, шоколадом. Не переедайте.
Старайтесь не переохлаждаться, всегда держите в тепле поясницу.
При появлении пусть даже небольших неприятных ощущений в области поясницы немедленно обращайтесь к урологу.
