Во время овуляции боли как при цистите

Связь овуляции и цистита прослеживается у всех женщин, которые достигли детородного возраста, при этом гормональный фон у женщины меняется на протяжении всего менструального цикла. Такие изменения в организме приводят к снижению иммунитета. Если естественная защитная функция человека ослабевает, то он становится уязвимым перед любой патогенной микрофлорой.

во время овуляции боли как при цистите

Если естественная защитная функция человека ослабевает, то он становится уязвимым перед любой патогенной микрофлорой.

Взаимосвязь цистита и овуляции

Цистит может возникать перед, во время или после овуляции. Определить истинную причину такой реакции организма женщины можно только с врачебной помощью.

Овуляция является благоприятным временем для зачатия. Если оплодотворение произошло, то симптомы цистита могут быть ложными. Но следует учитывать, что, кроме цистита и беременности, у женщины во время овуляции может увеличиваться выработка мочи по индивидуальным физиологическим причинам, которые не являются патологическими.

Цистит влияет на работоспособность половых органов. Развитие инфекции в репродуктивных органах может вызывать гормональные изменения, которые станут причиной отсутствия овуляции.

во время овуляции боли как при цистите

Развитие инфекции в репродуктивных органах может вызывать гормональные изменения.

Проявление болезни перед овуляцией

Перед овуляцией симптомы цистита часто возникают у тех женщин, которые страдают хронической формой данного заболевания. В большинстве случаев признаки патологии слабовыраженные. Они проявляют себя в виде частых позывов к мочеиспусканию. Во время опорожнения женщина испытывает зуд и жжение.

Во время

Если патологические бактерии проникают в уретральный канал и достигают мочевого пузыря во время выхода созревшей яйцеклетки из яичника, пациентка может жаловаться на боли внизу живота. Когда симптоматика сохраняется дольше 3 дней или состояние женщины ухудшается (повышается температура тела, появляются признаки интоксикации и пр.), то это может указывать на то, что воспалительный процесс распространился на репродуктивные органы.

во время овуляции боли как при цистите

Когда симптоматика сохраняется дольше 3 дней это может указывать на то, что воспалительный процесс распространился на репродуктивные органы.

Во время овуляции матка увеличивается. Она давит на мочевой пузырь, что провоцирует появление частого мочеиспускания.

После

У некоторых женщин овуляция может сопровождаться небольшим количеством кровянистых выделений из влагалища. Они проходят после того, как яйцеклетка выйдет из яичника. Если овуляция закончилась, а мажущие выделения не прекратились или кровотечение усилилось, то это может указывать на цистит, который спровоцировал развитие осложнений в половой сфере.

Независимо от того, в какой период менструального цикла появился цистит, у пациентки видоизменяется моча. В биологической жидкости может появляться примесь крови, хлопья и сгустки. Моча становится мутной, а ее цвет темнеет.

во время овуляции боли как при цистите

Независимо от того, в какой период менструального цикла появился цистит, у пациентки видоизменяется моча, ее цвет темнеет.

Особенности лечения

Лечение должно осуществляться согласно рекомендациям врача. Терапия направлена на снижение симптомов заболевания, снятие воспалительного процесса и уничтожение патогенной микрофлоры, которая спровоцировала нарушение. Традиционное лечение рекомендуется совмещать с народными средствами. Нетрадиционная терапия является вспомогательной, а не главной.

Пациентке рекомендуется соблюдать постельный режим и пить больше жидкости. Воду можно заменить травяными отварами лекарственных растений (кукурузные рыльца, ромашка, тысячелистник, календула и пр.). Теплые сидячие ванночки, в которые добавляют отвары лекарственных трав, обладающие противомикробным и анестезирующим эффектами (валериана, ромашка, осина, зверобой и пр.), помогают ускорить процесс выздоровления.

Антибиотики назначаются с целью уничтожения болезнетворных микроорганизмов. Для лечения цистита часто используют Монурал, Фурадонин и Расептол. Для снятия боли прописывают Но-шпу и другие анальгетики.

При тяжелых формах цистита назначают промывание мочевого пузыря. Такую процедуру проводят в стационаре.

Профилактические мероприятия

Чтобы снизить вероятность проникновения патогенной микрофлоры в мочеиспускательный канал, женщине нужно ежедневно подмываться. К выбору моющего средства необходимо отнестись ответственно. Некоторые из веществ способны вызывать аллергическую реакцию, на фоне которой может развиться цистит.

ЦИСТИТ медового месяца

9 причин сбоя менструального цикла. Признаки задержки.

Что происходит с организмом во время менструального цикла

Лечение цистита у женщин за 1 день — без таблеток. ВНИМАНИЕ! — прочитайте противопоказания!

Женщина должна своевременно проводить лечение всех инфекционных процессов, которые протекают в ее организме.

Залогом крепкого здоровья является сильный иммунитет. Чтобы организм был устойчив к патогенной микрофлоре, необходимо всячески стараться укреплять естественную защитную функцию организма.

Внимание необходимо уделить рациону. Острые и жареные блюда, соления, копчения и алкоголь — это продукты, которые способствуют развитию заболевания.

Предпочтение следует отдавать отварной пище, кисломолочной продукции, овощам, фруктам и натуральным сокам.

При хронической форме цистита, в период когда начинается овуляция, женщине рекомендуется воздержаться от длительных половых контактов. Грубый и незащищенный секс на фоне сниженного иммунитета — еще одна причина развития заболевания.

Чаще всего цистит наблюдается у женщин (они болеют в восемь-десять раз чаще мужчин). На это есть ряд причин. Во-первых, особенности строения мочеполовой системы (женская уретра более широкая и короткая, чем мужская), а во-вторых, гормональная перестройка в течение менструального цикла. Хочется особо подчеркнуть, что одной из частых причин цистита является овуляция. Попробуем во всем разобраться.

При овуляции возрастает шанс развития цистита

Как овуляция влияет на развитие воспаления в мочевом пузыре

Как было уже сказано, у женщин очень часто цистит может возникнуть после или в процессе овуляции. Причины этого кроются в следующем: происходит ослабление иммунитета от возбудителей, что способствует активации в первую очередь условно-патогенной флоры (влагалища и кишечника). Женский организм также ослаблен после месячных, что является другой причиной развития болезни в мочевом пузыре.

Дело в том, что если овуляция завершилась оплодотворением, то в организме женщины начинаются изменения гормонального характера, увеличивается матка и начинает оказывать давление на мочевой пузырь, снижается общая иммунная защита организма, а также усиливается кровенаполнение половых органов. Все это провоцирует интерстициальный цистит. Кроме того, нарастание прогестерона приводит к снижению тонуса мочевого пузыря, а также застою мочи, после чего происходит бурный рост и размножение патогенных микробов.

Если после овуляции оплодотворение не происходит, то месячный цикл переходит в следующую фазу. В этот период в женском организме базальная температура повышена. Если этот симптом определяется и во время менструаций, то может являться признаком цистита. Известно, что во время месячных может отмечаться учащенное мочеиспускание. Чаще это связано с отеком внутренних половых органов, который вызывает сдавление мочевого пузыря. Если помимо этого симптома у женщины больше нет других патологических проявлений, значит это не цистит.

Часто причиной цистита являются бактерии, которые попадают в организм при ослабленном иммунитете

Как показала практика, заболевание чаще всего возникает в осенне-весенний период, так как именно в это время легче всего переохладиться. Этиологическими факторами цистита в большинстве случаев являются патогенные бактерии, реже – вирусы и грибки. Возбудителем может быть венерическая инфекция (гонококки, микроплазмы, хламидии и др.). Условно-патогенная флора (например, некоторые представители стрепто- или стафилококковой инфекции) вызывает развитие воспаления в мочевом пузыре только при снижении иммунитета.

Особенности воспаления в мочевом пузыре, который связан с гормональной перестройкой

Необходимо отметить, что цистит во время или после процесса овуляции имеет свои особенности. Так как вначале развивается воспалительный процесс неинфекционного характера, при этом наблюдается только раздражение слизистого слоя мочевого пузыря. Далее, из-за особенностей строения женской уретры, достаточно быстро присоединяется инфекция (возникает инфекционный цистит). При этом заражение происходит при попадании патогенных микроорганизмов в мочеиспускательный канал (с поверхности кожи грязных рук или наружных половых органов).

Хочется подчеркнуть, что овуляция может сопровождаться кратковременными болевыми ощущениями в проекции правого или левого яичника. Такое явление считается естественным, физиологическим, если наблюдается в течение одного-двух дней. Если боли сильные, режущие, носят длительный характер, то это может быть проявлением воспалительных изменений в мочевом пузыре (то есть так проявляется цистит).

Овуляции характерны временные боли, если же они не проходят, то это может развиваться цистит

Также болевой синдром в процессе овуляции, локализующийся в нижних отделах живота, может встречаться при хронических гинекологических заболеваниях. При этом боли чаще схваткообразные, могут усиливаться после переутомлений, стрессовых ситуаций, переохлаждений, погрешностей в диете. Как правило, в этом случае также наблюдаются выделения из влагалища, при этом женщины часто не могут забеременеть в течение длительного времени.

Таким образом, если овуляция сопровождается выраженным болевым синдромом, головными болями, болезненным мочеиспусканием, одышкой и прочими проявлениями, необходимо в экстренном порядке обратиться к специалисту.

Более того, какие бы причины не вызывали появление болезненности в нижней части живота после процесса овуляции, необходимо очень внимательно относиться к своему организму, своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы вовремя принять необходимые меры и предотвратить возникновение грозных осложнений.

Необходимо отметить, что специалисты рекомендуют всем женщинам после тридцати лет в обязательном порядке проходить детальное обследование ежегодно, при этом гинеколога нужно посещать два раза в год.

Клинические проявления цистита

Все проявления этого заболевания у женщин очень ярко выражены, поэтому достаточно сложно перепутать его с другим патологическим процессом. Самым первым проявлением воспалительных изменений в мочевом пузыре является учащенное мочеиспускание, часто болезненное (во время или после акта мочеиспускания). При этом патологический процесс может сопровождаться неприятным жжением. Может появляться болезненность по ходу мочевыводящих путей.

При цистите появляются частые и не проходящие боли ниже живота

Также женщин беспокоят постоянные ноющие, иногда тянущие боли в нижних отделах поясницы и в надлонной области (эта зона является проекцией мочевого пузыря), общее недомогание, головные боли. Цистит может вызывать у больных подъем температуры (до субфебрильных или фебрильных цифр).

Впервые возникший острый цистит или обострившийся хронический процесс в результате колебаний женских гормонов имеет некоторые особенности. Как правило, он очень болезненный и приводит к нарушениям менструального цикла, часто у женщин при этом отмечается задержка менструации.

Следует сказать, что визуально изменяется моча. Она становится мутной, темно-желтой, часто видны примеси – сгустки, хлопья и т. д.

Что касается результатов анализа мочи во время цистита, то, естественно, в нем будут отмечаться патологические изменения. Наблюдается лейкоцитоз (повышенное содержание лейкоцитов), большое содержание слизи, также могут содержаться бактерии, реже – эритроциты, белок (как правило, в небольшом количестве). Количество содержания бактерий в моче напрямую отражает остроту патологического процесса. Следует сказать, что если моча при воспалительных изменениях в слизистой оболочке мочевого пузыря стерильная – это основание для детального обследования женщины на наличие туберкулеза.

Главное заключается в том, чтобы не пропустить начало возникновения воспалительных изменений в мочевом пузыре. При первых симптомах воспаления необходимо обратиться к урологу, чтобы врач назначил соответствующие анализы и ультразвуковое исследование мочеполовой системы. Только своевременное и адекватное лечение поможет справиться с этим женским недугом.

Установить причины и степень заболевания можно при сдаче анализа мочи

Профилактические меры

  • Чтобы предупредить цистит, необходимо укреплять иммунитет во время и после процесса овуляции.
  • Своевременное лечение инфекционных процессов (половых органов, кишечника).
  • Соблюдение личной гигиены, особенно в период месячных (важно отметить, что при подмывании необходимо совершать движения в направлении спереди–назад, в этом случае минимальная возможность занести инфекцию из анальной области в уретру и влагалище).

Подводя итог, хочется особо подчеркнуть опасность цистита, которая заключается в очень трудном лечении, а главное в том, что патологический процесс излечить полностью практически невозможно. При этом у женщин провоцирующим фактором всегда является либо овуляция, либо климакс.

Речь в следующем видео пойдет об овуляции:

Женщины обращаются к гинекологу или урологу с жалобами на рези при мочевыделении в 10 раз чаще мужчин. Это обусловлено особенностями строения организма и процессами, свойственными исключительно женскому телу. Один из них – овуляция.

Что такое овуляция

Овуляция сопровождает женщину от первых критических дней до начала климакса. Раз в месяц, приблизительно в середине  менструального цикла, созревшая для зачатия яйцеклетка покидает яичник. Если в течение 24 часов её успевает оплодотворить сперматозоид – наступает беременность. В противном случае она выйдет вместе с кровянистыми выделениями.

Если вы планируете ребенка, или наоборот, избегаете «опасных» дней, то должны знать, когда наступает овуляция. Обычно она происходит на 14 день, но результативнее высчитать этот момент, отталкиваясь от индивидуальной продолжительности цикла.

Скачки гормонов и снижение иммунитета в этот период могут привести к развитию болезней мочеполовой системы. Чаще всего цистита или молочницы.

Что такое цистит?

Частые позывы к мочеиспусканию и рези внизу живота, сопровождающие посещение туалета? Это признаки цистита – воспаления мочевого пузыря.

Возбудители болезни – патогенные бактерии. Проникают они сквозь слизистую оболочку органа под влиянием  внешнего фактора.

Возможные «катализаторы» процесса:

  • переохлаждение;
  • продолжительный приём курса медикаментов;
  • неправильное питание;
  • хирургическое вмешательство;
  • гормональный сбой;
  • нарушение кровообращения в органах малого таза.

Инфекция может проникать в мочеполовую систему при беременности и половом акте (особенно первом), из микрофлоры кишечника.

Коварство заболевания в том, что оно часто становится причиной развития других патологий и постоянно возобновляется в острой форме.

У женщины, столкнувшейся с ним впервые, происходят сбои в менструальном цикле.

Почему развивается цистит при овуляции

На цистит после овуляции жалуются многие женщины. Патогенная флора активизируется, а ослабленный «месячными» организм не может противостоять развитию инфекции.

Есть связь между присущими моменту гормональными изменениями и развитием воспаления. Из-за прогестерона снижается тонус пузыря и в нём застаивается моча. Такое положение – рай для вредоносных бактерий.

Если же выход яйцеклетки завершился беременностью, матка увеличивается, и вместе с возросшим потоком крови, в органы малого таза устремляются микробы.

Клиническая картина недуга

Женщины, наслышанные о частом мочевыделении как признаке воспаления, могут сами «диагностировать» у себя болезнь. Но такое поведение организма во время критических дней, может быть следствием небольшого отека органов и сдавливания ими мочевого пузыря. О наличии воспаления свидетельствуют такие симптомы:

  • жжение в паху;
  • боль во время или при завершении мочевыделения;
  • мутная моча с непривычным запахом;
  • мочеиспускание чаще обычного.

Клиническая картина может сопровождаться общей слабостью и повышенной температурой. Резкие боли в пузыре отдаются тянущей болью в пояснице или внизу живота. Но даже при наличии всех признаков нельзя заниматься самолечением. Например, женщины советуют друг другу просто полежать с теплой грелкой. Необходимо обратиться к врачу-урологу для диагностики.

Диагностика и лечение

Заболевание определяется анализами крови и мочи. Если есть воспаление, обнаружится большое количество лейкоцитов и эпителиальных клеток в обеих жидкостях. На основании этих анализов можно определить возбудителя инфекции, но чтобы узнать его природу подробнее, придется сдать бак-посев.

Для диагностирования цистита назначается и УЗИ, особенно, если при анализе в выделениях обнаружили кровь или гной. Исследование определяет насколько увеличился пузырь, и какие еще органы малого таза поражены. Часто в совокупности развивается пиелонефрит – воспаление почки.

Лечение цистита после овуляции, как и возникшего по другим причинам, преимущественно медикаментозное. Эффективен приём антибиотиков из группы  фторхинолонов, уросептиков. Ускорит выздоровление и соблюдение следующих правил:

  • исключение раздражающей стенки пузыря пищи – острого, консервов, «газировки»;
  • тщательная интимная гигиена;
  • ограничение половых контактов на период лечения;
  • избегание переохлаждений;
  • обильное питье.

Если причина развития заболевания в овуляции, врач может назначить более щадящее лечение фитопрепаратами. Чтобы ускорить процесс вымывания из пузыря патогенной микрофлоры, нужно пить очень много. В дополнение к чистой воде полезны отвары трав, чаи. Назначенный врачом курс принимается строго. Нельзя прервать приём лекарств из-за улучшившегося самочувствия, или по другой причине. Не долеченный цистит легко превратится в хронический.

Профилактика заболевания

Если не лечиться и не применять превентивные методы, можно каждый цикл  сталкиваться со связью овуляции и цистита. Во избежание этого желательно:

  • вовремя искоренять инфекцию, особенно из кишечника и мочеполовой системы;
  • принимать препараты, укрепляющие иммунитет;
  • не пренебрегать личной гигиеной.

Чтобы кишечные бактерии при подмывании не попали во влагалище, нужно правильно совершать очищающие движения рукой – спереди назад, а не наоборот.

В профилактику инфицирования мочевого пузыря включены активный образ жизни, привычка много пить чистой свежей воды и мало алкоголя. Нельзя купаться в непрогретой воде в загрязненных водоемах, сидеть на холодном. Еще важно не терпеть при желании сходить в туалет. Это ослабляет тонус мочевого пузыря, в уретре скапливаются патогенные бактерии.

При появлении симптомов воспаления нужно сразу обращаться к урологу. Только врач сможет выявить его причину и назначить правильное лечение.

Цистит или иначе воспаление мочевого пузыря – заболевание, остро реагирующие на любые изменения, происходящие в организме, и если мужской организм в этом плане более стабилен, то в женском перепады случаются достаточно часто. Благодаря этим факторам, а также тому, что анатомически женский мочеиспускательный канал гораздо уже мужского, цистит является больше женским заболеванием, нежели мужским.

Что такое цистит

Различаются несколько форм заболевания:

  • Микробиологическая: болезнь вызывается определённым возбудителем, чаще бактериального генеза;
  • Неврологическая: чаще характерен для детей старшего-дошкольного и младшего школьного возраста, а также для людей с неустойчивой психикой;
  • Диспластическая: происходит в результате неправильного строения мочеиспускательного канала или аномалий иных мочевыводящих органов, которые либо препятствуют естественному оттоку мочи, либо создают отличные предпосылки для проникновения патогенных бактерий;
  • Вызванный сторонним инфекционным очагом, путём переноса инфекции с током крови: пародонтоз, заболевания суставов, воспаления органов ЖКТ;
  • Постоперационная: воспаление развивается в результате застоя жидкости (в том числе и мочи) в организме;
  • Гормональная: развивается в результате гормональных перепадов в организме.

Последняя форма у женщин возникает достаточно часто. Одним из наиболее неблагоприятных периодов для развития воспалений в мочевом пузыре является овуляторный период.

Овуляция и цистит

Овуляция – фаза менструального цикла, в которую происходит выход готовой созревшей яйцеклетки в полость матки для последующего оплодотворения. В этот период происходит активный всплеск всей гормональной системы организма, а также постепенная смена эстрагеновой и прогестероновой фаз.

Кроме того, овуляция сопровождается рядом сопутствующей симптоматики, которая способствует развитию воспаления мочевого пузыря именно в этот период. К ним относятся:

  • Повышение базальной температуры, которая вызвана усиленным притоком крови к матке, а также расширением кровеносных сосудов и большинства протоков организма;
  • Повышенное количество выделений, которые, а) создают отличную микрофлору для жизнедеятельности разных возбудителей (в особенности кишечной палочки и грибков рода Кандида) и б) создают ощущение повышенной «мокроты», что в свою очередь может стать причиной переохлаждения мочевого пузыря.
  • Физиологическим снижением иммунитета – на данном этапе активно включаются антигистаминные ферменты и гормоны, ответственные за регуляцию иммунитета. Данный механизм предусмотрен природой для того, чтобы яйцеклетка в случае оплодотворения не была отторгнута организмом;
  • Увеличением матки в размерах, что приводит к небольшому сдавлению окружающих органов и тканей и, как следствию, нарушению оттока мочи из мочевого пузыря;

Овуляция способствует обострению других хронических инфекционных очагов, и цистит может стать следствием «мигрирующей инфекции».

Особенность проявления цистита при овуляции

Основной особенностью развития воспаления мочевого пузыря в овуляторном периоде является тот факт, что очень сложно диагностировать само заболевание, так как часто оно стирается в симптомах, характерных для овуляции:

  • Боли при овуляции могут быть как со стороны яичников, так и спускаться вниз;
  • Отмечается лёгкое повышение базальной температуры, которое может как присутствовать при воспалении, так и отмечаться при цистите;
  • За счёт того, что мочевой пузырь слегка сдавлен увеличенной маткой, может быть учащённое мочеиспускание.

Отличительным симптомом, позволяющим отделить воспаление от овуляторных проявлений, будет наличие режущих болей при мочеиспускании. Немало важным фактом будет и время – если боли длятся более 2-х дней – важно начинать лечебный процесс, потому как средняя продолжительность овуляции не превышает 36 часов.

Лечение цистита в овуляторный период

Любой вариант лечения цистита прежде всего опирается на 2 фактора:

  1. наличие симптоматического комплекса и
  2. клинических анализов мочи и крови.

Какой симптоматический комплекс наблюдается:

Болевые ощущения: при цистите в овуляторный период их легко перепутать с иррадиирущими болями непосредственно матки, а также рефлекторными ответами из других органов, но тем не менее можно выделить характерные режущие ощущения, уходящие к мочеиспускательному отверстию при наполнении мочевого пузыря;

Температура: выше 37,5°С повышается достаточно редко, даже в период гормонального перехода, характерного для овуляции;

Частые мочеиспускания – наиболее актуальный признак для цистита. Возникает в результате раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря;

Слабость, разбитость, утомление – явления характерные как для гормональной перестройки, так и для начала заболевания.

Со стороны анализов:

  • в крови будет регистрироваться повышение лейкоцитов и СОЭ, что будет свидетельствовать о воспалительном процессе в организме;
  • в моче возможно появление белка, а также изменится её характер (моча становится мутной, не прозрачной, цвет может быть с зеленоватым оттенком за счёт того, что выделяется большое количество разрушенных лейкоцитов, могут быть белые вкрапления).

Лечение цистита в период овуляции сводится к тем же методам, что и лечение болезни, появившейся в обычный период.

Если цистит начался непосредственно после овуляции – можно ограничиться лечением фитокомплексами и народными методами.

Фитокомплексы: препараты, основанные на натуральных компонентах направленные на облегчение симптоматики и укрепление мочевыделительной системы: канефрон, фитолизин, цистон и др.

Народные средства: клюквенный морс, отвар из медвежьих ушек, барбариса, тысячелистника, горца птичьего, настойка календулы.

Усиление тепла к воспалённому месту (если нет иных сопутствующих заболеваний);
Обильное питьё.

Если заболевание не проходит в последующие 2 дня, то это свидетельствует о присоединении инфекционного процесса и требует консультации уролога и назначения более сильной терапии. В особенности должен насторожить факт наличия крови в моче, это может свидетельствовать:

  • О включении в воспалительный процесс почек;
  • О травме стенок мочевого пузыря (если воспалительный процесс спровоцировал отход песка или конкремента);
  • О разрыве мелких сосудов стенки мочевого пузыря;
  • О наличии онкологических изменений в мочевом пузыре или мочеточниках.

Однако, прежде чем тревожиться, увидев окрашенную в красный цвет мочу следует сначала проанализировать все съеденные ранее продукты питания. Следует помнить, что такие продукты, как свекла и некоторые лекарственные препараты, пищевые красители могут окрашивать мочу в красные тона.

При диагностированном воспалительном процессе в дополнение к классическим способам лечения цистита в домашних условиях производится назначение специализированных антибиотиков на период от 3 до 7 дней, (ципрофлоксацин, ципрова, монурал уромицин, норфлоксацин и др.), а в некоторых случаях физиотерапия.

Профилактика цистита

Профилактические меры, направленные на предотвращение данного воспаления, сводятся к:

  • Укреплению иммунитета;
  • Лечению сопутствующих заболеваний;
  • Предотвращению переохлаждения;
  • Соблюдению необходимой диеты, исключающей чрезмерное потребление фастфуда, соли, раздражающих приправ, а в некоторых случаях продуктов щавелевой кислоты;
  • Соблюдение правил личной интимной гигиены.

Вам также может понравиться

Об авторе Vrach

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *