Диагноз хронический холецистит и хронический панкреатит

Заболевания панкреатит и холецистит в современном мире обладают высоким рейтингом популярности, зачастую сопровождая друг друга, возникают в основном на фоне нарушенного рациона питания, обусловленного частыми перееданиями, употреблением жирных и жареных блюд, алкоголесодержащей продукции, фаст-фудов, а также копченостей и острых продуктов. Поскольку эти патологии могут возникать одновременно, то и терапевтическое лечение должно быть направлено на устранение сразу двух заболеваний. В данном обзоре разберемся подробнее, что вызывает развитие этих болезней, что у них общего и чем они отличаются, а также рассмотрим основные методы диагностики, симптомы и лечение хронического холецистита и панкреатита.

Причины возникновения и симптомы холецистита и панкреатита

Развитие панкреатита у взрослых людей, чаще всего возникает на фоне прогрессирующей стадии желчекаменных патологий, или при чрезмерном употреблении алкоголесодержащей продукции, что в большей степени характерно для зрелых мужчин, старше 40-45 лет. А также панкреатическое поражение паренхиматозной железы может образоваться на фоне следующих болезней:

• при развитии гастрита:
• на фоне прогрессирующей стадии холецистита либо колита;
• при дуодените;
• при гепатите;
• также развитию данной патологии может предшествовать сахарный диабет.

Панкреатит, развивающийся на фоне желчекаменной патологии, зачастую носит название билиарнозависимого либо билиарного поражения железы. При образовании кальцинатов и выпадении их в осадок в виде камней, панкреатит приобретает калькулезную стадию развития, вылечить которую можно лишь посредством проведения хирургического вмешательства.

Холецистит является воспалительным заболеванием, характеризующимся развитие дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Развитию холецистита также предшествует прогрессирующая стадия желчекаменного заболевания, в ходе развития которого происходит закупорка желчевыводящих протоков и преграждение нормального оттока желчи, что и способствует развитию воспалительного процесса. Осложнение данной патологии может привести к переходу хронического заболевания в калькулезную форму либо к развитию гепатоза печени.

Более того, развитие воспалительного процесса в полости желчного пузыря и паренхиматозной железы может возникать на фоне одних и тех же провоцирующих факторов, среди которых выделяются:

• нарушение общей работоспособности органов эндокринной системы организма;
• возникновение сбоев и нарушений на гормональном уровне;
• наследственная предрасположенность;
• неправильный рацион питания, обогащенный продуктами с высоким содержанием жиров, острых специй, копченостей, соли и сладости;
• пассивный образ жизнедеятельности в сопровождении с сидячей работой;
• чрезмерный уровень потребления алкоголесодержащих напитков и развитие алкоголизма;
• интоксикация организма на фоне отравления.

У женщин в некоторых ситуациях нарушение функциональности поджелудочной и желчного может наблюдаться в период, когда под ее сердцем только начинает развиваться ребёнок, то есть при беременности. А также как следствие перенесенной тяжелой формы патологии, обладающей инфекционным характером течения.

В ряде случаев, развитие острой формы панкреатического поражения поджелудочной железы начинает развиваться на фоне имеющегося холецистита. Причина такого явления заключается в том, что происходит заброс желчи в полость поджелудочной железы, в ходе чего нарушаются процессы кровообращения, развивается отечность железы, а при отягощении может развиться инсульт паренхиматозной железы.

Обе патологии проявляются острыми сильными болезненными ощущениями в зоне эпигастрия, при возникновении которых не стоит откладывать посещение врача.

При внезапном возникновении кинжальных болей в зоне живота необходимо в срочном порядке вызывать бригаду скорой помощи и ни в коем случае не предпринимать никакие меры по самолечению возникшей патологии. Это обусловлено тем, что такая симптоматика может быть свидетельством осложнения сразу двух патологий в виде образования флегмоны, некротического поражения поджелудочной железы либо разрыв стенок в желчном пузыре. При несвоевременном лечении данных заболеваний вероятность бурного развития перитонита в разы увеличивается, что в последствие может закончиться летальным исходом.

Что общего у этих заболеваний и как их различить

Проявляющиеся симптомы и методы лечения холецистита и панкреатита обладают множеством сходств, поэтому поставить верный диагноз может только лечащий врач. Общая симптоматика, проявляющаяся при обеих патологиях, заключается в проявлении:

• чувство тошноты и рвота;
• резкие болезненные проявления;
• повышение температуры тела;
• повышенный уровень потоотделения.

Человек без медицинского образования вряд ли сможет правильно оценить всю серьезность возникшей ситуации и правильно определить разновидность патологии. Только врачи гастроэнтерологического профиля обладают знаниями и умением различать развитие столь похожих по клиническим проявлениям патологий.

Основная разница данных заболеваний заключаются в том, что развитие панкреатической патологии, имеющей код по мкб 10 К86.0, болезненность проявляется в большей степени с левой стороны, а при развитии холецистита болит справа.

Еще одним характерным признаком отличия данных заболеваний является состояние полости рта. При развитии панкреатического поражения поджелудочной, пациенты отмечают появление сухости во рту, а при развитии воспаления в полости желчного пузыря у больного появляется привкус горечи во рту.

Симптоматика заболеваний

Как уже было выше сказано, основным симптоматическим проявлением данных патологий являются приступы боли в области живота, с возможной иррадиацией в зону спины и подлопаточную область.

Среди сопутствующих проявлений могут отмечаться:

• развитие газообразования;
• нарушение стула с появлением запора либо поноса;
• появление отрыжки после еды;
• тошнота и рвота;
• подъем температуры.

Но, учитывая тот факт, что возникновение панкреатита в большинстве случаев происходит на фоне имеющейся желчекаменной болезни, то стоит рассмотреть отдельно симптоматические признаки обоих заболеваний.

Панкреатит

История болезни данной разновидности патологического процесса в организме сопровождается следующей клиникой:

• появление острых опоясывающих болезненных ощущений с левой стороны подреберья;
• образование чувства тошноты с последующей интенсивной рвотой, не приносящей чувства облегченности;
• развитие приступов тахикардии;
• каловые массы с наличием остатков непереваренных пищевых компонентов;
• вздутый живот;
• нарушение АД;
• образование постоянной сухости в полости рта;
• повышенная температура тела до субфебрильных границ;
• бледность кожных покровов;
• газообразование, понос, или запор.

Холецистит

Развитие симптоматических признаков данной разновидности жкб сопровождается следующими проявлениями:

• появление кратковременных резких болевых ощущений в зоне подреберья с правой стороны с чувством постоянной тяжести в этой же зоне;
• повышенная температура тела;
• появление привкуса горечи в ротовой полости;
• отхождение рвотных масс, включающих в свой состав примеси желчи;
• вздутие полости живота;
• образование постоянных запоров либо поноса;
• развитие пищевых аллергических реакций;
• потеря, или снижение аппетита.

Диагностика и постановка диагноза

Совместное развитие панкреатической патологии и холецистита в медицине носит название холецистопанкреатита, для выявления которого необходимо проведение следующих диагностических процедур:

1. УЗИ, являющееся самым простым и доступным методом визуализации паренхиматозных органов, позволяющим оценить состояние поджелудочной, а также желчного пузыря и выявить наличие камней в полости желчевыводящих путей.
2. Проведение лапароскопии, также позволяющей максимально точно определить состояние пораженных органов брюшной полости.
3. Необходима также дифференциальная диагностика, позволяющая сравнить развитие холецистопанкреатита с другими не менее серьезными болезнями ЖКТ.
4. Сдача анализов крови на биохимическое исследование.
5. Сдача анализов мочи и крови на клинические исследования.
6. Проведение копрологического изучения каловых масс.
7. Проведение эзофагогастродуоденоскопии, с помощью которого проводится оценка состояния слизистых поверхностей верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Проведение дополнительных диагностических процедур зависит от степени тяжести патологии и индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение

Так как поджелудочная железа и желчный пузырь являются взаимосвязанными органами пищеварительной системы организма человека, то и лечение панкреатита и холецистита должно проводиться в совместной комплексной терапии, заключающейся в приеме медикаментозных средств, проведении физиопроцедур и применении народного лечения с использованием уникальных рецептов от народных целителей и силы целебных трав. Важнейшая роль в лечении данных болезней отводится соблюдению специальной диеты со столом №5 и дробным рационом питания.

Стоит отметить, что обострение хронического холецистита и панкреатита должно ликвидироваться при помощи применения на практике «золотого правила»: голод, холод и полный покой.

Нередко в периоды обострения патологии при хроническом панкреатите и холецистите необходимо проведение экстренного хирургического вмешательства. Поэтому при проявлении первых симптоматических признаков развития данных заболеваний, необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. Рассмотрим основные методы лечения холецистопанкреатита подробнее.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия по устранению таких серьезнейших болезней как холецистит и панкреатит должна назначаться только лечащим врачом. Самостоятельный подбор лекарственных таблеток или других форм препаратов может привести к необратимым осложнениям и еще большему усугублению общего самочувствия пациента.

Медикаментозная терапия данных патологий должна проводиться в систематическом порядке, в соответствии со следующей схемой:

1. Соблюдение диеты и осуществление постоянного контроля над режимом рациона питания.
2. Необходимым также является прием антибиотиков.
3. Для замещения патогенеза и катализации выработки ферментативных компонентов, назначается прием ингибиторов, в виде Гордокса либо Кантрикала.
4. Для нормализации метаболических процессов в организме пациента назначается прием Пентоксила и Метилурацила.
5. При проявлении болезненных приступов назначаются препараты обезболивающего спектра действия.
6. Для уменьшения уровня секреторной функциональности желудка, назначается Омепразол либо Циметин.
7. В качестве ферментных препаратов используются таблетки Панкреатина либо Фестала.
8. В качестве профилактического лечения рекомендуется посещение санаторно-курортных зон отдыха с медикаментозной направленностью на предупреждение развития патологических процессов в полости ЖКТ.

Необходимость проведения операции определяется лечащим врачом.

Физиопроцедуры

Проведение физиотерапевтического лечения, заключающегося в процедурах УВЧ, электрофореза и ультразвуковых волн, также успешно помогает в устранении рассматриваемых заболеваний, так как данные процедуры способствуют:

• увеличению уровня выработки желчи;
• нормализации процессов кровообращения;
• уменьшению болей;
• устранению воспалительных процессов;
• предотвращению возникновения кальцинатов.

Огромным лечебным эффектом обладают лечебные грязи, способствующие при развитии болезней панкреатит и холецистит, оказанию следующих эффектов:

• снятию воспаления;
• устранению болевого синдрома;
• повышению общего уровня иммунитета.

Роль лечебной диеты в лечении недугов

Проведение терапевтического лечения по устранению, как острых, так и хронических стадий панкреатической и холецистической патологий не имеет никакого значения без соблюдения диетического рациона питания. Поэтому пациентам необходимо соблюдать ряд следующих правил:

1. Питание должно быть дробным, особенно на первой неделе лечения нужно кушать по чуть-чуть не менее 6 раз в день.
2. В примерный список запрещенных продуктов входят: консервы, колбасные и копченые изделия, спиртосодержащие напитки, жареные блюда, продукты с высоким процентом жирности, кофе, шоколад, пряности и острая еда, которые необходимо исключить из рациона питания навсегда.
3. Рекомендуется включать в меню: кисломолочную продукцию, отварные либо запеченные овощные и фруктовые культуры, каши, супчики, пюре.
4. Из жидкости разрешено употреблять кисели, отвары из шиповника, компоты и минералку Ессентуки либо Боржоми.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Операция становится необходимой при образовании камней в полости желчного пузыря, не поддающихся консервативным методам расщепления и выведения. Проведение неотложной операции требуется в следующих ситуациях:

• при закупоривании желчевыводящих протоков кальцинатами;
• при развитии гнойного либо некротического осложнения в полости поджелудочной железы.

Как лечить холецистит и панкреатит народными средствами

Автор одной из необычных эффективных методик лечения холецистопанкреатита И. П. Неумывакин утверждает, что любую патологию можно устранить методом очищения всего организма и общего укрепления иммунной системы защиты.

Для того чтобы очистить паренхиматозные орган, доктор рекомендует:

• вечером лечь в постель и приложить на область эпигастрия грелку с теплой водой;
• принимая по 2 ст. л. лимонного сока и оливкового масла через каждые 15 минут, употребить по стакану указанных ингредиентов;
• наутро поставить очистительную клизму.

После проведения подобной очистительной процедуры профессор рекомендует укреплять иммунитет посредством употребления отвара из шиповника и других лекарственных растений.

Другой специалист по заболевания органов ЖКТ, Болотов рекомендует лечить панкреатическое поражение поджелудочной при помощи употребления капустного жмыха и травяной части чистотела.

Не менее эффективным является овёс, из которого готовятся целебные отвары, настойки с прополисом и другими лекарственными растениями, которые можно делать в домашних условиях.

Лечение травами

При переходе данных патологий в стадию стойкой ремиссии рекомендуется использоваться целебные травы для поддержания организма и профилактики осложнений, которые могут возникнуть, если вновь заболевания начнут обостряться под воздействие негативных внешних факторов.

Народные целители рекомендуют дома использовать настойку из полыни и тысячелистника. А также применяется подорожник, мята, ромашка, календула, укроп и др. лекарственные растения, способствующие оказанию эффектов обезболивания, снятия воспаления, а также восстановления функциональности пораженных органов и оказания антибактериального эффекта.

Осложнения заболеваний

Несвоевременное лечение и игнорирование рекомендаций лечащего врача может обернуться тем, что острый желчнокаменный холецистопанкреатит приведет к развитию следующих осложнений:

• развитию холангита;
• образованию эпиемы в полости желчного пузыря;
• возникновению спаек в полости брюшины;
• развитию сепсиса.

Вот почему проводить своевременное лечение необходимо на ранних стадиях данных патологий, когда только начинает болеть полость живота, а паренхиматозные органы только начинают воспаляться.

Патология поджелудочной железы и желчного пузыря занимает значительное место среди болезней органов пищеварения. Нередко при хроническом холецистите (воспалении желчного пузыря) или на фоне желчнокаменной болезни развивается панкреатит (воспаление поджелудочной железы). И наоборот, холецистит может быть осложнением хронического панкреатита в результате повреждения желчного пузыря при попадании в него панкреатического сока.

Функционирование желчного пузыря и поджелудочной железы

Поджелудочная железа и желчный пузырь играют исключительно важную роль в процессах пищеварения, и активность этих органов взаимосвязана. Поджелудочная железа вырабатывает гормоны (инсулин и др.) и пищеварительные ферменты. Они поступают в двенадцатиперстную кишку через желчный проток, где приходят в активную форму, смешиваясь с другими энзимами и желчью и осуществляя переваривание жирной и белковой пищи.

В желчном пузыре депонируется желчь, производимая печенью. Концентрированная желчь попадает в двенадцатиперстную кишку через желчный проток. Таким образом, болезни желчного пузыря и протоков могут способствовать развитию патологии поджелудочной железы.

Причины заболеваний

Длительно протекающее воспаление желчного пузыря часто бывает следствием желчнокаменной болезни, которая проявляется формированием камней в органе. Человек может не знать о своем заболевании. Внезапная боль при попадании камней в желчевыводящие пути манифестирует об обострении заболевания. Так происходит желчная колика, сопровождающаяся рвотой и острой болью под правым подреберьем. Кроме того, причинами хронического холецистита являются:

• дискинезия желчных протоков, приводящая к застою желчи;
• инфицирование бактериями (Escherichia coli, Streptococcus, Salmonella и др.);
• заражение паразитами (Entamoeba histolytica, Enterobius, Ascarididae и др.);
• патологическое изменение стенки желчного пузыря, развивающееся при проникновении секрета поджелудочной железы или снижении кровоснабжения;
• наследственная предрасположенность и психогенные факторы.

Хронический панкреатит развивается при нарушении выведения секрета из поджелудочной железы. Это приводит к саморазрушению ферментами ткани железы, ее воспалению и, в дальнейшем, к образованию рубцов.

Хроническим панкреатитом чаще страдают мужчины, а хроническим холециститом — женщины после 50 лет, имеющие избыточный вес.

Панкреатит возникает на фоне:

• злоупотребления алкоголем (более 65% случаев);
• заболеваний, оперативных вмешательств и аномалий органов пищеварения;
• отравлений, травм или ранений живота;
• постинфекционных осложнений (вирусный гепатит, паротит и др.);
• наследственной патологии органов пищеварения;
• отклонений гормонального статуса и обмена веществ;
• последствий применения лекарственных препаратов (эстрогенов, в частности, кортизола и антибиотиков).

Основные причины, по которым возникает хронический панкреатит и холецистит, относятся к образу жизни, нерациональному питанию и последствиям перенесенных инфекционных заболеваний:

• жирная и острая пища, переедание;
• алкоголь;
• избыточный вес тела;
• паразитарные, бактериальные и микологические инфекции.

Признаки заболеваний

Симптоматика хронического панкреатита и холецистита очень разнообразна. Однако можно выделить схожие признаки:

• глухие или жгучие боли в верхней части живота, иногда опоясывающие, могут отдаваться в спину и область сердца;
• боль, возникающая спустя некоторое время после принятия пищи, нарастающая к вечеру. При нарушении диеты боли усиливаются;
• метеоризм, отрыжка и першение в гортани;
• тошнота, возможна рвота;
• диарея после еды;
• белесый цвет кала;
• возможны проявления желтухи: пожелтение кожных покровов, темный цвет мочи.

Диагностика

На ранних стадиях хронический панкреатит и холецистит плохо поддаются диагностике, так как имеют слабо выраженную симптоматику. Диагноз ставит врач–гастроэнтеролог на основании клинического осмотра, лабораторного и инструментального обследования:

• общий анализ крови — выявляет воспалительный процесс;
• биохимический анализ крови — определяет уровень ферментов;
• анализ крови на сахар — указывает на наличие глюкозы;
• анализ кала (копрограмма) — показывает степень переваривания жиров и белков;
• УЗИ брюшной полости;
• гастроскопия.

Реже проводится:

• холецистохолангиография желчного пузыря;
• эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ);
• компьютерная томография.

Лечение

Специфической терапии хронического панкреатита и холецистита не существует, поэтому тактика лечения основана на следующих принципах:

1. снятие болевого синдрома;
2. восполнение недостатка пищеварительных ферментов;
3. борьба с воспалениями, инфекциями (если она выявлена) и сопутствующими заболеваниями;
4. соблюдение диеты.

Исключение алкоголя является основным условием успешного лечения хронического панкреатита.

Для купирования болей назначают как антидепрессанты (Амитриптилин, Миансерин и др.), так и спазмолитики (Папаверин, Но-шпа и Дицетел), воздействующие на гладкую мускулатуру.

При хроническом холецистите и панкреатите, осложненном желчнокаменной болезнью, назначают желчегонные препараты, которые принимаются при отсутствии обострения воспаления.

Желчегонные средства делятся на две группы: холеретики, стимулирующие желчеобразование, и холекинетики, способствующие выделению желчи.

К холеретикам относятся препараты:

• с желчными кислотами (Аллохол, Дехолин, Холензим и др.);
• на основе растительного сырья (Хофитол, ЛИВ 52, Холагол, Гепабене и др.);
• гидрохолерики (минеральные воды).

К холекинетикам относятся лекарства:

• повышающие тонус мускулатуры (сульфат магния, Ровахол, сорбит и др.);
• расслабляющего действия (Но-шпа, Дюспаталин, Платифиллин и др.).

Применение разных типов желчегонных препаратов зависит от характера дискинезии желчевыводящих путей.

В качестве природных желчегонных средств обычно используют настои и чаи с кукурузными рыльцами, мятой перечной, пижмой, корнем одуванчика, семенами укропа и др.

При сопутствующей желчнокаменной болезни фитотерапия не рекомендуется.

Для подавления инфекционного процесса применяют антибиотики, ориентируясь на вид возбудителя и индивидуальную переносимость лекарства. Чаще всего используют фторхинолоны; при осложненных случаях — цефалоспорины. Если у пациента выявлена чувствительность к антибиотикам, назначают Бисептол или Бактрим.

Недостаточность выделения панкреатических ферментов восполняется заместительной терапией:

• таблетированные препараты панкреатина: Мезим форте и Панзим форте;
• таблетки с выраженным болеутоляющим эффектом: Гастенорм форте, Панзинорм форте, Энзистал–П;
• капсулы с гранулами фермента: Креон, Микразим, Пангрол, Эрмиталь.

Для лечения холецистита широко применяются минеральные воды. Проведение тюбажа, регулярное питье минеральной воды и курортное лечение приводит к длительной ремиссии.

Диета

Фактор питания занимает ведущее место в лечении и профилактике этих заболеваний. Рекомендуется регулярный дробный прием пищи небольшими порциями, что обеспечивает своевременное выделение желчи, панкреатического сока и избавляет больного от спазмов.

Пища должна быть богата белками, так как безбелковая диета приводит к жировой дегенерации печени и снижению продукции гормонов и ферментов. Необходимо ограничить употребление сахаров с целью предупреждения формирования камней в желчном пузыре.

Рекомендуется диетотерапия (стол № 5), подразумевающая специфическую кулинарную обработку еды: приготовление на пару, запекание, варка.

Запрещены:

• животные жиры;
• алкоголь;
• соленья, копчености, консервы;
• шоколад и какао.

Разрешены:

• масло растительное и сливочное (без соли);
• рыба и мясо (без жира), птица (без кожи);
• яйца всмятку;
• молоко, творог обезжиренный, кисломолочные продукты;
• морковь, тыква, кабачки, виноград;
• каши.

Невзирая на то, что хронический панкреатит и холецистит имеют много похожих симптомов и близкие приемы лечения, эти заболевания отличаются формами и механизмами развития, поэтому лечение каждого из них должно проводиться раздельно врачом–гастроэнтерологом.

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Хронический холецистит относится к самым распространённым заболеваниям желчного пузыря. Этим заболеванием женщины страдают чаще, чем мужчины. Кроме того, отмечена предрасположенность к хроническому холециститу у людей с такими заболеваниями, как хронический панкреатит, форма гастрита с секреторной недостаточностью, желчнокаменная болезнь, ожирение и другие болезни органов пищеварения.

Причины возникновения хронического холецистита имеют много общего с причинами возникновения хр. панкреатита, а иногда является следствием нарушени, возникающих при панкреатите, таких как попадание ферментов из поджелудочной железы в желчный пузырь.

Общими причинами возникновения хронического панкреатита и холецистита являются:

• нерегулярное и неправильное питание;
• переедание или голодание;
• избыточный вес вследствие ожирения;
• наследственная предрасположенность;
• нервные напряжения, стрессы;
• травмы органов пищеварения.

Кроме общих причин, вызывающих данные заболевания, холецистит возникает на фоне таких факторов как:

• гиподинамия;
• женский пол;
• панкреатит, гастрит, хронический гепатит, резекция тонкого кишечника, болезнь Крона;
• нарушение иммунитета;
• наличие лямблий, аскаридов и других паразитов;
• возраст старше 50 лет;
• беременность.

Хронический холецистит и панкреатит лечение

Наличие большого количества общих причин, вызывающих данные заболевания и тот факт, что холецистит может развиваться на фоне панкреатита, позволяет лечить эти болезни схожими консервативными методами.

Главным в лечении данных заболеваний — это установление причинно-следственной связи, которая вызвала недуг, и устранение или сведение к минимуму патогенного влияния. Затем лечение больных направлено на снятие болевых ощущений в зоне эпигастрия и правого подреберья.

Важную роль в лечении панкреатита и холецистита поджелудочной железы является строгое придерживание определённого рациона. В обоих случаях в качестве лечения питанием назначают диету № 5. По этой диете при хроническом холецистите и панкреатите принимать пищу необходимо дробными порциями 5-6 раз в день, а в первый период после лечения в стационаре лучше всего принимать пищу каждые 2,5-3 часа. Из рациона необходимо полностью исключить жареные блюда, копчёности, жирные блюда, соленья, пряности.

Употреблять блюда при лечении данных заболеваний хронической формы необходимо только свежеприготовленные и комнатной температуры. В первое время после обострения продуктам надлежит проходить предварительную механическую обработку (тёртые, перемолотые).

Обострение хронического холецистита и панкреатита

Поскольку хронические заболевания двух близкорасположенных и функционально схожих органов часто провоцируют взаимные обострения, состояние больного можно определить как холецистопанкреатит.

Совмещенный диагноз, соответственно, требует комплексного лечения, направленного на оздоровление и поджелудочной железы, и желчного пузыря. Процесс этот длительный, практически, не прекращающийся на протяжении всей жизни человека. Его хроническое течение всегда будет проявляться сменой периодов улучшения самочувствия и острых приступов. А провоцирующих факторов предостаточно:

• частые переедания или, наоборот, питание от случая к случаю;
• острая или жирная пища, съеденная за праздничным столом;
• перебор с алкоголем;
• активизация инфекции (в том числе перенесенная ангина, пневмония);
• стресс.

И вот уже симптомы хронического холецистита проявились тянущими болями, а то и коликой в правом подреберье, начало подташнивать, появилась отрыжка, горький вкус во рту. Сегодня запор, завтра — понос… А тут и хронический панкреатит добавил своей симптоматики – резкая боль под ложечкой отдает за грудину или в спину, температура приближается к 39°С. Наступает полное расстройство пищеварения на фоне сильной слабости.

В аптечке каждого «хроника» должны быть мезим или панкреатин. Эти ферменты несколько облегчат состояние, но их нужно принять сразу при возникновении ноющих или резких болей. Если орган спазмировался (боль мигрирующая), выручит Но-Шпа. Лекарство расслабит мягкие ткани и протоки, снимет общую напряженность. Раза три в неделю рекомендован слепой тюбаж с подогретой «минералкой» или магнезией (до 10 процедур). При легких формах такой терапии бывает достаточно.

Сильное резкое обострение хр. холецистита и хр. панкреатита снимается только в условиях стационара. Самолечение исключено. Под наблюдением гастроэнтеролога принимаются прописанные противовоспалительные и обезболивающие препараты, спазмолитические и желчегонные средства. Когда клиническая картина успокаивается, назначают лечение теплом (УВЧ, диатермия, индуктотермия). Но главное условие выздоровления – лечебное питание.

Диета при хроническом холецистите и панкреатите

Покой для больного органа во время обострений – вот наиглавнейшая цель диеты. Исцеление от хронических недугов предусматривает категорический отказ от ряда продуктов:

• все спиртное без исключения;
• копчености, соленья, жареное, острое;
• колбасы, консервы, какао, шоколад.

После лечебного голодания (обычно в первые 1-3 дня) и питания слизистыми супами пациент постепенно возвращается к «разрешенному» диетическому рациону, максимально щадящему железу, не перегружающему ЖКТ. Очень полезно употреблять:

• вегетарианские первые блюда;
• паровые мясо и рыбу;
• творог;
• тушеные овощи и каши;
• фрукты с минимальной кислотностью;
• кисель, минеральную воду.

Траволечение может оказать существенную помощь диете в общем деле реабилитации организма при хр. холецистите и панкреатите. Грамотное восстановление функций пострадавших органов, позволит избежать развития очень серьезных осложнений, таких как сахарный диабет, образование камней и кист, онкозаболевания.

Хронические холецистит и панкреатит, несмотря на то что являются заболеваниями разных органов брюшной полости, имеют сходные симптомы, и в большинстве случаев спровоцированы различными острыми недугами желчного пузыря, поджелудочной железы либо других органов ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). От этого зависит их диагностирование и последующее лечение.

Причины и симптомы заболеваний

Такие заболевания, как хронические панкреатит и холецистит, относятся к недугам желудочно-кишечного тракта и, в большинстве случаев, вызываются общими факторами, поэтому лечить их нужно вместе.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит — это болезнь поджелудочной железы, выражающаяся в том, что специальный сок, который вырабатывается в данном органе, и участвует в пищеварении, не попадает в кишечник, а начинает оставаться в самой железе либо по протокам попадает в желчный пузырь.

Это ведет к тому, что панкреатит фактически разрушает ткани поджелудочной железы. Эта железа также вырабатывает инсулин, отсутствие которого в организме ведет к возникновению сахарного диабета. Поэтому лечение данного недуга должно происходить своевременно.

Симптомы панкреатита следующие:

1. Прежде всего, это острые боли, которые возникают в правом подреберье.
2. Следующие признаки панкреатита — это возникновение тошноты и рвоты, а также наличие сильной отрыжки и металлического привкуса во рту.
3. Происходит нарушение стула, то есть запор может чередоваться поносом и наоборот.
4. Цвет кожи пациента может приобретать землистый цвет, но это уже свидетельствует и сильных изменениях в поджелудочной железе, которую нужно срочно лечить.

Причины возникновения панкреатита следующие:

• наличие вредных привычек у пациента, то есть частое употребление алкогольных напитков, курение, а также употребление наркотических средств;
• перенесенные острые заболевания желудочно-кишечного тракта, а также наличие иных хронических заболеваний ЖКТ, хирургические вмешательства, с помощью которых были удалены некоторые органы;
• плохое питание, куда можно отнести ожирение пациента, несвоевременное питание, наличие в рационе тяжелой и острой пищи;
• и последнее — это малоподвижный образ жизни.

Хронический холецистит

Симптомы холецистита:

1. Тянущие и ноющие боли в области правого подреберья.
2. Повышение температуры, а также наличие тошноты и рвоты у пациента.
3. Холецистит также вызывает у пациента сильную изжогу и металлический привкус во рту во время, и после пищеварения.
4. Кал может обесцвечиваться.

Причины возникновения холецистита следующие:

• принадлежность пациента к женскому полу, так как в большинстве случаев холецистит находят именно у женщин;
• малоподвижный образ жизни и плохое питание (частое употребление слишком жирной, пряной пищи), а также постоянное питание в фастфудах;
• наличие различных острых и хронических заболеваний органов ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), а также наличие у пациента ожирения;
• полученные травмы, а также перенесенные операции.

Как видно, хронические холецистит и панкреатит имеют сходные симптомы, лечить их необходимо своевременно. Хроническое течение проявляется периодическими обострениями, поэтому пациента может ожидать лечение как в стационаре, так и в домашних условиях.

Современные медики не сильно различают эти два недуга и даже придумали общий диагноз для них – холецистопанкреатит.

Важно знать, что холецистит больше проявляется у женщин, а панкреатит у мужчин.

Как лечить эти заболевания

Лечение холецистита

и панкреатита в большинстве случаев сходное, и заключается в том, чтобы убрать с этих органов воспаление, расширить их протоки, и не слишком перегружать желудок и кишечник тяжелой пищей.

Лечение разделяется на несколько видов:

1. Медикаментозное лечение. Оно назначается при острых приступах и ведется лекарствами, а также медицинскими процедурами. В таких случаях назначаются антибиотики, которые способствуют снятию воспаления, ферментные средства, которые призваны разгрузить поджелудочную железу или желчный пузырь, а также улучшить пищеварение. Антиспазменные препараты, которые расширяют протоки, и способствуют быстрому выведению желчи и сока поджелудочной железы.
2. Диетическое лечение. Вообще, диета и правильное питание — это главный козырь против холецистита и панкреатита. Если установлены данные диагнозы, то пациенты в любом случае должны правильно питаться и соблюдать диету. Диетой можно вылечить не только данные недуги ЖКТ. Ее должен назначить только лечащий врач. Но сразу нужно забыть об алкоголе, жирной, жареной, пряной пище, а также копченостях и консервах.
3. Лечение народными средствами. Такое лечение называют альтернативным, и его можно применять, когда приступы не имеют остроты либо в качестве профилактики. Тут помогают различные травы и настои из них.

Лечить эти болезни самостоятельно категорически нельзя, и в любом случае необходимо обращаться к специалисту.

Важно знать, что борьба с этими заболеваниями должна быть комплексной.

Это проявляется тем, что медикаментозное лечение эффективно должно сочетаться с диетой, а также различными физическими упражнениями.

Эти заболевания имеют одну характерную черту, они сходны по причинам образования, поэтому избавиться от них поможет только квалифицированная диагностика и вовремя назначенные препараты и диета.