Содержание
Мочекаменная болезнь — образование мочевых камней в почках, лоханке, мочевом пузыре или их задержание в просвете мочеточников, уретры.
Мочевые камни встречаются преимущественно у плотоядных (собак, кошек), баранов, пушных зверей и реже у крупного рогатого скота, лошадей.
Химический состав камней у различных видов животных неодинаков: у травоядных они состоят, главным образом, из карбоната кальция, карбоната магния и оксалата кальция.
У собак и кошек находят уратные и фосфатные камни. Фосфатные камни и песок образуются очень быстро, особенно у кастрированных котов.
Этиология мочевых камней до сих пор остается не совсем выясненной. Полагают, что образование их в большинстве случаев обусловливается нарушении регуляции солевого обмена со стороны центральной нервной системы вследствие неправильного, однообразного кормления, а также А-гиповитаминоза.
Одним из ведущих факторов в образовании мочевых камней является нарушение соотношения между кислотными и основными эквивалентами корма. В образовании камней у собак и кошек большую роль играют микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, протеус).
Камнеобразование часто обусловлено применением различных лекарственных веществ, иногда полигиповитаминозами.
Существенное значение в формировании камней имеет чрезмерное использование кормовых средств, богатых фосфатами, в частности, отрубей, костной муки, свеклы. К факторам камнеобразования относятся длительные периодические застои мочи с последующим ее ощелачиванием, выпадением солей и образованием конкрементов.
Определенную роль в развитии заболевания играют индивидуальные особенности животного, климатические факторы Развитие мочекаменной болезни может быть связано также с воспалением мочевых путей.
Некоторые авторы происхождение мочевых камней связывают с нарушениями функций эндокринных органов (гиперпаратиреоз, изменения функции половых желез и др.).
Предрасполагающим фактором камнеобразования может быть относительно малый диаметр мочеиспускательного канала у быков, валухов, кобелей и котов, особенно кастрированных.
Возникновение болезни связано с нарушением обмена веществ, что, в свою очередь, вытекает из нерационального и несбалансированного кормления животных. Это отмечается в тех случаях, когда в рационе больных животных имеет место избыток белка, фосфора, кальция, кремния, магния, при одновременном недостатке витаминов и углеводов.
Патогенез.
В настоящее время существуют две теории камнеобразования: кристаллизационная и матричная. Согласно кристаллизационной теории, первичной основой камня является кристаллизационное ядро, на котором возникают ростки радиально располагающихся кристаллов. Органическое вещество входит в состав камня по мере его роста.
По матричной теории, первичной основой камней является органическое вещество — ядро, состоящее из углеводных и белковых компонентов.
Первичная матрица камня — ядро, образуется из белков мочи при изменении ее протеолитических свойств. Кристаллическая часть камня предопределяется рН мочи. Установлено, что формирование кристаллической части камней находится в зависимости от рН мочи: мочекислые — при рН до 6; щавелевокислые — до 6-6,5; фосфорнокислые — при рН 7 и выше.
Изменение рН мочи во многом зависит от состояния кислотно-основного равновесия организма. Нарушение его влечет за собой изменения окислительно — восстановительных процессов, минерального обмена (увеличение экскреции почками кальция, фосфора, магния, натрия, калия, хлора и др.).
В почках, мочевом пузыре развиваются воспалительно-дистрофические процессы, изменяется рН и относительная плотность мочи, что ведет к нарушению коллоидно-кристаллического равновесия в моче, выпадению солей и образованию мочевых камней. Предрасполагающими факторами являются наличие инородных тел в мочевых путях или почках в виде эпителиальных клеток, цилиндров, сгустков крови, гноя, фибрина, некротической ткани и др. При таких условиях происходит выпадение солей кристаллов, белковоподобных веществ.
Мочевой камень представляет собой коллоидный матрикс (основа) с кристаллами минеральных солей, отложенных вокруг матрикса на его поверхности.
Процесс образования мочевого камня протекает в две фазы. Сначала пептиды, белки и мукопротеины образуют органический материал камня. Имея как положительные, так и отрицательные ионы, матрикс притягивает и связывает как анионы, так и катионы. Во вторую стадию кристаллы минеральных солей откладываются на матриксе, масса его увеличивается и образуются камни различного размера, состоящие из смеси фосфатов, магния и аммония. . Большие камни, располагающиеся в почечных полостях, сидят плотно. Небольшие же и средние камни почечной лоханки или мочевого пузыря могут изменять свое положение, попадать в мочеточник, мочеиспускательный канал и вызывать их закупорку.
Камни мочевого пузыря по химическому составу бывают уратными, фосфатными и оксалатными (см. приложение, рис.3). Фосфаты — мягкие, белого или сероватого цвета, округлой формы, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, Ураты — плотные, кирпичного цвета, округлой формы. Оксалаты — также плотные, имеют шиловидную бугристую поверхность. Самыми мягкими являются цистиновые камни светло-желтого цвета.
Мочевые камни часто наносят механические повреждения слизистой оболочке мочевыводящих путей, вызывая кровотечения. Развитие мочекаменной болезни может быть связано также с воспалением мочевых путей.
Закупорка, повреждение слизистой оболочки мочевыми камнями сопровождается застоем мочи, проникновением в мочевые пути по восходящей линии вторичной инфекции, в результате чего возможно развитие катарально — гнойного воспаления мочевого пузыря (уроцистит), почечной лоханки и почек (пиелонефрит). Симптомы. Клиническая картина болезни зависит от нахождения мочевых камней, их величины, состояния поверхности и подвижности (см. приложение, рис.4),
Основными признаками являются боль и гематурия. Боль может быть постоянной и временами проявляется резкими приступами колик. Мочеиспускание учащенное и болезненное. При образовании камня в почечной лоханке появляются симптомы, характерные для пиелита, а в последующем пиелонефрита.
В этот период болезни может быть повышение температуры тела на 0,5-1,0°С. В моче большое количество неорганических осадков, белок, лейкоциты, эпителий почечной лоханки, микробы. Частое, болезненное мочеиспускание, прерываемое ложными позывами.
При закупорке мочевыводящих путей болезнь проявляется классической триадой симптомов: мочевыми коликами, нарушением акта мочеиспускания и изменением состава мочи.
Течение.
Мочекаменная болезнь протекает длительно и имеет тенденцию к рецидивам. Течение ее зависит от величины камня, болезненных и воспалительных явлений, которые он вызывает, а также от эффективности лечения.
При разрыве мочевого пузыря развивается перитонит и обычно наступает гибель животного.
Паталогоанатомнческие изменения.
Слизистая оболочка лоханки, мочеточника или мочевого пузыря гиперемирована, отечна, часто покрыта кровоизлияниями. Целостность эндотелиального покрова ее нарушается. Отек постепенно распространяется вглубь на подлежащие ткани, приводя к повреждению паренхимы почек и атрофии.
При закупорке мочевых путей отмечается гидронефроз. Часто бывает пиелонефрит.
Количество камней может быть от одного до нескольких сотен. Отмечаются мелкие эрозии с явлениями гнойного уретрита.
Диагноз.
Учитывают анамнестические данные (кормление, водопой), клинические признаки (боль, гематурия) и лабораторные исследования мочи (кислотность и щелочность, осадок мочи). В отдельных случаях проводят рентгенологические исследования и УЗИ.
Несмотря на характерные признаки болезни, ее следует дифференцироватьот пиелита, цистита и хронической гематурии крупного рогатого скота (см. приложение, табл.1).
Прогноз.
При тех случаях, когда в мочевыводящих путях содержится только песок, прогноз благоприятный, а при закупорке уретры часто неблагоприятный, поскольку возможен разрыв мочевого пузыря.
Лечение.
Наиболее приемлема симптоматическая терапия с использованием обезболивающих и спазмолитических препаратов, физиотерапия, зондирование и хирургическое удаление камней.
При закупорке уретры камнями рекомендуются следующие мероприятия:
• снятие спазма гладких мышц или перераздражения слизистой оболочки камнями;
• смещение находящегося в центре камня при помощи катетера;
• устранение болевых приступов;
• промывание мочевого пузыря с использованием противовоспалительных средств;
• разрушение и выведение мочевых камней и песка из мочевыводящих путей.
Снятие спазма мочевыводящих путей достигается внутримышечным введением но-шпы, анальгина, спазмолитина, баралгина и др.
При закупорке уретры вводят через катетер 0,5%-й раствор новокаина от 2 до 10 мл и затем через несколько минут смещают камень катетером в мочевой пузырь.
Катетер продвигается в мочевой пузырь, и в последующем через неге вводится изотонический раствор хлорида натрия (50-150 мл) в комбинации с пенициллином в дозе 5000-6000 ЕД/кг массы. Если раствор не вытекает через катетер, то его отсасывают шприцем. Промывание повторяется на следующий день.
Болевые реакции можно устранить с помощью поясничной новокаиновой блокады 0,25%-м раствором в дозе 1 мл на 1 кг живой массы.
Для снятия воспалительной реакции в мочевыводящих путях показано применение препаратов пенициллинового ряда, сульфаниламидов.
В комплексе с указанными веществами можно назначать дезинфицирующие мочевую систему лекарства: отвар листьев толокнянки, корней пырея ползучего, корня петрушки; а также трихопол, бисептол, уросульфан, фура-лонин и др.
Для разрушения и выведения мочевых камней и песка применяют внутрь згродан, цистон. В неотложных случаях мочевые камни удаляются онеративт ным путем (циетотомия, уретротомия) в зависимости от показаний.
Профилактикасводится к улучшению содержания, кормления и поения животных. Избегают длительного использования однообразных кормов, богатых еолями, а также жесткой питьевой воды. Рационы обогащают витаминами. Проводят систематический моцион. В отдельных случаях проводят исследования осадка мочи с целью выявления болезней почек (пиелонефрит), мочевого пузыря (цистит) и ранних стадий мочекаменной болезни (наличие песка).
Болезни почек
Почему болят почки симптомы болезни и лечение. Любое заболевание почек – крайне неприятное явление, и эти расстройства можно по праву назвать одним из бичей современной цивилизации. Любая почечная патология негативно отражается на всем организме, поскольку эти парные органы отвечают за фильтрацию и вывод наружу токсинов и продуктов распада. Если же эта функция нарушена каким-либо заболеванием – постепенно нарастает интоксикация, и без соответствующего лечения пациент может даже погибнуть. Болезни почек носят разнообразные названия и не различают возраста или пола людей – они могут поразить любого, а симптомы у мужчин схожи с женскими. В медицинской статистике эти болезни занимают первые места по распространенности среди населения. Далее будут рассмотрены расстройства почки — симптомы болезни и лечение, причины заболевания и разновидности.
- Виды почечных патологий
- Синдромы болезней почек
- Причины и симптомы
- Как лечить?
Виды почечных патологий
У врачей нет однозначной методики деления болезней почек на группы, поскольку они весьма разнообразны и плохо поддаются единой классификации.
Основные виды проблем:
- Гломерулопатия. Это болезнь почек, которая поражает клубочковый аппарат (структуру, непосредственно фильтрующую кровь и выделяющую из нее токсины) почек.
- Тубулопатии – поражения канальцев. Они также могут быть приобретены больным на протяжении жизни или обусловлены генетическими факторами. В зависимости от патологического процесса, затронувшего канальцы, у больного развивается либо их обструкция, либо некроз. В числе тубулопатий: ферментопатии врожденного характера, некротический нефроз и прочие.
- Стромальные расстройства (пиелонефрит и связанные с ним проблемы).
- Сосудистые расстройства, поражающие кровеносные сосуды почек.
- Аномалии развития и строения почек. Дефекты чаще носят врожденный характер и проявляются в первые годы жизни.
- Травматические повреждения. Травмы почек способны вызывать ушиб органов, разрыв тканей, а значительное травматическое воздействие ведет к размозжению.
- Онкология почек – как доброкачественного, так и злокачественного характера. К числу первых относятся липомы, фибромы и т. п., а из злокачественных чаще фиксируются саркомы и ряд других проблем.
Заболевание почечным расстройством чревато такими фоновыми болезнями, как:
- эндометриоз, кисты яичников, менструальные нарушения, миома матки и ряд других расстройств, выступающих как симптомы болезни почек у женщин;
- мочекаменная болезнь;
- энурез;
- проблемы с артериальным давлением;
- бесплодие;
- артриты;
- варикозная болезнь, геморрой;
- почечные кисты.
Распространенные симптомы болезни почек у мужчин, сопутствующие основной проблеме – патологии простаты, эректильные расстройства, мужчина может начать страдать от импотенции.
Синдромы болезней почек
Выше говорилось о классификации поражений почек. Проявления их многочисленны, и некоторые врачи предпочитают проводить деление по набору симптомокомплексов. Выделяют синдромы при заболеваниях почек.
Нефритический синдромом чаще всего сопровождает инфекционный нефрит, встречается он и у больных с болезнью Берже и различными гломерулонефритами.
Основные черты этого почечного синдрома:
- в моче пациента определяется кровь, причем иногда в больших количествах – ее можно обнаружить не только при анализе, но и визуально;
- нефритические отеки – утром, после пробуждения, обычно отекают веки, ближе к окончанию дня отечность появляется и на ногах;
- большая часть пациентов сталкивается с повышением АД, в запущенных случаях осложняющимся отеком легких и аритмией;
- у многих больных с данным расстройством почек симптомы включают постоянную жажду и снижение объемов выделяемой урины;
- иногда растет температура, человек теряет аппетит, слабеет, его тошнит. В животе и пояснице может ощущаться боль.
Нефротическим синдромом обычно сопровождаются тубулопатии.
Характерные черты:
- типичным симптомом является отек тканей;
- белок в моче;
- в анализе урины обнаруживается высокая концентрация холестерина;
- объем вырабатываемой суточной урины может упасть до литра за сутки;
- кожные покровы пациентов сухие и бледные, волосы имеют тусклый оттенок;
- в ряде случаев отмечается боль в животе и тошнота.
Если проблема обнаружена вовремя, и начато адекватное лечение, недостаточность может быть обратима.
Ее симптомы и признаки – поясничные боли, резкая слабость, снижение выработки мочи вплоть до полного прекращения, головная боль. Иногда наблюдается кожный зуд и сыпь пятнистого вида.
Хроническая недостаточность развивается как исход острого состояния, если не было правильного лечения и ткани почек склерозировались:
- первые признаки заболевания — кожа бледнеет, затем становится желтоватой. Моча, наоборот, светлеет;
- важным признаком считается беловатый налет на коже («уремический иней», состоящий из кристаллизованной мочевины), сухость кожи и ее зуд;
- происходят обменные нарушения, из организма вымывается кальций. Волосы и кости становятся ломкими, может развиться подагра;
- происходит угнетение ЦНС, люди становятся вялыми и депрессивными, с периодическими вспышками агрессии. Возникают расстройства чувствительности, судороги;
- развивается плохо поддающаяся лечению гипертензия, в отдельных случаях есть вероятность инфарктов и инсультов;
- со стороны сердца появляется аритмия, миокард может воспалиться. Больные чувствуют одышку;
- пациенты перестают есть, изо рта у них исходит запах аммиака. Снижается вес, больного тошнит, на слизистых рта и пищевода, в желудке развиваются язвы.
В тяжелых ситуациях людям с хронической недостаточностью требуется пересадка почки.
Причины и симптомы
Старт патологическому процессу в тканях органов мочевыделительной системы могут давать самые разные факторы.
Среди них:
- заражение организма инфекциями;
- причины, вызванные заболеваниями аутоиммунного характера;
- метаболические расстройства (в их числе – оксалатурия, диатез мочекислого характера, и прочие);
- интоксикация организма солями тяжелых металлов, ядовитыми веществами и пр.;
- нарушение нормальной гемодинамики в органах;
- резкое падение артериального давления, в результате чего фильтрующая функция почек угнетается, а их клетки гибнут;
- врожденные пороки и аномалии развития;
- травмы.
То, какими проявлениями охарактеризуется расстройство, зависит от вызвавшей заболевание основной причины. Врачи отмечают, что симптомы заболевания почек у мужчин бывают при обращении более выражены, поскольку мужчины, по статистике, позже обращаются за помощью. Кроме у того, у мужчин симптомы могут быть несколько болезненнее при выходе камней, в силу особенностей физиологии.
Пиелонефрит — под этим термином подразумевают воспаление тканей чашечно-лоханочной системы, одностороннее или в обеих почках. Болезнь, как правило, возникает в результате активности патогенной микрофлоры и встречается у пациентов всех возрастов. Нередки случаи постановки диагноза женщинам при беременности (так называемый гестационный пиелонефрит).
Свойственные пиелонефриту симптомы болезней почек:
- Со стороны пораженной почки больной ощущает боль, от слабой до резко выраженной. Ощущения происходят вследствие растяжения капсулы почки. Начавшись, болевой почечный синдром не ослабевает со временем, и смена больным позы также не оказывает на интенсивность боли какого-либо влияния.
- Рост температуры. По мере отравления организма невыведенными продуктами распада, появляются и нарастают симптомы интоксикации, у больного теряется аппетит, он становится вялым и апатичным, быстро устает, чувствует общее недомогание.
- Цвет мочи меняется, в ней появляется мутный осадок, в котором могут фиксироваться хлопья и следы гноя. Симптомы заболевания почек у женщин могут включать выделения с неприятным запахом из уретры.
Диагностика пиелонефрита проводится методом анализов крови и урины пациента — общим и по Нечипоренко. Больные также проходят через рентгенографическое обследование и процедуру ультразвуковой диагностики почек.
Гидронефроз — чаще диагностируется эта патология почек у женщины. При ней урина, не выводясь почками, растягивает лоханки, вызывая характерные симптомы у женщин — боль и общее недомогание.
Как упоминалось ранее, гломерулонефрит представляет собой воспаление клубочкового аппарата. Он проявляется в результате аутоиммунных нарушений, когда организм начинает производить антитела к собственным клеткам.
Признаки:
- боль в пояснице, тянущего или ноющего характера. Ощущения локализованы либо с одной стороны, либо по всей пояснице, если поражены обе почки;
- у пациентов развивается отечность лица и век, появляющиеся внезапно и без видимых причин. Сильнее всего симптом проявляет себя после пробуждения;
- пациенты, не испытывавшие ранее проблем с давлением, начинают страдать от резких его скачков;
- на запущенных стадиях начинается скопление жидкости в перикарде, плевре и других естественных полостях;
- в моче начинает обнаруживаться белок и лейкоциты в патологических количествах.
В диагностике, помимо исследования крови и урины больного, используют также ультразвуковую и рентгенографическую диагностику мочевыводящих органов. Иногда проводится также томография. Кроме того, врач может назначить биопсию тканей почки для гистологического исследования и иммунологический анализ крови.
Мочекаменная патология формируется по многим причинам как внутреннего, так и экзогенного характера:
- Побочные эффекты от приема лекарства.
- Неправильный образ жизни и режим питания.
- Аномалии и пороки развития почек и пр.
Все эти факторы провоцируют обменные нарушения в организме, запуская процесс камнеобразования.
Вызванная камнем колика характеризуется следующими признаками:
- острая боль, становящаяся практически невыносимой. Ее вызывает камень, проходящий по мочевым путям и закупоривающий таковые;
- нарушение отхождения мочи, поскольку просвет мочевыводящих путей частично или полностью заблокирован конкрементом. Больной часто ощущает позывы к отправлению малой нужды, при этом сам процесс доставляет сильную боль и дискомфорт;
- от сильной боли иногда развивается тошнота, вплоть до рвоты, при этом облегчения она не приносит;
- больного знобит, у него растет температура, человек чувствует себя слабым и испытывает общее недомогание;
- в выделяемой моче обнаруживается кровь (из-за травматического повреждения камнем эпителия).
Камни в почках определяются рентгеном и УЗИ (второй способ позволяет обнаружить и так называемые рентгеннегативные конкременты). Иногда делаются также томографические процедуры.
Поликистоз почек — это по большей части врожденный процесс, когда здоровая ткань перерождается, формируя множество полостей – кист. Симптомы поликистоза начинают проявляться уже в раннем детстве, хотя возможно и бессимптомное течение до взрослого возраста.
Его набор симптомов:
- неопределенной локализации боль в пояснице и брюшной полости. Обычно поражается сначала только одна почка, но вскоре патологический процесс захватывает и вторую;
- у больного теряется аппетит. Человек становится вялым и утомляемым, чувствует слабость;
- по мере развития недостаточности развивается отечность, растет давление, самочувствие продолжает ухудшаться. Во рту ощущается постоянная сухость;
- в моче растет количество белка и лейкоцитов. Если на фоне начинается инфекционное поражение, то обнаруживаются и лейкоциты, и болезнетворные бактерии.
Поликистоз диагностируется исключительно инструментально, сегодня это делается в основном томографическими методами.
Для онкологии признаки заболевания почек следующие:
- неясного генеза упадок сил, усталость и вялость, ночная потливость;
- значительное уменьшение веса за короткое время, при сохранении обычного режима питания;
- ухудшающееся самочувствие;
- периодическое чувство боли в пояснице, со временем становящееся постоянным;
- нарушения в процессе мочеиспускания (может быть приступ колики, когда, например, из очага опухоли через мочевые пути выходит кровяной сгусток).
Обследования на рак проводят специфическими способами – проверкой на онкомаркеры, биопсией тканей и т. д. С целью выявления метастаз пациентам проводится рентгенография органов малого таза и ультразвуковое обследование, кроме того, используется метод сцинтиграфии.
Как лечить?
Поскольку спектр почечных расстройств, признаков и возможных причин весьма обширен, в каждом случае нужен индивидуальный подход: причина болезни определяет терапевтическую стратегию. Терапии должна предшествовать полная диагностика заболеваний почек, симптомы и лечение находятся в тесной взаимосвязи. Важно не заниматься самостоятельным лечением: часто мы самовольно лечим себя неподходящими препаратами, приводя к негативным последствиям. При первых симптомах и начальных признаках следует обратиться к доктору.
Врачи обычно используют лекарства из различных категорий, дополняя таковые физиотерапией, диетой и иными процедурами по выбору. Цель лечения – борьба с симптомами заболевания и его причиной.
Важную роль в лечении играет диета, прямо влияющая на успешность и длительность терапии. Основной принцип питания при болезнях почек – снижение количества потребляемого белка (но не до полного отказа, поскольку белок жизненно необходим).
Также из перечня продуктов и блюд исключаются:
- жирная пища;
- жареные блюда;
- полуфабрикаты;
- копченые продукты;
- газировка;
- алкоголь;
- кофе и крепкий чай, и ряд других позиций, список которых больному выдается по усмотрению лечащего врача.
Важным моментом в составлении меню является максимальный отказ от употребления соли, допускается лишь легкое подсаливание приготовленной еды. Продукты следует готовить на пару, отваривать или запекать без использования масла. Пациент должен придерживаться принципов дробного питания, принимая пищу небольшими порциями 4-5 раз за день. Профилактика заболеваний почек предусматривает те же принципы, плюс отказ от вредных привычек и соблюдение правил здорового образа жизни.
Нельзя снижать употребление жидкости (под которой подразумевается чистая вода): ее объем в день должен быть не менее двух литров, важно это, в том числе, и для профилактики. Исключение из этого правила – пациенты с почечной недостаточностью, допустимый объем выпиваемой воды которым назначает врач.
Какие используют препараты?
Чтобы лечить расстройства почек, применяют:
- Антибиотики, для борьбы с инфекционными поражениями.
- Противомикробные средства и уроантисептики.
- Анальгетики и спазмолитические средства.
- Мочегонные таблетки.
- Лекарства, обладающие растворяющим камни и нормализующим метаболизм эффектом.
- Растительные средства и рецепты из народной медицины, могущие оказывать терапевтический и поддерживающий эффект.
Существует множество названий лекарств, какими именно будет осуществляться терапия, зависит от врача.
Нередко пациентам назначают:
- брусничные сборы;
- отвары и настои шиповника;
- прием препаратов семян льна, пустырника, ромашки и других трав с противовоспалительными и мочегонными свойствами.
Как дополнение к медикаментам и диете используется и физиотерапия:
- воздействие ультразвуковыми приборами;
- использование аппаратов магнитотерапии;
- СВЧ-воздействие, и ряд других методов.
Для очистки крови от токсинов проводятся процедуры гемодиализа. В особо тяжелых случаях, когда все консервативные способы оказались бессильны, назначенное лекарство — малоэффективно, показано хирургическое вмешательство. Операции делают при обширных опухолях, наличии в мочевых протоках крупных камней и других ситуациях, требующих срочного вмешательства.
Основные болезни почек и симптомы
Почки — это небольшие органы, находящиеся в теле каждого человека и играющие важную роль в его жизни. Необходимо знать все симптомы болезни почек, чтобы своевременно можно было обратиться за помощью к специалисту и избежать возможных осложнений в дальнейшем.
Болезнь почек влияет не только на состояние этих органов, но и способна спровоцировать нарушения в работе других в человеческом организме. А это, в свою очередь, характеризуется весьма разнообразными симптомами.
Симптомы при заболевании почек у женщин и мужчин совершенно не отличаются друг от друга, так как их строение идентично.
Вся патология почек способна проявляться всевозможными острыми, а также хроническими недугами. Симптомы и лечение напрямую зависят от того, какое почечное заболевание было обнаружено у больного. Острые заболевания возникают достаточно резко и способны спровоцировать нарушение основных функций всех органов человека. Что же касается хронических недугов, то они способны постепенно разрушать почечные ткани. Часто то или иное заболевание диагностируется уже в тот момент, когда привычную структуру почечной ткани восстановить невозможно.
Симптомы при заболевании почек в чем-то схожи между собой, но имеют и определенные отличия, благодаря которым можно с легкостью заподозрить патологию органа.
Общие симптомы
Самые распространенные общие симптомы заболевания почек:
- Чувство боли. У человека появляются болевые ощущения в области поясницы, а в некоторых случаях и с обеих сторон. Важно, что для некоторых патологий органа болевые ощущения вовсе не характерны или в некоторых случаях незначительны, а возникнуть они могут только в случае процесса воспаления. Когда у больного начинается приступ почечной колики, чувство боли может возникнуть в пояснице, но отдавать в лобок, верхнюю часть бедер и в живот.
- Появление в моче больного крови. Такие признаки заболевания почек могут возникать в процессе развития мочекаменного заболевания, при хроническом пиелонефрите, различных опухолях и при некоторых воспалительных недугах. При таких заболеваниях моча больного имеет розоватый оттенок. Если же камнем был поврежден мочеточник, то моча будет алой и непрозрачной.
- Отеки. Этот симптом является самым первым признаком того, что у больного гломерулонефрит или же пиелонефрит. Изначально такие симптомы проявляются каждое утро, отеки присутствуют в основном под глазами. Также можно заметить появление отечности на ногах и иногда на руках больного. У детей отечность ног можно заметить только при наличии глубокого следа от резинки на нижних конечностях.
- Нарушение мочеиспускания. Моча у больного может полностью отсутствовать, при этом человек будет испытывать сильные боли. Кроме того, ее количество может несколько уменьшиться или же, наоборот, увеличиться. Бесконтрольное выделение мочи может достичь 10 л за одни сутки.
- Ухудшение самочувствия. Когда основная выделяющая почечная функция нарушается, то в организме человека происходит скопление всевозможных продуктов распада и, конечно же, токсинов. Естественно, такие факторы очень сильно влияют на общее самочувствие больного. У человека появляется чувство необъяснимой слабости, значительно уменьшается его работоспособность, возникают сильные головные боли и ухудшается аппетит, а в некоторых случаях и вовсе исчезает. Все возможные процессы воспаления и общая интоксикация организма способны спровоцировать резкое повышение температуры тела больного, озноб и чрезмерное потоотделение.
Различные хронические заболевания почек могут спровоцировать возникновение гипертонического недуга. Цвет и структура всех кожных покровов при таких болезнях видоизменяются. Если у больного диагностировали пиелонефрит, то цвет кожи человека будет достаточно бледным и у него появятся круги под глазами, а при гломерулонефрите кожа больного достаточно сухая.
Конечно же, каждый человеческий организм по-своему реагирует на те или иные изменения, происходящие в процессе работы почек. Исходя из этого, все симптомы почечных болезней могут быть сглаженными и острыми. Очень часто больные жалуются не на все симптомы заболевания, а лишь на 1-2. Часто одни признаки болезни способны перейти в другие.
Как уже выяснилось, в момент заболевания почек симптомы могут быть абсолютно разнообразными, все зависит лишь от вида основного заболевания. Изначально специалисты диагностируют то или иное заболевание исходя из жалоб пациента.
Нефролитиаз
Данная терминология подразумевает под собой почечнокаменное заболевание. Иными словами — наличие камней в почках. Квалифицированный специалист просто обязан отличить данный недуг от мочекаменного заболевания, так как при этой болезни камни можно выявить в каждом органе мочеиспускательной системы. Нефролитиаз достаточно долгий промежуток времени может протекать без малейших симптомов. Данный недуг может проходить только в 2 формах. Какие бывают формы заболевания?
- Легкая форма недуга включает в себя возникновение постоянных тупых болей, которые локализируются в поясничном отделе. Боли способны усиливаться при незначительных физических нагрузках или при езде на каком-либо виде транспорта.
- Тяжелая форма, для которой характерны достаточно резкие, просто нестерпимые болевые ощущения. Для того чтобы боли хоть ненадолго отступили, больному нужно будет принять одно неудобное, но зато безболезненное положение, а именно — сесть на корточки и максимально изогнуться. Боли при этом не всегда способны стихать, а чаще всего отдают в живот, ногу или же в район паха. Когда приступ достигает максимальной точки, то у больного может возникнуть чувство тошноты, переходящее в рвоту. Кроме того, у больного начнет появляться шоковая симптоматика — обильное выделение холодного пота, значительное изменение цвета всех кожных покровов, учащенное сердцебиение.
В процессе продвижения камня по всем мочеточникам у больного может повредиться слизистый слой, в результате чего моча больного будет выходить с примесями крови. Долгое протекание такого неприятного заболевания, как нефролитиаз, способно привести к активному развитию хронической формы пиелонефрита, и уже на этом этапе заболевания могут присоединиться все симптомы вторичной патологии.
Гломерулонефрит
Это заболевание имеет иммуновоспалительный характер протекания. Иными словами, для возникновения этого недуга иммунитет человека должен быть максимально нарушен, кроме того, у больного должны наблюдаться некоторые воспалительные реакции. Чаще всего такое заболевание диагностируется у детей. Часто заболевание способно перейти в хроническую форму, что является первой причиной возникновения почечной недостаточности и инвалидности больного. Как проявляется заболевание? Для острой формы его развития характерными являются:
- сильная отечность;
- мочевой синдром;
- резкое повышение артериального давления больного.
Зачастую этот недуг начинается с ухудшения общего состояния и самочувствия больного в целом. При таком заболевании почек симптомы будут следующими:
- возникновение острой головной боли;
- сильная утомляемость;
- нежелание ничего делать;
- полная апатия;
- возможно значительное повышение температуры тела больного.
При таком заболевании у больного каждое утро можно наблюдать появление отечности вокруг глаз. На 3 или 4 день заболевания значительно уменьшится количество выделяемой мочи. С каждым днем ее количество будет все меньше и меньше.
У многих больных специалисты регистрируют гематурию. Это такое состояние почек, при котором моча больного имеет красноватый оттенок. Изредка возможно выделение мочи с содержанием в ней белка.
Пиелонефрит
Острая форма данного заболевания развивается достаточно резко. При таком заболевании почки симптомы имеют следующие:
- температура тела больного может подняться до отметки 39°С;
- у человека появляется сильный озноб и обильное потоотделение;
- сильное чувство боли в голове и чувство тошноты;
- чувство боли в районе поясницы, чаще всего такая боль появляется лишь с одной стороны;
- болевые ощущения могут отдавать в нижнюю часть брюшной полости или в пах;
- моча достаточно мутного цвета.
В зависимости от того, насколько быстро происходит процесс развития данного заболевания, боли превращаются в ночные и усиливаются в лежачем положении на спине. В том случае, если пиелонефрит развивается на фоне мочекаменного недуга, могут возникнуть приступы почечной колики.
Хроническая форма заболевания может развиваться без острых признаков.
Поликистоз почек
Этот диагноз говорит о том, что на почечных тканях образовываются кисты, наполненные жидкостью. Вначале развития заболевания симптоматика может быть абсолютно незаметной и при очередном обследовании может обнаружиться совсем неожиданно. Рост всех имеющихся кист способен привести к расширению самой почки. Именно в этот момент и появляются следующие признаки:
- боль ноющего характера в районе поясницы, отдающая в живот;
- периодическое возникновение гематурии;
- общая слабость всего организма;
- аппетит постепенно исчезает, в результате происходит резкое снижение массы тела больного;
- количество мочи увеличивается до 3 л в день, цвет выделяющейся мочи — светлый;
- могут возникнуть тошнота, диарея и даже запоры;
- определенное количество больных при таком заболевании жалуется на зуд кожного покрова.
Если не прибегать к лечению, то больной рискует развить самостоятельно почечную недостаточность.
Почечная недостаточность
Острая почечная недостаточность может возникать по ряду всевозможных причин, к числу которых относятся:
- общее нарушение гемодинамики органа;
- экзогенные интоксикации;
- различные инфекционные заболевания;
- острые почечные недуги;
- сильное нарушение оттока всей мочи из организма больного;
- травмирование или же удаление почки.
При острой почечной недостаточности ярко выражены симптомы: значительное уменьшение выделяемой мочи или же полное ее отсутствие.
Общее состояние больного при таком неприятном и достаточно тяжелом заболевании значительно ухудшается. У него наблюдаются: чувство тошноты, которое способно привести к рвоте, понос и полное отсутствие аппетита. При таком недуге конечности больного отекают, а печень увеличивается в своем объеме.
Чтобы избежать возникновения этого заболевания, должна выполняться особая профилактика. Все профилактические действия сводятся к устранению всех возможных причин, способных спровоцировать возникновение этого недуга.
При профилактике хронической почечной недостаточности необходимо избавиться от некоторых хронических недугов почек.
При любом заболевании почек больному нужна строгая диета, которую он непременно должен соблюдать. О том, какая именно должна быть диета, лучше всего проконсультироваться у своего лечащего врача.
Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.
Список и названия основных заболеваний почек
Сегодня заболевания почек стали настолько распространенным недугом, что большая часть пациентов готова «махнуть рукой» на недомогание и отправляться дальше по делам. Подумаешь, немного потянет поясницу, чуть хуже будет самочувствие или слегка познобит пару дней…. Но дело обстоит не так уж и радужно, список почечных патологий невелик, но страшен своими последствиями. Недолеченные болезни оборачиваются затяжным и невероятно дорогим исцелением. А такой «безобидный» пиелонефрит, проявляющийся почти у каждого второго человека, может привести к необходимости пересадки донорской почки.
Болезни почек: какие они бывают
Статистические данные подтверждают, что почечный недуг чаще всего поражает женщин
Статистические данные подтверждают, что почечный недуг чаще всего поражает женщин, однако мужская половина населения приходит к доктору уже с более запущенной формой болезни. Чтобы точнее понимать, о какой проблеме идет речь, следует знать все болезни почек: их названия, стандартные признаки заболевания и возможные патологии.
- Мочекаменная болезнь или почечнокаменная патология (нефролитиаз). Это заболевание, при котором в лоханках органов образуется песок и конкременты. Причины: неправильное питание, режим питья, климат, нарушенный обмен веществ, малоподвижный образ жизни, наследственность/генетика. Запущенный нефролитиаз – это нарушение оттока мочи, застой мочи в почках, развитие почечной недостаточности и сильные болевые ощущения в период выхода конкрементов.
Важно! Почечнокаменная болезнь зачастую требует сложнейшего операционного вмешательства, особенно, если наблюдается закупорка мочевыводящих каналов с отягчающими побочными явлениями: кровотечением, атрофией почечной ткани и прочее
- Пиелонефрит – это одно из самых распространенных заболеваний
Пиелонефрит – это одно из самых распространенных заболеваний
Воспалительный процесс может начаться в почках от переохлаждения, кроме того, инфекция попадает с кровью, лимфой, есть восходящий пиелонефрит, причина которого в кишечной палочке. Любой микроб, оказавшийся в организме, может вызвать воспалительный процесс (пиелонефрит) в почках. Часто причиной выступают постоянно находящиеся в организме человека болезнетворные бактерии: минимальное снижение иммунитета провоцирует активизацию микробов и запускает воспаление. Женщины в силу анатомических и физиологических особенностей, чаще испытывают проблемы с пиелонефритом, чем мужчины.
Важно! Хронический пиелонефрит – патология, которая длится годами и так же долго лечится. Время от времени наступают периоды обострения, перемежающиеся долгой ремиссией. Во время обострения патология вызывает массу неприятных симптомов: скачки температуры, АД, озноб, потливость, боли в пояснице и при мочеиспускании, тянущие долгие боли внизу живота. Кроме того, постоянно требуется поддержание диеты, питьевого режима
- Нефроптоз – болезнь, которая имеет названия: блуждающей, подвижной или опущенной почки. Характеризуется патология аномальной подвижностью органа, при котором возникает масса негативных осложнений. Анатомические особенности женского организма, частая склонность к голоданию, диетам, непосильному физическому труду обусловили «популярность» возникновения нефроптоза у прекрасной половины человечества.
Важно! Тяжелыми последствиями нефроптоза являются поворотные явления почки вокруг оси, что приводит к нарушению кровообращения, перегибу сосудов, некрозу ткани органа, прочим негативным проявлениям
Гидронефроз – заболевание, при котором нарушен отток мочи
- Гидронефроз – заболевание, при котором нарушен отток мочи. В результате скопления жидкости в чашках и лоханках, почка деформируется, повышается давление, и образуются почечные камни, изменение строения органа и другие неприятные патологии.
Важно! Причиной гидронефроза может быть почечный воспалительный процесс, наличие конкрементов или генетическая предрасположенность к деформации органов. Характерная особенность патологии заключается в наличии основного заболевания, на фоне которого протекает гидронефроз, вылечить болезнь можно только устранив причину
- Почечная недостаточность – заболевание, при котором почки частично или полностью теряют свою функциональность. Результат – организм испытывает переизбыток продуктов обмена, токсинов и нагрузка на другие жизненно важные органы возрастает, вследствие чего происходит деструкция обмена веществ и развитие негативных патологических процессов. Причиной заболевания может стать пиелонефрит, избыточный прием лекарственных средств, ядовитые вещества, травма, генетические нарушения строения и работы органов.
Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков (гломерул)
- Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков (гломерул). В результате отмирания клубочков, происходит разрастание рубцовой ткани и атрофия функций фильтрации. Гломерулонефрит сам может стать причиной почечной недостаточности, а появиться вследствие инфекционных заболеваний, туберкулеза, переохлаждения, сильного физического напряжения, генетической предрасположенности, неумеренного употребления алкоголя, табака.
Важно! Гломерулонефрит – опасное заболевание, которое требует очень длительного и дорогого лечения, результат зависит от своевременной диагностики, подбора правильной терапии и точного соблюдения рекомендация доктора
- Киста почки. Образование может быть разнообразного типа, доброкачественным или злокачественным, протекать бессимптомно или с болями, гематурией, повышением давления, задержкой мочеиспускания и другими признаками. Как правило, киста почки – это образование в виде кожистого мешочка, локализованное в паренхиме или нижних слоях органа. Чаще всего кистоз – образование доброкачественное, до определенных размеров вырастания не вызывающее негативных проявлений и диагностируемое только случайным образом. По мере роста, образование может привести к передавливанию почечного сосуда, закупорке канальцев и застою мочи. Злокачественные образования имеют динамику роста, распространения в другие ближние и дальние органы, лимфоузлы.
Важно! Киста почки – патология, которая должна быть выявлена на как можно более ранних стадиях. Динамическое развитие и разрастание доброкачественного образования грозит разрывом мешочка, выплеском содержимого внутрь организма, следовательно, развитием инфекционных заболеваний, сепсиса. Злокачественная опухоль – это онкологическое образование, последствия развития которого весьма печальны – вплоть до летального исхода
Зная, какие бывают болезни почек, следует понимать, что симптомы заболеваний относятся к нетипичным: боли в пояснице, вялость, сонливость, потеря аппетита, задержка мочеиспускания – это можно отнести на стрессы или простуду. Но если режим изменился и в туалет хочется часто, но не получается, при выделении мочи не отпускает боль, постоянно ноет поясница и в моче замечена кровь – сигналы явно свидетельствуют о необходимости незамедлительного обращения к доктору. Затягивать с лечением почек нельзя! Любая патология приводит к необратимым последствиям, опасным для жизни человека.
Что вы знаете о МКБ у собак?
Мочекаменная болезнь у собак – заболевание почек, во время которого возникают камни в мочеполовой системе. Животному больно и дискомфортно справлять малую нужду, при этом токсины и продукты жизнедеятельности нормально не выводятся из организма.
Общая информация
Развитие МКБ не зависит от возраста собаки, однако если верить статистике, 15% всех братьев наших меньших страдает от МКБ, из которых у 70% уролитиаз возникает в возрасте 7-8 лет, у 20% — в 4-6 лет и у 10% животных в возрасте от года до 3,5 лет.
Во время МКБ в почках или мочевом пузыре возникает песок либо камни, их еще называют уролитами и конкрементами. Это возникает вследствие перемены составляющих мочи: она приобретает щелочную или кислую среду. Конкременты образуются из разных веществ, которые содержатся в моче.
Какие могут быть камни.
У собак в основном встречаются такие камни:
цистины — чаще образуются у кобелей таксы, бульдога, терьера, чихуахуа в возрасте от 1,5 до 5 лет, болезнь возникает из-за генетических аномалий; оксалаты – наиболее твердые камни, они стремительно увеличиваются в размерах, имеют острые края, плохо растворяются под воздействием лекарств, образуются в кислой моче, чаще возникают у кобелей от 6 до 7,5 лет; фосфаты – возникают, если моча имеет щелочную среду, быстро увеличиваются в размерах, но легко растворяются при соблюдении правильной диеты; струвиты – наиболее часто встречающиеся камни при диагностировании МКБ, образуются при наличии разных бактериальных инфекций, чаще возникают у самок в возрасте 3-3,5 лет.
Иногда случается, что у одной собаки возникают смешанные камни или даже несколько их видов. Различные конкременты реагируют на терапию по-разному, поэтому нужно строго придерживаться всех назначений ветеринарного врача.
Вымываясь из организма, острые уролиты вызывают сильные боли и кровотечения у питомца. А если возникнет обструкция, пес и вовсе может умереть, так как, оставшись в организме, моча будет отравлять организм, что приведет к интоксикации.
Если вы заподозрили у своего питомца МКБ, незамедлительно обратитесь к ветеринару, не теряя время на народные средства и советы знакомых. Ведь не выяснив истинные причины возникновения заболевания и тип камней, подобрать эффективное лечение мочекаменной болезни у собак невозможно. А если возникнет обструкция, для спасения жизни будет иметь большое значение каждый час!
Причины возникновения МКБ
Данная болезнь изучается достаточно долго, но многое все равно остается неясным.
Однако точно известны основные естественные причины МКБ. К ним можно отнести:
генетическое предрасположение – если родители вашего мохнатого друга страдали от уролитиаза, то вероятность возникновения данной болезни у вашего питомца увеличивается в разы; породная предрасположенность – собаки небольших по размерам пород чаще подвержены заболеванию; врожденные аномалии – нарушение обмена веществ, различные почечные заболевания, также патологии в работе печени и сосудов способны вызвать развитие МКБ; различные инфекции мочеполовых систем.
Достаточно часто возникает мочекаменная болезнь из-за неправильного содержания животного.
К таким факторам относятся:
- неправильная диета – одной из главных причин возникновения данного заболевания является смешанная еда: когда животное кормят и натуральной едой, и промышленными сухими кормами, также благоприятно влияет на развитие МКБ избыток белка и углеводов в ежедневном рационе;
- низкая активность животного приводит к избыточному весу. и как результат – моча в организме застаивается и образуются уролиты;
- из-за редкого выгула собаки. ей приходится долгое время терпеть, а вовремя не выведенная моча из организма постепенно превращается в кристаллы;
- ограниченный доступ к воде или употребление неочищенной жидкости благоприятно воздействует на формирование песка в организме животного.
- животное часто и небольшими порциями справляет малую нужду;
- моча мутнеет и имеет розовый цвет, после мочеиспускания на половом органе видна капля крови;
- животное при мочеиспускании испытывает болевые ощущения, об этом свидетельствует скулеж, дрожь, напряженный и испуганный вид, опорожнение в неестественной позе;
- частое облизывание гениталий.
- Местные внутренние факторы
- Общие внутренние факторы
- Мочекаменная болезнь и сопутствующий инфекционный процесс
- Коралловидный нефролитиаз
- разнообразный рацион с ограничением общего объема пищи;
- ограничение в рационе продуктов, содержащих большое количество камнеобразующих веществ;
- прием достаточного количества жидкости (следует обеспечить суточный диурез в объеме 1,5-2,5 л.).
- камни большого размера;
- развивающаяся почечная недостаточность, в случае, когда другие методы хирургического мочекаменной болезни противопоказаны или недоступны;
- локализация камня в почке и сопутствующий гнойный пиелонефрит.
- пиелолитотомия . Проводится, если конкремент находится в лоханке. Существует несколько методик операции. Как правило, выполняется задняя пиелолитотомия. Иногда, в связи с анатомическими особенностями пациента с мочекаменной болезнью, оптимальным вариантом становится передняя или нижняя пиелолитотомия.
- нефролитотомия . Операция показана при камнях особо крупного размера, которые нельзя извлечь через разрез в лоханке. Разрез выполняется через почечную паренхиму;
- уретеролитотомия . Проводится, если камень локализован в мочеточнике. В наши дни применяется редко.
