Антибиотики не помогают при цистите что делать

Аноним автор темы

Екатеринбург

Юлия=Iulia,

Вроде он на всю жизнь вырабатывается. Для этого и сдают анализы

Аноним

Екатеринбург

Куча разных антибиотиков, несколько разных врачей не помогли. Помогли только заливки в мочевой пузырь, которые назначил уролог из районной Поликлиники. Лекарство готовилось по рецепту.

Аноним

Екатеринбург

Монурал, затем фитолизин курсом, ванночки с ромашкой.

Аноним

Екатеринбург

Вообще, кстати, Монурал можно в самом начале болезни принимать, а потом уже нет смысла. Я принимала однажды (не в начале, а в расцвете болячки). Выпила одну таблетку, а там написано, что максимум две можно. Выпила вторую. Меня понос пробрал. А цистит не прошел. Еще из жизни моего цистита. Так вот маюсь всегда периодически. Весной пошла к венерологу, обнаружили гарданеллез, назначили лечение, в т.ч. доксицилин. Так вот как-то после этого лечения меня долго мочевой не беспокоил! Хотя другое лечила.

аноним

Екатеринбург

Аноним,
Монурал вроде порошок :omg:
И какой автору монурал, если таваник не помог??? А он очень сильный антибиотик.
Только снова к урологу, областную поликлинику совершенно верно рекомендуют, доктора там хорошие

анонимно

Екатеринбург

монурал действует только на е. коли. если другая инфекция монурал не поможет.
у меня хрон. цистит. До беременности был очень необычный диагноз, поставил врач и 1 областной, до этого 2 года обследовалась, интерстициальный цистит короче.
канефрон пила всю беременность, 2 недели пью, 2 перерыв.
Посев сдавала теплый во время беременности пару раз также. выявляли чувствительность. Что то высеивалось, пила антибиотики во время беременности также.
При болях ношпу выпейте, примите ванну теплую, ноги погрейте в тазике.
Клюкву пейте заваривайте компоты.
у вас может плод еще давит на мочевой, вставайте в позу собаки, плавайте в бассейне, будет хорошая разгрузка.
Можно поделать вливания в мочевой пузырь (инстиляции ) тоненьким катетором восьморкой детской не больно, очень эффективно.

Lis-a-Lis

Екатеринбург

просто посетитель

Это, конечно, не лечение, но очень советую много-много пить. Вода, чай, морс, лишь бы жидкости в достатке. Мне очень помогало при обострениях, снимало боль, было с чем идти в туалет (извините за подробности), вымывало всё лишнее со стенок. И живот в тепле держать, можно грелку теплую (не горячую) между ног.
А за лекарствами к врачу уже.

Аноним

Екатеринбург

А все-таки почему у многих цистит не лечится? врачи ведь явно выписывают антибиотики по чувствительности, почему они не действуют? Автор, вам как антибиотики назначали, по анализу или наугад?

АнонимКа

Екатеринбург

тоже заболела циститомнеделю назад
уролог назначил узи почек и мочевого, оак, оам
узи норм, а анализы плохие
лечение супраксом и фурамагом — стало лучше через день
а через пару дней меня сразил острый бронхит — все анализы просто зашкаливать стали
щас долечиваюсь и посев сдавать буду

LENINGRADKA

Екатеринбург

мама

я или урологический сбор,ела фитолизин

Neiron

Екатеринбург

мама

Поменяйте уролога и никогда не лечите цистит сами!!!

Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.

Аноним автор темы

Екатеринбург

Аноним,

По анализу

Аноним автор темы

Екатеринбург

Neiron,

Я не буду сама лечить. Просто интересно, это я такая одна. Мучаюсь. Надоело уже. Или у девчонок тоже такое есть. Может, кто-то сразу вылечился?

Neiron

Екатеринбург

мама

Все зависит от возбудителя, увы.

Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.

Lis-a-Lis

Екатеринбург

просто посетитель

Аноним:

А все-таки почему у многих цистит не лечится? врачи ведь явно выписывают антибиотики по чувствительности, почему они не действуют?

Я очень долго страдала от своего цистита, сейчас уже давно не беспокоит, а если чувствую, что что-то не то, то одна таблетка фурадонина снимает проблему еще до каких-то ярких симптомов.

Выяснила для себя, что причинами были: а) не тот любовник (после секса с некоторыми было вечное обостение, с мужем идеальная совместимость, никогда проблем нет); б) что-то с климатом связанное (в России обостения зимой, в Бангкоке никогда не беспокоило. Сейчас живу в Стамбуле, никаких проблем нет); в) стринги на длительное время быстро вызывают дискомфорт.

По врачам ходила долго, никто ничего конкретного не нашел, так же антибиотики, какие-то другие таблетки, польза была только во время приёма. Потом при устранение трех проблем из предыдущего абзаца само сошло на нет.

Аноним

Екатеринбург

А у меня был травматический цистит. Накрывал через 2 дня после секса в определенной позе. Муж с размером поменьше и исключение этой позы — и ттт, много лет

анонимно

Екатеринбург

МамаНяшка,
а за один день приема монурола только е. коли и можно вылечить.
недаром антибиотики пьются 5 дней.
Аноним,
не лечится у многих цистит, потом у что причина может быть не болько бактерия.
это может быть вирус — герпеса например
это может быть гормональный сбой
это может быть туберкулез мочевого
Причин очень много, в моем случае стенки мочевого потеряли нужный интерстициальный слой, слизистая востановлена была, а интерстициальный слой нет.
Может и камни быть, и песок., и гиперактивный мочевой пузырь
если будете делать цитоскопию вдруг то обязательно с катеджгелем, с ним не больно.

Аноним автор темы

Екатеринбург

анонимно,

Цитоскопию делали. И скпзали, что стенки рыхлые. Инфекция есть. что это за гель? Потом е.coli эти нашли как-раз. После этого назначил Таваник.

анонимно

Екатеринбург

гель обезбаливает уретру, с лидокаином. иначе при цитоскопии боль адская.
Я сейчас обострение пролучиваю нитроксолином, и завариваю чай себе боровая матка

Lasto44ka

мама

Аноним автор темы:

Да. Делали. Инфекцию не назову. Не помню

Раз что-то выросло, то должны были и чувствительность антибиотиков определить. Лечение под эту чувствительность коррегируется.

Аноним автор темы

Екатеринбург

Lasto44ka,

Чувствительность Антибиотиков тоже определили. Поэтому и назначил Таваник

Аноним

Екатеринбург

Аноним ,

Конечно бак пассев сдать нужно, там выяснится на какой антибиотик чувствительна палочка которая и провоцирует цистит. И к врачу, он подберет нужную схему лечения.

Во время беременности в первом триместре брали бак.пассев на флору. Бесплатно. Обратитесь к врачу своему, пусть дает направление. А там уже и правильную схему распишет.

Я только так и вылечила свой цистит, которым мучилась с 16 лет. Сейчас когда вновь спустя 4 года появился, сразу сдала бак.пассев. Цистит часто вызывает кишечная палочка. Лечение в зависимости от титра. Высокий титр — назначают антибиотики. Низкий титр — свечи с хорошими бактериями, капсулы с бактериями и фитозилин и брусничный чай.

Но в положении беременности точно нужно обращаться к врачу.

С циститом в различных формах сталкиваются многие женщины. У мужчин это заболевание регистрируется только в 5%. Почему? Это обусловлено отличиями в анатомическом строении организмов. Женские органы устроены так, что через мочевой канал может проходить инфекция гораздо проще. Цистит обязательно нужно лечить, чтобы избежать хронического течения болезни, которое нужно будет лечить долгие месяцы. Почему возникает рецидивное проявление цистита? И что делать, чтобы избежать этого? На это могут влиять внешние факторы и общее состояние здоровья пациента.

Признаки, характеризующие цистит

Качество лечения зависит от своевременного обращения пациента в больницу, при появлении таких ощущений:

• Боли в нижней в области живота.
• Частых позывах к мочеиспусканию.
• При посещении туалета боли, рези и зуд.
• Мочевой пузырь будет освобождаться не полностью.
• При мочеиспускании будет выделяться совсем немного мочи.
• Урина становится мутной, темной, приобретает неприятный запах.

Для диагностирования необходимо обратиться к урологу. Может понадобиться консультация гинеколога. Выбор лечения необходимо определять по природе возникновения болезни. Это может быть воспалительный процесс в области половых органов, а может слишком активная половая жизнь. В период менструации существует большая возможность проникновения в организм инфекции, которая спровоцирует воспаление в мочевом пузыре.

Это заболевание относится к урологической сфере, но лечение может назначать и гинеколог. Можно столкнуться с ситуацией, в которой это будет один и то же врач. Главное — своевременное обращение в клинику. В случае затяжного течения любого заболевания возникают осложнения. Тогда процесс лечения будет длительный, и уменьшается возможность вылечить хроническое заболевание.

В случае с циститом может развиться интерстициальная форма болезни. При этой форме заболевания пациент может посещать туалет около 120 раз в сутки. Это происходит из-за изменения стенок мочевого пузыря. Вылечить такое явление довольно сложно.

Что может вызвать цистит

Возникновение воспаления мочевого пузыря становится распространённым заболеванием у женщин после 50 – 55 лет. На это влияет изменение гормонального фона, которое обусловлено наступившей менопаузой. В этот период жизни внутренние половые органы немного опускаются, и инфекции легче попасть в организм. Многие пациентки обращаются с жалобами на цистит даже после медикаментозного курса лечения. Используемые антибиотики должны воздействовать именно на микроорганизмы, которые вызвали заболевание. Для того чтобы определить вид бактерий, нужно сдать анализы и только после этого использовать специфическое лечение. При лечении наугад, особенно при уретрите, хламидиозе, болезнь будет залечиваться, и возможность ее обострения очень велика. Если пациент страдает от сахарного диабета, а цистит вызван кишечной палочкой. Можно предположить, что у него есть хронические заболевания в виде кариеса или тонзиллита. Поэтому для полноценного курса лечения нужно посетить стоматолога или ЛОР врача.

Необходимо осторожно относиться к применению лекарственных препаратов. Не занимайтесь самолечением и диагностированием. Лекарства могут вызывать раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря.

Острый цистит сопровождается болями. Поэтому врач рекомендует постельный режим. Но женщины очень редко могут соблюдать его весь необходимый период. Из этой ситуации выходят так: при диагностировании цистита пациента помещают в стационар.

Повторное возникновение цистита

Любое заболевание требует полного курса лечения. Если цистит начался на фоне попадания инфекции нужно будет сдать анализы и убедиться, что организм полностью здоров. Если цистит выявляется на начальной стадии развития, значительно увеличивается возможность вылечить его в течение недели. В хронической стадии лечение может длиться около полутора лет.

Воспаление мочевого пузыря будет легче поддаваться лечению, если соблюдать диету. В период лечения нужно ограничить употребление соли, острых приправ, консервированных продуктов. Необходимо отдавать предпочтение фруктам, овощам, нежирному мясу и рыбе. Нужно отказаться от газировки, потому что углекислый газ раздражает слизистую мочевого пузыря, желудка и поджелудочной железы.

Цистит может появиться по причине:

• Инфекции, передающиеся половым путем.
• Лечение, которое не воздействовало на микроорганизмы или прерванное раньше нужного срока.
• Слабый иммунитет, который способствует возникновению инфекции другого вида, от которого не проводилось лечение.
• Полученные травмы и большая нагрузка на поясничную область.
• Изменения гормонального фона, обмена веществ, нарушения работы эндокринной системы.
• Расстройства в работе центрально-нервной системы.
• Преждевременное прерывание беременности.
• Нарушение работы половых органов.
• Диагностирование цисталгии.
• Любые сбои в работе мочевого пузыря.

Правильное лечение инфекционных заболеваний

Лекарственные препараты нельзя принимать бессистемно. Особенно это относится к антибиотикам и уросептикам. Различные группы микробов нуждаются в подборе специальных лекарственных препаратов. Беспорядочное употребление может спровоцировать возникновение иммунитета у бактерий к лекарствам. От этого лечение станет бесполезным, а болезнь станет хронической.

Не всегда рекомендуется вводить лекарственные препараты капельным путем. Даже использование фитотерапии для ванночек и спринцевания может навредить, если ее применение не согласовано с врачом. Использовать пищевые добавки как лекарство является большой ошибкой. Их воздействие на болезни и организм человека еще не изучено до конца.

Анализы при повторном диагностировании цистита

После курса лечения может начаться повторение симптомов цистита. В таком случае нужно обращаться к врачу, не оттягивая визит. Если в моче появилась кровь нужно срочно посетить медицинское учреждение. Специалист должен назначить проведение анализов и в это время лучше оставаться в стационаре под наблюдением врача. Обязательно сделают бакпосев, чтобы выявить наличие инфекции во влагалище или уретре. После полученных результатов можно выбирать антибиотик, который способен противостоять микроорганизмам именно этой природы.

Такую процедуру нужно проходить всем, у кого уже был однажды диагностирован цистит, который развивался на инфекционной основе. При первом обследовании могла произойти врачебная ошибка и были неверно выявлены возбудители цистита. Некоторые бактерии научились противостоять воздействию лекарств.

Повторять анализ нужно не менее 3 раз, чтобы получить самую достоверную информацию. В процессе обследования может применяться экспресс-тест. С его помощью выявляется наличие нитритов, которые могут присутствовать в моче. Он также способен определить количество лейкоцитов и эритроцитов в моче. При определении бактерий назначается повторный курс лечения. Антибиотики, уросептики могут назначаться для одновременного приема. Очень важно, чтобы пациент выполнял рекомендации врача по соблюдению постельного режима и употреблял большое количество жидкости. Отдавайте предпочтение компотам, зеленому чаю, можно делать травяные отвары. Из фитотерапии можно использовать осиновые и березовые почки, бузину, толокнянку. Но только по согласованию с лечащим врачом.

Врач может принять решение о проведении полного обследования пациента. Такое решение принимается на приёме и после сдачи общепринятых анализов.

Чтобы выявить причину, которая провоцирует рецидивное течение цистита нужно сделать:

• Провести анализы на наличие герпесвирусов.
• Обязательно исключить наличие инфекции в виде – хламидий, сифилиса, трихомонад, герпеса.
• Проверить возможность развитие гепатита любого вида.
• Проверить организм на возможность развития токсоплазмоза, милкаплазмы, гениталиума.

Нужно исключить наличие любого другого инфекционного заболевания и проводить обследование пока не будут найдены возбудители, которые способны спровоцировать цистит.

Полезные советы

В период лечения и после необходимо соблюдать правила личной гигиены. О них нельзя забывать и после выздоровления. При отсутствии нужной гигиены цистит будет иметь хроническую форму. Особое внимание уделяйте этому моменту во время менструального цикла. Менять прокладки необходимо почаще, лучше принимать душ чем ванну. Избегайте посещения бассейна и бани. Следите за тем, чтобы у вас не промокали ноги и одевайтесь по погоде. Если вы работаете в офисе и практически весь рабочий день сидите за столом, разминку нужно делать каждые полчаса, а может и чаще. Нижнее белье должно быть удобным. Также нельзя терпеть, если вам хочется в туалет. Если был установлен диагноз – инфекционный цистит, нужно проходить лечение и вашему половому партнеру. Особенно при появлении рецидива. Параллельно с приемом антибиотиков необходимо использовать препараты, которые восстанавливают флору и иммунитет. Весь период лечения цистита, сексом нужно заниматься только с применением презерватива. Даже если лечение будет длиться от месяца до полугода. При установлении, что цистит появился из-за инфекции в ротовой полости необходимо отказаться от орального секса пока не закончится курс лечения и обязательно вылечить кариес. Отдельное внимание нужно уделять гигиене ротовой полости.

Если возникает повторный приступ цистита, обязательно нужно уделять отдельное внимание профилактике. После лечения, с определенной периодичностью посещайте уролога и гинеколога.

При хроническом цистите будет недостаточно использования обычного курса антибиотиков и уросептиков. Для личной гигиены покупайте специальные влажные салфетки. Избегайте использования ароматизированных гелей, шампуней. Цистит относится к заболеваниям, которые можно вылечить полностью. Но для этого нужно своевременно обращаться к врачу и делать все его рекомендации после выявления заболевания. При повторном появлении требуется полное обследование и длительный курс лечения, успех которого зависит от многих факторов. Пациент должен уделять повышенное внимание правилам личной гигиены, соблюдать диету и принимать правильное лечение.

Подверженность в основном женской половины населения циститу связана с анатомической особенностью строения мочеиспускательного канала: он слишком короткий, что способствует беспрепятственному попаданию в него различных бактерий и развитию инфекции.

Причины и признаки заболевания

Провоцировать цистит может воспаление половых органов, которые находятся рядом с мочевым пузырем и уретрой. Иногда причиной заболевания является слишком бурная половая жизнь.

Доказано, что воспаление мочевого пузыря связано с гормональным фоном. При менопаузе риск развития этой болезни возрастает. Кроме того, у женщин с возрастом опускаются органы малого таза, что в несколько раз повышает риск заразиться инфекцией. Многие жалуются на то, что заболевание не проходит даже после курса приема антибиотиков. Но в этом случае важно знать возбудителя заболевания, чтобы выбрать антибиотик, способный убить именно этот штамм бактерий.

А если бесконтрольно лечить цистит, который сопровождается аднекситом, уретритом, эндометритом, хламидиозом и др. можно только спровоцировать последующие рецидивы.

Вылечить острый цистит несложно, главное – принимать антибиотики строго по назначению врача. Но и здесь есть особенности: врачи настаивают на том, чтобы весь период, пока пациента мучает сильная боль, он находился в постели. Больных с признаками цистита принято госпитализировать, но многие женщины отказываются ложиться в больницу и остаются дома, чтобы заняться насущными делами.

При менопаузе риск развития цистита возрастает.

Вылечить затянувшийся цистит уже гораздо сложнее: может понадобиться от полугода до года.

Гинекологические заболевания и ИППП. У мужчин это также простатит и везикулит. Неправильное или законченное раньше срока лечение. Повторное заражение инфекцией другого штамма. Большая нагрузка на поясницу или какая-либо травма.

Расстройство мочевого пузыря может быть следствием эндокринных, нейровегетативных и психовегетативных сбоев. Возникновение цистита может быть связано с абортом и патологией работы яичников.

Реже болезнь рассматривается как следствие гормонального невроза мочевого пузыря.

Это состояние возникает из-за гормонального дисбаланса – недостатка гормона эстрогена, что может повлиять на работу мочевого пузыря.

Очень важно соблюдать диету во время лечения: не есть острую и соленую пищу, приправы, консервы и другие продукты, способные раздражать стенки мочевого пузыря.

Как уже было сказано, нельзя бесконтрольно принимать антибиотики и пить в больших дозах уросептики. Необходимо помнить, что с помощью одного лекарства нельзя уничтожить все патогенные микробы. У микробов снизится восприимчивость к терапии, и в дальнейшем вам придется искать другой препарат.

При обнаружении у себя повторных признаков цистита, особенно крови в моче, необходимо немедленно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы. Женщинам обязательно нужно сделать бакпосев. Это лабораторное исследование предполагает соскоб отделяемого с уретры, влагалища и цервикального канала и помещение его в благоприятную для развития микробов среду. В дальнейшем лаборант получает чистую культуру возбудителя и определяет чувствительность к антибиотикам. Этот анализ очень важен при назначении антибактериальной терапии.

Его обязательно нужно проходить тем, кто уже однажды лечил цистит. Дело в том, что анализ, который обязательно сдают женщины после лечения цистита, может не давать достоверного результата. Поэтому после соответствующей терапии бакпосев нужно сдать еще как минимум 3 раза, чтобы убедиться, что болезнь окончательно отступила.

Экспресс-полоски помогут выявить в моче белки и лейкоциты. Если все полученные анализы подтвердят наличие возбудителя заболевания, необходимо пройти повторное лечение. При этом врач сможет подобрать именно тот антибактериальный препарат, который сможет справиться с данным конкретным возбудителем. Дополнительно могут быть назначены уросептики. Не менее важное значение имеет и питьевой режим.

Необходимо пить как можно больше жидкости: компотов, морсов, зеленого чая, настоев лекарственных трав, таких как побеги туи, листья толокнянки, трава грыжника, березовые почки, почки осины, цветки бузины и др.

Правила, которые нужно соблюдать при склонности к циститу:

совершать ежедневную личную гигиену. Во время менструации как можно чаще менять прокладки и принимать душ; не переохлаждаться, одеваться по погоде и не купаться в слишком холодной воде; не носить слишком узкое белье и одежду;

Источник:

Антибиотики при цистите показаны лишь в том случае, если воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря имеет бактериальную природу. В любых других случаях их назначают для профилактики возможной бактериальной инфекции или не назначают вовсе.

При выборе антибиотиков при воспалении мочевого пузыря следует учитывать следующие факты:

Уропатогенные микроорганизмы обладают высокой чувствительностью к антибактериальным средствам; Уропатогенные микроорганизмы имеют низкую антибиотикорезистентность (устойчивость к их действию); В моче создаются высокие концентрации активных веществ, то есть, период полувыведения антибиотика против цистита будет длительным; Антибиотики для лечения воспаления мочевого пузыря вводятся перорально (через рот); У этих препаратов отмечен высокий профиль безопасности, то есть, риск возникновения нежелательных реакций сводиться к минимуму; Соотношение цена/качество оптимально.

В настоящее время, ввиду длительного использования тех или иных групп препаратов, бактериальные клетки научились противодействовать губительным эффектам антибактериальных средств. Из-за развития такой устойчивости, снизилось терапевтическое действие некоторых групп антибиотиков для лечения цистита. К таким лекарственным средствам относят:

Ампициллин. Примерно в 30 % случаев циститов, вызванных кишечной палочкой (одним из самых распространенных возбудителей воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря) отмечается устойчивость к действию этого вещества. Кроме того, у него очень короткий период полувыведения, что делает неудобным прием, а, следовательно, и невозможность создания высокой концентрации активного компонента в моче; Ко-тримоксазол (Бисептол). По данным разных авторов, устойчивость кишечной палочки к этому средству достигает от 18 до 65%. Ко-тримоксазол обладает также тяжелыми нежелательными реакциями; Цефалоспорины I поколения (Цефалоридин, Цефрадин, Цефазолин. Цефадроксил, Цефалексин и другие) обладают узким спектром действия и невысоким уровнем активности в отношении грамотрицательных микроорганизмов;

Нефторированные хинолоны. Эта группа антибактериальных средств уступает фторированным хинолонам по спектру действия, кроме того, некоторые антибиотики этого ряда имеют короткий период полувыведения и не создают высоких концентраций действующего вещества в тканях. Они также обладают способностью часто вызывать нежелательные реакции со стороны органов желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы и негативно воздействуют на кровь (вызывают гематолитические реакции); Нитрофураны (Фурагин. Фурадонин). Применяются они главным образом для длительной профилактики. Нитрофураны часто вызывают негативные побочные реакции.

Длительность приема антибактериальных средств при остром цистите составляет обычно 3 или 7 дней, что зависит от наличия факторов риска. Если они присутствуют, то продолжительность лечения, соответственно, увеличивается. К факторам риска относят:

Возраст более 65 лет; Продолжительность заболевания более 7 суток; Рецидив цистита; Сахарный диабет; Беременность; Цистит у представителей мужского пола; Использование спермицидов и диафрагм в качестве средств контрацепции.

Преимуществами короткого трехдневного курса лечения цистита антибактериальными препаратами являются:

Высокая степень комплаентности (приверженности пациента) к лечению;

Меньшие материальные затраты на лекарства; Низкая частота возникновения нежелательных побочных реакций; Снижение вероятности развития устойчивых микроорганизмов.

Основные группы препаратов, применяемые для лечения циститов:

Средства первого ряда – фторхинолоны для приема внутрь. Левофлоксацин назначают пить по 250 мг 1 раз в сутки, Норфлоксацин назначают по 400 мг 2 раза в сутки.

Преимуществом фторхинолонов является:

Широкий спектр их противомикробного действия (в отношении грамположительной и грамотрицательной флоры); Высокая бактерицидная активность (способность уничтожать бактерии); Медленное развитие устойчивости; Выраженное последействие; Высокая биодоступность; Длительный период полувыведения (удобный режим дозирования – одна или две таблетки в сутки); Высокая способность к проникновению в разные ткани (почки, предстательную железу, мочевой пузырь).

1. Амоксициллин/Клавуланат по 375 мг три раза в сутки;
2. Нитрофурантоин по 100 мг три раза в сутки;
3. Фосфомицин три грамма однократно.
4. Цефиксим по 400 мг один раз в сутки;
5. Цефуроксим по 250 мг два раза в сутки;
6. Амоксициллин/Клавуланат по 375 мг три раза в сутки.
7. Нитрофурантоин (Фурадонин) по 100 мг три раза в сутки;
8. Однократно после полового сношения в случае, если имеют место рецидивы после коитуса;
9. В случае обострений хронического цистита дважды за полгода или трижды за год (прием низких доз антибактериальных средств длительное время);
10. Пенициллиновая группа: ампициллин, амоксициллин, цефаклор, цефалексин, диклоксациллин.
11. Сульфаниламидная группа: сульфаметизол, сульфаметоксазол, сульфисоксазол.
12. Тетрациклиновая группа: тетрациклин, доксициклин, миноциклин.
13. Эритромицин убивает стрептококков, стафилококков и гонококков.
14. Нитрофурантоин является антисептиком для лечения мочевой системы.
15. Принимать витамины, например, компливит
16. Употреблять больше кисломолочной продукции, на ночь пить стакан кефира
17. Можно приготовить кефир самостоятельно, купив в аптеке живые лактобактерии
18. Утром и вечером принимать настойку эхинацеи для укрепления иммунитета
19. Днем принимать растворенную в воде пасту фитолизин.

Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет не только быстро побороть острый цистит, но и не допустит рецидивов. Вылечить цистит без антибиотиков очень сложно. Однако при выборе такой терапии нужно постоянно следить за состоянием кишечной микрофлоры, иначе есть риск возникновения дисбактериоза, который может принять хроническую форму.

Источник:

Можно ли вылечить цистит без антибиотиков? Что использовать?

Цистит — заболевание коварное. Всегда проявляется неприятными симптомами, имеет тенденцию к хронизации и возникает всегда неожиданно.

Лечить цистит необходимо сразу при первых симптомах, и не ждать, когда заболевание приобретет хроническую форму.

Правильное лечение невозможно без осмотра врача и некоторых анализов. Именно они расскажут, необходимы ли антибиотики или на этот раз можно обойтись без них.

В случае, когда причиной заболевания является инфекция, а это чаще всего кишечная палочка, микоплазма, уреаплазма, стафилококк, антибактериальные препараты необходимы. Но иногда цистит является побочным эффектом приема некоторых лекарств, возникает после приема острой пищи, обострения мочекаменной болезни, появляется у некоторых женщин во время менструаций. В этих случаях поможет симптоматическая терапия и лечение травами.

Первая помощи при цистите

Как только было заподозрено возникновение цистита, следует закутать поясницу в тепло, надеть носки и лечь в постель.

Люди, страдающие хроническим циститом, отмечают, что болевой синдром хорошо снижает местное тепло. Можно использовать грелку на низ живота или зажать пластиковую бутылку с горячей водой между ног.

Для того, чтобы скорее восстановилась слизистая мочевого пузыря необходимо увеличить диурез. Для этого рекомендуется пить как можно больше воды и чаще ходить в туалет. Также не следует есть острые, маринованные и копченые блюда. Они будут раздражать мочевой пузырь.

Какие растительные лекарства принимают при цистите?

Самыми эффективными в настоящее время считаются препараты:

Все они обладают противовоспалительным действием, снимают спазм стенок мочеточников и уретры, улучшают кровоток и заживляют слизистую пузыря. Кроме того они обладают мягким мочегонным действием.

Канефрон Н — лекарство, содержащее траву золототысячника, корни любистока и листья розмарина. Канефрон обладает всеми вышеперечисленными свойствами, отлично справляется с утренними отеками почечного происхождения. Это безопасный препарат, он применяется как в лечении беременных, так и детей.

Выпускается препарат в виде драже и капель. Драже предназначено для взрослых и детей старше 7 лет. Капли применяются в основном в педиатрии. Канефрон назначают даже грудничкам. При этом лекарство лучше растворить в грудном молоке или смеси.

При всей своей безопасности, Канефрон имеет некоторые противопоказания. Это аллергия на растения, входящие в его состав, алкоголизм, так как в состав капель входит спирт, и возраст до 7 лет для приема лекарства в виде драже.

Цистон — препарат от индийского производителя. Содержит целый список растительных компонентов, среди которых марена сердцелистная, стебли камнеломки языковой, хвощ полевой, порошок мумие. Выпускается только в виде таблеток. Кроме антисептических и противовоспалительных свойств способен на микродробление почечных камней, а также активен против кишечной палочки иклебсиеллы.

По мнению производителя, лекарство абсолютно безвредно, оно разрешено беременным, а также детям с двух лет. Противопоказанием является только наличие аллергии на компоненты Цистона.

Уролесан. Этот препарат способен помочь при цистите благодаря своему составу. В него входят масла перечной мяты, пихты, касторовое масло, экстракты душицы, моркови, шишек хмеля.

Производится в виде капсул, капель и сиропа. Форма сиропа была создана специально для детей. Детям Уролесан показан не ранее одного года. Капсулы назначаются взрослым и детям после 14лет. Капли на спирту принимают взрослые и дети с 7 лет. Курс лечения Уролесаном назначает только врач. В зависимости от тяжести цистита он может длиться от 5 до 30 дней.

Уролесан в отличие от Цистона и Канефрона нельзя принимать беременным. Также он противопоказан людям с больным желудком и при мочекаменной болезни.

Препарат можно принимать вместе со смазмолитиками или антибиотиками. Он обладает не только лечебным эффектом, но и профилактическим.

Фитотерапия

Растение толокнянка, или в народе медвежьи ушки, обладает антисептическим и мочегонным действием. В связи с чем успешно применяется для борьбы с циститом. Толокнянка активна в отношении таких микробов как кишечная палочка, стафилококк, энтерококк, микоплазма, уреаплазма. Растение также обладает антиоксидантными свойствами.

В народной медицине используют как листья толокнянки, так и корни. Из них готовят отвары и настои.

Отвар из листьев толокнянки делается так: берется одна столовая ложка листьев и заливается 200 г воды. Полчаса варим на водяной бане, затем остужаем в течение 10 минут. Отвар необходимо процедить и долить воды до объема 200 мл. Полученное лекарство пьют за 40 минут до еды по одной столовой ложке. В сутки можно выпить 3-5 ложек. Перед приемом отвар подогревают.

При цистите также применяют настой толокнянки. К одной части листьев добавляют 10 частей горечей воды. Настаивают 45 минут. После процеживания отвар можно употреблять по столовой ложке 3 раза в день до приема пищи.

Брусничный отвар всегда использовался как антисептическое мочегонное средство, снимающее воспаление в мочевыделительной системе.

Для приготовления отвара используют листья брусники. Берут 1 соловую ложку листьев и 100 мл воды. Доводят до кипения и оставляют на медленном огне около 30 минут. Не дожидаюсь, пока отвар остынет, процеживают и доводят до 200 мл. Брусничный отвар принимают через полчаса после еды по ложке три раза в день. В бруснику можно добавлять зеленый чай или отвар шиповника.

Также можно использовать и ягоды брусники. В литр воды кидают две столовых ложки ягод, доводят до кипения, а затем оставляют на маленьком огне 25 минут. Отвару дают остыть в течение часа. Употребляют его по 100 мл в теплом виде трехкратно в день независимо от времени принятия пищи. Через 5-7 дней отмечается улучшение.

Кукурузные рыльца имеют в своем составе много микроэлементов и витаминов. Их также используют для лечения цистита, так как они обладают мочегонным свойством.

Лечебные кукурузные рыльца принято собирать, когда початок еще молочно-белого цвета.

Для приготовления отвара нужно 4 столовых ложки рыльцев и пол-литра воды. После закипания отстаивать отвар два часа, процедить и употреблять два-три раза в день по 100 мл.

Клюква способствует повышению кислотной среды в мочевом пузыре, замедляя тем самым воспалительный процесс. Клюквенный сок — прекрасное средство не только для лечения цистита, но и его профилактики.

Сок из клюквы получают следующим образом: 2 стакана свежих ягод разминают и отжимают, использую сито. В сок можно добавлять сахар или мед. Принимают его до еды два раза в день по 2 столовые ложки.

Для того, чтобы приготовить отвар, нам понадобится две чашки кипятка и 4 больших ложки хвоща. Варим в течение 10 минут, охлаждаем не менее 20 минут, затем процеживаем, и продукт готов. Принимают хвощ при цистите трехкратно в день после еды по 100 мл.

Симптоматическое лечение цистита

Очень часто острый цистит сопровождает высокая температура. Для того, чтобы ее снизить, используют парацетамол или ибуфен. Аспирин в данном случае лучше не применять.

Боль при цистите обусловлена спазмом гладких мышц уретры и мочеточников. Чтобы ее снять используют препараты Но-шпа или Дротаверин, а также Спазмалгон. Препараты начнут действовать уже через полчаса, а через 3 часа боль пропадет совсем. Урологи рекомендуют выпить спазмолитики на ночь.

Если вы заметили, что в течение трех дней улучшения нет, температура не спадает, а дизурические явления не исчезают, обязательно обратитесь к терапевту или урологу. Вполне вероятно, что присоединилась бактериальная инфекция и без антибиотиков уже не обойтись.

Источник:

Как лечить цистит таблетками у женщин

Общие сведения

Цистит   – это заболевание, которым наиболее часто страдают женщины. Что такое цистит и его признаки хорошо известны тем, у кого это заболевание перешло в хроническую форму, а подобное происходит достаточно часто. Поэтому о том, как лечить цистит, женщины, склонные к этому заболеванию, должны обязательно консультироваться с врачом, так как самостоятельно лечение цистита может привести к нежелательным последствиям.

Тем не менее, в настоящее время очень многие женщины, испытывая неприятные симптомы, не спешат узнавать, какие лекарства от цистита назначит врач. Многие страдают от жжения и резей при мочеиспускании, от частых позывов и при этом не желают посещать врача, который подскажет, чем лечится это заболевание и чем лечить цистит быстро и эффективно. Тем не менее, когда женщина приходит к врачу, часто ее состояние уже очень тяжелое, и жалобы типа: «У меня сильные боли, не могу нормально сходить в туалет … » специалисты слушают постоянно.

В настоящее время современная фармакология предлагает многочисленные препараты для лечения цистита и других болезней мочеполовой системы. Но каждая женщина, которая пытается быстро вылечить цистит дома и избавиться от боли и неприятных симптомов, должна четко осознавать, что любые препараты от цистита, за 1 день избавляющие от болезни, нельзя применять бесконтрольно. Ведь цистит не всегда является самостоятельным недугом. Иногда он протекает в комплексе с половыми инфекциями, болезнями мочеполовой сферы, мочекаменной болезнью . пиелонефритом . Поэтому лекарства при цистите могут на некоторое время уменьшить выраженность симптомов болезни, но не избавить от заболевания полностью.

При хроническом цистите у женщины постепенно изменяются клетки оболочки мочевого пузыря, также образовываются кисты, которые позже могут трансформироваться в злокачественные образования, что приводит к развитию рака мочевого пузыря .

Строение мочеполовой системы у мужчин и женщин

Поэтому, какое бы эффективное средство от цистита не предлагали знакомые или фармацевты в аптеках, лучше предварительно пройти исследование и получить назначение врача.

Цистит у женщин, симптомы и лечение препаратами

Основной возбудитель цистита – это кишечная палочка. следовательно, острый цистит развивается вследствие ношения синтетического белья, нарушения правил личной гигиены.

Иногда цистит – это следствие травмирования (дефлорационный цистит или следствие травм при половом сношении). Определяя, как лечить этот недуг, следует учесть, что он может развиться на фоне половых инфекций.

Перечень лекарств от цистита у женщин достаточно большой, так как цистит считается женским заболеванием (по мнению медиков, на 80%) в связи со строением женских половых органов. В сети встречаются разные отзывы о препаратах, каждый форум вмещает очень много разнообразных мнений. Но все же о том, какие есть лекарства, чем лечить цистит у женщин, большинство пользователей советуют спрашивать у специалистов.

Лечение хронического цистита у женщин зависит от многих факторов. Важно учесть характер болезни, возбудителя инфекционного процесса, локализации.

Для врачей, которые назначают лекарства и определяют, что пить и какие методы лечения практиковать, важна следующая классификация:

Локализации воспалительного процесса

Поражается слизистый, мышечный или подслизистый слой мочевого пузыря

Источник:

Почему постоянно обостряется цистит?

Симптомы цистита знакомы многим женщинам, мужчины реже сталкиваются с этим заболеванием. Причина такой уязвимости женской половины населения связана с анатомической особенностью строения мочеиспускательного канала: он слишком короткий, что способствует беспрепятственному попаданию в него различных бактерий и развитию инфекции.

Для того чтобы вовремя обратиться за помощью к специалисту и начать адекватное лечение, необходимо знать основные симптомы цистита, а именно:

1. Больной чувствует сильную или умеренную боль в надлобковой области.
2. Возникают частые позывы к мочеиспусканию, при этом сам процесс сопровождается резью, зудом и болью, особенно в конце опорожнения мочевого.
3. Сама порция выделяемой за один раз мочи очень мала.
4. Моча отличается мутностью, нередко в ней присутствует кровь.
5. при сидячем образе жизни разминаться каждые четверть часа;
6. не терпеть позывов к мочеиспусканию.
7. стафилококк;
8. энтерококк;
9. клебсиелла;
10. протей.
11. вирусы (герпеса);
12. грибковое поражение;
13. гельминты.
14. цефалоспоринов (третьего и четвертого поколений);
15. тетрациклинов;
16. макролидов.
17. Цефтриаксон;
18. Цефотаксим;
19. Цефтибутен;
20. Цефоперазон;
21. Цефпиром.
22. Азитромицин;
23. Эритромицин;
24. Кларитромицин.
25. тошнота и рвота;
26. понос;
27. головокружение;
28. появление крови в моче;
29. анемия гемолитического типа;
30. аллергические реакции.

• Ципрофлоксацин;
• Офлоксацин;
• Норфлоксацин.
• при беременности и в период лактации;
• детям до 15 лет;
• при индивидуальной непереносимости.
• Ампициллин — при выявлении кишечной палочки у 1/3 пациентов возбудитель оказывается нечувствительным.
• Препараты первого поколения цефалоспоринов (Цефалексин, Цефрадин, Цефадроксил) снизили активность против инфекционных агентов грамотрицательного типа.
• Бисептол (Бактрим) — от 25 до 75% анализов говорят о недостаточной активности против кишечной палочки.
• Нитрофураны (Фурадонин, Фурагин) стали применяться лишь с целью профилактики.
• любистока;
• плодов шиповника;
• розмарина;
• золототысячника.
• базилик;
• семена мимозы;
• корневище сыти;
• полевой хвощ;
• и еще 10 компонентов.
• цефалоспорины третьего и четвертого поколений;
• Фосфомицин;
• Амоксициклин;
• Монурал.
• воспаление околоносовых пазух;
• перенесенный грипп;
• половая инфекция;
• туберкулез почек и яичек.
• бактерии;
• вирусы;
• возбудитель гонореи;
• трихомонады;
• хламидии;
• микобактерию туберкулеза.
• Нолицина;
• Ципролета;
• Цифрана.
• Амоксициллин;
• Цефуроксим;
• Цефиксим;
• Цифорал.
• при хронических и рецидивирующих формах цистита ;
• пациентам старших возрастных групп (после 65 лет);
• лицам, страдающим сахарным диабетом;
• при цистите у мужчин;
• женщинам на фоне беременности.
• быстрое выздоровление при минимальных действиях пациента;
• сравнительно малые финансовые затраты;
• редкое возникновение побочных эффектов;
• снижение риска формирования устойчивости микроорганизма к препарату.
• настойку алоэ;
• эхинацею;
• лимонник китайский;
• корень женьшеня.

Цистит – самое распространенное заболевание из группы инфекционных патологий мочевыводящей системы, встречаемых в клинической практике. Большинство исследовательских работ в области урологии посвящены проблеме оптимального выбора (по комплементарности и эффективности) антимикробных препаратов для купирования воспалительных процессов в МП. Такой подход к данной проблеме актуален и в большинстве случаев дает быстрый результат выздоровления. Однако, даже выбор, на первый взгляд подходящего препарата, не дает 100% гарантии полного излечения и цистит не проходит после приема антибиотиков.

Причины неэффективности терапии цистита

По результатам клинических испытаний (в искусственных условиях), частота несостоятельности антибиотикотерапии варьируется в пределах 5–25%, что говорит о том, что в реальной практике число больных, «не ответивших» на антибактериальную терапию, вполне может достичь 40–45%.

Несмотря на такие «удручающие» показатели, количество испытаний, направленных на оценку неэффективности лечения цистита предшествующей антибиотикотерапией, ограничено. Почему цистит не проходит после лечения антибиотиками приходится только предполагать и руководствоваться рекомендациями зарубежных клиницистов.

Купирование обычной клиники острых воспалительных реакций в резервуарной тканевой структуре МП не превышает полутора недель. Но иногда, даже после нескольких курсов терапии выздоровление не наступает. Это может быть обусловлено несколькими причинами.

Феноменом антибиотикорезистентности штамма инфекционного возбудителя к действию назначенных антибактериальных средств, обусловленным:

1. Способностью бактериальной клетки к транслокации – переход из состояния мутуализма (симбиоза) в состояние агрессии.
2. Особенностью к адаптации и выживанию в различных условиях.
3. Мутирующей способностью, позволяющей противостоять различным группам антибиотиков, широко применяемых в терапии инфекционных заболеваний.

Неправильным подходом к выбору терапии

Клиника заболевания в каждом случае индивидуальна. Развитие воспалительных реакций в тканевой структуре МП обусловлена различным генезисом (причинами) в соответствии с которым, подбирается терапия.

Не существует такого антибиотика, который способен подавить резистентность многих патогенов, поэтому цистит не проходит после приема лекарств, если при его выборе не учтены:

• устойчивость возбудителя к препарату;
• правильный подбор дозировки;
• соответствующий данному состоянию режим лекарственного приема;
• необходимая продолжительный лечебного курса.

Несоблюдением пациентом врачебных рекомендаций, обусловленных:

1. Неадекватной коррекцией назначенного лечения с самовольной отменой препарата.
2. Заменой антибактериального средства на более дешевый аналог.
3. Необоснованными пропусками приема лекарственных препаратов при курсовой терапии.
4. Несоблюдением необходимых мер защиты при интимной близости в периоде лечения.
5. Недостаточной личной гигиеной.
6. Самостоятельным прерыванием, либо полным отказом от назначенной терапии без уведомления врача.

К тому же, антибиотики эффективны лишь по отношению к бактериальной флоре и не могут вылечить цистит, если его развитие спровоцировано грибковой, либо вирусной инфекцией. Лечение в этом случае предусматривает назначение антимикотиков или противовирусных лечебных средств.

Нередко, воспалительные процессы в моче-пузырном органе развиваются на фоне сопутствующих патологий (туберкулезное поражение женских органов, опухолевые процессы, урологические патологии, ЗППП и др.), что осложняет клинику заболевания. Потому как ее проявления полностью зависит от характера сопутствующей болезни. Никакие антибиотики не смогут купировать цистит, если не устранена первопричина.

Анализ исследований эффективности антибиотикотерапии у большой группы пациенток с острыми воспалительными процессами в мочевом пузыре показал, что неэффективность антибактериальной терапии отмечается у более 75% пациентов с циститом, осложненным сопутствующими патологиями.

Поэтому немудрено, что пациенты с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, либо иными патологиями не могут вылечить цистит и при этом, ничего не помогает, даже если заменить антибиотик. Тактика лечения таких больных совершенно иная. При самостоятельном лечении и выборе «случайного» препарата устранить воспалительный процесс нереально. В лучшем случае – болезнь перейдет в хроническую форму. Худший вариант – развитие необратимых последствий.

Особенности устойчивых форм заболевания

Существуют определенные формы цистита, при которых антибиотикотерапия неэффективна. К ним можно отнести:

Проявления неинфекционной формы болезни. Очаговые воспалительные процессы развиваются вследствие глубокого поражения тканевой выстилки моче-пузырного резервуара. Характеризуется острой болезненностью, частыми обострениями и продолжительной ремиссией.

Причинный фактор обусловлен активной половой жизнью, провокационным рационом питания, раздражающим моче-пузырные стенки и множеством внутренних и внешних не бактериальных факторов. Такое поражение МП часто проявляется у женщин, когда отмечается заметный спад иммунного фагоцитоза – в периоде вынашивания ребенка и после появления его на свет, в периодах менструальных циклов и менопаузы.

Именно такой цистит, не проходит после принятия лекарств любой группы антибиотиков.

Кажущуюся легкость лечения воспалительного поражения моче-пузырных тканей опровергают научные исследования патологии. По их результатам, у четверти пациенток, испытавших за свою жизнь более 3 раз обострение болезни, возможно развитие раковой опухоли в тканевой выстилке резервуарной полости пузыря, а у каждой пятой женщины – поражение интерстициальной ткани (соединительной), что является самой опасной формой болезни.

Интерстициальная форма заболевания характеризуется различной клинической выраженностью и реакцией на терапевтическое лечение. Клиника заболевания способна проявляться, единичными эпизодами острых воспалительных реакций, которые купируются коротким курсом терапии и не влекут за собой серьезных последствий.

Но способна протекать с выраженными болями, персистирующей (длительно текущей, хронической) симптоматикой, прогрессирующим снижением объема резервуарной полости пузыря, что приводит к инвалидности, из-за невозможности выполнения какой-либо работы. Такая форма цистита не проходит после лечения антибиотиками, так как генезис обусловлен несостоятельностью иммунной системы пациентов, а не микробным возбудителем.

Геморрагическая разновидность поражения МП. Часто проявляется, как следствие воздействия вирусной инфекции. Острая клиника выявляется нередко после перенесенной аденовирусной инфекции, либо как последствие противоопухолевой и лучевой терапии. Отличительный признак – высокая температура и появление кровавых сгустков в урине, придающих ей отвратительный запах и окрас от слегка розового, до темно багрового.

Благоприятные условия, способствующие образованию воспалительных процессов обусловлены:

1. Факторами (механическими, либо анатомическими), препятствующими свободному оттоку урины – сужение уретрального просвета из-за растущей опухоли или отечности.
2. Несостоятельностью функций ретрузора (мышечной оболочки), вызванных нарушением неврогенных функций.
3. Закупоркой уретральных путей «блуждающими» конкрементами – камнями, вышедшими из МП, либо из почек.
4. Несвоевременным опорожнением пузырной полости, приводящим к патологическому растяжению органа и нарушениям в его системе кровообращения.
5. Вторичным инфицированием мочевыводящей системы опухолевыми новообразованиями.
6. Снижением иммунного фагоцитоза сопутствующими патологиями – сложные хронические процессы, эндокринные патологии или СД.

Можно ли вылечить цистит при данной форме без проявления опасных осложнений, зависит от своевременности обращения за врачебной помощью. В противном случае, существует риск развития анемии, из-за большой потери крови, сепсиса, либо полного прекращения оттока мочи, вследствие закупорки мочевыводящих протоков кровавыми сгустками.

По сути, все вышеописанные патологии, это результат длительного влияния воспалительных реакций на тканевую структуру моче-пузырного органа, вследствие затяжной формы острого цистита и его хронизации, и неважно, что стоит в основе его генезиса.

Способы решения данной проблемы

Не стоит сомневаться в том, лечиться ли цистит, даже тогда, когда антибиотики оказались бессильны. Всему есть объяснения и при тщательной детализации диагностического поиска и устранения причины, вызвавшей воспалительные реакции в тканях мочевого пузыря, всегда можно найти решение, главное, чтобы не было поздно. К тому, же ученые постоянно ведут поиск эффективного альтернативного лечения урологических заболеваний.

Что нового в лечении

Тактика лечебной терапии выстраивается на основании причинного фактора заболевания, индивидуальных свойств организма пациентов и наличия фоновых патологий. Цель терапевтического лечения включает несколько задач:

• обеспечение быстрого исчезновения клинических симптомов;
• избавление от патогенов в кратчайшие сроки;
• проведение качественной профилактики рецидивов (реинфекции).

Основа терапии – антибиотики. Оттого насколько ответственно врач подойдет к вопросу его выбора, зависит результативность терапии. Сегодня, врач хорошо знает, что делать, если при цистите антибиотики не помогают.

Анализ проведенных клинических исследований показывает, что в течение нескольких последних лет, количество патогенов, устойчивых к широко применяемым антибактериальным ЛС значительно возросло. При выборе терапевтического курса, следует учитывать тот факт, что назначение антибиотика нецелесообразно, если резистентность к нему превышает 20% патогенов.

Такой препарат, в большинстве случаях, не проявит эффективности и будет бесполезен.

К примеру, по рекомендации ассоциации урологов, назначение «Сульфаметоксазола/Триметоприма», как основного препарата (первой линии), при лечении острых воспалительных процессов в МП – недопустимо. Сегодня доказано, что трехдневная терапии «Нолицином» или «Ципринолом», либо, как альтернатива – однократное назначение «Фосфомицина» обладают 90% клинической эффективностью, а длительный курс терапии, наоборот – бесполезен.

И совершенно наоборот обстоят дела с препаратами нитрофурановой, сульфаниламидной и пенициллиновой группы – назначение коротких курсов лечения не эффективно. Значительная эффективность проявляется при недельной терапии. При лечении острых процессов, согласно рекомендациям EAU, рекомендуется терапия по одной из схем:

1. «Нолицин» – трехдневный курс дважды в сутки с дозировкой в 400 мг.
2. «Ципринол» – трехдневный курс дважды в сутки с дозировкой в 250 мг.
3. «Офлоксацин» – трехдневный курс дважды в сутки с дозировкой в 200 мг.
4. Либо: — однократный прием «Фосфомицина трометамола» в дозировке – 3 г.

Как дополнение к антибиотикотерапии, назначается медикаментозное лечение, снижающее выраженность присутствующих симптомов, иммуномодулирующие комплексы – «Полиоксидоний», «Амиксин», «Кипферон», «Виферон» и физиотерапевтические методики лечения (электрофорез с лекарственными препаратами, лазеротерапию, электростимуляцию и прочие процедуры)

Пациенткам с хронической клиникой заболевания, с длительными рецидивирующими очаговыми реакциями воспаления в пузырной полости, не поддающиеся лечению обычной терапией, необходимо пройти стандартный комплекс урологической диагностики с непременным проведением – цитоскопии и внутрипузырной биопсии с последующим исследованием биоптата на имуногистохимию и морфологию.

Что облегчает диагностику определенного вида цистита по характерным морфологическим показателям изменений в тканевой структуре органа, и позволяет назначить адекватное лечение. Агрессивные воспалительные процессы в МП способны проявляться:

• выраженными изменениями в слизистой и соединительной (интерстиции) тканях пузыря;
• развитием гранулематозных изменений;
• диффузно поверхностным воспалительным поражением тканевой структуры органа;
• атрофическим поражением слизистой выстилки.

В ходе клинических испытаний, на базе доказательной медицины была подтверждена безопасность и эффективность (85%) применения цинка гиалуроната в стабилизации тканей интерстиции, при любых формах заболевания. При наличии у женщин признаков интерстициального поражения МП, независимо от назологических признаков, возраста пациентки и возможных урологических инфекций – внутрипузырные инъекции цинком гиалуроната показали высокую эффективность.

Лечение предусматривает внутрипузырную инстилляцию по схеме: 20 мл препарата в пустой резервуар пузыря один раз с интервалом в два дня. лечебный курс – десять инстилляций.

Пациенткам, после прекращения менструации (в периоде постменопаузы), если нет противопоказаний, необходимо проведение заместительной гормональной терапии препаратом «Эстриол». Результат лечения определяют через три недели после проведенной терапии, по итогам повторной цистоскопии.

Причин, по которым антибиотикотерапия при лечении воспалительного поражения моче-пузырных тканей несостоятельна, довольно много. Но это совершенно не означает, что коррекция лечения должна быть самостоятельной. Самолечение затягивает и усугубляет ситуацию. Лишь в компетенции врача, выявить проблему и подобрать альтернативный вариант лечения.