Содержание
- 0.1 Что такое лямблиоз?
- 0.2 Как распространяется и развивается лямблиоз?
- 0.3 Симптомы
- 0.4 Диагностика лямблиоза
- 0.5 Лечение
- 0.6 Медикаментозная терапия
- 0.7 Предотвращение и лечение обезвоживания
- 0.8 Профилактика
- 0.9 Как не заразить лямблиозом других людей?
- 0.10 Прогноз при лямблиозе
- 1 Этиология
- 2 Эпидемиология, клиника и патогенез
- 3 Симптомы
- 4 Диагностика
- 5 Профилактика и лечение
- 6 Примечания
- 7 Литература
- 8 Ссылки
- 9 Возбудитель лямблиоза
- 10 Классификация
- 11 Симптомы лямблиоза
- 12 Хронический лямблиоз
- 13 Анализ на лямблиоз
- 14 Лямблиоз: фото
- 15 Как лечить лямблиоз
- 16 Первый этап лечения
- 17 Второй этап лечения
- 18 Третий этап лечения
- 19 Диета при лямблиозе
- 20 Лечение во время беременности
- 21 Макмирор при лямблиозе: отзывы
- 22 Профилактика лямблиоза
- 23 Как обнаружить лямблии в организме взрослого и ребенка?
- 24 Симптомы поражения лямблиями внутренних органов человека
- 25 Лямблии в печени: симптомы и лечение
Диагноз лямблиоза звучит у многих пациентов, на это заболевание достаточно часто списывают симптомы, которые не удается объяснить другими заболеваниями. Кроме этого, многим людям проводят не совсем нужное лечение этой болезни.

Что такое лямблиоз?
Лямблиоз – это инфекционное заболевание пищеварительной системы, вызванное одноклеточными паразитами под названием лямблии (лат. Giardia intestinalis).
Лямблии – это микроскопические паразиты, которые принадлежат к простейшим. Их можно обнаружить на поверхности различных предметов, в земле, продуктах питания, воде, куда они попадают со стулом инфицированных людей или животных.
Лямблии защищены внешней оболочкой, которая позволяет им длительное время выживать за пределами организма хозяина, а также делает их стойкими к дезинфекции с помощью хлора.
Лямблии распространены во всем мире. Они продолжают оставаться наиболее часто выявляемым в стуле человеческим паразитом, принадлежащим к простейшим. Показатели их распространения колеблются от 4 до 42%. В индустриальных странах они составляют 2-5%.
В развивающихся странах лямблии инфицируют маленьких детей и являются одной из основных причин эпидемий детской диареи. Показатели распространенности среди детей моложе 10 лет достигают 15-20%.
Лямблиоз немного чаще наблюдается у мужчин. По данным ученых и врачей, это заболевание чаще возникает у детей в возрасте 1-4 и 5-9 лет, а также у взрослых 35-44 лет.
Как распространяется и развивается лямблиоз?
Лямблии существуют в двух формах:
- Трофозоит (активная форма) – присоединяется к слизистой оболочке тонкого кишечника и отвечает за появление симптомов лямблиоза.
- Циста (неактивная форма) – может длительное время существовать за пределами организма хозяина.
После попадания в пищеварительный тракт, цисты лямблий активируются желудочной кислотой и из них развиваются трофозоиты.
Люди заражаются лямблиями, проглатывая их цисты с загрязненной водой или продуктами питания. Зараженный человек ежедневно выделяет с калом 1-10 миллиардов цист этого паразита, это может длиться в течение нескольких месяцев. Привести к развитию лямблиоза может проглатывание всего лишь 10 цист.
Лямблии могут передаваться от человека к человеку или от животного к человеку. Кроме этого, инфицирование может произойти во время занятий орально-анальным сексом. Клиническая картина лямблиоза обычно развивается через 1-3 недели после инфицирования.

Любой человек может заразиться лямблиями. Однако более высокий риск наблюдается у:
- Путешественников в страны с высокой распространенностью лямблиоза.
- Детей.
- Людей, ухаживающих за детьми.
- Людей, имеющих тесный контакт с больными лямблиозом.
- Людей, пьющих загрязненную воду.
- Туристов, пьющих неочищенную воду из озер или рек.
- Людей, контактирующих с больными животными.
- Мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.
Хозяевами для лямблий могут быть многие животные, включая домашних любимцев, сельскохозяйственных и диких животных. Однако точно неизвестно, являются ли они источником инфекции для людей. Важным природным резервуаром лямблиоза могут быть бобры, из-за чего лямблиоз в Канаде называют «бобровой лихорадкой».
Симптомы
У многих людей после инфицирования лямблиями не появляются никаких симптомов и паразиты уничтожаются иммунной системой. Если же клиническая картина развивается, она может быть разной у разных пациентов. Тем не менее, симптомы лямблиоза, как правило, разделяют на острую (внезапно появившуюся) и хроническую (персистирующую) диарею.
Симптомы острой диареи
Острая диарея – наиболее распространенное проявление лямблиоза. У пациента внезапно развивается диарея, которая может быть тяжелой и водянистой. Она не содержит крови и слизи. Больной может также испытывать спастическую боль в животе, вздутие и метеоризм. Симптомы болезни обычно стихают через несколько дней, но диарея может продолжаться больше недели. Редко могут наблюдаться тошнота, рвота и повышение температуры тела.
Симптомы хронической диареи
У некоторых пациентов симптомы начинаются не так остро. У них развивается хроническая диарея, которая может быть постоянной или интермитирующей. Стул приобретает вонючий запах и жирный характер. Диарея может длиться 2-6 недель, иногда – дольше. Кроме этого, у пациентов наблюдаются усталость, тошнота, ухудшение аппетита, отрыжка, вздутие живота, изжога и снижение веса. В случае хронической инфекции также может развиться дефицит витаминов и других питательных веществ. Хронический лямблиоз может длиться месяцами и даже годами.
Симптомы обезвоживания
При тяжелой диарее, вызванной лямблиозом, может возникнуть обезвоживание. В случае развития симптомов дегидратации нужно обратиться к врачу. Умеренное обезвоживание может появляться у многих пациентов с лямблиозом, ее симптомы легко устранить с помощью употребления большого количества жидкости. Тяжелая дегидратация без правильного и быстрого лечения может быть фатальной, так как всем органам для функционирования необходимо достаточное количество воды. Особенно опасно развитие обезвоживания для детей.
Симптомы обезвоживания у детей включают недостаточное количество мочи, сухость слизистых оболочек в ротовой полости, пересыхание губ, небольшое количество слез при плаче, запавшие глаза, общая слабость, раздражительность или сонливость.
Тяжелая дегидратация у детей проявляется сонливостью, бледной кожей, холодными руками и ногами, почти полным отсутствием мочи, быстрым и поверхностным дыханием. При наличии этих симптомов необходима неотложная медицинская помощь.
Диагностика лямблиоза
Существует много способов установить диагноз лямблиоза. К ним принадлежат:
- Анализ кала. Самый частый метод диагностики лямблиоза – обнаружение цист лямблий в кале под микроскопом. Цисты удается обнаружить в первом образце стула у половины пациентов, поэтому анализ кала нужно сдавать три раза.
- Обнаружение антигена лямблий в кале. Этот антиген является белком из оболочки лямблий. Образец кала смешивают с раствором, который реагируют с антигеном.
- Аспирация и биопсия. Это самый инвазивный метод диагностики. Во время этого обследования эндоскопом заходят в двенадцатиперстную кишку, проводят забор ее содержимого и биопсию ее стенки. Этот метод используют в сложных случаях, когда причину диареи не удается обнаружить с помощью других методов. Он позволяет диагностировать различные заболевания тонкого кишечника, которые могут вызывать диарею, включая лямблиоз.
Лечение
Вопрос о том, нужно ли лечить всех людей, инфицированных лямблиями, часто вызывает споры как среди пациентов, так и среди врачей. Очень часто у людей встречается бактерионосительство – в их кишечнике есть лямблии, но они не вызывают никаких симптомов болезни. Нужно ли лечить таких пациентов? Большинство медицинских рекомендаций в таких случаях дает следующие советы:
- В регионах, где существует загрязнение водоснабжения, лечение бессимптомных пациентов имеет сомнительную ценность, так как они быстро повторно инфицируются.
- Лечение нужно проводить в случаях появления симптомов лямблиоза или когда существует риск заражения других людей, которые подвергаются особой опасности развития осложнений (дети и беременные женщины).
- Многие врачи утверждают, что в неэндемический регионах нужно лечить всех людей, в организме которых обнаружены лямблии.
Медикаментозная терапия
Для лечения лямблиоза могут применяться следующие антибиотики:
- Метронидазол – самое часто назначаемое при лямблиозе препарат. Лечение этим средством длится не менее 5 дней. Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту, головные боли, сухость во рту, металлический привкус. Моча может приобретать во время приема метронидазола темный или коричнево-красный цвет. При лечении препаратом нельзя употреблять спиртные напитки.
- Тинидазол. Для лечения лямблиоза этот препарат принимают однократно. Побочные эффекты почти такие же, как в метронидазоле.
- Нитазоксанид. Этот препарат доступен в виде раствора для перорального приема. Лечение нитазоксанидом длится 3 дня. Побочные эффекты включают боль в животе, диарею, рвоту, головные боли.
Беременных женщин с лямблиозом лечат немного по-другому, так как эти препараты могут иметь негативное влияние на плод. В нетяжелых случаях болезни без развития обезвоживания, лечение проводят после родов. Если терапия необходима, может быть использован паромомицин, но это средство менее эффективно. Влияние метронидазола на плод считается минимальным, оно проявляется больше всего в первом триместре беременности. Этот препарат можно использовать во втором и третьем триместре.
Предотвращение и лечение обезвоживания
Употребление достаточного количества жидкости очень важно при лямблиозе. Взрослым пациентам рекомендуют:
- Выпивать, как минимум, 200 мл воды после каждого эпизода диареи.
- Этот объем жидкости является дополнительным к тому количеству, который человек выпивает обычно.
- При рвоте нужно подождать 5-10 минут, а затем начинать пить воду, только медленно. Например, можно делать по 1 глотку каждые 2-3 минуты.
- При наличии симптомов обезвоживания пить нужно больше.
- Лучше употреблять воду, фруктовые соки и супы. Не следует пить напитки с высоким содержанием сахара, так как они могут иногда ухудшить диарею.
- Очень ослабленным и пожилым пациентам рекомендуется специальные растворы для регидратации.
Чтобы избежать дегидратации у детей, следует поощрять или заставлять ребенка пить достаточное количество жидкости. При наличии симптомов обезвоживания лучше использовать регидратационные растворы. Если диарея развилась у маленького ребенка, его лечение нужно проводить под присмотром врача.

Профилактика
Для предотвращения многих инфекционных заболеваний, передающихся фекально-оральным путем, необходимо соблюдение правил личной гигиены. Самым важным является правильное мытье и высушивание рук.
Кроме этого, во время путешествия в области с плохими санитарными условиями, нужно избегать употребления следующих продуктов:
- Водопроводная вода.
- Мороженое.
- Кубики льда.
- Морепродукты.
- Яйца.
- Салаты.
- Сырое или недостаточно приготовленное мясо.
- Майонез или соусы.
Безопасным считается употребление бутылированной воды, чая, кофе и спиртных напитков. Кроме этого, не следует плавать в воде, которая может быть загрязнена лямблиями.
Как не заразить лямблиозом других людей?
Если взрослый или ребенок имеет лямблии, ему нужно:
- Тщательно мыть руки после посещения туалета, смены подгузника, перед приготовлением или употреблением пищи.
- Использовать перчатки при любом прикосновении к предметам, которые контактируют с калом (например, при мытье детского горшка или унитаза).
- Регулярно чистить уборные комнаты с помощью дезинфицирующих средств. Нужно протирать кнопку смыва, сиденье унитаза, краны, дверные ручки.
- Не ходить на работу, в детский сад или школу.
- Не использовать совместно с другими людьми полотенца.
- Избегать контактов с другими людьми.
Больные с лямблиозом не должны готовить пищу другим людям, поэтому пациенты с диареей, работающих в пищевой отрасли, должны сообщить своему руководству о болезни и покинуть рабочее место.

Прогноз при лямблиозе
Прогноз при лямблиозе имеет, как правило, благоприятный характер. У некоторых пациентом могут развиваться устойчивость лямблий к антибиотикам или повторное инфицирование.
Возможные осложнения лямблиоза включают:
- Водно-электролитные нарушения – из-за потерь жидкости и микроэлементов при диарее. В тяжелых случаях обезвоживания возможна смерть.
- Непереносимость лактозы – развивается из-за повреждения слизистой оболочки кишечника, которое приводит к дефициту фермента лактаза.
- Снижение веса – развивается при длительной диарее.
- Отставание физического развития у детей.
- Дефицит питательных веществ.
- Синдром раздраженного кишечника.
- Инфекционное воспаление желчного пузыря, поджелудочной железы, артрит и проблемы с глазами (иридоциклит и артериит сетчатки).
Текущая версия страницы пока
не проверялась
опытными участниками и может значительно отличаться от
версии
, проверенной 24 мая 2017; проверки требуют
7 правок
.
Текущая версия страницы пока
не проверялась
опытными участниками и может значительно отличаться от
версии
, проверенной 24 мая 2017; проверки требуют
7 правок
.
Лямблиоз (гиардиаз) — заболевание, вызываемое простейшими — лямблиями, паразитирующими в тонкой кишке.
Впервые роль лямблий как возбудителя заболевания описал в 1859 г. врач Д. Ф. Лямбль.
По данным ВОЗ, ежегодно лямблиями заражаются около 200 млн человек (страны Азии, Африки, Латинской Америки). Интенсивный показатель на 100000 населения: в России — 90,0 (среди всего населения) и 350,0 (среди детей до 14 лет); в США, штат Вермонт — 42,3, штат Нью-Йорк — 20,3 (1992—1997). Клинические проявления лямблиоза регистрируются почти у 500 млн больных в год во всём мире.
Этиология
Лямблии существуют в двух формах: подвижной (вегетативной) и неподвижной (форма цисты). Подвижная форма лямблий имеет 4 пары жгутиков и присасывательный диск, с помощью которого она прикрепляется к слизистой оболочке тонкой кишки.
Эпидемиология, клиника и патогенез
Заражение происходит при употреблении загрязнённых цистами продуктов питания (особенно не подвергающихся термической обработке — фрукты, овощи, ягоды) и воды, а также через загрязнённые цистами ру́ки и предметы обихода. Попав в желудочно-кишечный тракт здорового человека, лямблии размножаются в тонкой кишке, иногда в больших количествах, и вызывают раздражение слизистой оболочки. Проникая из тонкой кишки в толстую (где условия для них неблагоприятны), лямблии теряют свою подвижность и превращаются в цисты. Цисты выделяются из организма больного лямблиозом с испражнениями. Цисты хорошо сохраняются в окружающей среде: в почве способны выживать до 3 недель, а в воде — до 5 недель.
Чаще болеют лямблиозом дети (особенно часто от 1 года до 4 лет). Иногда болезнь протекает без выраженных проявлений и обнаруживается, как правило, после какого-либо другого перенесённого заболевания. Отмечается замедление нарастания веса ребенка.
Симптомы
- боли в верхней части живота или в области пупка,
- вздутие живота, урчание, тошнота.
- запоры, сменяющиеся поносами (испражнения жёлтые, с незначительной примесью слизи).
- дискинезии желчных путей
- атопический дерматит
- общая слабость, утомляемость, раздражительность, снижение аппетита, головная боль, головокружение, плохой сон.
Диагностика
Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. Однако следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда. Кроме этого желательно провести исследование дуоденального содержимого. А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 12-14 дней после заражения.
Профилактика и лечение
Начинать лечение хронического лямблиоза с применением противопаразитарных препаратов нецелесообразно, так как это может привести к возникновению токсико-аллергических осложнений и обострению клинических симптомов заболевания. Поэтому лечение в таких случаях следует проводить в три этапа:
Первый этап — ликвидация токсикоза, улучшение ферментативной активности кишечника, коррекция иммунологического статуса. В зависимости от степени выраженности симптомов заболевания 1 этап проводится на протяжении 1-2 недель и включает: диету, которая направлена на создание условий, ухудшающих размножение лямблий (каши, сухофрукты, овощи, растительное масло); ограничение употребления углеводов; прием желчегонных препаратов; назначение энтеросорбентов; ферментотерапия (по результатам копрограммы); антигистаминные препараты.
Второй этап — противопаразитарная терапия препаратами, воздействующими на простейших: трихопол (метронидазол), фуразолидон, тиберал (орнидазол), макмирор. Прием антигистаминных препаратов и энтеросорбентов продолжается в течение всей противолямблиозной терапии.
Третий этап — повышение защитных сил организма и создание условий, которые препятствуют размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре. Для этого назначается диета, которая улучшает перистальтику кишечника (крупяные каши, овощные и фруктовые пюре, печеные яблоки, свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты). Для коррекции иммунного ответа назначаются растительные адаптогены, поливитаминные комплексы. Для ликвидации дисбиоза кишечника, ферментопатии назначают пробиотики, пребиотики, ферментные препараты. Третий этап занимает в среднем 2-3 недели.
При острых формах лямблиоза можно использовать одноэтапную схему лечения курсом противопаразитарной терапии. Препаратом выбора является метронидазол курсом лечения 5—7 дней. Взрослым назначают по 250 мг, детям — 15 мг/кг/сут. в 3 приема каждые 8 часов (не разжёвывая, во время или после еды, или запивая молоком). Другой режим приема у взрослых: 2,0 г в один прием в течение 3 дней или по 0,5 г/сут. в течение 10дней. По данным клинико-фармакологической статьи при лечении лямблиоза рекомендуются специфические дозировки: для взрослых — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5—7 дней, для детей 3—5 лет по 250 мг/сут., 5—8 лет по 375 мг/сут., старше 8 лет — по 500 мг/сут. в 2 приема, курсом лечения 5 дней. Следует учитывать, что на данный момент применение метронидазола и других производных нитроимидазола, а также фуразолидона теряет свою актуальность в связи с появлением большого количества устойчивых к ним штаммов паразитов.
Альтернативные препараты:
- Тинидазол, принимается однократно: взрослые — 2,0 г, дети — 50—75 мг/кг (не более 2 г) во время или сразу после еды. При неэффективности (присутствие лямблий в содержимом 12-перстной кишки или в фекалиях через 7—10 дней после окончания терапии), лечение повторяют в той же дозе. Рекомендуется лечение одновременно всех членов семьи. Отличия от метронидазола: более длительный период полувыведения (около 12 часов), выпускается в лекарственных формах только для внутреннего применения.
- Фуразолидон, курс лечения 7—10 дней: взрослые — по 0,1 г 4 раза в сутки, дети — 6—10 мг/кг/сут. в 4 приёма после еды. Высшая разовая доза для взрослых — 200 мг, суточная — 800 мг.
- Мепакрин (хинакрин), лечение проводят циклами: первый цикл — 5 дней, второй — 3 дня, третий — 3 дня с промежутком между ними по 7 дней. Режим дозирования: взрослые — по 0,1 г 3 раза в сутки (каждые 8 часов, за 30 минут до еды), дети — 6 мг/кг/сут. (не более 300 мг/сут.) в 3 приёма. Используется как альтернатива группе производных нитроимидазола (метронидазол, тинидазол и др.). Эффективность у взрослых достигает 90 %, у детей несколько ниже.
- Альбендазол, 5-дневный курс лечения по 0,4 г один раз в сутки. Доза у детей составляет 15 мг/кг/сут. в течение 5–7 дней. Албендазол является перспективным препаратом в отношении лямблиоза, в исследованиях in vitro показано, что он в 30—50 раз активнее метронидазола и тинидазола по этому показателю. Данный препарат также эффективен при лечении резистентных к метронидазолу штаммов лямблий.
Для уменьшения токсического действия продуктов распада лямблий под влиянием этиотропного лечения у детей старше 5 лет рекомендуется использовать 1—2 раза в неделю тюбажи по Демьянову с минеральной водой, 25—30 % раствором сульфата магния, сорбитом, ксилитом. Это мероприятие препятствует всасыванию токсических продуктов и ослабляет проявления реакции Яриша — Геpксгеймера. Одновременно со специфическим лечением больному назначается обильное питье и диета. При выявлении синдрома мальдигестии и мальабсорбции назначается ферментотерапия, при выявлении дисбактериоза кишечника проводится соответствующая коррекция.
Больным лямблиозом, помимо лечения, которое назначает врач, необходимо соблюдать диету, включающую варёное мясо, кефир, творог, капусту, морковь, бруснику, клюкву; следует ограничить употребление сладких и мучных блюд.
Профилактика заключается в своевременном выявлении больных лямблиозом и их лечении. Проводится обследование на носительство лямблий детей, страдающих неустойчивым стулом.
Необходимо защищать продукты питания от загрязнения, вести борьбу с мухами. Запрещается использовать воду из открытых водоемов без предварительного кипячения, употреблять немытые овощи и фрукты. Важно соблюдать правила личной гигиены.
Примечания
- ↑ Авдюхина Т. И., Константинова Т. Н., Кучеря Т. В. и др. Лямлиоз: Учеб. пособие. — М., 2003. — 31 с.
- ↑ Мочалова А. А. и др. Лечение и диагностика лямблиоза в современных условиях //Актуальная инфектология. – 2013. – №. 1 (1).
- ↑ Страчунский Л. С., Козлов С. Н. Современная антимикробная химиотерапия. Руководство для врачей. — М.: Боргес, 2002. — 432 с. — ISBN 5-94630-002-4.
- ↑ Малеев В. В., Токмалев А. К. Выбор противопротозойных химиопрепаратов // Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. — под ред. Л. С. Страчунского, Ю. Б. Белоусова, С. Н. Козлова. — НИИАХ СГМА, 2002.
- ↑ Поиск по базе данных ЛС, опции поиска: МНН — Метронидазол, флаги «Искать в реестре зарегистрированных ЛС», «Искать ТКФС». Обращение лекарственных средств. ФГУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Росздравнадзора РФ (26.05.2009). Проверено 19 июня 2009. Архивировано 22 августа 2011 года.
- ↑ Зайденварг Г. Е., Захарова И. Н., Катаева Л. А. и др. Лямблиоз у детей: проблема диагностики и выбора терапии // Русский медицинский журнал : Независимое издание для практикующих врачей. — 2004. — Т. 6, № 2. — С. 65.
- ↑ Поиск по базе данных ЛС, опции поиска: МНН — Тинидазол, флаги «Искать в реестре зарегистрированных ЛС», «Искать ТКФС». Обращение лекарственных средств. ФГУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Росздравнадзора РФ (26.05.2009). Проверено 19 июня 2009. Архивировано 22 августа 2011 года.
- ↑ Поиск по базе данных ЛС, опции поиска: МНН — Фуразолидон, флаги «Искать в реестре зарегистрированных ЛС», «Искать ТКФС». Обращение лекарственных средств. ФГУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Росздравнадзора РФ (26.05.2009). Проверено 19 июня 2009. Архивировано 22 августа 2011 года.
- ↑ Поиск по базе данных ЛС, опции поиска: МНН — Мепакрин, флаги «Искать в реестре зарегистрированных ЛС», «Искать ТКФС». Обращение лекарственных средств. ФГУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Росздравнадзора РФ (26.05.2009). Проверено 19 июня 2009. Архивировано 22 августа 2011 года.
Литература
- Популярная медицинская энциклопедия. М.: «Советская энциклопедия», 1979.
Ссылки
- Giardiasis
- Карапетян, Арутюн Ервандович
Лямблиоз – это распространенное инфекционное заболевание организма человека, вызванное кишечным одноклеточным паразитом лямблией. Встречается лямблиоз у взрослых и детей во всем мире.
Лямблии – одноклеточные микроскопические паразиты, способные размножаться в тонком кишечнике человека. При заражении этим паразитом и наличии клинических симптомов заболевания требуется адекватное лечение лямблиоза.
Заболевание имеет как легкое, так и тяжелое течение. В некоторых случаях носители лямблий сами не болеют, но могут заразить окружающих, поскольку их тело служит безопасным контейнером для возбудителей.
Возбудитель лямблиоза
Что это такое? Лямблия — это одноклеточный паразит, который при благоприятных условиях проявляет большую активность. Возбудитель лямблиоза может существовать в двух формах: трофозоиды и цисты. Трофозоиды активно размножаются, вызывая появление негативных симптомов. Цисты — это округлые образования, которые защищают несформированные трофозоиды от агрессивных факторов.
Основной способ заражения лямблиозом – фекально-оральный. Цисты с фекалиями человека или животного попадают во внешнюю среду. Они способны сохранять жизнеспособность в водоемах в течение нескольких месяцев. Возбудители лямблиоза выдерживают замораживание, повышение температуры до 50°C. Они гибнут при кипячении. Заражение лямблиозом возможно при употреблении воды из-под крана, при мытье фруктов и овощей некипяченой водой. В летний период можно заразиться, покупавшись в водоеме, зараженном цистами лямблий.
Очень редким считается контактно-бытовой путь заражения. Но, все же, он возможен при несоблюдении гигиенических правил в быту.
Классификация
- Лямблионосительство (бессимптомный лямблиоз) — признаков болезни нет, но при этом человек выделяет лямблии в окружающую среду.
- Кишечная форма – признаки нарушения функций кишечника.
- Гепатобилиарная форма — нарушение функций печени, желчевыводящих путей.
- Лямблиоз как сопутствующее заболевание, когда основное хроническое заболевание (атопический дерматит (кожная аллергия), целиакия (генетическая болезнь, при которой белок глютен вызывает повреждение слизистой тонкого кишечника, и нарушается процесс всасывания)), вызывает снижение иммунитета, и присоединяются различные инфекции, например лямблиоз.
Симптомы лямблиоза
У взрослых симптомы лямблий могут варьироваться и зависеть от различных факторов, таких, как количество лямблий в организме, длительность заражения, возраст пациента. В основном симптомы заражения лямблиозом у взрослых выражаются в качестве нарушений работы желудочно-кишечного тракта.
Продолжительность инкубационного периода лямблиоза от 1 до 3 недель. Типичным симптомом лямблиоза у взрослых является гастроинтестинальный синдром. Поскольку паразиты локализуются в тонкой кишке, это приводит к нарушению многих функций пищеварительного тракта.
При острой форме манифестного лямблиоза преобладают боли в области пупка и/или правого подреберья, признаки диспепсических расстройств – тошнота, отрыжка, вздутие живота, ощущение переполненности желудка, потеря аппетита и т. д. Боли не зависят от приема пищи, носят постоянный ноющий характер, иногда бывают острыми. Характерна диарея с частотой дефекаций до 3–5 раз в течение суток.
Водянистый и пенистый стул, наблюдаемый в начале болезни, потом становится жирным и полуоформленным. Часто поносы чередуются с запорами. Длительность острой фазы не дольше 7 дней, после чего наступает выздоровление либо течение болезни становится подострым или хроническим.
Итак, рассмотрим основные проявления кишечной формы лямблиоза:
- неоднозначная боль в правой части подложечной области;
- болезненность в районе пупка, не связанная с приемами пищи;
- приступообразные боли с тошнотой и рвотой;
- чувство переполненного желудка, сопровождающееся вздутием живота;
- ухудшение аппетита;
- отрыжка;
- стеаторея — большое количество жиров в кале (обычно при энтерите);
- изжога;
- проблемы со стулом: диарея (иногда пенистого характера) может сменяться запорами и наоборот.
Гепатобилиарная форма тоже часто встречается у взрослых пациентов. Обычно она выражается холециститом (воспалением желчного пузыря), а также дискинезией (нарушением моторной функции) желчевыводящих путей. В этих случаях основными симптомами заболевания являются:
- боль в правом подреберье;
- ощущение горечи во рту;
- отрыжка с горьким привкусом;
- болезненность при дотрагивании до живота в области желчного пузыря;
- кожные проявления лямблиоза ограничиваются небольшой желтухой и зудом.
Характерны также общие симптомы: бледность кожи (даже при нормальной концентрации гемоглобина в крови), слабость, раздражительность, синяки под глазами, «заеды» вокруг рта, аллергические проявления.
Хронический лямблиоз
Запущенная форма лямблиоза обнаруживается преимущественно у взрослых людей и детей школьного возраста. Для нее характерно рецидивирующее течение.
Рассмотрим признаки лямблиоза в хронической форме:
- ухудшение общего состояния организма человека (отставание в физическом развитии у подрастающего поколения);
- дисфункция желудочно-кишечного тракта (неустойчивый и нерегулярный стул, ноющие боли в животе, тошнота, отсутствие аппетита и т.д.);
- холециститы и колиты;
- ухудшение самочувствия в виде головных болей, недомогания, болезненная худобы, гипотрофия;
- упадок сил и обложенный язык;
- неравномерный окрас кожи (в случае запоров);
- аллергические реакции (зуд на коже, крапивница и т.д.);
- бронхиальная астма, артрит и многое другое.
Лечение лямблиоза довольно длительное. Для того, чтобы уничтожить все лямблии, количество которых у взрослого человека может достигать нескольких миллионов, требуется нескольку курсов противопаразитарных препаратов. Также необходимо восстановить микрофлору кишечника, провести детоксикацию.
Анализ на лямблиоз
Лямблий сложно диагностировать без лабораторного подтверждения. При подозрении на лямблиоз направляют на:
- анализ крови (выявляются антитела к лямблиям);
- исследование кала (обнаружение цист);
- дуоденальное зондирование – в содержимом просвета двенадцатиперстной кишки находят лямблий.
Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. Однако следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда. Кроме этого желательно провести исследование дуоденального содержимого. А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 2-4 недели после заражения.
Лямблиоз: фото
Как выглядит лямблиоз, предлагаем к просмотру подробные фото.
Как лечить лямблиоз
У взрослых лечение лямблиоза должно проводиться только врачом инфекционистом или гастроэнтерологом и никоим образом не самостоятельно в домашних условиях.
Схема лечения лямблиоза осуществляется в 3 этапа:
- Улучшение деятельности кишечника, устранение токсикоза, повышение иммунитета.
- Противопаразитарное лечение препаратами.
- Укрепление защитных сил, создание условий, которые препятствуют размножению лямблий.
В число обязательных мероприятий включена особая диета, благодаря которой можно создать определенные условия, не позволяющие лямблиям размножаться. В меню таких пациентов должны входить каши, сухофрукты, растительное масло и мытые овощи. Следует значительно сократить употребление углеводов.
Первый этап лечения
Лечение лямблий на первом этапе длится не более двух недель и включает такие мероприятия, как:
- Диета, которая способствует остановке развития паразита лямблия. Питание основывается на ограничении рафинированных углеводов, отдает предпочтение клетчатке и постным блюдам.
- Снятие признаков токсикоза при помощи энтеросорбентов (Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, активированный уголь).
- Прием ферментных препаратов для улучшения пищеварения (Креон, Мезим-форте, Панкреатин).
- Прием желчегонных препаратов и трав. Такое лечение проводится для улучшения оттока желчи.
- Прием противоаллергических средств (Диазолин, Цетрин, Лоратадин, Дезлоратадин).
Второй этап лечения
Это основная противопаразитарная терапия. Больному назначают курс препаратов, действие которых направлено на уничтожение простейших. Для этой цели применяют производные препараты Фуразолидон, Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол, Албендазол. Необходимый медикамент врач подберет в индивидуальном порядке.
При этом специалист учтет возможные противопоказания, состояние больного, определит продолжительность приема и дозировку препарата. Одновременно с лекарствами от паразитов, на этом этапе продолжают прием энтеросорбентов и антигистаминных средств.
Третий этап лечения
Данный этап призван закрепить достигнутый результат и включает в течение 2–3 недель следующее:
- Противолямблиозная диета.
- Поливитамины, адаптогены.
- Ферментные препараты.
- Пробиотики (Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс и т. п.).
Диета при лямблиозе
В борьбе с заболеванием из рациона необходимо исключить такие продукты питания: цельное молоко, макароны, мучные продукты, сладости, хлебобулочные и колбасные изделия. Из круп можно употреблять только гречневую, кукурузную и рисовую.
Молоко необходимо заменить простоквашей или кефиром. Очень полезно при лямблиозе пить брусничный или клюквенный морс. Мясо должно быть нежирным и отварным, а фрукты и овощи можно есть в любом количестве. Не рекомендуется в качестве заправки использовать майонез, лучше применить растительное масло.
Очень важно придерживаться раздельного питания и следить за тем, чтобы в организм поступали все необходимые питательные вещества и микроэлементы.
Лечение во время беременности
Все препараты, используемые для лечения лямблиоза, могут оказывать негативное влияние на развитие плода. По этой причине лечение против лямблий у беременных женщин либо откладывается на период после родов, либо, по крайней мере, переносится на второй триместр беременности и проводится только под контролем врача.
Макмирор при лямблиозе: отзывы
Макмирор — это комбинированный препарат с содержанием препарата нитрофуранового ряда (подобный тому же фуразолидону). Как и все нитрофураны, он активен против простейших, тех же лямблий.
Однако нитрофурановые препараты — это не средства выбора лечения лямблиоза, т.к. их активность против них желает лучшего. Макмирор достаточно хорошо апробирован для лечения трихомониаза, что касается лямблиоза, то отзывы о нем противоречивые.
Профилактика лямблиоза
Предупреждение инвазии лямблиями включает комплекс стандартных мер, рекомендуемых для защиты от инфекций с фекально-оральным механизмом передачи:
- не пейте сырую (некипяченую или не очищенную иным способом) воду.
- не глотайте воду во время купания в открытых водоемах и объясните детям, что этого нельзя делать.
- тщательной мойте все подаваемые на стол фрукты и овощи, а также руки перед приемом пищи.
- не позволяйте домашним животным (кошкам, собакам) облизывать ваши лицо и руки, и требуйте такого же обращения с животными от детей.
Гораздо проще предотвратить инвазию, чем осуществлять последующее лечение лямблиоза.
Как обнаружить лямблии в организме взрослого и ребенка?
При ухудшении самочувствия, горечи во рту и тошноте многие задумываются о том, как выявить лямблиоз. Лямблиоз – это паразитарное инфекционное заболевание, находящиеся в организме человека, которое широко распространено среди взрослых (28%) и детей (72%). Данное заболевание является очень опасным, так как, кроме ухудшения самочувствия лямблии постепенно, отравляют организм человека, выделяя свои продукты жизнедеятельности, что может привести к инвалидности и полной потере трудоспособности, так как они питаются клетками печени, постепенно разрушая ее.
Причины возникновения
Лямблиоз – это инфекционное заболевание и заразится им довольно просто. Чаще всего его носителем являются животные, с которыми человек постоянно контактирует (кошки, собаки и так далее). Механизм заражения проходит через фекально-оральный путь. Другими словами, через выход фекалий животного лямблии попадают во внешнюю среду и могут обитать в ней на протяжении 70 дней. Достаточно только соприкосновения с водой, почвой, немытыми фруктами и овощами для того чтобы они попали в кишечно-желудочный тракт. Кроме того, человек также может носителем тих паразитов. Например, они могут передаваться через грязные игрушки из детского сада и тому подобное.
Чем так опасны лямблии
Нахождение лямблий внутри человека может привести к следующим последствиям:
- Интоксикация – отравление организма из-за распада клеток печени.
- Нарушение работы кишечника.
- Дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника, приводящее к запорам.
- Холецистит – воспалительный процесс в желудочном пузыре, которое происходит из-за того, что желчь не выводится должным образом.
Симптомы
В большинстве случаев у пациентов наблюдается бессимптомное носительство лямблий. Выявление лямблий при лабораторном исследовании также подтверждает диагноз лямблиоза. На сегодняшний день выделяют три формы этого заболевания: кишечную, гепатобилиарную и аллерго-дерматологическую. Кишечная форма заболевания проявляется следующими симптомами:
- разлитая и слегка притупленная боль в районе солнечного сплетения, которая часто сопровождается тошнотой и рвотными позывами (подобное состояние не связано с приемом пищи);
- диспепсия – это снижение аппетита, частые отрыжки, изжога и постоянное чувство сытости;
- непостоянный стул. То есть в один раз он может быть жидким, а в другой – пенистым либо твердым.
Гепатобилиарная форма характерна следующими признаками:
- болевые ощущения в бедре;
- горьковатый привкус во рту и с таким же привкусом отрыжка;
- тошнота и рвотные позывы.
Важно знать: следует учесть, что при любой форме данного заболевания происходят невротические изменения организма: общее недомогание, головные боли, частая перемена настроения и неустойчивость психики. Также изредка может проявляется аллергическая форма лямблиоза – красные высыпания и раздражения на коже.
Как обнаружить лямблии
Диагностика лямблиоза – это сложное медицинское исследование, которое состоит из нескольких этапов, так как одним анализом кала обнаружить паразитов затруднительно из-за того, что они имеют одну отличительную черту от других глистов – возможность путешествия по кровеносной системе человеческого организма. Для выявления лямблий используются копрологические методы исследования, дающие наиболее четкую картину о протекании заболевания.
Важно знать: нередки случаи, когда встречаются ложные тревоги при:
- неправильном сборе кала;
- сдаче кала на фоне приема лекарственных средств;
- возможных погрешностях лабораторной системы;
- сдаче кала детей от 8 до 14 лет, так как в это время происходит активное выделение цисты, влияющие на состояние каловых масс.
Следует учесть, что выявление лямблий требует повторной сдачи анализов, так как согласно медицинской статистике при первичной диагностике вероятность выявления паразитов составляет 76%, а повторная диагностика лямблиоза может оказаться верной на 90%.
В большинстве случаев для выявления лямблий применяется копрологический метод, который считается самым простым и доступным способом выявления паразитов внутри человека. Для получения максимально правдивых результатов используются следующие способы:
- сбор жидких фракций кала;
- консервация каловых масс с 10% формалином (консервация происходит исключительно в стеклянной посуде);
- специальные методы окраски мазка.
Для определения состояния паразитов внутри человека рекомендуется провести диагностику 12-ти перстной кишки. Но, самым надёжным способом их выявления считается дуоденальная биопсия, которая состоит из ферментосвязывающего иммуносорбентна анализа и иммуноэлектрофореза. Согласно последним исследования степень их выявления не менее 99%.
Лечение
Лечение состоит из страдного приема лекарственных препаратов. Как правило, назначают:
- Тинидазол – это препарат, обладающий антибактериальным эффектом и, используются он для лечения глистов. Курс приема составляет не более 2-х дней. К противопоказаниям относится нарушения работы центральной нервной системы и беременность.
- Тиберал – это антимикробный препарат, который обладает наибольшей эффективностью среди представленных на рынке аналогов. За однодневный курс приема его эффективность составляет 95%. Противопоказаний у медицинского средства нет.
Профилактика
Лучше заняться профилактикой заболеваний чем лечением. Для этого необходимо:
- Избегать тесного контакта с животными.
- Сказать нет частому употреблению суши.
- Есть можно только хорошо приготовленные и обработанные продукты питания.
Заключение
Лямблии – это очень опасное заболевание, которое может не только предоставить временный дискомфорт, а и сделать вас инвалидом на всю жизнь. Отличительная черта заболевания – его сложное определение несмотря на то что есть множество методик диагностики. Также следует учесть, что нет универсального лекарства от подобной напасти.
Симптомы поражения лямблиями внутренних органов человека
Знать основные симптомы лямблий обязан каждый здравомыслящий человек, так как лямблиоз — это достаточно серьезное и неприятное заболевание. Особому риску подвержены дети, ведь несовершенство иммунной системы делает организм ребенка более беззащитным, а его пищеварительную систему менее стойкой. Вызванный простейшими паразитами, в запущенной форме, недуг может в значительной степени подорвать здоровье и привести к нарушению работы многих внутренних органов и систем человека Хроническими носителями лямблий являются около 20-50% всех детей и 10-20% взрослых на планете, а ежегодные случаи заражения исчисляются сотнями миллионов.
Опасный паразит
Лямблия — это простейший одноклеточный жгутиковый паразит, поражающий организм человека, животных (собак, крыс, кошек, мышей) и некоторых видов птиц. При многократном увеличении с помощью микроскопа можно рассмотреть каплевидную форму «тела» лямблии и 4 пары жгутиков, с помощью которых она передвигается, чтобы закрепиться (присосаться) к стенкам внутренних органов. Основная локализация лямблий в организме носителя — тонкий кишечник, где они прикрепляются с помощью диска (присоски) к микроворсинкам эпителиальной оболочки и поглощают макромолекулы питательных веществ своего хозяина.
В определенные моменты жизненного цикла и в неблагоприятной среде обитания лямблии существуют в виде цист — клеток с защитной оболочкой. Попадая в организм, цисты проходят период инкубации в 1-2 недели, принимают вегетативную (активную) форму и начинают усиленно размножаться. Механизм заражения паразитами контактный фекально-оральный и различают следующие основные пути проникновения:
- Употребление недостаточно очищенной воды (следует учитывать, что хлорирование воды не уничтожает цисты).
- Несоблюдение санитарно-гигиенического режима работниками сельскохозяйственного сектора при заготовке продуктов питания.
- Употребление загрязненных овощей, ягод, фруктов и зелени, не прошедших достаточную термическую обработку.
- Контакт с зараженной почвой (удобряемой необработанным навозом или загрязненной фекалиями домашних животных).
- Непосредственный контакт с больным лямблиозом человеком или животным, а также предметами обихода, которыми пользуется носитель.
- Несоблюдение гигиены (грязные руки).
- Купание в бассейнах, открытых пресных водоемах и морской воде.
- Заражение половым путем.
- Заражение через материнское молоко.
Вне организма хозяина цисты лямблий могут существовать до трех месяцев. Попадая же в благоприятную среду, они начинают размножаться путем деления клетки-организма на две самостоятельные особи. Для развития заболевания в организме ребенка или взрослого, достаточно попадания всего десятка цист, притом, что с фекалиями их выделяется огромное количество — до миллиарда.
Общие симптомы лямблиоза
Симптомы поражения организма лямблиями обширны, поэтому рассматривать их необходимо как в комплексе, так и отдельно.
Различают три основные формы лямблиоза:
- бессимптомную;
- острую;
- хроническую.
При бессимптомной форме человек, зараженный лямблиями не чувствует никакого дискомфорта, заболевание слабо выражено либо симптомы носят смазанный характер. Более выраженные проявления паразитарного поражения являются следствием массового размножения лямблий и интоксикацией продуктами их жизнедеятельности.
Острый лямблиоз. Острая форма лямблиоза чаще всего наблюдается у детей грудного и младшего школьного возраста, а также взрослых с различными видами иммунодефицита и характеризуется следующими симптомами:
- повышение температуры тела;
- ярко выраженная диарея;
- рвота;
- сильные боли в верхней и средней эпигастральной областях;
- появление сыпи красного цвета;
- резкое снижение веса.
Проявление симптомов усиливается при изменении пищевого рациона больного (употребление большего количества углеводов), а также на фоне стрессов, простудных и инфекционных заболеваний, то есть в состоянии резкого снижения иммунной защиты организма. Отсутствие должного и своевременного лечения приводит к переходу острой стадии в хроническую.
Хронический лямблиоз. Хроническая форма характеризуется комплексом синдромов, таких как:
- дисбактериоз (нарушение нормальной работы кишечника: запоры, чередующиеся с персистирующей диареей и поносами);
- диспепсия (отрыжка, тошнота, изжога, метеоризм и другие симптомы нарушения пищеварения);
- гиповитаминоз (нарушение баланса витаминов в организме).
Могут наблюдаться:
- снижение аппетита;
- схваткообразные боли в области живота;
- головные боли;
- перепады настроения (эмоциональная нестабильность, раздражительность);
- горечь или сухость во рту;
- бледность кожи;
- шелушение и сухость кожи.
Часто течение хронической формы заболевания по симптоматике схоже с другими нарушениями работы внутренних органов и систем, что значительно затрудняет диагностику. Поэтому важно понимать, какой из органов больше всего поражен при наличии симптомов лямблий.
Симптомы поражения внутренних органов
Поражение кишечника. В большинстве случаев лямблии паразитируют в кишечнике и поражают обширные поверхности стенок тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки. Бурная жизнедеятельность паразитов нарушает всасывание полезных веществ (жиров и углеводов), ухудшает секреторную и моторную функцию органа. Токсическое воздействие лямблии в кишечнике характеризуется:
- хроническим запором или поносом;
- болями в животе;
- подъемом температуры без видимой причины;
- повышенной утомляемостью;
- хронический дисбактериоз на фоне приема средств, нормализующих микрофлору кишечника;
- появление аллергических кожных сыпей;
- синдромом недостаточности пищеварения;
- снижением веса;
- увеличением количества лейкоцитов и СОЭ в анализе крови;
- диспепсией;
- анемией.
Основные заболевания, связанные с наличием лямблий в кишечнике: энтероколит, энтерит; дуоденит.
Поражение печени. Помимо вышеперечисленных признаков лямблиоза, при распространении паразитов и поражении печени наблюдаются следующие симптомы:
- налет на языке желтого цвета;
- горечь во рту;
- значительное увеличение размера печени, определяющееся при пальпации;
- боль в правом подреберье и околопупочной области;
- ощущение тяжести и вздутие живота;
- заеды, трещины, шелушение в области каймы губ.
Паразитарная деятельность лямблии в печени может привести к таким серьезным заболеваниям, как холицистит, ангиохолит, гепатит и цирроз печени.
Поражение желчного пузыря. Лямблии способны нарушить моторику желчевыводящих путей, что проявляется:
- тошнотой;
- горечью во рту;
- болью в правом боку;
И хотя сама желчь губительна для паразитов, исследование дуоденального содержимого (при дуоденальном зондировании) часто показывает наличие лямблий в желчном пузыре.
Симптомы поражения систем организма
Поражение дыхательной системы. Коварные паразиты способны поражать не только органы желудочно-кишечного тракта, но и проникать в дыхательную систему человека. О наличии лямблии в легких могут говорить следующие симптомы:
- сухой выматывающий кашель;
- ночной скрежет зубами;
- одышка;
- слабость и головокружение;
- увеличение лимфоузлов;
- зуд кожи и конъюктивы;
- повышение уровня эозинофилов в общем анализе крови.
Поражение дыхательной системы приводит к различным видам аллергии, бронхиальной астме и астматическому бронхиту.
Поражение сердечно-сосудистой системы. Характеризуется:
- приглушением сердечных тонов;
- нарушением сердечного ритма;
- гипотонией, дрожанием пальцев;
- повышенной потливостью.
Лямблии в сердечно-сосудистой системе могут стать причиной вегетососудистой дистонии, анемии, привести к изменениям состава крови.
Поражение мочеполовой системы. Основным способом передачи лямблий с последующим поражением мочеполовой системы является незащищенный половой акт. Данный вид лямблиоза характеризуется упорным течением и склонностью к рецидивам.
Основные симптомы:
- слизистые выделения из мочеиспускательного канала;
- болезненное жжение и зуд в области анального отверстия и половых органов;
- боли в нижней части живота;
- ощущение тяжести в животе.
Паразиты вызывают такие заболевания, как уретрит, проктит, нарушения функции предстательной железы.
Следует учитывать, что симптомы поражения организма лямблиями связаны между собой и поражение одного внутреннего органа при отсутствии лечения влечет за собой распространение паразитов по всему организму, поэтому при появлении тревожных симптомов лямблий следует обратиться за медицинской помощью. Для выявления наличия лямблий берут кровь на анализ для обнаружения антител, кал, в котором могут быть обнаружены цисты и активные формы паразита, проводят дуоденальное зондирование (забор содержимого двенадцатиперстной кишки для исследований).
Лямблии внутри человеческого тела — неприятные соседи, от которых лучше своевременно избавиться, дабы они не принесли ощутимый вред, а соблюдение гигиены и мер профилактики помогут избежать нежелательной встречи.
Лямблии в печени: симптомы и лечение
Лямблиоз или жиардиаз (гиардиаз) — это достаточно распространенное инфекционное, паразитарное заболевание, которым по данным ВОЗ инвазировано от 8 до 20 % детей и взрослых.
- Пути заражения лямблиями
- Диагностика лямблиоза
- Симптомы острой стадии
- Симптомы хронической стадии лямблиоза
Лечение лямблиоза
Оба названия заболевание получило по имени ученых, которые изучали этот вид инфекции человека и описалисимптомы лямблий в печени и кишечнике и искали пути лечения болезни — это чех Д.Ф. Лямбль (профессор Харьковского и Варшавского университетов) и француз Альфред Жиард.
Лямблии — паразиты, которые «селятся» на стенках кишечника и (или) печени, прикрепляясь присасывательным диском к эпителию и бурно размножаются в большом количестве. Что касается их повреждающего действия, то оно заключается в многократном прикреплении и откреплении, что вызывает механическое раздражение стенок органов, воздействует на нервные окончания и, рано или поздно, приводит к патологическим рефлекторным реакциям пораженного органа.
Пути заражения лямблиями
Самые высокие в мире (до 35 %) показатели распространенности заболевания лямблиозом зарегистрированы в развивающихся странах. Это почти всегда «болезнь грязных рук», риск заражения которой во многом связан с личной гигиеной, уровнем коммунального благоустройства и качеством питьевой воды. Высокую степень риска «заполучить» лямблии имеют дети с привычкой грызть ногти или какие-либо посторонние предметы (ручки, карандаши и т.д.).
Лямблии в течение своего жизненного цикла имеют вегетативную и цистированную морфологические формы — трофозоиты и цисты. Вегетативная форма существует только в зараженном организме и неустойчива при переходе во внешнюю среду (погибает через 5–10 минут). Цисты сохраняют свою жизнедеятельность гораздо дольше: при комнатной температуре, на предметах — до 2 недель, а в воде и того больше — до 80-90 суток. Причем, хлорирование воды на лямблии не действует, а вот при кипячении цисты лямблий погибают мгновенно.
Существует три основных пути заражения лямблиями:
- водный;
- контактно–бытовой;
- пищевой.
При первом пути передачи лямблиоза, чаще всего, источником заражения выступает водопроводная вода. При втором — инфицированные дети, взрослые люди или млекопитающие (механическим переносчиком для цист могут быть даже мухи). Ну и при третьем, соответственно, продукты, не прошедшие термическую обработку.
Диагностика лямблиоза
Нужно отметить, что даже если вы столкнулись со всеми перечисленными ниже симптомами наличия в организме лямблий, чтобы подтвердить соответствующий диагноз, обязательно необходимы консультация инфекциониста и лабораторное подтверждение анализов. Не стоит заниматься самолечением, частыми спутниками лямблий в печени становятся более серьезные заболевания: энтериты, холецистит, холангит и другие, вплоть до цирроза печени или гепатита. Правильное диагностирование симптомов и эффективное лечение возможно только под наблюдением специалиста.
Процесс заболевания лямблиозом имеет две стадии протекания: острую и хроническую. Острая форма (чаще всего наблюдается у детей) длится всего несколько дней, после чего переходит в подострую стадию или уже в хроническую.
Симптомы острой стадии
- повышение температуры тела (лихорадка);
- рвота;
- диарея;
- аллергические дерматиты (сыпь подобная кори или краснухе);
- отсутствие аппетита.
Симптомы хронической стадии лямблиоза
- стойкая обложенность языка;
- стабильное снижение веса;
- бледность кожи;
- истончение волос, замедление их роста;
- общая апатия;
- частые слабость и утомление;
- головные боли;
- тошнота;
- постоянная раздражительность;
- продолжительное ухудшение сна;
- частые сухость и/или горечь во рту;
- спазмы и боли с правой стороны живота;
- метеоризм;
- увеличение печени;
- чередование диареи и запоров.
Кроме перечисленных симптомов, для обеих стадий заболевания у детей характерно поражение каймы губ. Степень проявления этого симптома может быть разной: от легкой сухости и шелушения, до выраженных проявлений с трещинами и заедами.
Лечение лямблиоза
Чтобы полностью избавиться от паразитов — лямблий в печени, недостаточно просто «выпить таблетку». Успешное лечение этого заболевания возможно только в комплексном режиме. Необходимо:
- Тщательное соблюдение больным и его окружением личной гигиены.
- Строгая диета. Нужно полностью исключить продукты с большим содержанием простых углеводов и сахаров: молоко, сладости, хлеб и сдобу, макаронные изделия и всевозможные колбасы. Любые другие продукты должны проходить термообработку. Овощи и фрукты должны быть обязательно хорошо промыты теплой водой. Основным питанием должны стать каши с растительным маслом, овощи, печеные яблоки, сухофрукты, кислые ягоды (клюква, брусника).
- Употребление энтеросорбентов: смекты, активированного угля, лактофильтрума. Они выводят токсины, которые образуют в процессе соей жизнедеятельности лямблии.
- Лечение витаминной недостаточности (В–витаминные комплексы) для повышения устойчивости нервной системы.
источник
