При лямблиозе могут болеть ноги

Опубликовано: 12 августа 2016 в 16:38

Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо рассказать о патогенезе заболевания. Заражение происходит при заглатывании цист лямблий. Они легко преодолевают агрессивную среду желудка и попадают в первые отделы кишечника. Там под действием желчи разрушается целостность оболочки цист, из каждой цисты рождается два организма (трофозоида), которые ведут активную вегетативную форму. После рождения трофозоиды направляются к кайме кишечных ворсинок, по форме похожих на щетку. Закрепляясь там, трофозоиды питаются тем, что должно впитываться ворсинками (аминокислотами, углеводами, витаминами и минералами, липидами).

В процессе своей жизнедеятельности лямблии провоцируют нарушение образования различных ферментов, поэтому процесс пищеварения нарушается. Больной организм начинает остро испытывать недостаток в необходимых полезных веществах, в кровь перестают поступать жирорастворимые витамины, а также аскорбиновая кислота.

К ворсинкам слизистой лямблии крепятся при помощи присасывающегося диска. Он легко нарушает целостность тонкого слоя. При увеличении численности паразитов в патологический процесс вовлекается большая площадь тонкой кишки. Разрушение клеток слизистой сопровождается воспалением и атрофией. Вот почему практически всегда лямблиоз протекает на фоне энтероколита и дуоденита. Больные периодически жалуются на незначительное повышение температуры, быструю утомляемость и апатию. Вот почему у взрослых и у детей появляются различные боли (в животе в том числе), описать характер которых не так уж и трудно. Локализация подсказывает выбор линии лечения.

Боли в животе при лямблиях

Боли в животе при лямблиозе объясняются воспалительным процессом, затрагивающим слизистую тонкой кишки. Они носят следующий характер:

1. Локализуются в правом подреберье, в подложечной части. Если через живот провести две перпендикулярные черты с центром аккуратно через пупок, то она появляется в верхней части правого квадрата сразу же после грудной клетки.
2. Боли вокруг пупка – симптом энтероколита.
3. Появление синдрома не связано с приемом пищи (как при язве, например).
4. При лямблиозе боли в животе появляются в виде сильных приступов.
5. Нередко сопровождаются повышением температуры тела до 38 градусов.

Если перечисленные проявления идут в паре с диспепсическими расстройствами (снижением аппетита, тошнотой и рвотой, головными болями и нарушением сна) можно в ста процентах случаях заподозрить лямблиоз и начать адекватное лечение.

Они возникают вследствие развития общей интоксикации организма. Подобный процесс – ответная реакция организма на активную жизнедеятельность жгутиковых микроорганизмов. Во время нее в кровь всасывается большое количество токсинов, которые постепенно отравляют все внутренние системы, мозг в том числе. Как следствие – появление постоянных головных болей, значительно ухудшающих качество жизни больного.

Боли в суставах при лямблиозе

У некоторых пациентов заболевание может спровоцировать боли в суставах. Они связаны с развитием реактивного артрита. Это заболевание характеризуется появлением воспалительных процессов. Чаще всего болят колени. Поему так происходит? Реактивный артрит начинает себя активно проявлять на 32 день внедрения в организм человека инфекционного реагента. Если заболевание имеет затяжной характер, если развивается хронический лямблиоз, желудочно-кишечная инфекция, имеющая бактериальное происхождение, становится причиной начала воспалительного процесса в суставах. Вот почему при лямблиозе может болеть не только живот, но и колени, руки и ноги.

Чем может характеризоваться описываемый синдром:

• Неприятные ощущения появляются при активном движении. Чем шире амплитуда движения, тем тяжелее становится недомогание. Пациент ощущает ноющую боль, в ночное время суток она сильно усиливается.
• Вокруг воспаленных участков появляется хорошо заметная припухлость. Она объясняется тем, что воспаленный сустав увеличивается в размерах. Это происходит, потому что полости накапливается экссудат, он давит на окружающие ткани и формирует отек.
• Утром после пробуждения больной чувствует скованность в теле.
• Пальпация воспаленной коленки вызывает острую боль, которая в спокойном положении немного проходит.

Зная о том, какая боль может появляться при лямблиозе, где она может дислоцироваться, как проявлять себя, можно вовремя заподозрить природу инфекции и обратиться за помощью к профильному врачу. Ранее лечение предотвращает появление осложнений.

2,460

В организме человека локализация лямблий может происходить в различных частях желудочно-кишечного тракта. При увеличении количества паразитов в организме развивается воспалительный процесс, который характеризуется наличием болей в области живота и суставов. Виды и локализация болей дает опытному специалисту возможность назначить лечение.

Симптомы заболевания

Чаще лямблиоз никак не проявляет себя в организме человека, что значительно затрудняет постановку диагноза и назначение правильного лечения. Недуг вызывает нарушение обмена веществ, неусвоение полезных витаминов и микроэлементов, сильные боли. Острая форма развития лямблиоза характеризуется несколькими специфическими симптомами:

• расстройством пищеварения (запор, вздутие и диарея);
• тошнотой и болями в центральной части живота;
• увеличением внутренних органов — печени и селезенки;
• утомляемостью и сонливостью;
• незначительным повышением температуры тела.

При хронической стадии лямблиоза возникают резкие головные боли.

Без должного лечения острая форма заболевания переходит в хроническую, характеризуемую периодическими приступами рецидивов. Для хронической формы лямблиоза характерны следующие симптомы:

• появление головных болей и снижение общей массы тела;
• нарушение обмена веществ и пищеварения;
• расстройства невротического характера.

Вернуться к оглавлению

Виды и локализация болей при лямблиозе

Боли в животе

Жизнедеятельность паразитов в животе приводит к нарушенному образованию необходимых ферментов. В организме человека возникает недостаток полезных веществ. Если количество лямблий значительно повышается, это приводит к нарушению целостности слизистой оболочки и возникает в пищеварительном органе воспалительный процесс. Основные проявления боли в животе при лямблиозе:

• любые болевые ощущения возникают независимо от приема пищи;
• лямблиоз характеризуется сильными болями, которые локализуются в области пупка.

Сопутствующая симптоматика:

• повышение температуры тела до отметки в 38 градусов;
• нарушение пищеварения — отсутствие аппетита, тошнота и рвота.

Паразиты поражают слизистую оболочку кишечника.

Перечисленные симптомы дают возможность специалисту правильно определить диагноз и назначить лечение. Своевременный прием лекарственных препаратов помогает избежать интоксикации организма из-за большого количества паразитов. Во время жизнедеятельности лямблий в кровь человека попадают токсины, и это приводит к отравлению внутренних систем.

Вернуться к оглавлению

Боли в суставах при лямблиях

В некоторых случаях лямблиоз может провоцировать возникновение болевых ощущений в суставах. Через месяц после внедрения в организм паразитов, начинает развиваться реактивный артрит. Основные симптомы недуга:

• При выполнении упражнений возникают неприятные боли в коленях, руках и ногах. Человек может чувствовать боль в вечернее и ночное время суток.
• Воспаленные суставы несколько увеличены в размерах и вокруг них присутствует припухлость. Это происходит из-за воспалительного процесса внутри сустава — там собирается лишняя жидкость и возникает отек.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Для постановки точного диагноза необходимо проведение лабораторных обследований, в частности, требуется анализ крови и кала на наличие лямблий. В некоторых случаях врач может назначить прохождение дуоденоскопии. Специалист с помощью специального зонда просматривает содержимое желудка и двенадцатиперстной кишки и определяет присутствие паразитов в ЖКТ.

Как и в случае любых других заболеваний, лямблиоз требует правильного лечения. Важно своевременно определить диагноз и назначить лечение от лямблий. Для начала врач назначает препараты для уменьшения воздействия токсинов на организм человека и уменьшения болей при лямблиозе. Такая терапия проводить в течение 2-х недель совместно с повышением иммунитета. После успешного прохождения первого этапа, специалист назначает другой вид терапии — противопаразитное лечение. Дозировку и правила применения лекарств назначает только врач. Также следует принимать ферментные препараты для поддержания работы пищеварительного тракта. После недели проведения терапии наблюдается уменьшение болевых ощущений и восстановления общего состояния здоровья. Но прием лекарственных препаратов продолжается.

Содержание

• 1 Круглые черви ришта: фото и вред в организме человека
  • 1.1 Все про этих редких паразитов
  • 1.2 Что это за паразит?
  • 1.3 Жизненный цикл ришты
  • 1.4 Строение и размеры
  • 1.5 Ришта: фото
  • 1.6 Какой вред причиняет ришта?
  • 1.7 Профилактика дракункулеза
• 2 Паразиты в мышцах — причины возникновение и лечение Некоторые гельминты, развиваясь в человеческом теле, выходят за пределы желудочно-кишечного тракта и начинают поражать другие органы. Паразиты  в мышцах – не самый распространенный случай, однако следует знать о вероятности такого заболевания. Какие паразиты живут в мышцах человека? Симптомы Покажет УЗИ наличие паразитов в мышцах Лечение Применяем осиновую кору для борьбы с паразитами Избавляемся от паразитов при помощи перекиси водорода Нанофиетоз — симптомы и профилактика Дуоденальное зондирование на паразитов: что это такое? Паразиты в печени человека симптомы и лечение Зачастую у человека болят мышцы и суставы, возникают непонятные судороги на фоне отсутствия физических нагрузок и других заболеваний. Обычное симптоматическое лечение почти не помогает. Если присутствуют иные симптомы паразитарных заболеваний, велика вероятность, что боли в мышцах вызваны ими. Какие паразиты живут в мышцах человека? Обычно мышцы поражает вид паразитарной инфекции, называемый трихинеллезом. Она вызывается червями – нематодами, которые способны поражать некоторых животных и человека. Червь проходит несколько стадий развития, на финальной он попадает в мышечные ткани, что может привести к тяжелым для здоровья последствиям. Основной путь заражения трихинеллой – необработанное мясо животных, именно так личинки могут попасть в организм человека. После заражения они попадают в желудочно-кишечный тракт, где начинается цикл их роста и развития, он характеризуется следующими этапами: Кишечная стадия развития трихинеллеза. После попадания в желудок капсулы личинок паразита разрушаются, затем они оказываются в кишечнике, там они зреют в течение нескольких суток, после чего откладывают яйца в течение месяца. Вся стадия длится 20 – 40 дней. Одна самка трихинеллы может отложить несколько тысяч яиц, после чего погибает. Миграционная фаза. Выросшие личинки начинают мигрировать по организму с током крови, попадая в другие органы. Мышечная стадия. Первые личинки начинают оседать в мышцах тела уже через несколько недель после заражения, на данном этапе их недостаточно много, чтобы вызвать неприятные ощущения. Постепенно личинки и их количество начинают вырастать, сворачиваться в спирали. Через несколько недель они готовы заражать других. Личинки трихинеллы оседают не во всех мышцах тела, в основном они оказываются в жевательных мышцах, мимических, дыхательных, на местах сгибов конечностей, мышцах ног. Боль и судороги возникают из-за повреждений тканей мышцы, когда личинка проходит через них и растет. После попадания в мышцы, при этом, личинка довольно быстро погибает, на этом заболевание заканчивается, поскольку для продолжения жизнедеятельности человеческий организм не годится. Опасен трихинеллез тем, что существует опасный для здоровья масштаб поражения – пять личинок на один килограмм массы человека. Поэтому при появлении признаков заболевания следует пройти лечение. Симптомы Если есть подозрение, что боли в мышцах связаны с присутствием паразитов, должны проявиться другие симптомы инвазии. Только все признаки в комплексе говорят о наличии инфекции в организме. Помимо неприятных ощущений в теле, должны присутствовать следующие симптомы: Пищеварительные расстройства, вздутие в животе, тошнота, запоры или поносы. Возможны болевые ощущения в правом подреберье, при пальпации можно заметить, что увеличена печень. Проявления аллергических реакций на коже. Образование высыпаний, крапивницы, других видов сыпи, покраснений, они могут сопровождаться зудом и жжением. Плохое самочувствие, повышение температуры, озноб, тахикардия. При паразитарных заболеваниях часто присутствует состояние, схожее с ощущениями перед началом простуды. Также боль в мышцах при паразитарном поражении может быть тянущей, может возникать ощущение, будто мышцы дергаются. Это состояние не сохраняется постоянно, могут наступать периоды ослабевания симптомов. Покажет УЗИ наличие паразитов в мышцах УЗИ в данном случае не является самым надежным методом диагностики, с помощью данного исследования можно лишь обнаружить кисты – крупные скопления паразитов и их личинок. Трихинеллы при исследовании, скорее всего, будут незаметны. Однако если присутствует боль, увеличение объемов печени, желательно сделать УЗИ данного органа. Самый эффективный метод диагностики паразитов – анализ крови ИФА. Точность данного метода достигает 90%, с его помощью можно определить разновидность паразитов, масштабы поражения и стадия развития инфекции. Однако данный метод является дорогостоящим и проводится не везде. Вместо него можно сделать анализ крови и анализ кала методом ПЦР, желательно провести исследования несколько раз. Лечение После выявления трихинеллеза или другой инфекции следует начать терапию. Она должна быть комплексной, направленной на борьбу с самими паразитами и последствиями их присутствия в организме. При паразитарном поражении рекомендуют придерживаться диеты со сниженным потреблением углеводов, поскольку они положительно влияют на жизнедеятельность червей и мешают лечению. Противопаразитарные средства при трихинеллах – Альбендазол, Мебендазол и их аналоги. Принимать лекарства следует с осторожностью, они обладают токсическим действием на организм. При аллергии на паразитов используют антигистаминные средства, для восстановления пищеварения применяют энтеросорбенты. При болях в мышцах и суставах не требуются дополнительные препараты, с началом лечения болевые ощущения и судороги должны пройти сами. В целом, если лечение было начато своевременно, все правила терапии соблюдены, прогноз благоприятный. Также нужно следить за личной гигиеной, чтобы заболевание не рецидивировало. Симптомы кишечного лямблиоза
  • 2.1 Симптомы острого лямблиоза
  • 2.2  Симптомы хронического течения лямблиоза
  • 2.3 Симптомы у детей при паразитировании лямблий

Круглые черви ришта: фото и вред в организме человека

Все про этих редких паразитов

В окружающей среде и внутри человеческого организма проживают миллиарды микробов, бактерий и патогенных микроорганизмов, одни из них являются незаменимым элементом жизни, другие становятся возбудителями заболевания и наносят вред человеческому организму. Несмотря на 21 век и эру информационных технологий и научного прорыва, миллионы людей все также остаются восприимчивы к паразитным заболеваниям.

Современная медицина насчитывает более 300 видов заболеваний, связанных с патогенной деятельностью червей. Но есть среди них и такие особи, которые стоят на грани полной ликвидации и исчезновения. Речь идет о тропическом заболевании дракункулезе, возбудителем которого становятся круглые черви ришта. Еще совсем недавно такие инфекционные болезни часто встречались среди населения Африки и Азии.

Что это за паразит?

Благодаря успешной и активной деятельности ученых и медиков червь ришта был тщательно исследован и изучен, после чего специалисты смогли обозначить его цикл жизни, способы распространения. Благодаря таким данным медики нашли эффективные методы и пути нейтрализации паразита, что существенно сказалось на статистических данных. Если в 80-х годах предыдущего столетия в списке стран с дракункулезом находилось около 20 наименований, то сегодня эта болезнь встречается всего в 4 странах.

Первое, что смогли установить точно специалисты, так это то, к какому классу относится ришта. Ришта — нематодный червь, который в научной литературе зафиксирован под именем Dracunculus medinensis, то есть маленький дракон. Взрослая особь женского пола может достигать размеров до 1 метра в длину, при том, что самец обладает существенно меньшими габаритами.

После заражения таким паразитом, ришта начинает разрушать целостность тканей человеческого организма. После этого черви травят продуктами своей жизнедеятельности организм, провоцируя развитие аллергической настроенности и ослабеванию защитных сил. Благодаря дракункулезу человек часто становится объектом других вторичных инфекций и заболевания.

Жизненный цикл ришты

Так как ришта — нематода, класс биогельминтов, его жизненный цикл предполагает наличие и смену сразу нескольких хозяев. Завершается цикл развития ришты на окончательном хозяине — человеке, а также на собаке или обезьянке. Промежуточный хозяин ришты — жители водоемов, а именно рачки или циклопы в источниках с пресной водой. Изначально заражению подвергается вода источника, которую после этого поглощают рачки и другие мелкие существа под водой.

Внутри рачка ришта предполагает особую форму развития — микрофилярии, которые находятся в томительном ожидании нахождения окончательного хозяина. В организме они освобождаются от оков за счет пищеварительных ферментов, и могут переходить на новый этап развития. После переваривания личинки проникают через стенки кишечника сначала в брюшную полость человека, а благодаря лимфатической системе они мигрируют в мышечные ткани своего окончательного хозяина.

Место локализации ришты — межмышечные соединительнотканные структуры организма человека, а также подкожная клетчатка ног. По истечении 2-3 месяцев особи становятся половозрелыми, самка оплодотворяется, и только спустя 11-12 месяцев жизни ришта в организме человека завершает этап своего развития. Головной конец червя приближается максимально близко к верхнему слою кожи человека, где формируется пузыревидное утолщение с жидкостью внутри, диаметр которого составляет 2-5 см.

Чтобы облегчить боль и жжение в таком месте, человек опускает ноги в воду, где пузырь лопается, и личинки выходят наружу. Таким образом, паразит снова попадает в водоем, где их снова заглатывают рачки и водные блохи, внутри их организма личинки выдерживают 10-14 суток до формирования инвазивной стадии. Заразиться ришты болезнью можно, если употребить зараженную воду или рачков, тем самым замыкая цикл развития червя. Спустя год человек является источником дракункулеза.

Строение и размеры

Визуально червь напоминает длинную ниточку, на конце со сколексом она утолщается. Сколекс завершается ротовым отверстием со специфическими сосочками, от него сразу начинает свое начало пищевод. Внутри паразита можно обнаружить атрофированный кишечник, а также матку, которая занимает практически большую часть тела. Благодаря длительному жизненному циклу (в окончательном хозяине особи живут до 1 года), самка может достигать огромных размеров — до 1 метров в длину, при том, что самец, напротив, не может похвастаться такими размерами (около 40 см).

В строении такого червя обычно предполагают два конца — головной и хвостовой. Неразвитый пищеварительный тракт, две матки в хвостовой части туловища, внутри которых находятся личинки червя длиной не больше 1 мм. После спаривания с самкой, самец сразу же погибает, а самка длительно время вынашивает личинок и путем разрыва кутикулы высвобождает их наружу через головной конец.

Ришта: фото

Ришта червь фото:

Какой вред причиняет ришта?

Главное вредительство для человеческого организма ришта наносит только спустя год после попадания в его внутренние органы. Именно спустя такой длительный промежуток времени человека можно считать инвазивным. На данном этапе червь уже мигрировал в нижние конечности своего хозяина и добрался до самого верхнего слоя, образовав на коже уплотнение с жидкостью внутри.

Самый большой вред от такого заболевания может быть причинен, если на место ранки попадет грязь, а также в случае выливания содержимого самки внутрь организма человека. В процессе таких событий человек будет страдать от сильного жжения и невыносимой боли. Место разрыва тканей будет формировать флегмону, то есть острый воспалительный процесс с нагноением жировой клетчатки.

Кроме этого суставы, которые находятся в непосредственной близости с паразитом, начинает воспаляться, опухать и неистово болеть. Человек будет страдать от лихорадочного состояния и воспаления близкорасположенных лимфоузлов. Кроме этого неопровержимым последствием любого гельминтоза станут кишечные расстройства и аллергические реакции.

Профилактика дракункулеза

Несмотря на то, что для нашего региона с холодным климатом дракункулез не является типичным заболеванием, многие туристы в курортных и жарких странах должны знать о профилактических мерах. Благодаря им можно избежать рисков заражения червями риштами и не стать источником гельминтоза. Так как источником инфекции становится вода и речные жители, стоит оказать от употребления блюд такого рода и пить только бутилированную воду.

Перед государственными органами стоят такие задачи:

• Ведение просветительных бесед и работ с малограмотным и неосведомленным населением жарких стран.
• Охрана и контроль над чистотой водоемов.
• Отказ от купания в потенциально опасных водоемах.
• Фильтрация и дезинфекция воды, которую употребляет население.

В странах со слаборазвитой инфраструктурой и низким уровнем развития дракункулез является привычным заболеванием. Ришта провоцирует развитие серьезных последствий и тяжелой картины симптомов, большинство зараженных людей страдают от абсцессов. Поэтому современная медицина предполагает как консервативные методы лечения, так и хирургическое удаление ришты.

Паразиты в мышцах — причины возникновение и лечение Некоторые гельминты, развиваясь в человеческом теле, выходят за пределы желудочно-кишечного тракта и начинают поражать другие органы. Паразиты  в мышцах – не самый распространенный случай, однако следует знать о вероятности такого заболевания. Какие паразиты живут в мышцах человека? Симптомы Покажет УЗИ наличие паразитов в мышцах Лечение Применяем осиновую кору для борьбы с паразитами

Избавляемся от паразитов при помощи перекиси водорода

Нанофиетоз — симптомы и профилактика

Дуоденальное зондирование на паразитов: что это такое?

Паразиты в печени человека симптомы и лечение

Зачастую у человека болят мышцы и суставы, возникают непонятные судороги на фоне отсутствия физических нагрузок и других заболеваний. Обычное симптоматическое лечение почти не помогает. Если присутствуют иные симптомы паразитарных заболеваний, велика вероятность, что боли в мышцах вызваны ими.

Какие паразиты живут в мышцах человека?

Обычно мышцы поражает вид паразитарной инфекции, называемый трихинеллезом. Она вызывается червями – нематодами, которые способны поражать некоторых животных и человека. Червь проходит несколько стадий развития, на финальной он попадает в мышечные ткани, что может привести к тяжелым для здоровья последствиям.

Основной путь заражения трихинеллой – необработанное мясо животных, именно так личинки могут попасть в организм человека. После заражения они попадают в желудочно-кишечный тракт, где начинается цикл их роста и развития, он характеризуется следующими этапами:

1. Кишечная стадия развития трихинеллеза. После попадания в желудок капсулы личинок паразита разрушаются, затем они оказываются в кишечнике, там они зреют в течение нескольких суток, после чего откладывают яйца в течение месяца. Вся стадия длится 20 – 40 дней. Одна самка трихинеллы может отложить несколько тысяч яиц, после чего погибает.
2. Миграционная фаза. Выросшие личинки начинают мигрировать по организму с током крови, попадая в другие органы.
3. Мышечная стадия. Первые личинки начинают оседать в мышцах тела уже через несколько недель после заражения, на данном этапе их недостаточно много, чтобы вызвать неприятные ощущения. Постепенно личинки и их количество начинают вырастать, сворачиваться в спирали. Через несколько недель они готовы заражать других.

Личинки трихинеллы оседают не во всех мышцах тела, в основном они оказываются в жевательных мышцах, мимических, дыхательных, на местах сгибов конечностей, мышцах ног. Боль и судороги возникают из-за повреждений тканей мышцы, когда личинка проходит через них и растет.

После попадания в мышцы, при этом, личинка довольно быстро погибает, на этом заболевание заканчивается, поскольку для продолжения жизнедеятельности человеческий организм не годится. Опасен трихинеллез тем, что существует опасный для здоровья масштаб поражения – пять личинок на один килограмм массы человека. Поэтому при появлении признаков заболевания следует пройти лечение.

Симптомы

Если есть подозрение, что боли в мышцах связаны с присутствием паразитов, должны проявиться другие симптомы инвазии. Только все признаки в комплексе говорят о наличии инфекции в организме. Помимо неприятных ощущений в теле, должны присутствовать следующие симптомы:

1. Пищеварительные расстройства, вздутие в животе, тошнота, запоры или поносы. Возможны болевые ощущения в правом подреберье, при пальпации можно заметить, что увеличена печень.
2. Проявления аллергических реакций на коже. Образование высыпаний, крапивницы, других видов сыпи, покраснений, они могут сопровождаться зудом и жжением.
3. Плохое самочувствие, повышение температуры, озноб, тахикардия. При паразитарных заболеваниях часто присутствует состояние, схожее с ощущениями перед началом простуды.

Также боль в мышцах при паразитарном поражении может быть тянущей, может возникать ощущение, будто мышцы дергаются. Это состояние не сохраняется постоянно, могут наступать периоды ослабевания симптомов.

Покажет УЗИ наличие паразитов в мышцах

УЗИ в данном случае не является самым надежным методом диагностики, с помощью данного исследования можно лишь обнаружить кисты – крупные скопления паразитов и их личинок. Трихинеллы при исследовании, скорее всего, будут незаметны. Однако если присутствует боль, увеличение объемов печени, желательно сделать УЗИ данного органа.

Самый эффективный метод диагностики паразитов – анализ крови ИФА. Точность данного метода достигает 90%, с его помощью можно определить разновидность паразитов, масштабы поражения и стадия развития инфекции. Однако данный метод является дорогостоящим и проводится не везде. Вместо него можно сделать анализ крови и анализ кала методом ПЦР, желательно провести исследования несколько раз.

Лечение

После выявления трихинеллеза или другой инфекции следует начать терапию. Она должна быть комплексной, направленной на борьбу с самими паразитами и последствиями их присутствия в организме.

При паразитарном поражении рекомендуют придерживаться диеты со сниженным потреблением углеводов, поскольку они положительно влияют на жизнедеятельность червей и мешают лечению. Противопаразитарные средства при трихинеллах – Альбендазол, Мебендазол и их аналоги. Принимать лекарства следует с осторожностью, они обладают токсическим действием на организм.

При аллергии на паразитов используют антигистаминные средства, для восстановления пищеварения применяют энтеросорбенты. При болях в мышцах и суставах не требуются дополнительные препараты, с началом лечения болевые ощущения и судороги должны пройти сами.

В целом, если лечение было начато своевременно, все правила терапии соблюдены, прогноз благоприятный. Также нужно следить за личной гигиеной, чтобы заболевание не рецидивировало.

Возбудители лямблиоза – жгутиковые протисты кишечные лямблии – попадают в организм человека и прикрепляются в кишечнике, но иногда заражают печень и некоторые другие органы. Заболевание может быть бессимптомным, протекать в тяжелой или легкой форме. Во всех случаях зараженный человек может заражать окружающих. Основные пути попадания лямблий в организм:

1. Зараженная вода. Может быть, как из естественного водоема, так и из крана.
2. Контакт с зараженной поверхностью. Цисты лямблий могут находиться на ручках дверей, игрушках, одежде и других предметах, как в жилище зараженного человека, так и в общественных местах.
3. Контакт с животными. Заразиться можно от кошек, собак и грызунов. Для существенного ухудшения здоровья достаточно наличие всего 10 особей.
4. Пищевой путь. Цисты лямблий есть на поверхности овощей и фруктов, поэтому их необходимо тщательно мыть перед едой и термически обрабатывать.

В зависимости от возраста человека и выраженности заражения паразитом присутствуют различные симптомы.

• Симптомы острого лямблиоза
•  Симптомы хронического течения лямблиоза
• Симптомы у детей при паразитировании лямблий

Симптомы острого лямблиоза

Часто симптомы острой фазы появляются у малолетних детей и у людей с ослабленной иммунной системой. Лямблии провоцируют следующие проявления:

1. Повышается температура тела.
2. Появляются симптомы лихорадки.
3. Диагностируются сильные боли в эпигастральной области (средней и верхней части).
4. На коже появляются высыпания (сходные с краснухой или корью).
5. Часто картина дополняется рвотой.
6. Может присутствовать явление анорексии.
7. Появляются неполадки в кишечнике, которые проявляются в виде постоянного или периодического жидкого стула.

Заболевший человек сильно теряет вес, быстро утомляется, теряет силы и работоспособность. После назначения современных препаратов симптомы уменьшаются спустя несколько дней, а уже через неделю происходит полное выздоровление. Если не прибегнуть к медицинской помощи, то острые фазы сменяются периодами относительного улучшения самочувствия и заболевание переходит в хроническую форму. Обострения наблюдаются при ослаблении иммунитета после простудных заболеваний, изменения питания в сторону преобладания углеводного компонента, а также после стрессовых ситуаций. Такие симптомы, как аллергические высыпания, тоже развиваются волнообразно (они усиливаются в период обострения).

 Симптомы хронического течения лямблиоза

Длительное нахождение лямблий в кишечнике организма человека приводит к следующим общим явлениям:

• Хроническая интоксикация всего организма, проявляющаяся в виде нарушения функции кишечника.
• Ухудшение настроения, депрессия, апатия.
• Недостаток витаминов и минералов (симптомы проявляются в виде ломкости ногтей и волос, ухудшения цвета лица и др.).

В кишечнике нарушаются процессы переваривания пищи, что проявляется в виде изменения консистенции стула, имеет место персистирующая диарея, запоры сменяют поносы и наоборот, пища перестает усваиваться. Симптомы прогрессируют на фоне периодически возникающих схваткообразных болей, локализованных в области живота, имеет место диспепсия. Снижение аппетита уменьшает поступление питательных веществ в организм, которые и так не усваиваются даже наполовину, из-за жизнедеятельности лямблий. Периодически возникающая рвота не дает усвоиться даже тем крохам, которые попадают в ЖКТ человека.

Показатели крови могут находиться в пределах нормы (даже гемоглобин), но кожа приобретает белый нездоровый вид. Особенно бледным выглядит нос. Симптомы дополняются шелушением, не только на лице, страдает кожа стоп и ладоней. При активном развитии лямблий кожные покровы могут покрываться небольшими бугорками, так называемой «гусиной кожей». Страдают волосы (становятся ломкими и выпадают) и ногти (расслаиваются и ломаются). На лице симптомы заражения гельминтами выражаются в виде трещин в уголках рта и сухости губ.

Вследствие таких нарушений отмечается эмоциональная напряженность, перерастающая в депрессивные настроения, раздражительность, эмоциональная неустойчивость, неадекватные реакции на раздражители. Ко всему вышеперечисленному добавляется постоянная головная боль, переходящая в мигрень.

После употребления жирной пищи возможно появление болей под ребрами справа, иногда такие боли появляются без видимых предпосылок. Симптомы дополняются ощущением горечи во рту и сухости. Боли также появляются в эпигастрии, вокруг пупка. На языке может появиться желтый налет.

Может быть кратковременное повышение температуры (до 38 градусов) тела зараженного человека. Часто это бывает однократное явление. Частое обострение хронических заболеваний тоже может свидетельствовать о наличии лямблий в организме. В этом случае учащаются и усиливаются приступы бронхиальной астмы и других болезней.

Хотя лямблии оказывают сильное влияние на организм, вылечить их не сложно. Симптомы исчезают, и постепенно человек приходит в нормальное состояние, при условии восполнения сил организма за счет нормализации питания и поступления питательных веществ и витаминно-минеральных комплексов в достаточном количестве. Хроническое течение заболевания, вызванного кишечными лямблиями часто наблюдается у взрослых и старших школьников. Связано это с тем, что в этом возрасте гораздо реже сдается профилактический анализ на яйца гельминтов, чем у более маленьких детей.

Симптомы у детей при паразитировании лямблий

Лямблии в организме ребенка являются частыми паразитами, нередко заражаются целые детские коллективы в дошкольных учреждениях или классы младших школьников. Связывают это с недостаточным соблюдением осознанной личной гигиены детьми в этом возрасте. Без напоминания редко кто из них моет руки после туалета, прогулки или игры с животными. От одного зараженного лямблии в виде цист попадают на мебель, игрушки, стулья и другие предметы, а дальше происходит их быстрое распространение в коллективе детей.

Своевременное выявление паразитов порой затруднено, из-за наличия симптомов, имитирующих другие патологические процессы в организме. Поэтому у детей, уже являющихся распространителями лямблий, не всегда проводится соответствующая терапия, и они продолжают посещать детские учреждения образования. Поэтому и происходит быстрое распространение паразитов.

У детей чаще, чем у взрослых наблюдается аллергическая реакция на лямблии, поэтому быстро ослабляется иммунитет и ребенок подвержен заражению простудными заболеваниями, дерматитам, хроническому кашлю без мокроты и усилению симптомов бронхиальной астмы. Дошкольников и школьников сначала долго водят по консультациям узких специалистов (пульмонолог, гастроэнтеролог, аллерголог, иммунолог), но назначенное ими лечение не приносит результатов. Лямблиоз чаще выявляется при профилактической сдаче анализа кала на цисты паразитов.

Симптомы у детей затрагивают многие системы организма и появляются следующие явления:

1. Хронический понос.
2. Хронический запор.
3. Периодически возникающее беспричинное повышение температуры тела.
4. Боли, локализованные в околопупочной области или справа в подреберье.
5. Дисбактериоз, не поддающийся лечению.
6. Снижение оценок в школе.
7. Быстрая утомляемость, безразличие, отсутствие концентрации внимания.
8. Увеличение объемов печени и селезенки.
9. Кожные аллергические реакции.
10. Сухой приступообразный кашель.

Симптоматика заражения лямблиями не имеет специфических признаков, поэтому определить присутствие паразитов в кишечнике может только лабораторное исследование каловой массы, в которой появляются их цисты. Снизить риск заражения могут только соблюдение правил гигиены и собственная иммунная система человека. Нельзя пренебрегать влажной уборкой помещений, как общественных, так и индивидуальных домов и квартир.

Начало темы: № 1. Что такое лямблия и где она живет.

Классификация

Под диагнозом «лямблиоз» обычно подразумевают:

1. любой случай наличия лямблий у человека (с симптомами или без),
2. лямблиоз с клиническими проявлениями (боли в животе, диарея или другой дискомфорт в ЖКТ).

 
Наиболее удобной является классификация Шабалова и Староверова (1998), которая выделяет:

1. скрытый лямблиоз (без клинических симптомов, носительство),
2. манифестный лямблиоз (с клиническими проявлениями):
   • кишечная форма (характерны дуоденит — воспаление 12-перстной кишки, энтерит — воспаление тонкого кишечника, гастроэнтерит — воспаление желудка и тонкого кишечника, дуоденогастральный рефлюкс — заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок),
   • билиарно-панкреатическая форма (различные дискинезии желчевыводящих путей, панкреатит — воспаление поджелудочной железы),
   • форма с внекишечными проявлениями: нейроциркуляторная дистония, астеноневротический синдром, аллергические проявления,
   • смешанная форма.

Чаще всего встречается (и диагностируется) кишечная форма лямблиоза (энтерит, дуоденит, дискинезия 12-перстной кишки, гастрит).

Частота форм лямблиоза:

• клинически выраженный (с выраженными симптомами) — 13-43%,
• субклинический лямблиоз (с минимальными симптомами) — 50%,
• бессимптомный — 25-28%.

Если вы внимательно прочитали механизм развития лямблиоза, то заранее можете представить большинство симптомов лямблиоза. По официальной статистике, 70% больных лямблиозом — дети до 14 лет, а чаще всего болеют дети дошкольного возраста (см. заболеваемость).

Периоды лямблиоза

Обычно лямблиоз имеет 4 периода:

• инкубационный (1-4 недели),
• острых клинических проявлений (до 5-7 дней),
• хронический (длительность разная),
• выздоровления.

Инкубационный период длится в среднем 1-4 недели, однако во время вспышек он может сокращаться до 5-10 дней. В это время никаких проявлений нет.

Период острых клинических проявлений длится не более 5-7 дней и протекает как острая кишечная инфекция. Наблюдаются:

• диарея без обезвоживания (очень характерна непереносимость лактозы, содержащейся в свежем молоке, в то время как кисломолочные продукты переносятся лучше. Подробнее про непереносимость лактозы читайте в теме про лечение диарей),
• тошнота, потеря аппетита,
• резкие боли в верхней и средней части живота,
• вздутие кишечника,
• изредка — кожная сыпь как при кори или краснухе,
• температура тела нормальная или субфебрильная (от 37° до 38° С).

В период стихания диареи начинают выделяться цисты, с этого момента и до выздоровления больной становится заразным.

Хронический период чаще протекает без симптомов или с минимальными проявлениями (изредка жидкий стул и вздутие кишечника). Возможны также аллергия, синдромы нарушенного всасывания, интоксикации и вегетативных нарушений.

При нормальном иммунитете, высокобелковой и низкоуглеводной диете возможно самостоятельное выздоровление — самоочищение организма от лямблий (в среднем за 6 месяцев). Если же иммунитет ослаблен, а питание неправильное и происходит повторное заражение цистами, то лямблии могут обитать в кишечнике очень долго.

Симптомы хронического лямблиоза

Итак, свежее заражение лямблиями протекает как острая кишечная инфекция, а хронический лямблиоз проявляется сочетанием нескольких синдромов с разной степенью выраженности:

• синдром интоксикации и вегетативных нарушений,
• поражения ЖКТ,
• кожный синдром,
• аллергический синдром,
• синдром мальабсорбции (плохого всасывания).

Теперь подробности каждого синдрома.

 
Синдром интоксикации и вегетативных нарушений

Характерная особенность — угнетенное, депрессивное состояние пациента. Лямбль не зря называл лямблию «паразитом тоски и печали».

Бывает:

• повышенная утомляемость, недомогание, плаксивость,
• раздражительность, нарушение сна,
• головные боли,
• головокружение,
• боли в области сердца,
• субфебрильная температура (от 37° до 38° С).

В некоторых случаях симптомы нарушенной нервной регуляции преобладают, а симптомы поражения ЖКТ минимальны. Такие пациенты годами безуспешно лечатся по поводу вегетососудистой дистонии. Врачи ищут и санируют (устраняют) очаги хронической инфекции, что не ликвидирует симптомы, а иногда даже усиливает.

Всем пациентам с астеновегетативным синдромом рекомендуется проводить тщательный поиск глистов и паразитов.

 
Поражение органов пишеварения

Главными симптомами являются боли в животе и жалобы на диспепсические расстройства.

БОЛИ в животе весьма характерны для лямблиоза и имеют рефлекторное происхождение:

• локализуются в эпигастрии (верхняя часть живота) или около пупка,
• бывают сильные приступообразные (как при язве)
• или умеренные режущие или колющие возле пупка,
• возможны редкие приступы, как при аппендиците,
• боль может сочетаться с симптомами дискинезии желчевыводящих путей, холецистита (воспаление желчного пузыря) и холангита (воспаление желчных протоков печени).

Проявления ДИСПЕПСИИ (греч. дис — нарушение, пепсис — пищеварение) многообразны:

• тошнота (чаще всего!),
• снижение аппетита,
• отрыжка,
• горечь во рту (это типичный симптом при болезнях желчного пузыря),
• возможна рвота,
• метеоризм (повышенное газообразование в животе),
• диарея (у 50-75%),
• кашицеобразный кал со слизью,
• зловонный пенистый стул,
• чередование поносов и запоров,
• иногда бывают только запоры.

При осмотре:

• налет на языке,
• неприятный запах изо рта (халитоз),
• болезненность и (или) урчание по ходу кишечника,
• положительные пузырные и (или) панкреатические симптомы,
• возможно умеренное увеличение печени.

 
Кожный синдром

При лямблиозе описано много кожных симптомов у детей, связанных с токсическим действием продуктов жизнедеятельности лямблий:

• бледность кожи (даже при высоких уровнях гемоглобина), особенно лица и носа («мраморная белизна» носа),
• неравномерный цвет кожи с желтушным оттенком шеи, боковых поверхностей живота, подмышечных складок,
• пигментация (потемнение) пупка и белой линии живота (она разделяет живот на левую и правую половину),
• «гусиная кожа» (фолликулярный точечный кератоз) на разгибательной поверхности рук, ног, сбоку живота,
• кожа ладоней и подошв становится кирпично-красной, затем оранжевой; появляются сухость кожи и шелушение сперва на кончиках пальцев, затем на всей ладони,
• очень мелкая папулезная (узелковая) сыпь на шее в виде прерывистых цепочек (впечатление «волнистого» потемнения шеи),
• поражение красной каймы губ от легкой сухости до воспаления с трещинами, заедами, шелушением,
• волосы истончаются и растут медленно, становятся разноцветными.

 
Аллергический синдром

Проявления:

• рецидивирующий (обостряющийся) атопический дерматит с выраженным кожным зудом,
• упорный блефарит (воспаление краев века),
• приступы бронхиальной астмы,
• эозинофилия (эозинофилы — разновидность лейкоцитов, их в норме 1-5%. Повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови называется эозинофилией и часто бывает при заражении паразитами),
• эозинофильные инфильтраты в легких (инфильтраты — уплотнения, скопления),
• изредка — боли в суставах.

У детей с лямблиозом чаще бывают острые аллергические состояния (крапивница, отек Квинке), причем они с трудом поддаются противоаллергическому лечению. Обратите внимание, что желудочно-кишечные симптомы при крапивнице и отеке Квинке у детей с лямблиозом появляются позже и выражены слабее, что приводит к несвоевременной диагностике. Рекомендуется ВСЕХ людей с аллергией проверять на лямблиоз.

 
Синдром мальабсорбции

При всех формах лямблиоза может наблюдаться плохое всасывание в ЖКТ и нарушение обмена веществ:

• дефицит витаминов (A, C, группы B и др.),
• дефицит минералов,
• гипохромная анемия,
• снижение массы тела, отставание ребенка в физическом развитии.

Описана редкая отечная форма лямблиоза кишечника с резким похудением, анемией, дефицитом многих витаминов, снижением уровня белка и голодными отеками.

Симптомы лямблиоза в зависимости от возраста

В разном возрасте лямблиоз протекает по-разному.

 
Детей до 1 года беспокоит вздутие живота и плохое отхождение газов. Кал пенистый с кислым запахом и обилием зеленой слизи, встречаются «белые комочки» солей желчных кислот. Вокруг заднего прохода возникают опрелости (отек и покраснение) из-за раздражения кислым стулом. Ребенок беспокойный, сучит ножками, приступами раздраженно кричит днем и ночью. Колики в животе усиливают во время или после кормления.

В дальнейшем наблюдается склонность к запорам или чередование запоров и поносов с брызжущим, пенистым, зловонным стулом. Часто дети нормально развиваются и прибавляют в весе, несмотря на диарею, беспокойство и колики. В бактериологическом анализе кала обнаруживается много гнилостной микрофлоры, вследствие чего детей долго лечат от дисбактериоза.

Очень характерны аллергические заболевания кожи — от зудящей сыпи до экземы.

 
Дети с 1 до 3 лет (раннего возраста) болеют острым лямблиозом в форме пищевого отравления или ОКИ — с рвотой, диареей и высокой температурой. Бывает обезвоживание, полная потеря аппетита и похудение. В жидком стуле можно выявить большое количество вегетативных форм и цист лямблий.

При хроническом лямблиозе у детей раннего возраста периодически возникают тошнота и рвота, разжиженный стул или запор. Аппетит сниженный или избирательный. Бывает непереносимость резких запахов и транспорта.

При осмотре:

• кожа бледная, синева под глазами,
• язык обложен белым налетом,
• кишечник вздут, болезненный при пальпации.

 
В школьном возрасте дети жалуются на боли в животе, тошноту, дискомфорт (проявляется капризами или агрессивностью).

При хроническом лямблиозе:

• кожа приобретает грязноватый оттенок,
• под глазами появляются темные полукружья,
• неприятный запах изо рта,
• язык обложен налетом, иногда на языке образуются глубокие складки, похожие на трещины,
• появляются или усиливаются юношеские угри.

Часто выявляются болезни органов пищеварения:

• дискинезии желчевыводящих путей (это нарушение выделения желчи),
• другие проблемы желчного пузыря и печени: сниженный тонус желчного пузыря, повышенный тонус сфинктера (клапана) желчного пузыря, холестаз (застой желчи, сниженное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку),
• функциональные расстройства желудка (т.е. без видимых структурных изменений),
• реактивный панкреатит (вторичные воспалительные изменения в поджелудочной железе из-за патологии кишечника и желчного пузыря).

Выявляются нарушения и в сердечно-сосудистой системе:

• экстрасистолы (возможно, рефлекторного происхождения из-за перерастяжения 12-перстной кишки),
• юношеская гипертензия (повышенное АД).

 
У взрослых

Чаще всего у взрослых наблюдаются следующие симптомы лямблиоза:

• боли в правом подреберье (усиливаются после жирной пищи),
• горечь или сухость во рту,
• тошнота,
• неустойчивый стул (то понос, то запор),
• боли над пупком (чаще) или вокруг пупка (реже),
• снижение аппетита,
• головные боли и головокружение.

В любом возрасте независимо от тяжести лямблиоза часто наблюдаются аллергические реакции:

• атопический дерматит,
• экзема,
• крапивница,
• бронхиальная астма (и другие бронхообструктивные синдромы).

Обратите внимание, что стандартное противоаллергическое лечение оказывается малоэффективным, в то время как лечение выявленного лямблиоза уменьшает аллергические реакции вплоть до их полного исчезновения. Возобновление аллергии после лечения лямблиоза бывает при неполной эрадикации (неполном излечении) лямблий и повторном заражении.

Далее: № 5. Диагностика лямблиоза.