Можно ли принимать кардиомагнил при мочекаменной болезни?

Уролог Олег Резник: «При мочекаменной болезни мелкие камни могут выйти сами, а большие следует раздробить»

Посмотреть вложение 336 В лечении пациентов врачи часто применяют щадящие вмешательства, минимально повреждающие ткани или даже действующие на расстоянии

Сильный пол не любит болеть. Предпочитая терпеть «до последнего», многие мужчины попадают к врачу в критической ситуации. Камень, вышедший из почки, вызвал приступ почечной колики. Аденома простаты увеличилась так, что нарушила отток мочи. А ведь запущенные случаи можно было предупредить. Как? Какие симптомы аденомы предстательной железы? Почему возникает мочекаменная болезнь? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил уролог, врач высшей категории отделения урологии № 1 Александровской клинической больницы Киева Олег Резник.* — Здравствуйте, Олег Станиславович! Вас беспокоит Ольга из Ракитного Киевской области. Мой муж (он пенсионер) из-за аденомы простаты перестал мочиться, и ему поставили катетер, а сегодня сняли. Что делать дальше? — Такая ситуация может повториться, ведь аденома простаты (сегодня ее называют «доброкачественная гиперплазия предстательной железы») никуда не исчезла. У вашего мужа она настолько большая, что сдавливает мочеиспускательный канал (уретру) и перекрывает отток мочи. Чтобы избавиться от аденомы, нужно делать операцию. Не надо ее бояться: мы часто применяем малотравматичный метод трансуретральной резекции (ТУР) — без разреза добираемся к аденоме через уретру.

* — Это Оксана из города Житомир. У мужа (ему 46 лет) начало что-то болеть в боку, и УЗИ показало увеличение простаты и головки аденомы. Что делать? — Ваш муж слишком молод для аденомы. Ее появление связано с возрастом: чем старше мужчина — тем выше вероятность болезни. Бывает, простата сама по себе с годами увеличивается, и это вариант нормы. Увеличение может вызвать воспаление — хронический простатит. Нужно углубленно обследоваться и лечиться.

* — «ФАКТЫ»? Звонит Леонид Федорович из Макаровского района Киевской области. Мне 63 года, и уже года полтора с трудом могу мочиться, ночью поднимаюсь по четыре-пять раз. Куда мне обратиться? — По-видимому, вас беспокоит аденома простаты. Ваш доктор — уролог. Врач обследует предстательную железу через прямую кишку (ректально), направит на анализ мочи и УЗИ, определит объем остаточной мочи. Раз вы встаете ночью несколько раз, аденома уже немаленькая. Я советовал бы вам сделать операцию…

— Я пью лекарство, и оно сначала мне помогало… — Нельзя заниматься самолечением! Препараты, которые рекламируются на каждом углу, неэффективны. хороших лекарств направлена на специалистов и присутствует в научных докладах на конференции, печатается в специализированной литературе. Да, эти препараты недешевы, они облегчают симптомы и принимать их следует всю жизнь. Не лучше ли раз потратиться на операцию, чем постоянно покупать таблетки?

К сожалению, люди часто приходят с запущенными случаями болезни. Самая большая аденома, которою я удалял, была объемом 425 кубических миллиметров (для сравнения: предстательная железа у 18—20-летнего юноши — 20 кубических миллиметров).

Важно знать: мужчинам после 50 лет хотя бы раз в год, а лучше — в полгода, следует сделать УЗИ простаты и посетить уролога, даже если ничего не беспокоит.

* — Могу поговорить с доктором? Это Василий Дмитриевич, киевлянин. У меня аденома уже лет пять (сейчас мне 71 год). Пью лекарство, и оно немного помогает. Врач советует операцию, но я боюсь. Можно ли обойтись без нее? — Препараты не избавляют и даже не приостанавливают рост аденомы, а немного улучшают мочеиспускание. Наверняка, вы реже поднимаетесь в туалет среди ночи, нет ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря. Но если после мочеиспускания в мочевом пузыре остается значительное количество остаточной мочи, нужно думать об операции. Без нее аденома будет расти, сдавливать устье мочеточника, нарушая отток мочи из почек и сужая просвет мочеиспускательного канала. Со временем в почках могут появиться камни, развиться хроническая почечная недостаточность.

Бывает, иногда остаточной мочи настолько много, что мочевой пузырь растягивается. Это нарушает отток мочи из почек, что чревато воспалением (пиелонефрит) и опять-таки развитием хронической почечной недостаточности. В любом случае с операцией лучше не затягивать.

Можете обратиться в отделение урологии № 1 Александровской клинической больницы (многие ее знают, как Октябрьскую).

Наш адрес: г. Киев, улица Шелковичная, 39/1, пятый корпус.

Перезвоните по телефону 0 (50) 912−32−34, чтобы уточнить время консультации.

* — Звонит Михаил из Полтавской области. Мне 54 года. Начало побаливать внизу живота, стало труднее мочиться, и уролог нашел у меня простатит и аденому. Так бывает? — Да, аденома часто сочетается с хроническим простатитом. Мы исследуем удаленные аденомы на инфекции, передающиеся половым путем, — хламидии, микоплазму, уреаплазму, гонорею, трихомонады (все эти возбудители вызывают хронический простатит). Оказывается, что у многих пациентов есть, например, трихомонады, поэтому назначаем им соответствующее лечение.

* — Меня зовут Олег, 34 года, живу в Мироновке Киевской области. У меня нашли хронический простатит. Можно ли его вылечить? — Хронический простатит протекает волнообразно — от обострения до ремиссии. Избавиться от него невозможно. Задача врача — назначить плановое лечение, чтобы снизить остроту воспаления и удлинить спокойный период. Хроническим простатитом страдает много мужчин. Он возникает из-за инфекции, переохлаждения, нерегулярной или, наоборот, чрезмерно активной половой жизни. Рискуют нажить воспаление простаты те, кто подолгу сидит, не любит физкультуру, мало ходит пешком, часто принимает антибиотики (раз в три месяца). Важно знать, что одними медикаментами застой в простате не убрать, к тому же бывает и абактериальный простатит, не требующий антибиотиков. Советую вам наладить регулярную половую жизнь, больше двигаться — бегать по утрам, чаще ходить пешком.

* — Это Виктор из города Ровно, 57 лет. Врач направил сдать анализ на ПСА. Нужно ли к нему как-то готовиться? — Да. Простатспецифический антиген (ПСА) — это маркер рака простаты, который на ранней стадии хорошо лечится. Чтобы результаты исследования были максимально точными, в течение семи дней перед сдачей анализа нужно исключить осмотр уролога через прямую кишку, избегать употребления алкоголя и жирной пищи.

* — Прямая линия? Это Виталий из Броваров Киевской области. Я спортсмен, занимаюсь легкой атлетикой. На почки никогда не жаловался, но когда решил попринимать мочегонный фитосбор, в пояснице появились неприятные ощущения. Доктор после УЗИ сказал, что это выводится песок и нужно придерживаться диеты. Какие продукты нужно исключить? — Зачем при здоровых почках пить почечный чай? Боль в пояснице не обязательно возникает из-за проблем с почками. Если вы занимаетесь легкой атлетикой, то понимаете, что тренировки, включая бег, — это нагрузка на суставы, в том числе и межпозвонковые диски: поясница может болеть из-за этого. Кроме того, аппарат УЗИ не «видит» песок: ультразвук отражает лишь плотную массу.

По поводу питания: не только спортсменам, но и всем, кто заботится о здоровье, желательно исключить из рациона острые, жирные, жареные блюда и алкоголь. Все остальные продукты разрешаются, главное — не переедать.

* — Вас беспокоит Марина, киевлянка. Два года назад у меня нашли небольшие камни в почках — пять и шесть миллиметров. Они меня, в принципе, не беспокоят, но я боюсь осложнений. Можно ли их растворить? — Небольшие камни могут выйти сами. Если они крупнее шести миллиметров и уратного происхождения (образуются из пуринов, которые превращаются в организме в мочевую кислоту), можно попытаться их растворить. Но сложность в том, что часто все виды камней: ураты, оксалаты, фосфаты — смешанного происхождения. Чтобы избавиться от них, нужно раздробить и удалить фрагменты. Уратные камни, кстати, не видны на рентгене, поэтому мы применяем прибор (литотриптор) с ультразвуковой, а не рентген-наводкой. В зависимости от размера и локализации камней используем и контактный метод. Через уретру подводим инструмент к камню, находящемуся в мочеточнике и дробим его. А если камень в почке — делаем прокол, через который проводим дробление и удаляем фрагменты.

* — Звонит Борис Иванович из Попельни Житомирской области. Пять лет назад мне раздробили и вывели пятисантиметровый камень из почки. А недавно УЗИ показало «свежий» небольшой камень. Почему он появился? — Мочекаменная болезнь дала рецидив. Камень-то вы удалили, а нарушенный обмен веществ никуда не исчез. Кроме того, бывают и механические причины, затрудняющие нормальный отток мочи из почки и приводящие к повторному формированию камней. Если сужен, например, мочеточник, камень лучше не дробить ультразвуком (выход мелких частей невозможен), а подойти к нему через прокол.

Камни могут образоваться не только в почках, но и мочевом пузыре — из-за большого количества остаточной мочи, например, при аденоме. Моча застаивается — камень растет. Можно его раздробить, но через год-полтора он появится снова, поэтому нужно сперва удалить аденому.

* — Меня зовут Марьяна, звоню из Киева. Мы тут с коллегами спорим, нужно ли заставлять себя пить воду? Сколько организму необходимо жидкости в сутки? — Суточная норма для здорового человека — приблизительно 30 миллилитров на килограмм веса. Если человек весит 60 килограммов, то в день желательно выпивать 1,8 литра жидкости. Летом немного больше, потому что тело теряет воду с дыханием и потом. Вода нужна для нормальной работы организма, а также почек — они «любят» жидкость.

* — Звонит Роберт из Киева, мне 41 год. В прошлом году обнаружили небольшой, около сантиметра, камень в почке. Пробовал его растворить, принимая фиточай, но не получилось. Почему? — Растворению поддаются только ураты, да и то не всегда. Все истории о том, что кто-то собирал почки каких-то растений, настаивал на керосине и вывел все камни, — от лукавого. С камнями нужно бороться, ведь мочекаменная болезнь может привести к поражению почек — пиелонефриту, а потом и к хронической почечной недостаточности. На фоне плохой работы почек могут возникнуть анемия, проблемы с сердцем, нервной системой, пищеварением. Поэтому обратитесь к урологу, и он назначит лечение.

У большинства людей камни маленькие. Если делать УЗИ хотя бы раз в год (это несложно и не очень затратно), то можно обнаружить небольшие, пять-шесть миллиметров камни. Их можно «столкнуть» с места, чтобы они вышли через мочеточники сами. Это оптимальный исход при мочекаменной болезни.

* — Это Юрий Владимирович, 63 года, киевлянин. Мне сначала предложили дробить камень в почке ультразвуком, а потом сказали, что лучше это сделать через прокол. В чем разница? — На камень размером, например, три с половиной сантиметра потребуется пять сеансов ультразвукового дробления (они проводятся через два дня на третий), что займет три недели. Потом еще три-четыре месяца фрагменты камня будут выходить. Преимущество контактного дробления в том, что камень раздробили, забрали щипцами фрагменты, и через неделю пациент здоров.

* — К вам обращается Иван Васильевич из Пирятина Полтавской области, 64 года. У меня начала тянуть поясница, и УЗИ показало три мелких камешка в почках. Жена говорит, что нужно поехать на курорт, попить водички. Это поможет? — Думаю, да. Мы рекомендуем нашим пациентам лечение на курортах Трускавца, Моршина, Схидницы. Употребление воды полезно именно при небольших камнях, хотя и не дает моментального эффекта. Минеральную воду можно попить также для профилактики.

— А вода, богатая минеральными солями, может увеличить камни? — Нет. В минеральной воде иной состав солей, и они не образуют камни. Но воду нельзя пить бесконтрольно. Советую вам предварительно расспросить врача, сколько времени, в какой дозе и каком виде (подогретом или прохладном) следует употреблять воду.

* — Меня зовут Татьяна, 39 лет. Живу в Черкассах. Недавно УЗИ показало небольшой камень в левой почке. Анализ определил, что он состоит из оксалата кальция. Какая диета мне нужна? — «Сырье» для образования камней организм берет из пищи. Вы правильно сделали, что сдали анализ и выяснили, какой у вас камень. От этого зависит рацион. Если найдены ураты, нужно ограничивать мясные продукты и пищу, содержащую пурины: супы на крепких бульонах из мяса или рыбы, фасоль, грибы, щавель, помидоры, шоколад. При фосфатных камнях вредны овощи, фрукты, молочные продукты, а также сладкие газированные напитки, содержащие фосфорную кислоту.

Оксалатные камни часто формируются у тех, кто ест много пищи, богатой щавелевой кислотой и витамином С. Также они могут появиться у больных пиелонефритом или сахарным диабетом. Чтобы камни не росли, нужно придерживаться диеты. Полезны нежирные сорта мяса и птицы, кролик, язык, рыба (треска, судак, хек, щука). Следует ограничивать блюда из печени, колбасу, сосиски и сардельки, селедку, рыбные консервы, икру, а копченая и сушеная рыба вообще не рекомендуется. Супы лучше готовить на овощном или некрепком курином бульоне. Яйца желательно варить «в мешочек» или жарить омлет.

Полезны молоко, сметана, сливки, творог, немножко твердого сыра, а плавленый — запрещается. Следует избегать выпечки, содержащей маргарин и пшеничные отруби, с жирным масляным кремом. А хлеб и домашние пироги с разной начинкой — мясной, творожной, овощной, фруктовой — есть можно. Пользу принесет сливочное масло, немного растительного масла.

Не рекомендуются сельдерей, шпинат, щавель, петрушка, укроп, редька, свекла, баклажаны, ревень, крыжовник, клубника, клюква, инжир, красная смородина, черника. Без ограничений можно употреблять листовой салат, все виды свежей капусты, в том числе и цветную, картофель, тыкву, грибы. Из сладостей под запретом только шоколад. Пить лучше некрепкий кофе с молоком или сливками, слабо заваренный чай, морс, узвар, фруктовые соки, минеральную воду. Не рекомендуется какао, холодные шипучие напитки, а также крепкий алкоголь — вино, водка, коньяк.

В медицинских кругах не утихают споры о пользе и вреде «Кардиомагнила». Большинство специалистов настаивают, что препарат положительно влияет на здоровье сосудов и работу сердечной мышцы, и считают его назначение целесообразным в профилактических и лечебных целях.

Как и любое лекарство, «Кардиомагнил» имеет свои плюсы и минусы. Они проявляются в различных побочных эффектах, влияющих на организм. Чтобы их избежать, нужно начинать прием лекарства после согласования с кардиологом. Опытный специалист подберет оптимальную дозировку препарата, которая принесет только пользу.

Состав и стоимость

Популярное лекарство «Кардиомагнил» при попадании в организм оказывает противовоспалительное действие. Это негормональное средство не является наркотическим веществом, поэтому баночку с белыми таблетками легко приобрести в каждой аптеке без рецепта.

В его составе находятся:

• ацетилсалициловая кислота, которая способна эффективно разжижать кровь;
• гидроксид магния, предохраняющий пищеварительный тракт от разрушительного воздействия аспирина.

В качестве вспомогательных веществ в лекарство добавляются крахмал, полученный из кукурузы и картофеля, тальк, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, пропиленгликогель. Они закрепляют положительное влияние основных компонентов на организм.

В отечественных аптеках можно купить препарат фирмы Nicomed с различным процентным содержанием главных ингредиентов.

1. В первой форме выпуска таблетки имеют вид сердечек. Процент аспирина и гидроксида магния в них —75 и 15,2 мг соответственно. Упаковка, вмещающая в себя 30 таблеток, стоит приблизительно 100-140 рублей. Тара, в которой 100 таблеток, продается по цене 150-250 рублей.
2. Во второй форме выпуска в упаковке находятся овальные таблетки. Количество основных веществ составляет 150 и 30,4 мг. Цена 100 таблеток препарата варьируется в пределах 300-350 рублей.

Средство реализовывается в стеклянных темных банках с пластмассовыми крышками. Такая упаковка предохраняет лекарство от негативного влияния солнечных лучей.

Действие на организм

«Кардиомагнил» разработан для профилактики заболеваний сосудов и сердца. Ацетилсалициловая кислота останавливает образование тромбов, предупреждая склеивание тромбоцитов и снижая продуцирование тромбоксана. Попадая в организм, она уменьшает воспалительный процесс, нормализует температуру тела, купирует болезненные ощущения. Регулярный прием препарата намного снижает риск возникновения инсульта и инфаркта.

Гидроксид магния взаимодействует с желудочным соком и эффективно защищает стенки органа пищеварения от разрушительного воздействия ацетилсалициловой кислоты невидимой пленкой.

Показания к применению

Вещества, находящиеся в составе препарата, необходимы для профилактики болезней, вызванных закупоркой сосудов. Если врач при обследовании больного выявляет угрозу острого инфаркта миокарда, он в большинстве случаев выписывает пациенту «Кардиомагнил» для длительного приема.

Помимо этого, препарат назначают в следующих случаях:

• при нестабильной стенокардии;
• для предотвращения второго инфаркта миокарда;
• в целях профилактики тромбозов;
• при повышенном уровне холестерина и сильном ожирении;
• для улучшения состояния больного при сахарном диабете;
• после проведенного шунтирования для профилактики тромбоэмболии;
• когда наблюдается наследственная склонность к заболеваниям сердца;
• при курении пациента.

Вышеперечисленные показатели в разы увеличивают риск развития сердечно-сосудистых патологий, поэтому такие пациенты должны регулярно обследоваться у врача и сообщать ему обо всех изменениях в своем состоянии. Специалисту важно знать все о самочувствии человека. Тогда он сможет подобрать правильную дозировку средства, которая не вызовет побочных эффектов.

Противопоказания

Принимать таблетки «Кардиомагнила» не рекомендуется мужчинам, которым не исполнилось 40 лет. Женщинам воздерживаться от лекарства следует до 50 лет. В этом возрасте риск развития патологий сердечной мышцы и сосудов небольшой, в то время как длительный прием лекарства может спровоцировать внутреннее кровотечение.

На сегодняшний день «Кардиомагнил» — один из самых востребованных препаратов для профилактики образования тромбов. Несмотря на полезный состав, это лекарственное вещество подходит не всем. При некоторых заболеваниях его прием строго запрещен, так как может спровоцировать ухудшение состояния больного. К ним относятся:

• язвенная болезнь желудка;
• геморрагический инсульт;
• снижение количества тромбоцитов, которое проявляется в склонности к кровотечениям;
• почечная недостаточность, особенно если пациенту показана процедура диализа;
• бронхиальная астма, когда ее течение спровоцировано противовоспалительными лекарственными препаратами или аспирином.

Препарат не назначают людям, страдающим непереносимостью лактозы, и при дефиците витамина К. Лекарство запрещено использовать детям и подросткам младше 18 лет.

Особые рекомендации

Главной положительной чертой «Кардиомагнила» является то, что он разжижает кровь. Но такой эффект не всегда полезен для организма. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, нужно заранее сообщить врачу о приеме любых лекарственных средств, в том числе и «Кардиомагнила». В большинстве случаев от употребления лекарства надо отказаться за несколько дней до операции, чтобы исключить угрозу кровотечения во время работы хирурга.

Когда у человека развивается подагра, в тканях организма откладывается мочевая кислота. Так происходит потому, что почки перестают полноценно выводить ее с мочой. Таким больным «Кардиомагнил» следует назначать с осторожностью, потому что он может сильно ухудшить их состояние.

При постоянно высоком артериальном давлении, которое не удается откорректировать, препарат для разжижения крови может стать причиной инсульта.

Предостережения

В целом лекарство положительно отражается на здоровье. Побочные эффекты возникают нечасто. В основном они встречаются у людей, которым противопоказан прием аспирина.

1. Наиболее часто «Кардиомагнил» провоцирует желудочное кровотечение. Человека может беспокоить тошнота, тяжесть в животе, изжога.
2. В редких случаях от лекарства страдает центральная нервная система. Это проявляется шумом в ушах и головокружением.
3. Иногда у пациентов развивается аллергическая реакция. Их начинает тревожить кожная сыпь, специфический насморк, отекает слизистая оболочка носа. В тяжелых случаях состояние усугубляется бронхоспазмом или отеком Квинке, который требует срочной госпитализации.

По наблюдениям врачей, риск возникновения побочной реакции намного увеличивается при неправильной дозировке средства. Поэтому следует проводить лечение, скрупулезно придерживаясь назначений кардиолога.

Важно!

Непредвиденные осложнения во время приема «Кардиомагнила» сводятся к минимуму, если суточная доза не превышает 100 мг.

Передозировка

Бесконтрольное употребление препарата может привести к передозировке. Она происходит, когда на 1 кг веса в организм поступает 150 мг ацетилсалициловой кислоты.

1. Передозировка грозит тяжелыми последствиями для больного. У него путаются мысли, нарушается координация движений, слух, наблюдается частая рвота.
2. Если срочно не принять меры, проявляется сердечная недостаточность, одышка. В особо тяжелых случаях человек может войти в состоянии комы.

При тревожных признаках передозировки медлить нельзя. Нужно срочно сделать больному промывание желудка, дать выпить адсорбент и обязательно вызвать скорую помощь.

Препарат при беременности

В первом триместре врачи стараются исключить попадание в организм беременной препаратов, включающих в себя ацетилсалициловую кислоту. В этот период у будущего младенца происходит формирование органов, на которое отрицательно влияет данный препарат.

Во втором триместре «Кардиомагнил» назначают с осторожностью и только при острой необходимости. Допустимая доза лекарства — 150 мг в сутки в течение непродолжительного времени.

Важно!

В третьем триместре прием «Кардиомагнила» противопоказан. Высокая концентрация салициловой кислоты притупляет родовую деятельность, вызывает угрозу кровотечений у плода и у женщины, что приводит к пагубным последствиям.

Во время кормления грудью регулярный прием лекарства недопустим. В небольших количествах оно проникает в женское молоко и вызывает негативную реакцию у ребенка. Единичное употребление препарата не является причиной отказа от грудного вскармливания, но систематическое лечение «Кардиомагнилом» требует его немедленного прекращения.

Совместимость  лекарства

Любые препараты на основе аспирина могут навредить организму при взаимодействии с другими лекарствами. Поэтому на приеме у кардиолога нужно сообщить обо всех средствах, которые принимаются. Отрицательная реакция может наблюдаться при одновременном приеме «Кардиомагнила» с различными БАДами и травяными сборами.

Ацетилсалициловую кислоту нежелательно использовать вместе с противовоспалительными средствами нестероидного происхождения. «Кардиомагнил» повышает эффективность инсулина и других лекарств, регулирующих сахар в крови, и, наоборот, понижает полезное воздействие препаратов от подагры и давления.

Как принимать лекарство

Дозу препарата врач назначает в индивидуальном порядке после обследования пациента. В инструкции указана дозировка, которую выписывают в большинстве случаев.

Для профилактики инфаркта, при сильном ожирении, сахарном диабете, курении и угрозе появления тромбов в первый день требуется выпить 1 таблетку лекарства, содержащую 150 мг салициловой кислоты. На следующий день и на протяжении всего курса дозу нужно уменьшить и пить 1 таблетку (75 мг) в день.

Аналоги

В продаже есть много препаратов, в составе которых находится такое же активное вещество, как и в «Кардиомагниле». Но их нельзя считать полными аналогами, так как в тех лекарствах нет гидроксида магния, который бережно защищает желудок от раздражения аспирином.

Подобрать замену «Кардиомагнилу» может только врач. Подходящей альтернативой считается «Ацекардол» и «Тромбо АСС». Они более доступны. Первое лекарство стоит порядка 30-40 рублей, второе — около 150 рублей.

Некоторые врачи предпочитают назначать пациентам в профилактических целях «Аспирин Кардио». Особенность препарата в том, что он имеет оболочку, которая растворяется в кишечнике. Это не влияет на эффективность лекарства, наоборот, оно медленнее усваивается. Хотя для профилактики тромбозов это не имеет критического значения.

По мнению врачей, «Кардиомагнил» — хорошее средство для разжижения крови и профилактики заболеваний сердца и сосудов. Если соблюдать дозу, назначенную специалистом, и сообщать ему обо всех нюансах своего состояния, побочных эффектов при приеме возникнуть не должно.

Составляющие препарата

Кардиомагнил выпускается в таблетках белого цвета, похожих по форме на сердечко.

Одна пилюля включает в себя:

• 75 мг ацетилсалициловой кислоты;
• 15,2 мг гидроксида магния.

Аспирин оказывает кроворазжижающий эффект, а магния гидроксид защищает сосудистую стенку и слизистую ЖКТ от раздражающего действия ацетилсалициловой кислоты.

Кроме основных компонентов, в состав таблетки входят вспомогательные вещества:

• картофельный крахмал;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• стеарат магния;
• крахмал кукурузный.

Оболочка состоит из следующих веществ:

• пропиленгликоль;
• тальк;
• метилгидроксипропилцеллюлоза 15.

Вспомогательные компоненты не обладают лечебными свойствами и необходимы, чтобы обеспечить постепенное высвобождение активных компонентов после растворения оболочки под действием пищеварительных соков.

Польза медикамента

Несмотря на то, что при гастрите принимать Кардиомагнил нежелательно, врачи иногда назначают лекарственное средства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение Кардиомагнилом показано в следующих случаях:

• стенокардия;
• ишемия сердечной ткани;
• внутрисосудистые тромбы;
• профилактика осложнений после инсульта и инфаркта;
• тромбоэмболии и тромбозы;
• мерцательная аритмия.

Кардиомагнил снижает свойство тромбоцитов «склеиваться» друг с другом, повышает текучесть крови и способствует полноценному кровоснабжению тканей.

Кардиомагнил и гастрит

На псевдомедицинских сайтах можно встретить множество странных и нелепых рекомендаций. Одна из них – как лечить гастрит Кардиомагнилом.

Но препараты на основе аспирина вредны для желудка и при их приеме возможны следующие осложнения:

• раздражение желудочной слизистой;
• появление эрозий на стенках желудка;
• обострение течения язвенной болезни (желудок и двенадцатиперстная кишка);
• ЖКТ кровотечения.

При гастрите Кардиомагнил применяют с осторожностью, если польза от приема препарата больше, чем возможный вред. В большинстве случаев у больных с гастритом врачи стараются заменять Кардиомагнил на другие, безопасные для желудка медикаменты.

Когда при гастрите Кардиомагнил нельзя

Вне зависимости от гематологических показателей больного, при гастрите принимать.

Кардиомагнил нельзя в следующих случаях:

• открытая язва в желудке или двенадцатиперстной кишке;
• эрозивное поражение желудочной слизистой в стадии обострения;
• склонность к кровотечениям из желудочно-кишечного тракта (слабость сосудов, заболевание желудочной слизистой, сопровождающиеся истончением внутренней стенки желудка)

Применять при этих состояниях Кардиомагнил нельзя. Прием медикамента негативно скажется на состоянии желудка и кишечника. При этих патологиях лечить повышенную вязкость крови нужно при помощи других препаратов, не влияющих на функции ЖКТ. При этом пациенту не всегда назначают пить таблетки – для предотвращения повреждения слизистой желудка препараты назначают во внутривенных или внутримышечных инъекциях.

Как снизить вредные последствия

Если нет обострения гастрита и, по показанием, необходимо принимать Кардиомагнил, то следует соблюдать следующие правила:

• дозировка Кардиомагнила при гастрите должна быть низкой (минимальная лечебная доза);
• кроме Кардиомагнила нельзя принимать другие препараты из группы НПВС (повышается риск раздражения слизистой желудка);
• пить лекарство только после еды (натощак препарат сильно раздражает слизистую, а Кардиомагнил при эрозивном гастрите может спровоцировать образование язв);
• следить за своим состоянием, а при болях в эпигастре или диспепсических расстройствах обратиться к лечащему врачу и дополнительно посетить гастроэнтеролога.

Употребление Кардиомагнила при гастрите нежелательно. Ацетилсалициловая кислота раздражает желудочную слизистую, провоцируя обострение болезни. Если не удалось подобрать другое, безопасное при гастрита средство, то Кардиомагнил нужно пить в минимальной лечебной дозе после еды, контролируя состояние ЖКТ.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кардиомагнил. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кардиомагнила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кардиомагнила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда и тромбоза у взрослых, в том числе при беременности и кормлении грудью.

Кардиомагнил — нестероидное противовоспалительное средство, антиагрегант. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (действующего вещества препарата Кардиомагнил) лежит необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота (аспирин) абсорбируется из ЖКТ практически полностью.

Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Показания

• первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
• профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
• профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
• нестабильная стенокардия.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 75 мг и 150 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту (аспирин) в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

При нестабильной стенокардии назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Побочное действие

• крапивница;
• отек Квинке;
• анафилактические реакции;
• изжога;
• тошнота, рвота;
• болевые ощущения в области живота;
• язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• стоматит;
• эзофагит;
• стриктуры;
• колит;
• бронхоспазм;
• повышенная кровоточивость;
• анемия;
• гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз;
• головокружение;
• сонливость, бессоница;
• головная боль;
• шум в ушах.

Противопоказания

• кровоизлияние в головной мозг;
• склонность к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);
• бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;
• эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);
• желудочно-кишечное кровотечение;
• почечная недостаточность тяжелой степени (КК15 мг в неделю);
• 1 и 3 триместры беременности;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Кардиомагнила в высоких дозах в 1 триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во 2 триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В 3 триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг в сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в 1 и 3 триместрах беременности противопоказано.

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

Особые указания

Принимать препарат Кардиомагнил следует после назначения врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций (кожная сыпь, зуд, крапивница) на другие препараты.

Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Прием Кардиомагнила в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства.

При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние ацетилсалициловой кислоты на продолжительность жизни.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При сочетании ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено какого-либо влияния Кардиомагнила на способность пациентов к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных веществ: метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками), гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками), тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина), дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции), гипогликемических средств: инсулина и производных сульфонилмочевины (за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками), вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом (алкоголем).

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.

Антациды и холестирамин при одновременном применении снижают всасывание препарата Кардиомагнил.

Аналоги лекарственного препарата Кардиомагнил

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Кардиомагнил не имеет. Однако имеется большое количество комбинированных препаратов, содержащих в качестве действующего вещества ацетилсалициловую кислоту, и которые могут рассматриваться как заменители:

• Агренок;
• Годасал;        
• Коплавикс.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.