Содержание
- 1 Урсосан — гепатопротектор при холецистите
- 2 Растительные препараты Аллохол и Хофитол
- 3 Основы классификации заболевания
- 4 Консервативные методы лечения хронического холецистита
- 5 Прогноз заболевания
- 6 Вопросы врачу
- 7 Кто сказал, что вылечить печень тяжело?
- 8 Лекарства при холецистите желчного пузыря
- 9 Спазмолитики
- 10 Желчегонные препараты
- 11 Антибиотики
- 12 Противовоспалительные препараты
- 13 Ферменты
- 14 Другие лекарственные средства
- 15 Гомеопатия
- 16 Витамины
- 17 Рыбий жир
- 18 Причины возникновения хронического холецистита
- 19 Лечение хронического холецистита лекарственными препаратами
- 20 Другие методы лечения
- 21 Как питаться больному хроническим холециститом?
- 22 Лечение хронического холецистита посредством методик народной медицины
Под холециститом подразумеваются воспалительные процессы в желчном пузыре и желчных протоках, вызванные застоем желчи. Для заболевания характерно острое и хроническое течение. Основной причиной острого холецистита медики называют наличие конкрементов (камней) в желчном пузыре, которые препятствуют нормальному оттоку желчи. Хроническая форма болезни развивается при длительном раздражении стенок пузыря. Факторами, влияющими на развитие холецистита, считаются инфекционные болезни, нерегулярное и несбалансированное питание, наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни. При отсутствии адекватного лечения хронический холецистит нередко переходит в острую форму.
При холецистите требуется комплексная терапия, проводимая под наблюдением специалиста. В состав лечения нередко входят желчегонные препараты, назначаемые больному для нормализации оттока желчи и предотвращения образования конкрементов в желчном пузыре. Такие лекарства могут быть назначены врачом только в том случае, когда у пациента в результате УЗИ-исследования не были обнаружены кальцинированные камни в желчном пузыре. Разжижать желчь, если присутствуют камни, очень опасно, так как они могут закупорить желчные протоки и воспрепятствовать ее оттоку.
Урсосан — гепатопротектор при холецистите
Часто людям, страдающим холециститами, врачи рекомендуют желчегонные препараты, действие которых направлено не только на улучшение оттока желчи, но и на растворение небольших холестериновых желчных камней. К числу таких средств относится Урсосан — гепатопротектор на основе урсодезоксихолевой кислоты. Его дозировка напрямую зависит от массы тела больного, подбирать ее должен только лечащий врач. Противопоказаниями к применению препарата являются следующие факторы:
- нефункционирование желчного пузыря;
- наличие в нем кальцинированных конкрементов;
- непроходимость желчных протоков;
- патологические изменения в печени, поджелудочной железе и почках;
- индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарства;
- беременность и период лактации;
- детский возраст до 5 лет.
К числу побочных явлений при лечении Урсосаном относятся:
- жидкий стул или расстройство желудка (часто);
- крапивница, возникновение болей в правой верхней части брюшной полости, кальцинирование желчных камней (редко).
Урсосан предназначен для длительного приема под наблюдением врача. Аналогами этого лекарства являются такие препараты, как Урсофальк, Урсохол, Укрлив, Холудексан, Урдокса.
Растительные препараты Аллохол и Хофитол
Лекарственным средством растительного происхождения при холецистите является Аллохол, выпускаемый в таблетированной форме. В состав препарата входят экстракты крапивы и чеснока, желчь животных, активированный уголь. Аллохол усиливает выделение желчи, обладает желчегонным и послабляющим эффектом, улучшает функционирование органов ЖКТ. Показан при некалькулезном (некаменном) холецистите, дискинезии желчевыводящих путей, хроническом гепатите, холангите, запоре. Противопоказаниями к лечению Аллохолом являются:
- камни в желчном пузыре;
- острая форма панкреатита и гепатита;
- обтурационная желтуха;
- язвы в желудке и 12-перстной кишке.
Аллохол не применяется в лечении детей до 3 лет. Обычно препарат хорошо переносится пациентами и не дает побочных эффектов. Иногда у больных на фоне приема лекарства могут возникнуть аллергические реакции и расстройство желудка. Препарат необходимо принимать по назначению врача. Курс лечения Аллохолом может продолжаться до 4 месяцев.
Эффективным растительным желчегонным средством, активно назначаемым врачами при холецистите, является Хофитол. Его основное действующее вещество — экстракт листьев полевого артишока. Препарат выпускается в виде таблеток, суспензии и раствора для инъекций в ампулах. Применяется при некалькулезном холецистите, дискинезии желчевыводящих путей, ацетонотомии, хронических гепатитах, нефритах и почечной недостаточности. Противопоказаниями к использованию Хофитола при холецистите являются:
- наличие конкрементов в желчном пузыре;
- непроходимость желчевыводящих протоков;
- любые болезни печени и почек в острой форме;
- индивидуальная непереносимость артишока.
К побочным действиям Хофитола относятся аллергические реакции и расстройство желудка. Дозировка препарата определяется врачом. Принимать лекарство нужно за 20 минут до еды. Как и любые желчегонные препараты, Хофитол можно пить только по рекомендации врача.
С холециститом, или воспалением желчного пузыря (ЖП), не понаслышке знакомы около 10-15% населения нашей планеты. Дискомфорт и тянущие боли в правом подреберье, трудности с перевариванием пищи и неприятная горечь во рту – все это – повод пройти обследование. А чем лечат холецистит: в нашем обзоре и видео в этой статье разберем самые эффективные средства, которые вам точно помогут.

Доверьтесь специалисту
Основы классификации заболевания
Прежде чем мы обсудим, что пить при холецистите, чтобы быстро снять боли и дискомфорт, разберемся, какие существуют виды воспаления желчного пузыря. Ведь клиническая форма заболевания во многом влияет на подбор тактики терапии.

Основные причины патологии
Холецистит делят на две большие группы:
- Острый:
- катаральный – с вовлечением в патологический процесс слизистой (поверхностной) оболочки органа;
- флегмонозный – с разлитым гнойным воспалением;
- гангренозный – с некротическим поражением стенки ЖП.
- хронический.

С острым холециститом шутки плохи
Важно! Терапией острого холецистита занимается врач-хирург в условиях стационара. Большинству пациентов показана операция – холецистэктомия. Лечить флегмонозную и тем более гангренозную форму воспаления дома запрещено!
И все же, подавляющая часть больных сталкивается именно с хроническим холециститом (ХХ). Итак, что такое холецистит и чем он опасен?

Более чем у 60% пациентов ХХ вызван инфекционными агентами – кишечной палочкой, стрептококками, сальмонеллами и др.
В результате повреждающего действия на стенку ЖП развивается вялотекущий воспалительный процесс. Со временем стенки органа утолщаются, становятся малоподвижными, а на слизистой оболочке появляются изъязвления и рубцы. Это в свою очередь провоцирует дальнейшие нарушения оттока желчи и формирование камней.
Обратите внимание! Обострение ХХ практические всегда возникает после погрешности в диете – употребления жирной жареной пищи. Также приступ могут спровоцировать переохлаждение, снижение иммунитета, тряска, интенсивные физические нагрузки.
Консервативные методы лечения хронического холецистита
Лечение хронического холецистита обычно проводится консервативными методами (но может потребоваться и операция).
Среди основных его целей:
- ликвидация воспалительных изменений в стенке ЖП;
- профилактика осложнений;
- устранение симптомов патологии;
- повышение качества жизни и реабилитация больных.

Важно уменьшить количество обострений
Важно! План терапии составляется врачом индивидуально для каждого пациента. Выбранная тактика во многом определяется клиническим течением патологии (частотой и выраженностью обострений), наличием/отсутствием конкрементов, функциональным состоянием ЖП.
Немедикаментозная терапия
Прежде чем мы разберем, какие препараты принимать при холецистите, хотим обратить ваше внимание на то, что важным методом лечения остается диетотерапия. Все пациенты с ХХ должны придерживаться лечебного стола № 5 (по Певзнеру).
Среди его принципов:
- Частый и, что важно, дробный прием пищи (около 5-6 раз в день).
- Составление и поддержание четкого режима питания.
- Употребление 2500-2900 ккал в сутки.
- Создание меню с оптимальным содержанием белков, жиров и углеводов.
- Снижение в рационе доли животных жиров и увеличение доли растительных.
- Обильное питье (около 2 л чистой воды в сутки).
- Предпочтительные варианты термической обработки – варка и приготовление на пару.
Лечим организм изнутри
Среди разрешенных продуктов:
- нежирное мясо (птица, кролик, говядина, рыба);
- пшеничные отруби;
- крупы (особенно пшеная, гречневая);
- кисломолочная продукция;
- овощи и фрукты.
Помимо воды, полезно пить компоты из сухофруктов, отвар шиповника.
Из рациона больных исключают:
- жирные, копченые блюда;
- жирное мясо и субпродукты (почки, мозги, язык и др.);
- яичные желтки;
- специи и приправы;
- наваристые бульоны;
- сдобу и кондитерские изделия;
- орехи;
- алкоголь;
- газированные напитки.
Разрешенные и запрещенные продукты
Важно! Пациентам с ХХ рекомендуется придерживаться лечебной диеты на протяжении всей жизни. Это поможет значительно сократить число обострений.
Медикаментозная терапия
Лекарства при холецистите желчного пузыря – еще один обязательный элемент терапии. Очень важно, чтобы все таблетки и уколы назначил квалифицированный врач (терапевт или гастроэнтеролог) на основе полученных данных обследования. Только специалист сможет оценить нюансы течения патологии и индивидуальные особенности организма.
Какие препараты вам будут полезны?
Итак, что принимать при холецистите: лекарства делятся на несколько фармакологических групп.
Таблица: Уколы и таблетки при холецистите желчного пузыря:
| Группа | Механизм действие | Представители |
| Антибиотики | Устранение бактериальных инфекций и локального воспаления | Азитромицин, Ампициллин, Амоксициллин, Цефтриаксон, Метронидазол |
| Сульфаниламиды | Уничтожение патогенных микроорганизмов в кишечнике (при сопутствующем воспалении) | Сульфадимезин, Сульфален |
| Антимикотики | Уничтожение грибков, которые могут усиленно размножаться в ЖКТ в ответ на противомикробную терапию | Нистатин, Флуконазол, Фуразолидон |
| Желчегонные препараты | Нормализация выработки и оттока желчи | Аллохол, Холосас, Хофитол |
| Спазмолитики | Снятитие мышечного спазма, устранение болевого синдрома | Но-шпа, Папаверин, Тримедат, Дюспаталин |
| Гепатопротекторы | Восстановление работы печени, ускорение регенерации гепатоцитов | Эссливер, Эссенциале форте, Урсосан, Карсил, Гептрал |
Антибиотики, сульфаниламиды и противогрибковые средства
Антибиотики при холецистите и воспалении печени – важная составляющая лечения. Однако прежде чем выбрать тот или иной препарат, важно пройти подробное диагностическое исследование, выявить возбудителя воспаления и определить его чувствительность к противомикробным средствам.
Антибиотик при холецистите должен обладать специфической активностью в отношении микробов, колонизирующих на стенках ЖП.
Столько лекарств – какое поможет?
Чаще всего пациентам назначаются цефалоспорины. Именно они эффективно побеждают холецистит: антибиотики имеют высокую активность и широкий спектр действия. При выраженном обострении заболевания рекомендуются препараты эритромициновой группы.
Какие таблетки пить при холецистите беременным женщинам, пожилым пациентам и детям? Для них отличным вариантом станут эффективные и абсолютно безопасные антибиотики пенициллиновой группы. Благодаря тому, что они хорошо накапливаются в желчи, лечебный эффект наступает достаточно быстро.
Сравнительная диаграмма цена на противомикробные препараты
Обратите внимание! Любое лекарство при холецистите желчного пузыря имеет свои противопоказания. Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача и внимательно изучайте инструкции по применению.
В среднем курс антибиотикотерапии при обострении ХХ составляет 10-14 дней. Если препарат подобран правильно, уже на 2-3 день лечения пациент чувствует себя гораздо лучше.
Сульфаниламиды – это замена антибиотикам. Их назначают при:
- невозможности противомикробной терапии «классическими» средствами;
- осложнении ХХ воспалением слизистой кишечника.
Антимикотики показаны при активации патогенной грибковой флоры в организме. Такое явление часто происходит на фоне противомикробной терапии, поэтому некоторые специалисты считают целесообразным превентивное (профилактическое) их применение.
Грибковая инфекция – частое осложнение антибиотикотерапии
Желчегонные препараты
Желчегонные средства при холецистите – обязательный компонент лечения.
По фармакологическому действию их можно разделить на две большие группы:
- холеретики – препараты, усиливающие выработку желчи;
- холекинетики – лекарства, способствующие нормализации оттока желчи.
К холеретикам относятся:
- средства на основе бычьей желчи – Холензим, Аллохол;
- растительные стеролы – кукурузные рыльца, цветы бессмертника, экстракт плодов шиповника;
- синтетические препараты – Никодин, Осалмид, Цикловалон.
Средства на растительной основе эффективны и стоят недорого
Холекинетики – это еще одни часто назначаемые препараты при холецистите: застой желчи при их приеме устраняется за счет повышения тонуса мышц желчных протоков и желчного пузыря и усиления его сокращений.
Важно! Желчегонные препараты противопоказаны при обтурационной желтухе, острых гепатитах, сопутствующих декомпенсированных заболеваниях ЖКТ. Как принимать Аллохол при холецистите, сопровождающемся камнями в желчном пузыре, уточните у своего лечащего врача.
Спазмолитические препараты
«Чем снять боль при холецистите?» — пожалуй один из самых частых вопросов пациентов. В этом могут помочь спазмолитики – группа медикаментов, устраняющих мышечных спазм и облегчающих отток желчи в ДПК.
Чаще всего используется Но шпа при холецистите: как принимать это лекарство?
Стандартные рекомендации следующие:
- взрослым – 1-2 таблетки (40-80 мг) × 3 раза в день;
- подросткам 12-18 лет – 1 таблетка (40 мг) × 2-4 раза в сутки;
- детям 6-12 лет – 1 таблетка (40 мг) 1-2 раза в сутки.
Самый известный спазмолитик
Важно! При остром приступе с выраженным болевым синдромом желательно использовать спазмолитики в инъекционной форме. Как принимать Ношпу в уколах, вам расскажет врач.
Гепатопротекторы
Гепатопротекторы – это вспомогательные средства, призванные препятствовать разрушению клеточных мембран гепатоцитов и стимулировать их регенерацию.
Существует несколько разновидностей таких лекарств:
- основанные на животных компонентах;
- основанные на растительных компонентах;
- аминокислоты;
- препараты урсодезоксихолевой кислоты;
- эссенциальные фосфолипиды;
- ингибиторы ПОЛ (перикисного окисления липидов);
- БАДы.
Алгоритм подбора эффективного гепатопротектора
Прочие средства
Дополнительно пациенту могут быть назначены симптоматические средства:
- НПВС (Парацетамол, Ибупрофен) при выраженном синдроме интоксикации;
- противорвотные препараты (Церукал) при сильной тошноте;
- витамины при общем ослаблении организма и т.д.
Симптоматическое лечение назначается исходя из жалоб пациента
Физиопроцедуры
После стихания обострения больным показаны физиотерапевтические процедуры.
Они включают:
- УВЧ-терапию;
- криотерапию;
- лазеротерапию;
- вакуумный массаж;
- ДМВ-терапию;
- углекислые и родоновые ванны;
- гальванизацию и электрофорез спазмолитиков и др.
Многие процедуры проводятся в специализированных санаториях
Обратите внимание! При бескаменном холецистите с явными признаками застоя желчи полезно делать такую процедуру, как тюбаж. Этот комплекс лечебных процедур применяется для промывания (очищения) печени.
Прогноз заболевания
В большинстве случаев хронический холецистит протекает относительно доброкачественно. Заболевание продолжается десятилетиями, не оказывая какого-либо значительного влияния на качество жизни пациента (самочувствие страдает только в период обострений).
Регулярные посещения врача, соблюдение диеты и мер профилактики помогут значительно продлить период ремиссии и избавить себя от неприятных ощущений.
Вопросы врачу
Лечение холецистита и панкреатита
Здравствуйте! Уже несколько лет мучают боли в животе, проблемы с пищеварением. Недавно наконец прошел обследование, УЗИ показало наличие признаков хронического воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы. Подскажите, к какому врачу мне обратиться? Какие лекарства при холецистите и панкреатите сейчас считаются самыми эффективными? Спасибо.
Доброго дня! Обязательно обратитесь с результатами обследования к терапевту или гастроэнтерологу: конкретные препараты при холецистите и панкреатите можно подобрать только после очного осмотра.
В целом лечение должно проводиться по схеме, указанной в нашей статье. Дополнительно, если диагностирована недостаточной поджелудочной железы, будут назначены ферментные препараты (Креон, Фестал). Также по показаниям используются антибиотики: при панкреатите и холецистите нередко возникает необходимость их курсового применения.
И не забывайте о важности диеты: именно она составляет до 70-80% успешности лечения. Будьте здоровы!
Показания для назначения Омепразола
Я тоже столкнулась с такими неприятными болячками, как холецистит и панкреатит. Сходила к врачу, мне назначили лечение (сейчас уже пью таблетки, вроде помогает). Единственное, вызывает вопросы один препарат. Разве назначают Омез при холецистите? Я думала это что-то от желудка.
Здравствуйте! Омез, или Омепразол – препарат из фармакологической группы ингибиторов протоновой помпы. Его механизм действия основан на подавлении H+ -K+ -ФТФ-азы. Оказывает антисекреторное и противоязвенное действие, снижает выработку соляной кислоты в желудке.
При ХХ и панкреатите препарат используется в качестве вспомогательной терапии. Он уменьшает болевой синдром и воспалительный процесс и оказывает общее воспалительное действие. Обычно Омез назначается в дозировке 20 мг 1 р/д, курс лечения – месяц.
Кто сказал, что вылечить печень тяжело?
- Вас мучает ощущение тяжести и тупая боль в правом боку…
- А неприятный запах из рта не добавит уверенности…
- И как-то стыдно, если ваша печень еще вызывает сбои в пищеварении…
- К тому же лекарства, рекомендованные врачами почему-то неэффективны в Вашем случае…
Эффективное средство от болезней печени существует… Перейдите по ссылке и узнайте как Ольга Кричевская исцелила и очистила печень за 2 недели!
Холецистит предполагает под собой наличие воспалительного поражения слизистых оболочек желчного пузыря. Патология протекает в различных формах, но всегда сопровождается болезненной симптоматикой в области правого подреберья. Холецистит нуждается в комплексной терапии, проводимой под строжайшим контролем специалиста.
Лекарства при холецистите желчного пузыря
Основное значение в терапии воспалительного процесса отводится диетотерапии и приему медикаментов. Лекарственные препараты назначают только врачи, особенно при остром воспалительном процессе.
Применяются медикаментозные средства из группы спазмолитиков и желчегонных, противовоспалительных и антибиотиков, ферментативных средств и препаратов прочего действия.
Спазмолитики
Для купирования болевой симптоматики в желчном и облегчения общего состояния пациента пациентам с холециститом назначаются препараты спазмолитического действия.
Совсем избавить от болей такие медикаменты не способны, но вот расслабить спазмированные стенки протоков и устранить тонус мускулатуры они помогут, что обеспечит улучшение желчеоттока.
Но-шпа
Препарат борется с болезненными спазмами при любых холециститных формах. Принимать препарат рекомендуется по 1-2 пилюльки 3 р/сут.
- Если наблюдается острый приступ холецистита, то таблетки не смогут оказать необходимого спазмолитического эффекта, поэтому Но-Шпу вводят инъекционно внутримышечно 3 р/сут.
- Самостоятельно принимать Но-Шпу можно не дольше 2 дней.
- Если облегчение не наступает, то надо срочно обратиться к гастроэнтерологу для получения более оптимальной схемы терапии.
Дротаверин
Это наш аналог более дорогой Но-Шпы. Дротаверин является миотропным спазмолитическим медикаментом, обладающим высокими абсорбирующими свойствами.
Препарат воздействует не только на клетки, но и напрямую на гладкомышечные ткани, причем его действие более длительное, чем у некоторых спазмолитических средств. Дротаверин снимает болевую симптоматику и тонизирует, улучшает кислородное насыщение тканевых структур.
Папаверин
Спазмолитик миотропной группы, имеющий в качестве активного компонента папаверин. В сутки взрослым допускается 120-240 мг. У препарата могут быть побочные реакции вроде пониженного давления или сонливости, кожных высыпаний или запоров.
Препарат противопоказан при глаукоме и почечных заболеваниях, а также пожилым пациентам.
Дюспаталин
Препарат эффективно устраняет спазмы гладкомышечных структур ЖКТ, снижая болезненные проявления. При этом компоненты Дюспаталина не снижают двигательную активность ЖКТ. Действующим веществом препарата является мебеверин, который оказывает анестезирующее воздействие на все внутриорганические структуры.
Также Дюспаталин способствует расслаблению сфинктера Одди, что помогает улучшить желчеотток и купировать болезненные спазмы при возникновении желчной колики. При холецистите курсовое лечение Дюспаталином предотвращает желчезастои и профилактирует образование очагов воспаления.
Платифиллин
Препарат относится к блокаторам М-холиноблокаторов, отлично усваивается, оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое воздействие. Выпускается в инъекционной форме и вводится подкожно по 1-2 мл.
- Платифиллин блокирует М-холинорецепторы, нарушая импульсную передачу на иннервируемые органы.
- Препарат противопоказан при гиперчувствительности, аритмии либо тахикардии, сердечной недостаточности, атеросклерозе или глаукоме, язвенном колите и ЖКТ кровотечениях, рефлюкс-эзофагите и пр.
Тримедат
Основным компонентом Тримедата является тримебутин. Применение препарата обеспечивает устранение спазмов и колик, стимуляцию мускульного сокращения при нарушениях протоковой двигательной активности.
Также Тримедат помогает нормализовать желчеотток, нормализует кишечную перистальтику, нормализует моторику сфинктера Одди и устраняет вздутие. Суточная доза препарата для взрослых пациентов составляет 300-600 мг за несколько приемов.
Желчегонные препараты
Холецистит обычно развивается на фоне застойных процессов в желчном пузыре, которые к тому же провоцируют еще и желчнокаменную болезнь. Важное значение в терапии холецистита имеет нормализация желчеоттока. Для этого назначаются препараты желчегонного действия.
Аллохол
Препарат подходит для терапии при острых и хронических холециститах. Хроническая форма патологии предполагает прием Аллохола по таблетке до 4 р/д, терапия длится 4 недели, затем 12 недель перерыва.
Если холецистит развился в острой форме, то принимают таблетки по 3 р/д по таблетке. Курс терапии составляет порядка 1-2 месяца.
Хофитол
Достаточно эффективным желчегонным препаратом при холецистите является Хофитол, в котором основным действующим компонентом является экстракт листвы полевого артишока. Принимают его при бескаменном воспалении желчного, дискинезии желчевыводящих протоков и пр.
Принимать Хофитол надо за 20 минут до пищи. Препарат противопоказан при желчнокаменной болезни, протоковой непроходимости, обострившиеся почечные и печеночные патологии, непереносимость артишока.
На фоне приема препарата могут возникнуть побочные реакции вроде аллергии или желудочных расстройств.
Одестон
Препарат относится к желчегонным препаратам, стимулирующим выработку желчного секрета и его вывод по протоковым каналам. Кроме того, выведению желчного секрета помогает устранение спазма общего протока и сфинктера Одди.
После приема Одестона происходит расслабление сфинктера и гладких мышц желчевыводящих каналов, что помогает желчному секрету беспрепятственно проникать в желчнопузырную полость, а затем и в 12-перстную кишку.
Холосас
Препарат относится к эффективным желчегонным средствам, которые нормализуют печеночную и желчнопузырную деятельность.
- Эффективность медикамента и отсутствие побочных реакций обуславливается растительным происхождением препарата.
- Производится он в форме сиропа со специфическим запахом на основе экстракта шиповника.
- Препарат богат витаминами (К и С, В и Е) и кислотами (яблочной, лимонной, аскорбиновой), флавоноидами, лецитином и пектином, сахарами и пр.
- Препарат снимает нагрузку с печени и желчного, снижает симптоматическую выраженность, нормализует общее состояние пациентов.
Холензим
Препарат относится к средствам желчегонного действия, выпускается в таблетированной форме. Лекарство способствует нормализации секреторных и моторных функций ЖКТ, при этом холестериновое содержание в кровотоке снижается.
Ферментативные компоненты панкреатина вроде трипсина или амилазы помогают расщеплению и усвоению белковых, углеводных и жирных компонентов. В результате нормализуются все пищеварительные процессы.
Принимать Холензим надо по 1-3 шт. в сутки после пищи, запивая водой и не разжевывая. Курс терапии 1-2 месяца, что решает гастроэнтеролог в соответствии с индивидуальной клинической ситуацией.
Антибиотики
Если в желчнопузырных структурах выявлено воспаление, то пациентам назначаются препараты из группы антибиотиков. Принимают их, как правило, в течение одной-полутора недель. При необходимости продления терапевтического курса делают 3-дневный отдых.
Азитромицин
Препарат производится в форме таблеток либо капсул, при холециститах может приниматься в любой форме. Разовая дозировка составляет 1 г действующего вещества. Принимать препарат надо через 2 часа после пищи или за час до нее.
Лечение кратковременным курсом – всего 3 суток, но препарат обязательно включается в комбинированную терапию, а не принимается в качестве монолечения.
Фуразолидон
Препарат отличается чувствительностью к большинству бактериальных микроорганизмов, развивающихся в структурах ЖКТ, что и обеспечивает высокий терапевтический эффект. Препарат обладает достаточно широким спектром воздействия и принимать его нужно по таблетке раз-два в сутки по врачебному предписанию.
Амоксиклав
Препарат на основе амоксициллина с добавлением клавулановой кислоты. Обладает широким спектром воздействия.
- Назначается по таблетке каждые 8 часов 5-14-дневным курсом.
- Может вызвать побочные реакции вроде пищеварительного расстройства, аллергических реакций, нервносистемных расстройств и пр.
Чтобы их избежать, необходимо принимать Амоксиклав строго по врачебному назначению.
Ципрофлоксацин
Антибиотик назначается, если у пациента с холециститом имеется аллергия или другие противопоказания к применению β-лактамных антибиотиков. Таблетки назначаются в дозировке 0,5-0,75 г дважды в день.
Медикамент имеет массу противопоказаний, поэтому длительность терапии и дозировка назначается исключительно доктором.
Амоксициллин
Медикамент из категории полусинтетических широко действующих пенициллинов. Чаще назначается в комбинации с клавулановой кислотой.
Дозировка подбирается индивидуально лечащим специалистом. Может вызвать побочные реакции вроде аллергии, диспепсических нарушений и пр.
Метронидазол
Антибиотик рекомендуется принимать в качестве дополнительного к основной антибиотикотерапии препарата, когда имеются подозрения на смешанную анаэробно-аэробную инфекцию. При воспалении желчнопузырных слизистых Метронидазол надо принимать по 0,5 г внутривенными инъекциями каждые 6 ч.
Противовоспалительные препараты
Помимо антибиотиков, для устранения воспалительного процесса в желчном пузыре пациентам назначаются и противовоспалительные нестероидные медикаменты.
Сюда же можно отнести и препараты из категории сульфаниламидов, назначаемые против воспаления тем пациентам, которые по индивидуальным причинам не могут принимать антибиотики.
- Обычно врачи назначают медикаменты, в основе которых средства вроде Ибупрофена, Парацетамола, Пироксикама и пр.
- Если же говорить о сульфаниламидных медикаментах, которые помимо антибактериального действия оказывает еще и противовоспалительный эффект. Среди сульфаниламидов часто назначаются Сульфапиридазин, Сульфален и пр.
Ферменты
Препараты ферментативной группы необходимы пациентам с холециститом для нормализации и облегчения пищеварительных процессов. Но такие медикаменты запрещено использовать на этапе обострения холецистита.
Фестал
Содержит ферментные вещества, которые компенсируют печеночную желчевыделительную функцию. Средство обеспечивает желчегонный эффект.
Нежелательно применять фермент при гепатите или остром панкреатите, кишечной непроходимости или желчнопузырной эмпиеме. Принимают во время пищи либо до нее.
Креон
Эффективное ферментативное средство с панкреатином в качестве действующего компонента, являющегося секретом поджелудочной железы, принимающим активное участие в расщеплении жирных, углеводных и белковых компонентов, что приводит к улучшению их усваиваемости.
Принимают
Креон
вместе с едой, с каждым приемом, даже если это легкий перекус. Капсулы принимают целиком, разжевывать их нельзя. При холецистите медикамент принимают в течение 14 суток в разовой дозе 10000-25000 ЕД.
Мезим
Ферментное средство, содержащее внешнесекреторные панкреатические ферменты.
- Действующие компоненты нормализуют ЖКТ процессы и переваривание пищевых масс.
- Лекарство способствует снижению болезненности и восстановлению пищеварительных процессов.
- Принимают по 2-4 пилюли.
- Разовую дозировку делят пополам, первую половину пьют до еды, вторую вместе с пищей.
Другие лекарственные средства
В дополнение к антибиотикам и желчегонным средствам комплексная терапия холецистита предполагает прием и других медикаментов вроде гепатопротекторов, противогрибковых и гастропротекторных, энтеросорбентных и прочих средств.
Урсосан
Зачастую при холецистите специалисты назначают Урсосан с целью улучшения желчеоттока и растворения холестериновых конкрементов. Этот препарат обладает гепатопротекторными свойствами. Дозировка препарата определяется весом пациента, поэтому подбирает ее специалист.
Противопоказаниями для приема Урсосана выступают:
- Кальцинированные камни в желчном;
- Протоковая непроходимость;
- Дисфункция желчного;
- Беременность, ГВ;
- Непереносимость некоторых компонентов препарата;
- Патологические структурные изменения в почечных, поджелудочных, печеночных структурах.
Урсосан заслужил массу положительных отзывов среди пациентов, страдающих холециститом.
Елена, Москва:
Несколько лет назад я столкнулась с неприятным состоянием. Меня начали беспокоить практически постоянные боли в боку, отрыжка и вздутие, ощущение тяжести в животе. После еды меня часто рвало съеденным вперемешку с желчью. На приеме врача выяснилось, что у меня холецистит с холестериновыми камнями, причем, успевший стать хроническим. В комплексе с другими препаратами я принимала Урсосан, обострение удалось быстро снять. Теперь я периодически принимаю его при появлении первых признаков начинающегося обострения, а также для профилактики.
Евгения, Орск:
На фоне длительного приема гормональной контрацепции у меня развился холецистит. Врач рекомендовал Урсосан, который достаточно мягко и быстро снизил холестерин, устранил колики в желчном и подреберные боли. Доктор предупреждал, что принимать Урсосан надо длительно, что я и сделала, хотя неприятная симптоматика прошла через несколько дней лечения.
Де-Нол
Лекарство гастропротекторного действия с висмутом в качестве основного компонента. Де-Нол больше известен как медикамент противоязвенного действия, однако, применяется и в качестве вспомогательного лекарства при терапии многих других ЖКТ патологий, в т. ч. и холецистита.
Фосфоглив
Гепатопротекторный медикамент, имеющий натуральное происхождение, считается усовершенствованным аналогом Эссенциале. Фосфоглив обеспечивает иммуностимулирующее и гепатопротекторное, антиоксидантное и противовоспалительное действие.
Также гепатопротектор обеспечивает клеточное восстановление печени, восстанавливая полноценность и целостность тканевых структур органа.
Омепразол
Холецистит достаточно часто сопровождается панкреатитом, при котором наблюдается поджелудочножелезистая гиперсекреция, требующая назначения Омепразола.
Медикамент нормализует кислотность ЖКТ, поэтому при холецистите применяется довольно часто. Иногда может вызвать побочные реакции вроде возбудимости и расстройства сна, болезненность в брюшной полости, сухость во рту, гиперпотливость и отечность, головные боли и пр.
Карсил
Действующее вещество – силимарин. Относится к гепатопротекторам. Принимают по капсуле трижды в сутки. Среди побочных эффектов специалисты выделяют метеоризм и изжогу, усиленный диурез и зуд кожи. Медикамент противопоказан кормящим и беременным.
Омез
Медикамент является производным Омепразола, имеет аналогичное действующее вещество, относится к ингибиторам протонной помпы.
- Компоненты Омеза воздействуют на ионный клеточный обмен, способствуя снижению секреции желудка.
- Зачастую медикамент назначают в комплексе с антибиотиками, чтобы сократить их воздействие на ЖКТ и обезопасить лечебный процесс.
- Медикамент снижает болезненность, уменьшает кислотность пищеварительной среды и рефлюкс желчи.
Принимают Омез длительными курсами.
Эссенциале Форте
Гепатопротектор назначается при холецистите с целью нормализации печеночной деятельности, которая сбивается на фоне желчезастоя и воспалительного поражения протоковых каналов. Медикамент эффективно профилактирует камнеобразование в протоках и желчном.
Урсофальк
Для разжижения желчного секрета применяется Урсофальк. Это желчегонное средство гепатопротекторного действия, который к тому же снижает холестерин, стимулирует синтез и пассаж желчи.
Способствует рассасыванию холестериновых конкрементов. Принимают по 2-4 капсулы раз в день, лучше на ночь.
Гептрал
Тоже гепатопротектор, способствует восстановление печеночных клеточных структур. Активный компонент – адеметионин.
Препарат может спровоцировать развитие диспепсии или изжоги, аллергических реакций либо бессонницы. Противопоказан при гиперчувствительности и беременности.
Активированный уголь
Самый известный энтеросорбент, поглощающий токсические компоненты. Активированный уголь снижает диспепсические проявления и снижает болезненность и дискомфорт в животе. Также сорбент очищает кровоток от продуктов распада и помогает вывести остатки неусвоенных продуктов из кишечника.
Полисорб
Тоже энтеросорбентное средство, которое помогает эффективно очистить печень, что существенно облегчит ее работу и восстановит нормальную функциональность органа.
- Медикамент ликвидирует избыточное содержание билирубина, выводит аллергены и яды, прочие токсины, нормализует холестерин и пр.
- Принимают по большой ложке порошка на 100 мл воды.
- Принимать препарат надо в течение 1-2 недель за час до пищи трижды в сутки.
При этом нельзя сочетать прием энтеросорбента с прочими препаратами, иначе их эффективность будет угнетена.
Альмагель
Антацидное средство, принимается при холецистите с целью улучшения пищеварительной деятельности и снижения производства солянокислого секрета, который провоцирует развитие изжоги.
Гомеопатия
Некоторые специалисты считают, что холецистит можно успешно вылечить с помощью гомеопатии, при которой наблюдается минимум побочных эффектов. Такие препараты практически не имеют противопоказаний и производятся исключительно из натуральных компонентов.
Одним из таких эффективных препаратов считается средство Холецистит, состоящее из нескольких компонентов вроде Белладонны, Брионии, Ликоподиума и пр. Принимать Средство надо по 7 гранул трижды в день. Курс терапии – 6 месяцев. Средство эффективно справляется с воспалением желчнопузырной слизистой любой формы.
Витамины
Витаминные комплексы достаточно широко используются в комплексной терапии холецистита. Подобные средства оказывают положительное воздействие на общее самочувствие пациентов и повышают иммунный статус, бодрят и дают организму дополнительный источник энергии для противостояния болезни.
Лучше принимать витаминные комплексы, которые должен рекомендовать гастроэнтеролог.
Рыбий жир
Это животный жир, который получают преимущественно из печени трески. Производится в форме капсул и в жидком виде.
- Ценность данного продукта сводится к огромному содержанию в нем омега-3-кислот и жирорастворимого витамина Д.
- Хоть при холецистите жиры рекомендуется ограничить, рыбий жир принимать крайне полезно.
- Но только прием разрешен исключительно в случае стойкой ремиссии.
- При обострении принимать рыбий жир противопоказано.
Холецистит – серьезная патология, которая при отсутствии должной терапии может привести к опасным осложнениям. Поэтому надо проводить комплексное лечение, рекомендованное специалистом-гастроэнтерологом.
Такая болезнь, как холецистит имеет хроническую воспалительную природу воспалительное заболевание желчного пузыря. Оно проявляется на фоне иных расстройств пищеварительного тракта.
Медицина имеет средства и методы лечения заболевания — медикаментозные препараты, народные методы, рекомендации по правильному лечебному питанию и так далее.
Причины возникновения хронического холецистита
Успешное лечение возможно при выполнении всех комплексных мер, предписанных врачом – гастроэнтерологом. Но, прежде всего, сам пациент должен понимать серьезность заболевания и приложить максимум усилий и воли в лечении болезни.
Рассмотрим причины заболевания:
- Инфекция, вызванная вредными микроорганизмами – кишечная палочка, кокки.
- Проникновение микробов в желчный пузырь из кишечника или другого очага воспаления. Причиной воспалительного процесса может явиться кариес, пародонтоз, воспаление горла, аппендицит.
- Заболевание печени – панкреатит, дисбактериоз.
- Нервные и эмоциональные напряжения. Стрессовые реакции психики.
- Нездоровая пища и нарушенный режим ее приема.
- Паразитарные поражения — лямблиоз, описторхоз, амебиаз, аскаридоз;
- Генетическая предрасположенность.
- Сбои эндокринной системы.
Первым признаком проявления заболевания являются ноющие боли в правом подреберье, которые появляются в течение часа после еды.
Особенно явно это заметно при употреблении жирной жареной пищи. Боли появляются после тяжелой физической работы, длительного сидения. Появляется сухость во рту, отрыжка, изжога , неприятные ощущения после еды. Боль, обычно, тупая ноющая, иногда сопровождается коликами в правом боку. Болезнь надо немедленно лечить.
Лечение хронического холецистита лекарственными препаратами
Назначает лекарственные препараты только врач на основании обследования и анализов. Каждая причина заболевания имеет свой комплекс лечебных мер и лекарственных средств. Гастроэнтеролог выберет антибиотик, наиболее подходящий к каждому случаю.
- Ампициллин накапливается в клетках печени и чаще всего является основным препаратом при хроническом холецистите.
- Спазмолитики снимают болевые ощущения, расслабляют мускулатуру органа.
Если в желчном пузыре выявлены воспалительные процессы, назначается лечение антибактериальными средствами.
При посеве желчи определяется вид возбудителя воспаления и в соответствии с ним определяются препараты для лечения. Антибиотики принимают 7-10 дней. Если есть необходимость продолжить курс, делают 3-дневный перерыв. Важно, чтобы во время курса лечебных мероприятий желчь хорошо отходила. Этому помогают желчегонные лекарства — Цикловалон — перед каждым приемом пищи, Никодин – так же перед едой. Это таблетки.
Антибиотики имеют разную степень воздействия на больной орган. По силе проникновения в желчь они делятся на три вида:
- Сильные – Эритромицин, Олеандомицин, Ампициллин, Ампиокс, Оксациллин, Эрициклин, Линкомицин. Их применяют четыре раза в день в установленных дозировках посредством таблеток или инъекций.
- Довольно сильные антибиотики для лечения хронического холецистита — Бензилпенициллин, Феноксиметилпенициллин, Метациклин, Олететрин.
- Слабопроникающие в желчь препараты — стрептомицин, ристомицин, левомицетин.
Если
причиной холецистита
являются паразитарные инвазии, назначается терапия медикаметами для их уничтожения.
Лямблиоз нужно лечить Метронидазолом или Тинидазолом. Первое лекарство принимают в течение недели, второе – однократно.
Описторхоз, фасциолёз, клонорхоз успешно излечиваются Эритромицином, Фуразолидоном, которые принимают в комплексе с Хлоксилом, Плазиквантелом. Есть еще несколько видов возбудителей, которые уничтожают медикаментозные препараты других групп.
Лечение направлено на активизацию работы печени, чтобы исключить застой желчи в протоках. Холаголум и Фламин – препараты желчегонные.
Гепатопротекторы – средства, восстанавливающие клетки печени. Обновление их идет интенсивнее при приеме Эссенциале-форте, Карсил. Есть препараты растительного происхождения, делающие желчь менее вязкой и густой. В их состав входят травы расторопша, дымянка. К таким препаратам относится Аллахол. Успешно разжижают желчь травяные сборы. Ими можно лечить незначительные расстройства печени.
Витамины широко применяются в комплексном лечении хронического холецистита. Они улучшают общее самочувствие больного, повышают иммунитет, придают силы для преодоления болезни. Лекарства эффективно действуют при соблюдении диеты, правильном образе жизни, нормальной работе других органов организма.
Человек должен полноценно питаться и получать весь комплекс витаминов и микроэлементов.
Другие методы лечения
Хирургическое вмешательство при хроническом холецистите
Лечение операционным способом применяется в тех случаях, когда болезнь часто активизируется, развивается спаечная деятельность. Желчный пузырь перестает выполнять свою функцию, сморщивается, уменьшается в размерах или, наоборот, развивается осложнение в виде скопления жидкости.
Перегиб самого желчного пузыря
Сходной формой с грушей располагает желчный пузырь у человека со здоровым желудочно-кишечным трактом. Во время хронического холецистита часто происходит перегибание отдельных частей. Форма органа изменяется при этом. Деформация происходит и при образовании камней в пузыре.
Главный симптом такого состояния – нарушение пищеварительного процесса. Тогда желчный пузырь перестает работать, и желчь не выделяется из него в достаточном количестве. В спокойном состоянии перегиб не дает о себе знать.
Но если человек выполняет тяжелую физическую работу или просто поднимает тяжести, то под воздействием сильного напряжения мышц передней стенки живота происходит перекручивание шейки пузыря. Когда возникает это состояние, тогда нужно незамедлительное лечение. Терапия происходит посредством употребления лекарственных медикаментов поэтапно:
- Желчегонные средства (Одестон, Гепабене, Фламин)применяются 10-14 дней. Повторяется эта система через каждые 3 месяца.
- Для снятия болевых ощущений помогает курс электрофореза с Новокаином.
- Лечебная гимнастика, специальные упражнения снимают перекручивание шейки желчного пузыря. Нельзя поднимать тяжести, делать резкие движения.
- Следует соблюдать щадящий режим питания. Из рациона исключаются сахар и его производные, острые приправы, жареные и жирные блюда, кислые фрукты и ягоды.
Полезны для печени и желчного пузыря как желчегонное натуральное средство кукурузные рыльца, которые применяют в виде отвара. Аналогичным действием обладает кукурузное масло. Из продуктов пчеловодства можно применять цветочную пыльцу и пергу.
Цветочная пыльца повышает иммунитет, очищает кровь. Ее предварительно настаивают несколько часов в воде и выпивают.
Как питаться больному хроническим холециститом?
Если холецистит не отягощен желчнокаменной болезнью, питаться нужно часто небольшими порциями. Полезная пища тоже может лечить. Это способствует лучшему отделению желчи.
Надо соблюдать определенные часы приема пищи. Температура готовых блюд должна быть близкой к температуре тела человека. Жареные продукты исключаются. Они готовятся на пару, отвариваются, запекаются. Изредка можно употреблять тушеные овощи с небольшим количеством растительного масла.
Запрещены:
- кондитерские изделия, выпечка, сдоба, свежий белый хлеб (вообще, лучше отказаться от продуктов из дрожжевого теста);
- насыщенный бульон;
- кислые супы, морсы;
- жирные мясо и рыба;
- копчения, колбасы, консервированные продукты;
- молочные продукты с высоким содержанием жира;
- кофе, спиртные напитки, шоколад;
- острые овощи и травы – чеснок, лук, редька, перец.
Полезны:
- ржаной хлеб из муки грубого помола;
- выпечка из пресного бездрожжевого теста;
- нежирный творог;
- отварное постное мясо – говядина, птица;
- гречневая и овсяная каши и другие крупы;
- печеные яблоки;
- сухие бисквиты и печенье;
- супы на овощном бульоне;
- молочные продукты с низким содержанием жиров;
- омлет из 1 яйца в день;
- некислые овощи и фрукты;
- петрушка, салаты, укроп;
Можно употреблять небольшое количество мармелада или зефира. Чай следует пить некрепкий, а больше пользы принесут отвары трав, шиповника, теплые несладкие компоты.
Лечение хронического холецистита посредством методик народной медицины
Холециститу предшествуют зачастую иные расстройства системы пищеварения. Это заболевания желудка (гастриты), печени, образование камней в желчном пузыре. Холецистит угрожает, в основном людям, ведущим неправильный уклад жизни и безразборный рацион питания. Это пожилые и тучные люди, которые мало двигаются и много вкусно кушают. Холецистит является одной из монет, которыми расплачиваются ленивые люди за пассивную жизнь. В таком положении происходят сбои всех жизненных функций, так как малоподвижный образ жизни вызывает застойные явления во всех жизненно важных органах.
Болезнь может проявить себя сильными приступообразными болями.
Прежде, чем предпринимать какие-то действия, вызовите врача, чтобы он установил причину приступа. Самолечение опасно. Как экстренную меру можно применить грелку с холодной водой или лед на область печени. Мелкими глотками можно выпить теплую минеральную воду Ессентуки. Одного стакана на прием достаточно. После этого надо полежать на правом боку. В таком положении желчь лучше отходит. Минералку можно заменить отваром желчегонных трав.
Лечение бескаменного холецистита можно сочетать с народными методами и средствами. Если камни имеются, то можно спровоцировать их движение и закупорку желчных протоков. Еще одним противопоказанием к применению народных средств является язва желудка. Любое растительное масло обладает желчегонным эффектом, если выпивать перед каждой едой по 1 ст. ложке.
Народные рецепты:
- Провернуть на мясорубке 4 лимона с кожурой, добавить к ним стакан оливкового масла и 800 г меда. Смешать все ингредиенты и хранить в холодильнике. Принимать эту смесь надо по 1 ст. л. за полчаса до еды.
- 4 раза в день выпивать стакан теплого молока с 15 каплями лаврового масла. Приготовить его надо следующим образом – 30 листиков лаврушки залить стаканом теплого нерафинированного растительного масла. Настаивать в теплом месте неделю.
Известно, что одной из главных причин хронического холецистита является застой желчи в протоках. Вывести ее и очистить печень помогают желчегонные средства. Они входят в состав комплексной терапии при заболеваниях печени и желчного пузыря. Среди них есть синтетические медикаментозные препараты.
Но в основном желчегонные лекарства сделаны из натуральных ингредиентов. Например, в состав популярного лекарства Аллахол входит желчь животных, экстракт крапивы и уголь активированный.
При таком простом составе средство хорошо прогоняет желчь и освобождает от нее протоки. Если появляется горечь во рту или неприятные ощущения после еды – тошнота, тяжесть в правом боку, можно принять таблетку Аллахола даже не дожидаясь рекомендации врача. Но при своем довольно «безобидном» составе аллахол тоже имеет противопоказания. Поэтому перед его приемом надо ознакомиться с инструкцией.
Натуральные лекарственные средства имеют большое преимущество перед синтетическими. Они не оказывают пагубного воздействия на желудочно-кишечный тракт и хорошо усваиваются организмом.
Холагол – имеет схожее с Аллахолом действие. Состоит препарат из куркумы, салицилатов, слабительного эмодина, эфирных масел. Это средство хорошо снимает спазм и устраняет боли.
Описанные препараты на основе натуральных составляющих не могут заменить антибиотиков, антибактериологических препаратов.
Они создают хороший эффект при начальных проявлениях холецистита. Лечение ими не может рассматриваться как единственное средство .
Несколько рекомендаций по профилактике холецистита:
- Важно выработать культуру здорового питания с детских лет.
- Необходимо активно двигаться – ходить пешком в энергичном темпе не менее 30 минут в день, заниматься спортом.
- Исключить контакт с токсичными и ядовитыми веществами, чтобы они не попадали в пищевод.
