Симптомы лямблиоза и гельминтоза

Лямблии — это глисты или нет

Начнём с терминологии, в медицине вообще не существует такого понятия, как «глисты лямблии», а связано это с тем, что данное определение изначально некорректно. Выходит, глисты и лямблии – это разные существа, но что конкретно из себя они представляют?

Сразу скажем, что лямблии – это возбудители заболевания, под названием лямблиоз, сам паразит является простейшим, одноклеточным существом, а так как животное крайне мало, то без специальной оптики заметить его не получится никак. Из оптики могут подойти микроскопы, лучше использовать электронные, так как они мощнее, но хватит и старых моделей.

Глисты – это многоклеточные паразиты, их часто называют ленточными червями, немного реже плоскими и круглыми, все эти определения верны. Как выглядят глисты, представить смогут даже те, кто не разбирается в паразитах, но что касается лямблий в этом вопросе, мало кто знает их внешний вид.

Чтобы определить, какой паразит стал вашим «соседом», требуется медицинское обследование, зачастую сразу и не понять, что вы живёте не одни в этом теле. Исследования позволят выявить, где находится паразит, как влияет на организм, а имея эти данные, можно сориентироваться с лечением. Теперь рассмотрим глистов и лямблий более детально.

Немного о глистах

Глисты – общее название семейства червей, вот самые распространённые его представители:

Подкласс	Конкретные примеры	Тип	Описание
Нематоды	аскариды; острицы; токсокары.	Круглые черви	Длина таких глистов может достигать девяти метров, селятся они преимущественно в кишечнике, но могут по кровеносной системе перемещаться по всему организму, поэтому иногда их можно найти в: печении; лёгких; бронхах; сердце; глотке; ротовой полости; кровеносной системе.
Цестоды	свиной цепень; бычий цепень.	Ленточные черви	Это очень длинные черви, состоящие из отдельных члеников, шейки и головы, на которой располагаются присоски (голова, кстати, у них называется сколексом). Количество члеников может достигать тысячи, в них располагаются яйца паразита, которые при созревании вытесняются в прямую кишку и закрепляются в анусе, вызывая зуд.
Трематоды	описторхи; парагонимы; шистосомы.	Сосальщики	Эти паразиты в исключительных случаях могут достигать десяти сантиметров, но не более того. Промежуточными хозяевами червя могут стать: рыба; морепродукты; вода. В организме человека червя можно обнаружить в: крови; печени; ЖКТ; мочеполовой системе.

Чуть-чуть о лямблиях

Лямблии – это жгутиковые паразиты, которые, как понятно из названия, не имеют каких-либо средств передвижения кроме жгутиков. Организм является простейшим, именно поэтому его довольно трудно обнаружить. Если посмотреть на лямблию под микроскопом, то она больше будет напоминать разрезанную грушу с присоской на одной из сторон.

Цисты по форме выглядят, как неправильные овалы, а располагаются она по бокам, вдоль туловища. Вот схема, отражающая основные части тела лямблии:

Обратите внимание, что жгутиков у неё много, что подталкивает к мысли о том, что двигаться паразит может довольно быстро.

Паразит имеет две формы существования в живых организмах:

1. Подвижный трофозиод, или его ещё называют подвижной стадией.
2. Форма неподвижной цисты.

Лямблии переходят по этим формам по мере взросления, это можно назвать их жизненным циклом. В основном эти паразиты обживаются в кишечнике, но могут и разноситься по всему организму с помощью кровеносной системы, что для них очень удобно благодаря маленькому размеру.

Глисты, лямблии симптомы

Как мы выяснили, глисты и лямблии –это не одно и то же, поэтому и симптомы должны отличаться.

Лямблии

Эти маленькие паразиты вам точно дадут о себе знать рано или поздно, но, как правило, дискомфорт и специфические ощущения проявляются довольно быстро. Лямблии могут надёжно прикрепляться к эпителию кишечных ворсинок посредством присосок, чем порядком мешают осуществлять организму нормальную работу, в частности проблемы возникают в пищеварительной системе. Именно из-за такого действия паразитов, у вас может появиться хронический дуоденит.

Что касается симптомов, вы можете испытывать следующие неудобства:

• боли в животе, которые усиливаются вечером или ночью;
• головные боли;
• кожный зуд;
• лёгкая утомляемость;
• метеоризм;
• общее недомогание;
• пенистый стул в резким, особо противным запахом;
• потеря аппетита;
• сброс веса без особых причин;
• слизь, появляющаяся в кале;
• сухость кожи;
• у детей может наблюдаться появление желтухи;
• урчание в животе.

Глисты

Симптомы, которые могут вызвать глисты несколько отличаются:

• анемия;
• боли в суставах;
• боли кишечника и желудка;
• воспалительные процессы в организме;
• дерматит;
• диарея;
• запоры;
• застой желчи;
• изжога;
• крапивница;
• метеоризм;
• мышечные боли;
• необоснованное беспокойство;
• нервозность;
• ослабление иммунитета;
• плохая стрессоустойчивость;
• резкий набор или сброс веса, этот симптом очень индивидуален;
• уязвимость организма к разного рода инфекциям;
• частое проявление аллергических реакций;
• экзема.

Попасть в организм черви могут разными путями, некоторые виды передаются новому хозяину в виде взрослой особи, а некоторые в виде яиц. Яйца паразита можно найти в общественных местах, метро, кафе, туалетах, парках… Яйца глистов могут попадать к плоду у беременной женщины через плаценту, а ещё они могут проникнуть в организм через продукты, которые не были подвержены термической обработке.

Способствовать быстрому освоению паразитов в теле могут такие факторы. Как:

1. Нарушенный микробиоценоз кишечника.
2. Неверный рацион питания.
3. Пониженная секреция желудочного сока.
4. Слабый иммунитет.

Диагностика

Перед тем, как приступать к лечению, необходимо провести диагностику для проявления некоторых моментов в заболевании, например, необходимо подтвердить диагноз, если он оказался верным, переходить к лечению, если нет, то корректировать его.

Для того, чтобы курс лечения был как можно более эффективен, нужно определить местоположение паразита, так как разные черви могут быть в разных местах, недосягаемых для каких-то препаратов.

Могут дополнительно провести обследования:

• анализ кала на предмет в нём яиц глистов или лямблий, которые попадают в него со стенок кишечника;
• дуоденальное содержимое, есть возможность выявить вегетативные формы.

Никаких подготовок к сдаче анализов, в общем, не требуется, если яйца глистов или лямблии обнаруживаются, то наверняка. Но стоит оговориться, что никакие препараты, влияющие на паразитов, перед анализами принимать не стоит, так велика вероятность получить ложные показания, что вам совершенно ни к чему. Анализ должен быть в тепле и в лабораторию прибыть не позже, чем через два часа после сбора, лямблии очень хрупки в этом плане, а лаборанту они нужны живыми.

Лечение

Паразитологические заболевания обычно не представляются проблемой в лечении, но для этого стоит сразу вовремя обращаться к специалисту, так как со временем к общей картине заболевания добавляются осложнения, отвлекающие внимание на себя.

Средства от паразитов не одинаковы, для глистов и лямблий существуют разные таблетки:

От лямблий	От глистов
Метронидазол (Трихопол); Тинидазол; Орнитазол; Нифурател.	Карбендацим; Мебендазол; Албендазол; Левамизол; Диэтилкарбамазин; Пиперазин; Пирантел памоат; Пирвиний эмбонат; Ивермектин; Перхлорэтилен.

В любом случае, препараты вам назначит доктор, вы же можете почитать о них дополнительно.

Есть средство, Альбендазол, которое хорошо помогает как от лямблий, так и от глистов, после курса лечения этим препаратом нужно провести повторное обследование кала на предмет лямблий и яиц глистов в нём.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения проблемы, можно просто следовать некоторым правилам:

1. Повысить уровень личной гигиены, это основное правило, так как всё начинается с него в большинстве случаев.
2. Контролируйте качество питьевой воды. Она обязательно должна быть кипячёной и без различных вредных примесей.
3. Избавляйтесь от тараканов, мошек, мух и прочих насекомых, которые могут быть переносчиками паразитов в квартире.
4. Ограничьте употребление сладкой пищи, она способствует скорейшему размножению паразитов. Придерживайтесь этого пункта хотя бы во время лечения.
5. Можно попробовать голодный паёк, но помните, что голодать нужно уметь. Не выходите из дома и двигайтесь как можно меньше, старайтесь больше пить воды.

Госпитализация при лямблиозе не потребуется, так как лечение довольно эффективно можно организовать и в домашних условиях.

Периодически нужно будет приходить к доктору и рассказывать об изменениях. Если лечение окажется неэффективным, то врач может выписать вам другое средство или дополнить курс чем-нибудь ещё, не забывайте, сразу не не вылечитесь, нужно время, так как паразиты будут биться за своё выживание.

Итак, теперь вы знаете достаточно, что не путать глистов и лямблий, они принципиально отличаются по своей природе, строению, симптомам и лечению. Если вы обратитесь к доктору раньше, это будет лучше, чем просто проигнорировать странное самочувствие.

Нужно сказать сразу, что такой «научный термин», как «глисты лямблии» в корне не верен, и не имеет права на существование. Чем отличаются глисты от лямблий? Прежде всего, кишечная лямблия, или возбудитель лямблиоза – это одноклеточное существо, которое относится к простейшим. Самого возбудителя невооруженным глазом заметить невозможно: они слишком малы, и для этого требуется микроскоп.

Глистами же называют многоклеточных паразитов, которые относятся к плоским, круглым и ленточным червям. Как выглядят глисты, каждый может себе представить, а вот лямблии видел далеко не каждый.

Из этого можно сделать важный вывод: как не старайтесь, вы ничего не заметите, нужна медицинская клиническая лаборатория, со своими методами исследования. Что мы знаем об этих паразитах?

Знакомьтесь, lamblia intestinalis

Лямблии относятся к жгутиковым простейшим. Они подвижны, и могут свободно перемещаться из просвета кишечника в желчные протоки, в которых они «прячутся» от действия многих препаратов. Как и другие глисты, лямблии чаще встречаются у детей, поскольку лямблиоз является «болезнью грязных рук».

Для того чтобы заразиться, необходимо, чтобы перорально (то есть, через рот) в организм человека попало определенное количество зрелых цист, которые затем превращаются в вегетативные формы. Заражение происходит алиментарным и фекально – оральным путем: через употребление плохо вымытых овощей, фруктов, после посещения общественного туалета. Поскольку цисты возбудителей очень мелкие, то их могут разносить на своих лапках обычные мухи.

Источником заражения являются больные люди, а также цистоносители – пациенты, у которых клинических признаков лямблиоза нет, но у них в организме происходит формирование цист и выделение их с калом во внешнюю среду. Основной путь заражения – водный, поэтому часто происходят вспышки летней заболеваемости. Лямблии так же, как и глисты, например, как аскариды, имеют склонность к сезонному росту заболеваемости.

Для того чтобы произошло заражение, достаточно попадание в организм около 10 цист.

Клинические признаки

Как и в случае с другими глистами, симптомы наличия лямблий в организме делятся на специфические и неспецифические. Лямблии способны крепко присасываться к эпителию кишечных ворсинок, чем могут нарушать пищеварительные процессы, особенно пристеночное пищеварение. Поэтому лямблиоз может стать причиной хронического дуоденита.

Симптомами клинически выраженного поражения являются:

• боли в животе, особенно по ночам. Ребенок просится на горшок ночью, это может быть необычным признаком для родителей;
• исхудание, дефицит веса;
• признаки гиповитаминоза: сухость кожи, появление кожного зуда и расчесов;
• в кале появляется слизь, в которой встречается большое количество вегетативных форм;
• признаки интоксикации: утомляемость, недомогание, головная боль, снижение аппетита;
• у ребенка появляется вздутие живота (метеоризм), урчание.

Характерным признаком лямблиоза является пенистый, зловонный стул с большим количеством слизи, который плохо смывается, вследствие большого количества жиров.

У маленьких детей большое количество лямблий может вызвать транзиторную желтуху.

Диагностика

Лямблиоз диагностируют при обнаружении вегетативных форм, или цист. Для этого проводится два метода исследования:

• анализ кала на яйца глист, в котором часто встречаются лямблии;
• дуоденальное содержимое. При зондировании могут выявляться вегетативные формы.

Как правило, никакой особой подготовки к исследованию не проводится.

Как сдавать анализ на глисты и лямблии? Единственное, что может потребоваться – не принимать никакие лекарственные препараты накануне сдачи анализа, и кал нужно держать в тепле, поскольку нежные трофозоиты, или вегетативные формы, могут погибнуть при остывании фекалий.

Лечение лямблиоза

Лямблиоз обычно лечится хорошо и успешно. Средство от лямблий – специальные антипротозойные препараты, и на глистов они не действуют. Поэтому лекарство от лямблий и средства от глистов относятся к разным группам препаратов.

Наиболее эффективными средствами для лечения считаются:

• метронидазол (трихопол);
• тинидазол;
• орнидазол;
• нифурател.

В том случае, если имеется микст – инфекция в виде лямблиоза и кишечного нематодоза, например, аскаридоза, то принимается альбендазол. Эти таблетки одинаково эффективны от глистов и лямблий, но после курса лечения требуется контрольное исследование фекалий.

О профилактике лямблиоза

Кроме повышения санитарной культуры у малышей, и прививания им гигиенических навыков, должна вестись работа по предотвращению попадания сточных вод в источники питьевой воды. Нужно активно бороться с мухами и тараканами, которые являются переносчиками цист.

Эти простейшие активно размножаются при употреблении сладкой пищи, поэтому в период лечения нужно придерживаться диеты с ограничением количества быстроусвояемых углеводов. Лечение, как глистов, так и лямблий нужно начинать с «голодного пайка» для паразитов.

В заключение нужно упомянуть, что лямблиоз лечится просто, госпитализация не требуется. И взрослые, и дети проводят лечение в домашних, или амбулаторных условиях. В том случае, если заболевание имеет упорное и затяжное течение, то малыша наблюдают в течение 6 месяцев на диспансерном учете у инфекциониста, с двух – трех кратным паразитологическим обследованием.

В целях ликвидации цистоносителей со стертыми признаками инфекций, или с их отсутствием, нужно проводить профилактический осмотр и исследование кала у декретированных групп населения: медицинских работников, педагогов школ и дошкольных учреждений, работников общественного питания, всех, у кого есть «санитарная книжка». Только при этом возможно избежать вспышек заболевания в организованных коллективах, и предотвратить появление рецидивов этой нетяжелой, но неприятной болезни.

Симптомы лямблии и лечение

• Что такое лямблии
• Общие признаки и симптомы лямблий
• Симптомы острого лямблиоза
• Симптомы хронического лямблиоза
• Симптомы лямблий у детей

Диагностика: анализы на лямблии Схема лечения лямблиоза Профилактика

Диагностировать наличие лямблий удастся по определённым симптомам. В результате паразитирования лямблий в организме наблюдается снижение иммунитета. Сначала изменения не слишком заметны, их можно перепутать с признаками обычного недомогания, но состояние со временем ухудшается. Чтобы не допустить этого, важно знать симптомы наличия лямблий на ранних стадиях заражения.

Что такое лямблии

Лямблии – одноклеточные гельминты, которые имеют микроскопические размеры. Они паразитируют в кишечнике, двенадцатипёрстной кишке, в жёлчном пузыре. Особенно опасны лямблии в печени. Эти паразиты обитают в организме у человека, млекопитающих.

Есть 2 формы существования лямблий:

1. Вегетативная – плоские паразиты грушевидной формы, размеры которых не превышают 0,02 мм. В таком виде они паразитируют в тонком кишечнике и других органах пищеварения. Глисты активно передвигаются при помощи жгутиков, питаются остатками расщеплённой пищи и размножаются.
2. Цисты – споровая форма, при которой активная жизнедеятельность паразитов приостанавливается. Она необходима, чтобы длительное время сохранять жизнь глистам в неблагоприятных условиях. Вегетативная форма превращается в цисту, когда гельминты попадают в толстый кишечник, откуда выводятся во внешнюю среду. За пределами организма в капсулированном виде они живут месяцами, пока не попадут в тело нового носителя.

Несмотря на небольшие размеры, эти гельминты наносят большой вред здоровью. Результатом их паразитирования становятся:

1. Нарушение процесса усвоения питательных веществ.
2. Продукты жизнедеятельности лямблий негативно сказываются на работе эндокринной, а также нервной системы.
3. Страдает сердечно-сосудистая система, поскольку паразиты влияют на состав крови.
4. Часто возникают дерматологические заболевания.
5. Возрастает риск развития астмы.
6. Снижается иммунитет.
7. Потеря веса из-за ухудшения аппетита.

Заражение лямблиями происходит, когда цисты попадают в организм через рот. Это может произойти 3 путями:

1. Водный – при употреблении некипяченой водопроводной воды либо из природных источников.
2. Пищевой – через немытые либо необработанные термически продукты, в частности, фрукты, овощи.
3. Контактно-бытовой – контакта с человеком либо животным, страдающим от лямблиоза, предметами, на которых были цисты.

Для развития болезни достаточно, чтобы в организм попало 10 цист. Особенно подвержены инфицированию люди с пониженной кислотностью желудка.

Общие признаки и симптомы лямблий

Лямблиоз нарушает пищеварительные процессы, что негативно сказывается на состоянии в целом. Первые симптомы заболевания проявляются после заражения спустя 1-2 недели, когда паразиты начинают активно размножаться и их количество быстро увеличивается. Общим признаком инвазии является снижение веса. Другие – зависят от формы протекания болезни. Она бывает острой и хронической.

Симптомы острого лямблиоза

Острая форма заболевания продолжается 5-7 дней, но может затянуться на месяцы. Проявляется она такими симптомами:

• Повышенная утомляемость, раздражительность.
• Головные боли.
• Нарушения стула (запоры, поносы), метеоризм.
• Тошнота, возможно рвота.
• Резкое повышение температуры до 38°С.
• Боли в животе, локализуются в районе пупка.
• Ухудшение аппетита, чувство перенасыщения.
• Стремительная потеря веса.
• Появление сыпи на коже.

От острой формы болезни чаще страдают дети.

Симптомы хронического лямблиоза

Если не начать лечение, лямблиоз переходит в хроническую форму. Она проявляется в постоянных рецидивах заражения. Основные её признаки:

• Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта – вздутие живота, запоры либо поносы, метеоризм.
• Ухудшение цвета кожи, неравномерная её окраска, чрезмерная бледность лица.
• Высыпания на языке.
• Аллергические реакции, дерматиты.
• Чрезмерная сухость и шелушение каймы губ.
• Истощение нервной системы, нервозность, астения.
• Патологии жёлчевыводящих путей, застой жёлчи.
• Анорексия.

Некоторые люди могут быть носителями лямблий. В таких случаях их состояние здоровья не ухудшается, но для окружающих они являются источником заражения.

Симптомы лямблий у детей

Особенно опасен лямблиоз для детей, чаще всего страдающих от этой болезни. Она протекает сложнее, нежели у взрослых, и оказывает пагубное влияние на здоровье. Самые характерные симптомы поражения у детей:

• Отставание в физическом и интеллектуальном развитии, поскольку организм не получает нужные микроэлементы и витамины.
• Отказ от еды.
• Быстрое истощение.
• Повышенная температура до 37,5°С без других симптомов простуды, которая держится неделями.
• Постоянные поносы либо запоры.
• Скрежетание зубами во сне.
• Тянущие либо режущие боли в области живота.
• Постоянная вялость, пониженный тонус.
• Увеличенные лимфоузлы.
• Удушливый кашель.

Проявление каждого отдельного симптома может сигнализировать о развитии других болезней. Но лучше пройти диагностику, чтобы исключить инвазию лямблиями.

Диагностика: анализы на лямблии

С целью подтверждения лямблиоза обязательно нужно провести лабораторный анализ. Для этого берутся пробы фекалий, крови либо дуоденального содержимого из двенадцатипёрстной кишки.

Особенности проведения разных видов анализов:

1. Серологическая диагностика – в ходе её проведения удаётся выявить в крови специфические антитела, продуцируемые в ответ на инвазию лямблиями.
2. Копрологическая диагностика – изучение под микроскопом содержимого каловых масс. При лямблиозе в них практически всегда содержится большое количество цист. Точность исследования составляет 50-70%. Чтобы исключить вероятность болезни, рекомендуется провести анализ 3 либо 4 раза, выдержав перерыв в несколько дней.
3. Дуоденальная диагностика – исследование жёлчи на наличие цист. Процедура назначается взрослым, а также детям старше 10 лет.
4. Интеротест – человек проглатывает капсулу, внутри которой содержится капроновая нить. После растворения желатиновой оболочки внутри кишечника остаётся нить. Она подвергается атаке паразитов. После выхода, нить изучается под микроскопом.

Чтобы получить 100% результат, желательно провести несколько видов анализов.

Схема лечения лямблиоза

Для очищения внутренних органов от лямблий нужно пройти 3 этапа лечения:

1. Активизация ферментативной деятельности кишечника, гармонизация метаболических и иммунологических процессов. На подготовительной стадии нужно минимизировать употребление углеводов. Кроме этого назначаются желчегонные препараты, энтеросорбенты, холеспазмолики и ферменты. Длится стадия 2-4 недели и готовит организм к уничтожению гельминтов.
2. Противопаразитарное лечение – назначаются лекарства от гельминтов. Наибольшую эффективность гарантируют такие препараты:

• Трихопол – таблетки с активным веществом метронидазол. Дозировка – детям 3-7 лет 1 раз в сутки 1-1,5 таблетки, детям 7-10 лет – 2 раза в сутки по 1 таблетке, детям, достигшим 10-летнего возраста, а также взрослым – 2 раза в день по 2 таблетки. Курс лечения – 5 дней. Противопоказания – почечная недостаточность, беременность, лактация. Побочные действия – тошнота, головокружение, цистит, дерматит. Цена – от 80 руб.
• Немозол – таблетки с действующим веществом альбендазол. Доза препарата – 10-15 мг на 1 кг массы человека. Принимать таблетки 1 раз в сутки во время еды. Длится курс лечения 5-7 дней. Противопоказания – беременность, лактация, болезни почек и печёнки. Побочные действия – рвота, боли в животе, головные боли, кожная сыпь, повышение температуры. Цена – от 185 руб.
• Тиберал – таблетки с активным веществом орнидазол. Детям, вес которых не достиг 35 кг, доза рассчитывается так – 25 мг лекарства на 1 кг массы. Взрослым назначается 3 таблетки. Принимаются они вечером за один раз. Курс лечения – 1-2 дня. Противопоказания – болезни ЦНС, гиперчувствительность, беременность. Побочные действия – тошнота, судороги, дерматиты. Цена – от 70 – руб.
• Макмирор – таблетки с действующим веществом нифурател. Расчёт дозы для детей – 15 мг лекарства на 1 кг веса. Взрослым назначается по 2 таблетки 2 либо 3 раза в сутки. Курс лечения – 7 дней. Противопоказания – беременность, лактация. Побочные эффекты – тошнота, изжога, горечь во рту. Цена – от 820 руб.
• Фуразолидон – таблетки с активным компонентом фуразолидон. Взрослым назначается 0,1 г препарата 4 раза в день. Суточная доза детям – 10 мг лекарства на 1 кг веса. Она разделяется на 4 приёма. Курс лечения не может превышать 10 дней. Противопоказания – почечная недостаточность, беременность, лактация, расстройства нервной системы. Побочные действия – тошнота, зуд кожи, дерматиты, аллергия. Цен – от 70 руб.

3. Восстановление и повышение защитных сил организма – предусматривает регулирование питания и употребление ферментативных и бактерийных препаратов.

Вылечить лямблиоз можно и народными средствами. Для этого используются растительные компоненты. Вот несколько простых и эффективных рецептов:

1. Настойка из чеснока – в 200 г водки поместить 50 г измельчённого чеснока. Настаивать средство 7 дней в плотно закрытой бутылке. Принимать настойку нужно 7-10 дней 3 раза в день за 30 минут до еды, накапав 20 капель в 1/3 стакана воды.
2. Овёс – 250 г овса заливается 1 л воды и ставиться на огонь. Варить нужно, пока ¼ объёма выпариться. Пить необходимо 4 раза в сутки по 0,5 стакана. Курс лечения – 10-14 дней.
3. Настой на кукурузных рыльцах – 1 ст. л. кукурузных рылец заливается 200 мл кипятка, затем настаивается 3 часа. Употреблять 4 раза в сутки по 1 ст. л. Лечение продолжается 7-15 дней.

На протяжении всего курса лечения необходимо придерживаться диеты. Она предусматривает исключение простых углеводов, к которым относится мучное, сладкое, колбасы. Основу рациона должны составлять каши, приготовленные на воде, фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Очень полезны фруктовые морсы, травяные чаи.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск заражения лямблиями, нужно соблюдать простые правила:

• Тщательно мыть руки перед каждым приёмом пищи.
• Пить лишь фильтрованную либо кипячёную воду.
• Мыть фрукты, овощи.
• Не купаться в водоёмах, где не предусмотрены пляжи.
• Не грызть ногти.
• Регулярно проводить антигельминтную профилактику домашним животным.

Если возникли подозрения на лямблиоз, нужно обратиться за консультацией к компетентному доктору. Он назначит диагностику и оптимальный курс лечения. На наличие лямблий стоит обязательно провериться всем членам семьи, если у одного из них выявлены паразиты.

Лечение глистов у ребенка: советы доктора Комаровского

• Симптоматика и воздействие гельминтов на организм ребенка
• Диагностика и тактика лечения гельминтозов по Комаровскому
• Видео

По данным ВОЗ в мире заражено глистами (гельминтами) 4,5 млрд. человек. Чаще всего среди глистных инвазий в нашей стране встречаются 3 вида: острицы, аскариды, власоглав. Человека как среду обитания могут использовать около 300 видов гельминтов. Доктор-педиатр, телеведущий передачи о детском здоровье и развитии Е.О.Комаровский в своих книгах, телепрограммах дает много полезных советов касательно выявления и лечения глистов у детей.

Симптоматика и воздействие гельминтов на организм ребенка

Разные виды глистов влияют на организм по-своему, но всегда нарушают нормальное функционирование многих органов. Детские гельминтозы, как правило, не оказывают серьезного вреда здоровью. Но игнорировать их лечение нельзя. Длительное пребывание паразитов в теле ребенка вызывает задержку физического, психоэмоционального развития, анемию, авитаминоз.

Для родителей Комаровский делает акцент на том, что специфических симптомов заражения ребенка глистами нет. Об инвазии гельминтами без данных лабораторных исследований однозначно можно говорить только после выявления их в кале или появлении такого признака, как зуд в области анального отверстия (появляется при энтеробиозе, вызываемом острицами). Другие клинические проявления часто проявляются по одному, могут сопутствовать многим другим заболеваниям и поэтому практически всегда остаются без внимания (кожная аллергия, расстройства стула, тошнота, боль в животе). Запах изо рта не является признаком заражения ребенка глистами. Он свидетельствует о проблемах с носоглоткой или зубами. Расстройства стула тоже нельзя назвать прямым симптомом, они появляются при многих болезнях, и рассматривать их как проявление гельминтоза можно только в комплексе с другими проявлениями.

Власоглавы, поселяющиеся в толстом кишечнике, питаются кровью хозяина и могут вызвать у малыша анемию, авитаминоз. Доктор Комаровский советует обратить особое внимание на общее состояние самочувствия малыша, если он нормально питается, но часто бывает бледным, слабым, у него низкий уровень гемоглобина,  то комплексное обследование на глисты нужно провести обязательно.

Совет: скрежет зубами не является характерным симптомов гельминтоза и свидетельствует о повышенной нервной возбудимости или нарушениях обмена кальция.

Диагностика и тактика лечения гельминтозов по Комаровскому

Около 1 млрд. населения нашей планеты заражено острицами. Глисты у ребенка это всегда — болезнь грязных рук. Но заразиться ими может и младенец (например, если член семьи или детского коллектива является распространителем яиц, как при энтеробиозе). Глисты у грудничка могут появиться, если от них страдает его мама, особенно в период грудного вскармливания. В зависимости от способа заражения, гельминты можно поделить на 3 группы:

• передаются от человека к человеку (острицы);
• геогельминты (яйца возбудителей болезни находятся в почве, воде, а заражение происходит через грязные руки, употребление зараженной пищи);
• биогельминты (инвазия происходит после употребления плохо термически обработанного мяса, рыбы).

Самка острицы за сутки откладывает около 11 тыс. яиц. Изовалериановая кислота, которой она покрывает яйца, вызывает зуд. Даже под короткими ногтиками ребенка после расчесывания зудящих мест остается 200-500 яиц, которые попадают на предметы обихода, игрушки, в рот. Яйца сохраняют жизнеспособность от нескольких месяцев до нескольких лет. При заражении в лечении нуждаются все члены семьи. Острицы особенно опасны для девочек. Паразиты могут проникнуть во влагалище и спровоцировать развитие воспаления. Чаще всего они встречаются у детей 3-14 лет из-за несовершенства навыков соблюдения гигиены и высокой вероятности заражения (детские коллективы). Но пострадать от них можно в любом возрасте.

По Комаровскому давать ребенку противогельминтные препараты только для профилактики не стоит. Лечить паразитов нужно после выявления их яиц в кале, на соскобе, в отдельных случаях – положительного результата ИФА (иммуноферментного анализа крови). В качестве профилактического средства, если родители все же решили его использовать, нужно выбирать наименее токсичные для детского организма, например, на основе пирантела, альбендазола.

Часто взрослые решают пойти на эксперимент и решают попробовать избавиться от остриц в домашних условиях. Но нужно помнить, что народные средства выведения глистов не всегда безопасны и эффективны для ребенка. Также они действуют только против определенных гельминтов, а не всех их видов. Кроме того, сила воздействия народного средства и современного лекарства просто несопоставимы. Доктор Комаровский говорит о том, что тыквенные семечки или травяные отвары заметно уступают в силе действия фармакологическим препаратам.

Нередко в качестве народного средства для лечения глистов у детей используют тыквенные семечки. Они, конечно, способствуют выведению остриц и хорошо действуют против некоторых ленточных червей. Но лечебная доза для взрослого или ребенка – 300 г при однократном приеме. Заставить малыша съесть такое количество семечек затруднительно, а иногда и невозможно, могут возникнуть проблемы с пищеварением. Меньшая или разделенная на несколько приемов доза не обеспечит результата. Интересно, что острицы могут жить не только в организме человека, но они могут поразить маленьких щенков или котят, хотя живут в их организме и недолго, так как не находят там оптимальных условий для жизнедеятельности.

Комаровский соглашается с мнением ведущих педиатров и тоже говорит о том, что против остриц эффективно и безопасно действуют многие препараты, а заменять их народными средствами нет смысла. Если лекарства принимаются под руководством врача, в адекватных дозах и правильным курсом, то не прочинят вреда здоровью малыша. Практически всегда они не всасываются за пределами кишечника, не оказывают токсикогенного влияния на организм.

Лечение энтеробиоза проводят в два этапа с интервалом в 7-10 дней. В этом период важно не заразиться повторно. Единственный целесообразный метод диагностики энтеробиоза – соскоб (метод липкой ленты), а вот анализ кала на наличие яиц остриц менее эффективен. Доктор Комаровский подчеркивает то, что иммуноферментный анализ крови, когда в образце выявляются специфические антитела к возбудителю гельминтоза или другой болезни, в этом случае неэффективен.

Острицы не наносят существенного урона здоровью ребенка, будущей мамы, но вызывают неприятные симптомы. Глисты при беременности, как правило, не опасны, и их лучше при возможности лечить после родов. Доктор Комаровский советует всем родителям внимательно следить за своим ребенком и устранять энтеробиоз, как и другие гельминтозы вовремя, чтобы создать оптимальные условия для развития ребенка.

Видео

Средства и правила для профилактики глистов у взрослых

Любое заболевание лучше предотвратить, чем впоследствии лечить. Заболевания, вызванные глистными инвазиями, не являются исключением. Профилактика гельминтоза у человека является одной из наиболее актуальных проблем на сегодняшний день. Лекарственные препараты, применяемые для предотвращения и лечения гельминтозов, представляют собой продукты синтетического производства.

Что касается применение данных лекарственных средств с целью профилактики гельминтозов, то здесь мнения специалистов неоднозначны. Определенный процент медиков выступают против применения данных лекарственных средств для профилактики глистных инвазий, а некоторые выступают за. Наряду с применением медикаментозной терапией, существует неспецифическая профилактика гельминтоза у взрослых, о которой будет упомянуто ниже.

Неспецифические методы

Для профилактики заболеваний, вызванных личинками гельминтов, необходимо соблюдать следующие правила:

• Не пренебрегать нормами личной гигиены и гигиены быта (мытье рук перед приемом пищи, после посещения туалета, и общественных мест).
• Регулярная смена нижнего и постельного белья.
• Выполнять необходимую термическую обработку пищевых продуктов.

В качестве активных меры предотвращения заражения гельминтозом противники медикаментозной терапии допускают использование нетрадиционных методов профилактики, которые заключаются в употреблении семян тыквы, а также чеснока.

Использование лекарственных средств для профилактики

Сторонники использования лекарственных препаратов с целью предотвращения инфицирования глистными инвазиями, отмечают наличие случаев, в которых использование данной группы лекарственных средств, вполне оправданно. К таким ситуациям можно отнести инфицирование одного из членов семьи, при котором профилактическим мероприятиям должны быть подвержены все остальные члены семьи.

Наличие таких симптомов, как ощущение зуда в области заднего прохода, полная или частичная потеря аппетита, тошнота, рвота, являются весомым аргументом для начала приема противоглистных средств. К основным показаниям для приема противоглистных препаратов с целью профилактики можно отнести:

• Наличие домашних питомцев.
• Ежедневный контакт с открытой почвой (дети, прибывающие в песочнице, работники сельского хозяйства).
• Люди, осуществляющие регулярные поездки в экзотические страны.
• Наличие у человека увлечений, связанных с рыбалкой, а также частое пребывание на пляже.
• Регулярные поездки детей в спортивные и оздоровительные учреждения.

Выбор оптимального препарата

Весь перечень существующих противогельминтных препаратов можно поделить на специфические и неспецифические. Лекарственные препараты, обладающие более узким диапазоном действия, отличаются большей токсичностью. К препаратам, обладающим минимальным перечнем побочных эффектов можно отнести альбендазол, левамизол, пирвиния эмбонат, а также пирантел.  В случае существования определенной угрозы инфицирования глистными инвазиями, для назначения необходимой схемы профилактики следует обратиться к медицинскому специалисту.

Ниже будет приведена краткая характеристика каждого лекарственного препарата, используемого с целью профилактики гельминтозов.

Альбендазол

Самое широкое действия и популярность в мире. Цена не самая низкая и очень колиблится, зависимо от производителя

Самые известные торговое название в нас – Немозол и Вормил, которые производятся в Индии. Также существуют и отечественные более дешевые аналоги, например, производства ЭКОХИМТЕХ ООО (Россия) или Альдазол (Украина). С момента открытия и регистрации Альбендазола прошло более 40 лет, но он до сих пор в мире считается наиболее популярным для борьбы и профилактики самых распространенных видов глистов. Применяется, как в бедных африканских и азиатских странах, так и в развитых европейских и американских. Но цена за упаковку при оптовых условиях покупки колеблется от нескольких центов до 50 дол. за дозу в мире. Хотя нельзя сказать, что это самый дорогой препарат в данном списке, учитывая цены отечественных аналогов.

В отличии от всех остальных описанных здесь средств, альбендазол применяется не только против круглый червей (нематод), но также эффективен против самых распространенных сосальщиков и ленточных червей. В том числе способен убивать личиночные формы паразитов.

Как и любое противогельминтное средство обладает рядом побочных эффектов, в т.ч. редкими очень серьезными. Повторение курса не рекомендуется в течении месяца после предыдущего.

Мебендазол

Средняя цена и высокий эффект

Препараты на основе действующего вещества в них мебендазола, также широко применяются в мире. У нас проще всего приобрести Вермокс.

Особой фармакологической активностью данный препарат обладает в отношении власоглава, остриц, аскарид, что позволило отнести его к лекарственным препаратам широкого спектра действия. В основе механизма действия препарата Вермокс лежит необратимое нарушение обменных процессов в организме гельминтов, вследствие чего они становятся абсолютно не жизнеспособными.

Лекарственный препарат Вермокс — это достаточно эффективное средство от глистов у взрослых, хотя и отличается своей высокой токсичностью, которая связана со способностью накапливаться в организме. Применение данного лекарственного средства категорически запрещено в период беременности, а также у пациентов с сопутствующей патологией внутренних органов и систем.

Пирантел

Низкая цена, но более слабый эффект

Из всего многообразия противоглистных препаратов данное средство обладает наиболее мягким терапевтическим эффектом. Такое свойство Пирантела  обусловлено действием преимущественно в просвете кишечника, без последующего попадания в кровяное русло.

Он эффективен против основных видов круглых червей, которыми чаще всего заражаются взрослые и дети – остриц и аскарид. Но не окажет эффекта во время заражения другими типами гельминтов (трематодами и цестодами), а также во время миграции личинок аскарид по организму. Но последнее решается повторным приемом препарата, когда личинки через две недели после миграции попадут в кишечник и превратятся во взрослых червей.

В основе действия данного лекарственного препарата лежит оказание паралитического эффекта на мышечный аппарат гельминтов, что в конечном итоге приводит к их гибели. Противоглистный препарат Пирантел обладает перечнем побочных эффектов, среди которых можно выделить: аллергические реакции, расстройство стула, тошнота, нарушение функции органов внутренней и внешней секреции.

Применение данного лекарственного средства категорически противопоказано в период беременности, а также у лиц, со стойкими нарушениями функции почек и печени.

Левамизол

Доступная цена, хороший эффект, повышение иммунитета

Отличительной чертой данного лекарственного препарата является его способность эффективно действовать в отношении гельминтозов, вызванных несколькими возбудителями. В основе действия этого средства лежит его способность воздействовать на дыхательную мускулатуру гельминтов, вызывая их гибель.

Как и у предыдущих препаратов действие направленно на борьбу с наиболее часто встречаемыми нематодами (круглыми червями). Но кроме противоглистных свойств Декарис (торговое название левамизола) еще обладает способностью усиливать иммунитет. Хотя применение лишь с этой целью не будет оправданным, так как есть более современные и не такие вредные иммуномодуляторы.

Характерной особенностью препарата Декарис является его способность оказывать влияние на уровень иммунитета. Этот факт является основополагающим при назначении средства с целью профилактики гельминтозов. К наиболее распространенным побочным реакциям, вызванным приёмом данного препарата можно отнести:

• Нарушение сна, трудности с засыпанием;
• Чрезмерная раздражительность;
• Полная или частичная потеря аппетита;
• Появление воспалительных реакций в ротовой полости;
• Мышечная боль.

Прием препарата Декарис допустим только у детей, достигших 3 летнего возраста. С целью профилактики и лечения гельминтозов у беременных женщин, следует сопоставить ожидаемый уровень пользы и вероятный уровень вреда.

Следует помнить, что назначением препаратов с целью профилактики заражения гельминтозом занимается исключительно лечащий врач, и только при условии наличия определенных показаний.

Нередко пациенты гельминтолога, имеющие в анамнезе лямблиоз, задаются вопросом: «глисты и лямблии — это одно и тоже?» Если о глистах многие люди имеют отрывочные сведения, то о лямблиозе знают не все.  Существует ошибочное представление, что лямблии – это разновидность глистов, потому, что они паразитируют в желудочно-кишечном тракте человека, как и многие виды гельминтов. Между тем, эти паразиты принадлежат к различным классам, отличаются по внутреннему строению и последствиям, которые они приносят здоровью человека.

Различия и сходство

Что такое лямблии? Это простейшие жгутиковые одноклеточные организмы, существующие в 2 формах:

• Вегетативная формы существования, когда лямблия размером 0,02 мм передвигается, питается и размножается, попав в благоприятные для нее условия – в тонкий кишечник или в печеночные ходы.
• Споровая форма, когда неблагоприятные для жизни условия стимулируют лямблию превращаться в цисту – своеобразную капсулу, сохраняющую паразиту жизнь во внешней среде. В таком виде она может жить до того, как найдет нового носителя и начнет новый цикл активной жизнедеятельности.

Размеры – это главное различие между незваными гостями орагнизма теплокровных млекопитающих. Но есть между ними и сходство. И глисты, и лямблии – это паразиты, сущность деятельности которых заключается в получении питательных веществ из организма человека, животных. Они проникают в организм одинаковыми способами: фекально-оральным и алиментарным, имеют похожие симптомы и последствия.

Несмотря на микроскопические размеры, лямблии, так же, как и глисты, проявляют свое токсическое действие, вызывают помимо местных симптомов, еще и бурные аллергические проявления. Так же, как и при заражении гельминтами, течение лямблиоза может быть скрытым, не проявляя специфических симптомов.

Симптомы при заражении глистами

Глисты – это гельминты нескольких классов, локализующиеся в организме человека. Они встречаются в желудочно-кишечном тракте, печени, в сердце, в мышцах, глазных яблоках, в мозгу и в легких. Человек является для глистов как основным, так и промежуточным хозяином.

Классы глистов:

• Нематоды, или круглые глисты (аскариды, токсокары, острицы). Длина нематод колеблется от 1 мм до 8-9 м. Они живут в кишечнике, могут, как аскариды, попасть с током крови и лимфы в печень, легкие, бронхи, желудочки сердца, глотку и ротовую полость.
• Цестоды, или ленточные черви. Имеют удлиненное тело, состоят из головки, шейки и члеников различного возраста. Молодые членики находятся возле головки (сколекса), а старые в конце туловища. Могут достигать 10 метров в длину, иметь до тысячи члеников. Цестодами заражаются при поедании сырого мяса.
• Трематоды, или сосальщики (шистосомы, описторхи, парагонимы). Имеют небольшие размеры (от 1 мм до 10 см), паразитируют в протоках печени, в крови, в ЖКТ, мочеполовой системе. Трематодами заражаются при  поедании недостаточно обработанной рыбы, морепродуктов, при купании в зараженных водоемах.

Диагностировать гельминтоз по анализам кала не всегда возможно, так как в период развития личинок гельминты не откладывают яйца, период яйцекладки может не совпадать с датой взятия анализа, не в каждом участке кала имеются яйца глистов. У 2/3 носителей глистов симптомы могут проявляться очень слабо, или не проявляться совсем. При этом токсическое действие гельминтов не прерывается, и они ослабляют организм.

Симптомы гельминтоза:

• Запор, застой желчи из-за закупоривания кишечника и желчных протоков;
• Диарея;
• Спазмы желудка и кишечника, воспаление и метеоризм;
• Суставные и мышечные боли;
• Ослабление иммунитета, подверженность бактериальным и вирусным инфекциям;
• Аллергическая реакция из-за повышения уровня эозинофилов;
• Кожные проявления (крапивница, экзема, атопический дерматит);
• Резкое похудение или повышение массы тела;
• Анемия из-за повреждения слизистой оболочки кишечника;
• Беспокойство и нервозность из-за поражения токсинами гельминтов центральной нервной системы;
• Хроническая усталость (скачки температуры, снижение памяти, слабость) из-за интоксикации и нехватки питательных веществ.

Дополнительные пути попадания глистов в организм: контакт с зараженными поручнями в транспорте, дверными ручками, деньгами, недостаточная кулинарная обработка продуктов, перенос насекомыми яиц и личинок гельминтов, употребление некипяченой воды, контакт с животными, заражение плода от матери через плаценту.

Быстрому размножению гельминтов способствует ослабление иммунитета, неправильно составленный рацион питания, пониженная секреция желудочного сока, нарушенный микробиоценоз кишечника.

Симптомы при лямблиозе

Лямблиоз может протекать совершенно бессимптомно, сделав своего хозяина носителем этого заболевания. Иногда заражение лямблиями маскируется под одну их патологий ЖКТ. Чаще такое проявление заболевания встречается у взрослых. Попав в кишечник человека, лямблия присасывается к слизистой оболочке 12-перстной или тощей кишки, поглощая питательные вещества из эпителия кишечника. В результате этого человек, имеющий в анамнезе лямблиоз, недополучает из пищи большое количество жиров и жирорастворимых витаминов. Нарушается активность пищеварительных ферментов, повышается перистальтика кишечника.

Симптомы лямблиоза:

• Метеоризм, урчание, вздутие живота;
• Нарушение работы желчных путей;
• Анемия;
• Нервные и психические нарушения из-за попадания в организм продуктов распада лямблий;
• Расстройства желудочной секреции;
• Токсины лямблий провоцируют повышение чувствительности к аллергенам (крапивница, лихорадка, зуд, суставные боли, стеноз гортани, бронхиальная астма);
• Боли в эпигастральной области при кишечной форме лямблиоза;
• Боли в правом подреберье при печеночной форме лямблиоза;
• Чередование запора и поноса;
• Головокружение;
• Выделение жирного слизистого кала светло-желтого цвета;
• Уплотнение и увеличение печени (гепатомегалия);
• Уменьшение кислотности желудочного сока и его защитной функции;
• Нарушения работы ЦНС (сонливость, раздражительность, плаксивость, головные боли).

У детей течение заболевания более тяжелое, чем у взрослых. Стул имеет кислый запах, пенистую консистенцию, зловонный запах. Грудные дети страдают от колик, опрелостей, становятся беспокойными. У детей дошкольного возраста и у подростков кожа приобретает землистый оттенок, появляются темные круги под глазами, угревая сыпь. На обложенном языке образуются складки, появляется запах изо рта. Общий анализ крови показывает значительное превышение количества эозинофилов (до 70%). В кале лямблии и их цисты обнаруживаются не всегда, так как они выделяются не постоянно, а прерывисто.

Лечение лямблий и глистов

Если лечить лямблиоз сильнодействующим препаратом, то можно подвергнуть организм мощному токсическому воздействию продуктов распада погибших лямблий. Поэтому лечение лямблиоза проводится в несколько этапов:

1. Подготовка к основному этапу, нормализация работы ЖКТ;
2. Уничтожение паразитов, проводится в 2 этапа;
3. Завершающий этап, восстановление организма.

У взрослых

На подготовительном этапе пациенту предписывается соблюдение белковой диеты, ограничивающей углеводы, с дробным питанием, включающих пищу с повышенным содержанием пищевых волокон. Дополнительно принимают сорбенты, средства от запора, спазмолитики, ферменты, гепатопротекторы.

Препараты, принимаемые на втором этапе: Тинидазол, Орнидазол, Нифурантел, Энтерол. Лекарственные средства назначаются в комплексе, принимаются по схеме, рекомендованной врачом. На завершающем этапе пациентам назначают средства для пополнения организма витаминами, для поднятия иммунитета. Курс лечения желательно повторить в течение ближайших 6 месяцев.

У детей

Как лечить гельминтоз и лямблиоз у детей решает врач-инфекционист или гельминтолог. Именно он подбирает максимально щадящее средство от лямблий и глистов с небольшими побочными эффектами. Так, Орнидазол применим у детей, начиная с возраста новорожденности, а Тинидазол – только с 12 лет. Нифурантел можно использовать для лечения грудных детей с 2 месяцев.

У детей часты аллергические реакции. Для купирования их рекомендованы Зиртек (с 6 месяцев), Телфаст (с 12 лет). В качестве иммуномодулятора используется Вобэнзим (по 1 драже на 5 кг веса), полиоксидоний (с 6 месяцев), Ликопид (в таблетках с 1 года по 1 мг).

Существуют универсальные таблетки от лямблий и глистов, поражающие паразитов на всех стадиях развития – от личинок до взрослых половозрелых особей. Это Альбендазол — препарат, действие которого основано на подавлении усвоения паразитами глюкозы. Форма выпуска препарата: жевательные таблетки, таблетки в оболочке (по 400 мг), или суспензия для приема внутрь. Противопоказания к приему – беременность и лактация, детский возраст до 2 лет (в некоторых инструкциях – до 6 лет). Побочные эффекты: повышение АД, тошнота, головная боль, аллергическая реакция.
Для профилактики лямблиоза и глистных инфекций необходимо соблюдать правила гигиены, проводить регулярное обследование при подозрении на наличие паразитов, не заниматься самолечением.