Препараты из кишечной палочки для лечения цистита

Содержание

Воспаление мочевого пузыря в большинстве случаев имеет бактериальную причину. Очень часто цистит появляется из-за такой патогенной бактерии, как кишечная палочка. В связи с этим, помимо общих симптомов, такая форма заболевания имеет и свои специфические признаки. Также и лечение такого цистита имеет свои нюансы.

Кишечная палочка и цистит

Даже в здоровом организме всегда присутствуют условно патогенные бактерии, в числе которых и кишечная палочка. Когда их количество в норме, такие бактерии обитают в нижних отделах толстого кишечника и участвуют во многих важных процессах обмена веществ. В частности, они участвуют в пищеварении, необходимы для выработки витамина К, тормозят развитие патогенной флоры.

препараты из кишечной палочки для лечения цистита

Лакто- и бифидобактерии – это полезная микрофлора, без которой нормальная работа кишечника невозможна. Кроме этого, данные микроорганизмы тормозят развитее патогенной микрофлоры. Но если эти самые бактерии попадают в другую среду – где нет барьеров размножения и благоприятная питательная среда, то они начинают активно размножаться, что и провоцирует воспаление.  Попадая в мочевыделительную систему, кишечная палочка станет очень быстро развиваться, что вызовет определенные изменения слизистых оболочек органа и соответственно – к циститу.

Причины возникновения цистита

Моча обладает бактерицидным действием, она уничтожает все вредоносные микроорганизмы. Именно поэтому, бактерии, случайно попавшие в мочеполовую систему, провоцировать заболевание не могут. Они попросту не успевают даже прикрепиться к слизистым оболочкам, как смывает потоком урины. Однако есть некоторые факторы, располагающие к развитию воспаления.

Возникновение бактериального цистита обусловлено такими причинами:

  • Снижение иммунитета, что может быть вызвано самыми разными причинами – как стрессом, так и хроническими заболеваниями
  • Патологические процессы в мочеиспускательном канале, а также в верхних мочевыводящих путях.
  • Застой мочи, нередко появляющийся при мочекаменной болезни или патологиях простаты.
  • Регулярные нарушения правил интимной гигиены. Очень часто к воспалениям приводит неправильное подмывание, в результате которого патогенные микроорганизмы попадают в уретру из прямой кишки.
  • При воспалении простаты, сопровождающемся повышением температуры.
  • Изменение бактерицидных свойств мочи вследствие почечных заболеваний, диабета и других заболеваний.
  • Снижение барьерных свойств уретры и сдавливание мочеиспускательного канала во время беременности.

Женщины страдают бактериальным циститом значительно чаще, чем мужчины, из-за особенностей строения мочеполовой системы. Помимо этого, сфинктер прямой кишки, где и сконцентрирована патогенная микрофлора, у женщин находится гораздо ближе к уретре, чем у мужчин. В данном случае кишечной палочке намного проще попасть в уретру и вызвать воспаление.

Симптомы

Цистит,  вызванный кишечной палочкой, имеет такую клиническую картину:

  • Учащенное и болезненное мочеиспускание.
  • Ощущение наполненного мочевого пузыря.
  • Моча выходит малыми порциями.
  • Жжение, рези.
  • Боль и дискомфорт внизу живота, в области лобка, промежности.

препараты из кишечной палочки для лечения цистита

Когда цистит имеет бактерицидную природу и вызван кишечной палочкой, то помимо общих симптомов имеются и особенные, а именно:

  • появление в моче осадка,
  • примесь разных частиц, хлопьев, крови
  • моча меняет цвет и приобретает неприятный запах.
  • может повыситься температура тела
  • общее недомогание: слабость, озноб, тошнота, рвота.

Если имеет место быть высокая  температура, нужно сразу вызывать врача или обращаться в больницу, так как это может говорить о воспаление почек.

Диагностика

Понять, что цистит развился от кишечной палочки, можно даже по симптомам. Достаточно детально опросить больного о первых проявлениях болезни. Однако не все пациенты достаточно внимательны, потому без лабораторных исследований, конечно же, не обойтись.

Самым информативным исследованием при цистите, является анализ мочи. При сдаче мочи важно соблюдать правила гигиены, а также важно использовать стерильную емкость для забора.препараты из кишечной палочки для лечения цистита

Общий анализ покажет содержание лейкоцитов, повышенное содержание которых, говорит о наличие воспалительного процесса. Также может быть повышен уровень эритроцитов, а также появится белок в моче.

При воспалениях вызванных кишечной палочкой,  моча имеет кислую реакцию и запах кала. Если осадок в моче окрасить по Граму, то станут видны грамотрицательные бактерии, имеющие форму палочек.

После подтверждения наличия воспаления мочевого пузыря, переходят к бактериологическим исследованиям. Этот анализ выявит, какая именно бактерия присутствует в моче. При наличии более 102 штук кишечных палочек в 1 мл. мочи диагностируют острую форму цистита.

Так как патогенная микрофлора умеет приспосабливаться ко многим препаратам, то важно также сделать анализ на чувствительность бактерий к определенным антибиотикам. Это позволяет подобрать максимально эффективный препарат.

Также обязательно нужно сдать кровь на общий анализ, чтобы оценить общее состояние организма и еще раз подтвердить наличие воспаления.

По показанию врача, также могут назначать цистоскопию — осмотр стенок мочевого пузыря. Для исключения заболевания почек назначают УЗИ.

Лечение

препараты из кишечной палочки для лечения цистита

Цистит бактериальной природы можно вылечить  только антибиотиками.  Препарат должен назначать только врач и только после необходимого обследования.  Самостоятельно невозможно правильно подобрать препарат, от того он может не иметь достаточной эффективности. В результате вы приглушите симптомы, а болезнь перейдет в хроническую стадию, а это лечить гораздо дольше и сложней.

Лекарства от цистита

Антибиотики. Для подавления кишечной палочки обычно применяют следующие препараты: цефалоспорины, фторхинолоны, тетрациклины, аминопенициллины, аминогликозиды. Подбирать конкретный препарат будет врач, опираясь на данные лабораторных исследований, а также особенностей и предрасположенностей самого больного.  Острый цистит лечится 3-5 дней хронический — около 10 суток.

Пробиотики. При лечении антибиотиками всегда назначают и пробиотики. Потому что антибактериальные препараты воздействуют не только на патогенную флору, но и на нормальную микрофлору кишечника и влагалища. Поэтому прием пробиотиков для женщин точно необходим, чтобы вылечив цистит, не получить кандидоз.

Иммуномодуляторы. Также при терапии цистита широко применяют препараты, повышающие естественный иммунитет организма.

Спазмолитики. Для снятия болевых ощущений спазмов назначают спазмолитики,  противовоспалительные препараты также снижают боль и способствуют устранению инфекции. Также при необходимости назначают сосудорасширяющие средства, чтобы улучшить кровоток и проницаемость капилляров мочевого пузыря.препараты из кишечной палочки для лечения цистита

Диета. При лечении особенно важно исключить из рациона кислую, острую, соленую и слишком пряную и жареную пищу. Предпочтение нужно отдавать свежим фруктам и овощам, а также еде приготовленной на пару или в режиме тушения. Помимо этого, важно получать сбалансированное питание, в зимний период можно дополнить его приемом витаминов. Очень полезны морсы с кислым вкусом, отвар шиповника, чай с лимоном, отвары трав и т.д. Не забывайте пить достаточное количество воды.  Это будет ускорять вымывание болезненной микрофлоры, а значит и выздоровление в целом.

Осложнения

Если вы запустили лечение бактериального цистита, а может, и вовсе не лечили его, то слишком велик риск появления осложнений в виде других заболеваний. Чаще всего может возникнуть пиелонефрит, хронический цистит, тригонит, развиться недержание мочи.

Не допустить появления таких осложнений достаточно просто – при первых же симптомах обратиться к урологу и пройти необходимый курс лечения.

Кишечная палочка может спровоцировать  и другие заболевания. Поэтому очень важно соблюдать гигиену, укреплять иммунитет, а в случае появления неприятных симптомов сразу же обращаться за квалифицированной помощью.

Воспалительный процесс на слизистой мочевого пузыря могут спровоцировать различные бактерии и микроорганизмы. Однако в 95% случаев возникает цистит из-за кишечной палочки.

препараты из кишечной палочки для лечения цистита

Воспалительный процесс на слизистой мочевого пузыря могут спровоцировать различные бактерии и микроорганизмы.

Разновидности бактерии

В организме каждого человека присутствует несколько штаммов кишечной палочки.

Большинство из них не представляет опасности для жизни и здоровья.

Палочки выполняют различные функции: участвуют в переваривании пищи, способствуют выработке витамина К и т. д. Возбудителем цистита является бактерия Escherichia coli.

Какие заболевания вызывает

Кроме цистита, Escherichia coli способна вызывать воспалительные процессы в мочеиспускательном канале (уретрит), в почках (пиелонефрит) и других органах мочеполовой системы.

Опасность

При отсутствии лечения воспалительный процесс в мочевом пузыре может перейти в хроническую форму или вызвать осложнения.

Для взрослых

К последствиям цистита у мужчин и женщин относится уменьшение мочевого пузыря. Возможно возникновение патологий почек и других органов мочеполовой системы. Воспалительный процесс может перейти в более тяжелую форму. Цистит отрицательно влияет на репродуктивные способности и нередко приводит к сепсису.

Для детей

У детей цистит чаще переходит в хроническую форму, чем у взрослых.

Ребенок 3-4 лет уже способен описать симптомы заболевания.

Однако груднички не смогут сообщить родителям о том, что их беспокоит. Частое мочеиспускание и плач, характерные для новорожденного, не всегда настораживают отца и мать. Ребенок не получает необходимого лечения своевременно.

При беременности

Во время беременности у женщины снижается иммунитет, что может спровоцировать появление цистита.

Нанести вред ребенку могут неправильно подобранные препараты, которые принимает беременная женщина.

При отсутствии лечения болезнь вызывает преждевременные роды, выкидыши или подтекание вод. Воспалительный процесс практически не угрожает плоду. Нанести вред ребенку могут неправильно подобранные препараты.

Пути заражения

Острый неосложненный цистит чаще встречается у женщин детородного возраста. В отличие от мужского, женский мочеиспускательный канал имеет меньшую длину, а вход в него находится ближе к анальному отверстию. К причинам появления инфекций в мочевом пузыре относят:

  • Несоблюдение правил личной гигиены или неправильный уход за половыми органами.
  • Некачественное или неудобное нижнее белье. Ткани искусственного происхождения препятствуют циркуляции воздуха, что создает благоприятную для развития бактерий среду. Некоторые модели нижнего белья (трусы-стринги) способствуют перемещению частиц кала ко входу в мочеиспускательный канал.
  • Анальный секс. Риск проникновения кишечной палочки в мочевой пузырь увеличивается при чередовании партнерами анального и вагинального полового акта. Флора кишечника и влагалища имеет отличия. Бактерии, находящиеся в прямой кишке, наносят вред здоровью женщины при перемещении в вагину. Возбудитель цистита может проникнуть и в мочевой пузырь партнера.
  • Традиционный секс. Если мужчина страдает заболеванием, вызванным Escherichia coli, кишечная палочки способна попасть во влагалище партнерши во время вагинального полового акта.

Если мужчина страдает заболеванием, вызванным Escherichia coli, кишечная палочки способна попасть во влагалище партнерши во время полового акта.

Симптомы

К первым признакам цистита, вызванного кишечной палочкой, относятся частые позывы в туалет. При этом моча выделяется тонкой струйкой или не выделяется совсем. Желание опорожнить мочевой пузырь возникает из-за раздражения кишечной палочкой стенок больного органа.

Симптомом воспалительного процесса также являются боли внизу живота, имеющие различную степень интенсивности.

Боль и жжение возникают при мочеиспускании. На поздних стадиях патологии возникают недержание мочи и слабость, повышается температура. К более редким признакам болезни относятся: лихорадка, тошнота, рвота и диарея.

Диагностика

На первом приеме врач собирает анамнез. Пациенту необходимо подробно описать все симптомы.

Для уточнения диагноза специалист назначает человеку сдать кровь на анализ.

Для уточнения диагноза специалист назначает:

  • Анализ крови. С помощью этого исследования устанавливают уровень эритроцитов и лейкоцитов, повышение которого свидетельствует о воспалительном процесс в организме.
  • Анализ мочи. При цистите происходят изменения урины, видимые без специального оборудования. Моча становится мутной, имеет неприятный запах. На дне емкости с биологическим материалом можно заметить осадок, примеси слизи, гноя, а иногда и крови. При обнаружении отклонений от нормы назначается анализ по Нечипоренко, с помощью которого удастся уточнить диагноз.

Лечение

Составлением лечебного курса должен заниматься врач на основании результатов лабораторных исследований.

Медикаментозное

Лечение воспалительного процесса в мочевом пузыре не обходится без антибиотиков, необходимых для уничтожения патогенной флоры.

Одним из самых популярных препаратов, который лечит цистит, является Монурал.

Без использования препаратов этой группы цистит может перейти в хроническую форму. К наиболее популярным лекарственным средствам относятся: Монурал, Нолицин, Фурадонин.

После курса антибиотиков пациенту выписывают препараты растительного происхождения (Монурель, Цистон).

Лекарства на основе натуральных компонентов также могут назначить при отсутствии повышения температуры и сильных болей.

Женщинам подходят препараты в форме вагинальных суппозиториев (свечей). Такие лекарственные средства не травмируют пищеварительный тракт и оказывают местное противовоспалительное воздействие.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины избавляют от симптомов заболевания и улучшают общее самочувствие человека.

Лечить цистит допускается с помощью отвара пшена.

Лечить цистит допускается с помощью:

  • Отвара пшена. Для приготовления напитка необходимо залить 2 ст. л. пшена 2 стаканами кипятка и настаивать в течение нескольких минут. Начинать принимать отвар нужно по 1 ст. л. каждый час. С третьего дня лечения следует выпивать по полстакана напитка 3 раза в день за 20 минут до еды.
  • Настоя семян петрушки. Семена нужно измельчить и залить 2 стаканами холодной кипяченой воды. Напиток настаивается в течение 10 часов. Настой принимают 7-8 раз в день по 2-3 ч. л. за полчаса до или после еды.
  • Ванночек с ромашкой. 100-200 г измельченного растения необходимо залить 3-4 л теплой воды. Процедура длится 10-15 минут. Ромашку можно заменить шалфеем или зверобоем.

Диета

На период лечения цистита необходимо отказаться от продуктов, раздражающих пищеварительный тракт. Следует исключить из рациона кислые овощи и фрукты, острые приправы, соленые, копченые, жареные и маринованные блюд.

В период лечения цистита нужно исключить употребление газированных напитков.

Недопустимы спиртные, газированные и содержащие кофеин напитки. Не следует употреблять полуфабрикаты из-за высокого содержания ненатуральных компонентов. Требуется исключить жирные продукты. Сладости и выпечка нежелательны.

Пациенту разрешены каши на растительном масле, блюда из мяса и рыбы нежирных сортов, некислые овощи и фрукты, бульоны.

Продукты должны быть сварены или приготовлены на пару. Несмотря на то что при цистите запрещены кислые ягоды, клюква рекомендована к употреблению из-за своих обеззараживающих свойств.

Больному необходимо соблюдать питьевой режим и употреблять не менее 1,5 л свободной жидкости в день. При цистите подходят: некрепкий чай, вода без газа, отвары клюквы и трав. Пользу принесут кисели и компоты. Готовить их следует в домашних условиях из свежих или сушеных фруктов и ягод. Магазинные смеси содержат большое количество искусственных ингредиентов (красителей, ароматизаторов и т. д.).

Пользу принесут кисели и компоты, которые лучше всего готовить из сушеных фруктов.

Профилактика

Чтобы избежать заболеваний мочеполовой сферы бактериального характера, необходимо соблюдать правила личной гигиены. Нужно принимать душ не реже 1 раза в сутки. Желательно подмывание после дефекации.

Во время менструации женщина должна уделять особое внимание гигиеническим процедурам, менять тампоны и прокладки через каждые 2-3 часа.

Независимо от пола и формы заболевания, людям необходимо выбирать нижнее белье из натуральных тканей. Если мужчина и женщина не планируют зачатие ребенка, следует пользоваться презервативом. Использовать средства барьерной контрацепции необходимо и в том случае, если партнеры предпочитают анальный секс.

Диета при цистите: советы по питанию при лечении

Следует исключить факторы, провоцирующие развитие воспаления, не допускать переохлаждения или перегрева организма. Укрепление иммунитета с помощью правильного питания, занятий спортом и отказа от вредных привычек поможет избежать рецидивов заболевания.

Цистит – заболевание, с которым хоть раз в жизни встречалась каждая третья женщина. Мужчины сталкиваются с этой проблемой значительно реже. Всегда ли при появлении цистита обращаются к врачу? Конечно, нет.

Эпизоды заболевания могут проходить самопроизвольно в течение суток и никогда больше в жизни не повторяться, но возможно тяжелое, болезненное течение с появлением крови в моче. Многие начинают самостоятельно покупать антибиотики и потом утверждают, что им помогло. Действительно, масса антибактериальных препаратов используется при циститах, но некоторые уже давно неэффективны (то есть человек почувствует временное облегчение, а возбудитель «уйдет в подполье»), что чревато развитием осложнений и рецидивов. Другие же могут быть небезопасны в определенных клинических ситуациях.

Эта статья доступна также в аудио и видео версии!

В этой статье речь пойдет о препаратах для лечения цистита, рекомендованных на основе принципов доказательной медицины, их плюсах и минусах. Однако это не значит, что нужно заниматься самолечением. Только врач сможет правильно установить диагноз и порекомендовать лечение с учетом всех индивидуальных особенностей.

Принципы терапии цистита

Есть множество лекарственных средств, которые называют «доступными и давно зарекомендовавшими себя медикаментами», а на самом деле они уже не работают. Документы, регламентирующие препараты для лечения цистита, меняются каждый год с учетом результатов последних клинических исследований и появления новых препаратов.

Согласно рекомендациям ассоциации урологов, при острых циститах можно в течение первых суток не применять антибиотики, а побольше пить (лучше клюквенный, брусничный морсы, подкисляющие мочу), соблюдать постельный режим, принимать противовоспалительные (например, Ибупрофен, Диклофенак) и спазмолитические средства (Но-шпа, Баралгин).

При отсутствии улучшения в течение суток назначаются антибиотики, только они действуют на причину заболевания. В 77-95% случаев острого неосложненного цистита возбудителем является кишечная палочка.

Однако, чтобы не лечиться сразу, нужно быть уверенным, что это действительно острая неосложненная инфекция нижних мочевых путей, то есть:

  • первый эпизод цистита в жизни;
  • в моче нет крови;
  • в мочевом пузыре нет камней, опухоли;
  • отсутствует стриктура мочевыводящих путей;
  • инфекция не поднялась вверх и не началось пиелонефрита;
  • нет сопутствующих иммуносупрессивных заболеваний.

В противном случае, этиологическая терапия с применением антибиотиков назначается с первого дня. Осложненные формы инфекции и рецидивирующий цистит лечатся по иным, альтернативным схемам, часто с учетом результатов посева мочи на индивидуальную чувствительность к антибиотикам.

Если эпизоды заболевания повторяются, обязательно проводить профилактику рецидивов. Кишечная палочка – естественный житель кишечника, от которого невозможно избавиться на всю жизнь. Возникнет при ее попадании в мочевыводящие пути цистит или нет, зависит от тонкого равновесия между агрессивностью микроорганизма и состоянием иммунитета человека.

Женщинам постклимактерического возраста дополнительно назначают интравагинально женские половые гормоны, так как эпизоды цистита могут быть связаны с недостатком эстрогенов.

Антибактериальные препараты

Перечень антибиотиков, применяемых при цистите, широк, однако, из-за их доступности и неоправданного использования, устойчивость к ним кишечной палочки развивается быстрее, чем появляются новые препараты.

Так, в настоящее время в России уже не назначают при цистите следующие антибиотики и противомикробные средства: Ампициллин, Амоксициллин, Нитроксолин (5-НОК), Ко-тримоксазол (Бисептол).

На сегодняшний день рекомендации по лечению острого неосложненного цистита выглядят следующим образом:

  • взрослым выбирают препараты из группы нитрофуранов, фторхинолонов или назначают Фосфомицина трометамол однократно;
  • детям и беременным, в силу нежелательных побочных явлений вышеперечисленных групп, назначают Амоксициллина клавуланат, цефалоспорины 2-3-его поколения (преимущество —  за пероральными, а не инъекционными формами). У детей старше 5 лет, беременных и кормящих женщин возможно применение Фосфомицина трометамола.

Фосфомицин – современная палочка-выручалочка при цистите

Фосфомицина трометамол (Монурал) – лекарственное средство, единственным производителем которого является итальянская фирма «Замбон». С момента появления Монурал стал препаратом первой линии лечения цистита в силу многих преимуществ:

  • кишечная палочка и многие другие уропатогены обладают высокой чувствительностью к нему и самым низким уровнем резистентности, что обеспечивает лучшие результаты лечения;
  • препарат долго создает в моче высокие эффективные концентрации: одна дозировка действует бактерицидно (то есть уничтожает патогенные микробы) на протяжении 80-и часов, что позволяет использовать схему лечения в виде однократного приема 3-х г препарата;
  • Монурал безопасен: он разрешен для применения беременным, кормящим (в инструкции сказано «с осторожностью»), при любой сопутствующей патологии, кроме тяжелой почечной недостаточности;
  • однократный прием предпочтительнее в плане комплаентности, то есть выполнения рекомендаций пациентом.

Фосфомицин действует медленно в течение 2-3 дней, поэтому не стоит считать его неэффективным, если нет полного уменьшения симптомов в течение 1-ых суток.

Не применяется Монурал только у детей младше 5-и лет, пожилых старше 75-и лет и при индивидуальной непереносимости препарата.

Умеренные побочные явления в виде тошноты, рвоты, головной боли выявлены у 6% пациентов при исследовании препарата.

Однако Фосфомицин широко используется в России уже больше 10-и лет, возможно постепенное привыкание к нему кишечной палочки.

В поликлинику стали чаще обращаться пациенты, уже не один раз применявшие Монурал. Однократная дозировка используется все реже: обычно врачи рекомендуют применять через 24-е часа три грамма препарата повторно. Не стоит путать Монурал (антибиотик) с препаратом той же компании Монурель (БАД, экстракт клюквы).

Бета-лактамы – препараты при цистите для детей и беременных

Группа бета-лактамных антибиотиков (пенициллины и цефалоспорины) имеет свои преимущества и недостатки в лечении циститов.

Среди преимуществ группы самым главным свойством является безопасность: эти препараты разрывают клеточную стенку бактерий, оказывая бактерицидный эффект, но безвредны для человеческого организма. Нежелательными побочными эффектами чаще (в 10% случаев) являются аллергические реакции.

С другой стороны, если нет индивидуальной непереносимости, препараты разрешены для применения и беременным, и кормящим, и детям любого возраста, и пожилым.

Комбинация Амоксициллина с клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав, Амоксиклав Квик- таб, Панклав, Экоклав, Флемоклав Солютаб) значительно повышает чувствительность к препарату кишечной палочки, что позволяет рекомендовать Амоксициллин/клавуланат в качестве первой линии терапии острого цистита, когда на первый план выходит безопасность терапии.

Нежелательные эффекты препарата в виде раздражающего действия на кишечник можно уменьшить, принимая лекарство в начале приема пищи или используя дополнительно пробиотики.

Оригинальным препаратом является Аугментин, все исследования по эффективности этой комбинации проводились компанией ГлаксоСмитКляйн. Амоксиклав («Лек») появился чуть позже, но стал шире использоваться благодаря более низкой стоимости.

Дополнительные исследования сравнения препаратов Флемоклав Солютаб (японская компания «Астеллас Фарма») и Аугментин показали, что за счет запатентованной формы микрогранул Солютаб побочные эффекты на его фоне возникают в 2 раза реже. С другой стороны, и стоимость его несколько выше.

Взрослым препарат назначается обычно по 500/125 мг 3 раза в день или 875/125 мг 2 раза в день. Терапия должна продолжаться 5-7 дней, в зависимости от клинической ситуации.

Также в стандартах терапии цистита присутствует цефалоспорин 3-его поколения: Цефиксим (Панцеф, Супракс Солютаб, Цефорал Солютаб). Он более эффективен при коротких курсах терапии, чем другие бетта-лактамы, но действует не на всех возбудителей цистита. Препарат назначается взрослым в дозировке 400 мг один раз в день или по 200 мг 2 раза в день не меньше 5 дней. Можно использовать Цефуроксим в дозировке 250 мг 2 раза в сутки также пять дней.

Нитрофураны – препараты первой линии при цистите

Нитрофураны относятся к группе противомикробных препаратов, которые давно широко используются в лечении цистита. Общим для этих средств является бактерицидное действие, невысокая резистентность основных возбудителей, но при этом значительная частота нежелательных явлений. Каждый третий пациент при приеме нитрофуранов жалуется на тошноту, рвоту, боли в животе, сонливость, головокружение. Эта группа обладает довольно широким перечнем противопоказаний в виде почечной, печеночной и сердечной недостаточности и других.

Нитрофурантоин (Фурадонин): выпускается в виде таблеток, покрытых защитной оболочкой, рекомендуется при цистите в дозировке 100-150 мг 3-4 раза в день.

Фуразидин (Фурагин, Фурамаг): переносится лучше, чем Фурадонин. Препарат эффективен благодаря высокой чувствительности к нему кишечной палочки и других возбудителей цистита. Назначается по 100 мг 3 раза в день. Продолжительность лечения – пять дней.

Фуразолидон не создает высоких концентраций в моче, поэтому его использование в лечении инфекций мочевых путей неэффективно.

Фторхинолоны – группа резерва или первой линии?

Нефторированные хинолоны (оксолиновая, налидиксовая, пипемидиевая кислоты) уже не применяются в лечении циститов, на их место пришли более мощные и эффективные препараты – фторхинолоны.

Общими характеристиками для этой группы препаратов является высокая чувствительность флоры, вызывающей цистит, и, соответственно, эффективность, но при этом самая высокая частота побочных эффектов и противопоказаний из-за токсического действия на организм человека.

Фторхинолоны нельзя применять пациентам до 18 лет (!), пока не сформируется опорно-двигательная система, беременным и кормящим, при склонности к судорогам и наличии эпилепсии.

Из нежелательных реакций для большинства представителей этой группы характерны боли в мышцах и суставах, в животе, тошнота, рвота, головокружение и сонливость, возможно нарушение функции печени, разрывы сухожилий, нарушение сердечного ритма, фотодерматиты.

Кроме того, врачебный мир озабочен растущей резистентностью к этой эффективной при широком спектре заболеваний группе препаратов.

Возможно, поэтому до сих пор нет твердой позиции относительно места, которое должны занимать фторхинолоны в лечении циститов:

  • с одной стороны, эти препараты эффективно действуют на большинство возбудителей, их можно использовать коротким курсом (три дня), следовательно, это препараты первого ряда;
  • с другой стороны, звучат призывы оставить фторхинолоны как препараты резерва для организма на более сложные случаи заболеваний, чем банальный цистит.

Будет справедливым отметить, что лучше этот выбор оставить за врачом, так как он сможет подобрать антибиотик с учетом возраста, клинической ситуации, сопутствующей патологии и других критериев.

Российские национальные рекомендации указывают фторхинолоны в качестве препаратов второго ряда, причем применение Ципрофлоксацина (Ципринол, Ципробай, Ципролет, Цифран, Цифран ОД, Экоцифол) и Левофлоксацина считается не совсем оправданным при неосложненном цистите.

Если выбирать из этой группы, то лидирующее место занимает Норфлоксацин (Нолицин, Нормакс, Норбаксин) из-за его высокой концентрации в моче. Его назначают в дозировке 400 мг 2 раза в день 3 дня. Возможно назначение Офлоксацина (Офлоксин, Таривид, Зофлокс, Заноцин, Заноцин ОД) – по 200 мг 2 раза в сутки.

Доказано, что короткие курсы фторхинолонов предпочтительнее, а принимать эти препараты больше 3-х дней не имеет смысла.

Безусловно, препаратами, действующими на причину заболевания, при цистите являются только антибиотики. Растительные, противовоспалительные, спазмолитические препараты облегчают симптоматику, но не устраняют возбудителя.

Выбор антибиотиков огромен, за решением вопроса о лечении необходимо обратиться к врачу. И не тогда, когда уже все препараты перепробованы, а в самом начале лечения, с первого дня. Тогда возможна будет ступенчатая терапия, согласно стандартам: сначала назначаются более безопасные антибиотики, потом резервные.

Помните, основное правило медицины: «No nocere!» («Не навреди!»). Зачастую самолечение вредит организму не меньше, чем заболевание.

К какому врачу обратиться

При неосложненной инфекции нижних мочевыводящих путей следует обратиться к терапевту. Людям с рецидивирующим циститом, неэффективностью предшествующего лечения, с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и другими неблагоприятными факторами лучше сразу проконсультироваться у уролога.

Наш видеоролик с рекомендациями по питанию при цистите:

Диета при цистите: советы по питанию при лечении

Цистит: обзор средств для снятия боли и воспаления

Оценка статьи:

(среднее: 4,50)

Посмотрите популярные статьи

Цистит — это воспаление, возникающее в мочевом пузыре, в том числе и вызванное кишечной палочкой. О симптомах и лечении этой неприятной болезни поговорим подробнее.

Данное заболевание относится к такой области медицины, как урология. Причины возникновения болезни бывают разные, но наиболее частая и распространенная – переохлаждение. Оно может привести к снижению защитных свойств иммунитета и размножению вредных бактерий в организме. Цистит встречается как у мужчин, так и у женщин. У последних, по данным экспертов, чаще.

Общая характеристика

Возникновение данного заболевания происходит под воздействием бактерий, таких как кишечная палочка. Эта бактерия является вполне нормальной и естественной составляющей человеческого организма, способствуя правильному функционированию кишечника человека. Но с попаданием в мочу или мочевыводящие пути, становится возбудителем всевозможных воспалительных процессов, а с ними и заболеваний.

Но не только кишечная палочка может стать возбудителем цистита. Существует еще ряд вредоносных бактерий, таких как:

  1. Хламидии.
  2. Стафилококки.
  3. Стрептококки.
  4. Уреаплазменные микробы.

Виды заболевания

Инфекционный цистит:

  • Гематогенный – возбудители попадают непосредственно в кровь через порезы или во время переливания.
  • Контактный – несоблюдение элементарных санитарных мер, с использованием не дезинфицированных медицинских инструментов.
  • Исходящий – заражение опускается в мочевыводящие пути, например, из-за камней в почках и других проблемных органов, фиксируясь на слизистой оболочке.
  • Входящий – вирус попадает в мочеполовые органы через зараженные объекты.
  • Лимфогенный – инфекция проходит через лимфу.

Неинфекционный – такую болезнь еще называют циститом медового месяца. Заболевание возникает во время первых сексуальных отношений и встречается, как правило, у женщин. Все это из-за гормональных перемен в организме, и вместе с тем иммунитет ослабевает. Ткань девственной плевы легко раздражается и становится уязвимой к посторонним бактериям и микроорганизмам. Это провоцирует возникновение цистита.

Причины возникновения

Есть множество причин попадания в организм человека данных бактерий. Это может быть

несоблюдение гигиены, ношение неудобного нижнего белья, привычка все время терпеть позыв в туалет.

Название самой бактерии приводит к выводу, что она сильно влияет на наш организм. Кишечная палочка поддерживает микрофлору кишечника, помогает в переваривании пищи, также производит витамин К.

Тем не менее попадание этой кишечной палочки в урину человека приводит к возникновению инфекции и циститу в мочевом пузыре. Бактерия перемещается дальше по всему организму, неблагоприятно воздействуя на иммунитет. Человек становиться склонным к болезням. Это приводит к тому, что бактерия соединяется с другими возбудителями, тем самым провоцируя целый ряд болезней, требующих неотложной терапии.

Бактериальный цистит возникает:

  1. Из-за потери защитных свойств организма вследствие ухудшения иммунитета в целом, наличия хронических болезней.
  2. В результате того, что человек не соблюдает элементарные правила гигиены, неправильно проводит процедуры по уходу за своими половыми органами, что весьма часто приводит к попаданию различного рода ненужных микроорганизмов из прямой кишки в мочевыводящий канал.
  3. Застой мочи, что возникает под воздействием проблем простаты и камней в почках.
  4. В результате нарушений мочевыводящих путей, половых органов, которые увеличивают вероятность заражения.
  5. Воспаление предстательной железы, что может привести к высокой температуре и создать соответствующую благоприятную среду для возникновения и развития воспалений, а также патогенной флоры.
  6. В связи с изменением свойств мочи, патологией почек.
  7. Как следствие диабета, которое вызывает изменения в химическом составе мочи и уменьшает защитную способность слизистой.
  8. Вследствие использования специфических и не совсем гигиеничных сексуальных практик.
  9. В процессе беременности из-за сжатия мочевого пузыря, а вследствие, уменьшения барьерных свойств мочи.

Кишечная палочка также может стать причиной возникновения такого заболевания, как пиелонефрит. Он характеризует собой воспаление и дальнейшее поражение канальцевой системы почек.

Пиелонефрит встречается у людей различных возрастных категорий, но наиболее распространён среди женщин от детского до среднего возраста. Заболевание развивается в результате распространения возбудителей, которые проникают в почки из нижних слоев мочевыделительной системы.

Симптомы

Чаще всего кишечная палочка становится причиной возникновения инфекций в половых органах разного рода. Заболевания воспалительно-инфекционного характера развиваются у обоих полов и, как следствие, симптомы довольно стандартны, потому можно выделить такие характерные признаки:

  • постоянная потребность к мочеиспусканию;
  • гнойные и кровяные примеси в выделениях, слизь зеленоватого или желтого оттенка;
  • боль, жжение при мочеиспускании;
  • озноб и лихорадка;
  • неприятный, иногда резкий запах урины;
  • боль в почках и пояснице, чувство тяжести;
  • недомогание;
  • в ночное время частые позывы в туалет;
  • небольшие порции мочи, слабая струя;
  • опорожнение мочевого пузыря частичное.

Во время заболевания характерны хлопья в моче, также частицы крови. Моча в данном случае может иметь атипичный цвет и запах. В индивидуальных случаях болезнь сопровождается тошнотой, лихорадкой, ознобом, общим недомоганием, рвотой.

Стоит помнить, что вероятность заражения наиболее высока перед менструацией или сразу же после нее, при смене сексуального партнера, при ведении беспорядочных половых связей и отсутствии контрацепции.

Кишечная палочка у женщин

Инфекции, связанные с мочеполовыми органами, и могут быть вызваны кишечной палочкой. Подобные болезни проходят довольно мучительно и долго, из-за чего женщине очень трудно вылечиться.

В дополнение ко всему, кишечные палочки становятся причиной появления и прогрессирования хронических болезней мочевыводящих органов у представительниц женского пола, что впоследствии приводит к различным тяжелым заболеваниям, если они попадают в кровоток и влагалище.

Проникнуть в половые органы бактерии могут таким образом:

  1. Личная гигиена – женщина принимает водные процедуры нечасто, а потому остатки испражнений остаются на коже промежности, половых органов и ануса.
  1. Неудобное белье – кожа промежности женщины потеет и частицы кала, что остались возле анального отверстия, могут переместиться к влагалищу.
  2. Некорректный способ подмывания – сначала женщина моет область ануса, затем свои половые органы, продолжая действие нечистыми руками, чего делать нельзя.
  3. Специфические сексуальные техники – имеется в виду анальный секс либо же сексуальные игры с использованием «игрушек», что вначале попадают в анальное отверстие. Частички кала остаются на предмете, а затем проникают во влагалище.
  4. Половой акт – нормальный вагинальный секс с последующей эякуляцией во влагалище женщины мужчиной, который страдает от различного рода заболеваний: эпидидимит или орхит, которые также вызваны кишечной палочкой, что в последствие попадает в вагинальное отверстие женщины.

Очень важно помнить, что следует своевременно обращаться за помощью к специалистам. Любое заболевание может вызвать неприятные последствия, перерасти в форму хронического, что приведет к распространению его на другие органы, такие как почки, что спровоцирует более тяжелое заболевание, а именно пиелонефрит.

После того как кишечная палочка попадает в мочеиспускательный канал, бактерии вызывают острые формы уретрита и кольпита. Если не начать вовремя лечение, палочка освоится в половом органе, поскольку она имеет свойство прилипать к слизистой оболочке, и, следовательно, не выводится выделениями и потоком мочи.

Оставаясь в мочеполовом канале или влагалище, есть высокая вероятность, что бактерия начнет распространяться и на иные органы половой системы: мочевой пузырь, матку и маточные трубы, яичники и почки, вызывая заболевания и воспаления такие как андексит, пиелонефрит, цистит.

Диагностика

Цистит обладает хорошо выраженными симптомами, потому устанавливая предварительный диагноз, специалисту вполне достаточно спросить у пациента симптомы на наличие патологии.

Для того чтобы назначить эффективное и правильное лечение, доктор направит пациента на обследования, зачастую состоящие из анализов мочи.

Подобные анализы являются наиболее информативными методами обследования во время цистита. Потому стоит очень внимательно и ответственно относиться ко всем указаниям врача во время сбора анализов. Стерильный контейнер для сбора мочи имеет большое значение для получения точной информации в ходе обследования.

Как правило, проверенные данные анализов мочи показывают превышенное число лейкоцитов при цистите, что подтверждает воспаления. Норма для здоровой женщины является до 6 единиц, когда для мужчин — до 3 единиц. Кроме того, часто можно наблюдать весьма значительное возрастание числа красных кровяных телец, наличие белка.

При заболевании пораженная моча имеет достаточно кислую реакцию, а кал – своеобразный, отталкивающий запах. После подтверждения диагноза и установления воспалительной патологии проводят все необходимые исследования, что подтверждают патогенные микроорганизмы в моче.

Поскольку многие пациенты начинают заниматься самолечением антибиотикам, то некоторые бактерии приобретают иммунитет к препаратам. Лучше не экспериментировать и проверить бактерии на чувствительность к различным медикаментам.

Общий анализ крови нужно проводить в обязательном порядке. Это помогает не только определить наличие воспаления, но и оценить самочувствие пациента и состояние его организма в целом.

Видео: лечение инфекций нижних мочевых путей.

Лечение

Цистит можно вылечить специально подобранными антибактериальными препаратами.

Самолечение с использованием различного рода прокрученных медикаментов и народных методов приглушают симптомы, но не уничтожат возбудителя заболевания. Скрытые бактерии часто приводят к рецидиву, который способствует серьёзным осложнениям, преображая болезнь в хроническую форму.

Если сразу же не бороться с болезнью, бактерия начинает размножаться в организме, вызывая воспаление в мочеполовых органах. Кишечная палочка становится виной возникновения заболеваний, как пиелонефрит, цистит и прочие. Критической становиться проблема борьбы с заболеванием, когда женщина вынашивает ребенка либо же пациент нуждается в операции в области малого таза.

В данном случае стоит сразу же обращаться к специалисту, не теряя времени за самолечением. Врач назначает лечение, прописывая курс препаратов для поддержания иммунитета, чтобы предотвратить дальнейшее распространение воспаления и приглушить рост инфекцию.

Чтобы избавиться от кишечной палочки, врач подбирает больному индивидуальное диетическое питание, которое предусматривает отказ от соли, чипсов, фастфуда и вредной пищи в общем. Во время цистита нужно пить много жидкости.

В особо тяжелых случаях больному потребуется госпитализация и стационарное лечение, под постоянным присмотром специалистов.

Также бывают случаи, когда пациенту не назначаются препараты для устранения воспаления, так как некоторые обладают более сильным иммунитетом, чем другие.

Препараты, применяющиеся во время лечения:

  • влияющие на ослабленный иммунитет человека;
  • устраняющие тканевую гипоксию;
  • сосудорасширяющие препараты;
  • средства по уменьшению воспаления и устранению боли;
  • устраняющие мышечные спазмы.

Лечение инфекций и воспалений мочевых путей, как у мужчин, также и у женщин, происходит с помощью специальных антибиотиков. Первым делом проводят ряд анализов на чувствительность к препаратам, чтобы понять, на какой антибиотик кишечная палочка и цистит сильнее реагируют. Затем выбирают одно из средств, которое будет самым действенным на кишечную палочку, чтобы назначить с ним курс лечения.

Зачастую для взрослого человека врач назначает курс антибиотиков и прописывает диету, чтобы лечиться дома. Дети до года непременно должны находиться на стационарном лечении в инфекционном отделении, под постоянным наблюдением врачей.

Вам также может понравиться

Об авторе Vrach

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *