Первая помощь при панкреатите и холецистите

Содержание

Острый холецистит это воспаление желчного пузыря. Преимущественно этим заболеванием страдают женщины. Острый холецистит развивается чаще при грубом нарушении диеты – злоупотреблении жирной, острой, жареной, соленой и копченой пищей. 

Часто острый холецистит сопровождается сильной тупой болью в верхней части живота справа, в околопупочной области справа. Имеются признаки воспаления в виде резкого повышения температуры тела до 39–40 градусов. В раннем периоде заболевания определяется ограничение подвижности брюшной стенки при дыхании. Потом – защитное напряжение мышц брюшной стенки, чаще в правой половине живота. В дальнейшем появляется желтушность кожи и слизистых оболочек.

При остром холецистите больной должен быть экстренно госпитализирован в хирургическое отделение. На болезненную область живота прикладывают пузырь со льдом. Для уменьшения боли при ясном диагнозе показаны спазмолитики (папаверина гидрохлорид, дротаверина гидрохлорид) в виде таблеток или инъекций.

При оказании первой помощи в больнице необходимо устранение боли, уменьшение явлений воспаления и интоксикации. В начальной стадии заболевания можно применять спазмолитические и обезболивающие средства, обязательны антибиотики, внутривенные растворы для уменьшения интоксикации организма. Показанием к срочной операции являются подозрение на прободение желчного пузыря и омертвение тканей и развившийся в результате этого перитонит.

Острый панкреатит это острое воспаление поджелудочной железы. Заболевание развивается в результате поражения желчевыводящих путей, при гастрите, чрезмерных пищевых нагрузках (злоупотреблении жирной пищей), алкоголизме и при аллергии.

В большинстве случаев в начале болезни появляются нечеткие боли в подложечной области или около пупка, в правом или левом подреберье, может быть понос. В последующем возникает сильная боль в верхней части живота, носящая опоясывающий характер. При появлении боли в левом подреберье можно думать о поражении хвоста поджелудочной железы, при боли по срединной линии живота – о поражении тела этого органа, при боли справа от срединной линии – о поражении головки поджелудочной железы.

При опоясывающей боли имеет место воспаление всей поджелудочной железы. Приступ боли начинается после принятия алкоголя или обильной и жирной пищи. Больной беспокоен и постоянно ищет положение, при котором бы боль утихла. При сильной боли может развиться шок. Вследствие рефлекторного раздражения диафрагмы появляется навязчивая длительная икота.

Одними из основных признаков панкреатита являются тошнота и рвота – мучительная, частая, не приносящая облегчения. Лицо больного заостряется. Наблюдаются выраженная бледность и иногда синюшность кожи и слизистых оболочек. Очень часто при панкреатите появляется желтуха. В начале заболевания пульс в пределах нормы, а потом учащается, артериальное давление снижается.

При остром панкреатите больного нужно обязательно госпитализировать в хирургическое отделение. Первая помощь должна быть направлена на уменьшение боли и нормализацию артериального давления. Вводят обезболивающие и спазмолитические средства внутримышечно или внутривенно (по 2–4 мл 2% раствора папаверина гидрохлорида, 0,2 % раствора платифиллина гидротартрата, 2 % раствора дротаверина гидрохлорида, 50 % раствора метамизола натрия).

До перевозки больного вводят подкожно 0,3–1 мл 0,1 % раствора атропина сульфата. Во время перевозки ему начинают внутривенно капельно вводить альбумин, реополиглюкин, гемодез и другие. При необходимости назначают сердечные средства (кордиамин, сульфокамфокаин), а также препараты, стимулирующие дыхание. Чаще панкреатит лечат медикаментозно. Оперативное лечение проводят при признаках омертвения тканей поджелудочной железы или желчного пузыря, при нарастании симптомов перитонита, гнойном панкреатите.

По материалам книги «Быстрая помощь в экстренных ситуациях».
Кашин С.П.

первая помощь при панкреатите и холецистите

Обострения панкреатита обычно сопровождаются сильными болевыми ощущениями, изменениями стула, тошнотой и рвотой. В таком состоянии следует немедленно обратиться к врачу. Однако до приезда специалистов человеку обязательно должна быть оказана первая помощь.

Назначить строгое голодание. Можно пить воду, но не более четверти стакана за один прием. Повторять употребление жидкости следует каждые полчаса. Категорически нельзя употреблять креон, панзинорм и другие ферментные препараты, поскольку это может лишь усугубить симптомы заболевания. Больному разрешается принять 0,8 мг но-шпы, вместо нее можно использовать дротаверина гидрохлорид. Если есть возможность, нужно сделать внутримышечную инъекцию раствора папаверина в дозировке 2 мл. Этот препарат можно заменить раствором но-шпы. На спину в области поджелудочной железы стоит приложить пузырь со льдом. Человека следует усадить и наклонить вперед.

Во время приступа этого заболевания дыхание затрудняется, поэтому дышать рекомендуется поверхностно. Лучше всего на определенное время задержать дыхание – это позволит снять болевые ощущения при панкреатите.

Если возникают рвотные позывы, рекомендуется очистить желудок, надавив пальцами на корень языка. Эта процедура позволяет устранить приступ заболевания, однако облегчение обычно носит временный характер.

Очень причина обострения связана с дисфункцией желчного пузыря, которая сопровождается расстройством оттока желчи. Если вы уверены, что у вас отсутствуют камни в желчном пузыре, рекомендуется принять аллохол. При панкреатите назначают по 2 таблетки препарата трижды в сутки.

Как правило, после отхода желчи может наблюдаться жидкий стул, однако после этого восстанавливается естественный отток желчи. Нельзя забывать о том, что желчегонные средства можно принимать исключительно со спазмолитиками – но-шпой, папаверином, дротаверином.

После купирования приступа нельзя употреблять пищу, поскольку это может только усугубить болезнь. Обязательно следует обратиться к врачу, который окажет первую помощь и подберет комплексное лечение.

Больному человеку можно оказать полноценную помощь исключительно в условиях стационара. При панкреатите применяют внутривенное введение спазмолитических препаратов, которые направлены на восстановление оттока желудочного сока. Также помощь заключается в назначении контрикала – этот препарат способствует восстановлению поврежденных тканей поджелудочной железы.

Большое значение имеет и вливание большого количества жидкости, которая помогает устранить симптомы интоксикации. В дальнейшем при панкреатите применяются антибактериальные препараты, которые дают возможность предотвратить распространение воспалительного процесса.

Голод – эффективное лекарство

Чтобы полностью устранить симптомы обострения при хроническом панкреатите, в течение трех дней нужно соблюдать голод. В этот период нельзя ничего есть. В рационе может присутствовать только чай, подслащенный медом. Также разрешено употреблять минеральную или обыкновенную кипяченую воду.

На третий день можно начинать включать в рацион некоторые продукты, однако делать это нужно с большой осторожностью. В противном случае можно спровоцировать новый приступ воспаления поджелудочной железы.

Начиная употреблять пищу, следует учитывать, что этот орган три дня не работал, а потому его нужно подготовить к выработке ферментов. В первый прием пищи разрешается съесть 200-300 г манной каши, сваренной на воде, или такое же количество отваренного в мундире картофеля. Чтобы не спровоцировать обострение заболевания, очень важно тщательно пережевывать пищу до однородного состояния.

При этом категорически нельзя употреблять жирные, жареные, копченые продукты. Людям, страдающим этим заболеванием, противопоказаны консервы, свежие мучные изделия, овощи и фрукты, которые могут вызвать процессы брожения.

Обострение панкреатита – это очень серьезное состояние, которое может иметь непредсказуемые последствия. Поэтому так важно оказать больному первую помощь и сразу же вызвать врача. Только вовремя начатое лечение поможет предотвратить развитие серьезных осложнений.

Автор: Карнаух Екатерина Владимировна,
специально для сайта Moizhivot.ru

Полезное видео о поджелудочной железе

Рейтинг статьи

(

оценок, среднее:

из 5)

первая помощь при панкреатите и холецистите

Заболевания панкреатит и холецистит в современном мире обладают высоким рейтингом популярности, зачастую сопровождая друг друга, возникают в основном на фоне нарушенного рациона питания, обусловленного частыми перееданиями, употреблением жирных и жареных блюд, алкоголесодержащей продукции, фаст-фудов, а также копченостей и острых продуктов. Поскольку эти патологии могут возникать одновременно, то и терапевтическое лечение должно быть направлено на устранение сразу двух заболеваний. В данном обзоре разберемся подробнее, что вызывает развитие этих болезней, что у них общего и чем они отличаются, а также рассмотрим основные методы диагностики, симптомы и лечение хронического холецистита и панкреатита.

Причины возникновения и симптомы холецистита и панкреатита

Развитие панкреатита у взрослых людей, чаще всего возникает на фоне прогрессирующей стадии желчекаменных патологий, или при чрезмерном употреблении алкоголесодержащей продукции, что в большей степени характерно для зрелых мужчин, старше 40-45 лет. А также панкреатическое поражение паренхиматозной железы может образоваться на фоне следующих болезней:

  • при развитии гастрита:
  • на фоне прогрессирующей стадии холецистита либо колита;
  • при дуодените;
  • при гепатите;
  • также развитию данной патологии может предшествовать сахарный диабет.

Панкреатит, развивающийся на фоне желчекаменной патологии, зачастую носит название билиарнозависимого либо билиарного поражения железы. При образовании кальцинатов и выпадении их в осадок в виде камней, панкреатит приобретает калькулезную стадию развития, вылечить которую можно лишь посредством проведения хирургического вмешательства.

Холецистит является воспалительным заболеванием, характеризующимся развитие дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

первая помощь при панкреатите и холецистите

Развитию холецистита также предшествует прогрессирующая стадия желчекаменного заболевания, в ходе развития которого происходит закупорка желчевыводящих протоков и преграждение нормального оттока желчи, что и способствует развитию воспалительного процесса. Осложнение данной патологии может привести к переходу хронического заболевания в калькулезную форму либо к развитию гепатоза печени.

Более того, развитие воспалительного процесса в полости желчного пузыря и паренхиматозной железы может возникать на фоне одних и тех же провоцирующих факторов, среди которых выделяются:

  • нарушение общей работоспособности органов эндокринной системы организма;
  • возникновение сбоев и нарушений на гормональном уровне;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильный рацион питания, обогащенный продуктами с высоким содержанием жиров, острых специй, копченостей, соли и сладости;
  • пассивный образ жизнедеятельности в сопровождении с сидячей работой;
  • чрезмерный уровень потребления алкоголесодержащих напитков и развитие алкоголизма;
  • интоксикация организма на фоне отравления.

У женщин в некоторых ситуациях нарушение функциональности поджелудочной и желчного может наблюдаться в период, когда под ее сердцем только начинает развиваться ребёнок, то есть при беременности. А также как следствие перенесенной тяжелой формы патологии, обладающей инфекционным характером течения.

В ряде случаев, развитие острой формы панкреатического поражения поджелудочной железы начинает развиваться на фоне имеющегося холецистита. Причина такого явления заключается в том, что происходит заброс желчи в полость поджелудочной железы, в ходе чего нарушаются процессы кровообращения, развивается отечность железы, а при отягощении может развиться инсульт паренхиматозной железы.

Обе патологии проявляются острыми сильными болезненными ощущениями в зоне эпигастрия, при возникновении которых не стоит откладывать посещение врача.

При внезапном возникновении кинжальных болей в зоне живота необходимо в срочном порядке вызывать бригаду скорой помощи и ни в коем случае не предпринимать никакие меры по самолечению возникшей патологии. Это обусловлено тем, что такая симптоматика может быть свидетельством осложнения сразу двух патологий в виде образования флегмоны, некротического поражения поджелудочной железы либо разрыв стенок в желчном пузыре. При несвоевременном лечении данных заболеваний вероятность бурного развития перитонита в разы увеличивается, что в последствие может закончиться летальным исходом.

Что общего у этих заболеваний и как их различить

Проявляющиеся симптомы и методы лечения холецистита и панкреатита обладают множеством сходств, поэтому поставить верный диагноз может только лечащий врач. Общая симптоматика, проявляющаяся при обеих патологиях, заключается в проявлении:

  • чувство тошноты и рвота;
  • резкие болезненные проявления;
  • повышение температуры тела;
  • повышенный уровень потоотделения.

Человек без медицинского образования вряд ли сможет правильно оценить всю серьезность возникшей ситуации и правильно определить разновидность патологии. Только врачи гастроэнтерологического профиля обладают знаниями и умением различать развитие столь похожих по клиническим проявлениям патологий.

Основная разница данных заболеваний заключаются в том, что развитие панкреатической патологии, имеющей код по мкб 10 К86.0, болезненность проявляется в большей степени с левой стороны, а при развитии холецистита болит справа.

Еще одним характерным признаком отличия данных заболеваний является состояние полости рта. При развитии панкреатического поражения поджелудочной, пациенты отмечают появление сухости во рту, а при развитии воспаления в полости желчного пузыря у больного появляется привкус горечи во рту.

Симптоматика заболеваний

Как уже было выше сказано, основным симптоматическим проявлением данных патологий являются приступы боли в области живота, с возможной иррадиацией в зону спины и подлопаточную область.

Среди сопутствующих проявлений могут отмечаться:

  • развитие газообразования;
  • нарушение стула с появлением запора либо поноса;
  • появление отрыжки после еды;
  • тошнота и рвота;
  • подъем температуры.

первая помощь при панкреатите и холецистите

Но, учитывая тот факт, что возникновение панкреатита в большинстве случаев происходит на фоне имеющейся желчекаменной болезни, то стоит рассмотреть отдельно симптоматические признаки обоих заболеваний.

Панкреатит

История болезни данной разновидности патологического процесса в организме сопровождается следующей клиникой:

  • появление острых опоясывающих болезненных ощущений с левой стороны подреберья;
  • образование чувства тошноты с последующей интенсивной рвотой, не приносящей чувства облегченности;
  • развитие приступов тахикардии;
  • каловые массы с наличием остатков непереваренных пищевых компонентов;
  • вздутый живот;
  • нарушение АД;
  • образование постоянной сухости в полости рта;
  • повышенная температура тела до субфебрильных границ;
  • бледность кожных покровов;
  • газообразование, понос, или запор.

Холецистит

Развитие симптоматических признаков данной разновидности жкб сопровождается следующими проявлениями:

  • появление кратковременных резких болевых ощущений в зоне подреберья с правой стороны с чувством постоянной тяжести в этой же зоне;
  • повышенная температура тела;
  • появление привкуса горечи в ротовой полости;
  • отхождение рвотных масс, включающих в свой состав примеси желчи;
  • вздутие полости живота;
  • образование постоянных запоров либо поноса;
  • развитие пищевых аллергических реакций;
  • потеря, или снижение аппетита.

Диагностика и постановка диагноза

Совместное развитие панкреатической патологии и холецистита в медицине носит название холецистопанкреатита, для выявления которого необходимо проведение следующих диагностических процедур:

  1. УЗИ, являющееся самым простым и доступным методом визуализации паренхиматозных органов, позволяющим оценить состояние поджелудочной, а также желчного пузыря и выявить наличие камней в полости желчевыводящих путей.
  2. Проведение лапароскопии, также позволяющей максимально точно определить состояние пораженных органов брюшной полости.
  3. Необходима также дифференциальная диагностика, позволяющая сравнить развитие холецистопанкреатита с другими не менее серьезными болезнями ЖКТ.
  4. Сдача анализов крови на биохимическое исследование.
  5. Сдача анализов мочи и крови на клинические исследования.
  6. Проведение копрологического изучения каловых масс.
  7. Проведение эзофагогастродуоденоскопии, с помощью которого проводится оценка состояния слизистых поверхностей верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

первая помощь при панкреатите и холецистите

Проведение дополнительных диагностических процедур зависит от степени тяжести патологии и индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение

Так как поджелудочная железа и желчный пузырь являются взаимосвязанными органами пищеварительной системы организма человека, то и лечение панкреатита и холецистита должно проводиться в совместной комплексной терапии, заключающейся в приеме медикаментозных средств, проведении физиопроцедур и применении народного лечения с использованием уникальных рецептов от народных целителей и силы целебных трав. Важнейшая роль в лечении данных болезней отводится соблюдению специальной диеты со столом №5 и дробным рационом питания.

Стоит отметить, что обострение хронического холецистита и панкреатита должно ликвидироваться при помощи применения на практике «золотого правила»: голод, холод и полный покой.

Нередко в периоды обострения патологии при хроническом панкреатите и холецистите необходимо проведение экстренного хирургического вмешательства. Поэтому при проявлении первых симптоматических признаков развития данных заболеваний, необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. Рассмотрим основные методы лечения холецистопанкреатита подробнее.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия по устранению таких серьезнейших болезней как холецистит и панкреатит должна назначаться только лечащим врачом. Самостоятельный подбор лекарственных таблеток или других форм препаратов может привести к необратимым осложнениям и еще большему усугублению общего самочувствия пациента.

Медикаментозная терапия данных патологий должна проводиться в систематическом порядке, в соответствии со следующей схемой:

  1. Соблюдение диеты и осуществление постоянного контроля над режимом рациона питания.
  2. Необходимым также является прием антибиотиков.
  3. Для замещения патогенеза и катализации выработки ферментативных компонентов, назначается прием ингибиторов, в виде Гордокса либо Кантрикала.
  4. Для нормализации метаболических процессов в организме пациента назначается прием Пентоксила и Метилурацила.
  5. При проявлении болезненных приступов назначаются препараты обезболивающего спектра действия.
  6. Для уменьшения уровня секреторной функциональности желудка, назначается Омепразол либо Циметин.
  7. В качестве ферментных препаратов используются таблетки Панкреатина либо Фестала.
  8. В качестве профилактического лечения рекомендуется посещение санаторно-курортных зон отдыха с медикаментозной направленностью на предупреждение развития патологических процессов в полости ЖКТ.

первая помощь при панкреатите и холецистите

Необходимость проведения операции определяется лечащим врачом.

Физиопроцедуры

Проведение физиотерапевтического лечения, заключающегося в процедурах УВЧ, электрофореза и ультразвуковых волн, также успешно помогает в устранении рассматриваемых заболеваний, так как данные процедуры способствуют:

  • увеличению уровня выработки желчи;
  • нормализации процессов кровообращения;
  • уменьшению болей;
  • устранению воспалительных процессов;
  • предотвращению возникновения кальцинатов.

Огромным лечебным эффектом обладают лечебные грязи, способствующие при развитии болезней панкреатит и холецистит, оказанию следующих эффектов:

  • снятию воспаления;
  • устранению болевого синдрома;
  • повышению общего уровня иммунитета.

Роль лечебной диеты в лечении недугов

Проведение терапевтического лечения по устранению, как острых, так и хронических стадий панкреатической и холецистической патологий не имеет никакого значения без соблюдения диетического рациона питания. Поэтому пациентам необходимо соблюдать ряд следующих правил:

  1. Питание должно быть дробным, особенно на первой неделе лечения нужно кушать по чуть-чуть не менее 6 раз в день.
  2. В примерный список запрещенных продуктов входят: консервы, колбасные и копченые изделия, спиртосодержащие напитки, жареные блюда, продукты с высоким процентом жирности, кофе, шоколад, пряности и острая еда, которые необходимо исключить из рациона питания навсегда.
  3. Рекомендуется включать в меню: кисломолочную продукцию, отварные либо запеченные овощные и фруктовые культуры, каши, супчики, пюре.
  4. Из жидкости разрешено употреблять кисели, отвары из шиповника, компоты и минералку Ессентуки либо Боржоми.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Операция становится необходимой при образовании камней в полости желчного пузыря, не поддающихся консервативным методам расщепления и выведения. Проведение неотложной операции требуется в следующих ситуациях:

  • при закупоривании желчевыводящих протоков кальцинатами;
  • при развитии гнойного либо некротического осложнения в полости поджелудочной железы.

Как лечить холецистит и панкреатит народными средствами

Автор одной из необычных эффективных методик лечения холецистопанкреатита И. П. Неумывакин утверждает, что любую патологию можно устранить методом очищения всего организма и общего укрепления иммунной системы защиты.

Для того чтобы очистить паренхиматозные орган, доктор рекомендует:

  • вечером лечь в постель и приложить на область эпигастрия грелку с теплой водой;
  • принимая по 2 ст. л. лимонного сока и оливкового масла через каждые 15 минут, употребить по стакану указанных ингредиентов;
  • наутро поставить очистительную клизму.

После проведения подобной очистительной процедуры профессор рекомендует укреплять иммунитет посредством употребления отвара из шиповника и других лекарственных растений.

Другой специалист по заболевания органов ЖКТ, Болотов рекомендует лечить панкреатическое поражение поджелудочной при помощи употребления капустного жмыха и травяной части чистотела.

Не менее эффективным является овёс, из которого готовятся целебные отвары, настойки с прополисом и другими лекарственными растениями, которые можно делать в домашних условиях.

Лечение травами

При переходе данных патологий в стадию стойкой ремиссии рекомендуется использоваться целебные травы для поддержания организма и профилактики осложнений, которые могут возникнуть, если вновь заболевания начнут обостряться под воздействие негативных внешних факторов.

Народные целители рекомендуют дома использовать настойку из полыни и тысячелистника. А также применяется подорожник, мята, ромашка, календула, укроп и др. лекарственные растения, способствующие оказанию эффектов обезболивания, снятия воспаления, а также восстановления функциональности пораженных органов и оказания антибактериального эффекта.

Осложнения заболеваний

Несвоевременное лечение и игнорирование рекомендаций лечащего врача может обернуться тем, что острый желчнокаменный холецистопанкреатит приведет к развитию следующих осложнений:

  • развитию холангита;
  • образованию эпиемы в полости желчного пузыря;
  • возникновению спаек в полости брюшины;
  • развитию сепсиса.

Вот почему проводить своевременное лечение необходимо на ранних стадиях данных патологий, когда только начинает болеть полость живота, а паренхиматозные органы только начинают воспаляться.

Приступы панкреатита

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) имеет острую симптоматику и нуждается в стационарном контроле за состоянием пациента. Если недавно такое заболевание считалось прерогативой людей, ведущих нездоровый образ жизни и злоупотребляющих алкогольными напитками, то сейчас все чаще панкреатитом страдают и дети, проходящие длительную медикаментозную терапию. При неправильном и несвоевременном лечении, острое воспаление сопровождается множеством серьезных осложнений, включая рак железы.

Причины

Приступ поджелудочной железы может выступать как самостоятельным заболеванием, так и одним из симптомов серьезных заболеваний системы пищеварения. Существуют прямые и косвенные причины возникновения состояния. К ним относятся:

  • холецистит;
  • генетическая предрасположенность;
  • употребление алкоголя;
  • длительная медикаментозная терапия, например, гормональными средствами;
  • преобладание жаренной, острой и жирной еды в рационе, при дефиците белков и витаминов;
  • травмирование области живота;
  • аллергия;
  • наличие инфекционных заболеваний, таких как гепатит или паротит;
  • болезни соединительных тканей;
  • нарушение гормонального фона в организме;
  • хронические инфекции;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • воспаления слизистой двенадцатиперстной кишки;
  • частые проведения эндоскопии;
  • различные патологии желудочно-кишечного тракта;
  • сильный стресс.

В группе риска — беременные и женщины после родов, поскольку в этот период приступы обусловлены сильными изменениями гормонального фона в организме.

Симптомы

Панкреатит обостряется, когда железа начинает вырабатывать в излишестве ферментативный секрет, а его отток затруднен по любым причинам. Острый приступ панкреатита сопровождают длительные ноющие боли в области левого подреберья или солнечного сплетения и резкий подъемом температуры. Часто синдром возникает и в левой части грудины со стороны спины. Она достаточно резкая, поскольку в слизистой поджелудочной имеются нервные окончания. Возможны реакции со стороны желудочно-кишечного тракта – расстройства стула в виде диареи, рвота и тошнота, какие носят длительный характер. Попутно отмечаются признаки нарушения нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы, появляется аритмия и сильные мигрени, связанные со скачками давления.

Параллельно симптомами являются озноб, метеоризм, отсутствие аппетита, сухость ротовой полости и белый налет на языке, икота, отрыжка, часто цвет кожи лица становится серовато-желтым. Идентичные синдромы могут свидетельствовать и о других серьезных заболеваниях пищеварительной системы, поэтому установить, какой диагноз будет верным, помогут только клинические исследования, такие как комплексные анализы крови, слюны, мочи и кала, ультразвуковое исследование внутренних органов брюшины.

Первая помощь

Поза для снятие боли при приступе.

Если у человека присутствуют вышеперечисленные состояния, следует вызывать скорую, которая доставит пациента в стационар. Ведь приступ острого панкреатита, если его не лечить вовремя, способен нанести непоправимый ущерб организму.

Как снять приступ панкреатита до приезда врачей? Стоит позаботиться, чтобы человек не ел никакой пищи, это поможет приостановить секрецию железы. Разрешается употреблять только минералку без газа комнатной температуры. Сроки полного голодания оговаривают врачи после детального осмотра, но, как правило, они составляют 2-3 суток. Чтобы купировать боль дома, можно к левой области подреберья приложить кусочки льда, обмотанные плотной тканью.

Не рекомендуется до приезда медиков употреблять любое анестезирующие лекарство, ведь после применения сложно определить локализацию неприятных ощущений и установить точный диагноз. Чтобы избавиться от болей, следует принять сидячее положение и подтянуть колени к животу. Когда болевой порог у человека понижен, допускается прием «Но-шпы» или «Дротаверина», причем, желательно в виде внутримышечных инъекций. Можно выпить только легкие ферментативные лекарства, такие как «Панкреатин» или «Мезим».

Если приступ у человека развился однократно, нельзя заниматься лечением самостоятельно и принимать медикаменты. Если же обострение случается повторно и человек знаком с методикой лечения, можно в течении нескольких часов попробовать справиться с состоянием дома знакомыми методами. При отсутствии позитивной динамики – быстро обратиться к лечащему врачу, ведь в домашних условиях такое состояние не лечится.

Сколько времени длится приступ? У всех людей по-разному. Приступы могут занять от пары десятков минут до нескольких дней, причем дискомфортные ощущения длятся до 7 дней, обостряясь в ночное время.

Домашнее лечение

Но-Шпа должна присутствовать в домашней аптечке.

Если состояние пациента не осложнено и стабильно, после обследования и рекомендаций врач может посоветовать его лечить в домашних условиях. Что делать при приступе панкреатита в таком случае? Следует обязательно позаботиться о наличии в домашней аптечке ферментативных препаратов и «Но-шпы» во время обострения.

Помимо приема медикаментозных средств, назначенных специалистом, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Несколько дней нельзя способствовать излишней ферментации поджелудочной, поэтому в первые сутки запрещается кушать, употребляется только теплая минеральная вода, а на вторые и третьи (при неосложненном состоянии) – разрешается несладкий чай и сухари.
  • При острых приступах стоит применять лед. Прогревать воспаленную железу в период обострения категорически запрещено.
  • Обязателен постельный режим до полного исчезновения острой симптоматики.

Осложнения

Если вовремя не оказать помощь, пациенты получают ряд осложнений после перенесенного острого панкреатита в виде присоединения инфекции, кисты органа или частичного некроза. В особо тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство, после которого человек будет длительное время зависим от инсулина и ферментов, поступающих извне в виде таблеток и инъекций.

При несвоевременном обращении к врачам и отказе от проведения исследований, пациент рискует получить хроническую форму заболевания, которая чревата:

  • застоем жидкости в поджелудочной;
  • закупоркой кишечника и протоков желчного пузыря;
  • закупоркой сосудов;
  • возможным развитием рака железы.

Питание после приступа

В первые 3 дня после приступа нужно пить только щелочные минеральные воды комнатной температуры.

Диетологи советуют обратить внимание на такие правила приема пищи при приступе панкреатита:

  • От 1 до 3 дней стоит исключить еду и пить только щелочные минеральные воды комнатной температуры, такие как «Боржоми». Снятие крышки с бутылки с водой на час поспособствует удалению из нее газов. Пить жидкость разрешается дробно – до 50 мл воды каждые полчаса.
  • На 4-5 день допускается введение в рацион сухарей, галетного печенья, несладкого чая и отвара шиповника.
  • 6-7 день характеризуется расширением меню – разрешается употреблять постные слизистые супы, каши на воде (сначала овсянку), кисель, кефир, котлеты на пару из нежирной морской рыбы, мяса курицы или говядины. Позже вводятся паровые овощи, картофельное пюре, запеченные яблоки.

Чтобы восстановить организм после приступов, стоит некоторое время придерживаться диеты «Стол №5». Такая диета, кроме вышеуказанных продуктов, предполагает прием: нежирной кисломолочной продукции, молока, каш и макарон, овощей (свеклы, моркови, кабачков), мяса кролика и индейки, ягодных морсов, супов-пюре и овощных супов. Придерживаются ее столько, сколько это необходимо в каждом конкретном случае.

Контингент людей, страдающих острыми приступами при панкреатите, увеличивается. Нездоровый образ жизни, неполноценное и несистематическое употребление пищи, еда в фаст-фудах, необходимость употреблять таблетки длительный период – это способствует развитию заболевания, которое помимо временных дискомфортных ощущений и интоксикации, может иметь множество последствий.

Чтобы не усугубить процесс и не столкнуться с переходом в хроническую форму, стоит незамедлительно вызывать скорую и отправляться в стационар для полного обследования и получения необходимой схемы терапии. После чего нужно позаботиться о восстановлении нормальной функции пищеварения, придерживаясь правил здорового питания. В дальнейшем, чтобы избежать рецидива, надо исключить из рациона жирную, жаренную, острую пищу и алкоголь.

Острый гастрит: причины возникновения, симптоматика и методы лечения

Воспаление слизистой оболочки, покрывающей желудок, принято относить к одной общей категории – гастрит. К воспалению довольно часто присоединяются и дистрофические изменения, и поражения, проникающие в другие ткани этого органа. Данный диагноз ставится практически у большинства всех больных, имеющих проблемы с желудочно-кишечным трактом. С данной проблемой сталкивается каждый второй житель планеты, однако, формы проявления гастрита могут быть разными, и гастроэнтерологи подразделяют его на гастрит хронической или острой формы.

  • 1 Острый гастрит
  • 2 Причины возникновения острого гастрита
  • 3 Типы острого гастрита
  • 4 Симптомы, указывающие на острый гастрит
  • 5 Диагностика при подозрении на острый гастрит
  • 6 Методы лечения
  • 7 Профилактика

Острый гастрит

Острый гастрит, как сильнейшее воспаление внутренней поверхности желудка, является следствием единичного воздействия сильного раздражителя. Воспаление редко затрагивает более глубокие ткани органа, и его довольно легко вылечить. Нежелательными последствиями данной разновидности заболевания является высокая возможность перехода в хроническую форму или появления на слизистой язв или рубцов. Бывают и другие формы осложнений, например, желудочные кровотечения или осложнения с гнойными процессами.

Причины возникновения острого гастрита

В направлении медицины, занимающемся проблемами желудка, принято различать следующие причины острого гастрита, которые возникают в силу разных обстоятельств эндогенных и экзогенных.

К эндогенному типу принято относить острый гастрит, который был спровоцирован присутствием в желудке всем известной helicobacter pylori, так называемой спиралевидной бактерии, но всё же данная причина чаще приводит к диагностированию гастрита в хронической форме. Иногда поводом может стать наличие и других причин, например, инфицирование кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, грибковыми инфекциями.

Ко второму типу принадлежат причины более распространенные при острой форме гастрита желудка – пищевые, механические, термические и химические.

  1. Пищевые. Главное отличие такого гастрита – это нарушения в процессе приёма пищи и пищевые отравления. Нарушения в питании подразумевают под собой привычку питаться всухомятку, частое чередование периодов голодания и излишнего потребления пищи, увлечение солёными или сильно перчёными блюдами, слишком частое употребление газированных напитков или спиртного. Наиболее часто эта причина острого воспаления диагностируется у детей.

Пищевое отравление – довольно частая причина развития острого приступа, возникающего на почве попадания в желудок некачественной пищи или заражённых различными бактериями, сальмонеллами, иерсиниями, шигеллами и т. д. продуктов.

  1. Механические. К данным причинам принято относить всевозможные травмы слизистой желудка. Они довольно часто возникают при неаккуратных действиях врача во время проведения различных исследований. К ним же обычно относят и осложнения после язвенных поражений или наличие диагноза «рак желудка».
  2. Термические и химические. Сюда можно отнести отравления пациента различными кислотами, щелочами, а также тяжёлыми металлами. Поражение слизистой могут вызвать и некоторые медицинские препараты. Ожоги внутренних стенок желудка такого типа относят к наиболее тяжёлым поражениям, поскольку они могут иметь для здоровья или даже жизни пациента самые плачевные последствия.
  3. В отдельную группу можно выделить длительное употребление некоторых лекарственных средств, которые раздражают стенки желудка и тем самым вызывают их воспаление.

Острый гастрит может проявиться вследствие аллергических причин. Он развивается, как результат личной непереносимости отдельных типов продуктов и всегда ярко выражен другими признаками аллергии, к которым можно отнести сыпь, зуд и различные отёки.

Типы острого гастрита

В медицинской практике используется следующее деление острого гастрита у взрослых по типам:

  1. Катаральный (простой) острый гастрит. Причинами возникновения данного типа чаще всего становятся пищевые отравления пищей или грубые нарушения гигиенических норм питания. При проведении диагностики выявляются воспаление, утолщение и сильная отёчность слизистой оболочки. Кроме того, отмечается большое скопление слизи. Поверхностный эпителиальный слой сплющивается и имеет все признаки дистрофии, диффузной инфильтрации и экссудации.
  2. Фиброзный острый гастрит. Такой диагноз ставится в случае отравления кислотами и сулемой, а также как последствие инфекционных болезней в тяжёлой степени. Обследование выявляет признаки некротических изменений слизистой. На верхнем слое желудка образуются фиброзная плёнка или гнойный экссудат. При данной форме часто поражается не только внутренняя оболочка, но и стенка желудка на всю глубину.
  3. Коррозийный или токсико-химический гастрит. Его вызывает попадание в желудок концентрированных кислот, щелочей или солей тяжёлых металлов. При остром приступе врач диагностирует некротическое повреждение всей толщи стенки желудка. По всей поверхности внутреннего слоя желудка образуются язвы и эрозии.
  4. Флегмонозный острый гастрит. К причинам его проявления относят различные травмы или осложнения, возникшие после язвы или раковых опухолей. Слои стенок желудка подвергаются гнойному расплавлению. В процессе поражения участвуют все слои органа.

Существует и разделение типов острого гастрита по площади поражения:

  • очаговый;
  • диффузный.

Симптомы, указывающие на острый гастрит

Несмотря на различные причины, вызвавшие острый приступ гастрита, основные симптомы часто полностью совпадают. Первые признаки острого гастрита начинают проявляться в период от 6 до 12 часов. К ним можно отнести:

  • тяжесть или приступообразные боли в верхней части живота;
  • возникает ощущение неприятного привкуса во рту;
  • появляются сильное выделение слюны и частая отрыжка;
  • полностью отсутствует аппетит;
  • частые приступы тошноты, переходящие в рвоту, причём рвотные массы обычно обильные и имеют резкий, неприятный запах, в них могут содержаться примеси слизи или желчи.

Если больной отравился некачественной или инфицированной пищей, то к выше перечисленным симптомам добавится частый понос. В сочетании с непрекращающейся рвотой он может вызвать сильное обезвоживание организма и повышение температуры тела до 39 градусов. В данной ситуации необходима срочная госпитализация больного, так как обезвоживание само по себе уже может привести к летальному исходу.

Флегмонозный (гнойный) гастрит будет отличаться наличием гноя в рвотных массах, резким и очень сильным болевым синдромом, а также ознобом и лихорадкой.

Наличие крови в рвотных массах указывает на желудочное кровотечение, которое обычно можно наблюдать при эрозивном гастрите.

При проникновении в желудок ядов или сильнодействующих химических веществ у пациента наблюдается сильный ожог слизистых поверхностей ротовой полости и пищевода. Самочувствие больного резко ухудшается и становится крайне тяжёлым вследствие быстро развивающегося шока с нарушением дыхательной и сердечной деятельности.

Свои отличительные особенности имеет и острый гастрит на аллергической основе. К таким особенностям принято относить появление сыпи, кожного зуда. Может развиться и отёк Квинке, что уже несёт опасность для жизни больного.

Диагностика при подозрении на острый гастрит

Острый гастрит может иметь различные степени тяжести, но независимо от этого больному необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Только дополнительные обследования помогут точно установить диагноз и исключить панкреатит, холецистит, язвенные заболевания и любые другие болезни, связанные с желудочно-кишечным трактом. Наиболее распространённые симптомы острого гастрита часто можно перепутать с рядом других болезней, и врач принимает решение, что делать дальше и какой тип диагностики применить.

Для установки точного диагноза обычно применяется следующая диагностика острого гастрита:

  1. Первичный осмотр. Врач отмечает бледную и сухую кожу, при надавливании больной испытывает болезненные ощущения в области желудка. Изо рта ощущается крайне неприятный запах, а язык покрыт сероватым налётом.
  2. Уточнение анамнеза. Врач выясняет, что пил или употреблял в пищу больной, были ли повреждения желудка механического характера, и мог ли он употребить яды или химические вещества.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Общий анализ крови. Во время лабораторного исследования в крови отмечают незначительный лейкоцитоз и повышение эритроцитов. Анемия будет указывать на наличие кровотечения.
  5. Биохимический анализ крови. Данный анализ позволяет определить отклонения в функционировании почек, печени и поджелудочной железы.
  6. Посев на наличие хеликобактер.
  7. Исследование кала на наличие бактерий.
  8. Рентгенография. На рентгенограмме желудка можно увидеть наличие грубых рубцов и узловатости слизистой. Хорошо определяется наличие язв.
  9. УЗИ.
  10. Эндоскопия.
  11. Анализ рвотных масс. Данное исследование проводят в редких случаях.

Методы лечения

Чтобы лечить острый гастрит, начальной целью врача будет устранение причин, которые вызвали острый приступ гастрита.

При отравлении больного некачественной пищей или веществом химического происхождения первой медицинской манипуляцией будет промывание желудка. При необходимости могут произвести и очищение кишечника. В первые сутки пациенту будет предписано полное голодание с последующей крайне жесткой диетой. Важным условием будет полный отказ от алкоголя, желательно и от курения.

Для уменьшения болевых ощущений будут назначены болеутоляющие препараты.

Учитывая, что в таких ситуациях очень часто наблюдается сильное обезвоживание, больным назначают препараты по поддержанию водного баланса организма.

При пищевых отравлениях обязательно назначают антибиотики, чтобы предотвратить дальнейшее воспаление слизистой оболочки желудка.

При отсутствии осложнений состояние пациента прейдёт в удовлетворительную форму уже через 2 недели, но соблюдение диеты и регулярное наблюдение у врача должны стать нормой. В случае подозрений на рецидив врач примет решение, чем лечить дальнейшие проявления заболевания.

В тяжёлых случаях поражения желудочно-кишечного тракта, куда попали химические препараты, лечение производится с применением хирургических методов.

Наиболее тяжёлые для излечения катаральная и флегмонозная формы гастрита, которые могут дать ряд осложнений в виде рубцевания слизистой оболочки желудка и его деформации. В самых тяжёлых случаях наблюдается прободение стенок желудка.

Своевременное и правильное лечение острого гастрита обычно даёт положительный результат достаточно быстро.

Профилактика

Для предупреждения возникновения острой формы гастрита необходимо просто соблюдать правила санитарной гигиены, обязательно мыть руки, и, конечно же, не забывать о гигиене питания. Ко второму пункту относится соблюдение правил хранения и приготовления продуктов. Кроме того, необходимо строго придерживаться назначений врача и правильно употреблять лекарственные препараты. При взаимодействии с химическими или отравляющими веществами не стоит проявлять беспечность.

Важно помнить, что профилактика острого гастрита вполне в наших силах. Просто необходимо быть внимательными к самим себе и не полагаться на авось. Но если вдруг всё же возникают подобные проблемы, только лечащий врач решает, как лечить данное заболевание.

Что такое приступ холецистита?

Холецистит, по праву, считается заболеванием 21 века. Врачами отмечено, что частота возникновения холецистита у населения развитых городов выросла в несколько раз за последнее десятилетие. Обычно, это заболевание протекает в хронической форме. Приступ холецистита, то есть его обострение, может быть вызван огромным количеством факторов. В этой статье будут рассмотрены основные причины развития обострения холецистита, принципы диагностики и лечения.

Причины обострения холецистита

Как правило, «сам по себе» приступ холецистита не возникает. Его развитию активно способствуют действия пациента. Воспаление желчного пузыря не зря называют болезнью 21 века. Именно наш образ жизни и является основной причиной его появления.

К основным факторам, которые могут спровоцировать развитие приступа холецистита, относятся:

  • употребление в пищу жирной, острой и копченой еды;
  • алкогольные напитки;
  • курение;
  • газированные сладкие напитки;
  • перенесенная сильная стрессовая ситуация;
  • острые респираторные заболевания.

Все эти факторы способны вызывать обострение воспаления желчного пузыря. Классический пример – новогодняя ночь. После традиционных салатов оливье и рек шампанского, утром скорые одна за другой завозят пациентов с холециститом в стационар.

Клиническая картина заболевания

Обострение хронического воспалительного процесса в желчном пузыре очень легко спутать с аппендицитом. Клиническая картина у этих двух серьезных заболеваний очень схожая.

Основные признаки и симптомы обострения холецистита представлены в таблице ниже:

Основные симптомы и признаки Характеристика признаком и симптомов обострения холецистита
Симптомы интоксикации Первыми признаками развития обострения является повышение температуры до субфебрильных цифр, и появление общей слабости, недомогания
Диспепсия Диспепсия включает в себя такие основные симптомы:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • тяжесть в правом боку;
  • отрыжку горьким;
  • вздутие живота;
  • понос или же, наоборот, запор;
  • повышенный метеоризм.
Желтушность У пациента может быть первым симптомом приступа – иктеричность, желтушность слизистых оболочек и склер. Потом, при нарастании остроты симптомов, желтеть начинает вся кожа.
Боль Боль – является ведущим симптомом. При воспалении желчного пузыря, она локализируется преимущественно в правом подреберье.
Налет на языке Налет на языке имеет желтоватый оттенок.

Основные принципы диагностики заболевания

Как правило, пациенты с приступом воспалительного хронического процесса в желчном пузыре, госпитализируются в стационар, из-за схожести клинической системы с аппендицитом. Так им проводится ряд обследований, с помощью которых и выставляется диагноз «холецистит».

Список основных лабораторных и инструментальных методов исследования:

  1. Общий анализ крови. Этот анализ помогает выявить наличие воспаления в организме. Главные его признаки:
    • повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
    • сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
    • повышенное количество нейтрофилов.
  2. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Врач – диагност определяет размер желчного пузыря, толщину его стенок, наличие в нем конкрементов, или абсцессов.
  3. Биохимический анализ крови. При данной патологии будет повышаться в крови уровень билирубина, трансаминаз, протромбинового индекса.
  4. При подозрении на перитонит, проводится обзорная рентгенография органов брюшной полости в положении стоя.

Принципы терапии на догоспитальном этапе

Приступ заболевания никогда не наступает вовремя. Разве можно быть готовым к такому? Но знать, что делать, при возникновении описанных выше симптомов, безусловно, необходимо.

Лучшее, что вы можете делать в домашних условиях – вызвать скорую медицинскую помощь. И не нужно ждать несколько суток самостоятельно выздоровления. Обычно, пациенты бояться обратиться за помощью, несколько дней отлеживаются дома, назначая самостоятельно себе не понятно какое лечение, а потом, в 4 часа утра все же вызывают медицинскую бригаду.

Согласитесь, что лучше сразу начать правильное лечение, чем потом в экстренном порядке ложиться на операцию. Снять приступ в домашних условиях – сложно.

При подозрении на воспалительный процесс в желчном пузыре, запрещено:

  • принимать горячую ванну;
  • класть грелку в область боли;
  • пить самостоятельно обезболивающие и спазмолитики.

С помощью ванны и грелок, можно только ускорить и обострить воспаление. При приеме анальгетиков приступ на время можно снять, но при этом клиническая картина смазывается, и врачу становится сложно поставить точный диагноз.

Принципы специализированной терапии

После подтверждения диагноза, лечение приступа холецистита будет состоять из таких компонентов:

  1. Строгой диеты. На длительное время нужно забыть про острые, жареные, копченые продукты, алкоголь, газировки.
  2. Антибактериальной терапии. Чаще всего, при лечении холецистита применяются цефалоспорины третьего поколения.
  3. Регидратация. На фоне интоксикации и рвоты, пациент находится в состоянии обезвоживания. Лечение обезвоживания состоит из внутривенного введения солевых и коллоидных растворов.
  4. Гепатопротекторов. Обычно назначают Расторопшу или Гептрал.
  5. Спазмолитики и анальгетики используют по показаниях, для снятия болевого приступа.

Приступ холецистита, как правило, провоцируется погрешностями в диете. Его симптомы очень похожи на течение аппендицита, поэтому диагностику необходимо проходить в стационаре.

Заниматься дома самолечением не только не эффективно, но еще и очень опасно. Лечение холецистита должно проводится под контролем врача.

Вам также может понравиться

Об авторе Vrach

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *