Цистит у детей 12 лет симптомы и лечение

Содержание

Лечение цистита у детей

Циститом называют воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку мочевого пузыря. К сожалению, цистит — одно из самых частых воспалительных заболеваний детского возраста. Лечение цистита у детей играет важную роль в предупреждении повторений этого заболевания во взрослом возрасте.

Циститом болеют дети любого возраста и обоих полов. В грудном возрасте нет различий между заболеваемостью мальчиков и девочек, однако с возрастом девочки начинают болеть чаще. Наиболее распространен цистит у девочек дошкольного и младшего школьного возраста, они болеют в 5-6 раз чаще.

Немедикаментозное лечение цистита у детей

Режим, диета и местные процедуры занимают важное место в лечении цистита у детей. Ребенку рекомендуется постельный режим и покой. Это способствует успокоению учащенных болезненных мочеиспусканий и нормализации работы мочевого пузыря.

Местные тепловые процедуры включают сидячие ванны и сухое тепло. Температура воды не должна превышать 37,5 градусов, поскольку интенсивное тепло может ухудшить течение болезни.

Из диеты следует исключить раздражающие продукты: острое, специи, пряности. Предпочтение следует отдавать молочным и растительным продуктам. Особенно показаны йогурты с живыми культурами бактерий. Из напитков предпочтительны клюквенный и брусничный морсы.

Детям при цистите рекомендуется употреблять больше жидкости. Обычно ее объем рекомендуется увеличивать на 50%, она должна равномерно распределяться в течение дня. Однако в случае острого цистита для начала необходимо справиться с болью в низу живота. Слабый противовоспалительный эффект могут оказать минеральные воды без газа (Славянская). В возрасте 6-8 лет рекомендуется 50-100 мл воды на один прием, в 9-12 лет 120-150 мл, старше 12 лет 150 200 мл. Вода употребляется за час до еды. Интенсивный питьевой режим способствует вымыванию микроорганизмов и токсинов из мочевого пузыря, мешает бактериям закрепляться на стенках органа.

Медикаментозное лечение цистита у детей

Медикаментозное лечение цистита у детей преследует цели борьбы с возбудителями болезни, снятия воспаления, нормализации мочеиспускания и купирования боли.

Боль при лечении цистита у детей снимается при помощи спазмолитических средств в виде таблеток или свечей. Эти препараты расслабляют гладкие мышца мочевого пузыря, напряжение которых играет главную роль в возникновении боли.

Антибактериальные препараты являются важнейшими лекарствами при лечении цистита у детей. Учитывая остроту течения заболевания, лечение обычно назначается эмпирически, то есть до определения чувствительности бактерий к антибиотикам. Часто используется бактериологический контроль исследование мочи на 2-3 день лечения. Применяются антибактериальные препараты различных классов, назначающиеся преимущественно перорально. Объединяет их то, что они способны выделяться в высоких концентрациях с мочой. Такие препараты называют уросептиками, и на нашем сайте им посвящена отдельная статья. К синтетическим уросептикам относятся антибиотики (амоксициллин), фторхинолоны (ципрофлоксоцин), сульфаниламиды (ко-тримоксазол).

Лекарственные растения в лечении цистита у детей

Широкое применение в лечении цистита у детей получила фитотерапия. Применяющиеся лекарственные растения обладают мочегонным, антисептическим, противомикробным и восстанавливающим действием. Их используют самостоятельно и параллельно с другими методами лечения. Травы применяют как внутрь, так и в виде сидячих ванн с настоями шалфея, листа березы, ромашки, душицы, коры дуба. Болезненное мочеиспускание могут смягчить такие растительные средства, как корень любистка, сельдерей, липа, ромашка аптечная. При недержании мочи помогают золототысячник, зверобой, мята перечная, багульник болотный и другие. Частые позывы успокаивают валериана, мелисса, пустырник и череда.

На сегодняшний день оптимальной формой использования лекарственных растений являются современные растительные препараты. Благодаря новым технологиям они дают возможность получить от натуральных компонентов наибольшую пользу. Таким лекарством является комбинированный препарат Канефрон Н, состоящий из экстрактов любистка, розмарина и золототысячника. При лечении цистита у детей он способствует снятию боли, подавлению и вымыванию вредных бактерий и токсинов из мочевого пузыря. Препарат оказывает противовоспалительное действие и способен усиливать эффект антибиотиков. Кроме этого, он используется для предупреждения возникновения рецидивов (повторений) цистита. Канефрон Н препарат с высоким профилем безопасности, поэтому детям он может назначаться с 1 года.

Прозора або злегка мутна рідина жовто-коричневого кольору із запахом любистку та ароматним, трохи гіркуватим смаком. Читать дальше

Однолетнее или двулетнее растение, достигающее в высоту до полуметра. Имеет тонкий стержневой корень и прямостоячий четырехугольный стебель, ветвящийся в верхней части. Читать дальше

У моего ребенка хронический цистит, могли бы вы порекомендовать лечение?

Цистит, к сожалению, не является редкой болезнью в детском возрасте. Более того, это одно из самых распространенных воспалительных заболеваний этого периода. Циститом болеют дети всех возрастов и обоих полов. Читать дальше

Лечение цистита у детей 12 лет

Циститом болеют не только взрослые, но и дети. Причём девочки гораздо чаще, чем мальчики. О том, как лечить цистит, и как он проявляется, мы поговорим в нашей статье.

Цистит у девочки 12 лет возникает в 5-6 раз чаще, чем у мальчика. Происходит это по определённым физиологическим причинам, связанным с анатомическим строением мочеполовой системы у девочек. Пик заболеваемости, согласно медицинской статистике, приходится именно на подростковый возраст.

Эффективное лечение цистита у ребёнка 12 лет должно начинаться незамедлительно, так как это позволит предупредить хроническое развитие заболевания в будущем.

Почему дети болеют циститом? Данное заболевание может возникнуть по разным причинам, среди них:

  • инфекция, которая попала в мочевой пузырь, в частности, кишечная палочка, стрептококк, стафилококк;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • низкий иммунитет;
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • приём различных медикаментов, подавляющих иммунитет;
  • авитаминоз, из-за которого обостряются различные заболевания;
  • переохлаждение.

К числу симптомов цистита у подростков относятся следующие признаки:

  • частое мочеиспускание: более 2-3 раз в течение часа;
  • боли внизу живота и в области промежности;
  • недержание и мутный цвет мочи;
  • повышение температуры.

При наличии любого из вышеописанных признаков следует обратиться к врачу, который назначит адекватную схему лечения цистита у девочек и мальчиков 12 лет.
О том, как лечить цистит у девочки или мальчика 12 лет, врач расскажет после обследования и подтверждения диагноза. Для установления диагноза применяются лабораторные исследования, УЗИ мочевого пузыря. Если у ребёнка цистит, ему прописывается покой и постельный режим. Лечение заболевания осуществляется медикаментами, чаще всего, антибиотиками.

Не нужно заниматься самолечением и давать препараты ребёнку без назначения врача. Это может привести к негативным последствиям.

Также ребёнок должен соблюдать диету в период лечения и употреблять достаточно большое количество жидкости.
Лечить цистит у подростков нужно обязательно, иначе заболевание может перетечь в хроническую форму и доставить множество неприятностей вашим детям уже во взрослом возрасте.

Другие статьи этого раздела

Распространённость ночного недержания мочи у детей 11 лет, согласно статистике, колеблется в пределах 3%. Родители считают это достаточно серьёзной проблемой и, порой, не знают, как с ней справиться. Давайте поговорим о том, почему возникает энурез у 11-летних детей и как лечить ночное недержание.
1

Цистит у детей 11 лет достаточно распространён. Этим заболеванием в различных его проявлениях хотя бы раз в жизни болело около 30% детей. Чаще всего им болеют девочки. О том, как лечить цистит, и как он проявляется, мы поговорим далее.
3

Головные боли у ребёнка 11 лет могут случаться достаточно часто. Происходит это по разным причинам. О том, что провоцирует головную боль у детей, и как бороться с таким состоянием, мы поговорим далее.
3

Цистит у детей: симптомы и лечение

Основными возбудителями цистита у ребенка являются кишечная палочка, хламидии, стафилококки, стрептококки, уреаплазма и т. д. При этом болезнетворные микробы попадают в пузырь из зараженного мочеиспускательного канала. Риск заболевания циститом у всех детей не равнозначен. Так, у малышей первого года жизни цистит встречается с одинаковой частотой, тогда как у детей 4–12 лет цистит в 4-5 раз чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.

Причина кроется в женской конституции: широкий и очень короткий мочеиспускательный канал, близкое расположение анального отверстия, различные инфекции половых органов у девочек облегчают попадание инфекции в мочевой пузырь.

Еще чаще цистит развивается у ребенка при наличии у него предрасположенности к недугам мочевого пузыря. Различные детские болезни облегчают закрепление и развитие инфекций в мочевом пузыре. Риск возникновения цистита наиболее высок у детей и подростков, страдающих общим снижением иммунитета на фоне:

  • Других инфекционных заболеваний;
  • Эндокринных недугов;
  • Сахарного диабета;
  • Хронических заболеваний внутренних органов (колитов, энтеритов, панкреатитов, дисбактериоза);
  • Мочекаменной болезни;
  • Недостатка витаминов и минералов;
  • Врожденных пороков развития органов системы мочеиспускания.

Также болезни мочевого пузыря могут быть спровоцированы приемом определенных лекарств (Уротропина, сульфаниламидов), хирургическими операциями, присутствием инородных тел в мочевом пузыре (например, камней), травмами. Даже чрезмерное использование мыла может быть причиной появления цистита (особенно у детей до года). Выход из этой ситуации один – начинать активно лечить свое чадо!

Основные симптомы и формы заболевания

Малыши до 1 года и дети до 4 лет не могут осознать болезнь и выразить конкретные жалобы по поводу ослабленного здоровья, как это делают дети старшего возраста. В этом случае родителям следует обратить внимание на такие симптомы:

  • плач;
  • появление мочи темного цвета (оттенок можно оценить даже по содержимому подгузника);
  • повышение температуры тела до 39 градусов.

Основными симптомами цистита у ребенка 4–12 лет являются следующее:

  • беспокойное поведение;
  • общее недомогание;
  • боли внизу живота, особенно усиливающиеся при мочеиспускании;
  • повышение температуры;
  • учащенное мочеиспускание (2-4 раза в час);
  • помутнение мочи;
  • недержание мочи у детей старше 1 года, ранее не сталкивавшихся с такими проблемами;
  • боли в области промежности и прямой кишки.

цистит у детей 12 лет симптомы и лечение

У детей, как, впрочем, и у взрослых, различают две основные формы данного заболевания: острую и хроническую. Острый цистит развивается в течение 1–4 часов или дней. Характеризуется воспалением оболочки пузыря. При правильно подобранном лечении через 7–14 дней наступает полное выздоровление.

Хроническая форма цистита развивается вследствие часто повторяющихся острых циститов, ее намного сложнее вылечить, так как в этом случае поражены все слои стенок мочевого пузыря (оболочка, мышечный и наружный слои). Чаще всего цистит дает о себе знать в холодное время года.

Диагностика и лечение

При первых признаках цистита ребенка необходимо немедленно показать педиатру. В дальнейшем диагностировать и лечить больного будет уже врач. План диагностики заболеваний мочевого пузыря как детей до 1 года, так и подростков 12–14 лет, включает следующие анализы:

  1. Анализы мочи и крови (общие);
  2. Биохимические анализы мочи (для определения нитритов, солей, а также белка);
  3. Антибиотикограмма;
  4. Посев мочи;
  5. УЗИ мочеполовой системы.

Вылечить цистит у ребенка можно при помощи правильно подобранных антибиотиков, специальной диеты и особых гигиенических мероприятий. Также существуют народные методы борьбы с данной болезнью (ребенка возрастом до 1 года не рекомендовано лечить «бабушкиными» методами). Детям с циститом рекомендован постельный режим (на протяжении 3-4 дней). Чтобы вылечить ребенка, крайне важно обеспечить ему полный уют и покой – это значительно ускорит выздоровление. Больному необходимо воздержаться от длительных прогулок и активных игр на свежем воздухе в холодное время года.

цистит у детей 12 лет симптомы и лечение

Антибиотики – основная группа лекарств, которые применяются при лечении цистита у ребенка. Именно антибиотики, а также синтетические антимикробные препараты подавляют прогрессирование инфекции и, тем самым, помогают вылечить малыша. Антибиотикотерапия должна проводиться под контролем педиатра (особенно это касается лечения ребенка до одного года жизни).

Гигиенические процедуры при лечении цистита у ребенка старше 1 года:

  • Ванночки с добавлением настоев и отваров ромашки, шалфея или календулы (температура воды не должна превышать 37,4 градусов).
  • Сухое тепло, например, грелка или завернутая в полотенце нагретая соль, на область мочевого пузыря.
  • На протяжении всего периода лечения необходимо 2 раза в день обмывать половые органы.

Диета

Из меню ребенка, больного циститом, необходимо исключить все соленые, пряные, жирные и жареные продукты питания. Основу рациона в период недуга должны составлять молочные и кисломолочные продукты, фрукты, каши, овощи и нежирные виды мяса. Также важно обеспечить больного обильным питьем (вплоть до осветления мочи).

Разрешено поить ребенка теплым молоком, некрепким чаем, фруктовыми соками (особенно клюквенным и брусничным), негазированными минеральными водами. Усиленное питье помогает организму вымывать инфекцию из мочевого пузыря, и поэтому данный пункт диеты считается наиболее важной немедикаментозной мерой при лечении «детского» цистита. Учтите, ребенку до одного года из питья можно давать лишь грудное молоко и воду.

Похожие записи:

Источники:

Комментариев пока нет!

Циститом называют воспалительный процесс, локализующийся в слизистой оболочке и подслизистом слое мочевого пузыря. Именно цистит является наиболее частым проявлением инфекции мочевыводящих путей в детском возрасте. Между тем, диагностика цистита в нашей стране еще недостаточно точная: либо заболевание  проходит нераспознанным (симптомы списываются на ОРВИ), либо имеет место гипердиагностика (цистит трактуется врачом как пиелонефрит). И то, и другое плохо: нераспознанный цистит остается непролеченным и может давать осложнения или переходить в хроническую форму; а лечение пиелонефрита более длительно и серьезно, чем то, что необходимо ребенку при цистите.

Распространенность цистита у детей

цистит у детей 12 лет симптомы и лечение

Точных статистических данных в отношении цистита у детей по России нет именно из-за проблем в диагностике. Цистит возникает у детей любого возраста, но если среди грудничков распространенность цистита примерно одинакова и у мальчиков, и у девочек, то в дошкольном и школьном возрасте девочки болеют намного чаще (в 3-5 раз), чем мальчики. Более высокая подверженность девочек циститам обусловлена следующими факторами:

  • особенности анатомического строения: у девочек уретра короче и шире, близко расположены естественные резервуары инфекции (анус, влагалище);
  • физиологические гормональные и иммунологические перестройки в организме девочек подросткового возраста, как предрасполагают к инфекциям в половых путях (кольпитам, вульвовагинитам), так и снижают защитные свойства слизистой оболочки мочевого пузыря .

Виды цистита

Цистит можно классифицировать по нескольким признакам:

  1. По происхождению: инфекционный (самая частая форма у детей) и неинфекционный (химический, токсический, лекарственный и др.).
  2. По течению: острый и хронический (в свою очередь, делится на латентный и рецидивирующий).
  3. По характеру изменений в мочевом пузыре: катаральный, геморрагический, язвенный, полипозный, кистозный и др.

Причины цистита у детей

Как уже было сказано, чаще всего у детей (да и у взрослых тоже) обнаруживается инфекционный цистит.

Понятно, что причиной инфекционного цистита является инфекция. Это могут быть:

  • бактерии (кишечная палочка, протей, клебсиелла, синегнойная палочка, стрептококк и стафилококк, уреаплазма, хламидии, микоплазма и др.);
  • вирусы (аденовирус, вирус парагриппа, герпесвирусы);
  • грибки (обычно из рода Candida).

Проникновение возбудителя возможно несколькими путями:

  • восходящим (из половых путей при наличии кольпита, вульвовагинита у девочек или баланопостита у мальчиков инфекция поднимается вверх по уретре);
  • нисходящим (спускается из ранее инфицированных почек);
  • лимофгенным и гематогенным (с током крови или лимфы микроорганизмы проникают внутрь мочевого пузыря из отдаленных очагов инфекции – в миндалинах, легких и т.д.);
  • контактным (микроорганизмы проникают через стенку мочевого пузыря из расположенных рядом органов – при воспалительных процессах в кишечнике, матке и придатках).

В норме слизистая оболочка мочевого пузыря обладает достаточно высокими защитными свойствами, и при заносе микроорганизмов в пузырь цистит развивается далеко не всегда. «Закреплению» микроорганизмов на слизистой и возникновению заболевания способствуют дополнительные предрасполагающие условия:

  1. Нарушение нормального и постоянного тока мочи (застой мочи при нерегулярном опорожнении мочевого пузыря; различные врожденные аномалии, затрудняющие выход мочи из мочевого пузыря; функциональные расстройства – нейрогенный мочевой пузырь).
  2. Нарушения защитных свойств клеток слизистой оболочки мочевого пузыря – отмечаются при дизметаболических нарушениях, когда в моче постоянно присутствуют соли (оксалаты, ураты, фосфаты и др.), а также при гиповитаминозах, длительном приеме лекарств.
  3. Снижение общих защитных сил организма (при переохлаждении, хроническом переутомлении и стрессах, тяжелых инфекциях, частых простудах).
  4. Недостаточное поступление к слизистой мочевого пузыря кислорода и питательных веществ при нарушениях кровообращения в органах малого таза (при опухолях, хронических запорах, длительном обездвиживании или недостатке движения, например, при постельном режиме после травмы или операции).

Причины хронического цистита

Переходу острого цистита в хроническую форму способствуют:

  • несвоевременное и неполноценное лечение острого цистита;
  • врожденные и приобретенные заболевания мочеполовой системы (нейрогенная дисфункция мочевого пузыря; дивертикулы – выпячивания стенки мочевого пузыря, в которых скапливается и застаивается моча; дизметаболические нарушения; вульвовагиниты).

Симптомы цистита у детей

цистит у детей 12 лет симптомы и лечение

Острый цистит

Расстройства мочеиспускания

Ведущий симптом острого цистита – расстройства мочеиспускания (дизурия). В большинстве случаев отмечается учащенное мочеиспускание в сочетании с болями. Дети жалуются на боли, рези и жжение внизу живота, над лобком во время, а также непосредственно до и после мочеиспускания. В некоторых случаях боли в животе могут быть постоянными, усиливаясь во время и после мочеиспускания. Иногда отмечаются затруднения в конце акта мочеиспускания (ребенок не может пописать из-за боли или ему необходимо напрягаться, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь). У мальчиков в конце мочеиспускания возможно появление капелек свежей крови (терминальная гематурия).

Частота мочеиспускания напрямую связана с тяжестью цистита – при легких формах мочеиспускание учащается незначительно (на 3-5 раз по сравнению с возрастной и индивидуальной нормой), при тяжелых желание помочиться возникает у ребенка буквально через каждые 10-15 минут (ребенок постоянно бегает в туалет, писает маленькими порциями). При этом позыв не всегда завершается мочеиспусканием (ложные позывы). Характерны императивные (повелительные) позывы на мочеиспускание, когда ребенок не в состоянии задержать начало мочеиспускания. На этом фоне возможны неудержание мочи, случаи энуреза даже у детей старшего возраста.

У части заболевших детишек вместо учащения мочеиспускания отмечается обратное явление – редкое мочеиспускание или задержка мочи, что обусловлено спазмом сфинктера и мышц тазового дна или произвольным сдерживанием позыва ребенком из-за страха перед болью.

Изменения цвета мочи

Если визуально оценить собранную в прозрачную емкость или даже просто в горшок мочу, то становятся заметны изменения ее цвета и прозрачности. Из-за наличия лейкоцитов и бактерий в моче она становится мутной, при геморрагических циститах моча приобретает буровато-красный цвет («мясных помоев»). Кроме того, в моче нередко обнаруживаются комочки слизи и мутная взвесь из слущенных эпителиальных клеток и солей.

Другие симптомы

Для острого цистита, даже тяжелого, не характерны лихорадка и симптомы интоксикации (вялость, снижение аппетита и т.д). Состояние детей в целом удовлетворительное, самочувствие нарушено только частыми позывами на мочеиспускание и болями.

Особенности острого цистита у детей грудного и раннего (до 2-3 лет) возраста

Дети раннего возраста не в состоянии описать свои ощущения и предъявить четкие жалобы. Цистит у малышей может быть заподозрен по учащению мочеиспускания, беспокойству и плачу во время мочеиспускания.

В связи со склонностью детского организма в раннем возрасте к генерализации (распространению) воспалительного процесса, при циститах могут наблюдаться общие признаки инфекции (повышение температуры, отказ от еды, вялость, сонливость, бледность кожи, рвота и срыгивания).  Однако подобные симптомы всегда подозрительны в отношении пиелонефрита или других инфекций и требуют более тщательного обследования ребенка.

Хронический цистит

Хронический цистит может протекать в двух формах – латентной и рецидивирующей.

При рецидивирующей форме отмечаются периодические обострения хронического процесса с симптоматикой острого цистита (учащенное болезненное мочеиспускание).

Латентная форма протекает почти бессимптомно, у детей наблюдаются периодические императивные позывы, неудержание мочи, энурез, на которые родители (а иногда и врачи) не обращают должного внимания, связывая их с возрастными особенностями или неврологическими нарушениями.

Диагностика цистита

цистит у детей 12 лет симптомы и лечениеМочу для анализа следует собирать в специальную пластиковую емкость.

Врач может заподозрить цистит уже на этапе осмотра ребенка и опроса родителей, когда выявляются характерные жалобы (учащенное болезненное мочеиспускание на фоне отсутствия явлений интоксикации и температуры). Для уточнения диагноза острого цистита проводятся:

  1. Общий анализ мочи (в ней обнаруживают лейкоциты в количестве от 10-12 до покрывающих сплошь все поле зрения; единичные эритроциты при обычном цистите и множество эритроцитов при геморрагическом; следы белка; большое количество переходного эпителия; бактерии; слизь и часто соли). Мочу на общий анализ желательно собирать утром, после тщательного туалета наружных половых органов, из средней порции (ребенок сначала мочится в горшок, затем в баночку, затем снова в горшок).
  2. Общий анализ крови (при неосложненном цистите изменений в нем быть не должно).
  3. Двухсосудная проба мочи: первую порцию мочи в количестве около 5 мл собирают в одну емкость, вторую порцию побольше (около 30 мл) – во вторую емкость, но не полностью всю мочу – мочеиспускание ребенок должен завершить в горшок. Проба позволяет отличить воспаление в наружных половых органах и уретре от цистита: при воспалительных изменениях в половых органах наиболее выраженные воспалительные изменения отмечаются в первой порции, при цистите – изменения одинаковы в обеих пробах.
  4. Посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам: забор проводится в стерильную пробирку из средней порции мочи (в условиях стационара мочу забирают катетером). Затем выполняется посев на питательные среды; после роста колоний микроорганизмов, определяют чувствительность их к антибиотикам. Метод чаще используется для диагностики хронического цистита и позволяет подобрать оптимальное лечение (антибиотик и/или уросептик).
  5. УЗИ мочевого пузыря до и после микции (мочеиспускания) – при остром цистите и обострении хронического обнаруживается утолщение слизистой оболочки и взвесь в полости мочевого пузыря.
  6. Эндоскопическое обследование (цистоскопия) применяется для уточнения диагноза при хроническом цистите. Через мочеиспускательный канал вводится тонкий зндоскоп, снабженный лампочкой и камерой проекции, и врач получает возможность визуального осмотра слизистой оболочки. Цистоскопия у маленьких детей (до 10 лет) проводится под наркозом. В период обострения заболевания такое обследование не производится.
  7. Дополнительно в период стихания острого цистита или после купирования обострения хронического используют и другие методы: микционную цистографию (мочевой пузырь заполняют контрастным веществом и делают серию снимков во время мочеиспускания); исследование ритма мочеиспускания (запись времени мочеиспускания и объема выделенной мочи в течение минимум суток); урофлоуметрию (определение скорости и прерывистости потока мочи – ребенок мочится в унитаз, снабженный специальным устройством).

Как отличить цистит от учащенного мочеиспускания на фоне ОРВИ и простуды

При простудных заболеваниях у детей нередко отмечается учащение мочеиспускания, связанное с рефлекторными воздействиями на мочевой пузырь, а также расширенным питьевым режимом.

Но, в отличие от цистита, мочеиспускание учащается умеренно (на 5-8 раз по сравнению с возрастной нормой), при этом не бывает болей и резей во время или после мочеиспускания, нет императивных позывов и других расстройств (энуреза, неудержания мочи).

Как отличить цистит от пиелонефрита

Для пиелонефрита ведущими являются именно симптомы общей интоксикации (высокая температура, рвота, бледность кожи, вялость, отсутствие аппетита), а расстройства мочеиспускания отходят на второй план. Боли в животе на фоне пиелонефрита обычно постоянные, одновременно обычно отмечаются боли в поясничной области. При цистите же основной симптом – это дизурия и боли в животе, связанные с мочеиспусканием, интоксикации нет или она слабо выражена.

Кроме того, при пиелонефрите отмечаются специфические изменения в общем анализе крови (повышенное количество лейкоцитов с увеличением содержания палочек, ускорение СОЭ, признаки анемии).

Лечение

Острый цистит

Лечение острого цистита проводится, как правило, на дому (под контролем врача-нефролога или педиатра). Лишь в случае осложненного цистита (с развитием пиелонефрита или подозрении на него), а также при цистите у детей грудного возраста требуется госпитализация.

Лечение острого цистита заключается в назначении расширенного питьевого режима, диеты и медикаментозных препаратов.

Расширенный питьевой режим

Для обеспечения непрерывного тока мочи и вымывания микроорганизмов из полости мочевого пузыря ребенку необходимо обильное питье (не менее 0,5 л  в возрасте до года и более 1 л после года; в школьном возрасте – от 2 л в сутки). Особенно рекомендуются напитки, обладающие противовоспалительными и уросептическими (очищающими и дезинфицирующими мочевые пути) свойствами – это морсы, компоты и отвары из клюквы, облепихи, брусники; чай с лимоном, черной смородиной. Можно давать компоты (из сухофруктов и свежих ягод), кипяченую воду, разбавленные свежевыжатые соки (арбузный, морковный, яблочный и другие), негазированную минеральную воду. Питье подается в теплом виде, постоянно в течение суток (в том числе ночью).

Диета

Из питания детей с циститом исключаются продукты, обладающие раздражающим действием на слизистую оболочку мочевого пузыря, усиливающие приток крови к ней и усугубляющие симптомы воспаления: острые приправы, маринады и копчености, соленые блюда, майонез, крепкие мясные бульоны, шоколад. При наличии дизметаболических нарушений рекомендуются соответствующие диеты:

  1. При оксалурии и уратурии необходимы исключение щавеля, шпината, зеленого лука, зелени петрушки, ограничение мясных продуктов – мясо подается в отварном виде, через день. Не рекомендуется употребление бульонов, субпродуктов, копченостей, колбас и сосисок, какао, крепкого чая, бобовых.
  2. При фосфатурии – ограничивается молоко; молочные и кисломолочные продукты ограничиваются временно; рацион обогащается подкисляющими продуктами и напитками (свежие соки, ягоды и фрукты).

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев для лечения острого цистита вполне достаточно назначения уросептиков (фурагин, фурамаг, невиграмон, монурал). Реже используют сульфаниламиды (бисептол). Антибиотики назначать нецелесообразно, но в отдельных случаях врач может их рекомендовать (особенно при подозрении на пиелонефрит) – обычно используются защищенные препараты пенициллинового ряда (амоксиклав, флемоклав солютаб, аугментин) и цефалоспорины 2-3 поколения (зиннат, цеклор, альфацет, цедекс). Уросептик или антибиотик назначается внутрь, курсом в 3-5-7 дней, в зависимости от тяжести протекания заболевания, реакции на лечение и динамики лабораторных показателей. Выбор препарата и определение длительности лечения осуществляет только врач.

Для снятия болевого синдрома используются обезболивающие и снимающие спазм препараты (но-шпа, папаверин, баралгин, спазмалгон).

Цистит у детей, симптомы, анализы и диагностика, профилактика цистита.

Особенности лечения хронического цистита

Хронические циститы у детей желательно лечить в условиях стационара, где больше возможностей для подробного обследования ребенка и проведения полного объема лечебных процедур.

Принципы лечения хронического цистита те же: расширенный питьевой режим, диета и медикаментозная терапия. Однако большое значение придается определению причины хронизации процесса и устранению ее (лечение вульвовагинита, укрепление иммунитета и т.д.).

В медикаментозном лечении чаще используют антибиотики, причем длительно (14 дней и больше), чередуя 2-3 препарата. И уже после антибиотика может быть назначен уросептик длительным курсом, в небольшой дозировке – для профилактики рецидива.

В связи с длительной антибактериальной терапией у детей вероятно развитие дисбактериоза, поэтому необходимо индивидуально подобранное назначение препаратов пре- и пробиотиков и их комбинаций (линекс, аципол, наринэ и т.д.).

Широко применяется местное назначение уросептиков и антисептиков (инстилляции лекарственных растворов в полость мочевого пузыря), физиотерапия (УВЧ, грязевые аппликации, ионофорез с антисептиками, индуктотермия, лекарственный электрофорез).

При упорно рецидивирующих циститах показана иммуномодулирующие препараты (курс виферона или генферона).

Особенности наблюдения за ребенком после перенесенного цистита

Ребенок наблюдается в поликлинике по месту жительства – в течение 1 месяца после острого цистита и минимум год после лечения хронического, с периодическим проведением общего анализа мочи и других исследований по рекомендации лечащего врача. Прививки детям можно проводить не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления (а прививки от дифтерии и столбняка – только спустя 3 месяца).

Цистит — воспаление мочевого пузыря.Лечение.

Профилактика цистита

Профилактика цистита сводится к общеукрепляющим мероприятиям, предотвращению переохлаждения, тщательной гигиене половой сферы, частой смене нижнего белья, а также своевременному лечению воспалительных заболеваний половых органов. Кроме того, рекомендуется постоянное употребление жидкости (воды, в том числе минеральной, компотов, морсов), особенно у детей с наличием солей в моче.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков острого цистита у ребенка следует обратиться к педиатру или семейному врачу. При необходимости он назначит консультацию уролога, физиотерапевта. При хроническом течении заболевания требуется осмотр иммунолога, инфекциониста, эндоскописта.

Рейтинг:

(голосов —

, среднее:

из 5)

Посмотрите популярные статьи

Внезапно появившееся у малыша учащенное мочеиспускание приводит родителей в полное смятение. Довольно часто развитию этого неблагоприятного симптома у детей способствует цистит. Как проводится лечение этого заболевания у малышей от 4 до 8 лет, расскажет эта статья.

Что это такое?

Воспалительная патология в мочевом пузыре называется циститом. Данная болезнь может развиться у любого ребенка. Довольно часто неблагоприятные симптомы болезни появляются у малышей в дошкольном и школьном возрасте. Согласно статистическим документам, девочки болеют этой патологией несколько чаще, чем мальчишки.

Врачи отмечают, что в структуре общей детской заболеваемости цистит находится на десятом месте.

Подавляющая причина болезни — инфекционные патологии. Воздействие вирусов и бактерий приводит к развитию у малыша воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Преимущественный способ инфицирования у детей до 5 лет — восходящий. В этом случае инфекция из половых путей заносится в мочевой пузырь, способствуя развитию в нем сильного воспаления.

По некоторым исследованиям, практически у 25% малышей появляются симптомы цистита. Обычно он протекает у них в острой форме.

Важно отметить, что переход в хроническую форму происходит только при наличии у ребенка предрасполагающих факторов. К ним прежде всего относятся: снижение иммунитета, наличие хронических патологий внутренних органов, сахарный диабет, врожденные аномалии и дефекты.

Мальчики в возрасте 6-7 лет заболевают хроническим циститом заметно реже, чем девочки.

Основные симптомы

Клинические признаки цистита у детей 4-8 лет могут быть самыми разными. Выраженность симптомов во многом зависит от исходного общего состояния ребенка. У ослабленного малыша частыми простудными заболеваниями течение болезни может быть более тяжелым.

В 30% случаев цистит протекает в латентной форме, которая не сопровождается появлением у малыша никаких неблагоприятных симптомов.

Воспаление в мочевом пузыре у детей протекает с появлением следующих клинических признаков:

  • Повышением температуры тела. При легком течении болезни у ребенка появляется субфебрилитет. В некоторых случаях он может сохраняться у заболевшего малыша на протяжении нескольких недель. Тяжелое течение заболевания сопровождается повышением температуры тела до 38-39 градусов. На фоне фебрилитета у малыша может появиться лихорадка или сильный озноб.

  • Дискомфорта при мочеиспускании. Малыши могут жаловаться родителям на появление жжения или болезненности во время походов в туалет. Этот симптом может быть проявляться по-разному. При тяжелом течении выраженность симптома достаточно сильная.
  • Частых позывов помочиться. Воспаление мочевого пузыря способствует появлению учащенного мочеиспускания. Заболевший ребенок может бегать в туалет до 10-20 раз в сутки. Порции мочи при этом могут не изменяться по объему. В некоторых случаях количество мочи все-таки уменьшается.
  • Болезненностью в области нижних отделов живота. Боль не усиливается после приема пищи или акта дефекации. В основном она имеет тянущий характер. Положение лежа на животе вызывает у ребенка существенное усиление болевого синдрома. В некоторых случаях болезненность усиливается во время мочеиспускания.
  • Ухудшением самочувствия. Воспалительный процесс способствует развитию интоксикационного синдрома. Это проявляется выраженной слабостью и быстрой утомляемостью даже после привычных ежедневных дел. Школьники не могут сконцентрироваться во время обучения в школе.
  • Появлением повышенной нервозности. Частые позывы к посещению туалета делают малыша достаточно нервным. Заболевший ребенок становится более капризным и эмоциональным. Даже небольшой стресс способен вызвать у ребенка бурную ответную реакцию. У заболевшего ребенка сильно нарушается сон.

Изменением цвета мочевого осадка. Обычно моча становится более мутной и приобретает коричневый цвет. В норме она должна быть соломенно-желтого ненасыщенного оттенка.

Появление в моче различных патологических примесей также может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях или мочевом пузыре.

Как лечить в домашних условиях?

Проводить лечение самостоятельно следует только после предварительного посещения врача. Заболеваниями мочевыводящих путей у детей занимаются детские урологи.

Для установления правильного диагноза следует предварительно провести целый комплекс диагностических мероприятий, в который обязательно входят анализы мочи и ультразвуковое исследование почек. В сложных клинических ситуациях может потребоваться проведение дополнительных диагностических тестов.

Для домашнего лечения врачи назначают соблюдать принципы правильного гигиенического ухода. К нему относятся проведение ванночек с использованием различных отваров лекарственных трав. Проводить их следует 1-2 раза в день. Обычно эти процедуры проводятся утром и вечером.

Длительность гигиенической ванночки с лекарственными средствами не должна превышать 10-15 минут.

Сроки домашнего лечения определяет лечащий врач. Обычно для достижения положительного эффекта требуется проведение не менее 10-15 ежедневных процедур.

В качестве лекарственных трав, которые потребуются для проведения таких ванночек, подойдет аптечная ромашка, шалфей, календула и череда. Для приготовления лечебного настоя возьмите 2 столовые ложки измельченного сырья и залейте его 1,5 стаканами кипятка. Настаивайте в стеклянной емкости в течение 30-40 минут.

Для проведения ванночки достаточно 100-150 мл такого лечебного настоя. Эти отвары также прекрасно подойдут для употребления внутрь в качестве чайного напитка.

Применяйте растительные компоненты достаточно осторожно, так как они могут вызвать у ребенка аллергические реакции.

Перед проведением такого домашнего лечения следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Доктор скажет, есть ли у заболевшего ребенка противопоказания к проведению ванночек.

Медикаментозное лечение

Основной терапией цистита у детей считается назначение лекарственных препаратов. Эти средства оказывают выраженный противовоспалительный эффект, помогают бороться с различными вирусами и бактериями, а также оказывают санирующее действие на мочу.

Регулярное использование лекарств позволяет справиться с учащенными позывами помочиться.

Если в проведенном бакпосеве у ребенка были обнаружены различные виды бактерий, то ему обязательно назначаются антибактериальные препараты.

В настоящее время врачи отдают предпочтение лекарствам, обладающим довольно широким спектром действия. Это позволяет добиваться стойкого положительного результата в течение достаточно короткого времени. Обычно лечение острых форм болезни составляет 7-10 дней.

При более тяжелом и затяжном течении патологии может проводиться более длительная терапия.

Антибактериальные средства могут назначаться в виде инъекций, таблеток или суспензий. Эти препараты обладают целым комплексом возможных побочных эффектов.

Назначение антибиотиков проводится только по строгим медицинским показаниям, которые определяет лечащий врач. Самостоятельное использование данных препаратов недопустимо, так как может привести к заметному ухудшению самочувствия малыша.

Принимать антибиотики следует согласно инструкции, которая имеется к каждому конкретному препарату. Самая распространенная ошибка родителей при назначении антибиотикотерапии — самостоятельная отмена лекарственных средств.

При улучшении самочувствия ребенка папы и мамы решают прекратить использовать антибиотики, так как якобы эти средства больше не нужны. Это в корне неверно! Досрочная отмена препаратов приводит лишь к развитию резистентности (устойчивости) бактерий в дальнейшем к действию данных препаратов.

После проведения курса антибиотикотерапии в обязательном порядке проводится лабораторный контроль эффективности.

Уменьшение количества лейкоцитов в общем анализе мочи свидетельствует об успешности проведенного лечения. Для окончательной верификации адекватности терапии проводится контрольный бакпосев мочи. В нем также должен уменьшится бактериальный рост.

Достаточно долгое время в урологической практике используются и уросептики. Эти средства помогают нормализовать показатели мочевого осадка и восстанавливают pH мочи. Назначаются данные средства также на курсовой прием.

Одним из популярных уросептиков является «Фуразолидон». Выписывается данное лекарство, как правило, на 7-10 суток. Кратность и окончательная длительность использования определяется лечащим врачом.

При наличии у ребенка выраженного спазма и болезненности при мочеиспускании используются различные виды спазмолитиков. Эти препараты оказывают довольно стойкое обезболивающее действие, которое проявляется в уменьшении интенсивности болевого синдрома.

Применяются спазмолитики обычно 2-3 раза в день. Длительное применение данных препаратов не нужно. Обычно они назначаются на 3-5 дней.

Диета

Лечебное питание является важной составляющей лечения мочевой патологии. Детский рацион в период острого периода обязательно следует тщательно планировать.

При воспалении мочевого пузыря основа питания — кисломолочные продукты, овощи и крупы.

Белки следует ограничить. Слишком интенсивное поступление в детский организм белковой пищи способствует прогрессированию заболевания и вовлечению в воспаление почек.

Режим питания должен быть дробным. Кушать малышу следует 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Каждый прием пищи обязательно должен быть дополнен овощами или фруктами.

Хорошим действием на иммунитет малыша обладают различные кисломолочные продукты. Старайтесь выбирать кисломолочку с максимально коротким сроком годности, так как в ней содержится больше полезных лакто- и бифидобактерий.

В острый период заболевания следует готовить блюда щадящим способом. Продукты следует отваривать, запекать, тушить или готовить с использованием пара.

Отличным помощником для мам станет обычная мультиварка, в которой можно приготовить огромное количество разных полезных блюд.

При всех патологиях мочевыделительной системы в детском рационе ограничивается суточное количество поваренной соли. Врачи рекомендуют употреблять детям только 2-3 грамма хлорида натрия за весь день.

Чрезмерное содержание соли в приготовленных блюдах способствует развитию у малыша на теле выраженных отеков, которые чаще всего появляются на лице.

Соблюдение питьевого режима в лечении патологий мочевого пузыря — это необходимое условие для достижения положительного результата.

В качестве полезных напитков подойдут различные компоты или морсы, приготовленные из плодов и ягод. Отвары из сухофруктов также станут отличной альтернативой обычной кипяченой воде. Во время приготовления морсов и компотов не следует их сильно подслащивать.

Дополнительно обогатить питание витаминами и минералами, оказывающими общеукрепляющее действие, можно с помощью поливитаминных комплексов. Применять эти препараты следует в течение 1 -2 месяцев. Более длительный прием обсуждается с лечащим врачом.

Прием поливитаминных комплексов в период ремиссии хронического цистита оказывает выраженное профилактическое действие.

Так же о том, как лечить детский цистит, вы можете узнать посмотрев видео с участием известного педиатора доктора Комаровского.

Вам также может понравиться

Об авторе Vrach

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *