Боли в паху при мочекаменной болезни

Введение

Существует множество причин, вызывающих

боль в паху . Зачастую боли в этой области являются иррадиирующими, т.е. передающимися из другой области, расположенной вне паха. При возникновении любых болей в паху необходима

консультация врача

для установления причины боли, и назначения соответствующего лечения.

Возможные причины боли в паху

Боль в паху может быть вызвана многими причинами.

Заболеваниями внутренних органов:1. Патологии мочеполовой системы:

  • почки (мочекаменная болезнь);
  • гинекологические заболевания (аднексит, эндометриоз, эндометрит, болезненные менструации, опухоли женских половых органов);
  • острый цистит;
  • заболевания мужских половых органов (орхит, эпидидимит, везикулит, киста семенного канатика, простатит, перекрут яичка, варикоцеле).

2. Патологии кишечника:

  • аппендицит;
  • кишечная непроходимость;
  • кишечные колики.

Заболевания опорно-мышечной системы:1. Позвоночник:

  • радикулит крестцово-поясничного отдела;
  • сдавление корешка нерва между позвонками (5-м поясничным и 1-м крестцовым);
  • сдавление 4-го поясничного корешка нерва.

2. Тазобедренный сустав:

  • болезнь Пертеса;
  • коксартроз;
  • артрит и др.

3. Ослабление мышц:

  • паховая грыжа;
  • проптоз живота (деформация передней стенки живота вследствие слабости мышц).

Заболевания нервной системы: защемление полового нерва.

Заболевания лимфатической системы и системы кровообращения:1. Паховый лимфаденит (воспаление лимфоузлов).

2. Аневризма (расширение) бедренной артерии.

Прочие заболевания:1. Травма паховой области.

2. Опухоли различной локализации.

3. Генитальный (половой) герпес у мужчин.

4. Псоас-абсцесс (очаг нагноения в клетчатке, охватывающей подвздошно-поясничную мышцу).

5. варикозный узел ножной подкожной вены.

Односторонние (справа или слева) боли в пахуБоли в паху с одной стороны – справа или слева – чаще всего могут возникать по трем причинам:

1. При паховой грыже.

2. При почечной колике.

3. При аппендиците.

Паховая грыжа встречается значительно чаще у мужчин, чем у женщин. Проявляется она возникновением припухлости в паху, справа или слева. Эта припухлость и есть паховая грыжа. Она лучше заметна в положении стоя, болезненна при дотрагивании. Образуется за счет перемещения петель кишечника из брюшной полости в пах при ослабевании мышц и связок передней брюшной стенки. В запущенных случаях может произойти ущемление паховой грыжи, сопровождающееся резкими болями в животе и в паху. При ущемлении грыжи необходимо немедленное хирургическое вмешательство.

Для почечной колики также характерны односторонние боли в правом или левом паху. Кроме области паха, внезапная острая боль при почечной колике затрагивает поясничную область, и область мочевого пузыря. Почечная колика возникает при мочекаменной болезни. Вызвана боль смещением камня из почки в мочеточник, и передвижением его по мочеточнику. Боль настолько резка и мучительна, что с трудом переносится пациентом. Сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию.

Боль в паху справа может быть проявлением аппендицита. В этом случае боль нарастает постепенно, возникая в подложечной области, и понемногу спускаясь ниже. Боль в правой стороне паха, вызванная аппендицитом, усиливается при ходьбе, и при укладывании на левый бок. Болезненные ощущения могут отдавать также в прямую кишку.

У женщин

У женщин боли в паховой области могут быть вызваны различными заболеваниями, беременностью или особенностями менструального цикла.

Заболевания, вызывающие боль в паху у женщинЗаболевания кишечника: рак

кишечника,

кишечная непроходимостьдивертикулит

(воспалившееся выпячивание слизистой оболочки кишечника). При этих заболеваниях болям в паху сопутствуют:

  • боли в животе;
  • запор или понос;
  • вздутие живота;
  • повышение температуры;
  • рвота.

Воспалительные заболевания придатков матки (аднексит, сальпингоофорит, параметрит). Эти заболевания вызывают острую боль в паху, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния, болезненные ощущения при ощупывании нижней части живота.

Разрыв кисты яичника или перекрут ее ножки. При кисте яичника возникает острая, сильная, односторонняя боль в паху. Температура тела повышается, может возникнуть рвота, артериальное давление может резко понизиться. Если киста образовалась на правом яичнике, клиническая картина схожа с картиной аппендицита.

Внематочная беременность. При развитии этой патологии схваткообразные, постепенно усиливающиеся боли в паховой области сочетаются с болями в животе, отдающими в задний проход. Если дело доходит до разрыва маточной трубы, боль в паху и животе становится очень сильной, невыносимой, вплоть до потери сознания. Женщина в таком состоянии нуждается в неотложной хирургической помощи.

При беременности

Боли в паху часто возникают и при нормально протекающей

беременности

. Эти боли имеют ноющий, тянущий характер, и связаны чаще всего с физиологическим размягчением костей таза перед

родами

, и растяжением связок, которыми

матка

прикреплена к внутренним стенкам таза.

Устранить, или хотя бы уменьшить эти боли, поможет ношение тазового бандажа и выполнение упражнений, укрепляющих мышцы тазового дна. Гомеопатические препараты, назначаемые гинекологом, также уменьшают боль в паху у беременных.

В некоторых случаях боль в паховой области при беременности может быть связана с недостатком в организме беременной кальция (определяется это с помощью специальных анализов). Тогда, кроме увеличения в рационе питания продуктов, богатых кальцием (сыр, творог, орехи, овсянка и т.д.), врач назначает дополнительный прием кальция в виде лекарственных препаратов.

Перед месячными

Такие боли, захватывающие область паха и низ живота, часто возникают у нерожавших женщин и молодых девушек. Это явление называется альгоменореей. Ноющая, а иногда схваткообразная боль, начинается за 1-2 дня до начала

менструации

, и продолжается еще 1-2 дня после ее начала. Причиной боли чаще всего является гормональная недостаточность.

Если боли в паху перед месячными достаточно сильны, и нарушают общее самочувствие, необходимо проконсультироваться у гинеколога.

У мужчин

Наиболее частой причиной боли в паху у мужчин является паховая

грыжа

, описанная выше, в разделе «Односторонние боли в паху».

Боль в яичках и в паху (ноющая, постоянная, не слишком интенсивная) может быть признаком хронического простатита или аденомы простаты.

Везикулит (воспаление семенных пузырьков) также сопровождается болью в паховой области, в яичках, в промежности, над лобком.

Острое воспаление яичек (орхит) может быть осложнением перенесенной инфекции, воспалительного заболевания мочеполовых органов, или последствием травмы. При этом возникают интенсивные боли в паху и в яичках, усиливающиеся при движении. Боли сопровождаются припухлостью и покраснением мошонки. Общее состояние больного ухудшается, повышается температура тела, появляется головная боль, иногда – рвота.

Острый эпидидимит (воспаление придатка яичка) сопровождается аналогичными симптомами. Боли в паху и яичках при хроническом эпидидимите не так сильны, возникают периодически, но достаточно часто, усиливаясь при ходьбе.

Киста семенного канатика причиняет ноющую боль в паху мужчинам среднего и пожилого возраста. Молодые мужчины при этой патологии обычно боли не испытывают, и случайно обнаруживают у себя на мошонке шаровидное образование.

Перекрут яичка может возникнуть при резких движениях во время занятий спортом. При этом пациент испытывает сильную боль в паху и в яичках. Половина мошонки стремительно увеличивается в размерах за счет отека. Кожа мошонки синеет. Перекрученное яичко приподнято выше, чем здоровое. Может появиться тошнота, рвота. Температура тела повышается.

Расширение вен яичка (варикоцеле) характеризуется давящими, тупыми, непостоянными болями в паху, не имеющими четкой локализации. Варикоцеле может быть право- или левосторонним, а болевые ощущения воспринимаются пациентом с противоположной стороны, или распространяются на весь пах. Зачастую больной испытывает просто чувство тяжести, дискомфорта в паху.

Любые боли в паху у мужчин требуют обращения к врачу-андрологу, т.к. многие из перечисленных заболеваний при отсутствии лечения могут стать причиной снижения сексуальной активности, развития импотенции и даже мужского бесплодия.

У детей

У девочек причиной боли в паху может стать травма, паховая грыжа (редко встречающаяся патология) и увеличение паховых лимфатических узлов, связанное обычно с простудным воспалением придатков матки.

Ряд причин, вызывающих боль в паху у мальчиков, значительно шире:

  • Травма (в том числе травма мошонки в родах).
  • Паховая (пахово-мошоночная) грыжа. Как и у взрослых, грыжа имеет вид припухлости в паху, справа или слева. При надавливании припухлость исчезает, но при плаче, смехе или кашле — увеличивается в размерах.
  • Орхит (воспаление яичка) – часто возникает в качестве осложнения после перенесенного эпидемического паротита (свинки), инфекционного мононуклеоза, ветряной оспы и др.
  • Перекрут яичка характеризуется внезапно возникающей сильной болью в паху. Кожа мошонки краснеет или синеет, а перекрученное яичко располагается в паху выше другого, здорового. Причиной перекрута у ребенка может стать напряжение брюшных мышц или резкое движение.
  • Водянка яичка (гидроцеле) редко сопровождается болевыми ощущениями. Боли в паху возникают лишь в случае инфицирования водянки. Мошонка мальчика с водянкой яичка увеличена в размерах (вся целиком или только одна половина). Цвет кожи мошонки не изменяется.
  • Варикоцеле – варикозное расширение вен яичка. У маленьких мальчиков чаще всего протекает бессимптомно. Лишь в подростковом возрасте у ребенка могут появиться жалобы на дискомфортные ощущения или слабые боли в паху.

Боли в паховых лимфоузлахУвеличение паховых лимфоузлов, их уплотнение, боли в лимфоузлах паха – сигнал неблагополучия в расположенных поблизости органах. При этом боли в паховых лимфоузлах бывают очень острыми. Паховый лимфаденит (воспаление лимфоузлов) может указывать на наличие следующих заболеваний:

  • воспалительные заболевания мочеполовых органов (цистит, уретрит, аднексит, эндометрит, орхит и др.);
  • грибковые заболевания кожи ног;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли органов малого таза (при этом паховые лимфоузлы увеличиваются, оставаясь безболезненными);
  • сифилис (первичная стадия);
  • инфекции, передающиеся половым путем (СПИД, хламидиоз, микоплазмоз, генитальный герпес, уреаплазмоз и др.).

Поэтому, обнаружив у себя увеличенный и болезненный лимфатический узел (или группу узлов) в паху, нужно уделить этому симптому самое пристальное внимание, и немедленно обратиться к врачу.

Характер паховых болей при различных заболеванияхОстрыеТакие боли могут возникать при:

  • мочекаменной болезни;
  • остром цистите;
  • артрозе тазобедренного сустава;
  • защемлении полового нерва;
  • воспалении паховых лимфоузлов.

СильныеСильные боли в паховой области характерны для следующих патологий:

  • альгоменорея (болезненные менструации);
  • острый аднексит;
  • абсцесс яичника;
  • орхит;
  • перекрут яичка;
  • злокачественные опухоли.

Тупые

Тупые, непостоянные боли в паху возникают при варикоцеле –

варикозном расширении вен

яичка.

Тянущие, ноющие

Боли такого характера типичны для хронических гинекологических заболеваний (хронического аднексита,

эндометриоза

, эндометрита) и для хронического простатита. Ноющими болями в паху может сопровождаться острый цистит, а также физиологическая менструация.

Кроме того, тянущие боли возникают в паховых мышцах после чрезмерной перегрузки на спортивных тренировках.

Пульсирующие

Пульсирующие боли обычно сосредоточены в правой или левой стороне паха. Правосторонние пульсирующие боли вызывают у врача подозрение, прежде всего, на аппендицит.

Сильные односторонние пульсирующие боли в паху могут возникать и при разрыве аневризмы бедренной артерии (аневризма – расширение сосуда, связанное с растяжением или истончением его стенки). Разрыв ведет к скоплению крови в окружающих тканях; боль при этом отдает в пах.

Боли в мышцах паховой области

Боли в мышцах паха и внутренней стороны бедер часто появляются у спортсменов после соревнований или усиленных тренировок. Наибольшую нагрузку эти мышцы испытывают у футболистов, хоккеистов, теннисистов и баскетболистов. Мышечные боли в паху имеют характер тянущих, ноющих.

У спортсменов могут возникать растяжения паховых мышц, и даже разрывы мышц внутренней стороны бедра. Но эти повреждения относятся уже к травматологическим, и сопровождаются острыми болями.


Боли в паху при движении (ходьбе)

Наиболее частой причиной болей в паху, усиливающихся при движении (ходьбе), является коксартроз – хроническое заболевание тазобедренного сустава, сопровождающееся деформацией суставных тканей.

Боли в паху при коксартрозе чаще бывают односторонними, «отдают» в бедро. При ходьбе они сначала усиливаются, затем пациент «расхаживается», и интенсивность боли снижается. Но длительная ходьба вновь ведет к усилению болезненных ощущений. В покое боли стихают.

Боли в паху, вызванные острым воспалением яичка (орхитом) или его придатка (эпидидимитом), также усиливаются при ходьбе.

Боли возле паха (выше, ниже)

Боли, локализующиеся возле паха, могут быть признаком таких заболеваний, как уретрит, камни мочевого пузыря, опущение матки, эндометрит (воспаление матки). Внематочная беременность также может вызвать боли возле паха.

Причиной односторонних (справа или слева) болей выше паха может стать паховая грыжа. Правосторонние боли выше паха характерны для аппендицита. Заболевания мочевого пузыря могут сопровождаться болями выше паха по центру нижней части живота.

Боли ниже паха (внизу паха) чаще всего являются мышечными болями. Возможны боли такой локализации при простатите.

Боль в паху и ноге

При ряде заболеваний боль в паху отдает в ногу. При этом болезненные ощущения могут затрагивать часть ноги (бедро) или всю конечность целиком. Например, боль в паху, отдающая в передне-боковую часть бедра, вплоть до колена, характерна для коксартроза.

Кроме того, боли в ноге и в паху могут возникать при опухолях (доброкачественных и злокачественных), остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, паховой грыже, гинекологических и урологических заболеваниях, при травме паховой области.

Боль в пояснице, отдающая в пах

Такой комплекс симптомов возможен при

остеохондрозе

(главным образом поясничного отдела позвоночника), а также при простатите, при воспалении тазобедренных суставов и крестцово-подвздошных сочленений.

Иногда такую боль обозначают, как боль в спине и в паху.

Что делать при боли в паху?

Поскольку боль в паху чаще всего вызвана достаточно серьезными заболеваниями, нельзя просто заглушать ее

анальгетиками

(

обезболивающими лекарствами

). Нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину боли.

При наличии паховой грыжи лечение назначает хирург. Пациенту рекомендуется ношение специального бандажа, ограничение физических нагрузок, и в дальнейшем — проведение плановой операции. Если существует опасность ущемления грыжи, операция проводится в срочном порядке.

К какому врачу обращаться? При мочекаменной болезни – обследование у терапевта и уролога. В зависимости от расположения и размеров камня, проводится медикаментозное или оперативное лечение.

Лечением остеохондроза позвоночника занимается невролог. Он может направить пациента к мануальному терапевту, остеопату, физиотерапевту или врачу лечебной физкультуры. В тяжелых случаях проводится операция врачом-нейрохирургом.

Увеличение паховых лимфоузлов требует тщательного обследования больного. Разумным будет обращение сначала к участковому терапевту, который назначит первичное обследование (анализы крови и мочи), а затем направит пациента к урологу, онкологу, гинекологу или иммунологу.

Лечение боли в паху методом ударно-волновой терапии — видео

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Боль в паху является достаточно распространенным симптомом. В первую очередь, это связано с тем, что в паховой области пресекаются различные ткани и органы, поражение которых обычно вызывает локальную боль. Здесь расположены большие паховые ворота – место, где чаще всего образуются

грыжи

. Нередко боль в паху является основным симптомом различных заболеваний мочеполовой системы.

Особенно часто болевой симптом в этой области встречается у спортсменов, так как в паху находятся крепления множества мышц,

растяжение

которых вызывает боль в данной области. Согласно статистике спортивный травматизм составляет около пяти процентов от общего числа всех травм.

Анатомия паховой области у мужчин

Паховая область ограничена снизу лонным сочленением, сверху – нижней частью брюшной стенки. Топографически в этой области проецируются мочевой пузырь, прямая кишка, предстательная железа, а также проходит мочеиспускательный канал. Помимо этого в нижних отделах паховой области с двух сторон имеется паховый канал, который представляет собой щель длинной четыре – шесть сантиметров. Через него проходит семявыносящий проток, мышца, поднимающая яичко, а также сосуды и нервы. Анатомическое расположение пахового канала имеет свои особенности. В этом месте слабо укреплена брюшная стенка, из-за чего эта область предрасположена к образованию паховых грыж.

Также к паховой области у мужчин можно отнести наружные половые органы, включающие половой член и мошонку.

Мочевой пузырь

Непарный полый орган мочевыделительной системы. Мочевой пузырь образует внебрюшинный мышечный резервуар мочи, который лежит позади лобкового симфиза в области таза. Мочевой пузырь взрослого человека вмещает от трехсот до шестисот миллилитров мочи. Благодаря сложным нейрорефлекторным механизмам происходит опорожнение содержимого органа. Реакция центральной нервной системы, как правило, срабатывает тогда, когда объем мочи достигает четырехсот миллилитров. Человек при этом ощущает полноту мочевого пузыря и необходимость к мочеиспусканию. Тем не менее, само мочеиспускание может быть предотвращено путем коркового подавления периферической нервной системы или добровольным сжатием внешнего уретрального сфинктера.

Прямая кишка

Терминальная часть толстого

кишечника

и конечный отдел всего пищеварительного тракта. Прямая кишка расположена в полости малого таза и прилегает к таким органам мочеполовой системы как предстательная железа, семенные пузырьки и мочевой пузырь. Сверху прямая кишка граничит с сигмовидной ободочной кишкой, книзу заканчивается анусом (

заднепроходным или анальным отверстием

). Вокруг ануса в подкожно жировой клетчатке расположены два сфинктера (

кольцевая мышечная структура

) заднего прохода, которые замыкают просвет кишки, а также удерживают в ней каловые массы. Средняя длина толстой кишки составляет шестнадцать сантиметров.

Предстательная железа

Мышечно-железистый орган мужской половой системы. Предстательная железа (

простата

) располагается непосредственно под мочевым пузырем. Своей формой простата напоминает каштан. Главной функцией предстательной железы является выработка особого секрета, входящего в состав спермы. Секрет предстательной железы богат различными питательными веществами и

микроэлементами

, которые необходимы для жизнедеятельности и продвижения

сперматозоидов

с целью удачного оплодотворения яйцеклетки. Также простата контролирует процесс мочеиспускания и семяизвержения таким образом, чтобы эти две функции не выполнялись одновременно. Таким образом, во время эрекции, предстательная железа всегда перекрывает выход из мочевого пузыря.

Мочеиспускательный канал

Трубчатый орган, по которому моча во время мочеиспускания выводится наружу. Длина мочеиспускательного канала (

уретры

) у взрослого человека варьирует от шестнадцати до двадцати двух сантиметров. Его ширина составляет около восьми миллиметров. В отличие от женской уретры мужской мочеиспускательный канал более узкий и длинный. Уретра берет свое начало от мочевого пузыря, проходит через простату, мочеполовую диафрагму и залегает в толще губчатого тела полового члена.

Таким образом, в мочеиспускательном канале различают три части:

  • предстательную или простатическую часть;
  • промежуточную или перепончатую часть (самую короткую);
  • губчатую или пещеристую часть (самую длинную).

Половой член Мужской наружный орган мочеполовой системы. Половой член (пенис) служит для выведения мочи, соития (полового акта) и семяизвержения.

В половом члене различают три части:

  • заднюю часть – основание или корень;
  • промежуточную часть – тело или ствол;
  • переднюю часть – головку. 

На верхней части головки полового члена находится отверстие мочеиспускательного канала. Через него осуществляется как выброс спермы, так и мочеиспускание.

Тело полового члена состоит из двух пещеристых тел и одного губчатого. При этом губчатое тело залегает между пещеристыми телами и пронизано мочеиспускательным каналом. У взрослого мужчины длина полового члена в покое составляет пять – десять сантиметров, в состоянии эрекции размеры пениса достигают четырнадцати – восемнадцати сантиметров.

Мошонка

Кожно-мышечное образование в виде мешочка, которое располагается в промежности между задним проходом и половым членом. Ее основание после полового созревания покрывается лобковыми волосами.

Мошонка образована следующими оболочками:

  • кожей;
  • мясистой оболочкой;
  • наружной семенной фасцией;
  • фасцией мышцы, поднимающей яичко;
  • мышцей поднимающей яичко;
  • внутренней семенной фасцией;
  • паховой оболочкой яичка, состоящей из висцерального и парентерального листка. 

В полости мошонки находятся два яичка с придатками, а также начальный отдел семенного канатика.
Яички

Парная железа внешней и внутренней секреции. Яички имеют овальную форму. Они залегают в мошонке и разделяются между собой перегородкой.

Яичко обеспечивает две уникальные функции:

  • вырабатывает мужской половой гормон тестостерон (определяет все мужские половые признаки);
  • образовывает сперматозоиды — мужские половые клетки. 

В полости яичек располагаются соединительнотканные перегородки, которые разделяют орган на двести – двести пятьдесят долек. В каждой дольке находятся несколько семенных извитых канальцев, внутри которых происходит процесс сперматогенеза (образование и развитие мужских половых клеток). Путь извитых канальцев продолжают прямые и выносящие канальцы. Последние открываются в проток придатка яичка, тянутся по извилистому пути и в самом конце переходят в семявыносящий проток.

Сверху и сзади к яичку примыкает придаток яичка. Это парный андрогензависимый секреторный орган, который необходим для созревания, накопления и продвижения сперматозоидов.

Семявыносящий проток

Парный орган мужской половой системы. Семявыносящий проток является продолжением протока придатка яичка и заканчивается семявыбрасывающим протоком в предстательной части мочеиспускательного канала.

Семявыносящий проток условно разделен на четыре части:

  • яичковую часть, проходящую позади яичка и соответствующую его длине;
  • канатиковую часть, входящую в состав семенного канатика;
  • паховую часть, проходящую в паховом канале;
  • тазовую часть, которая берет свое начало от внутреннего отверстия пахового канала и заканчивается у дна мочевого пузыря. 

У дна мочевого пузыря семявыносящий проток соединяется с протоком семенного пузырька. Вместе они образуют общий семявыбрасывающий проток, который прободает предстательную железу и открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала.
Семенной канатик

Округлый тяж длиной пятнадцать – двадцать сантиметров. Образуется на уровне верхнего полюса яичка, проходит через паховый канал и заканчивается в брюшной полости. В его состав входит часть семявыносящего протока, а также артерии и вены яичка и его придатка.

Какие структуры могут воспаляться в паху у мужчин? Боли в паховой области могут быть вызваны поражением следующих органов и структур:

  • почек;
  • мочевого пузыря;
  • мочеточников;
  • уретры;
  • семенных пузырьков;
  • предстательной железы;
  • яичек и их придатков;
  • полового члена;
  • толстого кишечника (аппендикс, слепая, сигмовидная ободочная и прямая кишка);
  • паховых мышц;
  • паховых связок;
  • паховых лимфатических узлов;
  • нервов поясничного сплетения (например, подвздошно-подчревного, подвздошно-пахового).

Причины болей в паху у мужчин Боли в паховой области у мужчин могут возникнуть вследствие поражения следующих систем:

  • пищеварительной;
  • мочевыделительной;
  • половой;
  • опорно-двигательной и нервной.

Пищеварительная система

Система органов пищеварения, также именуемая как желудочно-кишечный тракт, осуществляющая переработку пищи, для дальнейшего извлечения из нее необходимых для организма питательных веществ. При этом полезные вещества всасываются в кровь и лимфу, а ненужные не переваренные остатки выводятся из организма через прямую кишку в виде кала.

Среди существующих патологий пищеварительной системы боли в паховой области могут вызвать следующие заболевания:

  • паховая грыжа;
  • аппендицит;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • кишечная непроходимость;
  • хронический запор;
  • рак толстой кишки. 
Наименование заболевания Описание Симптомы
Паховая грыжа Патологическое выпячивание брюшины и внутренних органов брюшной полости (чаще всего кишки) под кожу через паховый канал. Образованию грыж способствуют расположенные на уровне пахового промежутка так называемые паховые ямки – углубления брюшины, не имеющие мышечного слоя. Это наиболее утонченные и слабые участки брюшной стенки в паховой области. Именно через паховые ямки под воздействием провоцирующих факторов и происходит грыжевое выпячивание.
 

Предрасполагающими факторами паховых грыж являются:

  • тяжелый труд;
  • врожденная патология соединительной ткани;
  • истончение апоневроза;
  • расширение пупочного и пахового кольца.
Паховая грыжа может проявляться безболезненным выпячиванием и дискомфортным ощущением в области грыжи. Однако при развитии такого осложнения заболевания как ущемление грыжи у больного появляется выраженный болевой синдром. Болезненные ощущения локализуются в паховой области и характеризуются резким началом. При пальпации грыжевого выпячивания наблюдается его уплотнение и болезненность. Также у мужчины может отмечаться нарушение общего состояния, проявляющееся тошнотой, рвотой, задержкой стула.
Аппендицит Воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки).
 

К развитию аппендицита могут привести следующие патологические состояния:

  • закупорка ворот аппендикса непереваренными частицами пищи (например, виноградные косточки, шелуха подсолнечных семечек);
  • нарушение отхождения каловых масс и их застой;
  • различные хронические заболевания органов брюшной полости (например, колит, энтерит);
  • некоторые инфекционные заболевания, которые самостоятельно вызывают аппендицит (например, туберкулез, брюшной тиф);
  • травмы живота;
  • аномалии строения червеобразного отростка.
Основными симптомами аппендицита являются:

  • боли, которые изначально локализуются в центре живота, а через некоторое время смещаются левую подвздошную область (низ живота слева);
  • болезненные ощущения могут иррадиировать (отдавать) в паховую область, поясницу и ногу;
  • повышение температуры тела;
  • напряжение мышц живота;
  • тошнота;
  • рвота;
  • задержка стула.
Синдром раздраженного кишечника Хроническое нарушение работы толстого кишечника. В норме мышечная стенка толстого кишечника ритмически сокращается и перемещает частично переваренную желудком пищу по направлению к прямой кишке. Во время продвижения химуса (жидкая или полужидкая частично переваренная пища) толстая кишка всасывает из него воду и питательные вещества, а остаточные массы накапливаются и эвакуируются наружу через анус. При синдроме раздраженного кишечника нарушается перистальтика органа и частично переваренная пища либо перемещается слишком быстро (у больного наблюдается понос), либо продвигается очень медленно (у больного наблюдается запор). Истинная причина ненормальных сокращений кишечника до сегодняшнего дня пока не выяснена. Среди предрасполагающих факторов выделяют стресс и нарушение питания. Синдром раздраженного кишечника характеризуется хронической абдоминальной болью. Локализация болезненных ощущений будет зависеть от поражения того или иного отдела кишечника. Так, в случае поражения сигмовидной и прямой кишки у мужчины будут наблюдаться боли внизу живота и в паховой области. Помимо этого у больного будут наблюдаться ощущение дискомфорта, вздутие живота, а также изменение частоты (редкий или частый) и консистенции (твердый либо водянистый) стула.
Кишечная непроходимость Синдром, характеризующийся частичным или полным нарушением продвижения содержимого кишечника.
 

Существующие причины кишечной непроходимости можно условно разделить на две большие группы:

  • механические причины (например, опухолевидные процессы), приводящие к закупорке кишки;
  • динамические причины (например, травмы), нарушающие двигательную функцию кишечника.
Основным симптомом кишечной непроходимости является появление резкой боли. Локализация болезненных ощущений будет зависеть от области кишечника, в которой развилась непроходимость. Если это наблюдается в сигмовидной или прямой кишке, то боль будет наблюдаться в левой подвздошной области и иррадиировать (отдавать) в пах. Помимо болей у мужчины также будут наблюдаться задержка стула и газов, метеоризм, асимметричность живота, тошнота и рвота.
Хронический запор Нарушение опорожнения кишечника, которое проявляется снижением частоты стула – менее трех раз в неделю.
 

К основным причинам хронического запора относятся:

  • различные заболевания (например, дивертикулярная болезнь, ишемия), вызывающие структурные нарушения толстого кишечника;
  • различные факторы (например, неправильное питание, стрессовые ситуации, игнорирование позывов к дефекации), способствующие нарушению моторики кишечника;
  • прием определенных лекарственных препаратов (например, нестероидные противовоспалительные средства, наркотические обезболивающие средства).
Хронический запор проявляется следующей симптоматикой:

  • вздутие живота;
  • боль и чувство распивания в животе, в особенности в левой подвздошной области с возможной иррадиацией (отражением) в паховую область;
  • чувство неполного опорожнения кишечника;
  • снижение аппетита;
  • отрыжка;
  • изменение цвета кожи и ее консистенции – кожа приобретает бледный вид с желтоватым оттенком, теряет свою эластичность и становится дряблой.
Рак толстой кишки Злокачественная опухоль, разрастающаяся из слизистой оболочки толстого кишечника.
 

Предрасполагающими факторами рака толстой кишки являются:

  • кишечные заболевания (например, язвенный колит, дивертикулит, полипы);
  • нездоровое питание (например, преобладание в рационе жирных и мучных блюд);
  • отсутствие физической активности;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • пожилой возраст.
На ранней стадии заболевание протекает бессимптомно. Первые признаки рака возникают лишь после того как опухоль достигает больших размеров. При этом больной жалуется на вздутие и урчание в животе, частые запоры, плохой аппетит, слабость и разбитость. Также отмечается незначительное повышение температуры тела, бледность кожных покровов и немотивированное снижение массы тела. Позже к вышеперечисленным симптомам присоединяется тупая, ноющая боль в животе и кровь в кале.
Клинические проявления болевого синдрома зависят от локализации опухоли. При поражении сигмовидной и прямой кишки болевые ощущения будут возникать непосредственно в левой подвздошной и паховой области.

Мочевыделительная система Отвечает за формирование, накопление и выведение мочи из организма человека. Мочевыделительная система состоит из таких органов как почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Среди существующих патологий мочевыделительной системы боли в паху могут вызвать следующие заболевания:

  • мочекаменная болезнь;
  • цистит;
  • рак мочевого пузыря;
  • уретрит;
  • рак уретры. 
Наименование заболевания Описание Симптомы
Мочекаменная болезнь Нарушение обмена веществ в организме человека, приводящее к образованию конкрементов (камней) в органах мочевыделительной системы.
 

Предрасполагающими факторами данного заболевания являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • воспалительные заболевания органов выделительной системы (например, цистит, простатит);
  • обменные заболевания (заболевания щитовидной и паращитовидной желез);
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (например, панкреатит, энтерит);
  • анатомические дефекты мочевыводящих путей (например, аномалии развития почек, сужение мочеточников);
  • неправильное питание (например, злоупотребление мясом, а также острой, кислой и жирной пищей);
  • недостаточность поступления витаминов в организм;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение.
Данное заболевание протекает бессимптомно. Однако смещение камня в органе может привести к его закупорке и развитию у больного приступа почечной колики. Данный приступ характеризуется появлением внезапной острой боли. Локализация болезненных ощущений будет зависеть от местонахождения конкремента. Так, например, при попадании камня в мочеточник у мужчины появится резкая, нестерпимая боль в пояснице. Затем по ходу продвижения камня по мочеточнику болезненные ощущения будут спускаться вниз живота и иррадиировать (отдавать) в пах и ногу.
 
Помимо болевого синдрома больной будет жаловаться на тошноту, рвоту и наличие крови в моче.
Цистит Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Чаще всего причиной возникновения цистита является наличие инфекционных заболеваний, поражающих органы мочевыделительной системы (например, уретрит, простатит).
 

Предрасполагающими факторами цистита являются:

  • гормональные нарушения;
  • травма слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • переохлаждение;
  • застой мочи в мочевом пузыре (например, при аденоме простаты, мочекаменной болезни);
  • снижение иммунитета.
Характерными симптомами данного заболевания являются:

  • боль внизу живота и в паху пронзительного характера, усиливающаяся при мочеиспускании;
  • повышение температуры тела;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • наличие примеси крови в моче;
  • помутнение мочи;
  • учащенное мочеиспускание (до двадцати раз в день).
Рак мочевого пузыря Злокачественная опухоль, которая разрастается из железистых клеток, выстилающих стенки мочевого пузыря. Истинная причина данного заболевания на сегодняшний день не установлена.
 

Предрасполагающими факторами рака мочевого пузыря являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • пожилой возраст;
  • вредные условия труда (например, шахтеры, работники производства резиновых или пластмассовых изделий);
  • наличие заболеваний, нарушающих отток мочи (например, мочекаменная болезнь, простатит).
На ранней стадии рак, как правило, никак себя не проявляет. Лишь после того как злокачественные клетки начинают распространяться в соседние органы, у больного появляются первые симптомы заболевания. Возникают болезненные ощущения внизу живота и в паховой области. Отмечается частое болезненное мочеиспускание. Нередко больной обнаруживает в моче прожилки крови.
Уретрит Воспалительное заболевание уретры.
 

Существующие причины уретрита условно разделены на две большие группы:

  • инфекционные – вызванные специфической и неспецифической бактериальной флорой (например, гонококки, стафилококки, гарднереллы), заражение которой чаще всего осуществляется во время незащищенного полового акта с больным партнером;
  • неинфекционные – это могут быть различные травмы мочеиспускательного канала (например, из-за прохождения камня, при катетеризации мочевого пузыря), аллергические реакции.
Характерными причинами уретрита являются:

  • жжение, резь и боль при мочеиспускании;
  • выделение гноя из мочеиспускательного канала;
  • ощущение тяжести в паховой области.

 
Изменение общего состояния у больного при уретрите, как правило, не наблюдается.

Рак уретры Злокачественное опухолевое поражение мочеиспускательного канала. Истинные причины рака уретры не выяснены.
 

К факторам риска относят:

  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы (например, уретрит, простатит);
  • беспорядочная половая жизнь;
  • частая катетеризация мочевого пузыря.
На начальном этапе заболевания не наблюдается никаких клинических симптомов.
 

К первым симптомам рака уретры относятся:

  • скудные прозрачные выделения из мочеиспускательного канала;
  • наличие уплотнения по ходу уретры;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • увеличение паховых лимфатических узлов.

Половая система Представляет собой совокупность органов, участвующих в процессе размножения человека. Половые органы мужчины подразделяются на внутренние и наружные. К внутренним половым органам относятся семенные пузырьки, семявыносящие протоки, предстательная железа, бульбоуретральные железы и яички. В состав наружных половых органов входят мошонка и половой член.

Среди существующих патологий репродуктивной системы боли в паху могут вызвать следующие заболевания:

  • острый простатит;
  • аденома предстательной железы;
  • рак предстательной железы;
  • везикулит;
  • эпидидимоорхит;
  • перекрут яичка;
  • баланопостит;
  • венерические заболевания. 
Наименование заболевания Описание Симптомы
Острый простатит Острое воспалительное заболевание предстательной железы. Механизм развития простатита связан с проникновением микробов в ткань предстательной железы вследствие различных заболеваний и патологических процессов.
 

Причинами могут быть:

  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • инфекционно-воспалительные процессы в мочеполовых органах (например, гонорея);
  • хронические воспалительные заболевания других органов (например, воспаление небных миндалин, гайморовой пазухи);
  • травматические повреждения мочеиспускательного канала.
Основными симптомами острого простатита являются:

  • повышение температуры тела;
  • признаки интоксикации организма (например, слабость, потеря аппетита, головная боль);
  • затрудненное, учащенное и болезненное мочеиспускание вплоть до острой задержки мочи;
  • сильные резкие боли в паху, прямой кишке и промежности, усиливающиеся при акте дефекации.
Аденома предстательной железы Доброкачественная опухоль, характеризующаяся чрезмерным разрастанием железистой ткани.
Основной причиной развития данного заболевания является нарушение гормонального фона. При этом аденома предстательной железы чаще всего наблюдается у мужчин пожилого возраста, так как с возрастом у мужчины происходит снижение уровня тестостерона (мужского полового гормона) и повышение эстрогена (женского полового гормона). Данный гормональный дисбаланс способствует впоследствии патологическому разрастанию тканей простаты.
Рост аденомы приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала. При этом больной жалуется на учащенное мочеиспускание, а также на частые ночные позывы в туалет. Нередко возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Также у мужчины может наблюдаться задержка мочеиспускания. Частым осложнением аденомы предстательной железы является развитие пиелонефрита и цистита (вследствие застоя мочи). В результате присоединения воспалительного процесса возникают боли в паху, усиливающиеся при мочеиспускании и иррадиирущие (отдающие) в надлобковую область и поясницу.
Рак предстательной железы Злокачественная опухоль, которая разрастается из эпителиальной ткани предстательной железы. Истинная причина возникновения данного заболевания до сих пор так и не установлена.
 

К факторам риска, увеличивающим шансы заболеть раком предстательной железы, относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • пожилой возраст;
  • нарушения гормонального фона;
  • неправильное питание (например, потребление в большом количестве жирной пищи);
  • облучение ультрафиолетовыми лучами;
  • вредные условия труда (например, работа с кадмием);
  • вирусные инфекции.
Начальная стадия заболевания протекает бессимптомно. Лишь после того как опухолевые клетки распространяются из первичного очага в другие ткани, у больного могут появиться первые признаки рака.
 

К симптомам рака предстательной железы относятся:

  • спастические болевые ощущения в промежности и в паху;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • затруднение при мочеиспускании;
  • задержка мочи.
Везикулит Воспаление семенных пузырьков. Чаще всего причиной возникновения везикулита является половая инфекция, которая проникает в семенные пузырьки с током крови из уретры, предстательной железы, мочевого пузыря или почек.
 

Факторами риска заболевания являются:

  • переохлаждение;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • хронические воспалительные заболевания (например, простатит, цистит);
  • малоподвижный образ жизни;
  • ослабленный иммунитет;
  • частые запоры.
Для везикулита характерна следующая симптоматика:

  • боли в промежности и над лобком, иррадиирущие (отдающие) в паховую область;
  • усиливающиеся болезненные ощущения при акте дефекации и при полном мочевом пузыре;
  • боль во время семяизвержения;
  • возможно выделение гноя и крови с мочой или со спермой;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • общее недомогание.
Эпидидимоорхит Воспаление яичка и его придатка.
 

Наиболее часто причинами возникновения эпидидимоорхита являются:

  • инфекционные и вирусные заболевания (например, пневмония, грипп);
  • травмы паховой области;
  • факторы, вызывающие застой крови в органах малого таза (например, чрезмерное употребление алкоголя, верховая езда).
Заболевание начинается остро. Наблюдается повышение температуры тела до тридцати восьми – сорока градусов. Больной жалуется на резкие интенсивные боли в мошонке, отдающие в паховую область и крестец. При этом яичко и его придаток увеличиваются в размерах. Отмечается их болезненность, напряженность и уплотненность. Кожа мошонки отекает, приобретает красный цвет и становится горячей на ощупь.
Перекрут яичка Патологическое состояние, при котором поворот яичка вокруг горизонтальной или вертикальной оси приводит к скручиванию семенного канатика. В результате этого возникает сдавливание сосудов и нервов, питающих яичко. Данное заболевание встречается преимущественно в детском возрасте.
 

Основными причинами перекрута яичка являются:

  • относительно большая длина семенного канатика;
  • удлинение собственной связки яичка;
  • широкая полость влагалищной оболочки яичка;
  • физическое напряжение или резкое движение;
  • травмы.
Заболевание проявляется резкими болями в паховой области и мошонке. Как правило, болевой синдром сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой, а также задержкой мочеиспускания. При осмотре пациента наблюдается гиперемия (покраснение) и односторонний отек мошонки. При пальпации отмечается болезненность, уплотненность и увеличение мошонки со стороны пораженного яичка. Из-за острого нарушения кровообращения в яичке у больного может возникнуть некроз (омертвение) тканей пораженного органа.
Баланопостит Воспаление головки полового члена и крайней плоти. Различают первичный и вторичный баланопостит.
 

Первичный баланопостит может возникнуть:

  • из-за несоблюдения правил личной гигиены;
  • при фимозе (сужение крайней плоти);
  • вследствие механических и химических раздражений. 

Вторичный баланопостит возникает на фоне различных заболеваний (например, сифилис, гонорея, сахарный диабет).

Данное заболевание проявляется следующей симптоматикой:

  • боль, жжение и зуд в области головки полового члена;
  • отмечается гиперемия (покраснение) и отечность крайней плоти;
  • наблюдаются патологические изменения в кожном покрове головки полового члена и крайней плоти, в виде трещин и изъязвлений;
  • появляются гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
Венерические заболевания Группа инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Некоторые из них вызываются бактериями, другие – вирусами, грибами, простейшими.
 

Боли в паху могут вызвать такие венерические заболевания как:

  • паховая гранулема;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • генитальный герпес.
Для инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, характерна следующая симптоматика:

  • повышение температуры тела;
  • боль в паховой области;
  • язвенные образования на наружных половых органах;
  • белые, слизистые или пенистые выделения из полового члена;
  • болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • увеличение паховых лимфатических узлов и их болезненность при пальпации.

Опорно-двигательная и нервная система Функциональная совокупность костей, соединительных тканей, соматической мускулатуры наряду со структурой нервной системы.

Среди заболеваний нервной системы и патологий опорно-двигательного аппарата чаще всего боли в паху провоцируют:

  • травмы паха;
  • поражения нервов поясничного сплетения. 
Наименование заболевания Описание Симптомы
Травмы паха Паховые травмы особенно распространены среди спортсменов (например, футболистов, хоккеистов, фигуристов). Люди данной профессии часто получают травмы как в период соревнований, так и во время интенсивных тренировок, вследствие, например, сильного приведения бедра или при столкновении с соперником. Травмы паха сопровождаются болевым синдромом. Боль, как правило, усиливается при попытке отведения ноги в сторону. Также отмечается небольшая припухлость мягких тканей.
 
Поражения нервов поясничного сплетения Поясничное нервное сплетение образовано брюшными ветвями двенадцатого грудного нерва и четырьмя ветвями поясничных нервов, залегающими под большой поясничной мышцей.
 

Основными причинами поражения нервов поясничного сплетения являются:

  • травмы;
  • опухолевидные новообразования или массивные гематомы, приводящие к сдавливанию нервов;
  • воспалительные процессы, локализованные в забрюшинном пространстве.
При поражении нервов поясничного сочленения появляются боли и парестезии (расстройства чувствительности) в паховой области. При этом боль обычно иррадиирует (отдает) вниз живота и во внутреннюю поверхность бедра.

Диагностика причин боли в паху у мужчин Для диагностики причин, вызывающих боль в паху у мужчин, применяют следующие методы исследования:

  • опрос больного;
  • объективное обследование;
  • лабораторная диагностика;
  • инструментальная диагностика.

Опрос больного

Диагностический процесс всегда начинается с опроса больного или так называемого сбора анамнеза, при проведении которого врач выясняет жалобы пациента, определяет их характер, получает общие биографические сведения, а также необходимую информацию о развитии имеющегося заболевания.

При наличии болевого синдрома врач обычно выявляет следующие аспекты:

  • начало болей (например, острое или постепенное развитие боли);
  • условия, при которых возникли боли;
  • характер боли (например, пульсирующая, колющая, тупая, ноющая, сжимающая);
  • интенсивность боли (например, легкой, средней или тяжелой степени интенсивности);
  • продолжительность болей (например, быстро стихающие либо длящиеся несколько часов или дней);
  • локализация и иррадиация (отражение) болей (определение местоположения любой болезненности);
  • продолжительность болей (например, быстро стихающие либо длящиеся несколько часов или дней);
  • наличие факторов, провоцирующих либо усиливающих боль в паху (например, физическая нагрузка, семяизвержение);
  • наличие факторов, ослабляющих боль (например, определенное положение больного);
  • наличие сопутствующих симптомов (например, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, высыпания на наружных половых органах). 

Также при болях в паховой области и наружных половых органах особое значение имеют следующие сведения:

  • половая жизнь пациента (например, количество половых партнеров, случаи незащищенного полового акта);
  • перенесенные заболевания (например, вирусные гепатиты, сахарный диабет, заболевания, передающиеся половым путем);
  • наличие наследственных болезней у прямых родственников (например, язвенная болезнь, онкопатологии);
  • наличие вредных привычек (например, табакокурение, употребление алкоголя, прием наркотиков);
  • вредные условия труда (например, переохлаждение, поднятие тяжести, вдыхание вредных веществ);
  • наличие аллергических реакций;
  • питание больного в качественном и количественном отношении.

Объективное обследование Тщательно расспросив больного, врач переходит к объективным методам обследования – общему осмотру, пальпации, перкуссии и аускультации.

Объективные методы обследования Описание
Общий осмотр Данный метод обследования производится путем визуальной оценки общего состояния.
 

При общем осмотре врач обращает внимание на:

  • состояние, положение и поведение пациента;
  • цвет и состояние кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
  • наличие и локализацию кожных высыпаний и других видимых патологических изменений.
Пальпация Данный метод обследования основан на осязательных ощущениях, которые испытывает врач в момент ощупывания тела пациента.
 

С помощью пальпации определяют следующие свойства тканей и органов:

  • положение;
  • величину;
  • форму;
  • консистенцию;
  • топографическое соотношение;
  • подвижность;
  • болезненность.
Перкуссия Метод исследования внутренних органов, при котором врач производит пальцевое постукивание по поверхности тела пациента и оценивает характер возникающих при этом звуков. По характеру свойств звука определяется топографическое расположение, физическое состояние, а иногда и функция исследуемого органа.
Аускультация Выслушивание звуков, образующихся в процессе функционирования внутренних органов при помощи стетоскопа – специального медицинского прибора для аускультации.

Нередко объективные методы обследования больного позволяют врачу сразу заподозрить ту или иную патологию, спровоцировавшую боль в паховой области. Так, например, асимметрия живота при осмотре больного может указывать на кишечную непроходимость, а плотное эластичное выпячивание в паховой области обычно свидетельствует о наличии паховой грыжи. Напряжение мышц в правой подвздошной области и усиление болевых ощущений при перкуссии, как правило, наблюдается при остром аппендиците.

Также при болях в паховой области особо тщательно подвергаются обследованию наружные половые органы.

Осмотр и пальпация наружных половых органов может выявить следующие патологические изменения:

  • отечность и покраснение уретры;
  • выделение гноя из мочеиспускательного канала;
  • различные высыпания и изъязвления на половом члене;
  • узелковые уплотнения и инфильтраты в коже крайней плоти полового члена;
  • болезненные и фолликулярные абсцессы;
  • воспаление лимфатических сосудов на спинке полового члена;
  • гиперемия, отечность и асимметрия мошонки;
  • боль в мошонке и яичке;
  • варикозное расширение вен яичек.

Лабораторная диагностика Для выявления патологии или для подтверждения предварительного диагноза всем без исключения больным назначается лабораторная диагностика – совокупность методов, направленных на анализ исследуемого биологического материала пациента (например, кровь, моча, кал).

Для диагностики заболеваний спровоцировавших боли в паховой области назначают следующие лабораторные анализы:

  • клинический (общий) анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • клинический (общий) анализ мочи;
  • мазок из уретры;
  • анализ секрета простаты. 
Лабораторные анализы Описание
Клинический анализ крови Позволяет исследовать клетки крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты), их параметры, уровень гемоглобина, лейкограмму и скорость оседания эритроцитов. Забор крови для данного анализа осуществляется утром натощак из безымянного пальца левой руки. В том случае если причиной боли в паховой области является воспалительный процесс, то в результатах клинического анализа крови будет повышенное содержание лейкоцитов и ускоренная скорость оседания эритроцитов.
Биохимический анализ крови Позволяет определить работу внутренних органов, предоставляет информацию об обмене веществ в организме, а также выявляет потребность в микроэлементах. Сдача анализа осуществляется натощак в утренние часы. Забор крови производится из локтевой вены.
 
Отклонение от нормы того или иного показателя в результатах биохимического анализа крови обычно свидетельствует о каких-либо нарушениях в организме обследуемого. Так, например, повышенное содержание фибриногена и C-реактивного белка является характерным признаком воспаления, а повышение мочевой кислоты, в свою очередь, может указывать на нарушение обмена веществ и на предрасположенность к образованию конкрементов (камней).
Клинический анализ мочи Позволяет оценить физико-химические характеристики мочи и выявить инфекционные, воспалительные и паразитарные заболевания мочевыделительной системы при помощи дополнительного микроскопического исследования осадка. Анализ производится утром, а для сбора мочи используют специальный контейнер. Перед сбором мочи следует провести гигиенический туалет наружных половых органов.
Мазок из уретры Позволяет определить состав микрофлоры мочеиспускательного канала, выявить воспалительные процессы и идентифицировать возбудителя инфекции. Мазок осуществляется при помощи специального инструмента, который вводится в уретру пациента.
Анализ секрета простаты Позволяет установить наличие или отсутствие воспалительного процесса в предстательной железе. Для получения секрета простаты выполняется пальцевой массаж предстательной железы. Перед процедурой пациент занимает коленно-локтевую позу. При этом врач вводит палец в прямую кишку, нащупывает предстательную железу и начинает ее массировать, стимулируя, тем самым, выработку секрета простаты. Предстательная железа массажируется до тех пор, пока из мочеиспускательного канала не начнет выделяться ее секрет. Полученный биологический материал наносится на предметное стекло и отправляется в лабораторию для дальнейшего микроскопического исследования.

Инструментальная диагностика Инструментальные методы исследования включают в себя проведение:

  • рентгенодиагностики;
  • эндоскопической диагностики;
  • ультразвукового исследования. 
Инструментальные методы исследования Описание
Рентгенодиагностика Исследование внутренних анатомических структур при помощи рентгеновских лучей, последние имеют свойство проходить сквозь органы и ткани пациента. Суть метода заключается в неравномерном поглощении рентгеновского излучения вследствие неодинакового химического состава и объема исследуемых органов и тканей. Исследование проводится в специальном рентгенологическом кабинете. Перед проведением процедуры пациенту необходимо оголить исследуемый участок тела и прислониться к рентгенодиагностическому аппарату. В некоторых случаях для лучшей визуализации исследуемых органов пациенту вводят рентгеноконтрастные препараты. Результаты исследования пациент получает в виде контрастного изображения на специальной пленке или бумаге.
 
Для выявления причин, вызвавших боль в паховой области, рекомендуется проведение рентгенологического исследования толстой кишки (ирригоскопии), мочевого пузыря (цистография), рентгена костей таза и тазобедренных суставов. Данные исследования позволят обнаружить или исключить различные воспалительные заболевания, опухолевидные новообразования в кишечнике или мочевом пузыре, а также выявить переломы и вывихи тазовых костей.
Эндоскопическая диагностика Визуальное исследование полых внутренних органов при помощи специального оптического оборудования. Главным инструментом эндоскопической диагностики является эндоскоп. Данный прибор имеет вид гибкого, тонкого шланга, в основу которого встроена оптическая система, позволяющая вести видеонаблюдение за тем или иным органом в режиме реального времени. Эндоскоп вводится внутрь тела пациента через естественные пути – рот, мочеиспускательный канал, задний проход. Путь введения инструмента зависит от того, какой орган подвергается исследованию.
 

К эндоскопическим методам диагностики, позволяющим определить причину, вызвавшую боль в паху, относятся:

  • цистоскопия – исследование мочевого пузыря;
  • уретроскопия – исследование мочеточника;
  • колоноскопия – исследование слизистой оболочки толстой кишки. 

Эндоскопические методы исследования позволяют выявить различные патологические изменения в исследуемом органе (например, эрозии, язвы, опухоли). Более того, при помощи эндоскопа можно произвести забор клеток или тканей исследуемого органа для дополнительного цитологического или гистологического исследования, а также выполнить ряд хирургических манипуляций (например, удалить полипы или инородные тела).

Ультразвуковое исследование Исследование органов и тканей с помощью ультразвуковых волн. Суть метода заключается в способности ультразвука проникать через ткани организма различной плотности и отражаться от них с неодинаковой интенсивностью. Перед процедурой пациент должен лечь на кушетку и обнажить исследуемый участок тела. Во время диагностики врач наносит на кожные покровы специальный гель для лучшего проведения ультразвуковых волн, а затем прикладывает на поверхность кожи ультразвуковой датчик. Получаемые обратно ультразвуковые сигналы будут преобразовываться в графическое изображение, которое будет отображаться на мониторе.
 
Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, простаты и мужских половых органов позволяет диагностировать мочекаменную болезнь, аденому предстательной железы и различные воспалительные процессы, локализованные в органах малого таза.

Что делать при болях в паху у мужчин?

В медицинской практике острая боль неясной этиологии заведомо рассматривается как симптом серьезного, угрожающего жизни патологического процесса. В этом случае настоятельно рекомендуется как можно быстрее вызвать скорую помощь. До приезда врача строго запрещается прием обезболивающих препаратов, так как анальгезирующий эффект затруднит впоследствии определение истинной причины возникновения болей. Также во избежание осложнений запрещается прикладывать на больной участок тела теплую грелку или теплый компресс, так как это может способствовать распространению воспалительного процесса по организму. Не рекомендуется принимать пищу или пить. Дожидаясь медицинской помощи необходимо помочь больному принять удобное положение. Для облегчения боли можно положить на живот пакет со льдом, обернув его заранее какой-либо тканью.

При болях в паху больному может потребоваться консультация хирурга, андролога, уролога и онколога.

Для лечения заболеваний, проявляющихся болевым синдромом в паховой области, используют следующие терапевтические подходы:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение;
  • физиотерапевтическое лечение.

Медикаментозное лечение Медикаментозное лечение любой патологии включает в себя этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию.

Медикаментозное лечение Описание
Этиотропная терапия Направлена на устранение причины заболевания. Так, например, при инфекционных заболеваниях бактериальной этиологии (например, цистит, простатит) больному назначается прием антибактериальных препаратов (например, ципрофлоксацин, амоксициллин).
Патогенетическая терапия Направлена на механизмы развития заболевания, на коррекцию нарушенных функций органов, нормализацию обмена веществ, повышение неспецифической резистентности и иммунной реактивности организма. Так, например, при лечении инфекционных больных с выраженным интоксикационным синдромом широкое применение находят энтеросорбенты (например, активированный уголь, энтеродез).
Симптоматическая терапия Применяется для устранения симптомов заболевания. При болевом синдроме в качестве симптоматической терапии больному назначаются обезболивающие средства (например, парацетамол, ибупрофен).

Хирургическое лечение

Метод лечения заболеваний путем разъединения и соединения тканей в ходе хирургической операции. Применяется в случае невозможности или низкой эффективности консервативного лечения.

Среди заболеваний, вызывающих боль в паховой области, можно выделить острый аппендицит, ущемленную грыжу, мочекаменную болезнь, для которых оперативное вмешательство является единственным целесообразным методом лечения.

Наименование заболевания Методы оперативного вмешательства Описание
Аппендицит Аппендэктомия Удаление аппендикса. В классическом варианте удаление червеобразного отростка производится при помощи скальпеля через небольшой разрез в правой нижней части живота. Также возможно лапароскопическое удаление аппендикса. При этом червеобразный отросток удаляется с помощью специального инструментария, который вводят пациенту в брюшную стенку через отдельные точечные проколы. Аппендэктомию обычно проводят под местной анестезией.
Ущемленная грыжа Герниопластика Грыжесечение или удаление грыжи. Операцию проводят двумя способами – открытым — при помощи разреза тканей, и закрытым — при помощи лапароскопа. Для закрытия патологического пространства, через которое произошло грыжевое выпячивание, устанавливаются специальные сетчатые имплантаты. Операцию по поводу ущемленной грыжи в большинстве случаев производят под местной анестезией.
Мочекаменная болезнь Уретроскопия Способ удаления камней из мочеточника при помощи специального эндоскопического инструмента – уретроскопа. На конце уретроскопа находится камера со светодиодом, так что врач может видеть на своем мониторе размер и локализацию камня. Также в эндоскопический инструмент встроены специальные щипцы, при помощи которых производят удаление конкремента.
Дистанционная литотрипсия Дробление камня в мочеточнике с помощью ударных магнитных и ультразвуковых волн. При этом камень крошится на более мелкие фракции, которые затем самостоятельно выходят из мочеточника с мочой.
Лазерная литотрипсия Разрушение камней в мочеточнике при помощи специального лазера. Доставку лазера к камню по мочеиспускательному каналу осуществляет специальный эндоскоп.

Абсолютными противопоказаниями к проведению операции являются:

  • шоковые состояния;
  • острая стадия инфаркта миокарда;
  • нарушение мозгового кровообращения (инсульт).

Физиотерапевтическое лечение Данный метод лечения особенно полезен при травмах в паховой области. В настоящее время травмы паха являются распространенным явлением, учитывая тот факт, что за последние десятилетия популярность посещения тренажерных залов увеличилась в разы. Самой распространенной травмой во время спортивных занятий является растяжение связок и сухожилий.

В первую очередь, при растяжениях связок в паховой области необходимо защитить пораженную область от физических нагрузок. При этом больному показан отдых и полный покой. Большое значение имеет правильное питание больного, полноценное в качественном и количественном соотношении. В период реабилитации в организм должно поступать достаточное количество кальция и витаминов.

При болях в паховой области следует приложить к больному месту холодный компресс. Также на пораженный участок можно наложить давящую повязку, используя при этом эластичный бинт. Дополнительно к этому рекомендуется использовать мази и гели с анальгезирующим, противовоспалительным и успокаивающим действием (

например, фастум гель, вольтарен

). Увеличивать физические нагрузки в период реабилитации следует постепенно. Срок полного восстановления после растяжения будет завесить от сложности полученной травмы и от индивидуальной способности тканей организма к регенерации.

Также немаловажную роль в восстановлении организма является проведение физиотерапевтического лечения, которое включает в себя проведение лечебного массажа и лечебной физкультуры под контролем врача-травматолога. При этом длительность одного занятия не должна превышать тридцати минут.

Помимо массажа и лечебной физкультуры при растяжениях и разрывах связок, сухожилий и мышц, при наличии инфекционно-воспалительных процессов в органах малого таза больному может быть показано проведение

УВЧ-терапиимагнитотерапии

и

электрофореза

.

Метод физиотерапии Описание Показания
УВЧ-терапия Метод физиотерапии, при котором используют электромагнитные поля ультравысокой частоты. Говоря другим языком — это лечение теплом. Электромагнитные поля УВЧ способствуют снижению воспалительных процессов и болевого синдрома, заживлению ран и переломов, стимуляции периферического и центрального кровообращения, снижению отеков.
  • острые воспалительные процессы кожи и подкожной клетчатки (в особенности гнойного характера);
  • воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • заболевания периферической нервной системы;
  • воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Магнитотерапия Суть метода заключается в применении магнитного поля, свойства которого благотворно влияют на организм человека. При этом наблюдается устранение боли, улучшение кровообращения и обмена веществ, а также стимуляция иммунных процессов и восстановление клеток и тканей.
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артрит, вывих, перелом);
  • заболевания пищеварительной системы (например, синдром раздраженного кишечника, колит);
  • заболевания мочеполовой системы (например, простатит, цистит);
  • заболевания нервной системы (например, радикулит, невралгии);
  • кожные высыпания;
  • восстановление в послеоперационный период.
Электрофорез Метод, при котором организм человека подвергается воздействию постоянных электрических импульсов с целью оказания общего и местного терапевтического эффекта. Также с помощью электрофореза производится введение лекарственных средств через кожу и слизистые оболочки. При этом лекарственное вещество (например, обезболивающее) наносится на специальные прокладки электродов и под действием электрического поля проникает в организм через кожные покровы пациента.
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (например, синдром раздраженного кишечника, сигмоидит);
  • заболевания мочеполовой системы (например, уретрит, простатит);
  • заболевания нервной системы (например, невралгии, межпозвоночная грыжа);
  • заболевания опорно-двигательной системы (например, полиартрит, вывихи);
  • кожные высыпания;
  • рубцовые и спаечные изменения тканей;
  • контрактуры;
  • ожоги.

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения болевого синдрома, должны основываться на соблюдении здорового образа жизни и на своевременном выявлении и лечении в организме очагов инфекций.

Особенности болей паху у мужчин Почему возникают тянущие боли в паху у мужчин?

Обычно тянущий характер боли свойственен хроническому течению того или иного заболевания. Самым распространенным хроническим заболеванием среди мужчин, вызывающим тянущие боли в паховой области, является хронический простатит. Согласно статистике данное заболевание выявляется у тридцати процентов больных в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.

Основной причиной возникновения простатита являются патогенные микробы, которые проникают в предстательную железу и поражают ткани железистого органа. Проникновение инфекции чаще всего осуществляется восходящим путем – вверх по мочеиспускательному каналу.

К факторам, способствующим развитию хронического простатита, относятся:

  • травмы органов малого таза;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • гормональные нарушения;
  • переохлаждение;
  • длительное половое воздержание;
  • длительное ношение утягивающего белья;
  • сидячая работа или малоподвижный образ жизни;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • психоэмоциональные стрессы. 

Помимо болевого синдрома признаками хронического простатита являются частые болезненные мочеиспускания, незначительные выделения из мочеиспускательного канала, а также неприятные ощущения в промежности.

Нередко тянущие боли в паху могут возникнуть при растяжении паховых мышц или связок, вследствие, например, чрезмерных физических нагрузок. Особенно часто данный симптом имеет широкое распространение среди спортсменов.

Почему возникают ноющие боли в паху у мужчин?

Ноющие боли в паховой области являются главным симптомом острого цистита. Данное заболевание характеризуется острым воспалительным процессом, который локализуется в слизистой оболочке мочевого пузыря. Острый цистит возникает в результате проникновения в мочевой пузырь инфекции вследствие, например, воспалительных процессов, образовавшихся в соседних органах (

например, предстательной железе, уретре

).

Предрасполагающими факторами являются:

  • травма слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • гормональные нарушения;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • застой крови в венах таза. 

К симптомам острого цистита относятся:

  • дискомфорт и ноющие боли внизу живота и в паховой области;
  • частое мочеиспускание;
  • чувство рези при мочеиспускании;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • помутнение мочи;
  • наличие крови в моче;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота;
  • рвота. 

Помимо острого цистита ноющие боли в паховой области могут быть признаком злокачественной опухоли, разрастающейся из слизистой оболочки прямой кишки. При этом ноющие болевые ощущения в паху будут свидетельствовать об увеличении опухоли до больших размеров или о прорастании раковых клеток в соседние органы и ткани, указывая, тем самым, на необратимые последствия.

К симптомам рака прямой кишки также относятся:

  • частые запоры;
  • вздутие и урчание в животе;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса;
  • наличие крови в кале;
  • бледность кожных покровов;
  • слабость и разбитость.

Что может болеть справа в паху у мужчин? Боль, возникающая в паховой области с правой стороны, может указывать на воспаление червеобразного отростка слепой кишки, на ущемление грыжевого мешка и на обструкцию правого мочеточника почечным камнем.

Причины правосторонних болей в паху Описание
Аппендицит Воспаление червеобразного отростка. Топографически аппендикс (червеобразный отросток) проецируется в правой подвздошной области. При его воспалении больной ощущает острую боль внизу живота справа, которая также может распространяться в паховую область, поясницу, правую ногу. Нередко болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой и повышением температуры тела.
Правосторонняя паховая грыжа Выпячивание брюшины, а иногда и внутренних органов через широкий паховый канал. Паховая грыжа может проявляться безболезненным выпячиванием либо сопровождаться болевым синдромом при сдавливании грыжевого мешка в грыжевых воротах. Такое состояние называют ущемлением грыжи. Ущемление грыжи характеризуется появлением резкой локальной или разлитой боли в паховой области.
Мочекаменная болезнь Заболевание, при котором в органах мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь, мочеточники) образуются камни. При обструкции конкрементом правого мочеточника больной будет ощущать острые боли в поясничной области. По мере продвижения камня по мочеточнику боль будет переходить вниз живота, паховую область, половые органы и во внутреннюю поверхность бедра. Наряду с почечной коликой (болевой синдром) у больного наблюдается гематурия (кровь в моче), отмечаются частые беспричинные позывы к мочеиспусканию и возникают диспепсические расстройства, проявляющиеся тошнотой и рвотой.

Что может болеть слева в паху у мужчин?

Болезненные ощущения, возникающие в паховой области с левой стороны, чаще всего обусловлены ущемлением левосторонней паховой грыжи.

Паховая грыжа представляет собой заболевание, при котором происходит выпячивание брюшной стенки и внутренних органов брюшной полости под кожу через широкий паховый канал. Заболевание проявляется мягким безболезненным опухолевидным выпячиванием в паху слева и ощущением дискомфорта. Осложнением заболевания является ущемление грыжи – внезапное сдавливание грыжевого содержимого в грыжевых воротах. При этом больной ощущает резкую и постепенно усиливающуюся боль в паховой области слева. Грыжевое выпячивание приобретает плотную консистенцию и становится резко болезненным на ощупь. Ранее свободно вправлявшаяся грыжа перестает вправляться. Отмечается бледность кожных покровов. Данное состояние требует незамедлительной госпитализации больного.

Также боль в паху слева может возникнуть при почечной колике, вследствие обструкции камнем левого мочеточника. У больного при этом будут наблюдаться резкие боли по ходу мочеточника.

 

Почему возникают боли в паху и яичках у мужчин?

Боли, возникающие в паху и яичках у мужчин, могут указывать на наличие таких заболеваний как эпидидимоорхит и перекрут яичка.

Эпидидимоорхит Воспаление яичка и его придатка. Причиной могут быть паховые травмы, вирусные и инфекционные заболевания (например, пневмония, грипп), а также неблагоприятные факторы, вызывающие застой крови в органах малого таза (например, употребление алкоголя, верховая езда). Эпидидимоорхит характеризуется острым началом. Больной жалуется на острые боли в мошонке, иррадиирущие (отдающие) в паховую область и крестец. Отмечается повышение температуры тела до тридцати восьми – сорока градусов. Наблюдается отек и гиперемия мошонки. При пальпации ощущается напряженность, уплотненность и увеличение яичка и его придатка в размере.

Перекрут яичка Данное заболевание чаще встречается в детском возрасте. Причиной может быть широкая влагалищная полость яичка, удлиненная собственная связка яичка или относительно большая длина семенного канатика. Предрасполагающими факторами являются травмы, физическое напряжение и резкие движения – все это может вызвать перекрут яичка в области семенного канатика. Клиническим проявлениями будет боль в паховой области и в мошонке, задержка мочеиспускания, головокружение, тошнота, рвота. Отмечается покраснение и отечность мошонки. При ощупывании яичко болезненное, уплотненное и увеличенное в размере. При обследовании брюшной стенки отмечается напряжение мышц живота и их болезненность.

Почему болят паховые лимфоузлы у мужчин?

Болезненность паховых лимфатических узлов обусловлена их воспалением. Симметрично расположенные по всему телу лимфатические узлы представляют собой органы иммунной системы. Выполняя функцию защитного барьера, лимфоузлы фильтруют

микробы

и их

токсины

, в результате чего и возникает воспалительная реакция.

Лимфаденит

(

воспалительное поражение лимфатических узлов

) проявляется отечностью, покраснением и локальной болью. Лимфоузлы увеличиваются в размере и становятся плотными на ощупь. Воспалительный процесс обычно возникает недалеко от основного очага инфекции.

Основными причинами пахового лимфаденита являются:

  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • грибковые заболевания нижних конечностей;
  • опухолевидные процессы в органах малого таза;
  • травма паховых тканей с занесением инфекции.

Почему возникают боли в паху и пояснице у мужчин? Боли, возникающие в паху и пояснице у мужчин, могут свидетельствовать о мочекаменной болезни. Данное заболевание считается достаточно распространенным среди людей разного пола и возраста. Мочекаменная болезнь характеризуется формированием камней в органах мочевыделительной системы (например, в почках, в мочеточнике, в мочевом пузыре). Механизм развития заболевания связан с нарушением обмена веществ в организме. Нарушение обмена приводит к образованию нерастворимых солей, из которых формируются конкременты.

Предрасполагающими факторами мочекаменной болезни являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • подагра;
  • наличие воспалительного процесса в почках, при котором бактерии и слущенный эпителий становятся ядром будущего конкремента почек;
  • особенности питания (например, преобладание в рационе продуктов, подкисляющих мочу – щавель, помидоры, цитрусовые фрукты);
  • особенности питьевой воды, в которой содержится большое количество фосфатов и кальция;
  • нарушение оттока мочи с возможностью ее концентрации (например, при аденоме простаты, из-за малого количества выпиваемой жидкости). 

До приступа почечной колики симптомы заболевания практически отсутствуют.

К факторам, провоцирующим почечную колику, относятся:

  • физическая нагрузка;
  • тряская езда;
  • употребление большого количества жидкости;
  • внутривенное капельное введение препаратов.

При появлении почечной колики возникают сильные раздирающие боли в поясничной области с одной или с двух сторон с иррадиацией (отражением) по ходу мочеточника, во внутреннюю поверхность бедра, в паховую область, в наружные половые органы, схваткообразного или постоянного характера. Помимо этого у больного уменьшается количество отделяемой почками мочи или возникает полная задержка мочеиспускания, повышается температура тела и артериальное давление, наблюдается гематурия (кровь в моче), а также отмечается бессонница.

Боль в паху справа явление не редкое, этому недугу подвержены представители сильного пола разного возраста, особенно часто встречается у мужчин в возрасте после 35 лет. Мужчины обращаются за помощью к специалистам, слишком поздно, когда появились осложнения. Причин боли в паху множество, она может иррадиировать из совершенно другого места. Чтобы лучше разобраться с этим неприятным явлением, рассмотрим анатомию мужчины.

  Что находится справа в паховой области 

Паховая область расположена от нижнего края брюшной полости до бедра. У мужчин в этой части находится простата, мочевыводящий канал, часть кишечника, а так же паховый канал размер от 5 до 7 сантиметров, в котором проходят: семенной канатик, нервы и сосуды. Передняя стенка соединяет косые мышцы брюшной полости и способна поднимать яичко. Анатомически канал расположен так, что процент развития паховой грыжи у мужчин выше чем у женщин.

Симптомы правосторонней паховой грыжи

Если мужчина обратится с жалобой на боль в правой стороне паха, то в первую очередь, врач подумает на грыжу. Ее отличает резкая (иногда разлитая) боль внизу живота. Паховая грыжа развивается вследствие слабости, истончения брюшной стенки при которых происходит выпячивание кишечника, большого сальника за границы пахового канала.

К тревожным симптомам относятся:

  • Слабые толчки в паху во время покашливания.
  • Заметное выпячивание в правой стороне (может не болеть).
  • При защемлении, острая боль и жжение.
  • После физической нагрузки уплотнение становится заметно больше.
  • Если больного уложить, то грыжа достаточно просто вправляется на место.

С визитом к врачу тем более нельзя медлить, если грыжа вдруг резко стала больше, или спустилась ниже в мошонку.

Воспаление аппендицита

Когда боль вызывает червеобразный отросток, это достаточно легко отличить, благодаря явным симптомам.

  • Повышение температуры.
  • Рвота.
  • Тупая боль внизу живота.
  • Белесый язык.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Неприятные ощущения во рту, вызванные сухостью.
  • Понос.
  • Слабость во всем теле.
  • Отсутствие аппетита.
  • Раздражительность.
  • К концу первых суток в правой части паха живот становится напряженным.
  • На вторые сутки температура снижается ниже 36°С.
  • К концу третьих суток язык приобретает коричневый цвет, живот становится раздутым, а температура под 40.
  • При слабом оттягивании мошонки, появляется колющая боль в правом яичке.

На первой стадии болеть может весь живот. Примерно через 3-6 часов боль концентрируется в правой стороне, а затем начинает отдавать в ногу и поясницу. Если поднять правую руку или нажать на живот, то боль становится резкой.

Мочекаменная болезнь

У мужчин симптомы мочекаменной болезни из-за анатомических особенностей, проявляются сильнее. Всегда сопровождаются болью, восполнением мочевых каналов и приносят массу неприятных ощущений.

Пора бить тревогу, если мужчина замечает следующие отклонения.

  • Непривычное мочеиспускание.
  • Моча стала мутной, с содержанием крови или гноя.
  • Колики в районе поясницы.
  • Случаются приступы резкой боли в паху, во внутренней стороне бедра.
  • Сильная слабость.
  • Рвотные позывы.
  • Нарушения стула.
  • Повышенная температура.

Местоположение камней в организме мужчины, как правило, определяет основное болезненное место на теле. Мужчина может ощущать тянущую боль не только в области паха, бедер, но и в пояснице. При физических нагрузках боль становится сильнее и продолжительнее, отдает в промежность.

Почечная колика наблюдается в том случае, если камни перекрывают канал мочеточника и моча собирается в почках.

Причины паховой грыжи

Паховая грыжа возникает у мужчин любого возраста. Причем грыжа может быть врожденной и приобретенной.

Основные причины приобретенной грыжи:

  • Снижение упругости мышц пахового канала и тонуса соединительных тканей.
  • Частое поднятие больших тяжестей.
  • Травмы в области брюшной полости или перенесенные операции.
  • Хронические нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
  • Лишние килограммы.
  • Малоподвижный образ жизни и отсутствие физических нагрузок.
  • Неправильное питание.
  • Наследственность.
  • Преклонный возраст (связано с возрастным ослаблением мышц и тканей)
  • Хронический кашель, постоянно надрывающий пах.

Что приводит к мочекаменной болезни

Ноющая боль в правой части паха при мочекаменной болезни появляется, когда камни по мере продвижения по мочеточнику вызывают сильное воспаление или блокируют мочевой канал. Стенки мочеточника после закупорки растягиваются и происходит спазм, это вызывает сильную боль.

Из возможных причин возникновения мочекаменной болезни, выделим главные:

  • Климатические условия. При долгих повышенных температурах воздуха, возникает обильное потоотделение, соли в организме не успевают полностью растворяться и выводиться. В результате накапливаются в критических количествах.
  • Жесткая вода. Употребляя не смягченную воду, человек аккумулирует в организме уролизаты. Та же картина наблюдается у людей, злоупотребляющих кофе и чаем.
  • Недостаток чистой воды. В день человеку нужно выпить как минимум 2 литра обычной воды, чтобы почки хорошо справлялись с выводом лишней соли и ненужных организму веществ.
  • Низкая физическая активность. Сидячий образ жизни приводит к нарушению обмена веществ, что способствует возникновению мочекаменной болезни.
  • Болезни ЖКТ. При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта риск заболеть мочекаменной болезнью увеличивается на 30%.
  • Метаболические отклонения. Высокий уровень фосфатных солей, мочевой кислоты, кальция.

Причины аппендицита

Интересный факт

Инородное тело, попавшее в аппендикс, может довольно легко повредить аппендикс. Можно годами быть любителем семечек, и оставаться обладателем здорового аппендикса. А можно от горстки неудачно расположившейся шелухи, повредившей стенки аппендикса, попасть в больницу. Это же в равной степени относится к косточкам яблок, винограда. В таких микроранках быстро развиваются патогенные микроорганизмы.

Причин возникновения аппендицита у здорового мужчины может быть множество.

  • Аппендикс оказался закупоренным (остатки кала, редко глисты).
  • Перенесенные в прошлом или имеющиеся инфекционные кишечные заболевания (брюшной тиф, туберкулёз, и пр.)
  • Набухание стенок аппендикса. Это препятствует опустошению аппендикса и ведет к его воспалению.
  • Недостаточное снабжение аппендикса питательными веществами из-за проблем с венами.
  • Однообразное бедное витаминами питание.
  • Врожденные патологии близлежащих органов.

Правильная диагностика грыжи паховой области у мужчин

Опытный врач сможет выявить паховую грыжу при визуальном осмотре пациента и проведя простую пальпацию. Часто больного просят выполнить несколько несложных упражнений и затем смотрят на его состояние.

Специальные анализы включают в себя:

  • УЗИ мошонки и просвет ее лампой. Процедура покажет наличие внутри жидкости или кишечных петель.
  • Анализ крови.
  • Анализ мочи.

Как обнаружить аппендицит

Развивается аппендицит постепенно и очень важно уловить именно начальные признаки заболевания. Своевременно обратившись за медицинской помощью, можно не только сохранить свою жизнь, но и перенести более щадящее лечение. Да и к привычной жизни после реабилитации можно будет вернуться уже через неделю. Помочь точно диагностировать аппендицит у мужчин, могут следующие манипуляции:

  1. При нажатии на правую часть паховой области, правое яичко подтягивается к верхнему краю мошонки.
  2. После прекращения надавливания, яичко занимает прежнее положение.
  3. При надавливании на переднюю брюшную стенку правое яичко поднимается вверх. Это может происходить и без вмешательства.
  4. При натягивании основания мошонки, может появиться резкая боль в ареале правого яичка.

Одной пальпации будет недостаточно и пациенту придется сдать следующие анализы:

  • Анализ крови. Смотрят на число лейкоцитов.
  • Анализ мочи. Анализируют количество белка в моче.

Часто необходимо провести и дополнительные обследования, включающие:

  • Рентген. Нужен для обнаружения каловых камней.
  • Классическое УЗИ.
  • Компьютерная томография.

Как диагностируют мочекаменную болезнь

Мочекаменная болезнь коварна тем, что имеет схожие симптомы с другими серьезными заболеваниями. Такими как радикулит или острый панкреатит. Точная диагностика становится в таком случае просто необходима. Причем обследование должно быть многосторонним, направленным на то, чтобы определить количество камней и их точное местоположение.

Проводятся два основных анализа мочи:

  • Клинический анализ. Смотрят на количество и состав солей, анализируют количество сахара, эритроцитов. В лаборатории будут обращать внимание на цвет и степень мутности мочи.
  • Биохимический анализ. Этот вид анализа помогает распознать химический состав камней, путем исследования среды (кислая, слабокислая или щелочная).

Потребуется сдать общий анализ крови, который быстро покажет наличие воспаления и даст сведения об уровне нитритов, эритроцитов и лейкоцитов в крови больного.

( оценок, среднее: из 5)

Мужчины часто приходят к врачу с правосторонней коликой в животе. Специфика строения паховой области создает множество предпосылок к развитию патологических процессов. Причины появления болезненных ощущений разнообразны и только комплексный подход позволит правильно диагностировать заболевание. Весомым показателем является вид и место боли. Тупой характер свидетельствует о хроническом заболевании, острый – о жизненно опасной патологии и необходимости срочного хирургического вмешательства.

Причины паховых болей

Правосторонняя боль у мужчин в паху объясняется сбоями нервной, половой и мочеотделительной систем, опорно-двигательной системы (ОДС) и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Каждая из них имеет свои особенности, которые должен знать врач для правильного диагностирования. Назначение лечение допустимо только после полного обследования больного.

Рассмотрим подробнее распространенные болезни, сопровождающиеся болью:

Пищеварение

Правосторонняя паховая грыжа возникает, когда в паховый канал выходят брюшина или внутренние органы. Развитию способствуют истонченные места стенок брюшины в паху — углубления паховых промежутков.

Обратите внимание!

Выпячивание при паховой грыже не всегда сопровождается болью, а ущемление, то есть сдавливание грыжевого мешка, всегда будет источником болевого синдрома. Он бывает размытым и локализованным.

На рисунке представлены виды грыж и места их проявления.

Синдром раздраженного кишечника – сбои в перистальтике кишечника, переваренная пища перемещается сильно быстро или медленно. Место пронзительной боли определяет локализацию пораженного отдела.

Кишечная непроходимость – неправильное продвижение пищи в кишечнике. Боль нарастающая острая, а место боли определяет локализацию поражения.

Хронический запор – проблематичное и очень редкое опорожнение. Пациента беспокоит распирание, абдоминальная боль.

Рак толстой кишки. Первое время он протекает бессимптомно, но позже возникает ноющая болью в месте развития новообразования.

Мочевыделительная система

Мочекаменная болезнь – появление камней в мочеотделительной системе. Во время обструкции в поясничной области в правом мочеточнике возникает острая колика. Параллельно с ней в моче появляется кровь, нарушается пищеварение.

Циститом называют воспаление в мочевом пузыре. Выражен точечной коликой, которая усиливается при опорожнении.

Аппендицит. Патология сопровождается пронзительной болью внизу живота, передающаяся в пах и правую ногу. Червеобразный отросток находится в подвздошной области справа. Часто появляется тошнота и повышенная температура.

Рак мочевого пузыря – новообразование на стенках мочевого пузыря. До распространения злокачественных клеток на близлежащие органы заболевание не проявляется.

Рак уретры – опухоль в мочеиспускательном канале.

Уретрит – инфекционное или неинфекционное воспаление уретры. В паху появляется чувство тяжести, а при мочеиспускании – жжение и колика.

Половая система

Острый простатит – инфекционное воспаление предстательной железы из-за проникновения микробов. Боль в паху и промежности будет колющей. Позывы к опорожнению учащаются и становятся проблематичными.

Аденома простаты – сильный рост железистой ткани. Происходит сдавливание мочевого пузыря, повышается боли при опорожнении.

Рак простаты представляет злокачественное разрастание из эпителиальной ткани. На поздних стадиях возникают спастические боли и многократные позывы к опорожнению.

Везикулит – инфекционное воспаление семенных пузырьков. Болит в промежности, переходя в пах; интенсивность усиливается при опорожнении, заполненном мочевом пузыре, эякуляции.

Эпидидимоохит – воспаление яичек и придатков. Заболевание протекает остро: температура выше 38 градусов, в мошонке возникает острая боль.

Перекрут яичка – скручивание семенного канала при провороте яичка. Пронзающая боль вызывает рвоту, головокружение.

Венерические заболевания. Вызываются инфекциями, передаваемые половым путем. Симптоматика зависит от возбудителя.

Нервная и ОДС

Травмы паха. Они распространены больше у профессиональных спортсменов. Усиление боли при движении, видно небольшое вздутие.

Поражение нервов в поясничном сплетении. В паху ощущаются колики, отдающие в верхнюю поверхность бедра и низ живота, снижается чувствительность.

Видео

На видео врач ультразвуковой диагностики расскажет об главных виновниках паховых болей, которые выявляют во время УЗИ.

Причины тянущей боли

В большинстве случаев тянущая боль свойственна хроническими болезнями. Наиболее распространенным виновником является простатит. Многолетняя статистика констатирует факт: 1/3 репродуктивных мужчин болеют простатитом. Большая часть случаев выявлена на поздних стадиях и осложнена сопутствующими болезнями.

Основной виновник – патогенная микрофлора, появившаяся в предстательной железе. Признаки: колика при дефекации, небольшие выделения, чувство дискомфорта в промежности.

Причины появления:

  • повреждения малого таза;
  • половое воздержание;
  • наличие инфекций в мочеиспускательной системе;
  • вредные привычки;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • гормональные сбои.

Тупая боль свидетельствует о растяжении паховых связок после чрезмерных нагрузок.

 Читайте также статью: Как определить и лечить пахово-мошоночную грыжу.

Причины ноющей боли

Ряд патологий не имеют явно выраженных проявлений и выявляется случайно во время профилактического осмотра. Человек изредка ощущает ноющую боль слабого характера, но в будущем она становится более выраженной.

Ноющая боль спутник следующих болезней:

  • крипторхизм – сбои гормонального фона, проблемы с зачатием, задержание полового созревания у подростков;
  • простатит – проблемы с мочеиспусканием и потенцией, появление аденомы, бесплодие;
  • рак – снижение массы, повышенная температура, плохое самочувствие, ощущение инородного тела внутри;
  • киста – одностороннее увеличение яичек;
  • лимфаденит – одиночные и множественные припухлости со спайками;
  • абсцесс – примеси в моче, сыпь, проблематичное опорожнение, выделения.

Ноющая боль будет основным признаком острого цистита. Это острое воспаление, локализованное на слизистой мочевого пузыря. Виновники острой формы — различные инфекции. Проявления острой формы: мутная моча, ноющая боль, частое мочеиспускание с резью, появление в моче кровяных выделений, тошнота, высокая температура.

Вероятность развития цистита повышают:

  • травмирование поверхности мочевого пузыря;
  • гормональные сбои;
  • простой крови в тазовых венах;
  • понижение защитных функций;
  • переохлаждение.

Ноющую боль провоцируют злокачественные новообразования в слизистой прямой кишки. Она говорит о росте опухоли и распространение злокачественных клеток в ткани близлежащих органов, процесс становится необратимым. Симптоматика: постоянные запоры, понижение аппетита, вздутие живота, кровавые выделения в кале, чувство слабости, бледная кожа.

Суть методики

Отзывы после статьи

Подушка Мейрама

Принимаем предварительные заказы.

Причины резкой (колющей) боли

Острая боль часто говорит о необходимости экстренного хирургического вмешательства. Угрозу здоровью несет не только заболевание, но и болевой синдром. Лечение обязательно будет включать мероприятия по обезболиванию.

Колющая боль возникает при заболеваниях:

  • Ущемление грыжи при небольшом диаметре грыжевого кольца. Меняется естественный процесс питания тканей, что приводит к некрозу.
  • Аппендицит – болит правая часть живота, иногда под ребром или слева при аномальном расположении.
  • Перекрут яичка, сопровождается отеком мошонки.
  • Мочекаменная болезнь характереиуется приступообразной болью, интенсивность которой постепенно увеличивается.
  • Кишечная непроходимость также имеет приступообразный характер боли, сопровождается нарушением пищеварения.
  • Абсцесс имеет пульсирующую боль, которая постоянно увеличивается.

Боль в лимфоузлах

Лимфоузлы фильтруют лимфу и контролируют ее иммунологический состава. Они первые ощущают появление инфекции в человеческий организм. Если возникала колика в паху, лимфоузел уплотнился, то организму что-то угрожает. Воспаление лимфоузлов возможно групповое, определяется инфекционным очагом.

Лимфатические узлы болят при:

  • заболеваниях, передаваемых половым путем;
  • грибковых инфекциях нижних конечностей;
  • появлении и развитии опухолей в малом тазу;
  • первичной стадии сифилиса.

Если боль в лимфоузлах, распознать наличие воспаления нетрудно:

  • лимфоузел имеет размер горошины, легко перемещаются;
  • во время пальпации ощущается сильная боль, лимфоузлы не спаяны с близлежащими тканями;
  • высокая температура;
  • покраснения кожи говорит о нагноении.

Лечение подразумевает хирургическое вмешательство.

Видео

На видео врач дерматовенеролог и уролог Ленкин Сергей Геннадьевич расскажет о причинах воспалении у мужчин лимфоузлов в паху и методах лечения этого заболевания.

Действия при болях справа в паху

При любых болях необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью. Благоприятный исход возможен только после определения причин ее возникновения. Врачу необходимо определить тяжесть процесса и правильно подобрать методику лечения. Однако во многих случаях диагностика затруднена. Причиной могут оказаться не только органы, близко расположенные к паху, но и находящиеся за пределами «эпицентра» боли.

Обратите внимание!

До врачебного обследования нельзя принимать обезболивающие средства, так как они затруднят определение истинной причины боли. Также не рекомендуют делать теплые компрессы или прикладывать грелку, чтобы не провоцировать распространение воспаления. Для снижения боли допустимо ненадолго приложить холод.

Врач назначит ряд исследования: лабораторные анализы, УЗИ (половых органов, брюшной полости, забрюшинного пространства), урофлоуметрия. Не исключены консультации у других узкоспециализированных специалистов.

Важно! Необходимо понимать, что самолечение и отказ от визита к врачу усугубит ситуацию. При запускании перечисленных заболеваний медикам остается бороться не за выздоровление, а за жизнь пациента. Хронические формы не поддаются лечению даже современными медицинскими средствами.

Диагностика боли

Для диагностики патологий, провоцирующих паховую правостороннюю боль у мужчин используют способы:

  • сбор анамнеза;
  • обследование врачом больного;
  • диагностика специальными препаратами;
  • сдача различных анализов.

Диагностика начинается с анамнеза (опроса):

  1. Начало боли.
  2. Момент и условия появления болевого симптома.
  3. Характер боли.
  4. Интенсивность.
  5. Продолжительность.
  6. Локализация и отражение.
  7. Сопутствующие симптомы.

Для паховых болей важны:

  • характер половой жизни;
  • наследственные болезни у родственников;
  • перенесенные заболевания;
  • вредные привычки;
  • условия труда;
  • аллергия;
  • качество и количество съеденной пищи.

После опроса доктор начинает объективное обследование – пальпацию (прощупывание), общий осмотр, аускультацию (прослушивание) и перкуссию (простукивание).

Лабораторные исследования включают:

  • биохимический, общий анализ крови и мочи;
  • анализ секрета простаты;
  • забор мазка из уретры.

Важно!

Сбор некоторых анализов и обследования возможны только при соблюдении определенных условий. После назначения обязательно следует поинтересоваться у врача о подготовительных мероприятиях.

Инструментальная диагностика может состоять из:

  • рентгенодиагностики;
  • УЗИ;
  • эндоскопии.

Врач не всегда назначает все перечисленные обследования. В большинстве случаев достаточно УЗИ, анализа крови и мочи. Назначают медикаментозное лечения для ликвидации симптоматики и устранения основной причины заболевания. В тяжелых случаях при угрозе жизни производят хирургическое вмешательство, после которого необходим определенный период реабилитации.

Причины правосторонней боли у мужчин разнообразны. Правильно их определить может врач только после проведения ряда исследований. Несвоевременное лечение приводит к развитию хронических форм заболеваний, которые нарушат нормальный образ жизни и начнут угрожать жизни человека. Своевременные обследования и выявление на ранних стадиях значительно упрощают лечение.

(Всего 7 263, сегодня 14)

Вам также может понравиться

Об авторе Vrach

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *